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黄芪皂苷通过调控蛋白激酶R样内质网激酶途径抑制高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞自噬的研究 预览
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作者 余静 赵海 +2 位作者 程凯尧 沈平宇 金黄林 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第4期361-368,共8页
目的:探讨黄芪皂苷通过调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)途径影响高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19细胞)自噬水平。方法:体外培养人视网膜色素上皮细胞,实验分为正常对照组(5.5mmol/L葡萄糖),高糖组(30mmol/L葡萄糖),黄芪皂苷组(... 目的:探讨黄芪皂苷通过调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)途径影响高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19细胞)自噬水平。方法:体外培养人视网膜色素上皮细胞,实验分为正常对照组(5.5mmol/L葡萄糖),高糖组(30mmol/L葡萄糖),黄芪皂苷组(30mmol/L葡萄糖+2.5、5、10μg/mL黄芪皂苷)。噻唑蓝比色(MTT)法检测ARPE-19细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡率,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测自噬相关蛋白及PERK途径关键因子表达水平。添加PERK特异性抑制剂GSK2606414,Western blot检测对细胞自噬水平的影响。结果:与正常对照组比较,高糖组ARPE-19细胞活性降低,凋亡率升高,自噬相关蛋白LC3表达水平明显升高,另一自噬相关蛋白p62蛋白表达水平明显降低。PERK途径关键因子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、Perk和增强子结合蛋白的同源蛋白(CHOP)表达水平明显上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。与高糖组比较,黄芪皂苷组ARPE-19细胞活性升高,凋亡率降低,LC3蛋白表达水平明显下调,p62蛋白表达水平明显上调,GRP78、Perk和CHOP蛋白水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。PERK特异性抑制剂GSK2606414能够进一步抑制黄芪皂苷组ARPE-19细胞LC3蛋白表达水平,上调p62蛋白表达水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪皂苷能够抑制高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞自噬水平,其作用机制可能与抑制蛋白激酶R样内质网激酶途径有关。 展开更多
关键词 黄芪皂苷 蛋白激酶R样内质网激酶途径 人视网膜色素上皮细胞 细胞自噬 糖尿病视网膜病变
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杭州市下城区与衢州市柯城区小学生近视相关因素分析 预览
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作者 余洁 郑志刚 +1 位作者 赵海 徐海铭 《浙江医学》 CAS 2019年第1期31-34,共4页
目的评估杭州市下城区与衢州市柯城区小学生近视患病率,分析近视相关因素,为早期预防近视提供一定依据。方法检查2477名来自杭州下城区及衢州柯城区的1~6年级小学生的视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、前房深度等。针对遗传、睡眠、... 目的评估杭州市下城区与衢州市柯城区小学生近视患病率,分析近视相关因素,为早期预防近视提供一定依据。方法检查2477名来自杭州下城区及衢州柯城区的1~6年级小学生的视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、前房深度等。针对遗传、睡眠、户外活动时间、近距离工作时间、读写姿势等进行问卷调查。结果杭州市下城区小学生其近视患病率、等效球镜、眼轴长度在不同年龄间差异均有统计学意义。衢州市柯城区小学生其近视患病率、等效球镜、眼轴长度在不同年龄间差异均有统计学意义。杭州下城区和衢州柯城区两地区间比较,近视患病率、等效球镜、眼轴长度差异均有统计学意义(均P<0.05)。女生近视患病率及眼轴长度均较男生高。在相关性分析中,排除年龄因素,等效球镜与父母亲近视度、近距离工作时间呈负相关;等效球镜与户外活动时间、读写距离呈正相关。等效球镜跟睡眠时间无相关性。两个地区父母的近视程度、小孩户外活动时间、眼睛至桌面距离的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论杭州下城区小学生的近视发病率高于衢州柯城区,这与杭州城区父母较高的近视度、小学生较少时间的户外活动、作业时眼睛至桌面距离近相关。 展开更多
关键词 小学生 等效球镜 近视 相关因素
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杭州市拱墅区公立小学三年级小学生近视患病率及相关因素分析
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作者 赵海 余洁 徐海铭 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期321-326,共6页
目的:探讨近视初发阶段公立小学学生近视的患病率及危险因素,为青少年近视的防控提供思路。方法:横断面研究。对2017年11月至2018年2月期间杭州市拱墅区1004名三年级小学生进行近视相关问卷调查以及眼部参数检查。研究对象在睫状肌麻痹... 目的:探讨近视初发阶段公立小学学生近视的患病率及危险因素,为青少年近视的防控提供思路。方法:横断面研究。对2017年11月至2018年2月期间杭州市拱墅区1004名三年级小学生进行近视相关问卷调查以及眼部参数检查。研究对象在睫状肌麻痹验光后,等效球镜度(SE)≤-0.5D归入近视组,SE>-0.5D归入非近视组;组间参数比较采用秩和检验和卡方检验,同时以近视/未近视组为因变量分别与其他协变量进行二元逻辑回归分析。结果:杭州市拱墅区公立三年级小学生近视患病率为32.3%,男生的患病率为29.2%,女生的患病率为35.4%,性别差异有统计学意义(χ^2=4.43,P=0.035);第2季度出生的研究对象近视患病率较第1季度出生(χ^2=4.30,P=0.041)以及第4季度(χ^2=12.06,P<0.001)出生的高。以近视组/非近视组为因变量作二元逻辑回归显示:父亲近视程度(OR=1.509,P<0.001)、母亲近视程度(OR=1.360,P<0.001)、女生(OR=1.329,P=0.049)、放学后视近时间(OR=1.467,P=0.034)、寒暑假视近时间(OR=1.352,P<0.001)、放学后视中距离时间(OR=1.626,P=0.045)和寒暑假视中距离时间(OR=1.860,P<0.001)为近视发生的危险因素,而放学后户外活动时间(OR=0.618,P<0.001)、寒暑假户外活动时间(OR=0.823,P=0.004)为近视发生的保护因素。结论:在杭州市拱墅区近视初发阶段的小学生中,女生近视患病率高于男生。出生于第2季度的学生近视患病率比出生于第1季度和第4季度的学生高一些。过多的近、中距离和过少的户外活动是导致近视发病的原因,学习日之外,寒暑假期间也应该减少近、中距离用眼并增加户外活动的时间。 展开更多
关键词 近视患病率 小学生 相关因素
中文版印度视功能量表在白内障患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用研究 预览
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作者 缪晓临 杜垚强 +2 位作者 赵海 方伟 陈燕燕 《浙江医学》 CAS 2018年第12期1397-1400,共4页
目的调试和改良适合中国国情的中文版印度视功能量表(IND-VFQ-CN-33),评价其在白内障手术患者中的适用性和信效度,并探讨其在患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用价值。方法对印度视功能量表(IND-VFQ-33)进行翻译和语言文化调... 目的调试和改良适合中国国情的中文版印度视功能量表(IND-VFQ-CN-33),评价其在白内障手术患者中的适用性和信效度,并探讨其在患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用价值。方法对印度视功能量表(IND-VFQ-33)进行翻译和语言文化调试,对390例白内障患者进行调查分析,随机选取其中50例患者用于评估调查者的信度,术后随访234例白内障患者。对调查数据进行内部一致性、重测信度和效度分析,评价量表的适用性和项目区分度,并分析白内障患者手术前后视力变化和视觉相关生活质量的差异。结果 IND-VFQ-CN-33的项目区分度较好;内部一致性和重测信度较高,总表的Cronbach'sα系数为0.96;量表水平结构效度的探索性因子分析中提取出9个公因子,累积方差贡献率为85.77%;患者手术前后双眼视力明显改善(P〈0.05),同时患者手术后量表的视功能、心理评估、视觉症状3个维度评分和总得分均低于手术前(均P〈0.05),视觉相关生活质量明显提高。结论 IND-VFQ-CN-33在我国白内障患者中适用性较好,可用于我国白内障患者手术前后视觉相关生活质量的评估。 展开更多
关键词 白内障 印度视功能量表 视觉相关生活质量 信度 效度
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学龄前和学龄期儿童视力不良状况分析 预览 被引量:1
5
作者 徐海铭 赵海 余洁 《浙江医学》 CAS 2017年第12期1031-1032,共2页
目的分析学龄前和学龄期儿童视力不良状况,为防治儿童视力不良提供科学依据。结果学龄前组视力不良率显著小于学龄期组,学龄期视力不良率随年龄增长,近视仍是青少年儿童视力不良的主要原因,遗传对于近视进展程度有着统计学意义的影响。... 目的分析学龄前和学龄期儿童视力不良状况,为防治儿童视力不良提供科学依据。结果学龄前组视力不良率显著小于学龄期组,学龄期视力不良率随年龄增长,近视仍是青少年儿童视力不良的主要原因,遗传对于近视进展程度有着统计学意义的影响。结论儿童青少年视力不良率较高,需要开展有针对性的措施,消除视力不良的危险因素,教育引导学生养成良好的用眼卫生习惯,预防学生视力不良。 展开更多
关键词 视力不良 近视 遗传
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视频终端防护镜缓解视频终端操作者视疲劳的作用
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作者 徐海铭 余洁 赵海 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期356-363,共8页
目的:评估视频终端防护镜(蓝、紫光滤过镜)缓解长期操作视频终端引起的视疲劳的效果。方法:前瞻性临床研究。将在浙江省人民医院超声科工作的60 例(26-45 岁)符合视疲劳诊断的长期视频终端操作者随机分为2 组,实验组30 例和对照... 目的:评估视频终端防护镜(蓝、紫光滤过镜)缓解长期操作视频终端引起的视疲劳的效果。方法:前瞻性临床研究。将在浙江省人民医院超声科工作的60 例(26-45 岁)符合视疲劳诊断的长期视频终端操作者随机分为2 组,实验组30 例和对照组30 例。实验开始时,2 组受试者常规医学验光后配戴普通非球面眼镜,在视频前工作1 h后开始测量双眼视功能和泪膜破裂时间(BUT),最后进行视疲劳问卷评分。随即实验组配戴视频终端防护镜,对照组配戴普通非球面眼镜进行对比敏感度(CS)测量。2组配戴各自的眼镜3个月后,在视频前工作1 h后做双眼视功能和BUT检测,并再次进行视疲劳问卷评分。数据采用独立样本t 检验、配对t 检验、卡方检验进行比较。结果:实验开始时,实验组明环境带眩光中低频率光栅CS(1.0 cpd、1.7 cpd、2.6 cpd)显著高于对照组(t =2.181、2.012、2.088,P <0.05),暗环境下低频率光栅CS(1.0 cpd、1.7 cpd)显著高于对照组(t =2.220、2.558,P <0.05)。无眩光时,实验组在明、暗环境下低频率光栅CS(1.0 cpd、1.7 cpd)高于对照组(明:t =2.123、2.530,P <0.05;暗:t =2.433、2.140,P <0.05)。实验组配戴视频终端防护镜3 个月后,调节幅度(AMP)、调节灵敏度和BUT值显著增高(t =-2.735、-3.281、-2.249,P <0.05),集合破裂点(NPC)显著移近,近距外隐斜值减少,视疲劳评分显著降低(t =3.049、1.369、3.754,P <0.05)。对照组配戴普通非球面眼镜片3个月后,AMP、NPC、调节灵敏度、远/近距隐斜量和BUT值变化均不明显,视疲劳评分并 无显著降低。实验组和对照组实验前后调节性集合/调节值差异均无统计学意义。戴镜3 个月,2 组受试者不良反应构成比差异均无统计学意义。结论:通过3个月的观察,视频终端防护镜(蓝、紫光滤终端过镜� 展开更多
关键词 视频终端防护镜 视疲劳 视频终端操作者
政府应加强对共享单车的引导和监管
7
作者 文静 赵海 《今商圈》 2017年第8期43-44,共2页
一个月内,运营不足半年的两家共享单车企业悟空单车和3Vbike相继宣布退出市场。共享单车,究竟能不能长远走下去?
关键词 单车 共享 监管 引导 政府 退出市场 企业
准分子激光原位角膜磨镶术患者泪液中炎症因子的作用研究 预览
8
作者 余静 赵海 沈平宇 《浙江创伤外科》 2015年第5期889-891,共3页
目的 本研究旨在分析行准分子激光原位角膜磨镶术的患者手术前后泪液中炎症因子浓度的变化及其对角膜愈合的作用。方法 本研究对本院2010年2月至2014年2月期间,LASIK手术的80例患者进行分析,酶联免疫吸附测定法测定不同时间点患者泪液... 目的 本研究旨在分析行准分子激光原位角膜磨镶术的患者手术前后泪液中炎症因子浓度的变化及其对角膜愈合的作用。方法 本研究对本院2010年2月至2014年2月期间,LASIK手术的80例患者进行分析,酶联免疫吸附测定法测定不同时间点患者泪液中的炎症因子IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α和TGF-β的水平变化,并观察伤口的愈合情况。结果 研究发现术后第1天IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α和TGF-β的水平急剧升高,且随着伤口的愈合水平逐步降低。结论 IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α和TGF-β等炎症因子水平可能与LASIK术后角膜细胞的生理作用密切相关,是临床治疗的重要参考指标。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 泪液 角膜愈合 炎症因子 伤口愈合
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晶状体超声乳化联合人工晶体植入术对合并年龄相关黄斑变性的白内障患者视功能和生存质量的影响 预览 被引量:23
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作者 邵玉红 陈肖 +1 位作者 赵海 吴苗琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期2038-2042,共5页
目的:探讨晶状体超声乳化联合人工晶体植入术对合并年龄相关黄斑变性( AMD)的年龄相关性白内障患者视功能和生存质量的影响。方法选取2009年7月—2013年12月于浙江省人民医院治疗的杭州户籍年龄相关性白内障患者710例为研究对象,其... 目的:探讨晶状体超声乳化联合人工晶体植入术对合并年龄相关黄斑变性( AMD)的年龄相关性白内障患者视功能和生存质量的影响。方法选取2009年7月—2013年12月于浙江省人民医院治疗的杭州户籍年龄相关性白内障患者710例为研究对象,其中患有年龄相关性白内障,眼部检查可清晰区分AMD分期,2年内无任何眼部手术患者为A组(n=239);患有年龄相关性白内障,眼部检查可清晰区分AMD分期,并行晶状体超声乳化联合人工晶体植入术患者为B组(n=163);患有年龄相关性白内障,眼部检查无AMD,并行晶状体超声乳化联合人工晶体植入术患者为C组(n=308)。分别于研究开始时(B、C组为术前1周)及随访2年后进行logMAR、视功能(VF)和生存质量( QOL)量表测评。结果3组logMAR,VF量表主观视觉、周边视野、视觉适应、立体视觉和QOL量表自理能力、活动能力、社交能力、心理状态评分提高值比较,差异均有统计学意义( P<0.001),其中,B组logMAR、VF量表各维度和QOL量表各维度评分提高值高于A组(P<0.01),C组logMAR、VF量表各维度和QOL量表各维度评分提高值高于A组和B组(P<0.01)。B组AMD早中期患者logMAR,VF量表主观视觉、周边视野、视觉适应、立体视觉和QOL量表自理能力、活动能力、社交能力、心理状态评分提高值均高于AMD晚期患者,差异有统计学意义(P<0.001)。A组患者由AMD早中期进展为晚期6例,晚期进展率为3.0%(6/200);B组患者由AMD早中期进展为晚期5例,晚期进展率为3.6%(5/139)。两组晚期进展率比较,差异无统计学意义(χ^2<0.001,P>0.05)。C组12例患者出现AMD,其中早中期10例(3.2%),晚期2例(0.6%)。结论晶状体超声乳化联合人工晶体植入术是合并AMD的年龄相关性白内障患者长久提高视力、改善VF和QOL的有效手段,� 展开更多
关键词 白内障 黄斑病 年龄相关 超声乳化白内障吸除术 视功能 生活质量
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老年人年龄相关性眼病对视功能和生存质量的影响 被引量:3
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作者 邵玉红 陈肖 +1 位作者 赵海 吴苗琴 《中华全科医师杂志》 2015年第2期100-105,共6页
目的 了解≥70岁老年人群年龄相关性眼病所致视力损害的情况,探讨年龄相关性眼病对视功能、视觉相关生存质量的影响.方法 对杭州地区2111例≥70岁老年人做日常生活视力及眼科检查,用视功能-11和生存质量量表做评估.结果 在视力损害的老... 目的 了解≥70岁老年人群年龄相关性眼病所致视力损害的情况,探讨年龄相关性眼病对视功能、视觉相关生存质量的影响.方法 对杭州地区2111例≥70岁老年人做日常生活视力及眼科检查,用视功能-11和生存质量量表做评估.结果 在视力损害的老年人群中,年龄相关性眼病患者占1 417例,其中年龄相关性白内障787例(79.82%),年龄相关性黄斑变性450例(45.64%)、青光眼108例(10.95%)、糖尿病性视网膜病变72例(7.30%).随着年龄增加,老人的视功能和生存质量值逐渐下降.视力损害程度愈重,视功能和生存质量值下降愈明显.4种年龄相关性眼病中年龄相关性白内障、年龄相关性黄斑变性、青光眼和糖尿病视网膜病变的视功能和生存质量值依次降低.调整年龄、性别、视力变量后,年龄相关性眼病老人的视功能和生存质量值均降低,而青光眼和糖尿病视网膜病变的视功能和生存质量值较年龄相关性白内障、年龄相关性黄斑变性更低.结论 年龄、视力和4种年龄相关性眼病均分别与视功能和生存质量值密切相关.患青光眼和糖尿病视网膜病变老人无论视力损害程度轻或重,视功能和生存质量下降均最为严重. 展开更多
关键词 老年人 眼病 年龄相关 视功能 生活质量
老年人视力损害状况及社会支持对其生存质量影响的研究 预览 被引量:15
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作者 邵玉红 陈肖 +1 位作者 赵海 吴苗琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期408-413,共6页
目的 了解老年人群视力损害的患病率、病因以及老年人眼病谱随社会发展的改变情况,探讨视力损害对健康相关生存质量的影响,评估社会支持对视力损害老年人生存质量的作用.方法 选取2009年6月-2012年12月在我院行健康体检及住院疗养的老... 目的 了解老年人群视力损害的患病率、病因以及老年人眼病谱随社会发展的改变情况,探讨视力损害对健康相关生存质量的影响,评估社会支持对视力损害老年人生存质量的作用.方法 选取2009年6月-2012年12月在我院行健康体检及住院疗养的老年人为研究对象,年龄≥70岁.对受检者进行眼科检查,分别采用健康相关生存质量简明量表(SF-12)、社会支持评定量表(SSRS)对老年人群生存质量及社会支持的作用进行评估.结果 2 111例老年人中,视力损害者986例(46.70%);其中轻度594例(60.24%),中度278例(28.20%),重度114例(11.56%).视力损害性眼病前3位分别是白内障、年龄相关性黄斑变性和青光眼.视力损害人群SF-12健康生存质量各维度得分均比视力正常人群降低,差异有统计学意义(P<0.05);且随着视力损害程度的加重而愈加下降明显.控制社会人口特征的混杂影响后,社会支持3个维度(包括主观支持、客观支持及支持利用度)使躯体活动功能(SF)、情感对角色功能限制(RE)以及心理健康方面(MCS)和身体健康方面(PCS)的OR值均大于1.0(P<0.05);同时不同来源的社会支持对生存质量各领域的影响也不同.结论 在我国老年人群中视力损害的发生率还是较高的,且随着社会经济的发展,老年人的眼病谱发生了变化.老年人的视力损害直接影响着生存质量,生存质量可通过预防、及时治疗眼病以及更多的社会支持加以改善. 展开更多
关键词 视力损害 老年人 生存质量 社会支持
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NGF 对 LASIK 及 Epi- LASIK术后角膜中 TrkA受体表达作用的研究 预览 被引量:1
12
作者 余洁 赵海 吴苗琴 《浙江医学》 CAS 2013年第16期1478-1480,共3页
目的观察兔眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi- LASIK)术后局部点用神经生长因子(NGF)后角膜组织中酪氨酸激酶受体A(TrkA)的表达情况,探索术后干眼症的防治方法。方法将30只新西兰纯种兔... 目的观察兔眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi- LASIK)术后局部点用神经生长因子(NGF)后角膜组织中酪氨酸激酶受体A(TrkA)的表达情况,探索术后干眼症的防治方法。方法将30只新西兰纯种兔,抽取15只30眼接受LASIK手术,余接受Epi- LASIK手术。术后每只兔子一眼滴NGF滴眼液,为实验眼,对侧眼滴0.9%氯化钠溶液,为对照眼。1周后进行免疫组化分析,检测角膜上皮细胞层以及角膜基质层中TrkA的表达情况。结果观察TrKA的表达,接受LASIK或Epi- LASIK手术后,滴用NGF滴眼液的眼均较对照眼强。LASIK组以及Epi- LASIK组滴用NGF眼两者比较TrkA的表达无统计学差异。结论滴用NGF的兔眼,其LASIK或Epi- LASIK术后TrkA受体表达均较高,可能有助于防治近视激光术后干眼症。 展开更多
关键词 神经生长因子 酪氨酸激酶受体A 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 干眼症
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扶贫白内障复明手术方式与效果十年调查分析 预览
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作者 张琼 赵海 方丽华 《全科医学临床与教育》 2012年第3期285-286,共2页
白内障是主要致盲眼病之一,因白内障致盲占全国500万盲人的半数左右,每年新增盲人达40~100万之多。开展白内障复明工程是我国防盲工作的重点[1]。浙江省人民医院作为浙江省"白内障复明工程汽车医院"及"视觉第一中国行动"的定点单位... 白内障是主要致盲眼病之一,因白内障致盲占全国500万盲人的半数左右,每年新增盲人达40~100万之多。开展白内障复明工程是我国防盲工作的重点[1]。浙江省人民医院作为浙江省"白内障复明工程汽车医院"及"视觉第一中国行动"的定点单位,自2001年起在浙江省舟山、丽水、衢州等地区二十余个贫困县开展扶贫白内障复明手术,共完成手术2150例。本次研究统计了十年来省内参与扶贫白内障复明总人次,从而分析历年来扶贫白内障复明手术模式和效果,现报道如下。 展开更多
关键词 白内障复明手术 手术方式 扶贫 浙江省人民医院 视觉第一中国行动 调查 致盲眼病 复明工程
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无视网膜病变的糖尿病患者视网膜神经纤维层及黄斑中心凹厚度的动态变化 预览 被引量:4
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作者 赵海 方丽华 《浙江医学》 CAS 2012年第4期 244-246,249,共4页
目的通过频域光学相干断层扫描仪检测无视网膜病变的糖尿病(NDR)患者视盘周神经纤维层(RNFL)的平均厚度及黄斑中心凹视网膜厚度(RT),观察其在首次测量后3、6、9个月和1年后的变化。方法选取2009年12月至2010年10月就诊的30例散... 目的通过频域光学相干断层扫描仪检测无视网膜病变的糖尿病(NDR)患者视盘周神经纤维层(RNFL)的平均厚度及黄斑中心凹视网膜厚度(RT),观察其在首次测量后3、6、9个月和1年后的变化。方法选取2009年12月至2010年10月就诊的30例散瞳眼底检查未出现视网膜病变的NDR患者为实验组。进行眼底血管荧光造影排除眼底病变后。应用频域光学相干断层扫描仪测量视盘周平均RNFL厚度及黄斑中心凹RT。在测量后3、6、9个月及1年重复进行上述检查。同时选取同时期就诊同年龄段的30名正常人作为对照组,通过线性相关分析及独立样本t检验分析1年来NDR患者对比对照组视盘周平均RNFL厚度及黄斑中心凹RT的动态变化。结果NDR患者平均RNFL厚度随着复诊时间的增加而渐变薄(P〈0.05),黄斑中心凹RT随着复诊时间的增加而稍变厚,但并无明显相关性(P〉0.05)。对照组患者的平均RNFL厚度及黄斑中心凹RT厚度与复诊时间无显著相关性(P〉0.05)。在5个时间段的RNFL厚度的对比分析中,NDR患者的视盘周RNFL平均厚度都较对照组明显变薄(P〈0.05);前4个时间段NDR患者与对照组之间黄斑中心凹RT均无统计学差异(P〉0.05),随诊1年后出现NDR患者黄斑中心凹RT较对照组增厚(P〈005)。结论早期NDR患者在未出现视网膜血管病变之前,即出现RNFL的进行性变薄,随即出现了视网膜黄斑区的轻度水肿、增厚。 展开更多
关键词 无视网膜病变的糖尿病患者 视盘周神经纤维层平均厚度 黄斑中心凹视网膜厚度 光学相干断层扫描技术
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慢性肾衰患者血液透析前后眼前段结构和眼压变化的量化分析 被引量:5
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作者 赵海 戚晓虹 +2 位作者 沈维 叶明霞 吴苗琴 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2011年第2期 140-143,共4页
目的 探讨慢性肾衰患者血液透析(简称血透)前后前房角宽度(鼻侧、颞侧、上方、下方)、中央前房深度、晶状体厚度和眼压的变化,以及这些改变与患者血透过程中各项血液指标改变的关系.方法 回顾性系列病例研究.选取因慢性肾衰长期在... 目的 探讨慢性肾衰患者血液透析(简称血透)前后前房角宽度(鼻侧、颞侧、上方、下方)、中央前房深度、晶状体厚度和眼压的变化,以及这些改变与患者血透过程中各项血液指标改变的关系.方法 回顾性系列病例研究.选取因慢性肾衰长期在浙江省人民医院进行血透治疗的35名患者(70眼),分别在血透前及血透后测量眼压、眼部A超(品状体厚度)以及应用索维全景超声生物显微镜进行眼前段结构扫描(中央前房深度、小梁虹膜角、房角开放距离).根据血透前的前房角镜检查分为窄角组及宽角组,并测量其血透前后的眼压.测量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、血浆渗透压、白蛋白及脱水量.采用配对t检验对各项结果进行分析.结果 35名(70跟)慢性肾衰患者血透后的眼压较血透前升高(t=-3.389,P<0.05).血透后中央前房深度较血透前显著变浅(t=8.043,P<0.01).血透后眼鼻侧、颞侧、上方、下方的小梁虹膜角及房角开放距离均较血透前变小(小梁虹膜角:t=4.637、8.893、3.575、3.436,房角开放距离:t=3.122、5.372、3.838、2.915,P均<0.01),晶状体厚度变厚(t=-9.132,P<0.01).窄角组(14眼)血透后眼压显著增高(t=-0.045,P<0.01),而宽角组(56眼)血透后跟压较血透前差异无统计学意义(t=-9.515,P>0.05).血透后的血尿素氮、肌酐、血浆渗透压较血透前显著降低(t=16.075、13.676、113.063,P均<0.01),白蛋白较血透前增高(t=-7.756,P<0.01).结论 由于血透治疗后液体顺渗透压梯度移动至眼内,慢性肾衰患者血透后前房深度较血透前变浅,前房角变窄,晶状体变厚,具有窄房角的患者血透后眼压显著增高.故建议对慢性肾衰患者在血透治疗前进行前房状态评估,并进行相应的处理. 展开更多
关键词 肾透析: 前房 品状体 眼内压
基于消费情感的医院顾客满意形成机理研究 被引量:5
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作者 赵海 方敏红 《中华医院管理杂志》 北大核心 2010年第12期888-892,共5页
根据格式塔心理学的“认知-情感-行为”理论框架,建立了整合服务接触质量、顾客消费情感和顾客满意的概念模型,提出相应假设,并以医疗服务业为背景对该模型进行了验证。实证结果表明:医院服务接触质量包括环境主导、医生主导及护理... 根据格式塔心理学的“认知-情感-行为”理论框架,建立了整合服务接触质量、顾客消费情感和顾客满意的概念模型,提出相应假设,并以医疗服务业为背景对该模型进行了验证。实证结果表明:医院服务接触质量包括环境主导、医生主导及护理人员主导的服务接触质量3个因子;在医院服务消费过程中,患者会同时经历积极消费情感和消极消费情感,且消极消费情感对积极消费情感有反向的影响;医院服务接触质量对患者消费情感和患者满意度都有显著的影响;积极消费情感和消极消费情感也对患者满意度有显著的影响。 展开更多
关键词 消费情感 满意度 影响 医疗服务
渗出型年龄相关性黄斑变性的形态学及视功能的研究 被引量:1
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作者 张静庄 赵海 +2 位作者 洪朝阳 余洁 陈玉蓉 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期327-330,共4页
通过将渗出型年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)患者黄斑区OCT形态学检查及视觉电生理视功能检查相结合,探讨渗出型AMD的形态学改变与视功能改变之间的相互关系。方法选取初次诊断为年龄相关性渗出型AMD的患... 通过将渗出型年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)患者黄斑区OCT形态学检查及视觉电生理视功能检查相结合,探讨渗出型AMD的形态学改变与视功能改变之间的相互关系。方法选取初次诊断为年龄相关性渗出型AMD的患者渗出组20例(30只眼)以及同年龄段正常对照组15名(30只眼),根据眼底及荧光造影检查将渗出组仅发生玻璃膜疣和脉络膜新生血管膜(CNV)的12只眼归为早期渗出组,并发视网膜下出血及渗出的18只眼归为渗出期组。对三组病人进行黄斑中心凹OCT检查及眼电生理检查。采用单因素方差分析检查结果。结果(1)黄斑中心凹水平及垂直神经上皮层厚度:早期渗出组较正常组明显增厚(P〈0.05);渗出期组较正常组和早期渗出组明显增厚(P〈0.05)。(2)眼电生理检查结果:暗适应ERG,OPS振荡电位以及P—VEP的检查结果表明,早期渗出组已出现了明显的视功能损害;渗出期组的视功能受损较早期渗出组严重。结论渗出型AMD患者视功能的改变合并有视网膜神经上皮层的变厚,渗出期患者的黄斑区形态以及视网膜功能的改变比渗出早期更严重。 展开更多
关键词 渗出型年龄相关性黄斑变性 光学相干断层扫描 眼电生理检查
近视眼患者角膜中央厚度和前房结构的分析 预览
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作者 赵海 徐海铭 《中国眼镜科技杂志》 2009年第9期 110-112,共3页
目的:运用Orbscan-Ⅱ系统对近视眼患者的角膜中央厚度及前房基底线直径长度、前房角宽度和中央前房深度进行检测与分析,探讨上述因素与近视程度的相关性,以及性别对近视患者角膜中央厚度和前房结构的影响。方法:对190例近视患者(36... 目的:运用Orbscan-Ⅱ系统对近视眼患者的角膜中央厚度及前房基底线直径长度、前房角宽度和中央前房深度进行检测与分析,探讨上述因素与近视程度的相关性,以及性别对近视患者角膜中央厚度和前房结构的影响。方法:对190例近视患者(360眼)按屈光度分为3组,分别为低度近视组(~0.50~3.00D)60例(120眼)、中度近视组(-3.25~-6.00D)65例(120眼)和高度近视组(-6.25~-9.00D)65例(120眼)。采用Orbscan-Ⅱ系统(Bausch and Lomb)将3组被测眼的角膜中央厚度,前房0°、90°、180°、270°四个方位前房角宽度,水平(0°~180°)、垂直(90°~270°)两条前房基底线直径,以及中央前房深度进行测量。采用单因素方差分析、独立样本t检验及相关分析对所测数据进行统计学分析。结果:3组患者中,前房角四个方位相比较,中度组和高度组的前房角宽度显著大于低度组(P〈0.01)。同样,中度组和高度组的中央前房深度也显著大于低度组(P〈0.01)。除前房角270°外,中度组和高度组的前房角宽度差异无统计学意义。近视度数的绝对值和近视眼前房角宽度呈正相关,近视度数的绝对值和中央前房深度也呈正相关,与前房基底线直径则无显著相关性,与角膜中央IN度也无显著相关性。在3组患者中,不同性别被测眼的前房角宽度、前房基底线直径及角膜中央厚度差异无统计学意义,而男性的中央前房深度大于女性。结论:Orbscan-Ⅱ系统可作为一种无创、便捷的测量眼角膜及前房结构的方法。近视度数的加深伴随着前房角宽度的加大和中央前房深度的加深,但与角膜中央厚度及前房基底线直径无显著相关性,近视眼患者男性的中央前房深度大于女性。 展开更多
关键词 Orbscan-Ⅱ系统 近视 角膜中央厚度 前房结构
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年龄相关性萎缩型黄斑变性OCT和电生理检查的关系 预览
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作者 赵海 洪朝阳 《眼视光学杂志》 2009年第6期 456-459,共4页
目的将年龄相关性萎缩型黄斑变性患者黄斑区的OCT形态学检查及视觉电生理视功能检查相结合,探讨该病变黄斑部形态学改变与视功能改变之间的相互关系。方法选取初次诊断为年龄相关性萎缩型黄斑变性患者35例(40眼)以及同年龄段正常对照2... 目的将年龄相关性萎缩型黄斑变性患者黄斑区的OCT形态学检查及视觉电生理视功能检查相结合,探讨该病变黄斑部形态学改变与视功能改变之间的相互关系。方法选取初次诊断为年龄相关性萎缩型黄斑变性患者35例(40眼)以及同年龄段正常对照20例(40眼),分别设为萎缩组和正常组。对两组分别进行黄斑中心凹的OCT检查及眼电生理检查,眼电生理检查包括视网膜电图(electroretinogram,ERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)。采用独立样本t检验分析检查结果。结果①黄斑中心凹水平及垂直神经上皮层厚度:萎缩组与正常组差异无统计学意义(P〉0.05)。②暗适应ERG:萎缩组较正常组有b波潜伏期的延长(P〈0.05)和a、b波振幅的下降(P〈0.05);萎缩组a波潜伏期与正常组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。③Ops振荡电位:萎缩组幅值较正常对照组显著下降(P〈0.05)。④P-VEP:萎缩组较正常组(空间频率34′)潜伏期显著延长(P〈0.05),振幅显著下降(P〈0.05)。结论对于萎缩型黄斑变性患眼,眼电生理的变化早于OCT变化。这说明,年龄相关性萎缩型黄斑变性患者视功能改变早于视网膜神经上皮层的厚度改变,对于早期患者可优先选择电生理检查。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 萎缩型 光学相干断层扫描 眼电生理检查
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年龄相关性黄斑变性形态学和视功能改变的关系研究 预览 被引量:1
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作者 赵海 洪朝阳 《浙江医学》 CAS 2009年第10期共4页
目的 结合黄斑变性患者黄斑区的光学相干断层扫描技术(OCT)形态学检查及视觉电生理视功能检查,探讨年龄相关性黄斑变性的形态学改变与视功能改变的相关性.方法 选取初次诊断为年龄相关性渗出型黄斑变性患者20例(30眼)、初次诊断为年龄... 目的 结合黄斑变性患者黄斑区的光学相干断层扫描技术(OCT)形态学检查及视觉电生理视功能检查,探讨年龄相关性黄斑变性的形态学改变与视功能改变的相关性.方法 选取初次诊断为年龄相关性渗出型黄斑变性患者20例(30眼)、初次诊断为年龄相关性萎缩型黄斑变性患者25例(30眼)以及同年龄段正常对照者15例(30眼),分别为渗出组、萎缩组和正常组.对3组研究对象进行黄斑中心凹OCT检查及眼电生理检查.采用单因素方差分析分析检查结果.结果 (1)渗出组水平及垂直方向神经上皮层厚度较对照组和萎缩组均明显增厚(均P<0.05),可见色素上皮下/神经上皮下脉络膜新生血管(CNV)、浆液性和,或出血性色素上皮(RPE)脱离、浆液性神经上皮层和/或神经纤维层脱离.萎缩组水平及垂直方向神经上皮层厚度与对照组并无明显差异(P>0.05),发现玻璃膜疣12眼,均未见色素上皮下/神经上皮下CNV、浆液性和/或出血性RPE脱离、浆液性神经上皮层和/或神经纤维层脱离.(2)与对照组比较,渗出组F-ERG a、b波振幅及Ops、P-VEP振幅均明显降低(均P<0.05).F-ERG b波潜时及P-VEP潜时均明显延长(均P<0.05);萎缩组F-ERG a波振幅及Ops、P-VEP振幅均明显降低(均P<0.05),F-ERG b波潜时明显延长(P<0.05).与萎缩组比较,渗出组F-ERG b波振幅、Ops及P-VEP振幅均明显降低(均 P<0.05).结论 年龄相关性萎缩型黄斑变性患者视功能改变早于视网膜神经上皮层厚度的改变,在渗出型患者视功能改变的同时常合并有视网膜神经上皮层的变厚,提示渗出性黄斑病变的病情进展更快,黄斑区形态以及视网膜功能的改变较萎缩型更严重. 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 形态学 功能改变 关系研究 macular degeneration region visual function 神经上皮层厚度 萎缩型 视网膜神经上皮层 渗出型 F-ERG 波振幅 上皮下 色素上皮 浆液性 神经纤维层 检查 患者 P-VEP
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