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细胞外组蛋白在氯气所致小鼠急性呼吸窘迫综合征中的变化 认领
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作者 张雁林 +9 位作者 关里 怡然 郑亦沐 陈明 郭利霞 赞梅 关晓旭 毛丽君 李树强 《中国工业医学杂志》 CAS 2020年第2期119-122,F0003,共5页
目的研究细胞外组蛋白在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病过程中的变化,探索其具体作用及临床价值。方法通过氯气染毒复制小鼠ARDS模型,在不同浓度氯气染毒条件下,检测血浆中细胞外组蛋白H4、血管内皮细胞损伤标志物sTM、肺组织病理的改变... 目的研究细胞外组蛋白在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病过程中的变化,探索其具体作用及临床价值。方法通过氯气染毒复制小鼠ARDS模型,在不同浓度氯气染毒条件下,检测血浆中细胞外组蛋白H4、血管内皮细胞损伤标志物sTM、肺组织病理的改变;分析组蛋白H4与sTM的关系。结果正常小鼠血浆中组蛋白H4的平均浓度为(076±017)μg/ml;氯气染毒后,小鼠血浆中组蛋白H4水平升高;当200 ppm氯气染毒(30min)后12 h,血浆中组蛋白H4的平均浓度为(768±247)μg/ml。氯气浓度越高,血浆中组蛋白升高越明显,二者具有明显的正相关性。在氯气吸入损伤中,血浆中内皮损伤标志物sTM也明显升高,且与血浆中组蛋白H4具有明显的相关性(r=08302)。HE染色镜下可见,染毒小鼠肺组织炎症细胞浸润,肺泡间隔增宽,肺泡上皮细胞和血管内皮细胞肿胀,且随氯气浓度增高损伤加重。结论细胞外组蛋白在氯气所致ARDS小鼠血浆中明显升高,且与肺损伤程度密切相关,提示其可能在ARDS发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 氯气 细胞外组蛋白 内皮细胞 炎症
细胞外组蛋白在煤工尘肺发病中的作用 认领
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作者 张雁林 +5 位作者 怡然 郑亦沐 关里 毛丽君 李树强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期566-569,共4页
目的:通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用,探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法:在2019年5月,选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触... 目的:通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用,探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法:在2019年5月,选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者(包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者)为研究对象,包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子(PDGF)的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白(CTHs)对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果:研究对象中,男性195例(88.6%,195/220),女性25例(11.4%,25/220),年龄(55.1±7.2)岁,接尘工龄(16.3±4.4)年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为(3.92±1.75)、(9.84±4.17)、(14.35±5.52)和(17.83±7.69)μg/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性(r=0.769,P<0.01)。与正常血浆对照组相比,患者血浆组(272%±87%)、外源CTH组(283%±84%)的细胞增殖百分比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与患者血浆组相比,患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(185%±66%),差异有统计学意义(P<0.05);与外源CTH组相比,外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(167%±59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关,细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用,提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。 展开更多
关键词 尘肺 煤工尘肺 细胞外组蛋白 炎症 肺纤维化 血小板源性生长因子
制定/修订《临床路径释义》的基本方法与程序(2020年更新版) 认领
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作者 曾宪涛 +44 位作者 冯佳佳 蔡广研 陈香美 葛均波 葛立宏 顾晋 韩德民 胡盛寿 黄晓军 霍勇 晋红中 李单青 励建安 刘同族 刘玉兰 马小军 母义明 倪鑫 钱家鸣 申昆玲 沈铿 石远凯 孙琳 田伟 王行环 王建祥 王宁利 王杉 王天有 王拥军 邢小平 徐英春 岳林 岳寿伟 曾小峰 张力伟 郑捷 周兵 周利群 鱼锋 张晶晶 林丽开 郎景和 《中国研究型医院》 2020年第2期65-68,共4页
《临床路径释义》是对临床路径的逐条解读和补充说明,目的是帮助实施临床路径的医疗机构的医护人员和管理人员准确理解和正确运用临床路径。本文对制定和修订《临床路径释义》的方法和程序进行规范,以保障质量。
关键词 临床路径释义 制定修订 方法 程序
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急性呼吸窘迫综合征发病小鼠细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用 认领
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作者 张雁林 +7 位作者 关里 郑亦沐 陈明 郭利霞 关晓旭 毛丽君 李树强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期732-736,共5页
目的研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病小鼠细胞外组蛋白和肺内皮细胞的变化及细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用。方法选择健康雄性C67BL/6小鼠30只,吸入不同浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5 mo... 目的研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病小鼠细胞外组蛋白和肺内皮细胞的变化及细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用。方法选择健康雄性C67BL/6小鼠30只,吸入不同浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5 mol/L,2 ml/kg),分析盐酸吸入致小鼠急性肺损伤与血浆细胞外组蛋白、肺血管内皮损伤标志物的关系。通过尾静脉注射给予小牛胸腺组蛋白(calf thymus histones,CTH)和抗组蛋白特异抗体分析细胞外组蛋白的致炎作用,检测指标包括肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性血栓调节素(soluble thrombomodulin,sTM)和肺组织病理改变。通过细胞模型分析细胞外组蛋白对肺内皮细胞的直接激活作用。结果小鼠吸入盐酸后6 h,血浆中组蛋白H4、sTM的水平与吸入盐酸浓度呈正相关(r=0.9180、0.8701,P<0.05)。与对照组比较,0.1 mol/L盐酸组和CTH损伤组血浆中TNF-α、sTM浓度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与0.1 mol/L盐酸组比较,抗H4抗体干预组TNF-α、sTM浓度明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。0.1 mol/L盐酸组小鼠肺组织内可见大量的炎症细胞浸润,肺血管内皮细胞肿胀,肺泡间隔增宽,肺泡内大量纤维蛋白渗出,小片状或灶状出血;抗H4抗体干预组小鼠肺组织病理损伤改善,炎症细胞浸润、肺水肿和出血减轻。结论细胞外组蛋白是盐酸吸入致小鼠ARDS发病中的重要内源性炎性介质,可直接激活肺内皮细胞而促发炎症反应。 展开更多
关键词 小鼠 内皮细胞 细胞外组蛋白 急性呼吸窘迫综合征 发炎 炎症
职业性肺部疾病分类及诊疗原则分析 认领
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作者 关里 毛丽君 +1 位作者 李树强 《中国工业医学杂志》 CAS 2019年第4期330-331,共2页
目前我国职业病组成仍然以职业性肺部疾病为主,更是职业病防治工作的重中之重。除常见的尘肺病外,过敏性肺炎、刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金属肺病的发生发展也逐渐引起重视。本文就职业性肺病定义、分类、防治原则加以简述。
关键词 职业性肺病 尘肺病 职业性哮喘 过敏性肺炎 治疗
肝素及其降解片段对急性呼吸窘迫综合征细胞外组蛋白拮抗作用的比较 认领
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作者 张雁林 关里 +4 位作者 郑亦沐 赞梅 毛丽君 李树强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期7-11,共5页
目的比较肝素(heparan sulfate,HS)及其片段在大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)发病中对细胞外组蛋白的拮抗作用,研究肝素降解在炎症发展中的作用。方法实验设对照组、CTH损伤组、肝素片段dp4... 目的比较肝素(heparan sulfate,HS)及其片段在大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)发病中对细胞外组蛋白的拮抗作用,研究肝素降解在炎症发展中的作用。方法实验设对照组、CTH损伤组、肝素片段dp4、dp10组和肝素干预组,每组6只大鼠。CTH损伤组经股静脉注射小牛胸腺组蛋白(calf thymus histone,CTH)复制大鼠ARDS模型,对照组给予等量生理盐水。干预组经腹腔注射给予肝素或肝素片段(10 mg/kg,每6 h 1次,24 h)进行干预。检测肺湿/干重比值、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中蛋白含量、白细胞数量,光学显微镜下观察中性粒细胞数量、肺组织病理的改变。结果CTH损伤组大鼠的肺湿/干重比值、BALF中蛋白浓度、白细胞和中性粒细胞数量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。肝素干预组肺湿/干重比值、BALF中蛋白浓度、白细胞和中性粒细胞数量均明显低于CTH损伤组,差异有统计学意义(P〈0.05)。肝素片段dp10干预组BALF中蛋白浓度和BALF中白细胞数量明显低于CTH损伤组,差异有统计学意义(P〈0.05)。dp10干预组的肺湿/干重比值、BALF中中性粒细胞数量均低于CTH损伤组,差异均无统计学意义(P〉0.05)。肝素片段dp4干预组肺湿/干重比值、BALF中蛋白浓度、白细胞数量和中性粒细胞数量低于CTH损伤组,差异均无统计学意义(P〉0.05)。光学显微镜下可见CTH损伤组大鼠的肺组织出血、水肿、肺泡间质增厚,肺泡中弥漫分布炎症细胞。肝素片段和肝素干预组的肺组织病变程度要比CTH损伤组明显改善,而且肝素干预组的肺组织损伤程度轻于肝素片段干预组。结论肝素和肝素片段对CTH导致的肺损伤具均有防护效果,肝素全长优于肝素片段。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 组蛋白类 肝素 炎症
学术交流的平台 引领科技的先锋——纪念《中国工业医学杂志》创刊三十周年 认领
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作者 关里 《中国工业医学杂志》 CAS 2018年第4期257-258,共2页
三十而立,立足职业医学事业兢兢业业;岁月如金,助力职业医学人才再创辉煌!重温《中国工业医学杂志》三十年的创刊历程,1988年创刊时,正值我国职业病防治工作遭受冲击,面临挑战之时,杂志的成立给鏖战中的职业病防治队伍增添了信心,起到... 三十而立,立足职业医学事业兢兢业业;岁月如金,助力职业医学人才再创辉煌!重温《中国工业医学杂志》三十年的创刊历程,1988年创刊时,正值我国职业病防治工作遭受冲击,面临挑战之时,杂志的成立给鏖战中的职业病防治队伍增添了信心,起到了鼓舞支援的作用。随着国家科技投入的增加,职业医学科研能力的增强,职业医学科技队伍的壮大,《中国工业医学杂志》担当起为职业医学科技工作者提供学术交流平台的重任. 展开更多
关键词 医学杂志 学术交流 科技投入 职业病防治工作 创刊 工业 中国 医学科技工作者
急性丙烯酰胺中毒的临床特点 认领 被引量:3
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作者 毛丽君 +4 位作者 徐希娴 田东 李树强 张雁林 赞梅 《工业卫生与职业病》 CAS 2017年第1期58-60,共3页
为及时、有效地诊治丙烯酰胺中毒提供依据,收集临床住院和国内外文献报道的经皮肤和呼吸道吸收丙烯酰胺所致急性中毒与口服中毒病例,并对其临床发病特点、口服丙烯酰胺剂量、发病潜伏期、首发症状及病程特点、治疗恢复情况等进行总结。... 为及时、有效地诊治丙烯酰胺中毒提供依据,收集临床住院和国内外文献报道的经皮肤和呼吸道吸收丙烯酰胺所致急性中毒与口服中毒病例,并对其临床发病特点、口服丙烯酰胺剂量、发病潜伏期、首发症状及病程特点、治疗恢复情况等进行总结。结果显示,急性丙烯酰胺中毒早期症状以共济失调、意识障碍和皮肤表现如多汗、红斑、脱皮为主,分别占85.7%、71.4%和57.1%,口服中毒者以胃肠道和中枢神经系统功能障碍症状为主,分别占56.5%和30.4%,急性丙烯酰胺中毒在急性期过后会出现周围神经损伤表现,经及时治疗有不同程度恢复。提示,经皮肤与呼吸道吸收所致急性丙烯酰胺中毒和口服中毒的特点与慢性中毒不同,早期及时治疗是抢救成功、减少并发症的关键。 展开更多
关键词 丙烯酰胺中毒 周围神经病 口服
我国职业医学人才培养的现况和展望 认领
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作者 张雁林 关晓旭 +2 位作者 毛丽君 李树强 《职业与健康》 CAS 2017年第19期2733-2736,共4页
我国职业病防治工作仍面临着十分严峻的挑战,但职业医学人才力量却非常薄弱。职业病的特点决定了决定了职业医学医师必须是具有多种职业素养的复合型人才。建立针对职业病的住院医师规范化培训体系是培养合格的职业医学医师的基础;而建... 我国职业病防治工作仍面临着十分严峻的挑战,但职业医学人才力量却非常薄弱。职业病的特点决定了决定了职业医学医师必须是具有多种职业素养的复合型人才。建立针对职业病的住院医师规范化培训体系是培养合格的职业医学医师的基础;而建立有职业医学医师主导参与的职业病长效预防合作体制,对于培养职业医学高级人才并且改变我国职业病防治现状有重要意义。文章就我国目前的职业医学人才培养现况和未来的发展趋势进行了综述。 展开更多
关键词 职业医学 人才培养 规范化住院医师培训 职业病防治
职业病临床教学中问题导向式学习模式的应用进展 认领 被引量:2
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作者 张雁林 陈明 +4 位作者 郭利霞 郑亦沐 毛丽君 李树强 《职业与健康》 CAS 2017年第20期2870-2872,2876共4页
我国职业病防治工作任重而道远,职业病的特点决定了职业医学医师必须是具有多种职业素质和实际应用能力的复合型人才。目前职业医学人才培养的教学模式仍以传统的课堂讲授为主,需要进一步改进提高。在情景模拟条件下,问题导向式学习(Pr... 我国职业病防治工作任重而道远,职业病的特点决定了职业医学医师必须是具有多种职业素质和实际应用能力的复合型人才。目前职业医学人才培养的教学模式仍以传统的课堂讲授为主,需要进一步改进提高。在情景模拟条件下,问题导向式学习(Problem-bosed Learrning,PBL)教学模式能有效地提高职业医学人才的综合分析和实际应用能力。该文对职业病临床教学中采用PBL教学模式的必要性,PBL教学的优势、实施步骤以及如何与情景教学相结合、存在的问题进行了综述。 展开更多
关键词 职业医学 临床教学 PBL教学 人才培养 情景教学
尘肺患者血清溶血磷脂酸及血管内皮生长因子和内皮素水平的临床研究 认领 被引量:2
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作者 毛丽君 张雁林 +3 位作者 丛翠翠 关里 李树强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第7期508-510,共3页
目的研究煤工尘肺患者血清中溶血磷脂酸(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)水平与煤尘接触所致肺纤维化的关系,探讨LPA、VEGF和ET在煤工尘肺肺纤维化发生中的作用。方法选取诊断为煤工尘肺患者62例作为煤工尘肺组,其中I... 目的研究煤工尘肺患者血清中溶血磷脂酸(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)水平与煤尘接触所致肺纤维化的关系,探讨LPA、VEGF和ET在煤工尘肺肺纤维化发生中的作用。方法选取诊断为煤工尘肺患者62例作为煤工尘肺组,其中I期23例,Ⅱ期25例,Ⅲ期14例;选取有2年以上职业性煤尘接触史但未诊断为尘肺的职业健康体检者20例作为接尘组;无职业性粉尘接触史的健康体检者10例作为对照组。应用酶联免疫吸附方法测量血清中LPA、VEGF和ET的浓度。结果与健康对照组比较,接尘组和各期煤工尘肺组血清中VEGF、ET含量明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);接尘组、Ⅰ期和Ⅱ期煤工尘肺组血清LPA明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。接尘组和各期煤工尘肺组血清LPA与VEGF、ET水平有明显正相关关系(P〈0.05)。LPA与VEGF和ET的相关系数R值:接尘组中LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.707、0.891(P〈0.05,P〈0.01),Ⅰ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.955、0.980(P〈0.01,P〈0.01),Ⅱ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.946、0.958(P〈0.01,P〈0.01),Ⅲ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.961、0.954(P〈0.01,P〈0.01)。结论肺部新生血管形成可能参与了煤工尘肺肺纤维化的发生和发展,对于探索尘肺病发病机制和早期治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 尘肺 溶血磷脂素类 血管内皮生长因子 内皮素 肺纤维化
尘肺应为可治之症 认领 被引量:13
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作者 王世俊 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2016年第1期90-95,共6页
近百年来,虽经无数努力,对尘肺发病机制的认识始终如陷迷雾,不得要领,以至其诊断、治疗困境重重,致使国内外医学界皆认为尘肺是“可防而不可治”的绝症。文章以矽肺为例,把近20年临床实践作为基础,将文献资料作为依据,分析了尘... 近百年来,虽经无数努力,对尘肺发病机制的认识始终如陷迷雾,不得要领,以至其诊断、治疗困境重重,致使国内外医学界皆认为尘肺是“可防而不可治”的绝症。文章以矽肺为例,把近20年临床实践作为基础,将文献资料作为依据,分析了尘肺临床研究的现状及难点,并以全新角度展示了尘肺发病机制的现代概念,并将其分子调控路径首次进行了梳理归纳,为今后开展精准诊疗奠定了基石。文章还据此提出以改善肺间质功能作为尘肺治疗的新策略和突破口,认为此措施将可能给尘肺的临床前景带来革命性变化,即尘肺不仅可以“治疗”,而且有可能“治愈”,均为国内外所首见,值得追踪关注。 展开更多
关键词 尘肺 发病机制 分子调控 治疗策略 可治之症
急性CO中毒大鼠脑循环的变化特点研究 认领 被引量:2
13
作者 关里 +1 位作者 毛丽君 张雁林 《中国工业医学杂志》 CAS 2016年第2期83-87,F0003共6页
目的与全脑缺血再灌注模型比较,探讨急性CO中毒大鼠血液循环功能变化特征及其在急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)中的意义。方法分别采用腹腔注射CO法、Pulsinelli-Brierley方法制备急性CO中毒模型和全脑缺血再灌注模型,观察大鼠血液流... 目的与全脑缺血再灌注模型比较,探讨急性CO中毒大鼠血液循环功能变化特征及其在急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)中的意义。方法分别采用腹腔注射CO法、Pulsinelli-Brierley方法制备急性CO中毒模型和全脑缺血再灌注模型,观察大鼠血液流变学指标和凝血功能变化特征。结果全脑缺血再灌注模型迅速出现循环红细胞压积、血浆黏度、全血黏度分别增加约10%、33%和50%,血液凝固性增强,表现为凝血酶原活动度(PTA)增加约35%、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)缩短至6.23 s和10.36 s,纤维蛋白原(Fib)浓度则增加1.43倍(均与对照组相比)。急性CO中毒模型早期可见全血黏度、红细胞压积均降低约25%,取血后4 h仍未见血液凝固,亦未检测到Fib,末次染毒1 d后上述观测指标开始逐渐出现逆转,缓慢而隐匿;7-14 d后,PTA较对照组增加约1.20倍,PT和APTT分别较对照组缩短约27%和29%,Fib浓度逐渐增加,7~14 d时达高峰,为对照组的1.50倍。结论急性CO中毒可诱发持续性微循环异常,早期为凝血功能减退,血液稀释,待血中CO排出(末次注射CO 1 d)后,则出现血液浓缩、凝血功能大幅增强改变,成为诱发脑内微血栓形成的重要生化基础,此变化可能是CO中毒后发生迟发性脑病的关键环节,对探究DECAMP的分子机制及早期诊断、有效防治具有重要理论价值。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑循环 血液流变学
细胞外组蛋白在油酸所致急性肺损伤中的作用 认领 被引量:1
14
作者 温韬 关里 +2 位作者 毛丽君 张雁林 《中国工业医学杂志》 CAS 2016年第2期88-90,94,F0003共5页
目的研究细胞外组蛋白在大鼠急性肺损伤(ALI)发病过程中的作用。方法大鼠静脉注射油酸(OA)0.15 ml/kg复制ALI模型,在不同时间点检测血浆中细胞外组蛋白、动脉血气、肺组织MPO活性、肺组织病理改变;同时验证抗组蛋白H4抗体对肺损伤... 目的研究细胞外组蛋白在大鼠急性肺损伤(ALI)发病过程中的作用。方法大鼠静脉注射油酸(OA)0.15 ml/kg复制ALI模型,在不同时间点检测血浆中细胞外组蛋白、动脉血气、肺组织MPO活性、肺组织病理改变;同时验证抗组蛋白H4抗体对肺损伤的保护作用。结果注射OA后,大鼠血浆中组蛋白明显增加,组蛋白H4浓度从正常时的(0.43±0.11)μg/ml升高至6 h的(10.41±4.63)μg/ml;动脉血氧分压明显降低,从正常时的(97.85±7.88)mm Hg降至6 h的(48.83±18.46)mm Hg;肺水肿的标志肺湿/干质量比值由正常时的3.38±0.46升高至6 h的8.17±2.31;肺组织MPO活性增高,由正常的(1.35±0.18)U/g肺组织升至6 h的(3.76±0.89)U/g肺组织;肺组织病理损伤严重。但抗H4抗体预处理可明显拮抗肺损伤。结论细胞外组蛋白在ALI的炎症性损伤反应中起重要的保护作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 油酸 细胞外组蛋白 炎症
人血浆中细胞外组蛋白在矽肺发病中的变化 认领 被引量:3
15
作者 张雁林 丛翠翠 +5 位作者 关里 余杰 毛丽君 李树强 温韬 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第1期41-43,共3页
目的观察矽肺患者血浆中细胞外组蛋白水平,探讨细胞外组蛋白在矽肺病肺纤维化发生中的作用。方法选取矽肺患者62例作为矽肺组,其中I期23例,Ⅱ期25例,Ⅲ期14例;选取有2年以上职业性矽尘接触史但未诊断为矽肺的劳动者60例作为矽尘接... 目的观察矽肺患者血浆中细胞外组蛋白水平,探讨细胞外组蛋白在矽肺病肺纤维化发生中的作用。方法选取矽肺患者62例作为矽肺组,其中I期23例,Ⅱ期25例,Ⅲ期14例;选取有2年以上职业性矽尘接触史但未诊断为矽肺的劳动者60例作为矽尘接触组;选取无职业性粉尘接触史的健康劳动者65例作为健康对照组。应用酶联免疫吸附方法测量血浆中细胞外组蛋白(H4)和转化生长因子.B(TGF.p)的浓度。结果与健康对照组[(0.82±0.67)μg/m1]比较,矽尘接触组[(4.14±2.85)g/m1]和矽肺组[(9.50±5.04)μg/ml】血浆中细胞外组蛋白H4含量明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。血浆中的细胞外组蛋白H4水平与矽肺期别有明显的相关性(r=0.8955,问题丹0.0388)。矽肺组血浆中转化生长因子(TGF-β)浓度明显高于矽肺接触组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。矽肺患者血浆中细胞外组蛋白H4水平与TGF-β有明显的相关性(r=0.5375,P〈0.01)。结论血浆中细胞外组蛋白水平在矽肺发病过程中明显升高,细胞外组蛋白可能在矽肺纤维化进程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 矽肺 细胞外组蛋白 炎症 肺纤维化 转化生长因子-Β
细胞外组蛋白在酸吸入性急性肺损伤发病中的作用研究 认领 被引量:1
16
作者 张雁林 毛丽君 +6 位作者 李树强 陈明 郭利霞 赞梅 关里 温韬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期247-252,共6页
目的 研究细胞外组蛋白是否是盐酸吸入性急性肺损伤(ALI)发病过程中的重要炎症介质,是否可作为干预的靶标.方法 选取生理盐水和4个浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5mol/L)来研究小鼠吸入盐酸与血浆组蛋白水平的相关性;选取吸入盐酸后... 目的 研究细胞外组蛋白是否是盐酸吸入性急性肺损伤(ALI)发病过程中的重要炎症介质,是否可作为干预的靶标.方法 选取生理盐水和4个浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5mol/L)来研究小鼠吸入盐酸与血浆组蛋白水平的相关性;选取吸入盐酸后共6个时间点(1、3、6、12、24和72 h)观察组蛋白的变化规律;采用抗组蛋白中和抗体研究特异拮抗组蛋白对小鼠病死率、血气分析、肺水肿、肺组织MPO活力、肺病理的影响.结果 小鼠吸入盐酸后血浆中组蛋白水平明显升高,而且吸入盐酸浓度与血浆中组蛋白H4水平具有明显的正相关性(r=0.874 6,P=0.031 7).抗组蛋白H4中和抗体可减少病死率(P=0.034 5),血气分析结果有所改善,肺水肿、肺组织髓过氧化物酶(MPO)活力、肺组织病理均有改变.结论 细胞外组蛋白是一种新的内源性炎性介质,在介导酸吸入性ALI中起重要作用;它既可作为反映损伤严重程度的指标,还可作为干预治疗的靶标. 展开更多
关键词 细胞外组蛋白 急性肺损伤 酸吸入 炎症 中和抗体
二氧化硅通过肺泡巨噬细胞的识别反应启动肺内炎性损伤的机制 认领 被引量:7
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作者 余杰 毛丽君 《中国工业医学杂志》 CAS 2015年第4期265-269,共5页
矽肺是指长期接触二氧化硅粉尘后,潴留肺内的粉尘引起的以肺组织慢性持续性炎症与进行性纤维化为主要病理特点的全身性疾病,其基本病理变化过程为肺泡炎、肺肉芽肿、肺纤维化。肺泡巨噬细胞介导的固有免疫在矽肺炎性反应中起着重要的作... 矽肺是指长期接触二氧化硅粉尘后,潴留肺内的粉尘引起的以肺组织慢性持续性炎症与进行性纤维化为主要病理特点的全身性疾病,其基本病理变化过程为肺泡炎、肺肉芽肿、肺纤维化。肺泡巨噬细胞介导的固有免疫在矽肺炎性反应中起着重要的作用:由于吸入性二氧化硅尘粒形态十分类似病原体相关分子模式(PAMPs)或危险相关分子模式(DAMPs),可引起肺泡巨噬细胞的清道夫受体(SR)、Toll样受体(TLRs)或核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体(NLRs)等模式识别受体(PRRs)识别,从而通过激活胞内NLRP3炎性体,介导肺泡巨噬细胞的细胞焦亡(pyroptosis),进而释放白介素、前列腺素等促炎因子,导致肺组织炎性反应;与此同时,部分活化的肺泡巨噬细胞还会发挥抗原递呈作用,启动T细胞免疫机制,加剧肺内炎性反应,最终导致肺组织纤维化。 展开更多
关键词 矽肺 模式识别受体(PRRs) 危险相关分子模式(DAMPs) 固有免疫 炎性反应 肺泡巨噬细胞
肺纤维化的信号转导分子调控机制 认领 被引量:3
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作者 余杰 毛丽君 《国际呼吸杂志》 2015年第21期1667-1671,共5页
肺纤维化是一组各种原因所导致肺组织损伤的致命性疾病,主要表现为成纤维细胞增殖分化与胶原沉积。肺纤维化的分子机制主要集中于纤维化的始动因素以及成肌纤维母细胞的增殖分化;研究显示整个肺纤维化过程接受细胞因子网络与细胞内信... 肺纤维化是一组各种原因所导致肺组织损伤的致命性疾病,主要表现为成纤维细胞增殖分化与胶原沉积。肺纤维化的分子机制主要集中于纤维化的始动因素以及成肌纤维母细胞的增殖分化;研究显示整个肺纤维化过程接受细胞因子网络与细胞内信号转导中的调控机制;阐明肺纤维化分子调控机制有利于抗纤维化治疗的开展。 展开更多
关键词 纤维化 肺纤维化 发病机制
核磁共振波谱成像在急性CO中毒迟发性脑病诊断中的应用价值 认领 被引量:2
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作者 关里 +1 位作者 毛丽君 张雁林 《中国工业医学杂志》 CAS 2015年第3期187-189,共3页
核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)目前已成为临床常规采用的神经影像学检查方法,而核磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术作为一种在体、无创检查方法,又对MRI进行了补充和完善,通过显示脑组织... 核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)目前已成为临床常规采用的神经影像学检查方法,而核磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术作为一种在体、无创检查方法,又对MRI进行了补充和完善,通过显示脑组织代谢状态,成为神经影像学检查的新工具。应用于临床的MRS主要有两种,即1H-MRS和31P-MRS,由于氢质子有高天然丰度特性,所以1H-MRS分析技术的灵敏度更高,目前在神经系统检查的应用也更广泛;它可以灵敏地反映脑组织常见代谢产物N-乙酰-L-天门冬氨酸、肌酸、乳酸和脂类等代谢水平及变化,甚至早于脑组织形态学改变,因此可为神经系统疾病的临床早期预警和医学干预提供重要线索。急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是急性CO中毒最严重的并发症之一,利用1H-MRS跟踪一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑组织常见代谢产物浓度变化,对于判断CO中毒患者预后和早期进行医学干预具有重要意义。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP) 核磁共振波谱(MRS) N-乙酰-L-天门冬氨酸(NAA) 肌酸(Cr) 乳酸(Lac)
丙烯酰胺毒性研究进展 认领 被引量:9
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作者 张雁林 +2 位作者 徐希娴 赞梅 毛丽君 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期353-356,共4页
丙烯酰胺是一种重要的化工原料,主要用于生产聚丙烯酰胺;生活中也可接触到丙烯酰胺。丙烯酰胺具有神经毒性、遗传毒性、致癌性等。本文对丙烯酰胺从体内代谢、毒性机制、临床表现、实验室检查、治疗等方面进行了综述。
关键词 丙烯酰胺 毒性 发病机制
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