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中国西部地区内科医生抗凝知识知晓及抗凝药物使用情况的调查研究 认领
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作者 芦颜美 汤宝鹏 +16 位作者 商鲁翔 薛小临 刘兵 刘兴斌 范洁 俞杉 蔡琳 郑强荪 付华 陶建虹 张钲 贾绍斌 任澎 王忠 姜述斌 格桑罗布 《中华心律失常学杂志》 2019年第5期424-429,共6页
目的调查中国西部地区的内科医生对抗凝知识的知晓情况及抗凝药物的使用情况,为规范抗凝治疗提供科学依据。方法自2017年9月至2018年9月,采用问卷调查方式对中国西部地区(新疆维吾尔自治区、青海、甘肃、宁夏回族自治区、陕西、西藏自... 目的调查中国西部地区的内科医生对抗凝知识的知晓情况及抗凝药物的使用情况,为规范抗凝治疗提供科学依据。方法自2017年9月至2018年9月,采用问卷调查方式对中国西部地区(新疆维吾尔自治区、青海、甘肃、宁夏回族自治区、陕西、西藏自治区、四川、重庆、云南、贵州)的内科医生的人口学特征、工作及学习经历、抗凝知识知晓、抗凝药物使用情况(职称专业、工作年限、对抗凝药物以认识等)进行调查。结果共发放问卷2671份,回收有效问卷2436份,应答率为91.2%。CHA2DS2-VASc评分总体知晓率为81.9%,HAS-BLED评分总体知晓率为71.6%,各地知晓率差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析显示学历、科室、参加讲座频率与脑卒中评分知晓具有相关性。一级及社区医院、二级医院、三级医院使用抗凝评分作为抗凝治疗依据的比例分别为26.7%、45.0%、59.4%,认为抗血小板治疗可替代抗凝治疗的比例分别为76.6%、45.6%、33.7%,差异具有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,学历、科室、参加讲座频率与非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOACs)知晓具有相关性。甘肃省、四川省内科医生倾向使用华法林,而培训学习频率越高,越倾向于使用NOACs。结论中国西部地区内科医生的抗凝知识知晓及抗凝药物使用存在着明显的地域、学历及医院等级差异;而多次培训学习可强化内科医生的抗凝知识的知晓及NOACs的使用。 展开更多
关键词 心房颤动 抗凝治疗 现况调查
基于小波消噪法的电动汽车直流充电电能计量算法优化 认领 被引量:1
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作者 尤子龙 徐璟 +3 位作者 张丛余 李静 杨昌富 《浙江电力》 2019年第12期15-19,共5页
在常规直流电能计量算法的基础上,针对目前非线性负荷对直流计量准确度影响显著的问题,提出了电动汽车直流充电时的改进计量算法,将离散小波消噪法和梯形积分法引入电动汽车直流充电电能计量;利用离散小波消噪法对采样电压和采样电流信... 在常规直流电能计量算法的基础上,针对目前非线性负荷对直流计量准确度影响显著的问题,提出了电动汽车直流充电时的改进计量算法,将离散小波消噪法和梯形积分法引入电动汽车直流充电电能计量;利用离散小波消噪法对采样电压和采样电流信号进行滤波处理,进而得到功率,再利用梯形积分法对功率积分从而实现电能计量。与传统的直流计量法相比,所提改进算法的结构简单、计量精度更高,适合电动汽车的直流充电电能计量。 展开更多
关键词 直流计量 电动汽车直流充电 离散小波消噪 梯形积分
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青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及危险因素 认领 被引量:3
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作者 汪晓洲 +7 位作者 杨蕾 张旭辉 朵杰 周茜 马占青 白洁 韩琼 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期178-181,共4页
目的 分析青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及相关危险因素。方法 选择2014年2月至2016年12月在青海省心脑血管病专科医院高血压科住院治疗的高血压患者2058例为研究对象,分析H型高血压的发生率及相关危险因素。结果 住院高... 目的 分析青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及相关危险因素。方法 选择2014年2月至2016年12月在青海省心脑血管病专科医院高血压科住院治疗的高血压患者2058例为研究对象,分析H型高血压的发生率及相关危险因素。结果 住院高血压患者中,78%(95% CI 70%~86%)为H型高血压,平均血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平为(160±77)μmol/L,多因素分析提示,男性(OR=3406,95% CI 1530~7581)、藏族(OR=5788,95% CI 2298~14581)、高海拔居住(OR=2907,95% CI 1214~6958)、吸烟(OR=4785,95% CI 2143~10685)为H型高血压的独立危险因素,足量蔬菜摄入(OR=0413,95% CI 0183~0931)为其保护因素。结论 青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率较高,主要危险因素为男性、藏族、高海拔居住史及吸烟。 展开更多
关键词 H型高血压 高原 危险因素
高海拔地区阵发性室上性心动过速患者特征分析 认领
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作者 朱芳一 刘楠楠 +3 位作者 杨良瑞 马晓峰 高琴 《高原医学杂志》 CAS 2018年第4期37-39,共3页
目的:研究高海拔地区阵发性室上性心动过速的发病特点。方法:选取2015年6月—2018年1月就诊于青海省心脑血管病专科医院心律失常科行心内电生理检查明确诊断为心律失常阵发性室上性心动过速的患者进行临床资料统计分析。结果:入选对象男... 目的:研究高海拔地区阵发性室上性心动过速的发病特点。方法:选取2015年6月—2018年1月就诊于青海省心脑血管病专科医院心律失常科行心内电生理检查明确诊断为心律失常阵发性室上性心动过速的患者进行临床资料统计分析。结果:入选对象男320例,女334例,男性房室结折返性心动过速(AVNRT)构成比50.0%、房室折返性心动过速(AVRT)构成比50.0%,两者构成比比较,P>0.05;女性AVNRT构成比68.6%、AVRT构成比31.4%,两者构成比比较,P<0.05。≤30岁患者AVNRT构成比48.8%、AVRT构成比51.3%,31岁~50岁患者AVNRT构成比56.8%、AVRT构成比43.2%,≥51岁患者AVNRT构成比65.0%、AVRT构成比35.0%,三个年龄段AVNRT、AVRT构成比比较,P<0.05。藏族AVNRT构成比57.7%、AVRT构成比42.3%,汉族AVNRT构成比59.7%、AVRT构成比40.3%,回族AVNRT构成比58.0%、AVRT构成比42.0%,不同民族间AVNRT、AVRT构成比比较,P>0.05。结论:男性AVNRT与AVRT发病率无差异,女性AVNRT发病率明显高于AVRT;随着年龄的增长AVNRT的发病率呈上升趋势,较AVRT明显增多;不同民族之间比较AVNRT与AVRT发病率无统计学差异;吸烟、酗酒患者AVNRT与AVRT疾病构成比无统计学差异,不吸烟及不酗酒患者中AVNRT发病率高于AVRT。 展开更多
关键词 高海拔地区 阵发性室上性心动过速 发病特点
青海省藏、汉族居民血脂异常特点分析 认领
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作者 汪晓洲 +2 位作者 徐效龙 更登 陈秋红 《临床荟萃》 CAS 2017年第5期413-415,420共4页
目的调查分析青海省藏、汉族成年居民血脂水平及其异常检出率的差异,为该地区血脂异常的防治提供依据。方法选取青海省藏(3 343例)、汉族(3 842例)体检者共7 185例为调查对象,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(... 目的调查分析青海省藏、汉族成年居民血脂水平及其异常检出率的差异,为该地区血脂异常的防治提供依据。方法选取青海省藏(3 343例)、汉族(3 842例)体检者共7 185例为调查对象,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)4项指标,分析藏、汉族血脂异常的特点,并比较两民族血脂异常检出率的差异。结果血脂异常总的患病率为49.1%,高于国内平原地区,藏族低于汉族(45.3%vs52.3%);两组人群中,血脂异常的发生率均随着年龄的增加而增高;55岁以前男性血脂异常的发生率高于女性(P〈0.05);藏族TC、LDL-C水平高于汉族(P〈0.05),而TG和HDL-C水平低于汉族(P〈0.05);藏族以高TC血症为主,汉族以高TG血症为主,两组中低HDL-C血症的发生率均为最低。结论青海省藏、汉族血脂异常的发生率高于平原地区,藏族呈"高TC、高LDL-C"、汉族呈"高TG"血脂分布特点,血脂异常的发生率在年龄、性别、民族间存在差异,应重视高原人群的血脂筛查及干预工作,降低血脂异常的患病率,预防心脑血管事件发生。 展开更多
关键词 血脂异常 人种群 汉族 藏族 高原
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红景天苷对低氧条件下H9C2心肌细胞凋亡及相关蛋白Caspase-3表达的影响 认领 被引量:2
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作者 马生龙 +3 位作者 朱芳一 马金梅 张先钧 张晓岩 《高原医学杂志》 CAS 2016年第1期1-4,共4页
目的:研究红景天苷对缺氧条件下H9C2心肌细胞凋亡及Caspase-3表达的影响。方法:建立心肌细胞缺氧模型,本实验将细胞分为正常对照组、低氧组、低氧加红景天苷组(低剂量10mg/L、中剂量50mg/L、高剂量100mg/L),按实验设计因素处... 目的:研究红景天苷对缺氧条件下H9C2心肌细胞凋亡及Caspase-3表达的影响。方法:建立心肌细胞缺氧模型,本实验将细胞分为正常对照组、低氧组、低氧加红景天苷组(低剂量10mg/L、中剂量50mg/L、高剂量100mg/L),按实验设计因素处理后,用MTr检测取对数生长期细胞。TUNEL染色观察细胞凋亡,Westernblot测定Caspase-3表达。结果:与低氧组比较,红景天苷组各组均可明显提高缺氧损伤的H9C2心肌细胞存活率(P〈0.01),降低细胞凋亡率(P〈0.01),可有效减少缺氧H9C2心肌细胞内Caspase-3的表达(P〈0.01)。结论:红景天苷可通过提高低氧条件H9C2心肌细胞存活率,降低细胞凋亡率及下调Caspase-3,从而保护心肌细胞。 展开更多
关键词 红景天苷 低氧 H9C2 凋亡 CASPASE-3
感染性心内膜炎患者病原菌分布、耐药性及其变化趋势分析 认领 被引量:5
7
作者 童有福 朱婷 +2 位作者 陆爱民 陈蓉 《岭南心血管病杂志》 2016年第5期584-588,共5页
目的 探讨感染性心内膜炎病原菌分布、耐药性以及变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法 选取2013年5月至2014年12月进入青海省心脑血管病专科医院治疗的83例感染性心内膜炎患者作为研究对象,对患者进行血培养并鉴定病菌种类,提取菌株... 目的 探讨感染性心内膜炎病原菌分布、耐药性以及变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法 选取2013年5月至2014年12月进入青海省心脑血管病专科医院治疗的83例感染性心内膜炎患者作为研究对象,对患者进行血培养并鉴定病菌种类,提取菌株通过药敏试验对病菌耐药性分析。结果 83例患者共培养出158株病原菌,其中革兰氏阳性菌株125株,占总菌株数79.11%;革兰氏阴性菌株27株,占总菌株数17.09%;真菌菌株6株,占3.80%;革兰氏阳性菌株数量均高于革兰氏阴性菌株和真菌菌株,差异有统计学意义(P〈0.05)。革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,为89.19%,对万古霉素、利奈唑胺较敏感,耐药率为0.00%、2.70%;链球菌属对红霉素、克林霉素、四环素耐药率为53.99%、49.46%、78.36%,对万古霉素耐药率均为0.00%;粪肠球菌对红霉素、头孢唑林、四环素耐药率为60.00%、40.00%、80.00%,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、阿特维斯耐药率均为0.00%。革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌对青霉素、头孢唑林耐药率为84.62%、84.62%;对氨曲南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率均为0.00%。产气肠杆菌对呋喃妥因、氨曲南耐药率为75.51%、63.27%,对庆大霉素、头孢曲松、头孢哌酮耐药率为0.00%。大肠埃希菌对青霉素、头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮耐药率为85.00%、100.00%、85.00%、85.00%,对美罗培南、妥布霉素、左氧氟沙星耐药率均为0.00%。A组42例患者中共检测病原菌88株,B组41例患者共检出病原菌70株;A组病原菌检出率明显高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。金黄色葡萄球菌和酿脓链球菌仍是感染性心内膜炎主要致病菌,其中A组酿脓链球菌、产气肠杆菌、大肠埃希菌显著高于B组,金黄色葡萄球菌显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 感染性心内膜炎病原菌多为革兰氏阳性菌,应根据 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 血培养 金黄色葡萄球菌 酿脓链球菌 耐药性
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尖端扭转型室性心动过速的扭转机制 认领 被引量:12
8
作者 丁绍祥 祁国荣 +3 位作者 刘品发 朱芳一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期670-672,共3页
尖端扭转型室性心动过速(torsades de points,TdP)于1966年由法国学者Dessertenne首先描述.其心电图特点包括:基础心律QT间期延长,U波明显,室性心动过速(室速)常由长间歇后舒张早期室早诱发,心率多在160~280次/min,QRS波宽大畸形... 尖端扭转型室性心动过速(torsades de points,TdP)于1966年由法国学者Dessertenne首先描述.其心电图特点包括:基础心律QT间期延长,U波明显,室性心动过速(室速)常由长间歇后舒张早期室早诱发,心率多在160~280次/min,QRS波宽大畸形,振幅不一,围绕基线不断扭转其主波方向,每5 ~ 20个心动周期转向反向.目前认为,其发生机理与折返有关,在心肌跨壁复极离散度(TDR)增大的基础上因早后除极(EAD)而诱发.常见病因为长QT间期综合征、严重心肌缺血或心肌病变、使用延长心肌复极药物及电解质紊乱等,为自身及临床因素共同决定.但对其扭转机制,目前尚未见相关报道.本文结合心肌电生理及心电图形成原理,探讨其发生扭转的可能机制,加深对该心电现象的理解和认识,为临床预防和治疗提供依据. 展开更多
关键词 尖端扭转型室性心动过速 长QT间期综合征 跨壁复极离散度 心电图特点 QT间期延长 心肌病变 电解质紊乱 心肌电生理
不同海拔地区H型高血压患者左室收缩功能及踝臂指数研究 认领
9
作者 尚正录 +7 位作者 汪晓舟 陈秋红 浦瑜 陈丁源 安佩芳 彭毛 杨琪 张彩霞 《青海医学院学报》 2014年第2期100-103,共4页
目的探讨不同海拔H型高血压患者(HP)左室收缩功能及踝臂指数的变化特征。方法对不同海拔高血压患者根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平进行分组,测定各组左心室收缩功能(LVEF)、踝臂指数(ABI)及血清脑钠肽(BNP)。并对上述结果行... 目的探讨不同海拔H型高血压患者(HP)左室收缩功能及踝臂指数的变化特征。方法对不同海拔高血压患者根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平进行分组,测定各组左心室收缩功能(LVEF)、踝臂指数(ABI)及血清脑钠肽(BNP)。并对上述结果行相关研究、分析。结果(1)低海拔组HP患者BNP水平为374.56±215.67,显著低于高海拔组HP患者543.85±231.52,P〈0.001;低海拔HP患者LVEF为0.47±0.11,显著高于高海拔组0.43±0.10,P〈0.005;低海拔ABI为0.91±0.17,显著高于高海拔组0.84±0.18,P〈0.005。(2)同海拔H型HP组的BNP在低海拔组、高海拔组均显著高于非H型HP组,P〈0.001,LVEF、ABI显著低于非H型高血压组,P〈0.005。高海拔H型HP组BNP显著高于低海拔组P〈0.001,高海拔H型HP组LVEF、ABI显著低于低海拔H型HP组P〈0.05。非H型HP组低海拔与高海拔之间各值均无显著性差异。(3)低海拔、高海拔H型HP组LVSD及ABI异常率均显著高于非H型HP组。高海拔H型HP组LVSD数(88%)显著高于低海拔H型HP组的75%,P〈0.05;高海拔H型组ABI异常率(92%)显著高于低海拔H型组的65%,P〈0.001。而在非H型组中,高、低海拔间LVSD及ABI的异常率均无显著性差异。结论高海拔地区H型高血压患者左室收缩功能不全和踝臂指数异常与高海拔及血浆Hcy水平密切相关。 展开更多
关键词 不同海拔 高血压 同型半胱氨酸 左室收缩功能 踝臂指数
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高海拔地区藏族世居人群高血压患病率及危险因素分析 认领 被引量:16
10
作者 祝存奎 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期62-64,共3页
目的:调查高海拔地区藏族世居人群高血压患病率及危险因素。方法:选择我院2009-05-2011-10高原健康体检快车对我省玉树、果洛2大牧区(平均海拔4 000米以上)藏族世居人群体检25 491例中的18岁及以上人群中高血压患者通过问卷、腰围... 目的:调查高海拔地区藏族世居人群高血压患病率及危险因素。方法:选择我院2009-05-2011-10高原健康体检快车对我省玉树、果洛2大牧区(平均海拔4 000米以上)藏族世居人群体检25 491例中的18岁及以上人群中高血压患者通过问卷、腰围测量、生化检验,统计高血压患病率,分析危险因素。结果:调查人群中高血压患病率为38.6%,其中男性为42.6%,女性为32.7%,男性患病率高于女性(P〈0.05),肥胖者患病率高于非肥胖者(P〈0.05),饮酒者患病率高于非饮酒者(P〈0.05),合并糖尿病、高胆固醇、高尿酸血症、红细胞增多症者患病率明显高于非合并者(P〈0.05)。结论:高海拔地区世居藏族人群高血压患病率高,性别、高龄、饮酒、腹型肥胖、糖尿病、高胆固醇血症、高尿酸血症、高血红蛋白为高血压的主要危险因素,不良生活方式、饮食习惯与高血压患病率密切相关。 展开更多
关键词 高血压 高海拔 藏族人群 危险因素
高原地区急性心肌梗死患者急诊PCI的临床研究 认领 被引量:2
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作者 刘品发 佘海茹 +7 位作者 童有福 陈薄 尚正录 李伟玲 王红 侯海文 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第4期447-449,共3页
探讨在海拔2260m地区进行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)在急性心肌梗死(AMI)的住院及近期临床疗效。方法:收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月至2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例。分为急性PCI... 探讨在海拔2260m地区进行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)在急性心肌梗死(AMI)的住院及近期临床疗效。方法:收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月至2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例。分为急性PCI治疗组和药物溶栓组两组。治疗后观察随访一年内心血管不良事件。结果:随访30d,急诊PCI组与溶栓组对比心功能Killip分级Ⅲ~Ⅳ1.6%vsl2.2%(P〈0.05),复发心绞痛3.2%vsl6.3%(P〈0.05),而随访1年,急诊PCI组发生心功能Killip分级Ⅲ~Ⅳ、复发心绞痛依然显著低于溶栓成功组,且心源性猝死的发病显著低于溶栓成功组3.2%vs22.5%(P〈0.001)。1年病死率研究发现发病后2h内溶栓成功组病死率为9%,急诊PCI病死率6.59/6,死亡风险降低27.8%。发病6h内溶栓成功病死率15.5%。急诊PCI的病死率为8.9%。死亡风险降低11.5%。结论:AMI患者血管再通急诊PCI效果优于药物溶栓,在有条件的医院,应把PCI作为救治急性心肌梗死的首选。 展开更多
关键词 心肌梗塞 治疗 @冠状动脉介入术
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西宁地区急诊室内重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效分析 认领
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作者 朱芳一 +3 位作者 杨良瑞 高琴 马晓峰 祝存奎 《高原医学杂志》 CAS 2013年第1期28-30,共3页
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)治疗西宁地区急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:按溶栓药物不同将60例AMI病人随机分为两组.rt-PA组(30例),先给rt-PA 15mg,余量35mg用微量泵于30min内泵入,继以50mg于60mi... 目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)治疗西宁地区急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:按溶栓药物不同将60例AMI病人随机分为两组.rt-PA组(30例),先给rt-PA 15mg,余量35mg用微量泵于30min内泵入,继以50mg于60min内泵入,特殊情况可适当加量;UK组(30例),将UK150万单位于30min内泵入.结果:rt-PA组血管再通率为80.0%,UK组为53.3%,两组比较差异有显著性(x2=4.800,P<0.05);出血并发症的发生,rt-PA组为10.0%,UK组为13.3%,两组比较无显著性差异(x2=0.16,P>0.05).住院四周的病死率rt-PA组为6.7%,UK组为10.0%,两组比较无显著性差异(x2=0.22,P>0.05).结论:西宁地区rt-PA溶栓疗效优于UK,尤其是在患者发病后3h内进行溶栓治疗效果更佳,不增加出血风险,四周住院病死率无增加. 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 急性心肌梗死
永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及预防对策 认领 被引量:13
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作者 朱芳一 杨良瑞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期2699-2701,共3页
目的 探讨永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及其防治措施。方法 选择2007年2月—2012年6月在我院植入永久性心脏起搏器患者610例,回顾性分析其临床资料。结果 610例患者术后共发生囊袋相关并发症43例,发生率为7.0%... 目的 探讨永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及其防治措施。方法 选择2007年2月—2012年6月在我院植入永久性心脏起搏器患者610例,回顾性分析其临床资料。结果 610例患者术后共发生囊袋相关并发症43例,发生率为7.0%;其中囊袋血肿28例(4.6%),囊袋破溃11例(1.8%),囊袋感染4例(0.7%)。不同年龄、血小板计数、营养状况及是否使用抗凝药物患者囊袋血肿发生率比较,不同手术次数、营养状况患者囊袋破溃发生率比较,不同手术时间患者囊袋感染发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 囊袋相关并发症与患者自身因素及手术因素密切相关,重视患者的术前评估,术中做到规范操作,不断提高手术技巧及熟练程度可以有效地防止囊袋相关并发症的发生。 展开更多
关键词 心血管疾病 心脏起搏器 人工 囊袋相关并发症 危险因素
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瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗患者术后炎症反应与心肌损伤的影响 认领 被引量:10
14
作者 马晓峰 高琴 +1 位作者 刘品发 《临床荟萃》 CAS 2013年第9期1042-1044,共3页
急性冠状动脉综合征(ACS)患者采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为冠状动脉血运重建的最佳手段之一。ACS的发病与冠状动脉局部斑块病变不稳定和炎症反应有关。PCI本身可能会引起血管壁的损伤和炎症反应,进而引起心肌损伤。
关键词 冠状动脉疾病 心肌再灌注损伤 炎症 瑞舒伐他汀 磁共振成像 介入性
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rs671基因多态性与汉族饮酒青年急性心梗发生的研究 认领
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作者 应佐华 更登 《青海医药杂志》 2013年第4期11-13,共3页
目的:探讨乙醛脱氢酶2基因rgi71多态性与汉族饮酒青年急性心肌梗死(AMI)发生的相关性。方法:收集200例汉族饮酒青年心肌梗死病例及200例饮酒对照的基础上进行DNA的提取及包含rs671片段的扩增,对目的片段进行序列测定。统计rgi71位... 目的:探讨乙醛脱氢酶2基因rgi71多态性与汉族饮酒青年急性心肌梗死(AMI)发生的相关性。方法:收集200例汉族饮酒青年心肌梗死病例及200例饮酒对照的基础上进行DNA的提取及包含rs671片段的扩增,对目的片段进行序列测定。统计rgi71位点的多态性数据并进行统计学分析。结果:ALDH基因rs671位点可检测到三种基因型,Gc、GA、AA三种基因型在对照组中的分布频率分别为60%、30%、10%,在AMI组中的分布频率为45%、25%、30%。等位基因G在对照组及AMI组中出现的频率为87.5%及75%,A为12.5%及25%。结论:rg671基因多态性与西宁汉族青年急性心梗的发生显著相关,其中等位基因A可能对汉族饮酒青年心梗的发生起着促进作用。 展开更多
关键词 乙醛脱氢酶2 rs671多态性 急性心肌梗死 汉族饮酒青年
西宁地区急性ST段抬高心肌梗死与非ST抬高心肌梗死临床基本特征和冠状动脉病变特点比较 认领 被引量:1
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作者 朱芳一 +2 位作者 刘品发 杨良瑞 马晓峰 《高原医学杂志》 CAS 2013年第2期31-33,共3页
分析西宁地区急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)与非sT抬高心肌梗死(NSTEMI)临床基本特征和冠状动脉病变特点。方法:对明确诊断的143例西宁地区STEMI、48例NSTEMI的两组患者进行临床基本特征、心肌损害指标、心功能及冠脉造影进行比较... 分析西宁地区急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)与非sT抬高心肌梗死(NSTEMI)临床基本特征和冠状动脉病变特点。方法:对明确诊断的143例西宁地区STEMI、48例NSTEMI的两组患者进行临床基本特征、心肌损害指标、心功能及冠脉造影进行比较。结果.(1)STEMI组心肌梗死病史、心绞痛史、糖尿病比例发生率均低于NSTEMI组(P〈0.05),两组中海拔〉3000m发病情况无统计学意义(P〉0.05);(2)STEMI组患者发生恶性心律失常、心力衰竭的比例高于NTEMI组(P〈0.05);③STE—MI组肌钙蛋白T、肌酸磷酸激酶同工酶水平均明显高于NSTEMI组(P〈0.05),超声心动图检查指标两组差异无统计学意义(P〉0.05);④NSTEMI组患者三支病变及〈90%的狭窄低于STEMI组,侧支循环形成丰富。结论:NSTEMI较STEMI合并糖尿病比例相对较高,既往多有心肌梗死病史和心绞痛症状,并发恶性心律失常、心力衰竭的比例以及血中心肌损伤标记物较低,冠脉病变弥漫、累及多支,形成侧支循环的比例高,其发病前常存在缺血预适应,这是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,对于STE—MI、NSTEMI的患者我们可以按平原地区的标准进行诊断、评价及判断顸后。 展开更多
关键词 西宁地区 急性心肌梗死冠状动脉疾病冠状动脉造影术
西宁地区急性心肌梗死急诊PCI的临床研究 认领
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作者 刘品发 佘海茹 +7 位作者 童有福 陈薄 尚正录 李伟玲 王红 侯海文 《高原医学杂志》 CAS 2012年第2期26-28,共3页
目的:探讨在海拔2 260m地区进行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死的住院及近期临床疗效。方法:收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月—2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例。分为急性PCI治... 目的:探讨在海拔2 260m地区进行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死的住院及近期临床疗效。方法:收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月—2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例。分为急性PCI治疗组和药物溶栓组两组。治疗后观察随访一年内心血管不良事件。结果:随访30天,急诊PCI组与溶栓组对比心功能Killip分级Ⅲ~Ⅳ1.6%~12.2%(P〈0.05),复发心绞痛3.2%~16.3%(P〈0.05),而随访1年,急诊PCI组发生心功能Killip分级(Ⅲ~Ⅳ)、复发心绞痛依然显著低于溶栓成功组,且心源性猝死的发病显著低于溶栓成功组3.2%~22.5%(P〈0.001)。1年死亡率研究发现发病后2小时内溶栓成功组死亡率为9%,急诊PCI死亡率6.5%,死亡风险降低27.8%。发病6小时内溶栓成功死亡率15.5%。急诊PCI的死亡率为8.9%。死亡风险降低11.5%。结论:AMI患者血管再通急诊PCI效果优于药物溶栓,在有条件的医院,应把PCI作为救治急性心肌梗死的首选。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠脉介入治疗(PCI)
卡维地洛对不同海拔高度慢性收缩性心力衰竭患者左室收缩功能的改善作用 认领
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作者 马生龙 《高原医学杂志》 CAS 2012年第1期31-33,共3页
目的:观察卡维地洛对不同海拔高度慢性收缩性心力衰竭患者的心功能影响情况。方法:将120例心力衰竭患者按海拔分为高海拔组和低海拔组,再根据用药情况分为卡维地洛组和对照组。方法:所有组均予心力衰竭常规治疗,治疗组加用卡维地洛,... 目的:观察卡维地洛对不同海拔高度慢性收缩性心力衰竭患者的心功能影响情况。方法:将120例心力衰竭患者按海拔分为高海拔组和低海拔组,再根据用药情况分为卡维地洛组和对照组。方法:所有组均予心力衰竭常规治疗,治疗组加用卡维地洛,治疗前后测定四组射血分数,左心室收缩末期容积(LVESV)及左心室舒张期容积,并进行临床疗效评价。结果:四组治疗前各观察项无显著性差异,治疗后LVESV较治疗前均明显改善,P〈0.01;低海拔治疗组治疗后LVESV显著低于高海拔组(t=2.026,P〈0.05)。低海拔治疗组临床总有效率分别为86.7%和67.9%,明显高于对照组(2=3.962,P〈0.05),高海拔治疗组与对照组临床总有效率分别为71.9%和53.3%,两者无显著性差异。结论:卡维地洛能明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的临床症状和心功能,低海拔组治疗效果略好于高海拔组。 展开更多
关键词 卡维地洛 不同海拔高度 慢性收缩性心力衰竭 心功能
低分子肝素治疗高原红细胞增多症30例临床分析 认领
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作者 应佐华 应佑国 +1 位作者 杨良瑞 《医学临床研究》 CAS 2012年第10期1874-1875,共2页
【目的】观察低分子肝素治疗高原红细胞增多症(HAPC)的临床疗效。【方法】将60例HAPC患者随机分为治疗组与对照组各30倒。对照组给予常规治疗(呼吸功能锻炼、间歇吸氧流量1~2L/min,每次1~2h,2~3次/日、红景天600mg,2次/日,... 【目的】观察低分子肝素治疗高原红细胞增多症(HAPC)的临床疗效。【方法】将60例HAPC患者随机分为治疗组与对照组各30倒。对照组给予常规治疗(呼吸功能锻炼、间歇吸氧流量1~2L/min,每次1~2h,2~3次/日、红景天600mg,2次/日,15d一疗程)。治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,12h1次,10~14d为1疗程,比较两组疗效。【结果】治疗组:显效22例,有效7例,无效1例,总有效率96.7%;对照组:显效10例,有效5例,无效15例,总有效率50%。治疗组总有效率明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.05)。【结论】低分子肝素治疗HAPC安全有效。 展开更多
关键词 高海拔 红细胞增多症 药物疗法 肝素 低分子量 治疗应用
高海拔地区不稳定型心绞痛PCI术前应用强化阿托伐他汀治疗的疗效 认领 被引量:3
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作者 应佐华 应佑国 +1 位作者 杨良瑞 《医学临床研究》 CAS 2012年第12期2275-2277,共3页
[目的]研究高海拔地区不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠脉介入(PCI)术前强化阿托伐他汀治疗的疗效及安全性。[方法]将93例UAP患者随机分成三组,对照组31例(阿托伐他汀20mg/d常规治疗),强化1组31例(常规治疗基础上于术前12h、2h... [目的]研究高海拔地区不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠脉介入(PCI)术前强化阿托伐他汀治疗的疗效及安全性。[方法]将93例UAP患者随机分成三组,对照组31例(阿托伐他汀20mg/d常规治疗),强化1组31例(常规治疗基础上于术前12h、2h分别予阿托伐他汀40mg、20mg),强化2组31例(常规治疗基础上于术前12h、2h分别给阿托伐他汀80mg、40mg)。观察术前和术后6h,24h患者血浆肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)、血浆肌钙蛋白(TNT)及炎症反应标志物C反应蛋白(CRP)的变化。1个月后随访强化剂量对患者主要心脏不良事件(预后)及安全性指标的影响。[结果]强化组较对照组心脏不良事件的发生率低(P〈0.05),PCI术后三组CK—MB、TNT及CRP均有不同程度升高,但强化组增高幅度明显低于对照组(P〈0.01)。[结论]高海拔地区uAP患者PCI术前应用阿托伐他汀强化治疗疗效显著,术前12h及2h口服强化剂量阿托伐他汀能明显减少手术对患者造成的心肌损伤及炎症反应,无严重不良反应。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 药物疗法 降血脂药 治疗应用
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