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广东省综合性公立医院住院费用控制策略探讨:基于灰色关联和结构变动度分析
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作者 张远妮 姚奕婷 +4 位作者 朱宏 姜虹 杨晨 邓光璞 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第2期21-23,共3页
目的:探讨广东省综合性公立医院住院费用结构及重要影响费用项目,为优化患者住院费用结构及有效控费提供实证依据。方法:利用灰色关联法、结构变动度评价2015—2017年住院各项费用的关联程度、结构占比及变动情况。结果:2015—2017年,... 目的:探讨广东省综合性公立医院住院费用结构及重要影响费用项目,为优化患者住院费用结构及有效控费提供实证依据。方法:利用灰色关联法、结构变动度评价2015—2017年住院各项费用的关联程度、结构占比及变动情况。结果:2015—2017年,药品费和卫生材料费主要影响住院患者次均费用结构变动。除药品费以外,其次关联系数最大依次是化验费、治疗费。结论:药品费和卫生材料费是影响广东省综合性公立医院医疗费用的主要项目,医疗服务劳务性收入占比较低。建议进一步优化调整费用结构,规范诊疗行为,设计协同控费方案,建立合理有效的控费机制。 展开更多
关键词 公立医院 次均住院费用 结构变动度 灰色关联度 广东
全生命周期视域下医院人力成本管理研究
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作者 张远妮 +1 位作者 姜虹 林凯程 《会计师》 2019年第16期5-6,共2页
本文基于全生命周期视角,对人力成本生命周期中的获得成本、开发成本、使用成本、保障成本、离职成本等各阶段成本进行分析,剖析了医院存在的缺乏全生命周期人力成本规划观念、机构设置不合理、用工机制不灵活、人员流动性大、伦理困境... 本文基于全生命周期视角,对人力成本生命周期中的获得成本、开发成本、使用成本、保障成本、离职成本等各阶段成本进行分析,剖析了医院存在的缺乏全生命周期人力成本规划观念、机构设置不合理、用工机制不灵活、人员流动性大、伦理困境等现状。提出在科学化岗位设置的基础上,构建基于'获得-开发-使用-保障-离职'五阶段的人力成本信息库,灵活化用人机制,加强绩效管理,进行全生命周期、全方位、全成本管控,提高医院的竞争力。 展开更多
关键词 全生命周期 人力成本 成本构成 成本信息库
新医改形势下广东省公立医院经济运行质量评价 预览 被引量:1
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作者 张远妮 姚奕婷 +6 位作者 陈元栋 邓婕 疏俊 宋喜国 朱宏 姜虹 《卫生软科学》 2019年第3期48-51,60共5页
[目的]分析2015-2017年广东省公立医院经济运行质量。[方法]收集2015-2017年卫生财务年报数据,进行描述性分析及对比分析。[结果]经济运行平稳,工作量稳中有升,人均医疗费用的增长得到适度控制,药品占比下降,医疗收入仍然保持增长;但运... [目的]分析2015-2017年广东省公立医院经济运行质量。[方法]收集2015-2017年卫生财务年报数据,进行描述性分析及对比分析。[结果]经济运行平稳,工作量稳中有升,人均医疗费用的增长得到适度控制,药品占比下降,医疗收入仍然保持增长;但运营成本上升,结余减少。[结论]改革取得了预期的成效,全省公立医院经济运行质量总体情况良好,部分医院需要改进,建议优化资源配置,灵活运用价格杠杆,合理管控人力资源成本,有效降低运营成本。 展开更多
关键词 公立医院 经济运行 收支结构 费用结构
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医疗服务价格调整政策实施效果评估框架构建及实证研究 被引量:2
4
作者 朱宏 张远妮 +5 位作者 姚奕婷 叶苏娜 宋喜国 邓婕 郑鹏 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第1期63-66,共4页
目的:构建政策评估框架,评价广州市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:基于韦唐公共政策评估的效果模式,构建政策评估框架并对改革效果进行实证分析。结果:目标制定合理;政策执行到位;不同地区、级别、类型公立医院价格补偿水平不一,... 目的:构建政策评估框架,评价广州市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:基于韦唐公共政策评估的效果模式,构建政策评估框架并对改革效果进行实证分析。结果:目标制定合理;政策执行到位;不同地区、级别、类型公立医院价格补偿水平不一,收入结构总体向好,住院患者费用增长得到有效控制。结论:价格改革基本实现政策预期效果,但需建立动态调整价格机制,进一步协调推进其他综合改革政策。 展开更多
关键词 公立医院 医疗服务价格 政策效果评估
广东省15所城市公立医院工作人员医疗服务价格调整认知调查 预览
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作者 姚奕婷 +2 位作者 陈元栋 翁一冰 《医学与社会》 北大核心 2018年第3期12-14,21共4页
目的:了解广东省城市公立医院工作人员对医疗服务价格改革的认知情况。方法:采用问卷调查法,对广东省驻穗省属、部属、军队共15家医院的1245名在职人员进行问卷调查。采用描述性统计和非参数检验方法,分析其对医疗服务各类别、各子项目... 目的:了解广东省城市公立医院工作人员对医疗服务价格改革的认知情况。方法:采用问卷调查法,对广东省驻穗省属、部属、军队共15家医院的1245名在职人员进行问卷调查。采用描述性统计和非参数检验方法,分析其对医疗服务各类别、各子项目价格调整的认知和建议。结果:86.1%的医院工作人员认为目前医疗服务价格不尽合理,迫切要求提高诊查和护理等项目价格,68.1%的工作人员知晓部分医疗服务价格政策。不同职业对医疗服务价格调整的认知态度有差异(均P<0.05)。结论:建议加强医疗服务价格改革政策宣传,提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,建立动态的医疗服务价格调整机制,加快推进医疗服务价格改革。 展开更多
关键词 医疗服务价格改革 城市公立医院 广东
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医疗服务价格管理区域协调机制相关问题探讨 被引量:2
6
作者 姚奕婷 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第4期46-49,共4页
随着医药卫生体制改革的深化,医疗服务价格改革成为医改的核心问题之一。近年来,各地按照“总量控制,结构调整”的原则,纷纷进行医疗服务价格调整。但在区域的价格管理上,受信息共享机制、定价权限及分级管理差异、调整依据适用性... 随着医药卫生体制改革的深化,医疗服务价格改革成为医改的核心问题之一。近年来,各地按照“总量控制,结构调整”的原则,纷纷进行医疗服务价格调整。但在区域的价格管理上,受信息共享机制、定价权限及分级管理差异、调整依据适用性和调整周期不一的影响:区域间医疗服务价格不平衡。通过探讨区域价格管理协商机制的原则、内容和方法,为未来优化医疗服务价格管理提供可借鉴思路。 展开更多
关键词 医疗服务价格 价格管理 区域协调
广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案总体设计 被引量:3
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作者 宋喜国 叶苏娜 +15 位作者 疏俊 梁允萍 杨细玉 黄少瑜 肖谦 吴淑玲 刘世霆 曾方银 江雷 陈国祝 林少斌 潘健 翁一冰 陈元栋 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第1期40-43,共4页
目的:设计广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案。方法:文献资料法、问卷调查法、描述性统计分析法、对比分析法、实证分析法和专家咨询法。结果:在理论研究和广东省医疗服务价格现状基础上,根据国家医疗服务价格改革文件精神要... 目的:设计广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案。方法:文献资料法、问卷调查法、描述性统计分析法、对比分析法、实证分析法和专家咨询法。结果:在理论研究和广东省医疗服务价格现状基础上,根据国家医疗服务价格改革文件精神要求,借鉴我国已进行医疗价格改革省市的经验,构建医疗服务价格调整模型,设计医疗服务价格调整方案,提出相关的政策建议。结论:通过实证分析,医疗服务价格调整方案具有合理性和可行性,为政府提供一定的政策参考。 展开更多
关键词 城市公立医院 医疗服务价格 价格调整 广东
以历史费用为基础的单病种费用与成本-效益分析:以乳腺良性肿瘤为例 被引量:4
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作者 邓婕 宋喜国 +5 位作者 姚奕婷 谢郁 柏鹰 梁文 潘淑贞 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第9期50-53,共4页
目的:对纳入按单病种支付的乳腺良性肿瘤病种的费用与成本特征进行分析,并研究按单病种支付标准与医院实际发生的医疗费用之间的差异。方法:收集广东省南方医科大学珠江医院2014—2017年乳腺良性肿瘤的相关数据,分析病种均次费用结... 目的:对纳入按单病种支付的乳腺良性肿瘤病种的费用与成本特征进行分析,并研究按单病种支付标准与医院实际发生的医疗费用之间的差异。方法:收集广东省南方医科大学珠江医院2014—2017年乳腺良性肿瘤的相关数据,分析病种均次费用结构并进行病种成本测算。结果:病种成本高于病种费用,且单病种定额标准难以弥补医院亏损。结论:改善单病种费用结构,促进合理控制费用,同时完善单病种测算方法,制定科学合理的结算标准,推进按单病种支付制度的建立和完善。 展开更多
关键词 单病种费用 成本-效益分析 乳腺肿瘤
构建医院价格管理者"三基"知识体系的探索
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作者 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第12期61-63,共3页
在新医改环境下,医院价格管理理念、职能内涵及管理范围发生了重大的变化,价格质量决定着医院的收入与成本的高低,决定着病人费用负担的大小,也决定着医院的品牌、声誉乃至生存已成为共识,需要对价格管理岗位及管理从业者性质、知识结... 在新医改环境下,医院价格管理理念、职能内涵及管理范围发生了重大的变化,价格质量决定着医院的收入与成本的高低,决定着病人费用负担的大小,也决定着医院的品牌、声誉乃至生存已成为共识,需要对价格管理岗位及管理从业者性质、知识结构及能力要求重新认识,探索建立与现代医院运营管理要求相适应的高素质专业人才培养、职业发展、教育及继续教育理论与实践的“三基”(基本理论、基础知识及基本技术)知识体系,培养符合现代医院管理新要求的新型复合型价格管理人才。 展开更多
关键词 医院 价格管理 基本理论 基础知识 基本技术
广东省城市公立医院医疗服务价格改革效果实证分析及优化研究 被引量:3
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作者 邓婕 宋喜国 +4 位作者 许崇伟 冯宝娴 何涛 郑鹏 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第7期37-40,共4页
目的:评价广东省城市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:采用对比分析法及因素分析法,对广东省样本公立医院医疗服务价格改革前后补偿情况、医院收入与工作量变化、患者均次费用进行分析。结果:不同地区补偿率差异较大;医院收入... 目的:评价广东省城市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:采用对比分析法及因素分析法,对广东省样本公立医院医疗服务价格改革前后补偿情况、医院收入与工作量变化、患者均次费用进行分析。结果:不同地区补偿率差异较大;医院收入结构调整与政策预期相符;患者费用负担增长有所减缓。结论:医疗服务价格改革基本达到政策预期,但仍需优化方案,平衡补偿率,降低患者疾病负担。 展开更多
关键词 医疗服务价格改革 优化研究 广东
广东省某政校合作改革试点医院综合绩效评估 预览 被引量:1
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作者 钱毅 +2 位作者 陈元栋 翁一冰 邓婕 《医学与社会》 北大核心 2018年第6期34-36,42共4页
目的:了解广东省某政校合作试点医院改革前后变化,对该院运营情况进行绩效评估。方法:以该试点医院为样本进行案例研究,收集该院2013-2016年经济基础数据,采用描述性统计、对比分析法等,对该院改革前后情况进行比较。结果:13个临床... 目的:了解广东省某政校合作试点医院改革前后变化,对该院运营情况进行绩效评估。方法:以该试点医院为样本进行案例研究,收集该院2013-2016年经济基础数据,采用描述性统计、对比分析法等,对该院改革前后情况进行比较。结果:13个临床重点专科植入医院,成立七大协作平台,学科设置更加合理,技术平台全面提升。博士、硕士人数复合增长率达141.01%、33.87%,人才结构趋于合理,科研成果取得突破性进展。工作量、新技术、新项目等各项经济数据呈现增长趋势,多项医疗服务质量与安全指标呈良性发展。患者满意度逐年提高,医疗纠纷与投诉不断下降,应对公共卫生突发事件获高度肯定,社会效益不断凸显。结论:该院在多方面取得显著成绩;政校合作改革与县级公立医院改革相辅相成,是一种创新性的改革路径。 展开更多
关键词 医院管理 政校合作 综合改革 绩效评估
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广东省某县级公立医院政校合作模式改革与探索 预览 被引量:1
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作者 钱毅 +2 位作者 陈元栋 翁一冰 邓婕 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期160-163,共4页
近年来,政校合作模式逐渐成为医院改革发展的新模式,是实现医院跨越式发展的重要推动力,成为县级公立医院改革的新视角。本课题采用案例研究法,以广东省某政校合作试点医院为例进行研究,分析该院改革前的概况,系统总结该院综合改革举措... 近年来,政校合作模式逐渐成为医院改革发展的新模式,是实现医院跨越式发展的重要推动力,成为县级公立医院改革的新视角。本课题采用案例研究法,以广东省某政校合作试点医院为例进行研究,分析该院改革前的概况,系统总结该院综合改革举措,研究该院综合改革模式。实践表明,政校合作改革与县级公立医院改革是相互促进、共同发展的。这种模式创新了省内县级公立医院改革发展路径,为其他医学院校与政府、医疗机构开展合作提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 县级公立医院 政校合作 改革 广东省
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DRG发展与应用回顾及付费标准研究综述 被引量:2
13
作者 姚奕婷 翁一冰 +1 位作者 邓婕 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第1期24-27,共4页
目的:阐述国内外按疾病诊断相关分组(DRG)的发展和应用的情况以及介绍有关DRG付费标准的研究。方法:采用文献研究方法,对国内外DRG现状进行梳理。结果与结论:DRG受到了国内外卫生经济学者及医疗保险支付方的广泛关注,但各国在借... 目的:阐述国内外按疾病诊断相关分组(DRG)的发展和应用的情况以及介绍有关DRG付费标准的研究。方法:采用文献研究方法,对国内外DRG现状进行梳理。结果与结论:DRG受到了国内外卫生经济学者及医疗保险支付方的广泛关注,但各国在借鉴中做出适宜的改进;DRG付费标准制定方法尚未统一且有关研究较少,DRG运用到医疗服务支付方式需要考虑各地区医疗卫生服务技术和资源耗费水平。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 付费标准 支付方式 综述
广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案基础研究 被引量:6
14
作者 翁一冰 叶苏娜 +9 位作者 宋喜国 梁允萍 吴淑玲 杨细玉 黄少瑜 疏俊 李伶 陈元栋 姚奕婷 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第1期36-39,共4页
目的:分析广东省城市公立医院医疗服务价格现状,了解城市公立医院利益相关者对医疗服务价格现状和改革的认知情况。方法:采用描述性统计法,分析广东省驻穗省属、部属等20家医院2013—2015年经济基础数据;通过问卷调查法对15家医院... 目的:分析广东省城市公立医院医疗服务价格现状,了解城市公立医院利益相关者对医疗服务价格现状和改革的认知情况。方法:采用描述性统计法,分析广东省驻穗省属、部属等20家医院2013—2015年经济基础数据;通过问卷调查法对15家医院利益相关者进行调研。结果:20家医院药品收入占医疗总收入的42.51%,医疗劳务性收入占比不足25%,大多数调研对象认为目前部分医疗服务价格不尽合理。结论:药品收入是医院收入的主要来源,直接体现医务人员技术价值的劳务性收入较低,该研究为构建医疗服务价格调整模型、设计医疗服务价格调整方案提供数据基础。 展开更多
关键词 城市公立医院 医疗服务价格 价格调整 广东
按病种收(付)费相关规范研究探讨 预览 被引量:10
15
作者 伏英 熊瑶 +3 位作者 黎金凤 张淑梅 胡芬 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第8期589-592,共4页
按病种收(付)费是付费方式改革的方向之一。本研究采用文献资料法、案例分析法,重点探讨按病种收(付)费方式的发展路径与主要影响因素,对比分析按DRGs分组付费。结合北京、台湾、云南等地试点经验,全面剖析DRGs—PPS的利弊,提... 按病种收(付)费是付费方式改革的方向之一。本研究采用文献资料法、案例分析法,重点探讨按病种收(付)费方式的发展路径与主要影响因素,对比分析按DRGs分组付费。结合北京、台湾、云南等地试点经验,全面剖析DRGs—PPS的利弊,提出相应政策建议,为下一步全面推广DRG—PPs支付制度改革提供思路借鉴。 展开更多
关键词 按病种收(付)费 单病种 DRGS
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对理顺广东省医疗服务价格体系的思考 被引量:3
16
作者 翁一冰 陈元栋 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第1期70-72,共3页
医疗服务价格作为一只无形的手,在调节医疗服务的供给和需求、促进卫生资源的流动和配置等方面发挥着重要作用,理顺医疗服务价格体系已逐步成为医改的核心任务。目前,广东省医疗服务价格体系不容乐观,推进医疗服务价格改革已刻不容缓。... 医疗服务价格作为一只无形的手,在调节医疗服务的供给和需求、促进卫生资源的流动和配置等方面发挥着重要作用,理顺医疗服务价格体系已逐步成为医改的核心任务。目前,广东省医疗服务价格体系不容乐观,推进医疗服务价格改革已刻不容缓。文章通过摸清广东省医疗服务价格体系现状,梳理目前部分试点省(市)公立医院医疗服务价格改革情况,对理顺广东省医疗服务价格体系进行思考。 展开更多
关键词 医疗服务价格 价格体系 理顺 广东
广东省医师多点执业现状和制约因素分析 预览 被引量:2
17
作者 姚奕婷 《现代医院》 2017年第5期632-634,共3页
医师多点执业是实现分级诊疗必不可少的一项重要措施。针对广东省新医改过程中探索的多点执业的要求及管理办法,分析广东省多点执业政策推行现状及制约因素,并结合当前环境提出相应的建议。
关键词 多点执业 制约因素 广东省
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医药分开综合改革对公立医院经济运行质量的影响:以医疗费用为中介变量 被引量:1
18
作者 邓婕 +2 位作者 宋喜国 姚奕婷 彭常彪 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第12期13-17,共5页
目的:以医疗费用为中介变量,实证研究医药分开政策对医院经济运行质量的影响路径。方法:运用回归分析、中介效应检验验证医药分开政策与医院经济运行质量的相关关系以及医疗费用的中介作用。结果:药品收入、医院服务收入、财政补助... 目的:以医疗费用为中介变量,实证研究医药分开政策对医院经济运行质量的影响路径。方法:运用回归分析、中介效应检验验证医药分开政策与医院经济运行质量的相关关系以及医疗费用的中介作用。结果:药品收入、医院服务收入、财政补助收入分别与医疗费用及医院经济运行质量呈正相关,医疗费用在药品收入与医院总收入间起中介作用,在财政补助收入与医院资产负债率间起中介作用,在财政补助收入与医院总收入间起部分中介作用。结论:医药分开政策通过医疗费用间接影响医院总收入。合理调整医疗服务价格,理顺患者医疗费用结构、加大财政补助投入是改变医药分开政策对医院总收入影响的关键环节。 展开更多
关键词 医药分开综合改革医疗费用 经济运行质量 中介效应
医药分开政策对深圳市公立医院经营效益的影响 预览 被引量:10
19
作者 邓婕 林凯程 +1 位作者 彭常彪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期12-14,共3页
目的 探讨医药分开政策对医院经营效益所产生的影响。方法 运用对比研究及半结构式访谈法对深圳市6家试点公立医院的经营效益状况进行分析。结果 医药分开政策实施后深圳市试点医院收入结构发生变化,但医疗费用上升。结论 医药分开政策... 目的 探讨医药分开政策对医院经营效益所产生的影响。方法 运用对比研究及半结构式访谈法对深圳市6家试点公立医院的经营效益状况进行分析。结果 医药分开政策实施后深圳市试点医院收入结构发生变化,但医疗费用上升。结论 医药分开政策在一定程度上优化收入结构,但医疗费用过高问题仍然突出,仍需完善补偿机制。 展开更多
关键词 医药分开 城市公立医院 经营效益
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各省市公立医院医疗服务价格改革政策比较研究 预览 被引量:2
20
作者 《现代医院》 2017年第10期1462-1466,共5页
随着药品加成政策的取消,公立医院补偿渠道改为政府补助和医疗服务收费两个渠道。在财政补助不足且尚未明显改善的情况下,调整医疗服务价格成为公立医院实现平稳过渡和长远发展的突破口。目前,我国已有10多个省、市、自治区先后开展医... 随着药品加成政策的取消,公立医院补偿渠道改为政府补助和医疗服务收费两个渠道。在财政补助不足且尚未明显改善的情况下,调整医疗服务价格成为公立医院实现平稳过渡和长远发展的突破口。目前,我国已有10多个省、市、自治区先后开展医疗服务价格调整工作,各地改革情况既存在共性,又具有个性。笔者通过比较分析各省市公立医院医疗服务价格改革情况,为设计广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案提供借鉴。 展开更多
关键词 医疗服务价格改革 公立医院 比较
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