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烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效 预览 被引量：32
1
作者 方敏 董毅 +2 位作者 张水娟 王燕 郎雁 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期665-666,共2页
目的探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效。方法习惯性流产患者73例,随机分为对照组和观察组。对照组36例,采用烯丙雌醇联合硫酸镁治疗;观察组37例,采用烯丙雌醇联合利托君治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组的显... 目的探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效。方法习惯性流产患者73例,随机分为对照组和观察组。对照组36例,采用烯丙雌醇联合硫酸镁治疗;观察组37例,采用烯丙雌醇联合利托君治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组的显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0.01）,无效率明显低于对照组（P〈0.01）;且观察组的临床症状积分改善情况明显优于对照组,保胎成功率明显高于对照组（P〈0.01）。两组间的不良反应无显著性差异（P〉0.05）。结论烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效显著,能有效地改善患者临床症状,提高妊娠成功率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 烯丙雌醇 利托君 习惯性流产
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复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠105例 被引量：19
2
作者 金晶 王燕 +2 位作者 黄燕明 郎雁 段洁 《医药导报》 CAS 2016年第6期619-621,共3页
目的探讨复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法将207例符合保守治疗指征的异位妊娠患者按随机数字表法分为两组,治疗组105例,对照组102例。治疗组给予复方米非司酮片,每次1片,q12 h,连续口服3 d,肌内注射甲氨... 目的探讨复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法将207例符合保守治疗指征的异位妊娠患者按随机数字表法分为两组,治疗组105例,对照组102例。治疗组给予复方米非司酮片,每次1片,q12 h,连续口服3 d,肌内注射甲氨蝶呤50 mg·（m-2）-（-1）;对照组给予米非司酮片,每次25 mg,q12 h,po,连服3 d,单次肌内注射甲氨喋呤50 mg·（m-2）-（-1）。评估两种治疗方案治疗异位妊娠的临床效果及不良反应。结果治疗组和对照组治愈率分别为73.3%,52.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治愈患者血清人绒膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）转阴时间、附件包块消失时间及平均住院天数均较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组比较阴道流血时间及药物不良反应均差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论复方米非司酮联合甲氨蝶呤用于异位妊娠保守治疗疗效较好,且不良反应小,可广泛应用于异位妊娠保守治疗。 展开更多
关键词 米非司酮 复方 甲氨蝶呤 妊娠 异位 保守治疗
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腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果 预览 被引量：19
3
作者 金晶 王燕 +5 位作者 段洁 黄燕明 余炜昶 冯同富 郎雁 杜欣 《中国医药导报》 CAS 2016年第2期57-60,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的安全性、彻底性及并发症的发生情况。方法回顾性分析2010年6月～2014年12月湖北省妇幼保健院妇科实施腹腔镜手术的60例宫颈癌患者及46例子宫内膜癌患者的临床资料并将其设为观察组（腹腔镜组... 目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的安全性、彻底性及并发症的发生情况。方法回顾性分析2010年6月～2014年12月湖北省妇幼保健院妇科实施腹腔镜手术的60例宫颈癌患者及46例子宫内膜癌患者的临床资料并将其设为观察组（腹腔镜组），同期实施开腹手术的60例宫颈癌患者及41例子宫内膜癌患者设为对照组（开腹组）。比较两组术中、术后情况及并发症发生情况。结果腹腔镜组有2例中转开腹，中转率为1．89％，腹腔镜组在术中出血量、输血率、淋巴结切除数目、尿管留置时间、术后并发症发生率与开腹组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），但两组手术时间、住院天数及宫旁阴道断端无瘤率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 子宫恶性肿瘤 宫颈癌 子宫内膜癌
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开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床分析 被引量：18
4
作者 郎雁 王燕 +3 位作者 段洁 姚冬梅 陶晓玲 刘玉兰 《实用预防医学》 CAS 2011年第5期863-864,共2页
目的对比开腹手术和腹腔镜下治疗多发性子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2007年1月-2008年12月收治的子宫肌瘤患者临床资料,选取其中32例多发性子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤切除术（腹腔镜组）,选取同期28例多发性子宫肌瘤行开腹手... 目的对比开腹手术和腹腔镜下治疗多发性子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2007年1月-2008年12月收治的子宫肌瘤患者临床资料,选取其中32例多发性子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤切除术（腹腔镜组）,选取同期28例多发性子宫肌瘤行开腹手术（开腹组）,比较两组患者的手术时间、肌瘤剔除个数、术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用例数、复发率、住院时间和并发症发生率;评定两组的临床疗效。结果腹腔镜组的术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用例数以及住院时间均优于开腹组（P〈0.05）;腹腔镜组的手术时间长于开腹组（P〈0.05）;两组肌瘤剔除个数、术后复发率以及并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下治疗多发性子宫肌瘤的临床效果优于传统的开腹治疗,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 多发性子宫肌瘤 腹腔镜 开腹手术 临床分析
2003例不孕症患者宫腔镜检查结果分析 被引量：16
5
作者 李红英 王燕 +6 位作者 郎雁 陈璐 董虹 邢琪 刘玉兰 董毅 冯同富 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第10期847-851,共5页
目的：探讨宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值。方法：回顾性分析实施宫腔镜检查的不孕症患者的病例资料。结果：12 003例患者中,原发不孕762例（38.0%）,继发不孕1 241例（62.0%）。2宫腔镜检查显示有宫腔内病变者757例（37.8%）,其... 目的：探讨宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值。方法：回顾性分析实施宫腔镜检查的不孕症患者的病例资料。结果：12 003例患者中,原发不孕762例（38.0%）,继发不孕1 241例（62.0%）。2宫腔镜检查显示有宫腔内病变者757例（37.8%）,其中原发不孕274例,继发不孕483例,原发不孕和继发不孕组宫腔病变的发生率无统计学差异（P〉0.05）。3宫腔内病变分别为：子宫内膜息肉（EP）、子宫内膜增殖症、宫腔粘连（IUA）、子宫内膜结核、子宫畸形、子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌和宫腔异物9类,原发不孕症中EP、内膜结核、子宫内膜增殖症的发病率均高于继发不孕症组（P〈0.05）。继发不孕症中宫腔粘连的发生率明显高于原发不孕症组（P〈0.01）。42 003例患者中有体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败病史的182例,其中宫腔内有病变93例（51.1%）,显著高于无IVF-ET失败病史者的宫腔内病变率（37.8%）（P〈0.01）。结论：不孕症患者的宫腔内病变发生率接近40%,EP是原发不孕症患者最常见的宫腔内病变类型;IUA是继发不孕症患者最常见的宫腔内病变类型。对不孕症患者尤其是有过IVF-ET失败病史的患者,进行宫腔镜检查是非常必要的。 展开更多
关键词 不孕症 宫腔镜 宫腔粘连(IUA) 子宫内膜息肉(EP) IVF-ET
透明质酸钠宫腔注入及优思明口服对稽留流产患者术后宫腔粘连的预防效果 预览 被引量：14
6
作者 孙冬岩 郎雁 +3 位作者 王燕 邹倩 段洁 熊俊 《山东医药》 CAS 2014年第31期55-57,共3页
目的：观察透明质酸钠宫腔注入及优思明口服减轻稽留流产患者术后宫腔粘连的效果及安全性。方法将800例因稽留流产而行清宫手术的患者按随机数字表法分为实验A、B、C组及对照组各200例，四组均由同一组高年资主治医师严格按照操作规则... 目的：观察透明质酸钠宫腔注入及优思明口服减轻稽留流产患者术后宫腔粘连的效果及安全性。方法将800例因稽留流产而行清宫手术的患者按随机数字表法分为实验A、B、C组及对照组各200例，四组均由同一组高年资主治医师严格按照操作规则进行全程超导可视无痛清宫术（术前用药均为复方米非司酮及米索前列醇），其中实验B组术毕宫腔注入透明质酸钠1 mL，实验C组术后即刻开始口服优思明1片/d，连续21 d，实验A组同时应用上述两种方法。观察各组手术情况、月经量变化及宫腔粘连发生情况、药物不良反应。结果各组均未发生术中并发症，手术时间无显著差异；各实验组月经量减少及宫腔粘连发生率均低于对照组，尤以实验A组为著（P均＜0．05）。实验A组和C组各有1例出现轻微头晕、恶心、乳房胀痛及术后阴道流血、月经间期阴道点滴出血等，均自行好转；无体质量增加者。结论透明质酸钠宫腔注入联合优思明口服可显著降低稽留流产患者术后宫腔粘连发生率，且安全性高。 展开更多
关键词 稽留流产 宫腔粘连 透明质酸钠 优思明
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DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈病变早期筛查中的应用 被引量：14
7
作者 阳艳 段洁 +2 位作者 黄燕明 郎雁 王燕 《实用预防医学》 CAS 2016年第4期444-446,共3页
目的探讨DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈病变早期筛查中的应用。方法以阴道镜下活检为金标准，分析2014年1—6月在湖北省妇幼保健院妇科同时行DNA倍体分析和液基细胞学检查的297例患者检测结果。结果297例患者中198例DNA阴性：其中宫颈... 目的探讨DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈病变早期筛查中的应用。方法以阴道镜下活检为金标准，分析2014年1—6月在湖北省妇幼保健院妇科同时行DNA倍体分析和液基细胞学检查的297例患者检测结果。结果297例患者中198例DNA阴性：其中宫颈液基细胞学为NILM为187例，ASCUS为9例，LSIL为2例。而阴道镜活检结果为慢性宫颈炎182例，CINⅠ11例，CINⅢ3例，宫颈癌2例；DNA倍体异常99例：其中宫颈液基细胞学为NILM为20例，ASCUS为45例，LSIL为23例，HSIL为11例。而阴道镜活检结果为慢性宫颈炎37例，CINI25例，CINⅡ9例，CINⅢ18例，宫颈癌10例。DNA倍体分析和液基细胞学预测CINⅡ及以上病理改变，其敏感性、阴性预测值分别为88．10％和78．57％、97．47％和95．65％。两种方法联合检测预测CINⅡ及以上病理改变，其敏感性、阴性预测值分别为95．24％、98．93％。结论DNA倍体分析可用于宫颈病变的早期筛查，联合液基细胞学敏感性高，可降低漏诊率。 展开更多
关键词 DNA倍体分析 液基细胞学检测 宫颈病变
高强度聚焦超声单次整体治疗子宫腺肌症的临床研究 预览 被引量：12
8
作者 吴莺 高悦 +4 位作者 王燕 郎雁 朱小红 张水娟 金志春 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期918-922,共5页
目的观察高强度聚焦超声（HIFu）单次整体治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法采用JC200型HIFU肿瘤治疗系统治疗40例临床诊断明确的子宫腺肌症患者，治疗后1、3、6个月对患者随访，比较治疗前后患者临床症状、超声或核磁共振影像学变化。结... 目的观察高强度聚焦超声（HIFu）单次整体治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法采用JC200型HIFU肿瘤治疗系统治疗40例临床诊断明确的子宫腺肌症患者，治疗后1、3、6个月对患者随访，比较治疗前后患者临床症状、超声或核磁共振影像学变化。结果HIFU治疗后1、3、6个月，治疗总有效率分别为85％（34／40）、91．4％（32／35）、88．2％（25／27），患者月经量明显减少，腹痛、贫血、痛经等临床症状明显改善。治疗后1、3、6个月超声检查或核磁共振检查显示子宫腺肌症消融灶血流减少，治疗有效率87．5％（35／40）；治疗前后子宫体积分别为（232．5±10．3）cm。和（158±11．4）cm3，子宫明显缩小；腺肌症病灶亦较治疗前明显缩小，差异有显著性（P〈0．05）；而治疗后6个月临床疗效与治疗后3个月相近。治疗后超声造影显示腺肌症病灶平均灭活率为（75±5）％，其中灭活率90．0％以上的腺肌症占37．5％（15／40）。所有患者均无严重并发症发生。结论HIFu单次治疗子宫腺肌症近期疗效好，安全，副作用小，是子宫腺肌症可供选择的一种新型无创治疗方式。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 平滑肌瘤 高强度聚焦超声
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宫腔镜在诊治宫腔粘连中的应用价值 简 被引量：13
9
作者 王燕 陈璐 +8 位作者 黄燕明 余炜昶 郎雁 张爱国 邢琦 董毅 刘玉兰 杜欣 段洁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第12期1026-1030,共5页
目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下... 目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下粘连分离术,术后3~7 d及1个、2个、3个月经周期后宫腔镜复查,同时辅助防粘连剂、球囊、宫内节育器和激素等综合治疗。结果:920例患者在门诊实施宫腔镜检查时均能清楚显示粘连部位、性状,且能对其做出准确分类以指导下一步治疗。其中702例轻度患者在门诊即诊即治,术后宫腔恢复率100%;218例中-重度患者收入住院行宫腔粘连分离术(TCRA),术后3个月经周期复查,188例(86.2%)宫腔恢复良好,165例(75.7%)月经改善;随访8~46个月,受孕97例(44.5%),活产47例(48.5%)。结论:宫腔镜检查是确诊宫腔粘连及对其进行分类的金标准;轻度粘连患者在门诊宫腔镜手术室即可诊治,无需住院;有生育要求的患者术中腹腔镜监测优于超声监测;术后3~7 d及1、2、3个月经周期后复查宫腔镜对预防再粘连起到积极作用。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫腔粘连(IUA) 诊治 宫腔粘连分离术 应用价值
两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的疗效比较 预览 被引量：13
10
作者 刘玉兰 王燕 +5 位作者 孙冬岩 邢琦 董毅 余炜昶 董虹 郎雁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期465-468,共4页
目的：比较阻抗控制系统与温控系统两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法：选取异常子宫出血的患者共180例，90例接受阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗（阻抗组），90例接受温控系统子宫内膜去除术治疗（温控组）。比较... 目的：比较阻抗控制系统与温控系统两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法：选取异常子宫出血的患者共180例，90例接受阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗（阻抗组），90例接受温控系统子宫内膜去除术治疗（温控组）。比较两组的手术时间、术中出血量及术后1、3、6、12个月的疗效及并发症等情况。结果：阻抗组的手术时间（1．31±0．15分钟）明显短于温控组（26．75±3．57分钟），阻抗组术后12个月闭经率（81．1％）明显高于温控组（55．7％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术中出血量、宫腔深度、住院时间、术后腹痛发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组1、3、6、12个月的有效率及术前、术后血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗异常子宫出血，手术时间更短，闭经率更高，且手术时间选择不受经期影响，是治疗异常子宫出血的有效方式。 展开更多
关键词 子宫内膜去除术 阻抗控制系统 温控系统 异常子宫出血
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老年女性盆腔器官脱垂发病的相关危险因素研究 被引量：12
11
作者 段洁 孙冬岩 +3 位作者 阳艳 郎雁 熊俊 王燕 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第10期1562-1564,共3页
目的：探讨老年女性盆腔器官脱垂发病的危险因素,为其预防提供理论依据。方法：采用成组病例对照研究的方法,从医院收集146例盆腔脏器脱垂患者,以年龄为匹配条件,从体检中心选择292例健康体检者作为对照组。设计调查问卷,对两组妇女进... 目的：探讨老年女性盆腔器官脱垂发病的危险因素,为其预防提供理论依据。方法：采用成组病例对照研究的方法,从医院收集146例盆腔脏器脱垂患者,以年龄为匹配条件,从体检中心选择292例健康体检者作为对照组。设计调查问卷,对两组妇女进行调查。结果：经过多因素非条件Logistic回归分析显示：BMI〉24（OR=4.456,95%CI：0.327～1.946）,产次（OR=3.246,95.0%CI：0.425～8.343）,慢性咳嗽（OR=2.347,95.0%CI：0.567～13.364）,便秘（OR=2.342,95.0CI%：0.457～14.354）,盆腔手术史（OR=3.735,95.0%CI：0.952～7.853）是盆腔器官脱垂发生的危险因素。结论：BMI〉24,产次,慢性咳嗽,便秘,盆腔手术史是盆腔器官脱垂的独立危险因素。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 老年女性 危险因素
常用口服避孕药及宫内节育器效果评估 被引量：12
12
作者 陶晓玲 王燕 +1 位作者 郎雁 熊俊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第5期 757-758,共2页
目的：评估口服避孕药及宫内节育器（IUD）的综合效果,探讨最合适的避孕措施。方法：将研究对象随机分为两组各200例,评估分析两组的避孕效果、不良反应及非希望妊娠停用情况。结果：口服避孕药组珍珠指数0.62,不良反应发生率7.0%,非希... 目的：评估口服避孕药及宫内节育器（IUD）的综合效果,探讨最合适的避孕措施。方法：将研究对象随机分为两组各200例,评估分析两组的避孕效果、不良反应及非希望妊娠停用情况。结果：口服避孕药组珍珠指数0.62,不良反应发生率7.0%,非希望妊娠停用率4.5%;IUD组珍珠指数2.63,不良反应发生率13.5%,非希望妊娠停用率9.0%。结论：口服避孕药及宫内节育器各有利弊,整体评估口服避孕药优于IUD;同类不同品种效果也存在较大差异,口服避孕药以优思明、IUD以吉妮环的临床效果最佳。 展开更多
关键词 避孕 口服避孕药 宫内节育器 效果
宫腔粘连综合治疗218例预后分析 被引量：12
13
作者 黄燕明 王燕 +6 位作者 郎雁 余炜昶 邢琦 董毅 刘玉兰 陈璐 方琳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1025-1028,共4页
目的探讨以宫腔镜电切术为主的综合治疗方法对宫腔粘连（intrauterine adhesion，IUA）预后的影响。方法对2010年1月至2013年6月湖北省妇幼保健院因IUA行电切手术的218例患者临床资料进行回顾性分析。各程度IUA根据术后补充雌激素剂量... 目的探讨以宫腔镜电切术为主的综合治疗方法对宫腔粘连（intrauterine adhesion，IUA）预后的影响。方法对2010年1月至2013年6月湖北省妇幼保健院因IUA行电切手术的218例患者临床资料进行回顾性分析。各程度IUA根据术后补充雌激素剂量和周期数不同分为3组，A组9mg／d，服用3周期；B组6mg／d，服用2周期；C组4mg／d，服用1周期。观察3周期后月经恢复及宫腔情况并随访妊娠结局。结果宫腔恢复良好86．2％（188／218），月经改善75．7％（165／218）；随访8～46个月，受孕44．5％（97／218），活产48．5％（47／97）。Ⅱ度与Ⅲ度IUA的宫腔恢复率、月经改善率差异无统计学意义（P〉0．05），但二者与Ⅳ度以上IUA的宫腔恢复率、月经改善率差异均有统计学意义（P〈0．05）。在相同程度IUA中A、B、C3组比较，宫腔恢复率、月经改善率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论以宫腔镜电切术为主的综合治疗方法对IUA治疗效果良好；轻、中度IUA预后明显好于重度IUA；适当减少雌激素剂量，缩短治疗周期对IUA预后无明显影响。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连电切术 雌激素 宫腔镜
腹腔镜及开腹多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性评价 被引量：11
14
作者 郎雁 王燕 +3 位作者 段洁 姚冬梅 陶晓玲 刘玉兰 《实用预防医学》 CAS 2011年第8期1489-1490,共2页
目的评价腹腔镜及开腹多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性。方法将湖北省妇幼保健院2009年11月-2010年8月收治的多发性子宫肌瘤患者104例随机分为两组,对照组50例采用开腹多发性子宫肌瘤剔除术治疗,观察组54例采用腹腔镜多发性子宫肌... 目的评价腹腔镜及开腹多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及安全性。方法将湖北省妇幼保健院2009年11月-2010年8月收治的多发性子宫肌瘤患者104例随机分为两组,对照组50例采用开腹多发性子宫肌瘤剔除术治疗,观察组54例采用腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术治疗,对两种术式的疗效及安全性进行评价。结果两组患者均手术成功、治愈出院,观察组患者的术中出血量为（85.5±10.0）ml、明显少于对照组的（105.0±14.5）ml,住院时间为（5.5±2.0）d、明显短于对照组（8.0±2.5）d,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的并发症发生率为3.7%,明显低于对照组的18.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术临床疗效满意,且安全性好,成为临床治疗多发性子宫肌瘤的首选方法之一。 展开更多
关键词 多发性子宫肌瘤 腹腔镜 开腹手术 子宫肌瘤剔除术
人流术后即时上曼月乐环的临床研究 被引量：11
15
作者 段洁 郎雁 +2 位作者 孙冬岩 熊俊 王燕 《实用预防医学》 CAS 2012年第11期1675-1676,共2页
目的探讨人流术后即时上曼月乐后的避孕效果和副作用。方法选取689例接受人工流产术的育龄妇女作为研究对象，将其随机分为两组，观察组328例，对照组261例，其中两组中分别有41例和27例月经过多者。观察组患者在人流术后即时放置曼月... 目的探讨人流术后即时上曼月乐后的避孕效果和副作用。方法选取689例接受人工流产术的育龄妇女作为研究对象，将其随机分为两组，观察组328例，对照组261例，其中两组中分别有41例和27例月经过多者。观察组患者在人流术后即时放置曼月乐环，对照组患者即时放置带铜避孕环，10个月后对所有妇女进行随访，观察两组的临床效果，同时也比较两组中月经过多者采取不同避孕措施的临床效果。结果观察组绝经综合征和闭经的发生率比对照组高，而带器妊娠率、不规则出血率、脱落和下腹痛的发生率较对照组低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；月经量较多者在两组中采取不同避孕措施的比较：观察组不规则出血率和下腹痛发生率较对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05），而两组的带器妊娠率、绝经综合征、脱落和闭经发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曼月乐环的避孕效果较好，不良反应少，是人流术后比较安全和高效的避孕方法。 展开更多
关键词 人流术 曼月乐 即时放置 带铜避孕环
孕34周前胎膜早破早产病例中组织学诊断绒毛膜羊膜炎与母婴结局的临床分析 被引量：10
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作者 吴莺 王燕 +3 位作者 段洁 郎雁 杜欣 高悦 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期259-260,共2页
目的探讨在未足月胎膜早破（PPROM）患者中发生组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）的临床特征及新生儿结局。方法 2010年1月至2015年1月湖北省妇幼保健院共收治214例PPROM患者,均为单胎妊娠且孕28~33＋6周,以产后的胎盘病理为依据分为HCA组（14... 目的探讨在未足月胎膜早破（PPROM）患者中发生组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）的临床特征及新生儿结局。方法 2010年1月至2015年1月湖北省妇幼保健院共收治214例PPROM患者,均为单胎妊娠且孕28~33＋6周,以产后的胎盘病理为依据分为HCA组（145例）及无HCA组（69例）。比较两组的临床特征、各检测指标、新生儿结局,同时采用多因素Logistic回归分析对发生HCA的危险因素进行分析。结果与无HCA组比较,HCA组的破膜孕周显著减小,其分娩时C反应蛋白（CRP）水平、入院时羊水过少、剖宫产率均显著增高;而新生儿出生的孕周及体重显著降低,新生儿1min Apgar评分〈7分、支气管肺发育不良、新生儿肺炎、早发型败血症、颅内超声异常的发生率及围产儿病死率也均显著增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析结果显示孕妇羊水过少、破膜孕周〈32周、破膜至临产的时间为48~168h、分娩时CRP水平〉8mg/L是诱发HCA的危险因素（P〈0.05）。结论发生HCA后能使PPROM新生儿多种疾病的发生率及新生儿病死率显著上升;而患者羊水过少、破膜孕周〈32周、潜伏期48~168h、分娩时CRP水平〉8mg/L均为诱发HCA的相关因素。 展开更多
关键词 组织学绒毛膜羊膜炎 胎膜早破 妊娠结局
诺舒阻抗控制系统治疗子宫内膜增生症45例临床观察 预览 被引量：10
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作者 余炜昶 王燕 +5 位作者 刘玉兰 孙冬岩 邢琦 董毅 郎雁 董虹 《华中科技大学学报：医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期239-241,共3页
子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）是临床常见病变,其主要的病理学特征为腺上皮细胞出现异型性。1987年国际妇科病理协会ISGP提出将子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生3大类,该分类法目前已被国内外普遍采用... 子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）是临床常见病变,其主要的病理学特征为腺上皮细胞出现异型性。1987年国际妇科病理协会ISGP提出将子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生3大类,该分类法目前已被国内外普遍采用。异常子宫出血是子宫内膜增生症最主要的临床症状[1],以孕激素为主的药物治疗是目前主要的治疗方法,无效者只得切除子宫。长期口服孕激素具有耐受性、依从性差及停药后易复发的特点;子宫切除术手术风险及破坏性均较大,尤其不适用于有生育要求及不能耐受手术的患者,并且患者情感上多难以接受。近年来,子宫内膜去除术逐渐应用于临床,治疗久治不愈的子宫异常出血。本研究采用诺舒阻抗控制系统（NovaSure）行子宫内膜去除术治疗45例子宫内膜增生症患者，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。 展开更多
关键词 诺舒阻抗控制系统 子宫内膜去除术 子宫内膜增生症 治疗效果
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综合治疗中重度宫腔粘连的疗效观察 被引量：9
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作者 黄燕明 王燕 +6 位作者 郎雁 余炜昶 邢琦 董毅 刘玉兰 陈璐 方琳 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期160-162,共3页
目的探讨以宫腔镜下宫腔粘连电切术（TCRA）为主的综合治疗方法对中重度宫腔粘连（IUA）的治疗效果。方法对以宫腔镜电切术为主综合治疗的中重度宫腔粘连165例（中度83例,重度82例）患者的临床资料进行回顾性分析。根据术后服用戊酸雌... 目的探讨以宫腔镜下宫腔粘连电切术（TCRA）为主的综合治疗方法对中重度宫腔粘连（IUA）的治疗效果。方法对以宫腔镜电切术为主综合治疗的中重度宫腔粘连165例（中度83例,重度82例）患者的临床资料进行回顾性分析。根据术后服用戊酸雌二醇剂量和周期数不同分为三组：A组9mg/d,3个周期;B组6mg/d,2个周期;C组4mg/d,1个周期。术后3个月观察疗效并随访妊娠结局。结果 165例患者的有效率为85.5%（141/165）;中位随访时间23个月（8-46个月）,受孕率（包括流产、活产）为43.6%（72/165）,活产率为50.0%（36/72）。中度IUA治疗的有效率（92.8%,77/83）高于重度IUA（78.0%,64/82;P〈0.05）。中度A、B、C组的有效率分别为95.2%（20/21）、95.7%（22/23）和89.7%（35/39）;重度A、B、C组的有效率为73.9%（17/23）、78.6%（22/28）和80.6%（25/31）,三组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中度IUA临床疗效明显优于重度IUA;TCRA术后4-6mg戊酸雌二醇周期序贯应用及早期宫腔镜复查也可取得良好效果。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜下宫腔粘连电切术 人工周期 疗效
间苯三酚联合抗菌药物治疗先兆流产的疗效分析 预览 被引量：9
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作者 孙冬岩 段洁 +2 位作者 廉红梅 王燕 郎雁 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2012年第5期30-32,共3页
目的观察间苯三酚联合抗菌药物治疗先兆流产的疗效。方法选择妊娠中期（13～20周）C-反应蛋白（CRP）水平增高（〉8mg/L）的200例先兆流产孕妇,随机分为两组,其中观察组（100例）连续给予间苯三酚并应用抗菌药物3d进行安胎治疗,对照组（... 目的观察间苯三酚联合抗菌药物治疗先兆流产的疗效。方法选择妊娠中期（13～20周）C-反应蛋白（CRP）水平增高（〉8mg/L）的200例先兆流产孕妇,随机分为两组,其中观察组（100例）连续给予间苯三酚并应用抗菌药物3d进行安胎治疗,对照组（100例）单纯给予间苯三酚进行安胎治疗,两组患者治疗3d后检测血中白细胞计数（WBC）及CRP水平。结果观察组疗效优于对照组。观察组患者治疗前后CRP水平差异具有统计学意义（P〈0.05）;而WBC计数差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者治疗前后CRP水平和WBC计数差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者临床症状缓解及消失时间较对照组显著缩短（P〈0.05）。观察组安胎成功者90例,对照组安胎成功者75例,两组安胎成功率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠中期先兆流产安胎治疗中使用间苯三酚联合抗菌药物治疗效果显著,临床症状缓解及消失时间短,继续妊娠率高,妊娠结局良好。 展开更多
关键词 流产 先兆 抗菌药物 间苯三酚
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腹腔镜手术治疗早期宫颈癌60例近期疗效分析 预览 被引量：8
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作者 金晶 王燕 +3 位作者 黄燕明 郎雁 段洁 余炜昶 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2015年第6期345-349,共5页
目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的安全性、彻底性及并发症的发生情况。方法回顾性分析湖北省妇幼保健院妇科实施腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者60例,将其设为腹腔镜组,同期60例行开... 目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的安全性、彻底性及并发症的发生情况。方法回顾性分析湖北省妇幼保健院妇科实施腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者60例,将其设为腹腔镜组,同期60例行开放广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术者设为开腹组,分析比较两组的手术基本情况及手术彻底性。结果腹腔镜组有1例中转开腹,中转率为1.7%。腹腔镜组在术中出血量、输血率、淋巴结切除数目、肛门排气时间、尿管留置时间及术后并发症发生率方面与开腹组相比,具有明显优势,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但手术时间、住院天数及宫旁、阴道残端无瘤率,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 广泛性子宫切除术 宫颈癌
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