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肺栓塞的影像学诊断认识及策略
1
作者 敏文 《诊断学理论与实践》 2019年第1期21-27,共7页
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是静脉血栓栓塞最严重的临床表现。在大多数情况下,PE是下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)上行的结果,但因其患者可能无症状或偶然发现,甚至可能发生猝死,其流行病学数据很难确定。近5年,欧美国... 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是静脉血栓栓塞最严重的临床表现。在大多数情况下,PE是下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)上行的结果,但因其患者可能无症状或偶然发现,甚至可能发生猝死,其流行病学数据很难确定。近5年,欧美国家报告的PE发病率为(83~113)/100 000人年[1-4]. 展开更多
关键词 肺栓塞 影像学 诊断
大矩阵IMR重建技术对肺结节图像质量的影响 预览
2
作者 姜文龙 石明国 +5 位作者 李剑 王帅 陈寒 敏文 印弘 石磊 《中国医疗设备》 2019年第6期16-19,共4页
目的探讨大矩阵IMR重建技术对肺结节图像质量的影响。方法回顾性分析2018年1月至7月来我院行胸部CT检查的355例病人肺结节CT图像,每位患者均采用飞利浦128排i CT进行扫描,扫描条件为管电压100 kV,参考管电流80 mAs,螺距1.0,球管旋转时间... 目的探讨大矩阵IMR重建技术对肺结节图像质量的影响。方法回顾性分析2018年1月至7月来我院行胸部CT检查的355例病人肺结节CT图像,每位患者均采用飞利浦128排i CT进行扫描,扫描条件为管电压100 kV,参考管电流80 mAs,螺距1.0,球管旋转时间0.8 s,层厚5 mm,层间隔5 mm,分别进行A组512矩阵滤波反投影重建和B组1024大矩阵全迭代重建,测量上中下双肺外侧带噪声值以及主动脉弓、气管分叉处降主动脉、肺底层面降主动脉的噪声值,A、B两组的平均噪声值进行统计学分析,以P<0.05为有统计学差异性,并由两位高年资医生对重建图像进行盲评。结果 A组双肺平均噪声值为42.57±4.83,主动脉平均噪声值为17.34±3.62,B组双肺平均噪声值为23.25±4.36,主动脉平均噪声值为5.65±1.12,A、B两组差异(双肺噪声P<0.05,主动脉噪声P<0.01),有统计学差异,主观评价B组对肺结节显示要优于A组,且两名医生间的一致性均较好(P<0.05)。结论大矩阵IMR重建技术对肺结节图像质量可以进行优化,在低剂量扫描条件下可以得到更高的图像质量。 展开更多
关键词 大矩阵 全迭代 肺结节 滤波反投影重建
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术前CTA预测急性A型主动脉夹层术后脑并发症的危险因素 预览
3
作者 赵宏亮 敏文 +2 位作者 宦怡 许荆棘 石明国 《中国医疗设备》 2019年第6期27-30,34共5页
目的研究急性Standford A型主动脉夹层术后脑神经系统并发症(Neurological Dysfunction,ND)的CTA征象的危险因素。方法回顾2014年1月至2016年6月255例经急诊外科手术治疗的急性Standford A型主动脉夹层患者的临床及影像资料。对术后脑... 目的研究急性Standford A型主动脉夹层术后脑神经系统并发症(Neurological Dysfunction,ND)的CTA征象的危险因素。方法回顾2014年1月至2016年6月255例经急诊外科手术治疗的急性Standford A型主动脉夹层患者的临床及影像资料。对术后脑神经系统并发症:永久性神经系统功能不全(Permanent Neurological Dysfunction,PND)及短暂性神经系统功能不全(Temporary Neurological Dysfunction,TND)的影响因素分别进行单因素分析,将单因素分析中具有统计学差异的变量进行logistic回归多因素分析。影响因素包括临床基线资料、术中资料,及术前CTA影像特征。结果 255例患者中出现术后脑神经系统并发症共56例(21.96%),其中PND 18例(7.06%),TND 38例(14.90%)。Logistic回归多因素分析显示:主动脉弓部破口(OR=21.325,P=0.008)、颈总动脉撕裂(OR=14.441,P=0.022)及一侧颈内动脉密度减低(OR=9.141,P=0.024)是术后TND的危险因素;主动脉逆行撕裂(OR=5.622,P=0.003)、主动脉弓部破口(OR=6.742,P=0.006)是术后PND的危险因素。结论主动脉弓部破口、颈总动脉撕裂及一侧颈内动脉密度减低,是术后TND独立危险因素;而弓部破口及主动脉逆行撕裂是PND独立危险因素。术前CTA提供的高风险征象是早期预防、干预脑神经系统并发症发生的有利证据。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层术 神经系统并发症 永久性神经系统功能不全 短暂性神经系统功能不全
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显微CT靶重建和IMR技术对胰腺图像质量的影响 预览
4
作者 李剑 石磊 +8 位作者 敏文 印弘 王栋 王帅 刘从伟 刘豹 姜文龙 吴志斌 石明国 《中国医疗设备》 2019年第6期1-4,8共5页
目的探讨显微CT靶重建技术和IMR重建技术对胰腺图像质量的影响。方法连续选取50例进行胰腺增强CT成像的患者,根据重建方法分为3组,其中A组为常规重建方法FBP和FOV300,B组为FBP和FOV150,C组为IMR和FOV150,3组其余扫描参数和重建参数均相... 目的探讨显微CT靶重建技术和IMR重建技术对胰腺图像质量的影响。方法连续选取50例进行胰腺增强CT成像的患者,根据重建方法分为3组,其中A组为常规重建方法FBP和FOV300,B组为FBP和FOV150,C组为IMR和FOV150,3组其余扫描参数和重建参数均相同。由两名有经验的医师对两组图像质量进行评分,并记录测量值。应用非参数检验和方差分析比较3组患者的图像质量。结果 A、B、C三组腹主动脉强化CT分别为266.6±25.2、267.5±26.4、267.1±25.8,三组比较无统计学差异性。A、B、C三组图像噪声分别为12.2±2.8、13.1±3.3、6.1±1.9,B组噪声较大与A组,但两组比较无统计学差6异性,C组噪声较A组低,两组比较有统计学差异性。C组SNR和CNR均大于A组差异有统计学差异性P<0.05。两位医生对图像质量评分中C组评分最高为2.8分,较A和B组高差异有统计学意义。结论靶重建和IMR重建技术能明显提高胰腺CT图像质量和病变检出率。 展开更多
关键词 显微CT 靶重建 迭代重建算法 胰腺
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O-MAR技术在减少高浓度造影剂硬化伪影中的应用价值 预览
5
作者 吴志斌 李剑 +8 位作者 敏文 印弘 石明国 王栋 王帅 刘从伟 刘豹 姜文龙 石磊 《中国医疗设备》 2019年第6期9-11,共3页
目的探讨O-MAR重建技术对减少静脉内高浓度造影剂硬化线束伪影方面的应用价值。方法选取24例疑似上肢动脉、锁骨下动脉病变患者,CTA扫描后根据重建方式不同分为A、B两组,即常规FBP(A组)和O-MAR(B组)。薄层数据传至工作站,测量两组图像... 目的探讨O-MAR重建技术对减少静脉内高浓度造影剂硬化线束伪影方面的应用价值。方法选取24例疑似上肢动脉、锁骨下动脉病变患者,CTA扫描后根据重建方式不同分为A、B两组,即常规FBP(A组)和O-MAR(B组)。薄层数据传至工作站,测量两组图像伪影最显著处相同位置伪影长度、邻近组织SD值,并对两组图像进行主观评分。结果伪影长度,B组为(16.2±2.4)mm,A组为(36.7±6.8)mm;SD值,B组为(12.16±5.05),A组为(17.23±6.17);主观评分,B组平均为2.25,A组平均为1.35。图像质量B组显著优于A组。结论 O-MAR重建技术能显著减少残留造影剂所产生的伪影。 展开更多
关键词 造影剂伪影 O-MAR技术 迭代重建 图像质量
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基层影像医师三位一体培训模式的思考与设计
6
作者 尉胜男 印弘 +3 位作者 敏文 张劲松 宦怡 任静 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1869-1871,共3页
随着医改的持续深化和分级诊疗的不断推进,对基层医师诊治水平提出了更高要求.就医学影像来说,随着基层影像设备先进性不断提升,已基本满足基层医疗要求,但基层影像医师普遍存在着学历低、业务差和专业知识老化等问题,严重制约了基层影... 随着医改的持续深化和分级诊疗的不断推进,对基层医师诊治水平提出了更高要求.就医学影像来说,随着基层影像设备先进性不断提升,已基本满足基层医疗要求,但基层影像医师普遍存在着学历低、业务差和专业知识老化等问题,严重制约了基层影像医疗服务能力提升,成为影响分级诊疗制度落实的关键因素之一[1-2].因此,探索建立有效的基层影像医师培训模式,提高其岗位胜任能力已迫在眉睫.本文在分析基层影像医师培训现状的基础上,引入"基于胜任能力"的培训理念(competency-based education,CBE),构建新培训内容体系,并融合基地医院专项培训方式与慕课(massive open online courses,MOOC)平台培训方式,形成三位一体的培训模式,以探索提升基层影像医师胜任力的有效路径. 展开更多
关键词 专项培训 知识老化 CBE 基层医疗 胜任能力 培训模式 三位一体
以医学影像学课程为例浅谈教学PPT的审美取向
7
作者 任静 仲津漫 +1 位作者 宦怡 敏文 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1180-1181,共2页
21世纪以来,以微软Office系统Power Point (PPT)为代表的幻灯型多媒体课件已成为医学高等院校课堂教学的主流形式,并日渐为广大教员普遍接受[1-2]。随着Office版本不断升级(目前最新版本为Office 365),PPT功能越来越强大,能够展现的信... 21世纪以来,以微软Office系统Power Point (PPT)为代表的幻灯型多媒体课件已成为医学高等院校课堂教学的主流形式,并日渐为广大教员普遍接受[1-2]。随着Office版本不断升级(目前最新版本为Office 365),PPT功能越来越强大,能够展现的信息也越来越丰富。 展开更多
关键词 课堂教学 PPT 医学影像学 OFFICE 审美 课程 医学高等院校 POWER
翻转教学模式在医学影像学教学中的应用 被引量:5
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作者 敏文 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第1期145-146,154共3页
医学影像学是一门涉及X线平片、CT、MR、造影、超声及同位素等多种影像学检查方法的临床学科,在医学本科生的教学中发挥着重要的作用。传统的医学影像学教学模式,采用理论大课为主,阅片小课为辅的方式,主要依靠教员的灌输讲解,学... 医学影像学是一门涉及X线平片、CT、MR、造影、超声及同位素等多种影像学检查方法的临床学科,在医学本科生的教学中发挥着重要的作用。传统的医学影像学教学模式,采用理论大课为主,阅片小课为辅的方式,主要依靠教员的灌输讲解,学生难以大量阅片,已无法满足新形势下的教学需求。另一方面,迅速发展的网络已经渗入到生活的方方面面。如何利用网络,将医学影像学从课堂引入网络,使学生可以随时随地学习阅片,是医学影像学教学发展的趋势。 展开更多
关键词 医学影像学教学 教学模式 影像学检查方法 应用 医学本科生 X线平片 临床学科 教学需求
冠状动脉钙化:CT定量评估的方法、临床意义及方向 预览
9
作者 王大博 敏文 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期767-769,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,发展至一定阶段将导致冠状动脉钙化(CAC),冠状动脉CT可以对CAC进行定量评估,并且是一种既可靠又可重复的无创检查,还可以预测心血管疾病的风险。本文回顾三种CAC计分:Agats... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,发展至一定阶段将导致冠状动脉钙化(CAC),冠状动脉CT可以对CAC进行定量评估,并且是一种既可靠又可重复的无创检查,还可以预测心血管疾病的风险。本文回顾三种CAC计分:Agatston计分、CAC体积计分和CAC体积计分,分析其优缺点,并讨论CAC计分的未来发展方向。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 CT定量评估 临床意义
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乳房肥大患者与正常人群乳头乳晕血供研究分析
10
作者 苏映军 +7 位作者 张兆祥 耿健 敏文 鄂蓓 李剑 杨艺 易成刚 马显杰 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期92-97,共6页
目的探讨乳房肥大患者的乳头、乳晕血供模式,为乳房缩小术获得准确的血管解剖学知识,分析其与正常人群乳头、乳晕血供的异同点。方法2015年9月至2017年8月,应用CT血管造影术对50例乳房肥大患者的乳房内动脉进行三维重建,观察乳房内... 目的探讨乳房肥大患者的乳头、乳晕血供模式,为乳房缩小术获得准确的血管解剖学知识,分析其与正常人群乳头、乳晕血供的异同点。方法2015年9月至2017年8月,应用CT血管造影术对50例乳房肥大患者的乳房内动脉进行三维重建,观察乳房内动脉分布规律,标识观察到的每一根主供血管的来源方向(主供血管定义:进入乳房腺体或到达乳头、乳晕周边区域且血管直径≥1 mm),并对这些主供血管进行统计和分析。将获取的乳房肥大患者数据与以往研究中的正常人群乳头、乳晕血供数据进行对比分析。结果50例100只乳房中,共观察到135条主供血管,69条源自胸廓内动脉(51.1%),37条为胸外侧动脉(27.4%),16条为胸肩峰动脉(11.9%), 7条为肱动脉(5.2%),6条为腋动脉(4.4%),未发现肋间后动脉来源的主供血管;不同个体间,乳房血供模式多样;同一个体中,左、右血供模式不对称比例大;途径乳房内上和外上象限到达乳头、乳晕的主供血管最多,其次为乳房的外侧、内下、中央和上方。正常乳房和肥大乳房进行对比,无论在血供来源还是在乳房象限的分布上都有一定的差异,主要体现在肥大乳房未发现来自肋间来源和外下方走行的主供血管。结论肥大乳房和正常乳房的乳头、乳晕血供并不完全相符,并且乳房肥大患者的乳房血供模式复杂多样,对切除量很大的巨大乳房患者,术前可考虑采用CT血管造影,明确主供血管来源方向,为乳头、乳晕保留更丰富的血供,预防坏死。 展开更多
关键词 乳头乳晕复合体 血供 乳房肥大 计算机断层扫描血管造影
改变冠状动脉CT血管成像检查前护理准备流程的临床受益研究 被引量:1
11
作者 蔡娅 文娣娣 +4 位作者 王莹 李娟 张丽娟 李剑 敏文 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第7期1036-1038,1076共4页
目的 探讨改变冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查前护理准备流程的临床受益。方法 前瞻性纳入本院可疑冠心病拟行CCTA检查的患者6 110例作为常规组,工作流程为逐个进行CCTA检查前的呼吸训练、护理等准备流程;前瞻性纳入可疑冠心病拟行C... 目的 探讨改变冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查前护理准备流程的临床受益。方法 前瞻性纳入本院可疑冠心病拟行CCTA检查的患者6 110例作为常规组,工作流程为逐个进行CCTA检查前的呼吸训练、护理等准备流程;前瞻性纳入可疑冠心病拟行CCTA检查的患者6 125例作为实验组,工作流程为将患者集中后统一进行检查前训练、护理等准备工作,然后依次行CCTA检查。记录2组患者的人均CCTA检查时间、穿刺失败率、穿刺外渗率、重复准备率和上检查床前后患者的心率变化,同时评估2组患者的CT主观图像质量。结果 采用集中统一进行CCTA检查前护理准备流程的患者人均检查时间、穿刺失败率、重复准备率和上检查床前后心率变化均明显低于常规组,有统计学意义(P均〈0.05),但对穿刺外渗率和CT图像质量无影响(P均〉0.05)。结论 采用集中统一进行CCTA检查前的呼吸训练、护理准备等工作流程,可明显缩短CCTA检查时间,减少患者等待时间,减轻患者紧张心理,同时提高护理穿刺成功率,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉 计算机体层成像 护理准备流程
缺血性结肠炎的CT表现 预览 被引量:1
12
作者 王晓凤 文娣娣 +5 位作者 赵宏亮 许荆棘 杨艺 鄂蓓 马彩彩 敏文 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2018年第3期107-111,共5页
目的探讨并总结缺血性结肠炎的CT表现特点,提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2012年5月至2017年3月经CT、肠镜、病理、临床综合诊断等确诊的21例缺血性结肠炎的患者,按照发病至CT检查的时间分为急性期、非急... 目的探讨并总结缺血性结肠炎的CT表现特点,提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2012年5月至2017年3月经CT、肠镜、病理、临床综合诊断等确诊的21例缺血性结肠炎的患者,按照发病至CT检查的时间分为急性期、非急性期。回顾性分析、总结其CT表现特点。结果缺血性结肠炎最常累及左半结肠,急性期对比非急性期特征性的CT征象是:肠壁弥漫性水肿增厚[(16.4±5.5)mm vs.(7.6±3.9)mm,P=0.000],肠壁分层(100%vs.36%,P=0.007)和病变肠管周围渗出(100%vs.14%,P=0.001)。所有患者未见肠系膜上、下动脉血栓,但约33%的患者可见分支狭窄或截断闭塞。结论缺血性结肠炎的CT表现具有一定的特征性,尤其是急性期病变,总结并掌握这些特点可以提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 结肠缺血 肠炎 多层螺旋CT
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基于CCTA数据计算的血流储备分数
13
作者 王大博 敏文 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第6期959-961,共3页
随着我国社会发展及生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性疾病(coronary artery atherosclerosis diseaseCAD)及其导致的心肌梗死的发病率越来越高。有创的冠状动脉造影(invasive coronary angiography, ICA)是临床上诊断CAD最常用... 随着我国社会发展及生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性疾病(coronary artery atherosclerosis diseaseCAD)及其导致的心肌梗死的发病率越来越高。有创的冠状动脉造影(invasive coronary angiography, ICA)是临床上诊断CAD最常用和最重要的方法,同时也是诊断CAD的金标准。 展开更多
关键词 血流储备分数 冠状动脉粥样硬化性疾病 ARTERY 冠状动脉造影 心肌梗死 CAD 生活水 发病率
颈部血管CTA征象与A型主动脉夹层术后脑部并发症的相关性 被引量:1
14
作者 赵宏亮 敏文 +4 位作者 段维勋 许荆棘 李剑 文娣娣 王晋 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第6期869-872,共4页
目的 分析急性Standford A型主动脉夹层术后脑部并发症(ND)患者术前CT血管成像(CTA)影像特征,并对危险因素进行相关分析。方法 回顾110例急性Standford A型主动脉夹层行外科手术患者的临床及影像资料。根据术后有无ND分成2组,比较2... 目的 分析急性Standford A型主动脉夹层术后脑部并发症(ND)患者术前CT血管成像(CTA)影像特征,并对危险因素进行相关分析。方法 回顾110例急性Standford A型主动脉夹层行外科手术患者的临床及影像资料。根据术后有无ND分成2组,比较2组患者的临床资料、术中资料、术前CTA影像特征等指标。对与ND相关的诸多因素进行单因素及多因素分析。结果 最终入组100例患者,术后发生ND患者共18例(18%)。2组患者临床及术中指标比较均无统计学差异(P〉0.05)。但对比术后无脑部并发症(NND)组术前CTA征象中,术后ND患者的主动脉弓部破口(94.4%)、颈总动脉撕裂(83.3%)和一侧颈内动脉密度减低44.4%的发生率均高于NND组,2组比较均有统计学差异(P〈0.05)。升主动脉的真腔变窄、逆行撕裂及存在破口与NND组比较差异无统计学意义(P=0.053,P=0.913,P=0.267)。在Logistic回归多因素分析显示:主动脉弓部破口(OR=21.325,P=0.008)、颈总动脉撕裂(OR=14.441,P=0.022)及一侧颈内动脉密度减低(OR=9.141,P=0.024)是术后ND的独立危险因素。结论 术前颈、胸部特定的CTA征象可预示术后ND的发生。 展开更多
关键词 主动脉夹层 脑部并发症 计算机体层成像 血管造影术
CTA对急性A型主动脉夹层术前头颈血管评估应用价值研究 预览 被引量:3
15
作者 赵宏亮 王晋 +2 位作者 敏文 石明国 宦怡 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第3期61-64,共4页
目的:采用双源CT血管造影(CT angiography,CTA)对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者进行术前评价头颈动脉扫描的可行性及对临床治疗的指导价值。方法:连续收集243例临床拟诊为ATAAD患者,将其分成2组:实验组(... 目的:采用双源CT血管造影(CT angiography,CTA)对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者进行术前评价头颈动脉扫描的可行性及对临床治疗的指导价值。方法:连续收集243例临床拟诊为ATAAD患者,将其分成2组:实验组(120例)患者行头顶—盆腔CTA扫描;对照组(123例)患者行胸廓入口—盆腔CTA扫描。对实验组进行图像主观质量评分并分析与手术相关的头颈血管CTA征象。比较2组患者的辐射剂量、手术方式、脑保护方式及术后ICU时间、住院时间、术后神经系统并发症(neurologic dysfunction,ND)和全因死亡率。结果:实验组头颈部血管均满足诊断。13例患者术前依照CTA提供的头颈血管阳性特征由常规单侧脑保护改为双侧脑保护。实验组的辐射剂量、术后ND、ICU时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后全因死亡率2组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:采用CTA对ATAAD患者进行术前头颈血管扫描是可行的,头颈动脉CTA信息可为临床提供重要依据。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 辐射剂量 图像质量 CT血管成像 术后神经系统并发症
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累及肺部、皮肤多系统病变的结肠溃疡 被引量:1
16
作者 刘真真 胡辉歌 +10 位作者 董涛 薛鲜敏 李增山 敏文 建勇 吴国生 王飙落 王新 时永全 吴开春 梁洁 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期347-350,共4页
结肠溃疡性病变大多属疑难杂症,临床上需与结核病、IBD、淋巴瘤、白塞病、感染性肠病等鉴别;尤其是影像学检查发现肺部阴影且结核病实验室检查异常的患者,极难鉴别其结肠溃疡性病变与肠结核。
关键词 结肠溃疡 肺部阴影 多系统病变 系统性血管炎 实验室检查异常 溃疡性病变 皮肤 器官缺血
肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的CT表现 预览 被引量:1
17
作者 杨艺 文娣娣 +8 位作者 赵宏亮 许荆棘 鄂蓓 韩志巍 石亚军 李剑 张崴琪 彭锐 敏文 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2018年第5期197-202,共6页
目的探讨肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断准确性。方法收集空军军医大学西京医院2011年1月至2016年12月经病理、手术或多学科会诊最终诊断为肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的16例患者的临床、肠镜、病理及CT等资料,... 目的探讨肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断准确性。方法收集空军军医大学西京医院2011年1月至2016年12月经病理、手术或多学科会诊最终诊断为肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的16例患者的临床、肠镜、病理及CT等资料,回顾性分析、总结其CT表现特点并对比诊断准确性。结果94%(15/16)为单发病变,仅1例为多发;病灶41%(7/17)位于回盲部。肿瘤41%(7/17)表现为肠壁肿块样增厚合并肠腔扩张,35%(6/17)表现为肿块样,肿块样增厚合并肠腔狭窄、肠壁轻度局限性增厚各占12%(2/17)。13例肿块内见“血管漂浮征”,肿块密度均匀14例,内有坏死3例,16例肿块均为轻一中度强化,1例强化明显。14例见周围、腹膜后或肠系膜淋巴结肿大。5例见肠外侵犯。结论肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的CT表现具有一定特点,总结并掌握这些特点可以提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 大B细胞淋巴瘤 肠道 多层螺旋CT
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2例颅内青少年黄色肉芽肿的影像学表现分析 预览
18
作者 韩志巍 文娣娣 +6 位作者 许荆棘 杨艺 舒俊 张劲松 敏文 赵海涛 印弘 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第5期71-74,共4页
目的:探讨颅内青少年黄色肉芽肿的影像学表现以及与临床、病理之间的联系.方法:回顾性分析2例发生于颅内的青少年黄色肉芽肿病例的临床及影像学资料,并总结文献报道,分析该病在颅内的影像学征象及规律.结果:1例患者偶然发现,1例患者... 目的:探讨颅内青少年黄色肉芽肿的影像学表现以及与临床、病理之间的联系.方法:回顾性分析2例发生于颅内的青少年黄色肉芽肿病例的临床及影像学资料,并总结文献报道,分析该病在颅内的影像学征象及规律.结果:1例患者偶然发现,1例患者有头疼及脸部麻木表现,2例皮肤均无异常反应.影像学表现CT平扫为等密度,增强扫描明显均匀强化;MRIT1WI呈等信号,T2WI信号不均匀,等信号为主或呈均匀稍低信号,增强扫描明显强化.病变单发或多发,无脑膜尾征及瘤周血管,病灶位于脑外,术后病理证实为青少年黄色肉芽肿,术后无复发.结论:颅内青少年黄色肉芽肿非常罕见,影像学表现有一定特征,术前诊断困难,确诊需术后病理及免疫组化验查. 展开更多
关键词 青少年黄色肉芽肿 颅内 CT MRI 增强扫描
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低剂量双源CT头颈主动脉联合扫描的可行性及在A型主动脉夹层的临床应用价值 预览 被引量:3
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作者 赵宏亮 敏文 +3 位作者 段维勋 李剑 石明国 王晋 《中国医疗设备》 2017年第11期8-11,共4页
目的分析急性A型主动脉夹层(Acute Type A Aortic Dissection,ATAAD)术前CT血管造影(CT Angiography,CTA)头颈主动脉联合扫描的可行性及临床价值。方法连续收集133例临床可疑ATAAD患者,接受头—盆腔CTA扫描。扫描参数:管电压80k... 目的分析急性A型主动脉夹层(Acute Type A Aortic Dissection,ATAAD)术前CT血管造影(CT Angiography,CTA)头颈主动脉联合扫描的可行性及临床价值。方法连续收集133例临床可疑ATAAD患者,接受头—盆腔CTA扫描。扫描参数:管电压80kV,参考管电流300mAs,开启自动管电流调控。记录每例患者容积CT剂量指数(CT Dose Index Volume,CTDIvol)及剂量长度乘积(Dose-Length Product,DLP);对每例病例进行图像主观质量评分;评估与手术相关的头颈部血管CTA征象及颅内Willis环变异。结果经临床或CTA证实的ATAAD患者共123例。123例患者的平均CTDIvol为(3.4±0.3)mGy;DLP为(314.1±29.3)mGy·cm。123例图像均满足诊断,图像质量计分为(1.18±0.40)分。头颈部CTA检出:夹层撕裂累及颈部血管58例(47.2%)、一侧颈动脉密度减低10例(8.1%)、颈动脉粥样硬化斑块15例(12.2%)、椎动脉发育不良12例(9.8%)、左椎动脉起自主动脉弓4例(3.3%)、右迷走锁骨下动脉3例(2.4%)、颅内动脉狭窄19例(15.5%)及颅内动脉瘤7例(5.7%);与手术相关的颅内willis环解剖变异共检出57例(46.3%)。结论头颈主动脉联合扫描低辐射剂量CTA扫描是可行的。头颈部动脉的增量信息为临床手术治疗可提供重要依据。 展开更多
关键词 主动脉夹层 CT血管成像 低辐射剂量 颈部血管
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双源CT双能量非线性融合技术提高肠道图像质量的研究 预览
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作者 李剑 石磊 +3 位作者 敏文 王栋 刘豹 石明国 《中国医疗设备》 2017年第11期12-14,27共4页
目的探讨双源CT双能量成像非线性融合技术提高肠道图像质量的价值。方法回顾性分析进行肠道双源CT双能量成像的30例患者,采用Dual-Energy软件Optimum contrast功能,获得最佳Blending Center和Blending Width的图像,包括轴位,MPR、MI... 目的探讨双源CT双能量成像非线性融合技术提高肠道图像质量的价值。方法回顾性分析进行肠道双源CT双能量成像的30例患者,采用Dual-Energy软件Optimum contrast功能,获得最佳Blending Center和Blending Width的图像,包括轴位,MPR、MIP及VR图像。将所有图像导入Viewing分析软件进行客观图像质量的测量。所有图像均选择肠道管壁增厚的部位进行测量主动脉强化CT值,增厚的肠道壁的CT值,脊柱旁的CT值以及背景的噪声,并计算信噪比和对比噪声比。所有图像主观评分均由2名具有多年影像诊断经验的主治医师采用双盲法评分。结果静脉期两组图像主动脉和肠道壁强化值没有统计学差异性。而两组图像背景噪声,信噪比和对比噪声比的比较有统计学差异,t值分别为3.8、4.6和4.2,P值均小于0.05,其中非线性融合图像质量明显优于常规100kV图像。结论双源CT双能量非线性融合技术能够提高肠道成像的图像质量,提高图像的可诊断率和优良率,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 双源CT 双能量 肠道 体层摄影术 图像质量
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