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血液标本不合格对临床检验结果的影响分析 预览
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作者 张玉霞 +1 位作者 魏沛 王珍 《检验医学与临床》 CAS 2019年第A01期69-70,共2页
目的通过对不合格血液标本的形成原因及对检验结果的影响因素进行分析,研究探讨相应的预防措施。方法选取该检验科2017年7月至2018年6月收集到的生化室送检标本。所有血液标本均由检验科采血中心护理人员负责采集并按照要求送检。临检... 目的通过对不合格血液标本的形成原因及对检验结果的影响因素进行分析,研究探讨相应的预防措施。方法选取该检验科2017年7月至2018年6月收集到的生化室送检标本。所有血液标本均由检验科采血中心护理人员负责采集并按照要求送检。临检人员负责标本检查与核对,并对所有血液标本是否凝血、溶血、脂血、标本量多少及标本采集时间等进行严格的核对,判断是否合格。不合格标本详细登记,注明原因,并及时重新采集合格标本。根据记录的数据进行及时分析,与采血人员及时沟通,采取相关的预防措施。结果本次收集的标本中促凝标本、抗凝标本、血气标本不合格的比例分别为0.4%、1.4%、3.7%。结论合格的血液标本检验出的结果才有临床诊断价值。血液样本采集的每一个环节都引起重视。 展开更多
关键词 血液标本 影响因素 预防措施
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普通裂褶菌致肺部感染的实验室诊断研究
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作者 张鹏亮 贺文芳 +5 位作者 周磊 孔美娟 刘昊 徐修礼 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期371-374,共4页
目的探讨普通裂褶菌(schizophyllumcommune)致肺部感染的实验室诊断方法,为临床诊断提供实验室支持依据。方法 2018年6月,两次收集1名胸闷、气短男性患者肺泡灌洗液进行真菌培养,通过真菌菌落和镜下形态及ITS测序鉴定菌株;用YEAST ONE和... 目的探讨普通裂褶菌(schizophyllumcommune)致肺部感染的实验室诊断方法,为临床诊断提供实验室支持依据。方法 2018年6月,两次收集1名胸闷、气短男性患者肺泡灌洗液进行真菌培养,通过真菌菌落和镜下形态及ITS测序鉴定菌株;用YEAST ONE和FUNG 3进行药敏试验。结果普通裂褶菌用沙保弱培养基和马铃薯培养基在28℃和35℃均生长良好,3~5 d生长白色绒毛样菌落;经乳酸棉酚蓝和真菌荧光染色,镜下均可见菌丝有钉状突起和闭锁联合结构;15~20 d可在培养基见到子实体;ITS测序为普通裂褶菌;体外药敏试验MIC分布为0.25~256 mg/L,伊曲康唑和泊沙康唑MIC值最低(0.25 mg/L),氟康唑MIC值最大(256 mg/L)。结论普通裂褶菌为条件致病菌;临床病例少,易误诊漏诊;需熟悉形态,准确鉴定,正确选药,才能有效诊疗。 展开更多
关键词 肺部感染 裂褶菌 实验诊断 药敏试验 治疗
耳道分泌物分离出氟康唑不敏感西弗射盾子囊霉1例报道 预览
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作者 贺文芳 +4 位作者 周磊 陈潇 康蓓佩 徐修礼 《检验医学》 CAS 2019年第4期380-382,共3页
西弗射盾子囊霉是一种临床少见真菌,常在恶性肿瘤、粒细胞减少症或糖尿病等免疫力低下患者体内被检出,可引起患者深部感染,甚至系统性感染,导致严重后果[1]。本研究报道1例分离自耳鸣患者耳道分泌物中的西弗射盾子囊霉,并从该菌的形态... 西弗射盾子囊霉是一种临床少见真菌,常在恶性肿瘤、粒细胞减少症或糖尿病等免疫力低下患者体内被检出,可引起患者深部感染,甚至系统性感染,导致严重后果[1]。本研究报道1例分离自耳鸣患者耳道分泌物中的西弗射盾子囊霉,并从该菌的形态学、培养特性、生化反应及分子生物学特征等方面进行阐述。1病例1.1临床资料患者,男,28岁,因双耳无明显诱因耳鸣3 d来空军军医大学西京医院耳鼻喉科门诊就诊。患者耳道分泌物较多,呈黄色,有臭味,不伴双耳听力下降,无头晕、呕吐,无视物旋转,无耳道流血性或豆腐渣样分泌物,无口角歪斜。临床行耵聍清除术,对耳道分泌物进行清除并取分泌物送微生物实验室培养。 展开更多
关键词 西弗射盾子囊霉 耳道分泌物 氟康唑
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化脓性感染金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行型别分析 预览
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作者 周珊 刘家云 +4 位作者 马越云 周磊 徐修礼 《检验医学》 CAS 2019年第2期140-143,共4页
目的分析2017年上半年西京医院化脓性感染金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行型别,为临床合理用药提供依据。方法收集2017年1—6月分离自化脓性感染患者脓性分泌物样本的金黄色葡萄球菌,采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定系统进行菌... 目的分析2017年上半年西京医院化脓性感染金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行型别,为临床合理用药提供依据。方法收集2017年1—6月分离自化脓性感染患者脓性分泌物样本的金黄色葡萄球菌,采用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定及药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)联合spa分型方法进行分子流行病学分型。结果共分离金黄色葡萄球菌171株,其中社区感染113株,医院感染58株。医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率(62.07%)明显高于社区感染(30.97%)。分子分型结果显示,医院感染和社区感染MRSA分别以ST239-t030和ST239-t037为主。结论2017年上半年西京医院化脓性感染金黄葡萄球菌医院感染和社区感染在多个方面存在明显差异。MRSA克隆型别相对比较集中,医院感染存在院内播散现象。应加强医院感染控制力度,降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 化脓性感染 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 spa分型 耐药性
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超速离心法与QIAGEN膜亲和柱法提取前列腺癌细胞培养上清外泌体的方法学比较 预览
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作者 范维肖 刁艳君 +1 位作者 马越云 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期6-9,共4页
目的对超速离心法与QIAGEN膜亲和柱法提取前列腺癌细胞上清外泌体优缺点进行比较,为外泌体相关基础实验研究及临床检测提供方法学参考。方法收集前列腺癌细胞上清分别用两种方法提取外泌体,进行电镜鉴定、BCA定量测定蛋白浓度、Western ... 目的对超速离心法与QIAGEN膜亲和柱法提取前列腺癌细胞上清外泌体优缺点进行比较,为外泌体相关基础实验研究及临床检测提供方法学参考。方法收集前列腺癌细胞上清分别用两种方法提取外泌体,进行电镜鉴定、BCA定量测定蛋白浓度、Western blot检测标志蛋白以及Zetaview颗粒粒径、浓度及电势分析,比较两种方法提取外泌体的优缺点。结果电镜下两种方法均可观察到具有膜结构的典型的类似于茶托状结构的外泌体,但膜亲和柱法提取外泌体背景中有类似蛋白聚合物等杂质的存在,超离背景纯净,每个视野下的外泌体数量要明显多于QIAGEN膜亲和柱法;Western blot测定标志蛋白,根据BCA定量同等上样量超速离心法可观察到明显的β-actin,ALIX,CD63以及EGFR条带,而QIAGEN膜亲和柱法仅可观察到β-actin,ALIX以及EGFR条带,但均较超速离心法条带弱;Zetaview粒径分析,超速离心法粒径分布峰值为116 nm,膜亲和柱法提取外泌体分布峰值为122 nm,均符合外泌体的粒径分布范围;电势分析两者均为负值,符合外泌体的电势分布;而颗粒数与蛋白浓度比值超速离心法提取外泌体要高于QIAGEN膜亲和柱法(t=13.47,P<0.01)。结论超速离心法与膜亲和柱法均可以从细胞上清中提取外泌体,超速离心法步骤繁琐,时间较长,但外泌体纯度高,杂质少,BCA蛋白定量与实际所含外泌体蛋白量基本一致;QIAGEN膜亲和柱法方法简单,可快速从细胞上清中提取到外泌体,但纯度不及超速离心法,BCA蛋白定量比实际所含外泌体蛋白量要高,超速离心法适用于外泌体的各方面研究,而QIAGEN膜亲和柱法由于有杂蛋白的污染,因此更适用于外泌体核酸分析相关研究。 展开更多
关键词 前列腺癌 外泌体 超速离心法 膜亲和柱法
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临床常用蛇毒类凝血酶制剂对凝血指标的影响 预览
6
作者 颜楠 韩峰 《检验医学》 CAS 2019年第2期162-164,共3页
目的观察临床常用蛇毒类凝血酶(SVTLE)制剂对凝血指标的影响,为临床判断可能发生的出血风险作出提示。方法选取2017年1—10月空军军医大学附属西京医院泌尿外科患者102例(泌尿外科组)和耳鼻咽喉头颈外科患者80例(耳鼻喉科组)。泌尿外科... 目的观察临床常用蛇毒类凝血酶(SVTLE)制剂对凝血指标的影响,为临床判断可能发生的出血风险作出提示。方法选取2017年1—10月空军军医大学附属西京医院泌尿外科患者102例(泌尿外科组)和耳鼻咽喉头颈外科患者80例(耳鼻喉科组)。泌尿外科组患者均为泌尿系统相关疾病术后使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血的患者,耳鼻喉科组均为突发性耳聋使用巴曲酶注射液改善微循环的患者。比较泌尿外科组与耳鼻喉科组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化。结果泌尿外科组注射用白眉蛇毒血凝酶治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P<0.05)。耳鼻喉科组巴曲酶注射液治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P<0.05)。结论SVTLE制剂可对Fib与FDP水平产生影响,应及时检测用药患者的凝血指标,观察其变化,避免因低纤维蛋白血症引起的出血。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物 蛇毒类凝血酶
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尿液外泌体提取优化及冷冻对外泌体RNA含量的影响 预览
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作者 南阿妮 刁艳君 +3 位作者 杨柳 马越云 苏明权 《临床检验杂志》 CAS 2019年第5期325-330,共6页
目的对现有沉淀法提取尿液外泌体进行优化,并探讨不同的储存条件对尿液外泌体RNA含量的影响。方法分别用先浓缩后沉淀法和直接沉淀法提取人尿液标本中的外泌体,比较两种方法的分离效率和成本;采用ExoQuick-TCTM沉淀试剂盒提取外泌体;纳... 目的对现有沉淀法提取尿液外泌体进行优化,并探讨不同的储存条件对尿液外泌体RNA含量的影响。方法分别用先浓缩后沉淀法和直接沉淀法提取人尿液标本中的外泌体,比较两种方法的分离效率和成本;采用ExoQuick-TCTM沉淀试剂盒提取外泌体;纳米粒子跟踪分析技术(NTA)检测外泌体浓度及粒径分布;动态光散射技术(DLS)检测外泌体电位;透射电镜(TEM)观察外泌体形态;western blot检测外泌体标记分子CD63及Alix蛋白的表达;另取10例临床尿液标本验证先浓缩后沉淀的提取方法,以证实优化方法的可靠性。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测20例前列腺癌患者尿液外泌体经过反复冻融(新鲜、1、3、5次)及9例前列腺癌患者尿液外泌体在-80℃冷冻不同时间(新鲜、1周、2周、1个月)时外泌体RNA标志物let-7c和PSA mRNA的表达量,并采用Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。结果 NTA检测两种方法提取的外泌体粒径分布为30~150 nm,均为单峰;DLS结果显示,两种方法提取的外泌体电位均呈负值;透射电镜观察两种方法提取的外泌体大小较为一致,直径分布为30~150 nm;western blot检测证实优化方法存在外泌体标记分子CD63及Alix蛋白;10例尿液标本提取的外泌体浓度约为109~1011 particles/mL。外泌体经过5次冻融后let-7c和PSA mRNA含量明显下降,Z值分别为-1.69、-1.73(P均<0.05)。而外泌体在-80℃冷冻1个月后其RNA含量保持稳定。结论优化后的外泌体提取方法在保证外泌体浓度和质量的前提下极大地降低成本,分离得到的外泌体在-80℃短时间冷冻后其RNA含量保持稳定,但不能反复冻融超过5次。 展开更多
关键词 尿液 外泌体 外泌体RNA 反复冻融
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粪便血红蛋白、转铁蛋白联合检测在恶性肿瘤患者并发消化道出血筛查中的意义 预览
8
作者 肖凤静 郑善銮 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期385-386,389共3页
目的探讨粪便隐血试验血红蛋白(Hb)试验和转铁蛋白(TF)试验联合检测粪便隐血在恶性肿瘤患者伴发消化道出血筛查中的意义。方法收集肿瘤科住院患者的粪便标本363例以及健康对照者的粪便标本100例,受试者标本均采用血红蛋白胶体金诊断试... 目的探讨粪便隐血试验血红蛋白(Hb)试验和转铁蛋白(TF)试验联合检测粪便隐血在恶性肿瘤患者伴发消化道出血筛查中的意义。方法收集肿瘤科住院患者的粪便标本363例以及健康对照者的粪便标本100例,受试者标本均采用血红蛋白胶体金诊断试纸和转铁蛋白胶体金诊断试纸两种检测方法进行粪便隐血检测。结果肿瘤患者血红蛋白隐血试验、转铁蛋白试验单项检测的阳性检出率均低于联合试验的检出率,差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤患者血红蛋白隐血试验、转铁蛋白试验单项检测及联合检测的阳性检出率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);消化道肿瘤患者血红蛋白隐血试验、转铁蛋白试验单项检测及联合检测的阳性检出率均高于非消化道肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论粪便转铁蛋白检测在消化道出血中有较高的检出率,血红蛋白和转铁蛋白联合检测可以起到互补作用,对提高恶性肿瘤患者伴发消化道出血的检出率具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 粪便隐血 血红蛋白 转铁蛋白 肿瘤
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西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数参考区间建立 预览
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作者 荆晶 李瑞 +2 位作者 赵媛 胡恩亮 《临床检验杂志》 CAS 2019年第6期453-455,共3页
目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组... 目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P<0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P<0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。 展开更多
关键词 妊娠 参考区间 红细胞 血红蛋白 血细胞比容 血小板 白细胞
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三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较 预览
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作者 王刚强 程翔 +7 位作者 杨丽华 何娟 卢佩 汪沛 李程华 杨若凡 郑善銮 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期120-123,共4页
目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐... 目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白质(PRO)、葡萄糖(Glu)、胆红素(Bil)、尿胆原(URO)和酮体(KET)结果的阳性检出率和符合率。通过确证实验,对所有尿液标本的红细胞(ERY)、白细胞(LEU)、蛋白(PRO)进行确认,分别计算三种仪器各自符合率和假阴性率。结果AX4030和Mejer600与靶机Urisys2400pH均值差异百分率<10%,SG均值差异百分率<1%,一致性符合要求;AX4030与Urisys2400相比,ERY和PRO阳性检出率存在显著差异(χ^2=5.114,5.921,均P<0.05);Mejer600ERY阳性检出率与Urisys2400ERY存在显著差异(χ^2=5.692,P<0.05);AX4030和Mejer600与Urisys2400相比,除SG,pH外,其他项目一般符合率 >80%,Kappa >0.4,结果一致性良好;三种仪器ERY,LEU,PRO检测结果与确证实验比较,ERY符合率为69.8%~79.3%,假阴性率为7.2%~12.4%,LEU符合率为70.1%~76.2%,假阴性率为17.4%~29.6%,PRO符合率为63.4%~88.3%,假阴性率为4.2%~15.9%。结论三种尿液干化学分析仪检测一致性良好,均可满足临床需要,但对部分可疑标本,需要结合其他沉渣仪器及确证实验综合分析。 展开更多
关键词 尿液干化学分析仪 比对 确证实验
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临床患者检测卡马西平药物基因位点在预防Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症中的应用 预览
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作者 张莹 +3 位作者 胡玉皎 王昊 周铁成 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第4期15-17,共3页
目的检测卡马西平药物的耐药位点,为使用卡马西平药物治疗的患者提供精准的用药指导,避免Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的出现。方法收集148例血液样本,使用荧光探针原位杂交技术对卡马西平药物的耐药位点HLA-B*1502TA(C&... 目的检测卡马西平药物的耐药位点,为使用卡马西平药物治疗的患者提供精准的用药指导,避免Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的出现。方法收集148例血液样本,使用荧光探针原位杂交技术对卡马西平药物的耐药位点HLA-B*1502TA(C>G)和HLA-B*1502TB(C>T)进行检测和结果分析,评估不同患者卡马西平药物使用的可行性。结果 148例患者中,HLA-B*1502 TA(C>G)位点检测结果为CC(野生型)的患者126例(85.14%),检测结果为CG(杂合突变型)的患者21例(14.19%),检测结果为GG(纯合突变型)的患者1例(0.67%);HLA-B*1502TB(C> T)位点检测结果为CC(野生型)的患者109例(73.65%),检测结果为CT(杂合突变型)的患者37例(25.00%),检测结果为TT(纯合突变型)的患者2例(1.35%)。39.19%(58/148)的患者使用卡马西平有出现Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的风险。结论在使用卡马西平治疗前给患者作卡马西平化学药物基因检测,根据检测结果合理精准用药,可使39.19%患者避免出现Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的风险,为患者提供安全用药指导。 展开更多
关键词 卡马西平 STEVEN-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 HLA-B*1502TA(C>G) HLA-B*1502TB(C>T)
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CD64在危重疾病合并感染诊断中的应用进展 预览
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作者 李蕊 常亮 +4 位作者 李金洁 刁艳君 苏明权 杨柳 《临床检验杂志》 CAS 2019年第7期531-534,共4页
临床一些危重疾病(如重症胰腺炎、重度烧伤等)合并感染时具有病死率高和早期临床诊断难度大的特点,生物标记物的检测可提高其早期诊断准确性,降低死亡率。中性粒细胞CD64对于感染的诊断意义已经被广泛认可,其在感染早期诊断中的价值优... 临床一些危重疾病(如重症胰腺炎、重度烧伤等)合并感染时具有病死率高和早期临床诊断难度大的特点,生物标记物的检测可提高其早期诊断准确性,降低死亡率。中性粒细胞CD64对于感染的诊断意义已经被广泛认可,其在感染早期诊断中的价值优于其他生物学标志物,且有助于感染严重程度及预后评估。但CD64在一些危重疾病如重症胰腺炎、肿瘤、烧伤、术后是否合并感染的早期诊断以及在真菌和病毒感染诊断中的临床应用鲜有研究。CD64作为免疫系统的重要组成部分,受多种因素影响,在临床应用中需要连续监测,综合判断。该文就CD64作为感染性指标在判断一些重症疾病是否发生感染中的临床应用进行总结,明确CD64在其中的诊断意义。 展开更多
关键词 CD64 感染 危重疾病
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血清外泌体中HBV标志物检测的临床意义 预览
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作者 朱琳 辛毅娟 +3 位作者 马越云 苏明权 杨柳 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期112-115,共4页
目的检测HBV感染者血清外泌体中HBV成分,比较其与常规检测方法的差异,评价其对检验结果的影响。方法提取HBV感染者血清外泌体,与血清样本一起,用荧光定量PCR法检测HBVDNA,以电化学发光方法检测HBVHBsAg和HBeAg。T检验比较其间差异,分析... 目的检测HBV感染者血清外泌体中HBV成分,比较其与常规检测方法的差异,评价其对检验结果的影响。方法提取HBV感染者血清外泌体,与血清样本一起,用荧光定量PCR法检测HBVDNA,以电化学发光方法检测HBVHBsAg和HBeAg。T检验比较其间差异,分析相关系数。结果血清外泌体中含有大量HBVDNA、HBsAg和HBeAg。其中HBVDNA在血清和外泌体之间差异不显著,但HBsAg和HBeAg在低浓度血清样本中高度聚集于外泌体,最高差异分别可达100倍和25倍。结论血清外泌体中含有大量HBVDNA、HBsAg和HBeAg;HBVDNA在血清和外泌体中接近等量;血清外泌体中HBsAg和HBeAg检测对于HBV感染有重要提示意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 E抗原 表面抗原 核酸 外泌体
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ctDNA甲基化检测在肿瘤诊疗中的价值
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作者 刁艳君 王娟 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-4,共4页
癌症患者血浆或血清中的循环肿瘤DNA(ctDNA)为肿瘤的非侵入性取样提供了机会。这种"液体活检"允许对DNA进行拷贝数变异、特异性突变以及表观遗传改变的检测,并可以进行病情实时"跟踪",从而指导和改善癌症患者的整... 癌症患者血浆或血清中的循环肿瘤DNA(ctDNA)为肿瘤的非侵入性取样提供了机会。这种"液体活检"允许对DNA进行拷贝数变异、特异性突变以及表观遗传改变的检测,并可以进行病情实时"跟踪",从而指导和改善癌症患者的整个诊疗过程。与检测肿瘤特异性突变相比,ctDNA在特定基因区域的异常甲基化具有高度一致的特征,使得ctDNA甲基化检测更广泛地适用于肿瘤的诊断、监测,预测治疗反应和预后判断。因此,ctDNA甲基化检测被认为是癌症诊断和风险评估最有价值的方法之一。 展开更多
关键词 肿瘤 循环肿瘤DNA DNA甲基化 预后
自身免疫性疾病患者检测PAI-1(4G/5G),ABCB1(3435T>C)在预防甲强龙治疗发生股骨头坏死风险的应用 预览
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作者 张莹 +3 位作者 胡玉皎 王昊 周铁成 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期14-16,19共4页
目的检测化学药物甲强龙的耐药位点PAI-1(4G/5G)和ABCB1(3435T>C),为使用甲强龙治疗的患者提供精准的用药指导,避免股骨头坏死风险的发生.方法收集94例血液样本,使用荧光探针原位杂交技术对甲强龙耐药位点PAI-1(4G/5G)和ABCB1(3435T&... 目的检测化学药物甲强龙的耐药位点PAI-1(4G/5G)和ABCB1(3435T>C),为使用甲强龙治疗的患者提供精准的用药指导,避免股骨头坏死风险的发生.方法收集94例血液样本,使用荧光探针原位杂交技术对甲强龙耐药位点PAI-1(4G/5G)和ABCB1(3435T>C)进行检测和分析,评估不同患者甲强龙药物使用的可行性.结果94例患者中,PAI-1(4G/5G)位点检测结果5G5G(野生型)的患者20例(21.28%),检测结果4G5G(杂合突变型)的患者43例(45.74%),检测结果4G4G(纯合突变型)的患者31例(32.98%);ABCB1(3435T>C)位点检测结果TT(野生型)的患者17例(18.09%),检测结果TC(杂合突变型)的患者44例(46.81%),检测结果CC(纯合突变型)的患者33例(35.10%).12.77%的患者进行激素甲强龙冲击治疗时引起股骨头坏死的风险为低风险,60.63%的患者进行激素甲强龙冲击治疗时引起股骨头坏死的风险为中等风险,26.60%的患者进行激素甲强龙冲击治疗时引起股骨头坏死的风险是高风险.使用卡方检验,激素甲强龙化学药物两个耐药位点间检测结果对于评估股骨头坏死的风险度没有差异.结论在进行糖皮质激素甲强龙冲击治疗前给患者作甲强龙化学药物耐药基因检测,根据检测结果精准用药,可以使26.59%的患者避免股骨头坏死风险的出现,为患者提供安全的用药指导. 展开更多
关键词 PAI-1(4G/5G) ABCB1(3435T>C) 甲强龙 激素性股骨头坏死
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前列腺癌LNCaP-AI+F细胞外泌体促进基质细胞WPMY-1功能活化
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作者 范维肖 雷琳 +5 位作者 李蕊 刁艳君 常亮 杨柳 马越云 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期293-298,共6页
目的:探讨前列腺癌外泌体对基质细胞WPMY-1迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法:超速离心法提取前列腺癌LNCaP-AI+F细胞上清中的外泌体,电镜观察外泌体的典型形态结构,Zetaview检测外泌体的粒径分布,Wb鉴定外泌体标志蛋白及其他相... 目的:探讨前列腺癌外泌体对基质细胞WPMY-1迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法:超速离心法提取前列腺癌LNCaP-AI+F细胞上清中的外泌体,电镜观察外泌体的典型形态结构,Zetaview检测外泌体的粒径分布,Wb鉴定外泌体标志蛋白及其他相关蛋白。将WPMY-1细胞与前列腺癌外泌体(40μg/ml)共孵育后,激光共聚焦显微镜观察WPMY-1细胞对PKH67标记的外泌体的摄取情况,Transwell实验检测WPMY-1细胞迁移和侵袭能力,qPCR检测IL-8、PDGFB和MMP9等三种肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblast,CAF)分子表达水平,Wb检测EGFR和ERK1/2蛋白磷酸化水平。结果:电镜下可观察到典型茶托状外泌体结构,外泌体粒径分布集中在100 nm左右,其标志蛋白CD63和ALIX的表达证实了所提取颗粒为外泌体。此外,外泌体还表达EGFR、HER2和SRC等三种与前列腺癌进展相关的蛋白。WPMY-1细胞与外泌体共孵育后,共聚焦显微镜下可看到该细胞摄取大量外泌体,明显促进WPMY-1细胞的迁移和侵袭能力(均P<0.01);与对照组比较,外泌体(40μg/ml)处理后WPMY-1 IL-8、PDGFB及MMP9表达水平增高(P<0.05或P<0.01);且外泌体促进了WPMY-1细胞EGFR和ERK1/2的磷酸化(P<0.01)。结论:前列腺癌细胞可通过外泌体作用于基质细胞WPMY-1,使其高表达多种CAF相关分子,促进EGFR和ERK1/2的磷酸化,增强其迁移和侵袭能力。 展开更多
关键词 前列腺癌 LNCap-AI+F细胞 外泌体 迁移 侵袭 WPMY-1细胞 肿瘤相关成纤维细胞
某院10年尿路感染大肠埃希菌耐药分析 预览
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作者 张鹏亮 周磊 +3 位作者 周珊 刘昊 徐修礼 《检验医学与临床》 CAS 2019年第6期739-741,共3页
目的 探讨2007年1月至2016年12月尿路感染大肠埃希菌分布及耐药性,为泌尿系统感染的诊治提供依据。方法 收集2007年1月至2016年12月尿路感染患者的尿培养培本,常规方法培养分离细菌,用VITEK2 Compact全自动细菌分析仪鉴定到种,药敏试验... 目的 探讨2007年1月至2016年12月尿路感染大肠埃希菌分布及耐药性,为泌尿系统感染的诊治提供依据。方法 收集2007年1月至2016年12月尿路感染患者的尿培养培本,常规方法培养分离细菌,用VITEK2 Compact全自动细菌分析仪鉴定到种,药敏试验采用VITEK2 Compact全自动细菌分析仪测试最低抑菌浓度(MIC)、K-B纸片扩散法补充,按美国临床和实验室标准协会(CLSI)规定的标准操作及判读标准对结果进行判断。结果 尿路感染大肠埃希菌中,肾脏内科分离率最高,占18.3%(546/2 989);第一、二、三代头孢菌素和环丙沙星的耐药率最高,均大于46.0%;阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦耐药率均小于10.0%;亚胺培南和美罗培南耐药率均小于1.0%。结论 大肠埃希菌是院内尿路感染的重要病原菌,应充分重视,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 大肠埃希菌 耐药性 感染控制
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外泌体miRNAs在前列腺癌细胞激素非依赖转化中的差异表达分析
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作者 雷琳 马越云 +1 位作者 叶芸 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期26-30,共5页
目的研究前列腺癌细胞激素非依赖转化中外泌体小RNAs(miRNAs)的差异表达,以期进一步阐释激素非依赖前列腺癌的发生机制,为其治疗寻找新的靶点。方法选取激素依赖性前列腺癌细胞LNCaP及激素非依赖性前列腺癌细胞LNCaP-AI+F(去雄激素和氟... 目的研究前列腺癌细胞激素非依赖转化中外泌体小RNAs(miRNAs)的差异表达,以期进一步阐释激素非依赖前列腺癌的发生机制,为其治疗寻找新的靶点。方法选取激素依赖性前列腺癌细胞LNCaP及激素非依赖性前列腺癌细胞LNCaP-AI+F(去雄激素和氟他胺联合诱导)作为研究对象,采用Illumina HiSeq^TM 2500对两组细胞外泌体miRNAs进行高通量测序,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证组间差异表达的外泌体miRNAs,t检验分析差异是否具有统计学意义。结果通过分析高通量测序结果,筛选出miR-7-5p、let-7a-5p、miR-375、miR-423-3p、miR-378a-3p和miR-92a-3p等13个在前列腺癌激素非依赖细胞外泌体中表达上调的分子,其中miR-7-5p经qRT-PCR验证上调19.52倍(t=9.857,P=0.001)。结论差异表达外泌体miRNAs可能预示激素非依赖前列腺癌的发生,并进一步调控激素非依赖前列腺癌的发展过程。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 外泌体 微RNAS 高通量核苷酸序列分析
10年间尿路感染病原谱及其耐药率变迁分析 预览
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作者 贺文芳 周磊 +2 位作者 张鹏亮 徐修礼 《现代医药卫生》 2019年第9期1327-1330,1335共5页
目的 了解该院尿路感染的病原菌谱及其耐药率变迁,为临床合理诊治提供依据。方法 回顾性分析该院2008年1月至2017年12月尿路感染的病原菌及其耐药率变迁,用WHONET5.6软件和SPSS17.0进行数据分析。结果 10年间尿路感染病原谱无显著变化,... 目的 了解该院尿路感染的病原菌谱及其耐药率变迁,为临床合理诊治提供依据。方法 回顾性分析该院2008年1月至2017年12月尿路感染的病原菌及其耐药率变迁,用WHONET5.6软件和SPSS17.0进行数据分析。结果 10年间尿路感染病原谱无显著变化,大肠埃希菌仍为主要致病菌,其余依次为屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌;真菌以白念珠菌和热带念珠菌为主要分离菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对第二、三和四代头孢菌素及氨基糖苷类抗菌药物的耐药率相近,10年间无显著改变;肺炎克雷伯菌对含酶抑制剂药物的耐药率均高于大肠埃希菌;大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率显著高于肺炎克雷伯菌;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年升高,且显著高于大肠埃希菌。屎肠球菌对氨苄西林、红霉素、喹诺酮类抗菌药物耐药率达90%以上,10年间无显著变化,屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍有较高的敏感度。结论 10年间尿路感染病原谱未见显著改变,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌,耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的肠球菌需引起临床重视,应了解其临床科室分布特点、易感患者的危险因素,并根据患者自身的情况制订个体化的治疗方案,以遏制耐药菌的扩散和流行。 展开更多
关键词 尿路感染 病原谱 耐药率
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Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞分析中的应用评价 预览
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作者 程翔 王刚强 +4 位作者 胡恩亮 赵媛 贾晶媛 郑善銮 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期2009-2012,共4页
目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行... 目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行裂红细胞计数时,批内精密度、日间精密度及检测者间比对变异系数均较低。 Cellavision DM96自动检测灵敏度高,但特异度较差;人工修正后,与人工镜检有很好的一致性。Cellavision DM96自动检测裂红细胞均值较人工镜检略高。结论使用Cellavision DM96高级红细胞应用软件自动计数裂红细胞是一种精密度良好,灵敏度及特异度均符合临床需求,检测较准确,易于临床工作及教学使用的工具,有助于裂红细胞检测的标准化。 展开更多
关键词 裂红细胞 血细胞计数 人工镜检
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