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输尿管镜钬激光治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床应用
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作者 樊宏杰 杨艳芳 +5 位作者 毕建朋 李梁斌 陈小朋 李星 院恩萌 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期636-639,共4页
目的探讨输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的23例新生儿后尿道瓣膜症患儿的临床资料。23例全部为男性患儿,年龄3d~26d,平均13.3d。术前均行E型超声、排泄性... 目的探讨输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的23例新生儿后尿道瓣膜症患儿的临床资料。23例全部为男性患儿,年龄3d~26d,平均13.3d。术前均行E型超声、排泄性膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)、静脉肾盂造影(intravenous urography,IVU)等检査。全部行经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术,术后留置气囊导尿管2周拔除。结果21例患儿术后复査VCUG显示尿道通畅,2例仍有残留瓣膜,行二次手术切除后再次复查尿道影像恢复正常。术后随访8~32个月,所有患儿均未出现瘢痕性狭窄,8例输尿管反流于术后1年内消失,肾积水减轻或消失,6例输尿管反流及肾积水减轻,5例术后肾积水处于稳定状态,4例肾积水有加重趋势。术后半年复查VCUG显示所有患儿的膀胱形态及膀胱憩室均有改善,9例术后膀胱形态完全恢复,膀胱壁光滑,憩室消失。血肌酹均在正常范围,随访至今患儿均未出现肾功能衰竭。结论经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术的疗效确切可行,并更适合于新生儿;后尿道瓣膜症的患儿较多存在长远的肾功能损害及膀胱功能不良,因此对患儿的长期随访十分重要。 展开更多
关键词 婴儿 新生 后尿道瓣膜 钬激光 输尿管镜
腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾患儿体会 预览 被引量:1
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作者 李星 毕建朋 +5 位作者 李梁斌 樊宏杰 陈小朋 院恩萌 杨艳芳 《河南外科学杂志》 2018年第2期121-122,共2页
目的探讨腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾的价值。方法 选取2014-08—2016-01间在郑州儿童医院接受腹腔镜睾丸探查的78例(86侧)不可触及睾丸的隐睾患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 腹腔内睾丸26例(34侧),腹股沟内睾丸2例。其... 目的探讨腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾的价值。方法 选取2014-08—2016-01间在郑州儿童医院接受腹腔镜睾丸探查的78例(86侧)不可触及睾丸的隐睾患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 腹腔内睾丸26例(34侧),腹股沟内睾丸2例。其中行Ⅰ期睾丸下降固定术8例(10侧),(F-S)分期睾丸固定术20例(24侧)。睾丸缺如36例,睾丸残余14例。结论 腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾,创伤小、术野清晰、能明确睾丸位置及与精索和输精管之间的关系,有助于采取相应的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 不可触及睾丸 隐睾
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经尿道钬激光碎石与气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的对比研究 预览
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作者 院恩萌 杨艳芳 +5 位作者 樊宏杰 毕建朋 李梁斌 李星 陈小朋 《中国实用医药》 2018年第33期59-60,共2页
目的探讨经尿道钬激光碎石与气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的临床效果。方法 33例小儿膀胱结石患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(经尿道钬激光碎石, 18例)与对照组(经尿道气压弹道碎石治疗, 15例)。观察两组治疗情况。... 目的探讨经尿道钬激光碎石与气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的临床效果。方法 33例小儿膀胱结石患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(经尿道钬激光碎石, 18例)与对照组(经尿道气压弹道碎石治疗, 15例)。观察两组治疗情况。结果观察组患儿一次清石成功率为100.0%(18/18);手术时间30~50 min,平均手术时间为(40.3±3.6)min;平均结石排净时间为(5.1±1.2)d。对照组患儿一次清石成功率为73.3%(11/15);手术时间50~100 min,平均手术时间为(55.6±5.2)min;平均结石排净时间为(10.3±1.5)d。观察组患儿一次清石成功率高于对照组,平均手术时间、平均结石排净时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论经尿道钬激光碎石治疗小儿膀胱结石手术时间短、疗效好、一次清石成功率高、结石排净时间短,是一种治疗小儿膀胱结石的简便、安全、有效的方法 ,值得推广。 展开更多
关键词 小儿膀胱结石 经尿道 钬激光碎石 气压弹道碎石
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难产产妇应用哌替啶干预的临床效果及对产程时间的影响 预览
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作者 常丽锦 吕亚淑 +2 位作者 马会 高娟 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第12期109-112,共4页
目的 探讨难产产妇应用哌替啶干预的临床效果及对产程时间的影响。方法 选取2016年1月——2017年1月住院分娩的难产产妇90例作为研究对象。根据是否对产妇进行药物干预分为对照组和研究组,每组45例,对照组不给予任何药物干预,研究组给... 目的 探讨难产产妇应用哌替啶干预的临床效果及对产程时间的影响。方法 选取2016年1月——2017年1月住院分娩的难产产妇90例作为研究对象。根据是否对产妇进行药物干预分为对照组和研究组,每组45例,对照组不给予任何药物干预,研究组给予哌替啶干预。观察哌替啶干预对宫缩频率和强度的影响,对比两组产程时间变化以及分娩率差异,对比两组新生儿Apgar评分和新生儿行为神经测定(NBNA)评分,记录两组并发症和药物不良反应的发生情况。结果 干预后60 min,研究组宫缩频率快于干预前,宫缩强度强于干预前(P<0.05)。研究组的第一、第二、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,分娩率和不良反应总发生率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组新生儿出生5 min的Apgar评分低于对照组,出生7 d的NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论 哌替啶干预难产产妇分娩,可缩短产程,加快宫缩频率,增强宫缩强度,改善新生儿状况,减少并发症。 展开更多
关键词 难产 哌替啶 产程 治疗效果
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布拉氏酵母菌佐治小儿厌食症对微量元素与脑肠肽水平的影响 预览
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作者 高翠云 丁红炜 《中国药业》 CAS 2018年第21期55-57,共3页
目的 探讨布拉氏酵母菌(商品名亿活)辅助治疗小儿厌食症的临床疗效及对患儿微量元素与脑肠肽水平的影响。方法 选取唐山丰南区医院儿科门诊2016年6月至2017年10月收治的厌食症患儿97例,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(4... 目的 探讨布拉氏酵母菌(商品名亿活)辅助治疗小儿厌食症的临床疗效及对患儿微量元素与脑肠肽水平的影响。方法 选取唐山丰南区医院儿科门诊2016年6月至2017年10月收治的厌食症患儿97例,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(49例)。两组患儿均予以纠正不良饮食习惯,对照组患儿服用葡萄糖酸锌口服液,观察组在对照组基础上加服布拉氏酵母菌散,连续治疗8周。结果 观察组总有效率为91. 67%,明显高于对照组的75. 51%(P 〈0. 05);两组患儿的血清中锌、铁、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和β-内啡肽(β-EP)水平均有所上升,且观察组的上升幅度较对照组更显著(P 〈0. 05);两组患儿治疗期间未发现明显不良反应。结论 布拉氏酵母菌散辅助治疗小儿厌食症的疗效显著,安全性高,其作用机制可能是通过调节患儿体内微量元素的水平及GAS,MTL,β-EP等脑肠肽的分泌与释放进而促进食欲。 展开更多
关键词 布拉氏酵母菌 葡萄糖酸锌 小儿厌食症 临床疗效 作用机制 微量元素 脑肠肽
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新型鼻部改良冰袋与传统冰袋在鼻内镜术后的应用比较 预览 被引量:6
6
作者 蓝晓娜 王云霞 《护士进修杂志》 2015年第3期265-267,共3页
目的通过比较新型鼻部改良冰袋与传统冰袋在减轻患者鼻内镜术后疼痛程度,舒适度及稳定性情况,1h、24h及48h后鼻部肿胀情况等方面的差异,为临床护理选择更好的鼻部冰敷方法。方法以抽签方法选取我院2013年1月-2014年1月住院号末尾数字均... 目的通过比较新型鼻部改良冰袋与传统冰袋在减轻患者鼻内镜术后疼痛程度,舒适度及稳定性情况,1h、24h及48h后鼻部肿胀情况等方面的差异,为临床护理选择更好的鼻部冰敷方法。方法以抽签方法选取我院2013年1月-2014年1月住院号末尾数字均为偶数鼻窦炎鼻内镜术后患者208例,分为实验组和对照组各104例。其中实验组:男51例,女53例;对照组:男52例,女52例;术后实验组及对照组分别应用鼻部新型改良冰袋和传统冰袋进行鼻部冷敷。结果术后实验组疼痛分值(1.64±0.047)分,对照组疼痛分值(2.48±0.049)分,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);实验组稳定性好、贴合度及舒适度高的人数分别为100、95及103,而对照组则为5、3及2,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);术后1h、24h及48h实验组肿胀程度评分1分患者人数分别为30、39及61,对照组则为8、13及17,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);实验组肿胀程度评分2分及3分患者人数分别为69、60、41和5、5、2,对照组分别为86、80、78和10、11、9,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新型鼻部改良冰袋在减轻鼻内镜术后病人疼痛等方面更优于传统冰袋。 展开更多
关键词 新型鼻部改良冰袋 传统冰袋 鼻内镜术
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神经源性尿路功能障碍大鼠输尿管平滑肌细胞超微结构和SKca表达研究 被引量:2
7
作者 王庆伟 王晓飞 +5 位作者 夏明亮 任川川 李真珍 谢佳丰 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第7期536-541,共6页
目的探讨大鼠神经源性尿路功能障碍(neurogenic urinary tract dysfunction,NUTD)输尿管平滑肌细胞(ureteral smooth muscle cells,USMC)超微结构改变及小电导钙激活钾通道(small-conductance Ca^2+-activated K^+channels,S... 目的探讨大鼠神经源性尿路功能障碍(neurogenic urinary tract dysfunction,NUTD)输尿管平滑肌细胞(ureteral smooth muscle cells,USMC)超微结构改变及小电导钙激活钾通道(small-conductance Ca^2+-activated K^+channels,SKca)表达变化。方法选取45只SD大鼠随机平均分为NUTD组、实验对照组(EC组)和空白对照组(BC组)。其中NUTD组给予破坏S,~。脊髓节段,术后1周行影像尿动力学检查,证实存在逼尿肌无收缩但无膀胱输尿管发生反流;EC组仅咬除棘突,未破坏脊髓;术后1周行影像尿动力学检查,证实无明显膀胱尿道功能障碍。模型建立后6周三组大鼠均行影像尿动力学检查,输尿管功能和形态学及USMC超微结构观察,并应用荧光定量PCR和Western-blot检测USMC SKca mRNA和蛋白表达情况。结果模型建立后6周NUTD组大鼠膀胱均表现为无逼尿肌过度活动、膀胱逼尿肌无收缩。30min内NUTD组产生尿量为(0.90±0.17)ml,EC组为(0.86±0.18)ml,BC组为(0.94±0.15)ml三组间差异无统计学意义;但NUTD组输尿管蠕动频率(16.23±2.35)次/5min显著低于EC组(21.80±1.97)次/5min和BC组(20.47±2.48)次/5min,差异有统计学意义(P〈O.05)。NUTD组USMC中SKca2和SKca3蛋白表达显著上调,mRNA表达相对于BC组平均分别上调4.15和4.56倍,差异有统计学意义(P〈0.01)。电镜下可见NUTD组USMC排列散乱,线粒体体积增大水肿、数量增多,线粒体嵴增粗、髓样变,部分细胞可见线粒体内膜和嵴膜的大量破坏。结论USMC超微结构改变和SKca表达水平上调可能是输尿管原发性功能障碍的重要机制之一。 展开更多
关键词 钾通道 尿动力学 输尿管
幼鼠肾梗阻模型 miRNA-101、ZESTE 基因增强子同源物2和转化生长因子-β1的表达及意义
8
作者 苌静 +5 位作者 崔林刚 任川川 高新梅 黄书满 白冰 文建国 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第21期1656-1659,共4页
目的:探讨 miRNA-101、ZESTE 基因增强子同源物2(EZH2)及转化生长因子(TGF)-β1在幼鼠单侧输尿管完全梗阻(CUUO)肾脏中的表达和意义。方法选取30只 SD 雄性幼鼠,周龄(6±1)周,体质量(150±10)g,采用随机数字表法... 目的:探讨 miRNA-101、ZESTE 基因增强子同源物2(EZH2)及转化生长因子(TGF)-β1在幼鼠单侧输尿管完全梗阻(CUUO)肾脏中的表达和意义。方法选取30只 SD 雄性幼鼠,周龄(6±1)周,体质量(150±10)g,采用随机数字表法分为 sham 组、CUUO 7 d 组、CUUO 14 d 组,每组10只。分别于梗阻后7 d 及14 d 处死取其梗阻侧肾脏,横断面切开分为均等的上下段2部分,上段部分用于 Western blot 检测肾脏 TGF-β1及 EZH2的表达;下段部分再纵切为均等的2部分,一部分用于实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)检测不同梗阻时间段肾脏 miRNA-101的表达,另一部分用于免疫组织化学及 HE 染色检测肾脏 TGF-β1及 EZH2的定性表达。结果 RT-PCR 结果显示 miRNA-101相对表达量:sham 组是 CUUO 14 d 组的(12.69±1.60)倍, CUUO 7 d组是14 d 组的(3.74±1.24)倍,3组间差异有统计学意义(P ﹤0.05);Western blot 显示 TGF-β1相对表达量在 CUUO 14 d、7 d 及 sham 组分别为1.14±0.12、1.04±0.14和0.76±0.18;EZH2相对表达量在 CUUO 14 d、7 d 及 sham 组分别为1.04±0.04、0.89±0.03和0.73±0.02;miRNA-101与 EZH2表达呈负相关(r =-0.92,P ﹤0.05),与 TGF-β1表达呈负相关(r =-0.63,P ﹤0.05),EZH2与 TGF-β1表达呈正相关(r =0.67, P ﹤0.05)。不同梗阻时间肾脏 miRNA-101、EZH2及 TGF-β1的表达均具有明显相关性。结论随着梗阻时间的延长,miRNA-101表达下降,EZH2及 TGF-β1表达上升,提示 miRNA-101可能通过调节幼鼠肾脏 EZH2表达影响肾间质纤维化进展。 展开更多
关键词 miRNA-101 梗阻肾脏 ZESTE 基因增强子同源物 2 肾间质纤维化
泉店煤矿11采区运输巷防飞矸技术
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作者 李守瑸 申兢 +1 位作者 魏利朋 《煤矿机械》 2015年第3期121-122,共2页
针对泉店煤矿11采区大倾角下运强力带式输送机运输过程中飞矸严重,威胁矿井安全生产和职工生命财产安全的实际问题,通过采取落煤点防护、加设防跑托辊、铺设防飞矸输送带等综合防飞矸措施,降低了飞矸事故的发生,杜绝了矸石对沿途设备及... 针对泉店煤矿11采区大倾角下运强力带式输送机运输过程中飞矸严重,威胁矿井安全生产和职工生命财产安全的实际问题,通过采取落煤点防护、加设防跑托辊、铺设防飞矸输送带等综合防飞矸措施,降低了飞矸事故的发生,杜绝了矸石对沿途设备及人员的伤害。 展开更多
关键词 带式输送机 大倾角 防飞矸
神经源性尿路障碍兔输尿管功能和L型钙通道表达的变化 被引量:1
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作者 王庆伟 苏志强 +6 位作者 夏明亮 任川川 李真珍 宋东奎 文建国 朱庆华 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期557-558,共2页
神经源性尿路功能障碍( neurogenic urinary tract dysfunc-tion,NUTD)是指与排尿有关的中枢或外周神经受到损伤后导致的尿路功能障碍,反流性上尿路损害是其重要并发症,与下尿路继发性尿动力学高危因素导致的膀胱内高压状态有关[... 神经源性尿路功能障碍( neurogenic urinary tract dysfunc-tion,NUTD)是指与排尿有关的中枢或外周神经受到损伤后导致的尿路功能障碍,反流性上尿路损害是其重要并发症,与下尿路继发性尿动力学高危因素导致的膀胱内高压状态有关[1]。但是,部分通过治疗使膀胱获得低压储尿和排尿功能的患者,也会发生上尿路损害[2]。最近的研究发现,神经和体液因素均可对输尿管活动有重要调节作用,但NUTD患者输尿管功能的变化及其机制尚不清楚[3]。2012年5月~2012年12月我们通过动物实验对NUTD输尿管功能的变化、病理学改变及L型电压依赖性钙通道(( L-type voltage-dependent calcium channels ,LVDCC)的表达情况进行了初步研究,以了解NUTD早期上尿路功能的变化及其机制。 展开更多
关键词 尿路功能障碍 输尿管功能 L型钙通道 神经源性 电压依赖性钙通道 上尿路损害 排尿功能 病理学改变
miRNA-101在幼鼠梗阻肾脏中的表达及其与肾间质纤维化的相关性研究 被引量:2
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作者 文建国 +4 位作者 李真珍 任川川 于四龙 苏志强 王志刚 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期290-295,共6页
目的探讨幼鼠单侧输尿管完全梗阻(completeunilateralureteralobstruction,CUUO)肾脏miRNA-101表达与肾间质纤维化进展的关系。方法选取30只SD雄性幼鼠,年龄(8±1)周,体重(180±20)g,数字随机分为sham组、CUUO7d组和... 目的探讨幼鼠单侧输尿管完全梗阻(completeunilateralureteralobstruction,CUUO)肾脏miRNA-101表达与肾间质纤维化进展的关系。方法选取30只SD雄性幼鼠,年龄(8±1)周,体重(180±20)g,数字随机分为sham组、CUUO7d组和14d组。分别于梗阻后7d和14d处死取其梗阻侧。肾脏,将其切开分为均等的两部分,一部分用于RT-PCR,采用相对定量法检测不同梗阻时间段梗阻侧肾脏中miRNA-101表达。另一部分用于Westernblot及免疫组织化学检测rSMA、E-cadherin的相对定量及定性表达。结果免疫组织化学测定结果显示a-SMA及E-cadherin主要表达于肾间质,呈棕黄色,其中mSMA和E-cadherin在CUUO14d组、UUO7d组及sham组显色依次递减和增强;组织学上可见CUUO7d组及14d组肾小管管腔增大,明显不同于sham组。RT-PCR结果显示miRNA-101相对表达量(folddifference)sham组是CUUO14d组的(14.50±5.12)倍,CU—UO7d组是14d组的(3.45±2.27)倍,三组间差异有统计学意义(P〈O.05);Westernblot显示梗阻侧肾脏rSMA在CUUO14d组、CUUO7d和sham表达分别为1.22±0.48、0.50±0.06和0.21±0.03,与相应时间段miRNA-101表达成负相关(r=-0.74,P〈0.05)。相反,E-cadherin在CUUO14d组、CUUO7d和sham表达分别为0.24±0.22、0.50±0.44和0.76±0.20。与相应时间段miRNA-101表达成正相关(r=0.88,P%0.05)。结论幼鼠完全梗阻肾脏miRNA-101表达随着梗阻时间的延长而下降,与反映肾脏间质纤维化严重程度的蛋白表达相关,提示miRNA-101的变化可能参与梗阻肾脏纤维化过程的进展。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 MIRNA 纤维化
西罗莫司转换治疗对肾移植受者血脂的影响及辛伐他汀的降脂效果 预览 被引量:3
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作者 丰贵文 王志刚 +7 位作者 李金锋 庞新路 崔芝利 刘磊 谢洪昌 丰永花 尚文俊 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2014年第1期69-72,共4页
目的:探讨西罗莫司转换治疗对肾移植受者血脂的影响以及辛伐他汀的降脂效果。方法:对106例使用西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂转换治疗的肾移植受者随访1 a,观察高脂血症发生率。符合转换后高脂血症治疗标准的患者48例,给予辛伐他汀1... 目的:探讨西罗莫司转换治疗对肾移植受者血脂的影响以及辛伐他汀的降脂效果。方法:对106例使用西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂转换治疗的肾移植受者随访1 a,观察高脂血症发生率。符合转换后高脂血症治疗标准的患者48例,给予辛伐他汀10 mg/d,晚间顿服;监测辛伐他汀治疗4周、8周后各项血脂指标、肝肾功能和不良反应发生情况。结果:106例中2例因出现大量蛋白尿而提前退组。1 a内高脂血症的发生率为46.2%(48/104)。与治疗前相比,辛伐他汀治疗4周、8周TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高( P<0.05);辛伐他汀治疗8周降脂效果优于4周(P<0.05),未见严重不良反应。结论:西罗莫司可致肾移植受者高脂血症;合用辛伐他汀降脂治疗安全性好,疗效确切、显著。 展开更多
关键词 西罗莫司 肾移植 高脂血症 辛伐他汀
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郑州国际小儿尿控协会继续教育课程和第十六届河南省小儿外科学术会议纪要 被引量:1
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作者 薛瑞 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期629-630,共2页
小儿排尿排便异常在临床常见,对有些顽固的排尿排便异常进行诊断治疗相当困难,严重影响患儿及家长的生活质量。如何提高疑难病例的诊断及治愈率,是临床上面临的一个重要课题。近年来随着尿动力学等新技术的普及,排尿排便异常的诊断... 小儿排尿排便异常在临床常见,对有些顽固的排尿排便异常进行诊断治疗相当困难,严重影响患儿及家长的生活质量。如何提高疑难病例的诊断及治愈率,是临床上面临的一个重要课题。近年来随着尿动力学等新技术的普及,排尿排便异常的诊断水平有了显著提高,但在疑难病例的诊断治疗和运用尿动力学等新技术准确评估患儿病情方面还有不足。 展开更多
关键词 继续教育课程 外科学术 小儿 河南省 会议 协会 尿控 国际
西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾毒性和慢性移植肾肾病 预览
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作者 王志刚 丰贵文 +7 位作者 李金锋 尚文俊 庞新路 崔芝利 刘磊 谢红昌 丰永花 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第53期9164-9171,共8页
背景:西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾移植后钙调磷酸酶抑制剂肾毒性和慢性移植肾肾病,转换对象的选择和时机至关重要。目的:观察不同血肌酐水平下应用西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾移植患者钙调磷酸酶抑制剂肾毒性和慢性... 背景:西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾移植后钙调磷酸酶抑制剂肾毒性和慢性移植肾肾病,转换对象的选择和时机至关重要。目的:观察不同血肌酐水平下应用西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂治疗肾移植患者钙调磷酸酶抑制剂肾毒性和慢性移植肾肾病的临床效果。方法:选择肾移植后确诊钙调磷酸酶抑制剂慢性肾毒性和慢性移植肾肾病患者,根据转换前血肌酐≤220 μmol/L和血肌酐〉 220 μmol/L,各分为钙调磷酸酶抑制剂肾毒性组、慢性移植肾肾病组和钙调磷酸酶抑制剂维持组;前两组将原有免疫抑制方案中钙调磷酸酶抑制剂转换为西罗莫司,转换组共53例,钙调磷酸酶抑制剂维持患者为对照组共28例,随访3年。动态观察各组在不同随访时间点的血肌酐水平及不良事件发生率,并在随访终点共行移植肾穿刺活检9例。结果与结论:转换前血肌酐≤ 220 μmol/L钙调磷酸酶抑制剂肾毒性组、慢性移植肾肾病组血肌酐值,在随访第24、36个月血肌酐较转换前明显降低(P 〈 0.05),钙调磷酸酶抑制剂维持组血肌酐呈缓慢爬行上升高于前两组(P 〈 0.05)。血肌酐〉 220 μmol/L钙调磷酸酶抑制剂肾毒性组血肌酐转换后显著下降(P 〈 0.05);后两组转换后血肌酐呈爬行上升(P 〈 0.05)。转换后主要不良事件有轻度贫血(30.2%)、高脂血症(35.8%)、白细胞低下(22.6%)等。肾移植后血肌酐爬行升高转换西罗莫司方案疗效显著,转换前穿刺活检确诊钙调磷酸酶抑制剂肾中毒还是慢性移植肾肾病,并结合血肌酐水平综合判断是否行西罗莫司转换治疗,注意监测血脂水平;转换应在移植肾功能发生严重损害前进行,早期转换,患者将获益更大。 展开更多
关键词 器官移植 肾移植 西罗莫司 转换治疗 钙调磷酸酶抑制剂肾毒性 慢性移植肾肾病 穿刺活检 边缘转换 国家自然科学基金
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兔神经源性尿路障碍输尿管功能变化及BKca表达研究 被引量:2
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作者 王庆伟 夏明亮 +5 位作者 苏志强 任川川 杨黎 李真珍 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期684-689,共6页
目的探讨兔神经源性尿路障碍(neurogenic urinary tract dysfunction,NUTD)输尿管功能改变及大电导钙激活钾通道(large-conductance Ca^2+-activated K^+ channels,BKca)的表达变化。方法将30只日本大耳白兔,体重2.0~2.5kg... 目的探讨兔神经源性尿路障碍(neurogenic urinary tract dysfunction,NUTD)输尿管功能改变及大电导钙激活钾通道(large-conductance Ca^2+-activated K^+ channels,BKca)的表达变化。方法将30只日本大耳白兔,体重2.0~2.5kg,编号后查随机数字表随机均分为NUTD组、实验对照组和空白对照组;其中NUTD组给予破坏L6以下脊髓,2周后行脊柱MRI和影像尿动力学检查证实存在明确神经损害,膀胱表现为逼尿肌无收缩但无膀胱输尿管反流;实验对照组仅咬除棘突,未破坏脊髓,2周后行脊柱MRI和尿动力学检查证实不存在明确神经损害,无明显膀胱尿道功能障碍。模型建立后2个月,3组家兔均进行影像尿动力学测定、输尿管功能和形态学观察,并应用免疫组织化学法、荧光定量PCR和Western-blot检测其输尿管平滑肌细胞(USMC)BKca mRNA和蛋白表达情况。结果发现动物模型建立后2个月NUTD组表现为逼尿肌无收缩,无膀胱输尿管反流发生;在1ml·kg^-1·min^-1恒定速度静脉滴注生理盐水条件下,NUTD组30min内产生尿量为(18.5±3.7)ml,实验对照组为(19.5±2.4)ml,空白对照组为(17.8±3.2)ml,三组间差异无统计学意义。左侧输尿管蠕动次数NUTD组为(39.0±3.0)显著低于实验对照组(44.0±5.0)和空白对照组(46.0±4.0),差异有统计学意义(P〈0.05);光镜下NUTD组输尿管各层无明显变化;NUTD组USMC中BKcaαmRNA(2.89±0.67)和BKcaβ mRNA(4.59±1.22)表达相对于空白对照组mRNA(BKcaα:1.02±0.21;BKcaβ:1.03±0.28)平均分别上调2.89和4.59倍,差异有统计学意义(P〈0.001);NUTD组BKcaα(1.35±0.32)和BKcaβ(1.47±0.10)蛋白表达相对于空白对照组(BKcaα:0.89±0.10;BKcaβ:1.03±0.13)显著上调,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论NUTD早期在未发生膀胱输� 展开更多
关键词 大电导钙激活钾通道 尿动力学 输尿管 动物实验
幼兔逼尿肌无收缩模型的建立及影像尿动力学评估 被引量:3
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作者 文建国 苏志强 +7 位作者 王庆伟 夏明亮 任川川 杨超 吕宇涛 张燕莎 张艳 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期373-376,共4页
目的建立幼兔脊髓横断(spinal cord transection,SCT)模型并对其进行尿动力学评估,为逼尿肌无收缩(Acontractile detrusor,ACD)的临床研究提供参考。方法18只日本大耳白兔[体质量1.2~1.6kg,平均(1.36±0.11)kg,7~... 目的建立幼兔脊髓横断(spinal cord transection,SCT)模型并对其进行尿动力学评估,为逼尿肌无收缩(Acontractile detrusor,ACD)的临床研究提供参考。方法18只日本大耳白兔[体质量1.2~1.6kg,平均(1.36±0.11)kg,7~9周龄]随机分为SCT组(n=12)和假手术(sham)组(n=6)。SCT组采用改进的方法在第六腰椎水平横断脊髓并破坏骶髓,sham组于第六腰椎水平仅咬除棘突暴露脊髓。观察两组术后神经损害表现并进行影像尿动力学评估。结果SCT组术后出现后肢瘫痪等脊髓损伤表现,sham组(n=6)未见明显神经损伤表现。影像尿动力显示SCT组家兔膀胱容量显著增加,最大测压膀胱容量SCT组和sham组分别为(95.7±7.19)ml、(51.6±4.07)ml(P〈0.001);膀胱顺应性、逼尿肌漏尿点压、排尿期最大逼尿肌压力两组差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论此种脊髓横断方法能建立幼兔ACD模型,为临床研究提供参考。 展开更多
关键词 膀胱 神经源性 脊髓 影像尿动力学
深入贯彻党的十七大精神 开创陕西冶金工业发展新局面 预览
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作者 《现代企业》 2008年第3期 10-11,共2页
2007年陕西冶金工业在加快推进钢铁产业结构调整、关停和淘汰落后生产设备、不断提升全行业的装备水平、努力转变增长方式的基本思路指导下,各企业克服原燃料短缺,建设和流动资金拮据以及运输紧张等困难,千方百计节能降耗,努力开展... 2007年陕西冶金工业在加快推进钢铁产业结构调整、关停和淘汰落后生产设备、不断提升全行业的装备水平、努力转变增长方式的基本思路指导下,各企业克服原燃料短缺,建设和流动资金拮据以及运输紧张等困难,千方百计节能降耗,努力开展技术创新,在主要产品产量减少的情况下,全省冶金工业总产值和销售产值同比仍有大幅度的增长,分别比去年同期增长48.08%和47.37%。 展开更多
关键词 冶金工业 工业发展 陕西 精神 产业结构调整 转变增长方式 工业总产值 生产设备
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输送机能力不足问题的分析与解决办法 预览
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作者 《煤矿机械》 北大核心 2004年第7期 120-121,共2页
美国久益采矿公司是一家全球性公司,生产销售各种先进的采煤设备及配套设备.对美国久益输送机在上湾煤矿出现的能力不足问题进行分析与讨论,并就长期及短期内正常生产提出了解决措施.
关键词 输送机 能力计算 过栽 措施
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美国久益12CM18连采机测试及诊断系统 预览
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作者 《煤矿机械》 北大核心 2004年第5期 141-142,共2页
主要论述美国久益公司12CM18连采机接地漏电测试系统和其他故障排除相关的测试装置和测试步骤.通过检查电源及相关线路,当诊断到低绝缘值时将接地漏电跳闸信号输入PLC来保护设备免受损坏.
关键词 12CM18连采机 EL3牵引 照明 接地漏电 测试装置 测试步骤
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(EAM)系统在设备大修中的应用 预览
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作者 《陕西煤炭》 2004年第2期 43-44,共2页
神东公司维修中心利用EAM系统对设备大修工作进行管理,提高了大修管理水平、生产效率和设备大修结算效率,促进了设备大修工艺的完善,使维修人员的整体素质有了普遍提升.
关键词 (EAM)系统 设备维修 资产管理系统 工艺技术
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