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二甲双胍对血浆维生素B12和同型半胱氨酸影响的研究新进展 预览
1
作者 陈柳 《临床医学进展》 2018年第5期480-485,共6页
二甲双胍因其有效的降糖、减重、降压、调脂、改善纤溶活性及胰岛素抵抗、治疗多囊卵巢综合症及非酒精性脂肪肝等作用,且副作用轻微,被广泛用于治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM),目前已成为T2DM治疗的一线用药。近些年国... 二甲双胍因其有效的降糖、减重、降压、调脂、改善纤溶活性及胰岛素抵抗、治疗多囊卵巢综合症及非酒精性脂肪肝等作用,且副作用轻微,被广泛用于治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM),目前已成为T2DM治疗的一线用药。近些年国内外部分学者认为,长期服用二甲双胍治疗影响消化道维生素B12 (VitB12)的吸收,从而升高血浆同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy),进一步促进心血管疾病和糖尿病并发症的发生。建议二甲双胍联合VitB12治疗糖尿病人,可预防血浆同型半胱氨酸升高,延缓糖尿病各种并发症的发生。同时也为临床二甲双胍的应用提供帮助和指导。 展开更多
关键词 二甲双胍 维生素B12 同型半胱氨酸
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初诊2型糖尿病患者铁调素水平的变化
2
作者 周丽荣 +2 位作者 杨坤 叶林秀 孙雪 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第4期341-345,共5页
目的:探讨初诊2型糖尿病患者铁调素水平相对于正常人的变化以及铁调素与氧化应激及炎性状态的关系。方法:以初诊的51名2型糖尿病患者及50名正常人为研究对象,测定铁调素、铁蛋白、丙二醛、hsCRP、IL-6等指标,并行统计分析。结果:2型糖... 目的:探讨初诊2型糖尿病患者铁调素水平相对于正常人的变化以及铁调素与氧化应激及炎性状态的关系。方法:以初诊的51名2型糖尿病患者及50名正常人为研究对象,测定铁调素、铁蛋白、丙二醛、hsCRP、IL-6等指标,并行统计分析。结果:2型糖尿病组铁调素、铁蛋白、丙二醛、hsCRP、IL-6较对照组明显升高,铁调素与铁蛋白成正相关(P<0.05),铁蛋白与丙二醛、hsCRP、IL-6具有线性相关性(P<0.05),而铁调素与丙二醛、hsCRP、IL-6无明显线性相关性。结论:2型糖尿病患者铁调素水平升高可能与铁蛋白升高有关,铁调素可能通过抑制铁的吸收在2型糖尿病的发生于发展中扮演重要作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 铁调素 铁蛋白 丙二醛 HSCRP IL-6
新诊断2型糖尿病合并铁过载患者SLC40A1基因突变的研究
3
作者 李若男 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期691-696,共6页
目的了解新诊断T2DM患者中铁过载发病状况,对12例新诊断T2DM合并铁过载患者(肝脏穿刺组织普鲁士蓝染色阳性)进行SLC40A1(NG_009027.1)基因测序并分析。方法收集2014年12月至2015年12月我院内分泌科新诊断T2DM患者共198例的病历资... 目的了解新诊断T2DM患者中铁过载发病状况,对12例新诊断T2DM合并铁过载患者(肝脏穿刺组织普鲁士蓝染色阳性)进行SLC40A1(NG_009027.1)基因测序并分析。方法收集2014年12月至2015年12月我院内分泌科新诊断T2DM患者共198例的病历资料,其中铁蛋白升高且行肝脏穿刺组织普鲁士蓝染色阳性患者12例,通过肝脏穿刺组织石蜡切片提取基因组DNA,采用PCR扩增SLC40A1基因各外显子片段,琼脂糖凝胶电泳确认、纯化后,双向直接测序。结果198例新诊断T2DM患者中铁过载发病率为6%;测序结果同GenBank中对应序列进行对比,12例新诊断T2DM合并铁过载患者SLC40A1基因第6个外显子区域均有1处碱基改变:C.663T〉C,但其编码的氨基酸未发生改变221V〉V,为同义突变。结论铁过载在新诊断T2DM患者中有一定发病率,原因可能并非SLC40A1基因突变所致,有待进一步研究。 展开更多
关键词 铁过载 糖尿病 2型 SLC40A1
左旋肉毒碱与2型糖尿病 被引量:1
4
作者 王诗琪 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1051-1053,共3页
T2DM的发生与发展均与能量代谢异常有关,左旋肉毒碱作为近年来备受重视的改善能量代谢的药物之一,可通过防止细胞脂质过氧化、清除自由基抗氧化、促进长链脂肪酸进入线粒体内进行β-氧化、增加脂质代谢等作用对糖尿病多个并发症起到有... T2DM的发生与发展均与能量代谢异常有关,左旋肉毒碱作为近年来备受重视的改善能量代谢的药物之一,可通过防止细胞脂质过氧化、清除自由基抗氧化、促进长链脂肪酸进入线粒体内进行β-氧化、增加脂质代谢等作用对糖尿病多个并发症起到有益作用并能逆转IR,降低FPG水平。左旋肉毒碱在T2DM的进展中发挥一定的抑制作用,早期对其进行干预可改善T2DM及其并发症的进展,为T2DM的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 左旋肉毒碱 糖尿病 2型 治疗
新诊断2型糖尿病患者血清铁蛋白与糖、脂代谢及胰岛功能的关系 被引量:3
5
作者 李若男 《国际内分泌代谢杂志》 2017年第5期289-292,共4页
目的 比较不同血清铁蛋白(SF)水平的新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖、脂代谢及胰岛功能,分析其与SF的关系.方法 以新诊断T2DM患者115例为观察对象,按SF浓度分为高SF组40例(SF≥274.66 μg/L)与正常SF组75例(21.80 μg/L≤SF&lt; 2... 目的 比较不同血清铁蛋白(SF)水平的新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖、脂代谢及胰岛功能,分析其与SF的关系.方法 以新诊断T2DM患者115例为观察对象,按SF浓度分为高SF组40例(SF≥274.66 μg/L)与正常SF组75例(21.80 μg/L≤SF&lt; 274.66 μg/L).测量两组患者的身高、体重、腰围、臀围,检测空腹血糖、餐后2h血糖(2 hPG)、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),计算体重指数、腰臀比、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估-胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)和处置指数,并进行Spearman相关性及多元线性回归分析.结果 高SF组体重指数、FINS、甘油三酯、HOMA-IR高于正常SF组(t=2.470、2.631、2.316、2.879,P均&lt;0.05),HDL-C、QUICKI低于正常SF组(t=-2.030、-2.623,P均&lt;0.05);SF水平与体重指数、腰臀比、空腹血糖、2 hPG、HOMA-IR、甘油三酯均呈正相关(r=0.191 -0.303,P均&lt;0.05),与HDL-C、QUICKI、处置指数呈负相关(r=-0.221、-0.261、-0.293,P均&lt;0.05);多元线性回归分析显示体重指数、处置指数和甘油三酯是SF的独立相关因素(β=0.041、-0.443、0.270,P均&lt;0.05).结论 高SF水平的新诊断T2DM患者其糖、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗程度较正常SF的T2DM患者更严重,SF可能通过增加胰岛素抵抗,促进T2DM的发生和发展. 展开更多
关键词 铁蛋白 2型糖尿病 胰岛素抵抗
甲状腺功能亢进症患者氧自由基代谢及游离氨基酸变化研究 预览 被引量:4
6
作者 阮华玲 赵黎 +3 位作者 杨坤 叶林秀 孙雪 《海南医学院学报》 CAS 2016年第8期768-770,共3页
目的:研究甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),甲亢患者氧自由基代谢及游离氨基酸的变化情况。方法:选取2013年5月~2014年10月于湖北医药学院附属东风医院进行诊治的81例甲亢患者为观察组,并选取同时期的81名体检健康者为... 目的:研究甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),甲亢患者氧自由基代谢及游离氨基酸的变化情况。方法:选取2013年5月~2014年10月于湖北医药学院附属东风医院进行诊治的81例甲亢患者为观察组,并选取同时期的81名体检健康者为对照组,检测与比较两组的血清氧自由基及游离氨基酸水平,并比较观察组中不同病因及基础代谢率患者的检测结果。结果:观察组的血清氧自由基相关指标均高于对照组,血清抗氧化相关指标均低于对照组,且血清游离氨基酸水平也明显低于对照组(均P〈0.05);且重度甲亢患者的检测结果差于轻度及中度患者,但不同病因患者间之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:甲亢患者氧自由基代谢及游离氨基酸的变化明显,且不同基础代谢率患者的检测结果差异也较为明显。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 氧自由基 游离氨基酸 基础代谢率
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PBL+标准化患者教学法在医学生医患沟通能力培养中的应用 预览 被引量:1
7
作者 周丽荣 马艳 +2 位作者 杨坤 叶林秀 《检验医学与临床》 CAS 2016年第10期1443-1445,共3页
目的探讨以问题为中心(PBL)+标准化患者教学法在医学生医患沟通技巧能力培养中的作用。方法将在湖北医药学院第二临床学院就读的60例大学三年级学生,按照随机数字表法,随机分为对照组与研究组,每组各30例。对照组采用传统传授教学,... 目的探讨以问题为中心(PBL)+标准化患者教学法在医学生医患沟通技巧能力培养中的作用。方法将在湖北医药学院第二临床学院就读的60例大学三年级学生,按照随机数字表法,随机分为对照组与研究组,每组各30例。对照组采用传统传授教学,研究组采用PBL+标准化患者教学,然后每例学生分别与标准化患者进行医患沟通,由评委老师对每个成员进行医患沟通技能评价量表(SEGUE)评分,并对两组评分进行统计分析。结果研究组的及格率与良好率明显高于对照组;研究组总分明显高于对照组,其中信息收集、信息给予、理解患者方面,研究组得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在医患沟通理论课教学中运用PBL+标准化患者教学法,有利于提高医患沟通的教学水平,优化教学效果,提高医学生医患沟通能力。 展开更多
关键词 医患沟通 以问题为中心教学法 标准化患者
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铁蛋白与2型糖尿病 被引量:5
8
作者 李若男 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期951-954,共4页
糖尿病的发生与铁代谢异常有关,铁过载可能是T2DM的独立危险因素。铁蛋白是人体内含铁量最丰富的蛋白质。研究发现,T2DM患者血清铁蛋白(SF)水平较正常人升高。铁蛋白可能通过参与铁代谢的调节、增加IR、损伤胰岛β细胞、与炎症因子相... 糖尿病的发生与铁代谢异常有关,铁过载可能是T2DM的独立危险因素。铁蛋白是人体内含铁量最丰富的蛋白质。研究发现,T2DM患者血清铁蛋白(SF)水平较正常人升高。铁蛋白可能通过参与铁代谢的调节、增加IR、损伤胰岛β细胞、与炎症因子相互作用促进T2DM的发生和发展。铁蛋白在T2DM的进展中发挥一定的作用,早期对其进行干预,可能降低患病风险,为T2DM的防治提供新思路。 展开更多
关键词 铁蛋白 铁代谢 糖尿病 2型
2型糖尿病患者血糖波动与下肢血管病变的相关性 预览 被引量:2
9
作者 阮华玲 +3 位作者 杨坤 叶林秀 孙雪 赵黎 《浙江临床医学》 2015年第9期1489-1491,共3页
目的探讨血糖波动与2型糖尿病(T:DM)下肢血管病变(PVD)严重程度的相关性。方法2型糖尿病合并下肢血管病变患者98例,根据踝肱指数(ABI),以0.7〈ABI〈0.9、0.5〈ABI〈0.7、ABI≤0.5分为轻、中、重度组。所有患者均采用动态... 目的探讨血糖波动与2型糖尿病(T:DM)下肢血管病变(PVD)严重程度的相关性。方法2型糖尿病合并下肢血管病变患者98例,根据踝肱指数(ABI),以0.7〈ABI〈0.9、0.5〈ABI〈0.7、ABI≤0.5分为轻、中、重度组。所有患者均采用动态血糖检测系统(CGMS)连续监测患者血糖72h,计算各血糖波动参数,包括平均血糖水平(MBG)、全天血糖水平标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)和血糖波动最大幅度(LAGE),并记录患者年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白(HbAlc)及一般生化指标。结果各组间MBG.SDBG、MAGE的差异比较有统计学意义,随着下肢血管病变严重程度的增加而增加(P〈0.05),下肢血管病变严重程度分别与MBG、MAGE呈正相关(B=0.238、0.187,P〈0.05)。结论血糖波动与糖尿病下肢血管病变程度关系密切,应重视平稳降糖。 展开更多
关键词 血糖波动 下肢血管病变 2型糖尿病 动态血糖监测系统
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2型糖尿病胰岛素强化治疗后小而密低密度脂蛋白的变化及临床意义 预览 被引量:1
10
作者 周丽荣 阎劲松 +2 位作者 马艳 杨坤 《医学综述》 2015年第10期1858-1859,1862共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)胰岛素强化治疗后小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)的变化及临床意义。方法选择2009年8月至2013年8月湖北医药学院附属东风医院收治的T2DM患者56例,行胰岛素强化治疗,持续皮下胰岛素注射,诺和灵R笔芯,胰岛素总剂... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)胰岛素强化治疗后小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)的变化及临床意义。方法选择2009年8月至2013年8月湖北医药学院附属东风医院收治的T2DM患者56例,行胰岛素强化治疗,持续皮下胰岛素注射,诺和灵R笔芯,胰岛素总剂量12-56 U/d。分别收集治疗前与治疗2周后患者的空腹血清样本,检测血清LDL-C、sd-LDL、极低密度脂蛋白1(VLDL1)、VLDL2水平,并检测患者治疗前后载脂蛋白和脂蛋白脂酶(LPL)水平。结果治疗后患者空腹血糖和糖化血红蛋白降低;三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo)A-Ⅰ、apo C-Ⅲ、apo E以及apo B-48均显著降低,LPL和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,sd-LDL-C也显著降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.01);治疗2周后患者血清乳糜微粒(CM)-TG、CM-C、VLDL1-TG、VLDL1-C、VLDL1-apo CⅢ、VLDL2-TG、VLDL2-C、VLDL2-apo CⅢ均显著降低(P〈0.01)。结论 T2DM患者胰岛素强化治疗后能通过增加脂解作用降低TG和sd-LDL水平,从而避免动脉粥样硬化的风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素强化治疗 小而密低密度脂蛋白
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金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效观察 预览 被引量:2
11
作者 周丽荣 +2 位作者 叶林秀 杨坤 阮华玲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期624-626,共3页
目的:探讨金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效。方法将2012年1月至2013年10月在湖北医药学院附属东风医院内分泌科住院确诊为低骨量的180例患者纳入本次研究,随机分为A、B两组,每组90人(男45例,女45例),其中50-59岁年龄段30例(男1... 目的:探讨金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效。方法将2012年1月至2013年10月在湖北医药学院附属东风医院内分泌科住院确诊为低骨量的180例患者纳入本次研究,随机分为A、B两组,每组90人(男45例,女45例),其中50-59岁年龄段30例(男12例,女18例),60-70岁年龄段60例(男33例,女27例)。予A组口服金天格胶囊+碳酸钙D3片、B组口服碳酸钙D3片治疗,疗程9月,于治疗前后采用AOS-100NW型干式超声骨密度仪,分别对每位患者进行骨密度测定,观察两组治疗前后骨密度变化情况。结果用药前A、B两组各年龄段男女骨密度均无明显差异(P>0.05),用药后A组各年龄段男性与女性骨密度均较用药前明显升高,差异有统计学意义(p<0.05),而B组各年龄段男性与女性均较用药前无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。 A、B两组各年龄段间血钙、血磷、碱性磷酸酶男性与女性均无明显统计学差异(P>0.05)。用药九个月后, A组各年龄段血钙、碱性磷酸酶男性与女性均较用药前明显升高,且差别有统计学意义( p<0.05)。 B组各年龄段血钙、碱性磷酸酶及两组各年龄段血磷在用药前后男性与女性均无明显改变( P>0.05)。结论金天格胶囊能提高骨密度,有效促进骨生长,抑制骨吸收,改善低骨量。 展开更多
关键词 金天格胶囊 低骨量 骨密度
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妊娠期糖尿病患者脂质代谢水平及对子代的影响 预览 被引量:4
12
作者 周丽荣 马艳 +2 位作者 杨坤 叶林秀 《医学综述》 2014年第24期4562-4564,共3页
目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者脂质代谢水平及对新生儿出生体质量和肾功能的影响。方法收集2013年2月至2014年4月湖北医药学院附属东风医院收治的GDM孕妇39例,正常妊娠期孕妇47例,测定两组孕妇血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂... 目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者脂质代谢水平及对新生儿出生体质量和肾功能的影响。方法收集2013年2月至2014年4月湖北医药学院附属东风医院收治的GDM孕妇39例,正常妊娠期孕妇47例,测定两组孕妇血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平和两组新生儿血清胱抑素C、β2微球蛋白水平,并记录两组新生儿出生体质量等。结果GDM组孕妇血清三酰甘油、总胆固醇水平显著高于正常妊娠组[(3.1±1.4)mmol/L vs(2.0±0.9)mmol/L、(5.9±2.1)mmol/L vs(4.64±1.7)mmol/L,P〈0.05],且新生儿体质量及血清胱抑素C、β2微球蛋白较正常妊娠组显著升高(P〈0.05)。GDM组巨大儿出生率升高,新生儿发生早期肾功能损害。Pearson相关性分析结果显示三酰甘油、总胆固醇水平与新生儿出生体质量、血清胱抑素C、β2微球蛋白的水平呈正相关性(P〈0.05)。结论与正常妊娠妇女比较,GDM患者脂质代谢紊乱严重,并对新生儿出生体质量和肾脏功能产生影响。对妊娠期孕妇进行饮食指导和血脂监测有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血脂 新生儿体质量 肾功能
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老年糖尿病患者心理状况分析及护理干预策略 被引量:25
13
作者 罗晓玲 余丽芳 《职业与健康》 CAS 2014年第6期855-857,共3页
目的探讨老年糖尿病患者心理状况及护理干预策略和效果。方法老年糖尿病患者120例根据干预方法的不同 分为治疗组与对照组各60例,2组都给与糖尿病基础治疗与常规运动干预,在此基础上治疗组给予基于心理护理的干预 措施,包括松弛放松... 目的探讨老年糖尿病患者心理状况及护理干预策略和效果。方法老年糖尿病患者120例根据干预方法的不同 分为治疗组与对照组各60例,2组都给与糖尿病基础治疗与常规运动干预,在此基础上治疗组给予基于心理护理的干预 措施,包括松弛放松、认知干预、情绪干预和应对干预。结果干预前2组SAS与SDS评分对比无明显差异,干预后评分 都有明显下降(P〈0.01),同时组间对比有统计学差异(P 〈0.01)。干预后进行评定,治疗组的躯体化因子、强迫症状因 子、人际关系敏感、优郁、焦虑与总分评分明显少于对照组(P 〈0.01),而2组敌对、恐怖、偏执、精神病性因子评分对比无 明显差异。干预后治疗组的总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,组间对比有明显差异(/〉〈0.05)。结论老年 糖尿病患者存在不同程度的心理障碍,加强心理护理干预可以改善患者的心理状态,改变不良生活方式和思维方法,从而 取得良好的干预效果。 展开更多
关键词 糖尿病 老年人 心理状况 护理干预
基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的分析 被引量:6
14
作者 罗晓玲 余丽芳 《中华全科医学》 2014年第7期1080-1081,1152共3页
目的 探讨基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的效果。方法 将160例2型糖尿病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各80例,对照组遵从糖尿病基本饮食治疗原则,而治疗组给予基于个体化与体重化的2型糖尿病饮食控制方案指导,干预周... 目的 探讨基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的效果。方法 将160例2型糖尿病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各80例,对照组遵从糖尿病基本饮食治疗原则,而治疗组给予基于个体化与体重化的2型糖尿病饮食控制方案指导,干预周期都为12周。结果 2组干预前糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖对比差异无统计学意义,干预后测定值均较干预前下降(P〈0.05),且组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。2组干预前空腹胰岛素对比差异无统计学意义,干预后治疗组组内与组间对比差异有统计学意义(P〈0.05),而对照组组内对比差异无统计学意义。结论 基于个体化与体重化的饮食教育可以很好地帮助糖尿病患者降低糖化血红蛋白与提高胰岛素含量,从而有利于控制血糖,值得推广应用。 展开更多
关键词 个体化与体重化 2型糖尿病 饮食教育 糖化血红蛋白
糖调节受损人群下肢血管病变患病率及相关因素分析
15
作者 阮华玲 +4 位作者 杨坤 叶林秀 孙雪 阎劲松 赵黎 《湖北医药学院学报》 CAS 2014年第1期25-28,共4页
目的:探讨糖调节受损(IGR)人群下肢血管病变(PVD)的患病率及相关影响因素。方法:以681例IGR人群为研究对象,收集相关临床资料、体格检查、生化检查结果及多普勒超声血流仪测定踝臂指数(ABI),以ABI≤0.9诊断有PVD,分为PVD组... 目的:探讨糖调节受损(IGR)人群下肢血管病变(PVD)的患病率及相关影响因素。方法:以681例IGR人群为研究对象,收集相关临床资料、体格检查、生化检查结果及多普勒超声血流仪测定踝臂指数(ABI),以ABI≤0.9诊断有PVD,分为PVD组和非PVD组,并对两组进行分析。结果:681例IGR人群中检出ABI≤0.9者49例,患病率为7.2%。两组年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、吸烟率比较差异均有统计学意义(P〈0.05),Logistic回归分析发现,年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇是糖调节受损下肢血管病变的独立危险因素。结论:下肢血管病变在糖尿病前期IGR阶段已发生,且发生率较高,增龄、吸烟、高血压、血脂紊乱及胰岛素抵抗是下肢血管病变的重要危险因素。 展开更多
关键词 糖调节受损 下肢血管病变 踝臂指数
胰高血糖素样肽-1类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞的影响 预览 被引量:6
16
作者 叶林秀 +5 位作者 朱梅 阮华玲 孙雪 周丽荣 杨坤 邱红 《湖北医药学院学报》 CAS 2013年第3期213-216,共4页
目的:探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断的超重或肥胖2型糖尿病(DM)患者96例,随机分为GLP-1类似物治疗组(GLP-1组,n=40)及二甲双胍对照组(二甲双胍... 目的:探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断的超重或肥胖2型糖尿病(DM)患者96例,随机分为GLP-1类似物治疗组(GLP-1组,n=40)及二甲双胍对照组(二甲双胍组,n=56),比较2组患者治疗前后腰围、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖代谢指标(FPG,2 h PG,HbA1c)及胰岛β细胞功能的变化。结果:⑴治疗4月后与治疗前比较,两组FPG、2 h PG、HbA1C、FA均下降,GLP-1组2 h CP和腰围下降,差异均有统计学意义(P<0.05);⑵与二甲双胍组比较,GLP-1组HbA1c达标率更高(P<0.05),FCP和腰围改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者按体质量指数基线分层后,中重度肥胖2型糖尿病患者(BMI>30 kg/m2)接受GLP-1治疗后体质量及腰围均下降;⑶多元逐步回归分析显示:FBG、BMI为FCP的重要影响因素,腰围、2 h PG为2 h CP的重要影响因素。结论:GLP-1类似物能有效改善2型糖尿病患者β细胞功能,降低空腹及餐后血糖,对中重度肥胖者兼有减重作用。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1类似物 2型糖尿病 Β细胞功能
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铁调素与2型糖尿病 被引量:4
17
作者 周丽荣 杨坤 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2013年第4期255-257,共3页
铁过度累积可加重胰岛素抵抗,对2型糖尿病的发生、发展具有推动作用。铁代谢调节机制中涉及铁调素,它是铁代谢的核心调节剂,能抑制铁的吸收和释放。有研究发现,2型糖尿病患者血清铁调素水平较正常人升高,但关于铁调素参与2型糖尿... 铁过度累积可加重胰岛素抵抗,对2型糖尿病的发生、发展具有推动作用。铁代谢调节机制中涉及铁调素,它是铁代谢的核心调节剂,能抑制铁的吸收和释放。有研究发现,2型糖尿病患者血清铁调素水平较正常人升高,但关于铁调素参与2型糖尿病的机制目前研究甚少。通过对铁调素与2型糖尿病关系的研究发现,在2型糖尿病患者中铁调素与铁蛋白呈正相关。铁调素与糖代谢有关,其可能通过对铁代谢的调节在2型糖尿病中发挥一定作用,从而为2型糖尿病的防治提供新思路。 展开更多
关键词 铁调素 铁代谢 2型糖尿病
新诊断2型糖尿病患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白的变化 被引量:7
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作者 杨坤 廖有乔 +2 位作者 李秀楼 阮华玲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期 212-215,共4页
目的探讨新诊断的T2DM患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白(SF)的变化。方法对120例新诊断的、FPG≥10mmol/L的T2DM患者行胰岛素强化治疗,观察高血糖状态纠正前后SF及多项临床资料,并与正常对照组资料进行比较。结果与对照组比:T2D... 目的探讨新诊断的T2DM患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白(SF)的变化。方法对120例新诊断的、FPG≥10mmol/L的T2DM患者行胰岛素强化治疗,观察高血糖状态纠正前后SF及多项临床资料,并与正常对照组资料进行比较。结果与对照组比:T2DM患者治疗前存在较高的&RP、FPG、2hIG、HbA1c、SF、Fe、TS、Hb、RBC、MCV、MCH和MCHC,较低的C-P曲线下面积和P曲线下面积和TIBC,差异有统计学意义(P〈O.05);治疗后与治疗前比:BMI、WHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Fe、TS、Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC和TIBC浓度差异无统计学意义(P〉O.05),G-RP、SF明显降低,但仍高于对照组,C-P曲线下面积明显升高,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胰岛素强化治疗纠正高血糖状态能够使血清铁蛋白浓度降低。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血糖 血清铁蛋白 C-肽曲线下面积
小檗碱对胰岛素抵抗HepG2细胞11β-羟基类固醇脱氢酶1mRNA表达的影响 被引量:1
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作者 聂鑫 陈璐璐 +1 位作者 王晓征 《中国医师杂志》 CAS 2012年第7期874-877,880共5页
目的研究小檗碱对胰岛素抵抗模型肝细胞11β-羟基类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)mRNA表达的影响。方法应用高浓度胰岛素孵育HepG2细胞24h,建立胰岛素抵抗肝细胞模型。将模型细胞分别置于含不同浓度胰岛素和小檗碱的培养液中培养24h,以葡... 目的研究小檗碱对胰岛素抵抗模型肝细胞11β-羟基类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)mRNA表达的影响。方法应用高浓度胰岛素孵育HepG2细胞24h,建立胰岛素抵抗肝细胞模型。将模型细胞分别置于含不同浓度胰岛素和小檗碱的培养液中培养24h,以葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GOD-POD)法测定培养液中的葡萄糖浓度,计算细胞对葡萄糖的吸收率。应用RT-PCR检测小檗碱作用前后模型细胞11β-HSD1mRNA的表达。结果以含10-7mol/L胰岛素的培养液孵育HepG2细胞24h后,细胞对葡萄糖的吸收明显降低,表明建模成功。模型细胞经高浓度(10μmol/L)小檗碱处理后,葡萄糖吸收率明显增加[(42.53±1.99)%VS(28.16±1.99)%,t=12.9457,P〈0.01],并且高浓度小檗碱与胰岛素对模型细胞有协同促进葡萄糖吸收的作用。模型细胞11β—HSD 1mRNA表达显著高于非胰岛素抵抗细胞(相对表达量:4.60±0.96 vs 0.67±0.42,t=4.9476,P〈0.05)。经高浓度小檗碱干预24h后,模型细胞11β-HSD1mRNA表达降低,与非胰岛素抵抗HepG2细胞相比差异无统计学意义(相对表达量:1.12±0.35VS0.67±0.42,t=1.1394,P〉0.05)。低浓度(1μmol/L)小檗碱则作用不明显。结论浓度依赖性地下调11β—HSD1mRNA表达是小檗碱改善胰岛素抵抗的作用机制之一。 展开更多
关键词 小檗碱/药理学 11β羟基类固醇脱氢酶1/代谢/遗传学 胰岛素抗药性 HEPG2细胞
冠心病患者唾液皮质醇水平与糖代谢状况的研究 被引量:2
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作者 叶林秀 刘兴晖 +6 位作者 杜亮 阮华玲 杨坤 袁鹏 王蓓 李东峰 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期13-15,共3页
目的:探讨冠心病(CHD)患者唾液皮质醇水平与糖代谢状况的变化及影响因素。方法:选取正常对照组(NC组)35例,将CHD患者(CHD组)98例按OGTT结果分为3组,即单纯CHD组、CHD糖调节异常组(CHD+IGR组)和CHD伴糖尿病(DM)组(CHD+DM... 目的:探讨冠心病(CHD)患者唾液皮质醇水平与糖代谢状况的变化及影响因素。方法:选取正常对照组(NC组)35例,将CHD患者(CHD组)98例按OGTT结果分为3组,即单纯CHD组、CHD糖调节异常组(CHD+IGR组)和CHD伴糖尿病(DM)组(CHD+DM组),采用酶联免疫法测定8AM、4PM及0AM唾液皮质醇水平,比较CHD组与NC组及各亚组之间唾液皮质醇水平差异,进一步分析其相关因素。结果:①CHD患者唾液皮质醇水平(8AM,0AM)与NC组比较差异有统计学意义(P〈0.05),唾液皮质醇(4PM)、超敏C反应蛋白2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。②CHD各亚组唾液皮质醇水平(8AM)差异有统计学意义,伴IGR或DM者高于单纯CHD组(P〈0.05),伴DM者超敏C反应蛋白高于伴IGR或单纯CHD组(P〈0.05),0AM、4PM唾液皮质醇水平3组间差异无统计学意义(P〉0.05)。③相关分析显示CHD患者8AM唾液皮质醇水平与糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白呈正相关(r=0.327,P〈0.05;r=0.215,P〈0.05),与空腹血糖无关。结论:下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调可能是CHD患者易于出现糖代谢异常的重要参与因素,CHD患者皮质醇节律异常,可能与炎症、免疫有关,亦可能为本病进展的标志之一。 展开更多
关键词 冠心病 唾液皮质醇 下丘脑-垂体-肾上腺轴 糖代谢
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