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中西医结合治疗小婴儿肺炎合并胃扭转和胃食管反流的检测特点及治疗探讨 预览
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作者 周俪姗 素琪 +6 位作者 江治霞 余雷 张红宇 张领领 张丽萍 詹春梅 张林利 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-70,共6页
目的观察常规抗炎、抗反流与"和中扶正推拿疗法"整复胃扭转的治疗方案对肺炎合并胃扭转、胃食管反流(GER)患儿预后及气道酸碱度的影响,为小婴儿肺炎合并胃扭转、GER的临床诊断及治疗提供依据.方法选择2013年1月至2015年12月... 目的观察常规抗炎、抗反流与"和中扶正推拿疗法"整复胃扭转的治疗方案对肺炎合并胃扭转、胃食管反流(GER)患儿预后及气道酸碱度的影响,为小婴儿肺炎合并胃扭转、GER的临床诊断及治疗提供依据.方法选择2013年1月至2015年12月武汉儿童医院中西医结合科住院的60例经胸部影像学和上消化道碘水造影诊断为肺炎合并胃扭转和GER 1~6个月龄患儿,按检测方法的不同分为观察1组(30例)和观察2组(30例),观察1组采用24 h上消化道pH值动态监测,观察2组采用24 h食管多通道腔内阻抗联合pH值监测.另设经上消化道碘水造影诊断为胃扭转和GER而无肺炎的对照1组(30例)以及经上消化碘水造影诊断为单纯胃扭转的对照2组(30例).肺炎的治疗按照儿童社区获得性肺炎管理指南执行;胃扭转和GER治疗采用体位疗法、饮食疗法、促动力药以及和中扶正推拿疗法〔由5穴组成,取穴及手法依次为:横纹推向板门(直推法)300次、分腹阴阳(拇指分推法)200次、摩腹(顺时针)100次、揉天枢穴100次、揉按双侧足三里各100次.每日推拿1次,每次(15±2)min,共7 d〕.记录观察1组上消化道pH值监测结果;比较观察组2组与对照组间食管多通道腔内阻抗联合pH值监测结果.连续治疗7 d后,观察两个观察组患儿肺炎和胃扭转临床疗效、住院时间、转归和治疗前后痰液pH值的变化.结果两个观察组60例患儿胃扭转主要以器官轴型为主(55例,占91.67%),60%以上患儿痰液pH值<7.0.观察1组上消化道pH值动态监测显示酸性反流26例(占86.67%);GER阴性4例(占13.33%),GER阴性患儿pH值<4的反流比例较中度酸性者明显降低〔3.35%(0.77%~8.08%)比26.23%(15.19%~42.87%),P<0.05〕,长反流(>5 min)次数较轻度酸性者明显减少〔次:2(0~5)比7(2~15),P<0.05〕,最长反流时间较轻、中度酸性者明显缩短〔min:5.9(2.5~10.0)比19.2(5.9~51.0)、41.6(16.9~121.0),均P<0.05〕.观察2组食管多通道腔内 展开更多
关键词 婴儿肺炎 胃扭转 胃食管反流 和中扶正推拿疗法
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大黄素体外抗人巨细胞病毒药效实验研究 被引量:1
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作者 秦欢 素琪 +4 位作者 周俪姗 张领领 陈鹏 江治霞 熊小丽 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期822-826,847共6页
目的研究大黄素体外抗人巨细胞病毒(HCMV)的作用并探讨其抗病毒的分子机制。方法采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度的大黄素与更昔洛韦对人胚肺成纤维细胞存活率及其对HCMV抑制率的影响,采用曲线回归计算药物浓度与细胞存活率、病毒抑... 目的研究大黄素体外抗人巨细胞病毒(HCMV)的作用并探讨其抗病毒的分子机制。方法采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度的大黄素与更昔洛韦对人胚肺成纤维细胞存活率及其对HCMV抑制率的影响,采用曲线回归计算药物浓度与细胞存活率、病毒抑制率的回归方程,计算药物的半数毒性浓度(TC50)和病毒半数抑制浓度(IC50),以及治疗指数(TI),建立HCMV病毒感染细胞模型,予以更昔洛韦及大黄素干预,分为病毒对照组、大黄素组,采用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞感染后0.5h!2h!24h即刻早期基因(ul122)!早期基因(ul54)与晚期基因(ul83)mRNA动态表达情况。结果大黄素与更昔洛韦的TC50分别为75.96μg/ml和167.43μg/ml,IC50分别为7.31μg/ml和26.50μg/ml,TI分别为10.39和6.31;病毒感染后三个时间点检测大黄素组ul122mRNA表达量(0.61±0.06、1.62±0.16、2.16±0.18)与ul54mRNA表达量(0.82±0.04、4.23±0.08、970.33±52.04)均低于病毒对照组与更昔洛韦组;24h后大黄素组ul83mRNA表达量(1529.33±107.06)低于病毒对照组与更昔洛韦组。结论大黄素的治疗指数高于更昔洛韦,大黄素具有良好的抗人巨细胞病毒HCMV的临床应用前景,同时大黄素在细胞水平上可抑制HCMV AD169株的即刻早期、早期、晚期基因的转录水平,表明大黄素对HCMV病毒基因的早期干预是其抗病毒的主要环节。 展开更多
关键词 大黄素 人巨细胞病毒 基因
大黄对胆汁淤积幼龄大鼠的预防保护作用
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作者 陈鹏 周俪姗 +2 位作者 秦欢 素琪 熊小丽 《辽宁中医杂志》 2018年第9期1977-1980,I0006共5页
目的:探讨大黄对胆汁淤积幼龄大鼠的保护效果。方法:将42只幼龄大鼠随机分为正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组,地塞米松(DEX)组,大黄低、中、高剂量组,每组6只,正常组和模型组给予羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组分别给予UDCA、... 目的:探讨大黄对胆汁淤积幼龄大鼠的保护效果。方法:将42只幼龄大鼠随机分为正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组,地塞米松(DEX)组,大黄低、中、高剂量组,每组6只,正常组和模型组给予羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组分别给予UDCA、DEX、及大黄灌胃。第5天各组动物(正常组除外),采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)50 mg/(kg·d)一次性灌胃建立肝内胆汁淤积模型,ANIT灌胃后48 h分别处死各组动物。比色法检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。采用苏木精-伊红染色于光镜下观察各组肝脏形态学改变。结果:模型组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较正常组明显升高(P〈0.01)。UDCA组血清TBIL、TBA、ALP、GGT、AST水平较模型组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。DEX组血清TBIL、TBA、AST水平较模型组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。大黄各剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较模型组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。大黄高剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较UDCA组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。大黄中剂量组血清TBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较UDCA组明显降低(P〈0.01)。大黄低剂量组血清TBIL、TBA、ALT、AST与UDCA组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。大黄不同剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较DEX组有不同程度降低(P〈0.01,P〈0.05)。大黄低剂量组血清DBIL,TBA,ALP,ALT,AST水平较中剂量组、高剂量组有不同程度升高(P〈0.05,P〈0.01)。中剂量组血清DBIL,TBA,ALP,ALT,AST水平较高剂量组无显著性差异(P〉0.05)。模型组大鼠肝脏病理改变最重,UDCA组、DEX组、大黄不同剂量组肝脏病理 展开更多
关键词 胆汁淤积 Α-萘异硫氰酸酯 大黄
大黄素对人胚胎肝细胞L02细胞株法尼醇X受体的调节作用
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作者 熊小丽 素琪 +6 位作者 周俪姗 秦欢 张领领 陈鹏 乐鑫 姚聪 丁艳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期509-512,共4页
目的研究大黄素对人胚胎肝细胞L02细胞株法尼醇X受体(FXR)通路的调节作用。方法模型组采用孕二烯二酮(Guggulsterones)对L02细胞株的FXR基因干预,根据大黄素剂量分为高剂量、中剂量、低剂量组(50.0 μmol/L、25.0 μmol/L、12.5 ... 目的研究大黄素对人胚胎肝细胞L02细胞株法尼醇X受体(FXR)通路的调节作用。方法模型组采用孕二烯二酮(Guggulsterones)对L02细胞株的FXR基因干预,根据大黄素剂量分为高剂量、中剂量、低剂量组(50.0 μmol/L、25.0 μmol/L、12.5 μmol/L),另设对照组。采用实时荧光定量PCR与Western blot检测FXR及下游小异源二聚体伴侣受体(SHP)、尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶2B4(UGT2B4)、胆盐输出泵(BSEP) mRNA及蛋白表达。结果1.模型组FXR mRNA及蛋白相对表达量(0.240±0.021、0.385±0.119)较对照组(1.000±0.088、1.000±0.223)显著降低,差异均有统计学意义(t=14.62、4.21,均P〈0.01);与模型组比较,大黄素高、中、低剂量组FXR mRNA相对表达量(0.755±0.083、0.817±0.097、0.547±0.080)显著升高,差异均有统计学意义(t=10.42、10.03、6.39,均P〈0.01);中剂量组FXR蛋白相对表达量(0.865±0.203)显著升高,差异有统计学意义(t=3.53,P〈0.01);高、中剂量组FXR mRNA相对表达量(0.755±0.083、0.817±0.097)均高于低剂量组(0.547±0.080),差异均有统计学意义(t=3.11、3.70,均P〈0.01)。2.模型组SHP、UGT2B4、BSEP mRNA及蛋白相对表达量(0.148±0.025、0.205±0.039、0.184±0.020,0.458±0.130、0.255±0.170、0.303±0.100)较对照组(1.000±0.099、1.000±0.104、1.000±0.125,1.000±0.129、1.000±0.157、1.000±0.162)显著降低,差异均有统计学意义(t=14.50、12.44、11.19、5.13、5.57、6.33,均P〈0.01)。高、中、低剂量组SHP、UGT2B4、BSEP mRNA相对表达量(0.610±0.058、0.514±0.041、0.707±0.062,0.755±0.108、0.800±0.086、0.727±0.076,0.470±0.070、0.582±0.050、0.500±0.108)较模型组(0.148±0.025、0.205±0.039、0.184±0.020)显著升高,差异均有统计学意义(t=12.75、9.38、13.94、9.46、10.90、11.96、7.53、10.31、5.00,均P〈0.01);高、中剂量组SHP、U 展开更多
关键词 大黄素 人胚胎肝细胞L02 法尼醇X受体
儿童百日咳综合征临床特征及重视胃扭转致胃食管反流的发生对小婴儿百日咳综合征的影响:附807例病例分析 预览
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作者 郑文彬 熊小丽 +3 位作者 周俪姗 张林利 王育继 素琪 《中国中西医结合急救杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期567-573,共7页
目的观察小儿百日咳综合征的临床特征及小婴儿胃食管反流对百日咳综合征的影响,为提高临床疗效提供经验。方法①回顾性分析2015年1月至2017年6月在武汉儿童医院治疗的807例诊断为百日咳综合征患儿的病例资料,通过归纳其症状、体征及相... 目的观察小儿百日咳综合征的临床特征及小婴儿胃食管反流对百日咳综合征的影响,为提高临床疗效提供经验。方法①回顾性分析2015年1月至2017年6月在武汉儿童医院治疗的807例诊断为百日咳综合征患儿的病例资料,通过归纳其症状、体征及相关理化检查,总结其临床特征。②采取前瞻性随机对照研究方法,选取2017年6月至2018年6月在武汉儿童医院治疗、年龄<6月、诊断为百日咳综合征,同时有胃扭转、胃食管反流的患儿120例,按确诊顺序随机分为研究组及对照组各60例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用手法整复胃扭转和抗反流治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果①回顾性分析显示,儿童百日咳综合征的发生在临床上以<6个月的患儿多见,占88.30%(713例);全部病例均有痉挛性咳嗽,60.00%(484例)以夜间咳嗽更为明显。实验室检查显示,83.27%(672例)患儿有血小板升高,25.03%(202例)有心肌酶谱异常,70.38%(568例)有白细胞升高。病原学检查只有34.8%的患儿发现了病原菌,主要为单一病原感染为主(占86.12%)。胸片提示71.50%存在肺炎;73.00%患儿存在胃食管反流,其中又有77.92%合并胃扭转。②前瞻性研究显示,在小婴儿百日咳综合征合并胃扭转、胃食管反流患儿的治疗中,及时采用手法按摩整复胃扭转以及抗反流治疗的研究组患儿在改善痉咳症状所需时间(d:5.36±1.40比6.59±1.56,P<0.01)及缩短住院时间(d:6.50±1.41比8.09±1.63,P<0.01)方面均优于对照组。研究组病程中发生呼吸衰竭例数低于对照组(2例比8例,P<0.05)。结论百日咳综合征以淋巴细胞比例增高为主的白细胞升高,是甑别其与小婴儿肺炎合并胃扭转、胃食管反流的重要指标,注重血小板升高对百日咳综合征预后的提示作用。对于百日咳综合征病程中检测的病原学阳性是否是致病菌有待于进一步探讨。重视小婴儿百日� 展开更多
关键词 百日咳综合征 临床特征 胃扭转胃食管反流 手法整复胃扭转 抗反流治疗
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Citrin缺陷导致新生儿肝内胆汁淤积症的临床特征及中药利胆合剂治疗效果观察 预览 被引量:1
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作者 张领领 素琪 +4 位作者 周俪姗 熊小丽 江治霞 汤建桥 袁凯 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期133-136,共4页
目的观察用病证结合模式自主研发的中药利胆合剂方治疗新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的临床疗效,为早期诊治NICCD提供经验。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月武汉市儿童医院中西结合科住院期间通过NICCD常见基因位点检测确诊的20例... 目的观察用病证结合模式自主研发的中药利胆合剂方治疗新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的临床疗效,为早期诊治NICCD提供经验。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月武汉市儿童医院中西结合科住院期间通过NICCD常见基因位点检测确诊的20例Citrin缺陷导致的NICCD患儿的临床特征。观察中药利胆合剂治疗NICCD的临床疗效,以及治疗前后肝功能及凝血功能指标的变化,彩色超声测定患儿治疗前后的肝脾肿大情况。结果20例患儿均以3个月内病理性黄疸起病,经治疗临床痊愈15例,好转5例,平均住院时间(14.67±1.56)d。治疗后血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆汁酸(TBA)水平均较治疗前均明显降低[TBil(μmol/L):64.0±39.5比173.5±54.1,DBil(μmol/L):37.7±24.8比80.9+46.4,ALT(U/L):42.1±25.8比55.0±32.2,TBA(μmol/L):67.5±203比195.0±61.3,均P〈0.05],白蛋白(Alb)、总蛋白(GLB)均较治疗前明显升高[Alb(U/L):37.9±4.7比33.1±4.7,GLB(g/L):17.3±4.0比14.6±2.8,均P〈0.05],凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前明显缩短(S:38.2±8.3比63.1±24.0,P〈0.05)。彩色超声显示:治疗后肝脾肿大较治疗前明显缩小[肝脏肿大(cm):2.12±0.70比3.04-4-0.25,脾脏肿大(cm):0.25±0.03比0.58±0.32,均P〈0.05]。1个月后回访患儿体质量基本在正常范围,平均增长(1.01±0.32)kg,大便颜色较入院时明显改善,大便次数较人院时减少,15例患儿大便金黄色,5例大便浅黄,无陶土色大便。18例患儿大便次数保持在5次以下,脂肪泻的状况明显好转。结论中药治疗NICCD可取得明显的临床疗效。 展开更多
关键词 CITRIN缺陷 新生儿肝内胆汁淤积症 临床特征 利胆合剂
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补骨脂抑制肝组织NF-κB活性治疗幼龄小鼠脂肪肝的机制研究 被引量:1
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作者 周俪姗 素琪 +3 位作者 熊小丽 黄娟 张领领 汤建桥 《中国中药杂志》 CSCD 北大核心 2017年第13期2546-2551,共6页
探讨补骨脂对幼龄小鼠脂肪肝(NAFLD)的防治作用及机制。该实验采用高脂饮食建立幼龄小鼠NAFLD模型,给予补骨脂颗粒剂(低、高剂量)治疗5周后,检测血糖、血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)、空腹胰岛素、肝功能(ALT,AST)水平,计算胰岛素抵... 探讨补骨脂对幼龄小鼠脂肪肝(NAFLD)的防治作用及机制。该实验采用高脂饮食建立幼龄小鼠NAFLD模型,给予补骨脂颗粒剂(低、高剂量)治疗5周后,检测血糖、血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)、空腹胰岛素、肝功能(ALT,AST)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察肝组织形态学改变,检测肝脏甘油三酯(TG)含量、CD44蛋白表达,同时检测肝组织核因子κB(NF-κB)p65磷酸化(p-p65)及非磷酸化蛋白(p65)表达及其下游细胞因子(TNF-α,IL-8)水平。结果显示与模型组比较,补骨脂组HOMA-IR,ALT,AST,空腹血糖,血脂(TC,TG,LDL-C),肝脏TG含量降低(P〈0.01,P〈0.05),HDL-C水平升高(P〈0.01,P〈0.05),肝细胞脂肪变性减轻,汇管区纤维组织增生及炎细胞浸润改善,肝脏CD44蛋白表达减少,肝组织TNF-α,IL-8水平、p-p65/p65明显下降(P〈0.01)。高剂量组疗效优于低剂量组(P〈0.01,P〈0.05)。结果表明补骨脂对幼龄小鼠脂肪肝具有防治作用,还可调节其糖脂代谢紊乱、改善肝纤维化。其机制可能与下调NF-κB的活性抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 补骨脂 炎症 核因子ΚB 幼龄小鼠
早期血浆置换治疗重症婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病的疗效观察及相关分析 预览 被引量:4
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作者 李弢 周俪姗 +4 位作者 熊小丽 邱娅莉 袁凯 江治霞 素琪 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期573-576,共4页
目的 探讨早期血浆置换(PE)治疗对重症婴儿巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积性肝病(ICH)的近期疗效及相关分析.方法 回顾性分析2014年7月至2016年6月武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的重症CMV感染ICH患儿的病例资料,所有患儿在内科综... 目的 探讨早期血浆置换(PE)治疗对重症婴儿巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积性肝病(ICH)的近期疗效及相关分析.方法 回顾性分析2014年7月至2016年6月武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的重症CMV感染ICH患儿的病例资料,所有患儿在内科综合治疗基础上均接受早期PE治疗.记录患儿一般资料、PE治疗信息、治疗前及治疗后(1周内)体征及实验室指标,对近期疗效进行评估,并分析影响疗效的相关因素.结果 共8例重症CMV感染ICH患儿早期接受PE治疗,男性3例,女性5例;接受PE治疗时年龄(67.38±21.27)d,体质量(4.91±0.86) kg;患儿在PE治疗过程耐受良好,无严重不良反应发生;PE治疗显效4例,有效4例,总有效率达100%.与治疗前比较,经PE治疗后,患儿肝脏肿大程度减小(cm:3.55±0.73比4.81±1.07,P<0.05),脾脏肿大程度无明显变化(cm:2.14±0.68比2.25±0.89,P>0.05),总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、γ-总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)均明显降低[TBil(μmol/L):72.18±30.49比224.28±73.18,DBil (μmol/L):42.36±26.90比129.00±46.03,TBA (μmol/L):64.08±38.21比130.57±54.33,ALT(U/L):73.25±63.00比178.50±130.85,AST(U/L):91.75±62.83比278.75±196.44,γ-GT (U/L):124.33±74.89比454.75±384.16,ALP(U/L):158.67±67.18比631.88±218.63,均P<0.05],CMV-IgM抗体滴度明显下降(0.35±0.32比1.51±1.26,P<0.05),CMV-IgG抗体滴度无明显变化(4.40±2.30比4.10±2.41,P>0.05).与有效组比较,显效组仅TBA、ALP显著升高[TBA(μmol/L):183.67±23.69比97.33±25.17,ALP (U/L):848.00±54.67比543.25±153.52,均P<0.05].结论 在内科综合治疗的同时早期采用PE治疗重症CMV感染ICH患儿的近期疗效明显;TBA和ALP水平较高的患儿对PE治疗的近期疗效更敏感. 展开更多
关键词 血浆置换 重症婴儿胆汁淤积性肝病 巨细胞病毒 影响因素
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利胆合剂对肝病综合征患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响 被引量:1
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作者 王芳 素琪 +2 位作者 邓玉萍 万琦 李红 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期520-522,共3页
目的观察利胆合剂对婴儿肝病综合征的临床疗效及其对炎症因子影响。方法 82例肝病综合征患儿随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组患儿给予更昔洛韦抗病毒治疗,诱导期5 mg·kg(-1),每天2次,连用14 d;维持期5mg·kg(-1)... 目的观察利胆合剂对婴儿肝病综合征的临床疗效及其对炎症因子影响。方法 82例肝病综合征患儿随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组患儿给予更昔洛韦抗病毒治疗,诱导期5 mg·kg(-1),每天2次,连用14 d;维持期5mg·kg(-1),每天1次,连用14 d。试验组患儿在此基础上加用利胆合剂口服或灌肠治疗,28 d为1个周期。比较2组患儿的临床疗效、巨细胞病毒免疫球蛋白M(CMV-IgM)转阴率、症状消失时间、肝功能指标、炎症因子变化水平和不良反应发生率。结果试验组患儿治疗有效率和CMV-IgM转阴率分别为92.7%和87.8%,显著高于对照组的75.6%和68.3%(P〈0.05)。试验组黄疸消退天数、肝脾回缩天数显著低于对照组(P〈0.05),但体重增长差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组患儿治疗后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、总胆酸、γ-谷氨酰转肽酶水平均显著低于治疗前和对照组(P〈0.05)。试验组患儿肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平分别为(206.7±48.6),(29.7±5.0)ng·L^(-1),显著优于对照组的(283.6±34),(38.9±3.1)ng·L^(-1)(P〈0.05)。2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中西医结合治疗对婴儿肝病综合征临床疗效显著,通过减轻患儿炎症反应改善整体症状。 展开更多
关键词 婴儿肝病综合征 利胆合剂 中西医结合 临床疗效 炎症因子
滋阴疏肝方对雌性中枢性性早熟大鼠下丘脑-垂体-性腺轴及体质量的影响 预览 被引量:4
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作者 王蔚华 向楠 +4 位作者 邓玉萍 汤建桥 周亚娜 周广文 素琪 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期71-75,共5页
目的观察滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟(CPP)大鼠下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的作用,并探讨其对大鼠体质量的影响。方法选择雌性5日龄SD大鼠,按随机数字表法分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组8只。采用皮下注射达那唑300... 目的观察滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟(CPP)大鼠下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的作用,并探讨其对大鼠体质量的影响。方法选择雌性5日龄SD大鼠,按随机数字表法分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组8只。采用皮下注射达那唑300μg复制CPP模型;制模后10d(15日龄时)西药组开始皮下注射亮丙瑞林100μg/kg,中药组灌胃滋阴疏肝方煎剂15mL/kg,正常组和模型组灌胃生理盐水15mL/kg,均每日1次,共16d。观察各组大鼠体质量的变化,肉眼观察大鼠阴门开启情况;阴道涂片法观察出现第1个发情期动物数;取卵巢、子宫称质量计算器官指数;制作病理切片观察子宫、卵巢组织形态学改变并计算子宫壁厚度和卵巢黄体生成数;检测血清中的黄体生成素(LH)水平和下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达。结果中药组大鼠自25日龄(滋阴疏肝方灌胃10d后)后体质量明显低于模型组(g:64.6±5.2比71.7±4.7),并持续到实验结束(g:102.6±7.0比111.5±8.0),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。与正常组比较,模型组3113龄时阴门开启数(只:4比0)、子宫系数(mg/kg:764±208比473±186)、卵巢系数(mg/kg:306±72比202±62)、子宫壁厚度(μm:319±61比207±78)、卵巢黄体生成数(个:5.0±1.3比0.0±0.0)和血清LH(U/L:8.95±2.54比3.67±0.66)、GnRHmRNA(2-△△:1.52±0.33比1.01±0.27)表达均明显增加(均P〈0.05);西药组和中药组31日龄时阴门开启数(只:0和0)、子宫系数(mg/kg:138±52、532±218)、卵巢系数(mg/kg:100±44、222±79)、子宫壁厚度(μm:156±82、231±68)、卵巢黄体生成数(个:0.0±0.0、1.1±0.4)和血清LH(U/L:5.19±1.83、6.23±1.57)及下丘脑GnRHmRNA(2-△△:1.18±0.17、1.21±0.16)表达水� 展开更多
关键词 滋阴疏肝方 雌性大鼠 中枢性性早熟 下丘脑-垂体-性腺轴 体质量
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小儿康颗粒治疗婴幼儿夜啼临床观察 被引量:1
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作者 王蔚华 素琪 汤建桥 《中医药导报》 2016年第12期82-84,共3页
目的:观察小儿康颗粒治疗婴幼儿夜啼的临床疗效。方法:将67例门诊夜啼患儿随机分为两组。治疗组患儿服用小儿康颗粒,对照组患儿口服小儿七星茶,1周为1个疗程,观察临床疗效和伴随症状改善情况。结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率为91... 目的:观察小儿康颗粒治疗婴幼儿夜啼的临床疗效。方法:将67例门诊夜啼患儿随机分为两组。治疗组患儿服用小儿康颗粒,对照组患儿口服小儿七星茶,1周为1个疗程,观察临床疗效和伴随症状改善情况。结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率为91.4%。对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患儿厌食、多汗、烦躁等症状的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未见不良反应。结论:小儿康颗粒治疗婴幼儿夜啼有较好疗效。 展开更多
关键词 夜啼 小儿康颗粒 临床疗效
大黄素预处理对幼龄大鼠肝内胆汁淤积的保护作用 预览 被引量:3
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作者 熊小丽 素琪 +4 位作者 秦欢 周俪姗 张领领 江治霞 丁艳 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期165-171,共7页
目的探讨大黄素对肝内胆汁淤积幼龄大鼠的保护作用。方法将120只Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、模型组及大黄素高、中、低剂量组,每组24只,对照组和模型组采用羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组以不同剂量大黄素溶液灌胃。实验... 目的探讨大黄素对肝内胆汁淤积幼龄大鼠的保护作用。方法将120只Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、模型组及大黄素高、中、低剂量组,每组24只,对照组和模型组采用羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组以不同剂量大黄素溶液灌胃。实验第5天各组(对照组除外)采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT,50 mg/kg)一次性灌胃建立肝内胆汁淤积模型。ANIT灌胃后24、48、72 h各组分别处死8只大鼠,比色法检测各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,采用苏木精-伊红染色于光镜下观察各组不同时间点肝脏形态学改变。结果 24、48、72 h模型组较对照组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平均显著升高(P〈0.01)。模型组造模后48 h较24 h及72 h时血清TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST水平均有不同程度升高(P〈0.05)。24、48、72 h大黄素各剂量组较模型组TBIL、TBA水平有不同程度降低(P〈0.05)。24、48、72 h大黄素高、低剂量组较中剂量组血清TBA水平明显升高(P〈0.05)。模型组大鼠48 h病理改变最重;大黄素各剂量组各时间点肝脏病理较模型组减轻,其中大黄素中剂量组较大黄素高、低剂量组比较改善更明显。结论大黄素可以改善ANIT诱导幼龄大鼠肝内胆汁淤积,中剂量组效果最好。 展开更多
关键词 肝内胆汁淤积 Α-萘异硫氰酸酯 大黄素 幼龄大鼠
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中医卫气营血辨证联合丙种球蛋白治疗儿童川崎病的临床研究 被引量:1
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作者 李开 素琪 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第10期2527-2531,共5页
目的:探讨中医卫气营血辨证辅助抗生素加丙种球蛋白治疗川崎病(KD)的效果。方法:选取2013年1月—2015年1月武汉市儿童医院中西医结合科及心血管风湿免疫科收治的KD患儿76例,随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予头孢... 目的:探讨中医卫气营血辨证辅助抗生素加丙种球蛋白治疗川崎病(KD)的效果。方法:选取2013年1月—2015年1月武汉市儿童医院中西医结合科及心血管风湿免疫科收治的KD患儿76例,随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予头孢替唑钠100 mg·kg-1·d-1静脉滴注,分2次给药;急性期给予IVIG1g·kg-1·d-1,连续使用2 d,阿司匹林3050 mg·kg-1·d-1口服,退热3 d后逐渐减量,2周内减至35 mg·kg-1·d-1;观察组在对照组基础上根据卫气营血论治,发病初期方选银翘散加减,中期方选清瘟败毒饮加减,恢复期方选竹叶石膏汤合青蒿鳖甲汤加减;4周为1个疗程。治疗1个疗程后观察疗效及用药不良反应,记录主症状评分及改善时间,检测血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板压积(PCT)、白介素(IL)-35+调节性B淋巴细胞(-35+Breg)、白介素-35(IL-35)、白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果:观察组退热时间、皮疹消退时间、黏膜充血消失时间、淋巴缩小时间均显著短于对照组[(1.21±0.68)vs(2.14±0.71)d、(2.04±0.56)vs(3.27±0.72)d、(2.31±0.71)vs(3.53±0.86)d、(2.18±0.85)vs(3.97±0.82)d](P〈0.05),观察组治疗后发热、咽充血、皮肤斑疹评分显著低于对照组[(0.23±0.16)vs(0.67±0.25)分、(0.35±0.22)vs(0.69±0.35)分、(0.41±0.36)vs(0.86±0.45)分](P〈0.05);两组治疗后PLT、PCT、WBC显著下降,Hb显著上升,与治疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.05);但两组组间比较无显著差异(P〉0.05);观察组治疗后IL-35+Breg细胞比例、IL-35、IL-12、TNF-α改善情况优于对照组[(10.91±3.58)vs(8.46±2.87)%、(53.41±15.74)vs(46.28±14.11)ng/L、(26.15±12.20)vs(37.91±12.63)ng/L、(1.04±0.51)vs(1.42±0.62)μg/L](P〈0.05)。结论:中医卫气营血辨证联合丙� 展开更多
关键词 川崎病 丙种球蛋白 卫气营血 辨证论治 血小板
双歧杆菌三联活菌对婴儿胆汁淤积性肝病患儿肝功能的影响 被引量:3
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作者 李红 素琪 +1 位作者 王芳 万琦 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期1996-1998,共3页
目的:观察双歧杆菌三联活菌治疗婴儿胆汁淤积性肝病(ICH)患儿的临床疗效。方法:将临床诊断为ICH的104例患儿按随机数字表法分为治疗组及对照组。两组均给予必要的抗感染、抗病毒及保肝利胆等常规综合治疗,治疗组在此基础上加用双歧... 目的:观察双歧杆菌三联活菌治疗婴儿胆汁淤积性肝病(ICH)患儿的临床疗效。方法:将临床诊断为ICH的104例患儿按随机数字表法分为治疗组及对照组。两组均给予必要的抗感染、抗病毒及保肝利胆等常规综合治疗,治疗组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌,0.5 g/次,每日3次。两组疗程均为2周。对两组临床疗效及肝功能相关指标进行比较分析。结果:治疗组总有效率为84.62%,对照组总有效率为67.31%,两组总有效率的比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、总胆汁酸(TBA)显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。而谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)虽有不同程度改善,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌能调节肠道菌群失调,有助于ICH患儿临床症状体征的改善及肝功能的恢复。 展开更多
关键词 肠道菌群 双歧杆菌三联活菌 婴儿胆汁淤积性肝病
滋阴疏肝方对雌性中枢性性早熟大鼠褪黑素和受体表达的影响
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作者 王蔚华 素琪 +4 位作者 邓玉萍 汤建桥 周广文 张领领 向楠 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期134-137,共4页
目的:研究滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟(CPP)大鼠的治疗作用,并探讨其对褪黑素及受体表达的影响。方法:SD雌性大鼠32只出生后随机分为正常组、模型组、亮丙瑞林组、滋阴疏肝方组。除正常组外,其余各组大鼠5日龄皮下注射300μg达... 目的:研究滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟(CPP)大鼠的治疗作用,并探讨其对褪黑素及受体表达的影响。方法:SD雌性大鼠32只出生后随机分为正常组、模型组、亮丙瑞林组、滋阴疏肝方组。除正常组外,其余各组大鼠5日龄皮下注射300μg达那唑建立中枢性性早熟模型。亮丙瑞林组、滋阴疏肝方组大鼠15日龄给予亮丙瑞林(100μg/kg)和滋阴疏肝方(48g/kg)进行干预。通过肉眼观察各组大鼠阴门开启情况;阴道涂片法观察第1个发情间期出现的时间;取卵巢、子宫称重计算脏器系数;制作常规组织病理切片观察子宫、卵巢的组织形态并计算子宫壁厚度和卵巢黄体个数;检测血清中的促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平;检测下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达,对滋阴疏肝方对中枢性性早熟大鼠的治疗作用进行判定,并检测夜间血清褪黑素(MT),通过RT-PCR法检测下丘脑褪黑素受体MT1、MT2 mRNA的表达,探讨滋阴疏肝方对褪黑素及受体表达的影响。结果:滋阴疏肝方(48g/kg)能明显降低雌性中枢性性早熟大鼠的子宫系数,降低卵巢系数,减少阴道开口数,降低子宫壁厚度和黄体生成数,降低促黄体生成素和雌二醇,升高夜间血清褪黑素,且能下调下丘脑GnRH mRNA,上调褪黑素受体MT1 mRNA的表达。结论:滋阴疏肝方可能通过升高夜间血清褪黑素,上调下丘脑MT1 mRNA的表达,抑制下丘脑GnRH的合成和释放,从而抑制下丘脑-垂体-性腺轴的启动,达到治疗中枢性性早熟的目的。 展开更多
关键词 滋阴疏肝方 中枢性性早熟 大鼠 褪黑素 受体表达
芩柴抗毒合剂对小儿EB病毒感染传染性单核细胞增多症气营两燔型的作用分析 预览 被引量:8
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作者 毕颖怀 素琪 江治霞 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期18-22,共5页
目的:观察自拟芩柴抗毒合剂治疗小儿EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及作用机制。方法采用前瞻性研究方法,选择武汉市儿童医院收治的西医诊断为EBV感染IM,且中医辨证为气营两燔型的患儿120例,按随机数字表... 目的:观察自拟芩柴抗毒合剂治疗小儿EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及作用机制。方法采用前瞻性研究方法,选择武汉市儿童医院收治的西医诊断为EBV感染IM,且中医辨证为气营两燔型的患儿120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患儿给予常规治疗,疗程7∽10 d;观察组患儿在常规治疗基础上给予芩柴抗毒合剂(组成:黄芩10 g,柴胡10 g,青蒿10 g,连翘20 g,牛蒡子10 g,赤芍10 g,桂枝6 g,牡丹皮10 g,鳖甲10 g,板蓝根20 g,陈皮10 g,甘草10 g)口服,每日1剂,疗程7∽10 d。观察两组患儿临床疗效、临床症状和体征恢复情况及白细胞计数(WBC)、外周血异型淋巴细胞比例、丙氨酸转氨酶(ALT)等指标恢复至正常的时间,并观察中医症状积分的变化和不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组〔93.33%(56/60)比76.67%(46/60),P<0.05〕,观察组发热持续时间(d:6.9±2.3比7.7±3.4)、体温恢复正常时间(d:2.9±1.4比4.8±1.7)、咽峡炎痊愈时间(d:7.2±3.3比8.0±3.2)、淋巴结缩小时间(d:6.6±2.1比10.2±2.0)、肝脏回缩至正常时间(d:7.8±1.7比9.6±2.0)、WBC恢复正常时间(d:7.22±1.78比10.67±1.97)、异型淋巴细胞比例恢复正常时间(d:7.24±1.86比11.15±1.65)、ALT恢复正常时间(d:8.44±1.83比11.43±2.65)均较对照组明显缩短(均P<0.05)。两组患儿治疗过程中均无不良反应发生。结论芩柴抗毒合剂治疗小儿EBV感染传染性IM气营两燔型,能有效改善IM患儿的临床症状,有助于肝脾肿大早期回缩,能促进外周血异型淋巴细胞比例等检验指标及时恢复至正常。 展开更多
关键词 芩柴抗毒合剂 EB病毒感染 传染性单核细胞增多症 气营两燔型
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湖北地区 Citrin 缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症临床研究 被引量:5
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作者 熊小丽 素琪 +3 位作者 丁艳 周俪姗 陈鹏 赵东赤 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1064-1068,共5页
目的:探讨湖北地区 Citrin 缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的临床表现及实验室特点。方法收集2010年9月至2013年1月在武汉市儿童医院住院20例 NICCD 患儿未经治疗时的生化指标(肝功能、血脂、乳酸、血氨、总胆汁酸、甲胎蛋... 目的:探讨湖北地区 Citrin 缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的临床表现及实验室特点。方法收集2010年9月至2013年1月在武汉市儿童医院住院20例 NICCD 患儿未经治疗时的生化指标(肝功能、血脂、乳酸、血氨、总胆汁酸、甲胎蛋白)、凝血象、血氨基酸谱、酰基肉碱谱、尿有机酸谱及 SLC25A13基因分析,并随访1年。结果 NICCD 患儿实验室检查表现为高胆红素血症、肝酶升高、胆汁酸增高,高脂血症、高甲胎蛋白、高乳酸血症、高氨血症、低蛋白血症、低血糖、凝血机制障碍;多种氨基酸升高,以瓜氨酸升高为主;酰基肉碱中以长链酰基肉碱升高为主;尿4-羟基苯乙酸、4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸异常增高;SLC25A13基因分析共发现6个突变位点,其中 L477R,G639S 为新发突变位点,851del4、1638ins23、IVS6+5G ﹥A 为热点突变。20例患儿黄疸均在1岁内缓解。结论 NICCD 患儿多项临床实验指标异常,高脂血症在病程早期即已出现,L477R、G639S 为新发突变位点。 展开更多
关键词 CITRIN 缺陷 新生儿肝内胆汁淤积症 SLC25A13
两种婴儿胆汁淤积性疾病的临床特征比较 被引量:2
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作者 熊小丽 素琪 +4 位作者 丁艳 江治霞 袁凯 周俪姗 陈鹏 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2015年第2期306-311,共6页
目的:新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)在早期容易误诊成胆道闭锁(BA),收集其临床资料,为其早期诊断提供临床依据。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月武汉市儿童医院住院的BA患儿43例和NICCD患儿19例,记录出生体重、入院时的生化... 目的:新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)在早期容易误诊成胆道闭锁(BA),收集其临床资料,为其早期诊断提供临床依据。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月武汉市儿童医院住院的BA患儿43例和NICCD患儿19例,记录出生体重、入院时的生化资料、胆囊超声、氨基酸谱,并进行分析;对BA组的谷氨酰转肽酶(GGT)和NICCD组的血糖(GLU)绘制ROC曲线,分析其临床资料特点。结果:1BA组出生体重[(3.17±0.39)kg]高于NICCD组[(2.71±0.56)kg](P〈0.01)。2 BA组的总胆红素(TBIL)[212.4(174.5-267.4)μmol/L]、直接胆红素(DBIL)[(131.88±36.52)μmol/L]、总蛋白(TP)[(56.58±5.69)g/L]、白蛋白(ALB)[41.3(37.4-43.8)g/L]、氨酸氨基转移酶(AST)[256(151-393)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)[149(92-287)U/L]、GGT[429(300-937)U/L]、前蛋白(PA)[103.9(86.7,133)mg/L]高于NICCD组[175.1(146-203)μmol/L、(62.23±25.58)μmol/L、(46.31±5.88)g/L、30.3(29.6-35.1)g/L、128(90-182)U/L、42(26-72)U/L、193(154-281)U/L、45(30.2-72.8)mg/L](P〈0.01或P〈0.05);BA组的GLU[4.47(4.04-4.63)mmol/L]、血氨(AMMO)[47(35-54)μmol/L]、乳酸(LAC)[3.74(2.78-4.30)mmol/L]、总胆汁酸(TBA)[100(96-121)μmol/L]分别低于NICCD组患儿的[2.79(2.3-4.43)mmol/L]、[56(43-94)μmol/L]、[5.27(4.34-7.66)mmol/L]、[148(125-160)μmol/L](P〈0.01或P〈0.05);BA组与NICCD组球蛋白(GLB)无统计学差异(P〉0.05);对BA组GGT〉191.5U/L,NICCD组GLU〈3.515mmol/L,有较高的诊断价值。3BA组胆囊超声表现胆囊形态和收缩功能异常,NICCD组胆囊超声正常。4NICCD组多种氨基酸异常,以瓜氨酸升高的幅度最大;BA组中仅谷氨酸升高。结论:患儿胆汁淤积同时出生时的体重偏低,TP、ALB、GLU低于正常值,GLU值低于3.515mmol/L,胆囊超声正常、多种氨基酸异常尤其以瓜氨酸升高为主倾向于NICC 展开更多
关键词 胆道闭锁 新生儿肝内胆汁淤积症 CITRIN缺陷 SLC25A13 胆汁淤积
中医中药治疗川崎病临床疗效的系统评价及Meta分析 预览 被引量:3
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作者 万琦 邓玉萍 +3 位作者 素琪 汤建桥 李红 王芳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期124-127,共4页
目的:系统评价中医中药治疗川崎病的有效性和安全性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库,收集1990年至2013年国内公开发表的有关中医中药治疗川崎病的随机对照临床... 目的:系统评价中医中药治疗川崎病的有效性和安全性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库,收集1990年至2013年国内公开发表的有关中医中药治疗川崎病的随机对照临床试验(RCT)文章,并进行质量评价,按照纳入和排除标准进行文献筛选,干预措施为中医药治疗和西医常规治疗。采用RevMan 5.2软件对纳入研究进行系统评价。结果共检索到相关文献212篇,最终纳入13篇文献共计656例川崎病患儿。Meta分析显示:中医中药治疗川崎病总有效率优于西药治疗,差异有统计学意义〔优势比(OR)=3.58,95%可信区间(95%CI)为2.16-5.93,总体效益检验Z=4.94,P<0.00001〕;而中医中药治疗组在改善冠状动脉改变方面和西药组比较差异无统计学意义(OR=2.03,95%CI为0.74-5.62,总体效益检验Z=1.37,P=0.17)。结论中医中药联合西医常规治疗川崎病较单纯西药治疗对提高患者临床疗效有一定的优势。 展开更多
关键词 中医药 川崎病 随机对照试验 系统评价
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胃扭转对婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积症的影响及对策 被引量:1
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作者 周俪姗 素琪 +5 位作者 汤建桥 张红宇 郑文彬 王芳 毕颖怀 詹春梅 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2882-2886,共5页
目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积症合并胃扭转或/和肺炎患儿,在抗病毒的同时,按胆汁淤积的不同程度给予中药治疗,并结合手法按摩及时整复胃扭转,观察病程中发生肺炎及严重程度和对预后的影响。方法:选取120例本院住院1-6个月... 目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积症合并胃扭转或/和肺炎患儿,在抗病毒的同时,按胆汁淤积的不同程度给予中药治疗,并结合手法按摩及时整复胃扭转,观察病程中发生肺炎及严重程度和对预后的影响。方法:选取120例本院住院1-6个月同时符合婴儿CMV感染胆汁淤积症、胃扭转诊断患儿,根据胆汁淤积程度分为常见证型组、重型组,各60例,两组再随机分为对照1、2组和治疗1、2组,各30例。按观察指标记录并测定观察治疗前后各组患儿体征及实验室监测结果。评价治疗后病程中发生肺炎及严重程度,以及3种疾病的临床疗效和预后。结果:治疗后,各治疗组CMV感染胆汁淤积症、胃扭转、肺炎的临床治愈率均好于各对照组(P〈0.05,P〈0.01);治疗组病程中发生肺炎及严重程度显著低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转,按照淤积程度运用中药和早期手法按摩治疗,能显著降低婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转病程中发生肺炎的概率和严重程度,有利于治疗和预后。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 婴儿胆汁淤积症 胃扭转 婴儿肺炎 手法按摩
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