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大肠侧向发育型肿瘤分子生物学的研究进展 预览
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作者 练志威 +1 位作者 张晓慧 许岸高 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第4期461-464,共4页
大肠癌是严重影响人民健康且具有高病死率的恶性肿瘤之一。大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)是一种特殊类型的大肠平坦型病变,与大肠癌关系密切且具有更高的恶性潜能,可能与其病变的生长方式、癌变过程不同于一般的... 大肠癌是严重影响人民健康且具有高病死率的恶性肿瘤之一。大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)是一种特殊类型的大肠平坦型病变,与大肠癌关系密切且具有更高的恶性潜能,可能与其病变的生长方式、癌变过程不同于一般的大肠隆起型腺瘤有关,具体主要涉及到癌变途径、癌分子机制、生长模式调控等内容。鉴于大肠LST癌变率高,内镜医师应该更加关注及重视此类型病变,对其早期干预及改善预后,对侧面探索大肠癌的发病机制及降低大肠癌的患病率具有重要意义。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 分子生物学
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不同亚型的大肠侧向发育型肿瘤的KRAS、APC、p53表达 预览
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作者 黄文峰 刘宇辉 《中国当代医药》 2019年第14期60-62,F0004共4页
目的比较不同亚型的大肠侧向发育型肿瘤(LST)、≥10 mm隆起型腺瘤、进展期大肠癌的KRAS、APC、p53的基因表达情况,探讨不同亚型LST的分子发生途径。方法应用高分辨率溶解曲线法(HRM)分别检测2016年1月~2018年7月我院收治的38例颗粒型LST... 目的比较不同亚型的大肠侧向发育型肿瘤(LST)、≥10 mm隆起型腺瘤、进展期大肠癌的KRAS、APC、p53的基因表达情况,探讨不同亚型LST的分子发生途径。方法应用高分辨率溶解曲线法(HRM)分别检测2016年1月~2018年7月我院收治的38例颗粒型LST(LST-G)和13例非颗粒型LST(LST-NG)以及60例隆起型腺瘤、48例进展期大肠癌的KRAS、APC、p53的基因表达情况,应用统计学方法比较四组病变的基因表达差异。结果 LST-G,LST-NG,隆起型腺瘤、进展期大肠癌的KRAS、APC、p53突变率分别为52.6%、7.7%、46.7%和60.4%,15.8%、53.8%、20.0%和58.3%,7.9%、46.2%、11.7%和66.7%。LST-NG组KRAS突变率均低于LST-G组、隆起型腺瘤组和进展期大肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05),而LST-G组和隆起型腺瘤组KRAS突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LST-NG组APC和p53突变率高于LST-G组和隆起型腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),而LST-G组和隆起型腺瘤组APC和p53突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05),LST-NG组的APC和p53突变率低于进展期大肠癌组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LST-G和LST-NG的基因表达不同,2种不同亚型的LST可能存在不同的分子发生途径。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 亚型 高分辨率溶解曲线法 分子发生机制
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窄带成像放大胃镜联合靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变诊断中的应用 预览
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作者 黄文峰 林燕华 +3 位作者 余中贵 李丙生 张晓慧 《包头医学院学报》 CAS 2019年第1期9-10,共2页
目的:分析窄带成像放大胃镜联合靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取惠州市第一人民医院消化内科2015年1月至2017年12月收治1250例胃癌高危人群,均予以传统白光内镜检查和窄带成像(NBI)放大胃镜联合靛胭脂染色检... 目的:分析窄带成像放大胃镜联合靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取惠州市第一人民医院消化内科2015年1月至2017年12月收治1250例胃癌高危人群,均予以传统白光内镜检查和窄带成像(NBI)放大胃镜联合靛胭脂染色检查,以活检病理检查诊断结果作为金标准,同时选择同期1250例非胃癌高危人群进行比较分析。结果:NBI放大胃镜联合靛胭脂染色的诊断准确率为94.74%,高于传统白光内镜73.68%(P<0.05);NBI放大胃镜联合靛胭脂染色在胃癌高危人群和非胃癌高危人群中胃癌检出率分别为2.88%和0.56%,均高于传统白光内镜胃癌检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:NBI放大胃镜联合靛胭脂染色检查在早期胃癌及癌前病变诊断中的应用价值较高。 展开更多
关键词 窄带成像放大胃镜 靛胭脂染色 早期胃癌 癌前病变诊断 应用价值
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大肠癌中CIP2A的表达及其临床意义 预览
4
作者 黄文峰 甘爱华 +5 位作者 张晓慧 李丙生 林燕华 余志金 许岸高 《临床医学工程》 2018年第8期1016-1018,共3页
目的探讨CIP2A与原发性大肠癌预后的相关性。方法运用免疫组织化学染色方法检测大肠癌患者中CIP2A的表达。运用卡方检验分析CIP2A表达水平与临床病理特征的关系,并用COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果在大肠癌组织中CIP2A免疫组... 目的探讨CIP2A与原发性大肠癌预后的相关性。方法运用免疫组织化学染色方法检测大肠癌患者中CIP2A的表达。运用卡方检验分析CIP2A表达水平与临床病理特征的关系,并用COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果在大肠癌组织中CIP2A免疫组化染色主要位于肿瘤细胞胞质内。COX比例风险回归模型分析提示患者TNM分期、CIP2A表达是大肠癌患者预后的独立预测指标。结论 CIP2A高表达提示患者预后不良,CIP2A可能是大肠癌预后的预测指标。 展开更多
关键词 预后 大肠癌 CIP2A
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效观察 预览
5
作者 黄文峰 林燕华 +3 位作者 李丙生 张晓慧 甘爱华 《华夏医学》 CAS 2018年第5期67-70,共4页
目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果。方法:48早期胃癌及癌前病变患者,27例作为观察组,行内镜黏膜下剥离术治疗; 21例作为对照组,行常规手术治疗。观察、分析两组治疗效果。结果:观察组的手术时间、术中出血量... 目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果。方法:48早期胃癌及癌前病变患者,27例作为观察组,行内镜黏膜下剥离术治疗; 21例作为对照组,行常规手术治疗。观察、分析两组治疗效果。结果:观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后并发症发生率7.4%,低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌与癌前病变的疗效明显改善。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 早期胃癌 癌前病变
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年龄和下消化道报警症状预测大肠恶性肿瘤的价值 预览 被引量:1
6
作者 甘爱华 +3 位作者 张晓慧 许岸高 余中贵 刘宇辉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第2期155-157,共3页
目的探讨年龄和下消化道报警症状预测大肠恶性肿瘤的价值。方法选择2013年1月1日-2015年6月30日因肠道症状在惠州市第一人民医院门诊就诊并在内镜中心完成肠镜检查的患者,统计患者的年龄、下消化道报警症状(便血、贫血、消瘦、大便变... 目的探讨年龄和下消化道报警症状预测大肠恶性肿瘤的价值。方法选择2013年1月1日-2015年6月30日因肠道症状在惠州市第一人民医院门诊就诊并在内镜中心完成肠镜检查的患者,统计患者的年龄、下消化道报警症状(便血、贫血、消瘦、大便变细、腹部包块、肠梗阻)并对其进行分析。结果 5 240例患者接受肠镜检查,其中检出大肠恶性肿瘤患者共408例,占7.8%;大肠恶性肿瘤组的年龄及便血、消瘦、贫血、腹部包块的发生率均较非恶性肿瘤组高,差异有统计学意义(P〈0.05);大肠恶性肿瘤组患者随年龄增大报警症状发生率增高,其中≥50岁患者报警症状发生率较非恶性肿瘤组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);报警症状对大肠恶性肿瘤诊断的敏感性为2.9%~56.7%,特异性为71.4%~99.6%,其中便血的敏感性最高,腹部包块的特异性最高。结论报警症状诊断大肠恶性肿瘤的敏感性均不高,但特异性均较高,对年龄较大和出现报警症状的患者应重视筛查大肠恶性肿瘤,及时行结肠镜检查。 展开更多
关键词 报警症状 年龄 大肠恶性肿瘤
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下消化道报警症状对肠道疾病的诊断预测价值 预览
7
作者 甘爱华 +3 位作者 黄任祥 许岸高 刘宇辉 余中贵 《临床医学工程》 2017年第1期33-34,共2页
目的 探讨下消化道报警症状对肠道疾病的诊断预测价值。方法 采用问卷调查的方法统计5 240例接受肠镜检查的患者,分别计算大肠恶性肿瘤组、良性疾病组和正常组患者的便血、消瘦、贫血、腹部包块、大便变细、肠梗阻报警症状的发生率及相... 目的 探讨下消化道报警症状对肠道疾病的诊断预测价值。方法 采用问卷调查的方法统计5 240例接受肠镜检查的患者,分别计算大肠恶性肿瘤组、良性疾病组和正常组患者的便血、消瘦、贫血、腹部包块、大便变细、肠梗阻报警症状的发生率及相对危险度。结果 大肠恶性肿瘤组的便血、消瘦、贫血、腹部包块的发生率均高于良性疾病组和正常组,差异均有统计学意义(P〈0.05);良性疾病组的便血、消瘦、贫血的发生率均高于正常组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经相对危险度分析,出现便血、消瘦、贫血和腹部包块报警症状的患者发生大肠癌的相对危险度较高,差异有统计学意义(P〈0.05),发生便血、消瘦、贫血报警症状的患者发生器质性肠道疾病的相对危险度较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 便血、消瘦、贫血和腹部包块报警症状均有助于鉴别大肠恶性肿瘤和非恶性肿瘤疾病;便血、消瘦、贫血报警症状均有助于区分肠道器质性疾病和功能性疾病。出现报警症状的患者建议即刻行结肠镜检查。 展开更多
关键词 报警症状 肠道疾病 诊断价值
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c-Myc、p53和Ki-67在不同形态的大肠侧向发育型肿瘤中的意义 被引量:1
8
作者 张晓慧 +1 位作者 甘爱华 许岸高 《江苏医药》 CAS 2017年第3期171-173,共3页
目的探讨原癌基因c-Myc、p53蛋白和Ki-67抗原在不同形态的大肠侧向发育型肿瘤(LST)中的意义。方法检测42例颗粒型LST(LST-G组)、16例非颗粒型LST(LST-NG组)和62例隆起型腺瘤(隆起型腺瘤组)中c-Myc、p53和Ki-67表达情况,分析其与... 目的探讨原癌基因c-Myc、p53蛋白和Ki-67抗原在不同形态的大肠侧向发育型肿瘤(LST)中的意义。方法检测42例颗粒型LST(LST-G组)、16例非颗粒型LST(LST-NG组)和62例隆起型腺瘤(隆起型腺瘤组)中c-Myc、p53和Ki-67表达情况,分析其与LST临床病理学特征的关系。结果与LST-G组和隆起型腺瘤组比较,LST-NG组c-Myc阳性表达率低,而p53阳性表达率高(P〈0.05)。三组Ki-67的阳性表达率比较无统计学差异(P〉0.05)。c-Myc和p53的阳性表达与LST的形态分型有关(P〈0.05),Ki-67阳性表达与LST的形态分型无明显相关性(P〉0.05)。结论在不同形态的LST中,c-Myc、p53和Ki-67表达不同,提示不同形态的LST存在不同的基因调控机制。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 C-MYC P53 KI-67
粪便DNA与粪隐血试验机会性筛查大肠肿瘤的比较研究 被引量:5
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作者 肖丹 +4 位作者 许岸高 甘爱华 张晓慧 余中贵 黄文峰 《临床消化病杂志》 2016年第2期106-109,共4页
[目的]探讨粪便DNA检测在大肠肿瘤机会性筛查中的价值。[方法]进入筛查的人群中连续收集46例大肠癌(CRC)、60例大肠腺瘤(cRA)及30例正常粪便标本,采用PCR—SSCP银染法检测粪便DNA突变情况,并与免疫法粪便隐血试验(IFOBT)比较。... [目的]探讨粪便DNA检测在大肠肿瘤机会性筛查中的价值。[方法]进入筛查的人群中连续收集46例大肠癌(CRC)、60例大肠腺瘤(cRA)及30例正常粪便标本,采用PCR—SSCP银染法检测粪便DNA突变情况,并与免疫法粪便隐血试验(IFOBT)比较。[结果]CRC组、CRA组和正常组IFOBT的阳性率分别为45.7%(21/46)、18.3%(11/60)和13.33%(4/30);CRC组、CRA组和正常组APC的突变率分别为58.7%(27/46)、20.0%(12/60)和3.33%(1/30),p53的突变率分别为65.2%(30/46)、25.0%(15/60)和0%(0/30),K—ras的突变率分别为60.9%(28/46)、23.3%(14/00)和0%(0/30),粪便DNA3个基因联合检测的突变率分别为76.1%(35/46)、35.0%(21/60)和3.33%(1/30)。CRC组、CRA组中APC、p53、K—ras基因单独检测的敏感性与IFOBT比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);CRC组、CRA组粪便DNA3个基因联合检测的敏感性均高于IFOBT,差异有统计学意义(P〈0.05);CRC组、cRA组粪便DNA3个基因单独和联合检测大肠肿瘤的特异性均高于IF()BT,但均差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]粪便DNA联合检测大肠肿瘤的敏感性高于IFOBT,提示粪便DNA检测可能是更适于机会性筛查大肠肿瘤的无创性筛查方法。 展开更多
关键词 粪便DNA检测 免疫法粪便隐血试验 大肠肿瘤 机会性筛查
大肠肿瘤患者粪便和组织中APC、p53和K—ras基因突变的研究 预览 被引量:1
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作者 肖丹 +3 位作者 李琛 许岸高 张晓慧 甘爱华 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2016年第2期118-122,共5页
目的研究大肠肿瘤患者粪便和组织中APC、p53和K—ras基因突变情况,探讨粪便DNA检测用于大肠肿瘤诊断和筛查的可行性及临床意义。方法选择2011年11月1日—2012年8月1日在惠州市第一人民医院行机会性筛查的46例大肠癌,60例大肠腺瘤患者... 目的研究大肠肿瘤患者粪便和组织中APC、p53和K—ras基因突变情况,探讨粪便DNA检测用于大肠肿瘤诊断和筛查的可行性及临床意义。方法选择2011年11月1日—2012年8月1日在惠州市第一人民医院行机会性筛查的46例大肠癌,60例大肠腺瘤患者和30例正常者的粪便和组织DNA,应用PCR—SSCP方法检测粪便和组织中APC、p53和K—Fas基因突变情况。结果大肠癌组(CRC组)、大肠腺瘤组(CRA组)和正常组粪便APC、p53、K—ras的突变率分别为58.7%(27/46)、65.2%(30/46)和60.9%(28/46),20.0%(12/60)、25.0%(15/60)和23.3%(14/60),3.33%(1/30)、0%(0/30)和0%(0/30),组织突变率分别为63.0%(29/46)、69.6%(32/46)和63.0%(29/46),25.O%(15/60)、26.7%(16/60)和26.7%(16/60),O%(0/30)、0%(0/30)和0%(0/30)。在粪便中均能检测到与肿瘤组织相应的基因突变,大肠癌组和大肠腺瘤组粪便和组织APC、p53和K—ras基因突变率一致性检验结果Kappa值分别为0.818(P〈0.001)、0.901(P〈0.001)和0.862(P〈0.001),0.857(P〈0.001)、0.870(P〈0.001)和0.822(P〈0.001),一致性均极好。结论粪便DNA检测有望成为一种有效的无创的大肠肿瘤早期诊断和筛查方法,可用于机会性筛查。 展开更多
关键词 粪便DNA 组织DNA 大肠肿瘤 机会性筛查
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大肠侧向发育型肿瘤的临床和病理特征回顾性研究 被引量:3
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作者 张晓慧 +4 位作者 甘爱华 许岸高 林燕华 黄文峰 余中贵 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第9期624-625,共2页
大肠侧向发育型肿瘤(1aterally spreading tumor,LST)是一类起源于大肠黏膜的平坦隆起型病变,其直径〉10mm,沿肠黏膜表面呈侧向浅表扩展,而非垂直性生长,内镜下易漏诊。LST作为一类特殊的肿瘤性病变,其形态及发生、发展规律不... 大肠侧向发育型肿瘤(1aterally spreading tumor,LST)是一类起源于大肠黏膜的平坦隆起型病变,其直径〉10mm,沿肠黏膜表面呈侧向浅表扩展,而非垂直性生长,内镜下易漏诊。LST作为一类特殊的肿瘤性病变,其形态及发生、发展规律不同于隆起型腺瘤。本研究统计我院内镜中心近年来检出的LST病变,与同期的隆起型腺瘤比较各自的临床表现、内镜特点和组织病理学特征,探讨LST的生物学行为。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 临床表现 病理特征 肿瘤性病变 隆起型腺瘤 组织病理学特征 大肠黏膜 内镜中心
联合检测粪隐血试验与粪便DNA在大肠癌机会性筛查中的探讨 预览 被引量:4
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作者 甘爱华 +2 位作者 张晓慧 许岸高 肖丹 《肿瘤基础与临床》 2015年第6期508-511,共4页
目的探讨联合检测粪隐血试验与粪便DNA用于大肠癌机会性筛查的应用和意义。方法入组行机会性筛查的46例大肠癌患者和30例正常者的粪便,分别应用免疫法粪便隐血试验(IFOBT)2次,应用PCR—SSCP方法检测粪便中APC、P53和K-ras基因突变... 目的探讨联合检测粪隐血试验与粪便DNA用于大肠癌机会性筛查的应用和意义。方法入组行机会性筛查的46例大肠癌患者和30例正常者的粪便,分别应用免疫法粪便隐血试验(IFOBT)2次,应用PCR—SSCP方法检测粪便中APC、P53和K-ras基因突变情况。结果大肠癌组和正常组粪便IFOBT的阳性率分别为45.7%(21/46)和13.3%(4/30),APC、P53、K—ras的突变率分别为58.7%(27/46)、65.2%(30/46)、60.9%(28/46)和3.3%(1/30)、0.0%(0/30)、0.0%(0/30),IFOBT和粪便DNA筛查大肠癌的敏感性和特异性差异无统计学意义,两者联合检测的敏感性高于任何一种单独检测方法。结论联合检测粪隐血试验和粪便DNA可提高大肠癌筛查效率,有望成为一种有效的无创的大肠癌早期诊断和筛查方法,可用于机会性筛查。 展开更多
关键词 粪隐血试验 粪便DNA 大肠癌 机会性筛查
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APC、p53、K-ras在结直肠肿瘤检测中的研究价值 预览
13
作者 肖丹 许岸高 《医学综述》 2015年第21期3969-3971,共3页
目的 采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)银染法检测腺瘤多发性息肉病(APC)、p53、K-ras三个基因在结直肠肿瘤筛查中的敏感性和特异性。方法 选择2011年11月至2012年8月惠州市第一人民医院消化门诊收治的14例结直肠癌(CRC... 目的 采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)银染法检测腺瘤多发性息肉病(APC)、p53、K-ras三个基因在结直肠肿瘤筛查中的敏感性和特异性。方法 选择2011年11月至2012年8月惠州市第一人民医院消化门诊收治的14例结直肠癌(CRC组),60例结直肠腺瘤(CRA组),30例正常组粪便标本,提取DNA,PCR-SSCP银染法检测基因突变。结果 APC、p53、K-ras三个基因联合检测在CRC组、CRA组、正常组突变率分别为57.1%(8/14)、30.0%(18/60)、3.3%(1/30);在结直肠肿瘤的灵敏度和特异度分别为35.1%(26/74)、96.7%(29/30),粪便DNA联合检测CRC组、CRA组的检出率高于正常组(均P〈0.05)。结论 粪便DNA联合检测在无创性筛查结直肠肿瘤中具有可行性,可能是一种适合于结直肠肿瘤筛查的无创性方法和筛查模式。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 粪便DNA 聚合酶链反应-单链构象多态性 腺瘤多发性息肉病基因 p53 K-RAS
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大肠癌中CIP2A表达与预后相关性研究 预览 被引量:1
14
作者 黄文峰 余志金 +4 位作者 何伟锋 张晓慧 甘爱华 许岸高 《中国医学创新》 2014年第27期9-11,共3页
目的:探讨CIP2A的表达率与患者预后的关系。方法:收集245例临床预后资料完整的大肠癌的标本,采用免疫组化染色CIP2A多克隆抗体,观察CIP2A表达情况。采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究结大肠癌表达率与临床病理特征的关... 目的:探讨CIP2A的表达率与患者预后的关系。方法:收集245例临床预后资料完整的大肠癌的标本,采用免疫组化染色CIP2A多克隆抗体,观察CIP2A表达情况。采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究结大肠癌表达率与临床病理特征的关系。生存数据采用Kaplan-Meier法分析并绘制生存曲线,应用Log-rank test检验差异性。结果:245例大肠癌组织中CIP2A表达阳性的有152例。CIP2A表达水平与性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤部位及肿瘤大小无明显相关性(P〉0.05);CIP2A的表达与大肠癌TNM分期直接相关(P〈0.05)。CIP2A表达与TNM分期有Spearman相关(P〈0.05)。CIP2A高表达者的生存曲线较低表达组低;且5年明显低于低表达组,差异有统计学意义(χ2=20.624,P=0.000)。结论:本研究显示CIP2A可能是大癌预后的预测指标,有可作为临床医师判断大肠癌患者预后预测指标。 展开更多
关键词 大肠癌 CIP2A 免疫组织化学染色
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大肠肿瘤机会性筛查初探 预览 被引量:4
15
作者 许岸高 +4 位作者 肖丹 甘爱华 张晓慧 旭辉 林燕华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第5期404-406,共3页
目的初步探讨大肠肿瘤机会性筛查的临床应用价值。方法采用问卷调查、粪隐血试验、结肠镜检查的方法,统计分析2011年11月-2012年8月到我院消化门诊就诊患者行大肠肿瘤机会性筛查情况。结果共573例最终进入筛查,其中148例通过宣传教育... 目的初步探讨大肠肿瘤机会性筛查的临床应用价值。方法采用问卷调查、粪隐血试验、结肠镜检查的方法,统计分析2011年11月-2012年8月到我院消化门诊就诊患者行大肠肿瘤机会性筛查情况。结果共573例最终进入筛查,其中148例通过宣传教育后进入筛查队伍,占筛查人群的25.83%(148/573),粪隐血试验依从性为80.45%(461/573),阳性率为6.07%(28/461);结肠镜检查的依从性为90.05%(516/573)。粪隐血试验阳性人群接受结肠镜检查的依从性为92.86%(26/28);结肠镜检出大肠肿瘤共194例,检出率为37.60%(194/516),其中检出大肠癌共25例,检出率为4.84%(25/516)。结论机会性筛查人群依从性高,可以更多地检出大肠癌和癌前疾病,医师的推荐是影响筛查依从性的重要因素,开展机会性筛查是一个值得探索的适合国情的大肠肿瘤筛查模式。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 机会性筛查 依从性
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大肠侧向发育型肿瘤p53、c—myc和Ki-67的表达研究 被引量:8
16
作者 彭晓峰 余志金 +1 位作者 许岸高 《中华消化内镜杂志》 2013年第9期519-521,共3页
目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST)p53、c—mye和Ki-67的基因表达改变及其与大肠腺癌的关系。方法应用免疫组化sP法测定大肠侧向发育型肿瘤、大肠隆起型腺瘤、大肠腺癌的p53、c—myc和Ki-67的表达。结果p53在LST中阳性率为26.3%(10... 目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST)p53、c—mye和Ki-67的基因表达改变及其与大肠腺癌的关系。方法应用免疫组化sP法测定大肠侧向发育型肿瘤、大肠隆起型腺瘤、大肠腺癌的p53、c—myc和Ki-67的表达。结果p53在LST中阳性率为26.3%(10/38),腺瘤和腺癌中的阳性率分别为8.1%(5/62)和69.4%(25/36),各组间阳性表达率差异均有统计学意义(P〈0.05);c—mye在LST中阳性率为28.9%(11/38),腺瘤和腺癌中阳性率分别为58.1%(36/62)和80.6%(29/36),各组间阳性表达率差异均有统计学意义(P〈0.05);Ki-67在LST、腺瘤和腺癌中的阳性率分别为23.7%(9/38)、19.4%(12/62)和50.0%(18/36),LST与腺癌以及腺瘤与腺癌组间阳性表达率差异均有统计学意义(P〈0.05),但LST与腺瘤组间阳性表达率差异无统计学意义(P〉0.05)。LST和隆起型腺瘤中,Ki-67表达均与p53、c—mye表达无关;腺癌中,Ki-67表达与p53、c—myc表达呈显著相关。结论LST、隆起型腺瘤和大肠癌三者具有不同的p53、c—mye和Ki-67表达,提示三者的发生、发展可能存在不同基因调控机制,LST的癌发生途径可能与隆起型腺瘤不同。 展开更多
关键词 肠肿瘤 免疫组织化学 基因 P53 原癌基因蛋白质C-MYC KI-67抗原
窄带成像技术普通内镜诊断大肠肿瘤的价值 预览 被引量:4
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作者 甘爱华 +1 位作者 黄文峰 曹绍岐 《现代消化及介入诊疗》 2013年第2期72-74,共3页
目的探讨窄带成像技术普通内镜(NBI)诊断大肠肿瘤的临床价值。方法 2012年6月至2012年8月行常规内镜和NBI普通内镜检查的患者225例,对发现的大肠新生性病变记录腺管开口形态,将NBI内镜诊断和病理组织学诊断结果进行对比分析,并比较NB... 目的探讨窄带成像技术普通内镜(NBI)诊断大肠肿瘤的临床价值。方法 2012年6月至2012年8月行常规内镜和NBI普通内镜检查的患者225例,对发现的大肠新生性病变记录腺管开口形态,将NBI内镜诊断和病理组织学诊断结果进行对比分析,并比较NBI内镜与常规内镜在鉴别肿瘤性和非肿瘤性病变的敏感性、特异性和准确性。结果 NBI普通内镜对腺管开口类型的判断接近病理水平,鉴别病变是否为肿瘤的敏感性、特异性、准确率分别为93.6%,91.7%和93.0%,显著高于常规内镜(P〈0.01)。结论 NBI普通内镜能较准确判断病变的性质,为鉴别是否为肿瘤性病变的更有效的内镜方法。 展开更多
关键词 窄带成像技术 内窥镜检查 大肠肿瘤 诊断
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大肠平坦型腺瘤与隆起型腺瘤的临床病理比较 被引量:1
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作者 许岸高 +1 位作者 张晓慧 甘爱华 《临床消化病杂志》 2013年第1期29-31,共3页
目的比较平坦型腺瘤和隆起型腺瘤的临床病理学特征,探讨两者生物学行为的差异。方法选取2002年至2006年间行结肠镜检查并经病理证实的平坦型和隆起型腺瘤,比较两者的病理学特征差异。结果平坦型和隆起型腺瘤重度异型增生的构成比分别为1... 目的比较平坦型腺瘤和隆起型腺瘤的临床病理学特征,探讨两者生物学行为的差异。方法选取2002年至2006年间行结肠镜检查并经病理证实的平坦型和隆起型腺瘤,比较两者的病理学特征差异。结果平坦型和隆起型腺瘤重度异型增生的构成比分别为12.91%(4/31)和2.31%(12/519),在直径≤2.0 cm的腺瘤中,发生重度异型增生的比例分别为14.81%(4/27)和1.07%(5/466),两组比较统计学差异均有显著性(P〈0.01,P〈0.01)。结论平坦型腺瘤发生重度异型增生的比例较隆起型腺瘤高,而且可能在体积更小时出现异型增生,提示平坦型腺瘤的生物学行为与隆起型腺瘤不同,平坦型腺瘤可能具有更高的恶变倾向。 展开更多
关键词 平坦型腺瘤 隆起型腺瘤 病理学特征
乙状结肠镜检查对大肠肿瘤的漏诊研究 预览 被引量:6
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作者 罗程 余志金 +7 位作者 许岸高 旭辉 张晓慧 徐永成 甘爱华 陈惠新 凌红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第2期126-129,共4页
目的探讨乙状结肠镜检查对大肠肿瘤的漏诊情况。方法总结分析惠州市中心人民医院(2006年~2008年)和广州南方医院(2004年~2006年)行结肠镜检查发现大肠肿瘤者、年龄为50~79岁的连续性资料。结果72.0%近端大肠肿瘤患者在其远端大... 目的探讨乙状结肠镜检查对大肠肿瘤的漏诊情况。方法总结分析惠州市中心人民医院(2006年~2008年)和广州南方医院(2004年~2006年)行结肠镜检查发现大肠肿瘤者、年龄为50~79岁的连续性资料。结果72.0%近端大肠肿瘤患者在其远端大肠未发现相应肿瘤性病变,其中男性该比例为66.5%,女性为82.3%;50~59岁、60~69岁、70~79岁年龄段的比例分别为74.7%、72.0%、67.9%。远近端大肠高级别癌灶比例分别为5.1%和15.8%(P〈0.01)。结论近端大肠癌的恶性程度较远端大肠癌高;如果乙状结肠镜发现远端大肠肿瘤才进行全结肠镜检查,将导致72.0%近端大肠肿瘤漏诊。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 发病部位 乙状结肠镜
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实时荧光定量聚合酶链反应检测大肠癌生存素基因 预览 被引量:7
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作者 刘集鸿 李旭艳 +2 位作者 曾宏 曹碧红 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第7期 634-635,638,共3页
目的 建立实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大肠癌组织生存素(survivin)mRNA的表达.方法 用Primer5软件设计RT-PCR引物和TaqMan探针,建立survivin基因RT-PCR法;再用该法检测15例肠道良性疾病组和51例大肠癌及癌旁组织的survi... 目的 建立实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大肠癌组织生存素(survivin)mRNA的表达.方法 用Primer5软件设计RT-PCR引物和TaqMan探针,建立survivin基因RT-PCR法;再用该法检测15例肠道良性疾病组和51例大肠癌及癌旁组织的survivin mRNA表达,以良性疾病组作为正常对照组.结果典型的阳性扩增曲线呈"S"形,无"S"形扩增曲线者为阴性,阳性标准质粒标准曲线线性好(r=0.99),正常对照组无survivin表达,大肠癌和癌旁组织的阳性表达率分别为88.24%和33.33%(P<0.01),表达量分别是5.24±2.21和3.17±1.02(P<0.05).结论 成功构建实时荧光定量RT-PCR法检测survivin基因;大肠癌组织中survivin高表达,表达与性别、肿瘤大小、Dukes分期及淋巴结转移无关(P>0.05),正常对照组不表达;RT-PCR法是一简便可行、灵敏的方法 ,在大肠癌的普查及诊断治疗中有很高的应用价值. 展开更多
关键词 肠肿瘤 聚合酶链反应 基因
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