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Myc^+和Bcl-2^+Myc^+年轻DLBCL患者中Bcl-6的表达及其临床意义
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作者 李林玉 张婷婷 +10 位作者 张煦涵 李兰芳 邱立华 刘贤明 冯莉霞 孟斌 潘毅 任秀宝 王先火 张会来 《肿瘤》 CSCD 北大核心 2018年第9期858-865,共8页
目的:探讨初治、年轻的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者中Bcl-6的表达情况,并进一步分析Bcl-6表达在Myc阳性表达(Myc+)以及Bcl-2和Myc阳性共表达(Bcl-2+Myc+)的年轻DLBCL患者中的临床意义。方法... 目的:探讨初治、年轻的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者中Bcl-6的表达情况,并进一步分析Bcl-6表达在Myc阳性表达(Myc+)以及Bcl-2和Myc阳性共表达(Bcl-2+Myc+)的年轻DLBCL患者中的临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测116例初治、年轻DLBCL患者肿瘤组织中Bcl-6、Myc和Bcl-2蛋白的表达水平,并收集完整的患者临床和病理资料,回顾性分析Bcl-6表达与Myc+和Bcl-2+Myc+年轻DLBCL患者预后的相关性。结果:单一Bcl-6蛋白表达与年轻DLBCL患者的预后无相关性(P〉0.05);但当伴有Myc+表达时,Bcl-6阴性表达(Bcl-6-)患者的预后明显比Bcl-6阳性表达(Bcl-6+)患者差(P〈0.05)。多因素分析发现,Bcl-6-Myc+是独立于国际预后指数(international prognostic index,IPI)的显著不良预后因素(P〈0.05),同时Bcl-6-Bcl-2+Myc+患者的预后与Bcl-6+Bcl-2+Myc+患者相比显著较差(P〈0.05)。结论:Bcl-6-表达可增加Myc+和Bcl-2+Myc+年轻DLBCL患者的不良预后风险。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 免疫组织化学 预后 BCL-6 MYC BCL-2
原发小肠非霍奇金淋巴瘤67例临床病理分析
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作者 陈海珠 宋腾 +5 位作者 张会来 宋拯 胡歌 李书苹 王华庆 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期1109-1114,共6页
目的原发小肠非霍奇金淋巴瘤(primary small intestinal non—Hodgkin’s lymphoma,PSI-NHL)发病率极低,国内外相关数据较为缺乏。本研究旨在探讨PSbNHL的临床病理特征、治疗方法及预后因素。方法回顾性分析2007—01—01—2014—01... 目的原发小肠非霍奇金淋巴瘤(primary small intestinal non—Hodgkin’s lymphoma,PSI-NHL)发病率极低,国内外相关数据较为缺乏。本研究旨在探讨PSbNHL的临床病理特征、治疗方法及预后因素。方法回顾性分析2007—01—01—2014—01—01天津医科大学肿瘤医院收治的67例PSI-NHL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总生存(overall survival,OS)率,行Log—rank检验单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析。结果67例患者中男41例,女26例,男女比例为1.58:1,中位年龄55(7~79)岁。病变原发于回肠40例(包括回盲部23例),十二指肠14例,空肠13例。B细胞淋巴瘤55例(82.1%),T细胞淋巴瘤12例(17.9%)。ECOG评分〈255例(82.1%)。根据Lugano分期,早期(Ⅰ~Ⅱ2期)32例(47.8%)。根据国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分分组,低危组35例(52.2%),中危组22例(32.8%),高危组10例(14.9%)。67例患者的1、3和5年OS率分别为77.3%、60.5%和50.6%。单因素分析显示,病理类型、肿块大小、Lugano分期、IPI评分、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、低白蛋白血症及治疗方法对预后有影响,均P值〈0.05。多因素分析显示,IPI(P=0.045,95%CI为1.01~4.03)、低蛋白血症(P=0.033,95%CI为1.09~7.35)和治疗方法(P=0.019,95%CI为0.30~0.90)为独立预后因素。各治疗组中,手术联合化疗组的预后最好。结论PSI-NHL发病率低,起病隐匿且临床表现无特异性,以B细胞表型为主,预后显著优于T细胞淋巴瘤。IPI评分、低蛋白血症及治疗方法为影响PSI-NHL生存的独立预后因素。手术联合化疗可作为PSI—NHL的最佳治疗策略。 展开更多
关键词 小肠 非霍奇金淋巴瘤 临床特征 预后
27例套细胞淋巴瘤的临床特征及预后分析 预览
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作者 张曼 赵阔 +5 位作者 杨芳 张会来 邱立华 周世勇 李兰芳 《天津医药》 CAS 2016年第9期1128-1131,共4页
目的:探讨套细胞淋巴瘤(MCL)的临床特征、化疗方案的疗效及预后情况。方法回顾性分析27例MCL患者资料,分析其临床特征及治疗方案,采用Cox回归分析MCL预后的影响因素。结果27例患者中位发病年龄为68岁,男女比例为4.4∶1,Ann Arbo... 目的:探讨套细胞淋巴瘤(MCL)的临床特征、化疗方案的疗效及预后情况。方法回顾性分析27例MCL患者资料,分析其临床特征及治疗方案,采用Cox回归分析MCL预后的影响因素。结果27例患者中位发病年龄为68岁,男女比例为4.4∶1,Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ者25例(92.6%),肝脾肿大者8例(29.6%),淋巴结外受累部位>2者7例(25.9%)、ECOG评分2~4分者4例(14.8%),MIPI评分0~3分者8例(29.6%)、4~5分者14例(51.9%)、6~11分者5例(18.5%),Ki-67≤30%者9例(33.3%),>30%者18例(67.7%),有B症状者10例(37.0%),乳酸脱氢酶(LDH)值升高者17例(63.0%),β2-微球蛋白值升高者8例(29.6%),骨髓浸润者7例(25.9%)。R-CHOP方案组总有效率(ORR)为81.8%,CHOP方案组ORR为68.8%。多因素分析示年龄、LDH、Ki-67为影响MCL预后的独立因素(P<0.05)。结论 MCL以晚期多见,年龄>60岁、LDH值升高、Ki-67>30%的患者预后不佳。 展开更多
关键词 淋巴瘤 膜细胞 L-乳酸脱氢酶 KI-67抗原 淋巴瘤 预后 套细胞淋巴瘤 MIPI评分
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原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤195例的临床特征和预后分析 被引量:8
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作者 陈海珠 宋腾 +5 位作者 张会来 周世勇 宋拯 胡歌 王华庆 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期519-525,共7页
目的探讨原发性胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者的临床病理特征和预后因素。方法纳入2007年1月至2014年1月初治的195例PGI-DLBCL患者,收集其临床资料,回顾性分析其临床病理特征、生存情况,以及治疗方案对预后的影响。采... 目的探讨原发性胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者的临床病理特征和预后因素。方法纳入2007年1月至2014年1月初治的195例PGI-DLBCL患者,收集其临床资料,回顾性分析其临床病理特征、生存情况,以及治疗方案对预后的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。采用Log-rank检验进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果195例PGI-DLBCL患者中,男117例,女78例,中位年龄为55岁;发病部位在胃部者123例(63.1%),在肠道者64例(32.8%,其中小肠24例,回盲部19例,结直肠21例),胃肠多部位受累8例(4.1%)。184例具备完整随访资料的患者1、3和5年的累积生存率分别为81.7%、66.2%和61.0%。单因素分析显示,年龄、美国东部肿瘤协作组体能状态(ECOG PS)评分、发病部位、大包块病变、Lugano分期、国际预后指数(IPI)评分、LDH、β2微球蛋白、外周血淋巴细胞与单核细胞的绝对数比值(ALC/AMC)和低白蛋白血症为影响总生存期的预后因素。Cox回归模型多因素分析显示,胃肠多部位受累[危险比(RR)=1.378,95%CI 1.144~1.661,P=0.001]、Lugano分期为晚期(RR=3.731,95%CI 1.657~8.398,P=0.001)与ALC/AMC〈2.6(RR=1.816,95%CI 1.055~3.127,P=0.031)为独立的不良预后因素。手术组和非手术组的5年累积生存率分别为65.0%和53.3%,差异无统计学意义(χ^2=2.159,P=0.142);联合和不联合放射治疗组的5年累积生存率分别为77.5%和58.0%,差异无统计学意义(χ^2=3.667,P=0.056);加用和不加用利妥昔单克隆抗体治疗组的5年累积生存率分别为62.4%和58.6%,差异无统计学意义(χ^2=1.352,P=0.243)。结论胃肠多部位受累、Lugano分期较晚、ALC/AMC较低的PGI-DLBCL患者预后较差。手术和放射治疗均不能改善PGI-DLBCL患者的总生存情况。 展开更多
关键词 胃肠道 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 临床特征 预后
Hyper-CVAD/MA和CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤非特指型的78例临床分析 被引量:3
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作者 林凌 宋腾 +6 位作者 张亚瑞 常智 宋拯 周世勇 张会来 王华庆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期486-492,共7页
目的:比较Hyper-CVAD/MA与CHOP方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤-非特指型(peripheral T-cell lymphoma,not other?wise specified,PTCL-NOS)的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院和天津市人民医院肿瘤中心200... 目的:比较Hyper-CVAD/MA与CHOP方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤-非特指型(peripheral T-cell lymphoma,not other?wise specified,PTCL-NOS)的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院和天津市人民医院肿瘤中心2004年6月至2012年6月收治的78例初诊PTCL-NOS患者,根据一线治疗分成Hyper-CVAD/MA方案组(21例)和CHOP/CHOP样方案组(57例),采用χ2检验分析近期疗效及不良反应,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:Hyper-CVAD/MA组中完全缓解(complete response,CR)为42.9%,总有效率(overall response rate,ORR)为85.7%,中位无进展生存期(progression-free survival, PFS)为20个月,3年总生存期(overall survival,OS)为56.9%;CHOP/CHOP样组中CR为28.1%,ORR为59.6%,中位PFS为13个月,3年OS为49.6%。Hyper-CVAD/MA组总有效率和中位PFS显著高于后者(P〈0.05)。而两组患者复发率(57.1%vs.77.2%)和3年OS差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应方面,两组Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少发生率分别为66.7%和22.8%,Ⅲ/Ⅳ级血小板减少发生率分别为61.9%和14.0%,Hyper-CVAD/MA组骨髓抑制显著高于后者(P〈0.05)。结论:Hyper-CVAD/MA方案治疗PTCL-NOS疗效较好,不良反应较高但可控,建议在粒细胞集落刺激因子支持下进行。 展开更多
关键词 外周T细胞淋巴瘤-非特指型 Hyper-CVAD/MA方案 疗效 安全性
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利妥昔单抗相关间质性肺炎的临床分析 被引量:5
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作者 吕慧娟 董玲 +10 位作者 李维 侯芸 宋拯 李兰芳 邱立华 周世勇 刘贤明 王华庆 张会来 付凯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期291-297,共7页
目的:分析B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell non-Hodgkin’s lymphoma,B-NHL)患者行化疗或免疫化疗后发生间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)与美罗华(利妥昔单抗注射液)的相关性,并分析IP发生的临床特征。方法:回顾性分析天津... 目的:分析B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell non-Hodgkin’s lymphoma,B-NHL)患者行化疗或免疫化疗后发生间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)与美罗华(利妥昔单抗注射液)的相关性,并分析IP发生的临床特征。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2010年1月至2015年5月期间266例初治CD20~+B-NHL患者的病例资料,将所有病例分为美罗华联合化疗组和单纯化疗组,分析IP的发生与美罗华使用之间的关系,及其相关的临床特点。结果:化疗联合美罗华组中IP的发生率9.6%(13/135)较单纯化疗组2.3%(3/131)高(P〈0.05),与IP发生相关的临床特征包括老年、男性、初诊时淋巴细胞计数高于正常值、既往糖尿病史、病理亚型为弥漫性大B细胞性淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL);淋巴细胞绝对值超过正常范围(HR=14.685,95%CI:3.137~63.234,P=0.001)、糖尿病(HR=8.811,95%CI:1.907~40.720,P=0.005)、病理亚型为DLBCL(HR=0.078,95%CI:0.012~0.489,P=0.006)及美罗华的使用(HR=6.769,95%CI:1.359~33.710,P=0.020)是其发生的独立危险因素。多数患者无明显症状,不需要特殊处理。结论:美罗华可导致IP的发生,可能与免疫力的降低及真菌感染相关,激素冲击疗法联合或不联合抗真菌治疗能取得良好的疗效。 展开更多
关键词 B细胞非霍奇金淋巴瘤 利妥昔单抗 间质性肺炎 危险因素 治疗
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改良国际预后指数(NCCN-IPI)对R-CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的预后评估(附168例临床分析) 被引量:5
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作者 宋腾 王华庆 +5 位作者 张会来 周世勇 邱立华 李兰芳 宋拯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期1050-1055,共6页
目的:验证改良国际预后指数(NCCN—IPI)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫化疗后的预后评估价值。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2013年1月收治的168例初治DLBCL患者的临床特征及预后,采用NCCN—IPI和国际预... 目的:验证改良国际预后指数(NCCN—IPI)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫化疗后的预后评估价值。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2013年1月收治的168例初治DLBCL患者的临床特征及预后,采用NCCN—IPI和国际预后指数(IPI)进行危险度分层和预后评估。结果:全组患者中住年龄58(24—80)岁,男性92例(54.8%),AnnArbor分期Ⅲ-Ⅳ期94例(56.0%),ECOGPSi2分19例(11.3%);发病时LDH水平升高(〉245U/L)占71.4%。中位随访42(15~88)个月,3年和5年生存率(OS)分别为(75.9±3.4)%、(65.1±5.2)%。全组患者根据IPI评分系统,低危组占30.4%,中低危27.4%,中高危25.0%,高危17.3%;3年OS分别为91.8%、76.7%、67.9%和47.1%。根据NCCN—IPI评分,低危组19.0%,中低危38.1%,中高危31.5%,高危11.3%。3年OS分别为94.5%、85.4%、61.2%和38.1%。与IH评分相比,NCCN—IPI评分区分高危和低危患者的能力更强(NCCN—IPI:3年OS:94.5%眠38.1%;IPI:91.8%vs.47.1%)。结论:在利妥昔单抗一线治疗中,与IPI指数相比,NCCN—IPI更好地整合了年龄和LDH水平两个变量的预后作用,可作为DLBCL患者强有力的预后分层工具。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 国际预后指数 预后 利妥昔单抗
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注射用盐酸苯达莫司汀在肿瘤患者体内的药动学研究 被引量:1
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作者 闵琦 王华庆 +5 位作者 宋拯 赵静 刘霞 张会来 周世勇 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期312-316,共5页
目的:评价注射用盐酸苯达莫司汀在肿瘤患者体内的药动学特征。方法:10例受试者接受120mg·m^-2盐酸苯达莫司汀慢速静脉滴注,以苯达莫司汀中间体为内标,采用高效液相法(HPLC)测定给药后血浆药物浓度,以DAS2.1软件进行药动学... 目的:评价注射用盐酸苯达莫司汀在肿瘤患者体内的药动学特征。方法:10例受试者接受120mg·m^-2盐酸苯达莫司汀慢速静脉滴注,以苯达莫司汀中间体为内标,采用高效液相法(HPLC)测定给药后血浆药物浓度,以DAS2.1软件进行药动学参数的计算分析。结果:血药浓度在5~10000ng·mL^-1剂量范围内线性关系良好。静脉滴注120mg·m^-2盐酸苯达莫司汀(4h),平均消除半衰期(t1/2)、达峰浓度(Cmax)、达峰时间(Tmax)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC_0-t)分别为(0.389±0.052)h、(2.2±0.8)μg·mL^-1、(2.9±1.2)h、(6.7±1.8)·g·mL^-1·h。受试者在研究期间未发生Ⅲ度及以上不良反应。结论:本研究建立的检测方法简单快速,试剂消耗少,准确度及精密度良好,适合盐酸苯达莫司汀人体药动学研究。单次静脉注射盐酸苯达莫司汀,受试者耐受良好。 展开更多
关键词 盐酸苯达莫司汀 药动学 高效液相色谱法 血药浓度 肿瘤患者
恩度联合CHOPT方案治疗AITL的初步疗效观察 被引量:4
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作者 陈青青 王华庆 +6 位作者 张会来 马芹 刘霞 侯芸 周世勇 邱立华 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第1期60-64,共5页
目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合CHOPT方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)的疗效及安全性。方法 14例初治AITL患者,均采用恩度联合CHOPT方案(CHOP方案+替尼泊苷100 mg,iv.d1-... 目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合CHOPT方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)的疗效及安全性。方法 14例初治AITL患者,均采用恩度联合CHOPT方案(CHOP方案+替尼泊苷100 mg,iv.d1-3)治疗,恩度15 mg,iv.d1-14,21天为1周期,共4个周期。结果14例患者治疗后,CR 7例(50.0%),PR 4例(28.6%),客观缓解率为78.6%;中位PFS为16月,1年PFS为70.7%。不良反应主要为骨髓抑制,表现为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率为35.7%(5/14)。5例患者出现心电图ST-T段轻度改变,无胸闷、心悸、血压升高等不良反应。1例出现全身皮肤斑丘疹。无治疗相关性死亡。结论恩度联合CHOPT方案治疗初治AITL安全、有效,应进一步扩大病例数,开展前瞻性多中心临床试验。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞/药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 免疫母细胞淋巴结病/药物疗法 免疫组织化学 血管抑制素类/治疗应用
吉西他滨长春瑞滨联合吡喃阿霉素方案治疗复发难治T细胞淋巴瘤疗效分析 被引量:3
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作者 吴少华 王华庆 +5 位作者 张会来 周世勇 邱立华 宋拯 王先火 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期647-650,共4页
目的:探讨吉西他滨、长春瑞滨联合吡喃阿霉素(GNT)方案对复发难治T细胞淋巴瘤(TCL)患者的疗效和毒副作用。方法:应用GNT方案治疗69例复发难治TCL患者,方案为吉西他滨800 mg/m2,d1、8,长春瑞滨25 mg/m2,d1,吡喃阿霉素20 mg/m2... 目的:探讨吉西他滨、长春瑞滨联合吡喃阿霉素(GNT)方案对复发难治T细胞淋巴瘤(TCL)患者的疗效和毒副作用。方法:应用GNT方案治疗69例复发难治TCL患者,方案为吉西他滨800 mg/m2,d1、8,长春瑞滨25 mg/m2,d1,吡喃阿霉素20 mg/m2, d1,21天为1个周期。结果:总有效率(ORR)为65.2%,其中CR为29.0%。主要不良反应为血液学毒性。患者1、3、5年OS分别是71.7%、47.3%、32.4%,中位生存期为36个月。结论:GNT方案治疗复发难治TCL疗效较高、可耐受。 展开更多
关键词 吉西他滨 T细胞淋巴瘤 长春瑞滨 吡喃阿霉素
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培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床疗效观察 被引量:15
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作者 梁绍平 王华庆 +4 位作者 张会来 周世勇 赵静 刘霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1225-1228,共4页
目的:观察培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:分析2011年6月至2012年3月间天津医科大学肿瘤医院收治的初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤12例,采用P-GEMOX治疗,具体剂量为吉西他滨800~1000 mg/m^2,d... 目的:观察培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:分析2011年6月至2012年3月间天津医科大学肿瘤医院收治的初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤12例,采用P-GEMOX治疗,具体剂量为吉西他滨800~1000 mg/m^2,d1,8;奥沙利铂130 mg/m^2,d1;培门冬酶2500 IU/m^2,d2,每21天为1个周期。评价疗效及不良反应。结果:12例患者中1例出现急性胰腺炎退出治疗,余11例在接受P-GEMOX方案2个周期治疗后,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)2例,疾病进展(PD)1例,客观有效率(ORR)为72.7%,疾病控制率(DCR)为90.9%。全组患者2年总生存(OS)率达90.9%。11例患者接受中位6个周期的P-GEMOX方案化疗,不良反应发生率为81.8%,7例患者出现骨髓抑制(63.6%),5例患者出现转氨酶升高(45.5%),4例患者出现恶心呕吐(36.4%),2例患者出现凝血因子异常(18.2%),无一例患者出现严重过敏反应、血栓形成及血糖异常。结论:培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤疗效好,但不良反应发生率较高。 展开更多
关键词 培门冬酶 吉西他滨 奥沙利铂 NK/T细胞淋巴瘤 初治
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注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤 被引量:4
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作者 闵琦 王华庆 +6 位作者 张会来 周世勇 邱立华 宋拯 赵静 刘霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1239-1243,共5页
目的:观察注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤临床疗效及安全性。方法:25例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药化疗(120 mg/m^2,d1、2,每21天为1个周期),评价其近期疗效、... 目的:观察注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤临床疗效及安全性。方法:25例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药化疗(120 mg/m^2,d1、2,每21天为1个周期),评价其近期疗效、无进展生存期与不良反应。结果:全组25例患者,共计化疗122个周期,中位5个周期。治疗2个周期后均可评价疗效,其中完全缓解(CR/CRu)6例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)3例,进展(PD)3例,总有效率(ORR)为76%,临床受益率(CBR)为88%。截至随访结束,13例患者出现PFS终点事件,中位疗效持续时间(DOR)8个月,中位无进展生存期(PFS)9个月。各亚组间无进展生存期的关系,主要与骨髓受累、血清LDH水平升高有关,差异有统计学意义(P〈0.05)。常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感染,2例患者出现皮疹,1例患者用药5个周期后发生胃癌。结论:注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤可提高疗效,且耐受性良好。 展开更多
关键词 盐酸苯达莫司汀 B细胞惰性淋巴瘤 利妥昔单抗耐药 疗效 安全性
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唑来膦酸与紫杉醇体外协同抗肺腺癌细胞增殖及诱导凋亡的分子机制研究 被引量:1
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作者 刘霞 张会来 +3 位作者 周世勇 王先火 王华庆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期60-63,共4页
目的:探讨唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)及联合紫杉醇(paclitaxel,PTX)体外对人肺腺癌A-549细胞增殖影响及潜在机制。方法:实验组包括不同浓度ZOL组、2 nM PTX组与ZOL联合应用PTX加药顺序不同3个组。MTT方法观测不同浓度ZOL与... 目的:探讨唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)及联合紫杉醇(paclitaxel,PTX)体外对人肺腺癌A-549细胞增殖影响及潜在机制。方法:实验组包括不同浓度ZOL组、2 nM PTX组与ZOL联合应用PTX加药顺序不同3个组。MTT方法观测不同浓度ZOL与联合PTX对A-549细胞增殖的影响;流式细胞仪检测各组细胞凋亡;RT-PCR检测各组ERK和AKT mRNA的变化;West-ern blot检测各组ERK、AKT蛋白表达及磷酸化水平和Bcl-2的表达。结果:ZOL能抑制A-549细胞生长,该作用随ZOL浓度增加而增强;ZOL与PTX具有协同抗肿瘤作用,作用大小与两药加药顺序有关,产生最大抑制作用的顺序为先PTX后ZOL;RT-PCR结果显示不同组ERK和AKT mRNA表达水平分别为空白对照组最高,单药ZOL组次之,再次为PTX组,先PTX后ZOL组最低;West-ern blot结果显示各实验组中ERK、AKT蛋白表达水平无差异,但ERK和AKT磷酸化水平有差异,分别为空白对照组最高,单药ZOL组次之,再次为PTX组,先PTX后ZOL组最低,Bcl-2的表达水平亦是如此。结论:ZOL联合PTX可能通过下调RAF/MEK/ERK信号通路中ERK基因mRNA的表达,降低ERK磷酸化水平,抑制ERK激酶活性,进而抑制A-549细胞生长和增殖;同时可能通过下调PI3K/AKT信号通路中AKT基因mRNA的表达,降低AKT磷酸化水平,进而减弱AKT活性,进一步降低抗凋亡蛋白Bcl-2水平,从而起到促凋亡作用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 紫杉醇 抗肿瘤作用 协同增效
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血浆D-二聚体在恶性淋巴瘤患者疗效评价中的价值 被引量:3
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作者 曹军丽 王华庆 +3 位作者 张会来 宋拯 王先火 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2014年第6期347-349,357共4页
目的 探讨恶性淋巴瘤患者化疗前后血浆D-二聚体水平变化在疗效评价中的价值.方法 回顾性分析2011年1月至2013年11月天津医科大学肿瘤医院收治的经病理证实的恶性淋巴瘤患者402例,分析患者血浆D-二聚体水平与临床病理特征之间的相关性,... 目的 探讨恶性淋巴瘤患者化疗前后血浆D-二聚体水平变化在疗效评价中的价值.方法 回顾性分析2011年1月至2013年11月天津医科大学肿瘤医院收治的经病理证实的恶性淋巴瘤患者402例,分析患者血浆D-二聚体水平与临床病理特征之间的相关性,评价患者化疗前后血浆D-二聚体水平变化与化疗效果的相关性.结果 恶性淋巴瘤患者的血浆D-二聚体水平中位数为734.51 ng/ml,明显高于正常范围(< 500 ng/ml);高龄、非霍奇金淋巴瘤、乳酸脱氢酶升高、Ⅲ~Ⅳ期、B症状及国际预后指数(IPI)评分>2分的患者,D-二聚体水平明显升高(均P< 0.05).化疗有效组D-二聚体水平由化疗前的949.40 ng/ml降低至499.88 ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);化疗无效组D-二聚体水平由化疗前的611.09 ng/ml升高至899.76 ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性淋巴瘤患者血浆D-二聚体水平明显升高,且与临床病理特征相关,化疗前后血浆D-二聚体水平的变化可为疗效评价提供一定依据. 展开更多
关键词 淋巴瘤 D-二聚体 治疗结果
尼妥珠单抗联合GP方案治疗晚期肺鳞癌脑转移完全缓解1例报告 预览
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作者 赵静 王华庆 +2 位作者 任旭升 张馨允 《癌症进展》 2014年第2期212-214,共3页
肺癌是人类最常见的恶性肿瘤。尽管当前传统治疗方法取得了进展,但肺癌仍占恶性肿瘤死亡的首位。近年来,随着分子生物学技术的提高,以及从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,人们开始进行以细胞受体、关键基... 肺癌是人类最常见的恶性肿瘤。尽管当前传统治疗方法取得了进展,但肺癌仍占恶性肿瘤死亡的首位。近年来,随着分子生物学技术的提高,以及从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,人们开始进行以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,亦称为靶向治疗。 展开更多
关键词 尼妥珠单抗 非小细胞肺癌 疗效
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原发性肝淋巴瘤的临床特点及治疗 被引量:8
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作者 赵翠翠 王华庆 +3 位作者 张会来 邱立华 周世勇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期112-115,共4页
目的探讨原发性肝淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的临床特征、诊治要点及预后。方法回顾性分析天津市肿瘤医院2005年4月至2010年9月收治的6例PHL患者的临床资料,并结合国内外文献进行分析。结果6例患者中位发病年龄为57岁,... 目的探讨原发性肝淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的临床特征、诊治要点及预后。方法回顾性分析天津市肿瘤医院2005年4月至2010年9月收治的6例PHL患者的临床资料,并结合国内外文献进行分析。结果6例患者中位发病年龄为57岁,男女之比为2:1。首发症状主要为上腹部疼痛、发热。6例均经病理学诊断为非霍奇金淋巴瘤。1例单纯手术治疗(术后失访)。5例术后行CHOP或CHOP样方案化疗,2例健在,2例死亡,1例失访。结论PHL极罕见,临床和影像学表现不典型,易误诊。对肝脏占位性病变伴上腹部不适或发热者,应警惕PHL的可能。其最终确诊依赖组织病理学检查。PHL病理类型主要为非霍奇金淋巴瘤,其中以弥漫大B细胞淋巴瘤最常见。目前尚缺乏标准治疗方法。可选择包括手术、化放疗、生物治疗等在内的综合治疗模式。 展开更多
关键词 原发性肿瘤 非霍奇金淋巴瘤
1例原发睾丸淋巴瘤的临床特点与诊治分析 被引量:3
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作者 宋拯 王华庆 +7 位作者 张会来 翟琼莉 姚欣 肖建宇 宋秀宇 王佩国 王亚非 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期799-803,共5页
睾丸淋巴瘤发病率占睾丸肿瘤1%~9%,全部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的1%~2%。病理以弥漫大B细胞淋巴瘤最常见。临床主要表现为单侧睾丸无痛性肿大,呈进行性加重,有发热、盗汗、体重减轻的B症状者占25%~41%。局部阴囊部位多受累,中枢... 睾丸淋巴瘤发病率占睾丸肿瘤1%~9%,全部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的1%~2%。病理以弥漫大B细胞淋巴瘤最常见。临床主要表现为单侧睾丸无痛性肿大,呈进行性加重,有发热、盗汗、体重减轻的B症状者占25%~41%。局部阴囊部位多受累,中枢神经系统复发常见。治疗多采用以R-CHOP联合预防性鞘注化疗及对侧睾丸放疗治疗为主的综合治疗模式,可明显改善患者的无进展生存期及总生存期。现介绍天津医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科收治的1例睾丸原发的恶性淋巴瘤及其诊治的多学科综合讨论供大家参考。 展开更多
关键词 原发睾丸淋巴瘤 综合治疗 鞘注化疗
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原发性小肠淋巴瘤45例回顾性分析 被引量:6
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作者 章馨允 王华庆 +5 位作者 张会来 周世勇 邱立华 赵静 王平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期92-93,共2页
原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointesitinal lymphoma,PGIL)是最常见的结外型淋巴瘤,占所有类型淋巴瘤的5%~20%。但原发性小肠淋巴瘤(primarysmallintestinallymphoma,PSIL)十分罕见,占小肠原发恶性肿瘤的15%~20%,... 原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointesitinal lymphoma,PGIL)是最常见的结外型淋巴瘤,占所有类型淋巴瘤的5%~20%。但原发性小肠淋巴瘤(primarysmallintestinallymphoma,PSIL)十分罕见,占小肠原发恶性肿瘤的15%~20%,占原发性胃肠道淋巴瘤的20%~30%。PSIL多隐匿起病,容易漏诊及误诊。天津医科大学附属肿瘤医院2002年1月至2011年8月收治45例随访完整的患者,我们进行回顾性分析,报道如下。 展开更多
关键词 原发性小肠淋巴瘤 原发性胃肠道淋巴瘤 天津医科大学附属肿瘤医院 LYMPHOMA 结外型淋巴瘤 原发恶性肿瘤
原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤影响预后的因素分析 被引量:8
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作者 马芹 张会来 +5 位作者 刘霞 周世勇 翟琼莉 付凯 王华庆 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1011-1016,共6页
目的 分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及血液学指标,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院80例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及血液学指标,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox模型进行多因素分析.结... 目的 分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及血液学指标,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院80例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及血液学指标,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox模型进行多因素分析.结果 80例患者经过治疗后,33例患者达到完全缓解,5年总生存率和无进展生存率分别为52.5%和32.5%.单因素分析显示,美国东部肿瘤协作组评分(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOGPS)、Ann Arbor分期、腔外受累、国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、首次治疗是否达完全缓解、治疗模式(单纯化疗与放化疗联合)、血清乳酸脱氢酶(LDH)和β2-微球蛋白和球蛋白水平、外周血白细胞计数与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的预后相关(P值均<0.05).多因素分析显示,首次治疗是否达完全缓解、LDH、腔外受累是影响鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的独立危险因素(x2值分别为17.109、15.695和13.503,P值均<0.01).结论 首次治疗是否达完全缓解、LDH、腔外受累可作为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床预后的参考指标. 展开更多
关键词 鼻肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金氏 杀伤细胞 天然 淋巴瘤 T细胞 预后 因素分析 统计学
^18F-FDG PET/CT对霍奇金淋巴瘤患者化疗后无事件生存的预测价值 被引量:1
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作者 任旭升 王华庆 +5 位作者 周世勇 张会来 孟祥睿 赵静 王平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期225-228,共4页
目的:评估18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(fluorine-18fluorodeoxyglucose positron emission tomogra—phv,”F—FDGPET/CT)对接受4个周期阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪(ABVD)方案化疗的霍奇金淋巴瘤(H... 目的:评估18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(fluorine-18fluorodeoxyglucose positron emission tomogra—phv,”F—FDGPET/CT)对接受4个周期阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪(ABVD)方案化疗的霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’slympho—ma,HL)患者预后的预测价值。方法:回顾分析2005年8月至2009年7月共62例初治的霍奇金淋巴瘤患者在接受4个周期ABVD方案化疗后”F—FDGPET/CT的检查结果,并与3年无事件生存率(EFS)、3年总生存率(0s)进行比较,评价其对接受4个周期AB—VD方案化疗的霍奇金淋巴瘤患者无事件生存的预测价值。结果:治疗结束后,PET/CT阳性患者18例,其中11例患者(61.1%)治疗失败,PET/CT阴性患者46例,其中5例患者(11.4%)治疗失败,PET/CT阳性组的治疗失败率显著高于阴性组(P〈0.01)。,PET/CT阳性组和PET/CT阴性组患者的3年EFS分别是44.4%和81.8%(P〈0.01),单因素分析显示PET/CT是霍奇金淋巴瘤患者3年EFS的独立预测因素(P〈0.01)。结论:PET—CT是预测HL患者在接受4个周期ABVD方案化疗后EFS的可靠方法。 展开更多
关键词 霍奇金淋巴瘤 18氟-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像 预后
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