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政府投资工程实施方式的代建制改革研究 被引量:41
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作者 张华平 马燕 《建筑经济》 北大核心 2004年第12期23-30,共8页
本文在代建制改革实践所引发争论的基础上,归纳提出了“分权论”和“授权论”两种不同的代建制理论观点:通过对政府投资工程传统实施方式弊端的分析,得出了传统实施方式的改革实质上是要解决“专业化”和“多重委托代理”这两个难题... 本文在代建制改革实践所引发争论的基础上,归纳提出了“分权论”和“授权论”两种不同的代建制理论观点:通过对政府投资工程传统实施方式弊端的分析,得出了传统实施方式的改革实质上是要解决“专业化”和“多重委托代理”这两个难题的结论。以此为分析工具.文章对上海、北京、深圳、珠海以及厦门的改革作了分析和评论。文章还通过分析工程总承包、项目管理和代建制之间的异同,从国际建筑市场惯例的视角出发,对代建制作了进一步的界定。 展开更多
关键词 代建制 授权论 分权论 总承包 项目管理
换股并购:理论、实践与政策 被引量:6
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作者 吴清 姜秀珍 《投资研究》 CSSCI 北大核心 2005年第4期 14-17,共4页
一、换股并购:全球第五次企业并购浪潮的重要特征 在公司并购活动中.并购支付方式的选择和比较是一宗并购交易最终能否成功的重要因素之一。随着20世纪90年代以来国际金融环境的日趋宽松.特别是金融服务贸易自由化的发展.以换股进... 一、换股并购:全球第五次企业并购浪潮的重要特征 在公司并购活动中.并购支付方式的选择和比较是一宗并购交易最终能否成功的重要因素之一。随着20世纪90年代以来国际金融环境的日趋宽松.特别是金融服务贸易自由化的发展.以换股进行并购交易的方式风行全球,越来越多的大型并购采用这一方式。根据统计资料显示,90年代初的跨国并购仍是以现金支付为基础,以1992年为例, 展开更多
关键词 换股并购 20世纪90年代以来 金融服务贸易自由化 政策 实践 并购支付方式 国际金融环境 并购交易 1992年 重要特征 并购浪潮 重要因素 并购活动 统计资料 现金支付 跨国并购 第五次 全球 企业 公司
证券业流动性风险管理之我见 预览
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作者 《企业导报》 2014年第9期87-88,共2页
新业务和新产品不断引入,证券公司业态和资产负债结构日趋复杂化,杠杆率也不断上升。本文旨在补充文献上的空缺,在结合具体实务工作的基础上,讨论证券业流动风险管理的难点及可能的解决方法。
关键词 证券业 流行性风险 创新业务 监管
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证券业流动性风险管理探析 预览
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作者 《经济视野》 2014年第16期103-103,105共2页
巴塞尔协议III的出台,将流动性风险监管提到了与资本监管相同重要的位置.随着创新的发展和深化,新业务和新产品不断引入,证券公司业态和资产负债结构日趋复杂化,杠杆率也不断上升.本文旨在结合具体实务工作的基础上,探讨证券业流动风险... 巴塞尔协议III的出台,将流动性风险监管提到了与资本监管相同重要的位置.随着创新的发展和深化,新业务和新产品不断引入,证券公司业态和资产负债结构日趋复杂化,杠杆率也不断上升.本文旨在结合具体实务工作的基础上,探讨证券业流动风险管理的难点及可能的解决方法. 展开更多
关键词 证券业 流行性风险 创新业务监管
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从财务监督角度谈提升证券公司监事会治理能效 预览
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作者 《商业会计》 2015年第11期29-30,共2页
证券业高风险、高收益的特征,要求其必须加强公司治理,监督保障公司运营的合法性和有效性,保护利益相关者特别是中小投资者的权益。监事会作为我国现代企业公司治理中的重要一环,长久以来其实践作用得不到广泛认可,究其原因既涉及制度... 证券业高风险、高收益的特征,要求其必须加强公司治理,监督保障公司运营的合法性和有效性,保护利益相关者特别是中小投资者的权益。监事会作为我国现代企业公司治理中的重要一环,长久以来其实践作用得不到广泛认可,究其原因既涉及制度环境因素,也与相关法律法规赋予监事会的职权难以落地有关。鉴于制度环境无法短时间内改变,本文主要从财务监督角度出发,结合笔者多年工作经验探讨证券公司监事会开展财务监督应关注的重点,积极探索提升监事会治理能效的有效途径,旨在为同业从业者提供一些参考意见。 展开更多
关键词 证券公司 监事会 财务监督
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2008年中国CHINET细菌耐药性监测 预览 被引量:399
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作者 汪复 朱德妹 +23 位作者 胡付品 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 薛建昌 张泓 李万华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第5期 321-329,共9页
目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物药敏试验。按CLSI2008版判断结果。结果2008年1—12月收集各医院... 目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物药敏试验。按CLSI2008版判断结果。结果2008年1—12月收集各医院临床分离株共36216株,其中革兰阳性菌占30.5%,革兰阴性菌占69.5%。各医院金葡菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为55.9%和75.9%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株平均为56.2%和43.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有72.4%和61.2%的金葡菌分别对复方磺胺甲口恶唑和磷霉素敏感;88.8%和60.1%的CNS分别对利福平、磷霉素敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,但对氯霉素的耐药率相反。两者中均出现少数耐万古霉素和替考拉宁菌株,根据表型推测多数为VanA型耐药,无利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株较成人株多。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率〈1%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为30.5%、24.5%;不动杆菌属对两者的耐药率分别为48.1%、49.3%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌有良好抗菌活性,敏感率均〉90%。出现了较多泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其万古霉素耐药肠球菌属和泛耐药鲍曼不动杆菌有显著增多,应引起注意,并及早采取防控措施。 展开更多
关键词 细菌敏感试验 细菌耐药性监测 多重耐药菌 泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 超广谱Β内酰胺酶 甲氧西林耐药葡萄球菌
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2009年中国CHINET细菌耐药性监测 预览 被引量:380
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作者 汪复 朱德妹 +27 位作者 胡付品 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 李丽 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 薛建昌 张泓 李万华 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第5期 325-334,共10页
目的了解国内不同地区14所医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内不同地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K—B法按统一方案进行细菌药物敏感试验。按CLSI2009版判断结果。结果2009年1月-12月收... 目的了解国内不同地区14所医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内不同地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K—B法按统一方案进行细菌药物敏感试验。按CLSI2009版判断结果。结果2009年1月-12月收集各医院临床分离菌共43670株,其中革兰阳性菌占29%,革兰阴性菌占71%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)平均为52.7%和71.7%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有72%和65%MRSA对磷霉素敏感;89.0%、66.0%和66.7%的MRCNS对利福平、磷霉素和氨苄西林-舒巴坦敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药。本次监测首次出现少数耐利奈唑胺的粪肠球菌和屎肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌(SP)儿童株中PSSP较2008年减少,PISP和PRSP有所增多,在儿童株中首次出现少数喹诺酮类耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.5%和41.4%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率〈2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为30.5%和25.2%,不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占86.8%)对两者的耐药率分别为50.0%和52.4%。与2008年相比肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的泛耐药株数量显著增多。新出现了5株泛耐药大肠埃希菌和6株泛耐药肠杆菌属细菌。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其泛耐药革兰阴性杆菌增多,对临床构成严重威胁。合理选� 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 细菌药物敏感试验 多重耐药菌 泛耐药革兰阴性杆菌 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药金葡菌 超广谱Β内酰胺酶
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2007年中国CHINET细菌耐药性监测 预览 被引量:296
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作者 汪复 朱德妹 +23 位作者 胡付品 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 薛建昌 张泓 李万华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第5期 325-333,共9页
目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K—B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI 2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各... 目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K—B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI 2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各医院临床分离株共36001株,其中革兰阳性菌占34.3%,革兰阴性菌占65.7%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株平均为58%和77%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株平均为55%和45%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对8内酰胺类抗生素和其他抗菌药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有约60%80%的菌株对磷霉素、复方磺胺甲嗯唑或利福平敏感,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数药物的耐药率低于屎肠球菌,但后者对氯霉素的耐药率仅6%。粪肠球菌对呋喃妥因和磷霉素的耐药率均低于10%。两者中均出现少数对万古霉素和替考拉宁耐药株,经PCR检测27株VRE均系VanA型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的产酶率分别为27,4%和96.1%。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株显著高于成人分离株,两者分别为88.5%和26.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率〈1%,其次为阿米卡星、头孢哌酮一舒巴坦。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36%和28.5%,不动杆菌属对两者的耐药率分别为40%和35%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌有良好活性,两者的耐药率均低于5%,值得注意。不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科� 展开更多
关键词 细菌药敏试验 细菌耐药性 多重耐药菌 泛耐药菌
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2007年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 预览 被引量:73
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作者 孙景勇 倪语星 +23 位作者 汪复 朱德妹 胡付品 胡云健 艾效曼 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 苏丹虹 卓超 王传清 薛建昌 贾蓓 黄文祥 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 季萍 张朝霞 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 192-195,共4页
目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONE... 目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果2007年12所医院从临床标本中共分离出3988株铜绿假单胞菌,其中94.3%自住院患者中分离,76.2%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为18.7%,对其他抗菌药物的耐药率均高于20%。上海华山医院的临床分离株除头孢哌酮-舒巴坦外,对其他抗菌药物的耐药率均高于30%,北京医院除对阿米卡星和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均高于39%,上海儿科医院对各抗菌药物的耐药率均低于10%,甘肃省人民医院除庆大霉素和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均低于10%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率为3.2%。结论我国铜绿假单胞菌的耐药性仍处于较高水平,不同医院抗菌药物的耐药性相差较大,应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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2008年上海地区细菌耐药性监测 预览 被引量:63
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作者 朱德妹 张婴元 +28 位作者 汪复 郭燕 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 薛建昌 蒋燕群 汤瑾 张泓 李万华 沈燕雅 金文敏 周庭银 陈险峰 张蓓 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 吴丽桂 武楠 汪瑞忠 房华 吕新华 朱爱英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期 401-411,共11页
目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K—B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4486株... 目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K—B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4486株金葡菌中MRSA检出率为62.3%,2025株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中MRCNS检出率为77.0%。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。616株肺炎链球菌中7株为脑膜炎肺炎链球菌,609株为非脑膜炎肺炎链球菌。568株儿童患者非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感菌株(PSSP)占78.5%,青霉素中介株(PISP)和青霉素耐药株(PRSP)检出率分别为11.3%和10.2%。41株成人患者非脑膜炎肺炎链球菌均为PSSP,未发现青霉素不敏感株。检出3株万古霉素耐药屎肠球菌。2株为VanA型。1株为VanB型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs检出率分别为58.9%、49.6%和15.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和19.2%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.4%和28.3%。出现少数铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和肺炎克雷伯菌对现用抗菌药(除多黏菌素外)均耐药的泛耐药株。结论细菌耐药性仍呈上升趋势,出现少数泛耐药革兰阴性杆菌,特别是泛耐药鲍曼不动杆菌较往年有较显著的增加,应引起重视。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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2007年CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属耐药性监测 预览 被引量:50
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作者 卓超 苏丹虹 +23 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 倪语星 孙景勇 俞云松 杨青 王传清 薛建昌 张泓 李万华 胡云健 艾效曼 贾蓓 黄文祥 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 185-191,共7页
目的了解2007年我国不同地区12所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网12所医院分离的大肠埃希菌6527株,肺炎克雷伯菌3051株,催产克... 目的了解2007年我国不同地区12所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网12所医院分离的大肠埃希菌6527株,肺炎克雷伯菌3051株,催产克雷伯菌206株。其中儿童分离株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占24.0%(1566/6527)和17.8%(542/3051)。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs菌株检出率分别平均为55.0%(12.3%~72.1%)和44.9%(15.4%~70.6%)。各医院ESBLs检出率存在一定差异。药敏结果显示,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦都保持高度敏感,耐药率均低于10%。产ESBLs株对上述3种药物的耐药率也均低于20%。50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药。有5所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌21株,大肠埃希菌2株,产酸克雷伯菌1株。其中20株肺炎克雷伯菌为泛耐药株,占0.7%(20/3051)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素和头孢哌酮-舒巴坦仍保持高度敏感性,不同地区的分离株中产ESBLs菌株检出率和药敏试验结果存在差异,儿童分离株中产ESBLs检出率上升值得关注。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 克雷伯菌属 药敏试验 抗菌药
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2007年中国CHINET葡萄球菌属耐药性监测 预览 被引量:45
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作者 朱德妹 胡付品 +23 位作者 汪复 倪语星 孙景勇 俞云松 杨青 王传清 薛建昌 徐英春 孙宏莉 张泓 李万华 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 苏丹虹 卓超 魏莲花 吴玲 贾蓓 黄文祥 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 168-174,共7页
目的了解国内不同地区临床分离葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性。方法联合中国12所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2007年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果6048株葡萄球菌属临床分离... 目的了解国内不同地区临床分离葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性。方法联合中国12所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2007年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果6048株葡萄球菌属临床分离株中金葡菌占56.0%,凝固酶阴性葡萄球菌占44.0%。凝固酶阴性葡萄球菌中主要有表皮葡萄球菌(26.7%)、溶血葡萄球菌(7.7%)和人型葡萄球菌(3.3%)等。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占58.3%(15.3%~80.4%)和75.0%(63.0%~100%)。未发现万古霉素中介和耐药株(VISA和VRSA)。约50%~70.8%的MRSA对利福平、磷霉素和复方磺胺甲口恶唑敏感。MRCNS中约60%和90%菌株分别对磷霉素和利福平敏感。不同地区、不同医院葡萄球菌属的耐药性各具特点。不同医院的分离菌对同一种药物的耐药率有很大差异。结论加强细菌耐药性监测,所得结果对于了解细菌耐药性变迁和指导临床用药有很大参考价值。 展开更多
关键词 葡萄球菌 细菌耐药性监测 抗菌药 药敏试验
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2007年中国CHINET肠球菌属耐药性监测 预览 被引量:40
13
作者 杨青 俞云松 +23 位作者 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 孙自镛 简翠 汪复 朱德妹 胡付品 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 胡云健 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 175-179,共5页
目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果... 目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果共分离到2634株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌1281株(48.6%)、屎肠球菌1017株(38.6%)、耐久肠球菌94株(3.6%)、鸟肠球菌50株(1.9%)、鹑鸡肠球菌50株(1.9%)。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素的耐药率均低于10%,对氨苄西林耐药率为12.9%,对高浓度庆大霉素耐药率接近50%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率〉70%,但对氯霉素耐药率仅为6.1%。全年共检出万古霉素耐药粪肠球菌6株和屎肠球菌21株,经PCR证实均系VanA型耐药,未发现利奈唑胺耐药株。结论肠球菌属耐药性较为严重,VRE的发生率有增加趋势,应引起临床和实验室高度重视。 展开更多
关键词 肠球菌 细菌耐药性监测 细菌药敏试验 抗菌药
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2007年全国CHINET链球菌属分布及耐药性监测 预览 被引量:25
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作者 王传清 薛建昌 +21 位作者 张泓 李万华 徐英春 孙宏莉 胡云建 艾效曼 孙自镛 简翠 倪语星 孙景勇 汪复 胡付品 朱德妹 俞云松 杨青 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 180-184,共5页
目的了解全国不同地区12所医院2007年临床分离链球菌属的耐药性。方法收集12所医院2007年度临床分离链球菌属1821株,采用纸片扩散法(K-B法)作药敏试验,并采用CLSI2007年的判断标准。结果1821株链球菌中肺炎链球菌占38.1%(694/1821)... 目的了解全国不同地区12所医院2007年临床分离链球菌属的耐药性。方法收集12所医院2007年度临床分离链球菌属1821株,采用纸片扩散法(K-B法)作药敏试验,并采用CLSI2007年的判断标准。结果1821株链球菌中肺炎链球菌占38.1%(694/1821),β溶血性链球菌占44.0%(802/1821),草绿色链球菌群17.8%(325/1821)。肺炎链球菌中儿童和成人患者青霉素敏感株(PSSP)的检出率分别为11.5%和73.7%,儿童分离株中青霉素不敏感株(PISP和PRSP)的检出率分别为69.2%和19.3%,成人分离株中PISP和PRSP的检出率分别为13.8%和12.6%。802株β溶血性链球菌中A群占61.2%(491/802),B群23.3%(187/802),C、G、F群共占11.2%(90/802)。A及B群对红霉素耐药率高,分别为93.6%和42.9%,其他菌群的耐药率为51.0%~64.7%,5种菌群对青霉素保持较高敏感性。无菌部位草绿色链球菌群对青霉素、红霉素耐药率分别为20.0%和63.3%。未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的链球菌菌株。结论肺炎链球菌及β溶血链球菌仍是我国常见病原菌,儿童患者肺炎链球菌对青霉素的耐药率高于成人。我国β溶血链球菌对红霉素的耐药率高且存在群间差异。 展开更多
关键词 链球菌 耐药性 抗菌药 细菌药敏试验
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革兰阴性菌引起的血培养阳性标本的直接鉴定药敏试验 被引量:15
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作者 田月如 +4 位作者 刘红 艾芙琪 马逸珉 江叶 蒋晓飞 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期220-224,共5页
目的 为进一步缩短实验室菌血症诊断时间,评估联合法阳性血培养直接鉴定药敏试验的可行性.方法 将血培养瓶放人BACTEC 9000血培养系统进行培养筛选.选取65份含革兰阴性杆菌的阳性血培养瓶进行试验.抽取培养液,用BD真空分离管离心分离血... 目的 为进一步缩短实验室菌血症诊断时间,评估联合法阳性血培养直接鉴定药敏试验的可行性.方法 将血培养瓶放人BACTEC 9000血培养系统进行培养筛选.选取65份含革兰阴性杆菌的阳性血培养瓶进行试验.抽取培养液,用BD真空分离管离心分离血细胞.在收集到足量菌液后,用Phoenix 100 NMIC/ID-4革兰阴性菌鉴定药敏卡做0.25 McF和0.5 McF直接鉴定药敏试验.用标准方法及哑培养后的鉴定药敏试验对直接鉴定药敏试验进行评估.结果 0.25 McF直接鉴定试验,65株中的63株(96.9%)准确鉴定.0.5 MeF直接鉴定试验,65株中的59株(90.8%)准确鉴定.0.25 McF直接药敏试验标准符合率97.8%以上.0.5 McF直接药敏试验标准符合率95.9%以上.KB法血标本直接药敏试验标准符合率96.4%以上,但微小错误率高于联合药敏法.结论 采用0.25 McF、0.5 McF两种菌液浓度法进行血培养阳性标本鉴定药敏试验是切实可行的.联合法0.25 McF菌液浓度的直接鉴定药敏试验具有明显优势,对临床具有很好的及时、有效地指引作用. 展开更多
关键词 阳性血培养 联合法 直接鉴定药敏试验
马耳他布鲁菌病一例报道 预览 被引量:13
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作者 马逸珉 蒋晓飞 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第5期 364,367,共2页
布鲁菌病是由布鲁菌(Brucella)引起的人畜共患传染性变态反应疾病。当前该病在我国流行区域甚广,发病率呈上升趋势,疫情与奶牛、羊只等的流动情况关系较大,新发患者主要分布在牧区和半农半牧区。布鲁菌病一年四季均可发病,但有明... 布鲁菌病是由布鲁菌(Brucella)引起的人畜共患传染性变态反应疾病。当前该病在我国流行区域甚广,发病率呈上升趋势,疫情与奶牛、羊只等的流动情况关系较大,新发患者主要分布在牧区和半农半牧区。布鲁菌病一年四季均可发病,但有明显的季节性,羊种布鲁菌(马耳他布鲁菌)病春季开始,夏季达高峰,秋季下降;牛种布鲁菌病以夏、秋季发病率较高。最近本实验室在非发病高峰期、非疫区的上海市一位女患者的血培养中分离出1株马耳他布鲁菌。 展开更多
关键词 马耳他布鲁菌 生物安全 病原学诊断
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2007年中国CHINET肠杆菌属耐药性监测 预览 被引量:11
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作者 李丽 童先丽 +27 位作者 田磊 张蓓 简翠 孙自镛 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 张泓 李万华 胡云健 艾效曼 倪语星 孙景勇 魏莲花 吴玲 汪复 朱德妹 胡付品 贾蓓 黄文祥 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期 201-206,共6页
目的了解2007年我国不同地区12所教学医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国12所教学医院2007年1—12月临床分离的1231株肠杆菌属细菌,采用K-B法进行药物敏感性试验,以CLSI2007版为判断标准。结果临床分离的1231株肠杆菌属细... 目的了解2007年我国不同地区12所教学医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国12所教学医院2007年1—12月临床分离的1231株肠杆菌属细菌,采用K-B法进行药物敏感性试验,以CLSI2007版为判断标准。结果临床分离的1231株肠杆菌属细菌分离于呼吸道分泌物745株(60.5%)、尿液147株(11.9%)、血液66株(5.4%)和脑脊液11株(0.9%),其他无菌体液(胆汁、胸腹水等)39株(3.2%)。肠杆菌属细菌对头孢西丁耐药率最高(93.0%);对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率较高(36.9%~37.7%);对头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素和环丙沙星耐药率较低(13.7%~28.0%);对亚胺培南和美罗培南耐药率最低,仅为0.9%。结论肠杆菌属细菌的耐药情况日趋严重,尤其是新出现了碳青霉烯类抗生素耐药株,各医院应采取相应的控制措施以遏制耐药株的增长。 展开更多
关键词 肠杆菌属 阴沟肠杆菌 产气肠杆菌 碳青霉烯类 抗感染 耐药性
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多重耐药阴沟肠杆菌临床分离株ESBLs基因型别和分子流行病学分析 预览 被引量:9
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作者 刘红 蒋晓飞 +5 位作者 李敏 艾芙琪 马逸珉 洪秀华 吕元 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期 489-492,共4页
目的 了解引起医院感染的阴沟肠杆菌临床菌株ESBLs的分布及流行情况,为控制ESBLs流行提供依据.方法 连续收集了27株不重复的对头孢他啶或头孢噻肟耐药的阴沟肠杆菌临床菌株,采用系列ESBLs特异性引物进行PCR,并对PCR产物测序;同时采用ER... 目的 了解引起医院感染的阴沟肠杆菌临床菌株ESBLs的分布及流行情况,为控制ESBLs流行提供依据.方法 连续收集了27株不重复的对头孢他啶或头孢噻肟耐药的阴沟肠杆菌临床菌株,采用系列ESBLs特异性引物进行PCR,并对PCR产物测序;同时采用ERIC2引物进行rep-PCR.结果 对头孢他啶或头孢噻肟耐药的阴沟肠杆菌临床菌株中最为流行的ESBLs是CTX-M-3样(13株阳性,占48%);在我国首次发现肠杆菌科细菌中有VEB-1样β-内酰胺酶流行;产ESBLs阴沟肠杆菌大多具有克隆相关性,它们在流行过程中又分别获得了不同的ESBLs耐药基因.结论 上海华山医院引起医院感染的阴沟肠杆菌ESBLs产生率高,是阴沟肠杆菌对β-内酰胺类药物耐药的重要原因. 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 Β-内酰胺酶类 PCR
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新的细胞壁锚定蛋白编码基因sasX在金黄色葡萄球菌中的分布 被引量:11
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作者 杜昕 宋燕 +3 位作者 田月如 吕元 李敏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期 1093-1097,共5页
目的 研究细胞壁锚定蛋白编码基因sasX在金黄色葡萄球菌中的分布及对细菌耐药性的影响.方法 随机收集上海华山医院2004、2007和2010年从金黄色葡萄球菌感染的住院患者标本中分离鉴定的金黄色葡萄球菌共300株,收集同时期社区健康人群的... 目的 研究细胞壁锚定蛋白编码基因sasX在金黄色葡萄球菌中的分布及对细菌耐药性的影响.方法 随机收集上海华山医院2004、2007和2010年从金黄色葡萄球菌感染的住院患者标本中分离鉴定的金黄色葡萄球菌共300株,收集同时期社区健康人群的鼻咽拭子分离鼻腔内定植的金黄色葡萄球菌170株.按照国际通用的MLST以及葡萄球菌A蛋白序列分析(spa typing)方法进行克隆株的鉴定分析.通过苯唑西林MIC值测定方法对MRSA进行检测.采用PCR结合测序方法对金黄色葡萄球菌携带sasX基因情况进行分析,采用纸片琼脂扩散法药敏试验分析临床sasX阳性和sasX阴性金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药性.结果 300株从金黄色葡萄球菌感染的住院患者标本中分离到的致病性金黄色葡萄球菌克隆分型以ST239(110株,36.7%)和ST5(122株,40.7%)为主.2004至2010年,sasX基因在致病性的金黄色葡萄球菌中的阳性率从17%上升至39%,sasX基因在健康人鼻腔内分离的金黄色葡萄球菌中阳性率平均为0.59%.ST239中sasX的阳性率从47.2%上升至83.8%.携带sasX基因的MRSA百分率从26.4%上升至50.8%,携带sasX基因的MSSA的比率只约占10%.sasX基因阳性组对部分目前临床常用的抗菌药物的耐药性高于sasX基因阴性组.结论 sasX基因主要存在于医院环境内致病性的金黄色葡萄球菌中,SasX可能是金黄色葡萄球菌在医院环境内持续感染毒力因子之一,sasX基因的存在与细菌的耐药有关. 展开更多
关键词 葡萄球菌 金黄色 交叉感染 细菌蛋白质类
全耐药铜绿假单胞菌中多药外排泵mRNA表达的定量RT-PCR检测 预览 被引量:9
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作者 周丹秋 李敏 +3 位作者 蒋晓飞 刘红 吕元 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 103-105,共3页
目的 分析4种重要的药物外排泵系统在临床分离的全耐药铜绿假单胞菌与全敏感铜绿假单胞菌中表达的差异。方法 用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的全耐药和全敏感铜绿假单胞菌中4种外排泵MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF... 目的 分析4种重要的药物外排泵系统在临床分离的全耐药铜绿假单胞菌与全敏感铜绿假单胞菌中表达的差异。方法 用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的全耐药和全敏感铜绿假单胞菌中4种外排泵MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM的mRNA。结果 全耐药菌株较全敏感菌株多药外排泵MexAB、MexXY、MexCD、Mex-EF的mRNA表达明显增高(P〈0.01)。以敏感菌株拷贝平均数×4判定明显高表达,则全耐药菌MexAB高表达率为18.9%;MexXY高表达率为13.5%;MexCD高表达率为56.8%;MexEF高表达率为35.1%。37株全耐药菌有1种外排泵高表达的8株;2种外排泵高表达的10株;3种外排泵高表达的4株;4种外排泵同时高表达的2株,4种外排泵表达均未增高的有13株。结论 药物外排泵系统在临床全耐药铜绿假单胞菌耐药机制中起着重要作用,研究结果提示可能还存在其他耐药机制或存在外排泵功能与其表达量存在差异的情况。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 全耐药 药物外排泵系统
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