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冠心病合并风湿性疾病患者发生血栓的相关危险因素研究 预览
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作者 郑婷 东风 罗碧辉 《血栓与止血学》 2018年第2期181-184,共4页
目的探讨冠心病合并风湿性疾病患者与冠心病不合并风湿性疾病患者在传统风险因素、病变特征,特别是血栓发生风险方面的差异,分析相关临床指标的特点。方法选取2013—2017年在我院住院的冠心病合并风湿性疾病患者49例为研究组,及同期... 目的探讨冠心病合并风湿性疾病患者与冠心病不合并风湿性疾病患者在传统风险因素、病变特征,特别是血栓发生风险方面的差异,分析相关临床指标的特点。方法选取2013—2017年在我院住院的冠心病合并风湿性疾病患者49例为研究组,及同期住院的年龄、性别匹配的冠心病不合并风湿性疾病患者的124例对照,比较两组患者的人口特征及传统心血管风险因素,凝血因素等方面的差异。采用Logistic回归方法分析风湿系统疾病对患者凝血功能的影响。结果冠心病合并风湿性疾病患者在性别、D二聚体水平间的差异有统计学意义。女性冠心病患者合并风湿病的风险增高。冠心病合并风湿性疾病患者的D二聚体水平显著升高。在D二聚体ROC曲线分析中,D二聚体的cut-off值为392ug/L时,约登指数最大,为0.303。诊断的灵敏度为0.898,特异度为0.405。结论与未合并风湿系统疾病的冠心病患者相比,冠心病合并风湿性疾病患者中女性比例增加且D二聚体水平显著升高,需要警惕血栓事件的发生。 展开更多
关键词 冠心病 风湿性疾病 凝血功能
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“健康人”也可突发心梗——没病史≠没得病50岁以上做个冠心病筛查 预览
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作者 东风 《家庭健康:医学科普》 2016年第4期8-9,共2页
心梗是冠状动脉粥样硬化心脏病的一种严重临床表现,表现为持续的胸骨后疼痛,口服硝酸甘油不缓解,同时可发生心律失常、休克或心力衰竭等并发症,常可危及生命。急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血、缺敏所引起的心肌坏死。
关键词 急性心梗 冠状动脉粥样硬化心脏病 冠心病 健康人 筛查 病史 胸骨后疼痛 临床表现
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下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察 预览 被引量:6
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作者 王慧勇 东风 +5 位作者 王涛 何志裕 陈爱兰 区碧如 卜彤 曾昭华 《岭南心血管病杂志》 2016年第3期255-257,共3页
目的探讨下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效和临床应用。方法入选2013年2月至2015年8月广州医科大学附属第一医院连续收治的17例下肢深静脉血栓患者,其中混合型血栓15例,中央型2例;16例血栓位于左侧深静脉,1例血栓... 目的探讨下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效和临床应用。方法入选2013年2月至2015年8月广州医科大学附属第一医院连续收治的17例下肢深静脉血栓患者,其中混合型血栓15例,中央型2例;16例血栓位于左侧深静脉,1例血栓位于右侧深静脉。所有患者均经健侧股静脉插管置入滤器后,将溶栓导管置入患侧下肢静脉进行尿激酶溶栓,期间定期复查下肢深静脉造影及下肢静脉超声。结果所有患者均一次性成功置入OptEase下腔静脉滤器并成功进行尿激酶溶栓治疗,患者临床症状在溶栓5~10 d后均明显改善及消失,其中7例溶栓后下肢静脉造影左髂总静脉狭窄大于90%;5例经球囊扩张后残余狭窄小于40%;2例球囊扩张后残余狭窄大于50%,并行支架置入术,术后残余狭窄小于20%。结论下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓安全、直接、有效,但长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓 滤器 导管 溶栓
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基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性心肌梗死的疗效观察 预览
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作者 熊永泉 东风 何志裕 《中国医学创新》 2015年第21期19-21,共3页
目的:探究基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对大鼠模型急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取15 d龄SD乳鼠20只,平均分为观察组(血管内皮生长因子组)和对照组(DMEM组)两组,每组各10只大鼠,制备急性心急梗死模型后,观察组大鼠行基因修... 目的:探究基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对大鼠模型急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取15 d龄SD乳鼠20只,平均分为观察组(血管内皮生长因子组)和对照组(DMEM组)两组,每组各10只大鼠,制备急性心急梗死模型后,观察组大鼠行基因修饰的骨髓间充质干细胞移植,对照组大鼠注射无血清DMEM,移植1个月后,观察两组大鼠的心脏功能情况。结果:观察组与对照组大鼠LVEF分别为(73.45±9.17)%、(43.26±6.33)%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组大鼠镜下均见左室瘢痕组织形成,有新生血管生成,并出现左室重塑特征,观察组大鼠心脏改变较对照组明显;观察组大鼠与对照组大鼠血管密度分别为(45.69±4.28)、(17.41±3.67),观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:血管内皮生长因子基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对急性心肌缺血大鼠具有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 心肌梗死 大鼠
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脂蛋白相关磷脂酶A2 Hcy及CRP水平与冠心病患者心衰的关联分析 预览 被引量:2
5
作者 罗菲菲 东风 庄义浩 《浙江临床医学》 2015年第12期2096-2098,共3页
目的 观察脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸及C反应蛋白水平与冠心病患者心力衰竭(心衰)的关联.方法 选择2011年7月至2014年4月冠心病患者203例为观察对象,按心功能分级分为4组,检测患者入院时C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy... 目的 观察脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸及C反应蛋白水平与冠心病患者心力衰竭(心衰)的关联.方法 选择2011年7月至2014年4月冠心病患者203例为观察对象,按心功能分级分为4组,检测患者入院时C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平,分析不同心功能分级患者间三项指标的区别及相关性分析,随访1年,统计预后不良事件的发生情况,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析三项指标与预后不良事件的关系,计算曲线下面积(AUC).结果 三项指标随冠心病患者心功能的不同,呈现上升趋势,总体区别差异有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析表明三项指标与心衰存在相关性,三项指标间不存在明显的相关性(P>0.05),对CRP、Hcy、Lp-PLA2与预后不良事件的发生情况的关联,描绘ROC曲线,其曲线下面积(AUC)分别为CRP: 0.748;Hcy: 0.683;LpPLA2:0.696,差异无统计学意义(P>0.05),以ROC曲线分析所得临界值对CRP、Hcy、Lp-PLA2分类,CRP、Hcy、Lp-PLA2水平升高的患者发生预后不良事件的比例明显高于不升高的患者.结论 心功能分级高的患者的CRP、Hcy、Lp-PLA2水平升高明显升高,与心功能分级存在关联,三项指标升高的患者预后不良事件的风险明显增加. 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 C反应蛋白 心功能 预后不良事件 关联
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氯吡格雷和替格瑞洛对2型糖尿病合并急性冠脉综合症患者的疗效比较 预览 被引量:8
6
作者 王涛 东风 +5 位作者 曾昭华 卜彤 罗碧辉 曾智 何志裕 王慧勇 《血栓与止血学》 2015年第6期351-354,357共5页
目的比较氯吡格雷和替格瑞洛对2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合症(ACS)患者的疗效。方法 T2DM合并ACS患者200例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,各100例。在常规治疗的基础上,两组分别单独给予替格瑞洛(75 mg/次,2次/d)和氯吡... 目的比较氯吡格雷和替格瑞洛对2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合症(ACS)患者的疗效。方法 T2DM合并ACS患者200例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,各100例。在常规治疗的基础上,两组分别单独给予替格瑞洛(75 mg/次,2次/d)和氯吡格雷(75 mg/次,1次/d)治疗90 d。观察治疗前后两组患者的血糖、血脂、超敏C反应蛋白水平,以及不良反应。结果治疗前,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、Hb AIc、GSP和hs-CRP比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。和治疗前相比,治疗后替格瑞洛组TC、TG、LDL-C、FPG、GSP、hs-CRP降低明显(P〈0.05),HDLC升高明显(P〈0.05),Hb AIc变化不明显。氯吡格雷组的上述指标均无明显变化。替格瑞洛组出现呼吸困难3例,缓慢性心律失常2例,肌酐和尿酸升高1例。氯吡格雷组出现紫癜/瘀斑/血肿4例,鼻出血2例。结论在抗血小板的基础上,替格瑞洛能较好地改善患者的血脂和血糖状况,疗效较优。 展开更多
关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 血脂 血糖
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急性心肌梗死大鼠移植入人脐带血间充质干细胞后心肌组织检测 预览 被引量:2
7
作者 何志裕 东风 《血栓与止血学》 2015年第5期262-265,269共5页
目的探讨经尾静脉脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植到急性心肌梗死大鼠体内,观察其是否可以存活及是否向心肌组织分化。方法无菌条件下采集健康育龄产妇正常分娩胎儿脐带血,通过Mesencult培养基条件培养,取P2代细... 目的探讨经尾静脉脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植到急性心肌梗死大鼠体内,观察其是否可以存活及是否向心肌组织分化。方法无菌条件下采集健康育龄产妇正常分娩胎儿脐带血,通过Mesencult培养基条件培养,取P2代细胞用流式细胞仪检测细胞表面CD29、CD34、CD45、CD105标志。将36只SD大鼠随机分成MSCs移植组、假手术组和心肌梗死植组各12只,结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌梗死模型。1周后,经尾静脉注射带DAPI标记的脐血MSCs。4周后行免疫组织化学检测移植细胞存活与分化情况及检测梗死组织中FactorⅧ表达来比较三组微血管密度。结果流式细胞仪检测第2代的脐血MSCs结果显示,P2代MSCs不表达或极弱表达CD34,CD45造血细胞标志,稳定地高表达CD29,CD105间充质细胞相关的表面抗原标记。这与骨髓MSCs的表面抗原标志相一致。移植后4周,移植组心肌组织中可以观察到DAPI标记细胞存在,但标记细胞并未表达Troponin-T及connexin43,免疫组化染色检测示MSCs移植组心肌微血管密度(MVD)明显高于心梗组和假手术组。结论将脐血单个核细胞接种在mesencult培养基中可以在体外成功的培养出较纯化的脐血MSCs,脐血MSCs的免疫表型符合间充质干细胞特征,脐血MSCs移植能刺激梗死部位血管生成,但未向心肌细胞分化。 展开更多
关键词 心肌梗死 脐带血 间充质干细胞 移植
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高维持量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床疗效及安全性 预览
8
作者 王涛 曾智 +3 位作者 东风 曾昭华 冬晓 卜彤 《右江医学》 2014年第3期303-305,309共4页
目的观察高维持量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床疗效及安全性。方法将62例诊断明确的不稳定性心绞痛患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。治疗组:常规抗心绞痛治疗,包括低盐低脂饮食,控制血压及血糖,口服硝酸酯药物、... 目的观察高维持量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床疗效及安全性。方法将62例诊断明确的不稳定性心绞痛患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。治疗组:常规抗心绞痛治疗,包括低盐低脂饮食,控制血压及血糖,口服硝酸酯药物、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物,低分子肝素5000u皮下注射(2次/天,连用7天),就诊当天口服负荷剂量氯吡格雷300mg,次日起予氯吡格雷150mg/d维持。对照组:治疗次日起予氯吡格雷75mg/d维持治疗,余同治疗组。观察两组对心绞痛控制情况、心电图变化、有无出血等不良反应,评价其疗效及安全性,观察疗程为4周。结果治疗4周后,观察组与对照组的心绞痛发作次数分别为(1.4±0.6)次VS(3.8±1.1)次,心绞痛持续时间分别为(6.3±1.4)min VS(13.9±6.5)min,心电图提示观察组与对照组治疗有效率分别为(90.3%VS 64.5%),两两比较差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01),观察组与对照组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不稳定性心绞痛患者治疗中,氯吡格雷150mg/d和75mg/d均为有效、安全的剂量,但高维持量的氯吡格雷更能明显改善患者的心肌缺血,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 氯吡格雷 不稳定性心绞痛 ST段下移
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中国南方冠心病介入治疗患者CYP2C19基因多态性分析 预览 被引量:5
9
作者 冬晓 东风 褚亚娟 《血栓与止血学》 2014年第3期111-113,共3页
目的研究中国南方冠心病介入治疗患者CYP2C19基因多态性的分布。方法选取确诊为冠心病并同意行冠状动脉支架术(PCI)治疗的患者112例,抽取外周血并通过提取基因组DNA检测CYP2C19的基因型。结果在112例检测标本中,CYP2C19纯合子强代谢型... 目的研究中国南方冠心病介入治疗患者CYP2C19基因多态性的分布。方法选取确诊为冠心病并同意行冠状动脉支架术(PCI)治疗的患者112例,抽取外周血并通过提取基因组DNA检测CYP2C19的基因型。结果在112例检测标本中,CYP2C19纯合子强代谢型(homEMs)、杂合子强代谢型(hetEMs)及弱代谢型(PMs)的发生率分别为40.2%、48.2%和11.6%。结论中国南方冠心病介入治疗患者中,弱代谢者的发生率低于中国汉族人总体发生率。 展开更多
关键词 CYP2C19基因多态性 氯吡格雷抵抗 冠心病介入治疗 支架内血栓
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雷公藤内酯醇洗脱支架对小型猪冠状动脉内膜增生及细胞分裂周期基因2、基质金属蛋白酶2表达的影响 预览 被引量:3
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作者 胡德喜 东风 林刚毅 《中国临床保健杂志》 CAS 2014年第4期380-383,共4页
目的探讨雷公藤内酯醇药物洗脱支架抑制再狭窄的机制。方法 18只健康国内西藏小型猪随机分为不锈钢裸支架组(BMS)、雷帕霉素洗脱支架组(SES)、雷公藤内酯醇洗脱支架(TES)100μg组,每组各6只猪,术后7 d和28 d复查冠状动脉造影后放血处死... 目的探讨雷公藤内酯醇药物洗脱支架抑制再狭窄的机制。方法 18只健康国内西藏小型猪随机分为不锈钢裸支架组(BMS)、雷帕霉素洗脱支架组(SES)、雷公藤内酯醇洗脱支架(TES)100μg组,每组各6只猪,术后7 d和28 d复查冠状动脉造影后放血处死动物,分离冠状动脉支架血管段固定。测定冠状动脉外弹力膜层横断面积、支架上平均内膜厚度、支架间平均内膜厚度,观察血管平滑肌细胞的移行、增殖及内膜厚度变化,计算血管损伤积分。用免疫组织化学方法检测冠状动脉组织中基质金属蛋白酶2(MMP2)和细胞分裂周期基因2(CDC2)的蛋白表达,并进行半定量分析。结果支架植入导致的冠状动脉血管损伤积分各组均差异无统计学意义(P=0.457)。支架植入后7 d,BMS组可见增生内膜几乎全部包绕支架撑杆,SES组、TES 100μg组支架撑杆两侧可见内膜增生,管腔面支架裸露。支架植入28 d后各组血管内膜完全内皮化,BMS组支架上内膜厚度、支架间内膜膜厚度均较TES 100μg、SES组厚,差异有统计学意义(P<0.01)。支架植入后7 d和28 d,免疫组织化学分析MMP-2、CDC2激酶在BMS组中强表达,TES 100μg和SES组弱表达,平均灰度值经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤内酯醇洗脱支架100μg组剂量能很好的抑制血管内膜过度增生,预防再狭窄。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 药物洗脱支架 雷公藤内酯 基因 cdc 基质金属蛋白酶2
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白藜芦醇对糖尿病下肢缺血大鼠微血管新生的影响 预览 被引量:3
11
作者 冬晓 韩敦正 东风 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1986-1989,共4页
目的探讨白藜芦醇对糖尿病下肢缺血大鼠缺血下肢骨骼肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,以及刺激侧支微血管新生的作用。方法将40只SD大鼠随机分为5组:假手术组、下肢缺血组、糖尿病组、糖尿... 目的探讨白藜芦醇对糖尿病下肢缺血大鼠缺血下肢骨骼肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,以及刺激侧支微血管新生的作用。方法将40只SD大鼠随机分为5组:假手术组、下肢缺血组、糖尿病组、糖尿病下肢缺血组及白藜芦醇治疗组。假手术组仅行假手术,不建立模型;下肢缺血组仅建立下肢缺血模型;糖尿病组仅建立糖尿病模型;糖尿病下肢缺血组先建立糖尿病模型,再建立下肢缺血模型;白藜芦醇治疗组按糖尿病下肢缺血组方法建立糖尿病下肢缺血模型后,以白藜芦醇按20 mg/(kg.d)剂量连续腹腔注射14 d。HE染色测定左下肢骨骼肌中毛细血管密度(MVD),Western blot检测各组HIF-1α蛋白表达量,免疫组化检测各组VEGF蛋白表达量。结果下肢缺血组MVD及HIF-1α、VEGF蛋白表达量均较假手术组明显升高(P〈0.01),糖尿病下肢缺血组MVD及HIF-1α、VEGF蛋白表达量均较下肢缺血组明显降低(P〈0.01),而白藜芦醇治疗组MVD及HIF-1α、VEGF蛋白表达量均较糖尿病下肢缺血组明显升高(P〈0.05)。结论白藜芦醇治疗可提高糖尿病下肢缺血状态下HIF-1α及VEGF蛋白等促血管生成因子的表达量,有利于微血管新生,改善局部循环。 展开更多
关键词 白藜芦醇 糖尿病 下肢缺血
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CYP2C19基因多态性和风险评分与经皮冠状动脉介入术后预后的关系 预览
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作者 王涛 东风 +2 位作者 曾昭华 卜彤 曾智 《国际医药卫生导报》 2013年第24期3776-3778,共3页
目的 对CYP2C 19的基因多态性与风险评分对冠状动脉介入术(PCI)预后的关系进行分析探讨.方法 从2012年3月至2012年7月接收的行PCI患者中随机抽选40例,入院之前统一抽血检查CYP2C19基因,将患者按CYP2C19基因型分为三组:慢代谢型患者,... 目的 对CYP2C 19的基因多态性与风险评分对冠状动脉介入术(PCI)预后的关系进行分析探讨.方法 从2012年3月至2012年7月接收的行PCI患者中随机抽选40例,入院之前统一抽血检查CYP2C19基因,将患者按CYP2C19基因型分为三组:慢代谢型患者,中代谢型患者,和快代谢型患者.结果 经过检测,PRI VASP≥50%的患者为6例,PRI VASP<50%的患者为34例,两组间PRI VASP比为(55.97±2.98)比(44.01±4.16),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).通过多元回归分析对导致PCI术后不良终点事件的因素进行分析得出:老龄、CYP2C19慢性代谢、2型糖尿病、左室射血分值、肾功能不全等5项因素为高危险因素.结论 对于慢代谢者可以通过增加氯吡格雷药物剂量,并联合给服阿司匹林以预防心血管事件发作. 展开更多
关键词 CYP2C19 风险评分 经皮冠状动脉术
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辛伐他汀对左室肥厚和左室功能的影响 预览 被引量:8
13
作者 卜彤 潘秀娣 +3 位作者 曾昭华 温燕杭 肖霭仪 东风 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1497-1499,共3页
目的:了解辛伐他汀对心肌肥厚及左室功能的影响。方法:未经治疗的单纯原发性高血压患者,降压达标后,超声心动图确诊合并心肌肥厚共41例。随机单盲分为两组:对照组(N组):给予以替米沙坦为基础的降压治疗;辛伐他汀治疗组(T组):... 目的:了解辛伐他汀对心肌肥厚及左室功能的影响。方法:未经治疗的单纯原发性高血压患者,降压达标后,超声心动图确诊合并心肌肥厚共41例。随机单盲分为两组:对照组(N组):给予以替米沙坦为基础的降压治疗;辛伐他汀治疗组(T组):在以替米沙坦为基础的降压治疗上加用辛伐他汀。观察治疗1年后的变化。结果:(1)治疗前两组血压水平均较高,组间比较P〉0.05。(2)T组治疗后收缩压较N组下降更为显著;(3)1年后,N组和T组均能逆转左室肥大;T组左室射血分数明显升高[(57.50±16.41)%vs(65.43±11.60)%],P〈0.01),而N组的左室射血分数无明显变化;T组的心肌肥厚和左室收缩功能改善较N组更明显(P〈0.05);(4)T组患者左房内径减少(P〈0.01),但是E/A比值仍较前下降,左室舒张功能仍呈下降趋势。结论:辛伐他汀对原发性高血压患者的左室肥厚和左室收缩功能不全有逆转作用。 展开更多
关键词 高血压 辛伐他汀 心肌肥厚 左室收缩功能 左室舒张功能
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经皮冠状动脉介入治疗31例冠心病严重心力衰竭 被引量:6
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作者 王涛 东风 曾智 《广州医学院学报》 2013年第4期81-83,共3页
目的:探讨介入治疗对冠心病严重心力衰竭患者的临床疗效。方法:将31例冠心病严重心力衰竭患者分为缺血组(有心肌缺血表现,18例)和无缺血组(无心肌缺血表现,13例),行冠状动脉介入治疗后随访12个月.观察治疗效果。结果:手术成... 目的:探讨介入治疗对冠心病严重心力衰竭患者的临床疗效。方法:将31例冠心病严重心力衰竭患者分为缺血组(有心肌缺血表现,18例)和无缺血组(无心肌缺血表现,13例),行冠状动脉介入治疗后随访12个月.观察治疗效果。结果:手术成功30例(96.8%);治疗后患者的LVEF、6min步行距离较治疗前明显提高(P〈0.05):LVEDD、LVESD均较术前显著减少(P〈0.05)。缺血组术后LVEF、LVESD改善较无缺血组明显(P〈0.05),随访12个月,30例介入成功者共存活28例,死亡2例;17例(54.8%)未发生心血管事件。缺血组生存率高于无缺血组(P〈0.05)。结论:经皮冠状动脉介入对冠心病严重心力衰竭患者有较好疗效,有心肌缺血表现患者的治疗效果好于无缺血表现的患者。 展开更多
关键词 冠状动脉 介入 冠心病 心力衰竭
腹腔注射人免疫球蛋白对压力超负荷心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响 被引量:1
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作者 韩敦正 邢晓雯 +2 位作者 卢俊江 吴智业 东风 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1050-1051,1054共3页
心肌纤维化是高血压病、冠心病、心肌炎等多种心脏疾病最终走向心力衰竭的病理改变,它还可引起心律失常、心源性猝死等严重并发症,因此如何减缓或逆转心肌纤维化已日益成为临床治疗中的关键。心肌纤维化形成的机制与多种因素有关,其... 心肌纤维化是高血压病、冠心病、心肌炎等多种心脏疾病最终走向心力衰竭的病理改变,它还可引起心律失常、心源性猝死等严重并发症,因此如何减缓或逆转心肌纤维化已日益成为临床治疗中的关键。心肌纤维化形成的机制与多种因素有关,其中慢性炎症被认为是心肌纤维化进程中重要的因素之一,炎性因子的释放及炎性细胞的聚集可以导致组织损伤、血管再生以及胶原沉积,参与了慢性心力衰竭的病理过程。而免疫球蛋白是临床常用的免疫调节剂,它可能通过调节炎性细胞因子、抑制炎症反应等作用干预心肌纤维化的形成。因此,本研究旨在探讨免疫球蛋白是否能延缓在压力超负荷心力衰竭情况下心肌纤维化的进程,为今后临床工作中开展应用免疫球蛋白治疗心肌纤维化提供依据。 展开更多
关键词 免疫球蛋白 心力衰竭 心肌纤维化
替罗非班不同给药方式对急性心肌梗死患者PCI预后的影响 预览 被引量:17
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作者 何文凯 李明琰 +1 位作者 邢晓雯 东风 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2936-2939,共4页
目的:评价经静脉和经冠脉内给予负荷量替罗非班注射液两种不同给药方式对AMI患者急诊PCI预后的影响。方法:急诊AMI患者80例,根据是否使用替罗非班及负荷量替罗非班注射液给予方式分为A组21例(经静脉组)、B组31例(经冠脉组),C组2... 目的:评价经静脉和经冠脉内给予负荷量替罗非班注射液两种不同给药方式对AMI患者急诊PCI预后的影响。方法:急诊AMI患者80例,根据是否使用替罗非班及负荷量替罗非班注射液给予方式分为A组21例(经静脉组)、B组31例(经冠脉组),C组28例(常规治疗组)。观察PCI术后靶血管前向TIMI血流分级情况,30d内主要心血管事件(MACE)发生率、对心功能的影响、出血事件的发生率及对血小板的影响。结果:替罗非班经静脉和冠脉两种给药方式较对照组更能改善PCI术后靶血管前向TIMI血流分级(P=0.015),改善心功能(EF值:P=0.000;E/A〉1例数:P=0.012)。30d内死亡率3组对比无统计学差异(P=0.346),但替罗非班使用组(经静脉或冠脉)与对照组相比其他心血管事件的发生率降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组均无严重出血并发症的发生,但小出血并发症3组差异有统计学意义(P=0.043),具体为A组〉B组〉C组;替罗非班使用组(A、B两组)血小板较对照组低,但均无严重血小板减少发生,3组对比差异有统计学意义(P=0.000)。结论:经冠脉内及经静脉给予负荷量替罗非班均可有效改善PCI术后血流情况,改善近期预后,且安全性良好。 展开更多
关键词 心肌梗死 替罗非班 预后
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IABP置入不同时机对急性冠脉综合征合并严重心衰患者PCI近期疗效的影响 预览 被引量:4
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作者 何文凯 李明琰 +2 位作者 东风 罗碧辉 邢晓雯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2557-2559,共3页
目的:探讨主动脉球囊反搏术(intra.aorticballoonpump,IABP)置入不同时机对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome。ACS)合并严重心衰患者行经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryinteⅣention.PCI)近期疗效的影响... 目的:探讨主动脉球囊反搏术(intra.aorticballoonpump,IABP)置入不同时机对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome。ACS)合并严重心衰患者行经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryinteⅣention.PCI)近期疗效的影响。方法:60例ACS合并严重左心衰行PCI治疗患者,根据IABP置入时机的不同。分为PCI术前IABP置入组(A组,n=32)和PCI术后IABP置入组(B组,n=28)。对比两组间PCI术后TIMI血流分级、IABP工作时间、PCI术后1周心功能情况及主要心血管事件的发生率。结果:A组TIMI血流情况优于B组;A组IABP机使用时间少于B组,且前者近期心功能改善情况优于后者;A组顽固性心肌缺血、恶性心律失常的发生率小于B组。两组对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:PCI术前IABP及早置入能明显改善冠心病合并严重心衰患者的近期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主动脉球囊反搏术 经皮腔内冠状动脉介入治疗 近期疗效
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经冠状动脉注入替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后血流及近期预后的影响 预览 被引量:9
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作者 何文凯 李明琰 +1 位作者 东风 邢晓雯 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2010-2012,共3页
目的评价经冠状动脉注入替罗非班(血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血流及近期预后的影响。方法AMI患... 目的评价经冠状动脉注入替罗非班(血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血流及近期预后的影响。方法AMI患者52例,续贯分为替罗非班组(n=26)和对照组(非替罗非班组,n=26)进行前瞻性研究,观察用药后罪犯相关血管心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级情况,1周内主要心血管事件(MACE)、出血事件的发生率及心功能情况。结果替罗非班组术后罪犯相关血管TIMI血流明显优于对照组(P〈0.05),1周内全因死亡、MACE发生率、出血事件发生率两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后1周替罗非班组心功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经冠状动脉内给予替罗非班可有效改善PCI术后血流情况,改善心功能,不增加出血发生率。 展开更多
关键词 替罗非班 心肌梗死溶栓治疗血流 疗效
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退行性心脏瓣膜病对老年急性心肌梗死患者冠脉病变情况及PCI近期疗效的影响 预览
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作者 何文凯 李明琰 +1 位作者 邢晓雯 东风 《岭南心血管病杂志》 2012年第4期394-397,共4页
目的探讨退行性心脏瓣膜病(degenerative heart valve disease,DHVD)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉病变情况及行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary... 目的探讨退行性心脏瓣膜病(degenerative heart valve disease,DHVD)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉病变情况及行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗近期疗效的影响。方法回顾性分析69例65岁以上老年冠心病AMI行PCI治疗患者的临床资料,根据心脏超声检查分为DHVD组(n=30)和对照组(n=39),对比两组冠状动脉造影(CAG)结果、PCI治疗情况、PCI治疗后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction.TIMI)血流分级、1周内主要心血管事件发生率、1周时心脏收缩功能、舒张功能,血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro—brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度。结果冠状动脉造影显示,DHVD组与对照组相比,冠状动脉病变情况更加严重(病变程度评分:8.93±2.61vs7.09±1.99,P=0.047);DHVD组PCI治疗后TIMI血流分级较对照组差(平均秩次:939.50vs1475.50,P〈O.05);术后l周DHVD组恶性心律失常的发病率较对照组高(P〈0.05),其余主要心血管事件事件的发生两组对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组PCI治疗后左心室射血分数高于DHVD组,差异有统计学意义(55.26%±5.75%眠48.49%±8.26%,P=0.049);对照组和DHVD组E/A大于1.2的患者分别为64.1%(25/39),36.7%(11/30),两组比较差异有统计学意义(P=O.033):对照组NT—proBNP浓度高于DHVD组,差异有统计学意义[(1874.89±101.31)pg·mL^-1(2025.87±108.04)Pg·mL^-1,P=O.038]。结论合并DHVD对老年冠心病AMI患者PCI治疗后近期预后有不良影响。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 冠状动脉硬化 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状血管造影术 心脏功能 近期疗效
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闽江学院附中科技教育办学特色的探索与发展 预览
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作者 东风 《福建教育学院学报》 2012年第2期1-3,共3页
科技教育是全面贯彻党的教育方针,培养学生科学精神、科学情感、科学方法、动手实践能力的重要途径之一。闽院附中作为科技教育基地先进校,近几年不断加强科技教育特色,认真总结以往科技教育的成果经验,开拓思路,勇于创新,在保持传统项... 科技教育是全面贯彻党的教育方针,培养学生科学精神、科学情感、科学方法、动手实践能力的重要途径之一。闽院附中作为科技教育基地先进校,近几年不断加强科技教育特色,认真总结以往科技教育的成果经验,开拓思路,勇于创新,在保持传统项目的基础上,扩大科技教育的广度与深度,为全力打造学校科技教育这一特色品牌提供强大保障。 展开更多
关键词 科技教育 办学特色 探索与发展
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