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肠道病毒A71型灭活疫苗上市后安全性分析 被引量:1
1
作者 罗燕 符剑 +6 位作者 潘雪娇 沈灵智 梁贞贞 颖萍 胡晓松 吕华坤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期262-266,共5页
目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)疫苗上市后的安全性。方法以2016年4月至2018年3月在浙江省89个县(市、区)预防接种门诊中,所有接种EV-A71灭活疫苗的6~59月龄健康儿童为研究对象,分别通过接种现场30min内观察,3d内和4~30d随访,收集接种... 目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)疫苗上市后的安全性。方法以2016年4月至2018年3月在浙江省89个县(市、区)预防接种门诊中,所有接种EV-A71灭活疫苗的6~59月龄健康儿童为研究对象,分别通过接种现场30min内观察,3d内和4~30d随访,收集接种者局部和全身不良反应发生情况。比较不同特征研究对象发生不良反应的差异。结果共接种EV-A71疫苗71663剂次,其中男和女童分别接种37331和34332剂次;6~11、12~23和24~59月龄组分别接种13707、32639和25317剂次。在接种后30min、3d内和4~30d不良反应发生率分别为0.33%(239剂次)、1.58%(1133剂次)和0.34%(244剂次)。3d内发生不良反应共1372剂次,发生率为1.91%,其中1级为539剂次,2级为677剂次,3级为156剂次,未发生4级不良反应。局部不良反应中以红、硬结和瘙痒较为常见,发生率分别为0.05%(39剂次),0.02%(16剂次)和0.02%(12剂次),全身不良反应中以发热最为常见,发生率为1.19%(856剂次),其次为腹泻和食欲下降,发生率分别0.15%(104剂次)和0.13%(90剂次)。结论EV-A71疫苗接种后不良反应大多数较轻微,且多数为常见的一般反应,尚未发现罕见不良反应。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 肠道病毒A71型灭活疫苗 安全性
2016—2018年杭州市农村地区学校和幼托机构流感疾病负担研究 被引量:1
2
作者 王慎玉 甘正凯 +2 位作者 邵燕志 吕华坤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期713-716,717,718共6页
目的分析杭州市农村地区学校和幼托机构流感疾病负担情况。方法采用系统抽样法,选择杭州市淳安县2016—2018年基于流感病例监测系统报告的医院就诊的3~17岁病例作为调查对象,共294例。采用自行设计的调查表,获取调查对象基本情况、门诊... 目的分析杭州市农村地区学校和幼托机构流感疾病负担情况。方法采用系统抽样法,选择杭州市淳安县2016—2018年基于流感病例监测系统报告的医院就诊的3~17岁病例作为调查对象,共294例。采用自行设计的调查表,获取调查对象基本情况、门诊及住院治疗情况、生病期间亲属陪护情况、患病期间生命质量等情况。计算直接经济负担、间接经济负担和失能情况等相关指标,比较不同特征对象上述指标差异。结果调查对象的年龄为(8.88±3.92)岁,其中男性为143例(48.64%),门诊病例为283例(96.26%)。总经济负担为124 743.95元人民币,人均总经济负担为424.30元人民币,人均直接和间接经济负担分别为361.33和62.97元人民币。不同年龄病例人均直接、间接、总经济负担之间的差异均有统计学意义(P值均<0.001),3~5岁组最高,M分别为276.34、50.98和321.26元人民币,12~17岁组最低,分别为175.30、26.54和201.79元人民币。调查对象损失的伤残调整生命年为1.18人年,负担强度M为3.21人年/千人,不同年龄病例间的负担强度差异有统计学意义(P<0.001),12~17岁组最大,为4.25人年/千人,3~5岁组最小,为2.60人年/千人。结论杭州市农村地区学校和幼托机构流感疾病负担较重,3~5岁儿童经济负担较重,12~17岁儿童负担强度较大。 展开更多
关键词 流感 疾病负担 伤残调整生命年
肠道病毒A71型灭活疫苗(Vero细胞)上市后多中心安全性研究 被引量:1
3
作者 曾吉 唐田 +6 位作者 王一军 吕华坤 黄建华 李秀群 贾宁宁 曾刚 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期252-257,共6页
目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(Vero细胞)(EV-A71疫苗)上市后常规接种的安全性。方法选取浙江全省11个地市,北京丰台区,广西壮族自治区平乐县、钦南区、平果县,江苏东台市作为研究现场,以2016年7月至2018年6月期间自愿自费接种... 目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(Vero细胞)(EV-A71疫苗)上市后常规接种的安全性。方法选取浙江全省11个地市,北京丰台区,广西壮族自治区平乐县、钦南区、平果县,江苏东台市作为研究现场,以2016年7月至2018年6月期间自愿自费接种EV-A71疫苗的儿童作为研究对象,其中,北京丰台区和江苏东台市以全部接种者作为观察对象;其余地区均采用系统抽样的方式。共45239名。在接种每剂EV-A71疫苗后30min、30min至3d和4~30d,通过现场观察、电话和面访的方式主动监测并收集儿童的不良反应发生情况,描述不同种类、症状和级别的不良反应发生率。结果45239名儿童共接种EV-A71疫苗71243剂次,总不良反应发生率为1.079%(769剂次);不同年龄组间,5~11月龄组不良反应发生率最高,为1.182%(177/14973),≥36月龄组最低,为0.849%(18/2119);征集性不良反应发生率较高,为1.047%(746剂次);1和2级不良反应发生率较高,分别为0.404%(288剂次)和0.554%(395剂次),未见4级不良反应发生。第1和2剂分别接种40736和30507剂次,不良反应发生率分别为1.281%(522剂次)和0.810%(247剂次);局部不良反应发生率分别为0.091%(37剂次)和0.043%(13剂次),全身不良反应发生率分别为1.168%(476剂次)和0.760%(232剂次);不良反应症状基本相同,局部反应均主要表现为注射部位发红,分别发生24和11剂次,全身反应均主要表现为发热,分别发生362和190剂次;不良反应均主要发生在接种后30min至3d内,发生率分别为1.016%(414剂次)和0.698%(213剂次)。结论儿童接种疫苗后不良反应发生率较低且多为轻中度,EV-A71疫苗安全性良好。 展开更多
关键词 肠道病毒属 接种 病毒疫苗 肠道病毒71型灭活疫苗 不良反应
肠道病毒A71型灭活疫苗(人二倍体细胞)上市后安全性观察
4
作者 沈灵智 符剑 +3 位作者 潘雪娇 梁辉 谢淑云 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期258-261,共4页
目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(EV-A71疫苗)(人二倍体细胞)上市后接种的安全性。方法以2016年9月至2017年12月在浙江省预防接种门诊接种EV-A71疫苗的6~59月龄健康儿童作为研究对象,共20191名。在每剂EV-A71疫苗接种后第4或5天... 目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(EV-A71疫苗)(人二倍体细胞)上市后接种的安全性。方法以2016年9月至2017年12月在浙江省预防接种门诊接种EV-A71疫苗的6~59月龄健康儿童作为研究对象,共20191名。在每剂EV-A71疫苗接种后第4或5天对儿童监护人进行电话随访,记录儿童接种后3d内局部、全身和其他不良反应发生情况,描述不同特征儿童不良反应发生情况。结果共接种疫苗32230剂次,第1和2剂分别为20191和12039剂次,3d内不良反应发生率分别为2.045%(413剂次)和1.611%(194剂次)。第1和2剂全身不良反应剂次均较多,分别为371和175剂次,发生率分别为1.837%和1.454%;局部不良反应剂次均较低,分别为14和2剂次,发生率分别为0.069%和0.017%。接种后发生的局部不良反应一般症状轻微,出现3级不良反应病例仅2例;全身不良反应中,3级及以上发热病例为39例,占总发热例数的8.2%。局部不良反应中,仅有3例接种部位皮疹和2例瘙痒病例需自购药或门诊治疗,其余无需治疗;全身不良反应中,除5例发热病例外,其余症状均未住院治疗。结论儿童接种EV-A71疫苗后3d内不良反应发生率较低,主要为全身不良反应,且预后良好。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 疫苗 肠道病毒71型 安全性
全国人间狂犬病疫情的时间序列分析 预览 被引量:3
5
作者 任江萍 +5 位作者 孙继民 恩富 施旭光 张蓉 刘营 凌锋 《中国人兽共患病学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期239-242,共4页
目的 分析全国狂犬病疫情的时间分布特征,探讨用自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)预测疫情发展趋势的可行性。方法 建立2004―2015年全国狂犬病月度发病率时间序列,用R3.3.2软件建立最优AR... 目的 分析全国狂犬病疫情的时间分布特征,探讨用自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)预测疫情发展趋势的可行性。方法 建立2004―2015年全国狂犬病月度发病率时间序列,用R3.3.2软件建立最优ARIMA模型,对2016年1~11月发病率进行预测,并评价预测效果。结果 2007年以来我国狂犬病年发病率呈下降趋势,8~10月为高峰季节;建立的最优模型为ARIMA(2,1,1)(2,0,0)12,其平均绝对标准化误差(The mean absolute error,MASE)为0.755;2016年1~11月发病率预测结果显示,平均相对误差为15.61%。结论 我国狂犬病疫情存在季节性发病高峰,ARIMA模型能用于我国狂犬病疫情的短期预测。 展开更多
关键词 时间序列分析 ARIMA模型 狂犬病
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2005年至2017年浙江省狂犬病疫情时空特征分析 被引量:1
6
作者 任江萍 +6 位作者 孙继民 凌锋 王玮 施旭光 张蓉 刘营 恩富 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第4期240-242,共3页
狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病,目前尚无有效的治疗方法,一旦发病病死率几乎为100%。开展预防接种是目前唯一有效的预防措施。虽然自2007年以来,我国狂犬病年报告病例数逐年下降,但由于未开展大规模的动物间兽用狂犬疫苗... 狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病,目前尚无有效的治疗方法,一旦发病病死率几乎为100%。开展预防接种是目前唯一有效的预防措施。虽然自2007年以来,我国狂犬病年报告病例数逐年下降,但由于未开展大规模的动物间兽用狂犬疫苗接种,加之犬只数目庞大且未形成良好的养犬习惯,使得我国仍是狂犬病高负担国家,狂犬病疫情不容乐观。2016年中国统计年鉴显示2015年甲乙类法定报告传染病中,狂犬病是除艾滋病和结核病以外的首位死亡原因。 展开更多
关键词 狂犬病毒 时空特征 疫情 浙江省 人畜共患传染病 法定报告传染病 狂犬疫苗接种 预防接种
人乳头瘤病毒疫苗在成年女性应用中的若干问题及建议 被引量:2
7
作者 孙晓冬 +2 位作者 程晓东 张山鹰 王华庆 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期879-884,共6页
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。世界范围内,宫颈癌是女性的第四大恶性肿瘤,2012年WHO估计全球宫颈癌新发病例数为52.8万,死亡26.6万例,其中85%的病例发生在中低收入国家。
关键词 疫苗 成年人 妇女 人乳头瘤病毒
Zagreb方案接种国产人二倍体细胞狂犬病疫苗的免疫原性观察
8
作者 吕华坤 +1 位作者 王慎玉 李玉华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第11期1069-1071,共3页
目的评价人二倍体细胞狂犬病疫苗(human diploid cell rabies vaccine,HDCV)在中国10~60岁健康人群中使用Zagreb(2-1-1或4针法)方案免疫的免疫原性。方法狂犬病疫苗接种按照《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》操作,中国10~60岁... 目的评价人二倍体细胞狂犬病疫苗(human diploid cell rabies vaccine,HDCV)在中国10~60岁健康人群中使用Zagreb(2-1-1或4针法)方案免疫的免疫原性。方法狂犬病疫苗接种按照《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》操作,中国10~60岁常住健康人群600人,其中Zagreb组300人,Essen(1-1-1-1-1-1或5针法)组300人。Zagreb组受试者第0天左右上臂外侧三角肌各肌内(intramuscular,IM)注射1针次,第7、21天各IM注射1针次;Essen组受试者第0、3、7、14、28天于上臂外侧三角肌肌内各注射1针次。分析比较Zagreb组和Essen组首针免疫后第14天血清狂犬病病毒中和抗体(rabies virus neutralizing antibody,RVNA)阳转率和几何平均滴度(geometric mean titer,GMT),以评价Zagreb方案的免疫效果。结果首针免疫后第14天,Zagreb组和Essen组的GMT分别为19.29IU/mL(95%CI:17.27~21.71IU,mL)和22.94IU/mL(95%CI:20.53~25.63IU/mL),Zagreb组非劣效于Essen组(t=10.66,P<0.001)。首针免疫后第14天,Zagreb组和Essen组均100%获得免疫保护。结论Zagreb方案接种HDCV的免疫效果不劣于Essen方案接种的免疫效果。 展开更多
关键词 狂犬病 狂犬病疫苗 免疫原性 狂犬病病毒中和抗体 几何平均滴度
藻酸丙二醇酯对长角血蜱幼蜱杀灭作用初步研究 被引量:1
9
作者 吴瑜燕 凌锋 +6 位作者 林君芬 尚晓鹏 侯娟 郭颂 王金娜 蒋健敏 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2017年第1期16-19,共4页
目的研究藻酸丙二醇酯及藻酸丙二醇酯与常用卫生杀虫剂混配药物对蜱的杀灭效果,以探索藻酸丙二醇酯作为蜱类杀虫剂的潜能。方法将高效氯氰菊酯与藻酸丙二醇酯按照1:1、1:2和2:1的比例配成混液,与藻酸丙二醇酯、高效氯氰菊酯单品共同... 目的研究藻酸丙二醇酯及藻酸丙二醇酯与常用卫生杀虫剂混配药物对蜱的杀灭效果,以探索藻酸丙二醇酯作为蜱类杀虫剂的潜能。方法将高效氯氰菊酯与藻酸丙二醇酯按照1:1、1:2和2:1的比例配成混液,与藻酸丙二醇酯、高效氯氰菊酯单品共同组成实验组,以相同量的水为对照组,对未吸血的长角血蜱幼蜱检测不同浓度在不同时间的杀灭效果。结果低浓度藻酸丙二醇酯和低浓度的高效氯氰菊酯溶液(2.4 mg/L与250 mg/L)杀蜱效果相同(Mann-Whitney U=7,P=0.766);高浓度的藻酸丙二醇酯和高浓度的高效氯氰菊酯溶液(12mg/L与1 000mg/L)杀蜱效果也相同(Mann-Whitney U=4,P=0.240)。早期(0.5 h)不同浓度的高效氯氰菊酯总杀蜱率优于藻酸丙二醇酯(χ^2=7.670,P=0.007)。24及48h藻酸丙二醇酯和高效氯氰菊酯的总杀蜱率差异无统计学意义(χ^2=3.453,P=0.063;χ^2=3.560,P=0.059)。混配液C(高效氯氰菊酯:藻酸丙二醇酯=2:1)各个浓度不同时间的杀蜱效果均优于混配液A(高效氯氰菊酯:藻酸丙二醇酯=1:1)、混配液B(高效氯氰菊酯:藻酸丙二醇酯=1:2)、藻酸丙二醇酯和高效氯氰菊酯溶液。结论藻酸丙二醇酯对长角血蜱幼蜱有杀灭作用,但其杀灭作用并非速效型;高效氯氰菊酯与藻酸丙二醇酯混配比例以2:1为佳。 展开更多
关键词 藻酸丙二醇酯 高效氯氰菊酯
儿童接种不同免疫程序国产麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗后3年抗体持久性分析 被引量:13
10
作者 何寒青 李倩 +5 位作者 严睿 周洋 唐学雯 邓璇 谢淑云 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期336-340,共5页
目的 分析儿童接种不同免疫程序国产麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后3年时的抗体阳性率及抗体水平.方法 于2015年7月,选择浙江省衢州市的开化县和常山县为研究现场,采用单纯随机抽样方法,通过免疫规划信息系统选择最后1... 目的 分析儿童接种不同免疫程序国产麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后3年时的抗体阳性率及抗体水平.方法 于2015年7月,选择浙江省衢州市的开化县和常山县为研究现场,采用单纯随机抽样方法,通过免疫规划信息系统选择最后1剂次接种国产MMR满3年(36-38个月)的儿童,共170名,作为常规免疫接种组(8月MR组);选取浙江省疾病预防控制中心2011年建立的2针MMR队列中171和173名儿童为研究对象,分别作为8、18月龄时接种MMR(8月MMR组)和12、22月龄时接种MMR组(12月MMR组),并在其完成初免MMR后以及最后1剂次MMR满3年后,分别采集静脉血2-3 ml,用ELISA法检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体.采用χ^2检验或Fisher确切概率法比较各组抗体阳性率差异,采用Kruskal-Wallis H检验比较抗体几何平均浓度(GMC)差异.结果 514名调查对象中,男性为248名(48.25%),女性为266名(51.75%);接种国产MMR后3年麻疹、流行性腮腺炎和风疹病毒的抗体阳性率分别为98.1%(504例)、93.4%(480例)和88.1%(453例),抗体GMC分别为1012.33 mU/ml、502.87 U/ml和50.53 U/ml.3组麻疹病毒抗体阳性率均在97%及以上;3组中12月MMR组流行性腮腺炎病毒的抗体阳性率最高,为98.8%(171/173),8月MR组和8月MMR组分别为88.2%(150/170)和93.0%(159/171)(Fisher确切概率法,P〈0.001);风疹病毒的抗体阳性率也是12月MMR组最高,为94.8%(164/173),8月MR组和8月MMR组分别为82.9%(141/170)和86.6%(148/171)(Fisher确切概率法,P=0.002).麻疹、流行性腮腺炎和风疹病毒抗体GMC最高的均是12月MMR组,分别为1217.30(1119.35-1323.82)mU/ml、717.07(643.83-798.65)U/ml和62.54(56.21-69.58)U/ml;麻疹和流行性腮腺炎病毒抗体GMC最低为8月龄MR组,分别为812.01(734.52-897.67)mU/ml和363.28(305.42-432.11)U/ml;风疹最低为8月MMR组,为44.10(39.08-49.76)U/ml;以上差异均有统 展开更多
关键词 免疫接种规划 抗体 麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗 队列研究
浙江省五个鼠疫重点监测县(市)鼠疫风险评估及防控对策研究 被引量:3
11
作者 石国祥 鞠成 +9 位作者 张蓉 张政 孙继民 王淼若 张孝和 叶先明 朱志宏 邢建光 廖晓伟 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期896-900,共5页
目的 分析浙江省5个鼠疫重点监测县(市)鼠疫流行情况,并评估鼠疫发生风险。方法 以浙江省鼠疫流行较为严重的庆元县、龙泉市、义乌市、文成县、瑞安市等5个监测点作为风险评估对象,每个县(市)在其发生过鼠疫流行的乡(镇),设立至... 目的 分析浙江省5个鼠疫重点监测县(市)鼠疫流行情况,并评估鼠疫发生风险。方法 以浙江省鼠疫流行较为严重的庆元县、龙泉市、义乌市、文成县、瑞安市等5个监测点作为风险评估对象,每个县(市)在其发生过鼠疫流行的乡(镇),设立至少1个固定监测点和1-4个流动监测点开展监测。收集这5个县(市)1995—2014年鼠疫监测中获得的室内鼠密度、室内黄胸鼠密度、鼠体印鼠客蚤指数、黄胸鼠印鼠客蚤指数等数据,并对171 201只鼠肝脾进行鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)分离培养,对228 775份鼠血清进行鼠疫F1抗体检测。采用Borda 序值法和改良德尔菲法对5个县(市)的鼠疫发生风险进行评估,计算风险分值(Pf)。结果 庆元县、龙泉市、义乌市、文成县、瑞安市室内鼠密度分别为1.58%-5.50%、1.13%-9.76%、0.56%-3.67%、2.83%-16.08%、7.16%-15.96%,室内黄胸鼠密度分别为0.08%-2.23%、0-2.02%、0-0.54%、0.71%-5.58%、0.55%-4.92%。庆元县和文成县鼠体印鼠客蚤指数分别为0.011-0.500和0.015-0.227,黄胸鼠印鼠客蚤指数分别为0.119-3.412和0.100-1.430,义乌市和瑞安市未监测到鼠体印鼠客蚤,龙泉市在5个年份中仅监测到很少的鼠体印鼠客蚤。5个县(市)均未分离到鼠疫菌。2005年在龙泉市和义乌市各检出1份和2份阳性鼠血清,阳性鼠均为黑线姬鼠。Borda 序值法评估结果显示,龙泉市、义乌市的Borda值均为321,高于其他3个地区;改良德尔菲法评估结果显示,5个县(市)均属于鼠疫发生风险较低地区,根据Pf值的高低排位,龙泉市、义乌市Pf值分别为0.314、0.292,高于其他3个地区(均为0.226)。结论 5个重点鼠疫监测县(市)黄胸鼠和印鼠客蚤的各项指标均较低;发生内源性鼠疫复燃的风险较低,但龙泉市和义乌市鼠疫发生的风险要高于其他县(市)。 展开更多
关键词 鼠疫 危险 Borda序值法 德尔菲法
儿童病毒性脑炎111例临床特征及病原分析 预览 被引量:11
12
作者 吕华坤 严菊英 +5 位作者 缪梓萍 魏晶娇 蒋卫 任江萍 永弟 《浙江预防医学》 2015年第5期486-487,共2页
目的:了解儿童病毒性脑炎的临床及病原学特征,为预防控制提供依据。方法对2所医院2012年病毒性脑炎住院患儿进行流行病学个案调查,并采集脑脊液检测肠道病毒、乙脑病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和巨细胞病毒等5种病原体。结果111... 目的:了解儿童病毒性脑炎的临床及病原学特征,为预防控制提供依据。方法对2所医院2012年病毒性脑炎住院患儿进行流行病学个案调查,并采集脑脊液检测肠道病毒、乙脑病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和巨细胞病毒等5种病原体。结果111例病毒性脑炎患者临床症状以发热(91.89%)、头痛(86.49%)和呕吐(83.78%)为主;脑脊液异常率100.00%;病原体检测阳性率38.74%,主要为肠道病毒,其中埃可病毒最多占93.02%。结论脑脊液检测有助于儿童病毒性脑炎诊断,加强肠道病毒预防可减少儿童病毒性脑炎发病。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 肠道病毒 儿童
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人感染甲型H7N9禽流感疫情及动物源性疾病防控分析 被引量:8
13
作者 龚震宇 恩富 +5 位作者 吕华坤 凌锋 余昭 柴程良 孙继民 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期35-37,共3页
2013年3月31日,上海市和安徽省首先发现了3例人感染H7N9禽流感确诊病例^[1],浙江、江苏等省市也陆续报告了实验室确诊病例。全球首次报道人类感染这一亚型禽流感病毒^[2],因此在国内外引起了广泛关注^[3]。人感染H7N9禽流感疫情迅速... 2013年3月31日,上海市和安徽省首先发现了3例人感染H7N9禽流感确诊病例^[1],浙江、江苏等省市也陆续报告了实验室确诊病例。全球首次报道人类感染这一亚型禽流感病毒^[2],因此在国内外引起了广泛关注^[3]。人感染H7N9禽流感疫情迅速波及中国12个省,造成经济损失并给居民健康带来较大危害。本文整理分析浙江省及全国人感染H7N9禽流感疫情资料,并探讨今冬明春人感染H7N9禽流感疫情趋势,及动物源性疾病预防控制策略。 展开更多
关键词 感染 甲型H7N9 疫情 动物源性疾病 防控 策略
浙江省人感染H7N9禽流感疫情特征与活禽市场休市的影响分析 被引量:26
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作者 吕华坤 龚震宇 +2 位作者 孙继民 孔令杰 《疾病监测》 CAS 2014年第9期700-703,共4页
目的分析活禽市场休市对疫情的影响作用,为制定人感染H7N9禽流感控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2014年疫情资料分析,并对活禽市场休市后报告病例感染来源分析。结果 2014年报告人感染H7N9禽流感病例87例,1月是疫情高... 目的分析活禽市场休市对疫情的影响作用,为制定人感染H7N9禽流感控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2014年疫情资料分析,并对活禽市场休市后报告病例感染来源分析。结果 2014年报告人感染H7N9禽流感病例87例,1月是疫情高发平台期,病例年龄平均(56.1±17.7)岁,病例分布在9市39县(区),其中疫情严重县(区)17个,报告病例数占74.7%。66.7%的病例居住在农村。杭州、绍兴、宁波3个高发地区活禽市场休市后报告26病例,其中18例在休市前暴露,7例为活禽市场外的其他暴露,1例无活禽或市场暴露。结论及时识别疫情严重县(区)并采取活禽市场休市制度能有效控制疫情。 展开更多
关键词 人感染H7N9禽流感 活禽 休市
戊型肝炎:尚未引起足够重视的传染病 被引量:7
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作者 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期753-755,共3页
病毒性肝炎为我国法定报告的乙类传染病,是目前已被公认的甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝炎总称,除丁型肝炎(简称丁肝)主要分布于南意大利和中东等地区外,其余甲、乙、丙、戊四种肝炎(分别简称甲、乙、丙、戊肝)在我国... 病毒性肝炎为我国法定报告的乙类传染病,是目前已被公认的甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝炎总称,除丁型肝炎(简称丁肝)主要分布于南意大利和中东等地区外,其余甲、乙、丙、戊四种肝炎(分别简称甲、乙、丙、戊肝)在我国广泛存在,每年均有大量病例被发现并报告。我国病毒性肝炎中以乙肝报告病例数最多,占总病毒性肝炎报告病例的80%左右,其次为甲肝。20世纪80年代,在上海、浙江、江苏等地,由于食用受到甲肝病毒污染的毛蚶引起超过30万人感染而发生甲肝暴发流行,为此我国一直十分重视甲肝、乙肝预防控制工作。戊肝由于报告发病数相对较少,社会各界和专业业务人员均未给予足够关注。随着乙肝、甲肝疫苗先后被研制使用并逐步纳入国家一类疫苗,免费接种儿童,乙肝、甲肝疫情得到遏制,疫情呈明显下降趋势。而近年来,传染病疫情监测信息系统报告数据显示,戊肝疫情呈明显上升趋势,不但死亡人数已远远超过甲肝,而且发病和死亡人数也超过霍乱、伤寒、菌痢等其他肠道传染病,其疾病负担也明显高于以上这些肠道传染病,其危害程度迫切需要引起大家重视。 展开更多
关键词 乙类传染病 戊型肝炎 病毒性肝炎 甲肝疫苗 肠道传染病 疫情监测 预防控制工作 死亡人数
杭州市首例人感染H7N9禽流感病例调查 被引量:3
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作者 丁华 谢立 +12 位作者 考庆君 杨旭辉 温圆圆 吕华坤 恩富 孙昼 李钧 于新芬 濮小英 潘劲草 汪凤娟 徐校 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1155-1156,共2页
2013年3月在中国上海市和安徽省率先发现了H7N9型禽流感患者。H7N9亚型禽流感病毒也是全球首次报告感染人类的新亚型流感病毒。2013年4月1日杭州市发现了首例H7N9型禽流感患者,笔者对该患者进行了诊疗过程及流行病学的调查分析,现将... 2013年3月在中国上海市和安徽省率先发现了H7N9型禽流感患者。H7N9亚型禽流感病毒也是全球首次报告感染人类的新亚型流感病毒。2013年4月1日杭州市发现了首例H7N9型禽流感患者,笔者对该患者进行了诊疗过程及流行病学的调查分析,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 禽流感病毒 感染人类 杭州市 病例调查 流行病学 诊疗过程 新亚型 患者
浙江省6例人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征分析 被引量:27
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作者 柴程良 恩富 +9 位作者 龚震宇 吕华坤 蔡剑 刘社兰 余昭 丁华 韩健康 汪芬娟 卢亦愚 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期443-445,共3页
目的分析2013年4月浙江省人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征,探讨其临床特征、感染重点地区和人群及危险因素。方法采用实时荧光定量PCR检测病例和密切接触者咽拭子H7N9禽流感病毒核酸;采用流行病学个案调查与描述性流行... 目的分析2013年4月浙江省人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征,探讨其临床特征、感染重点地区和人群及危险因素。方法采用实时荧光定量PCR检测病例和密切接触者咽拭子H7N9禽流感病毒核酸;采用流行病学个案调查与描述性流行病学相结合方法,收集与分析6例确诊病例的临床与流行病学相关资料;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果6例人感染H7N9禽流感确诊病例主要分布在杭州和湖州地区,平均年龄60.83(M=64.50)岁,男性多于女性(5:1);咳嗽常为首发症状,主要临床表现有发热、头晕、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰以及气促、呼吸困难等,胸部影像学均显示严重肺炎,大部分病例(5/6)有慢性基础性疾病。所有病例均无病(死)禽暴露史,但有高频度农贸市场暴露史,其暴露的农贸市场外环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率达43.21%。6例病例的375名密切接触者中有32人(8.53%)出现异常症状,但咽拭子H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。结论人感染H7N9禽流感以急性呼吸系统损害为主要临床表现;老年男性,特别是有慢性基础性疾病者是浙江省人感染H7N9禽流感病例的危险人群,其感染来源可能与禽类暴露有关,暂无充分证据支持病毒的人际传播。 展开更多
关键词 H7N9禽流感病毒 确诊病例 临床表现 流行病学
浙江省手足口病死亡病例临床与流行病学特征 被引量:24
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作者 蔡剑 林君芬 +4 位作者 吕华坤 缪梓萍 秦淑文 曹艳丽 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期265-269,共5页
目的了解手足口病死亡病例的临床特征与流行病学特征。方法对2008年5月至2011年9月浙江省72例手足口病死亡病例的人口学、诊治过程、临床症状和体征、实验室检测结果,以及流行病学接触史等信息进行分析。结果72例中男45例(62.5%),... 目的了解手足口病死亡病例的临床特征与流行病学特征。方法对2008年5月至2011年9月浙江省72例手足口病死亡病例的人口学、诊治过程、临床症状和体征、实验室检测结果,以及流行病学接触史等信息进行分析。结果72例中男45例(62.5%),女27例(37.5%),平均年龄1.8岁,散居儿童63例(87.5%)。发热(98.4%,63/64)和皮疹(95.1%,58/61)常见,首诊皮疹多不明显,发热在皮疹之前(79.0%,49/62),平均持续4d。呕吐(71.9%,46/64)、呼吸困难(65.6%,42/64)、发绀(53.1%,34/64)和精神差(51.6%,33/64)比例高。病例就诊及时但误诊率高(82.5%,52/63),初诊医院平均需3d确诊,常在病后3~4d出现病情急剧恶化,住院后1d内(78.9%,45/57)死亡。34例(85.0%,34/40)白细胞增高,以中性粒细胞增高为主。病原学以肠道病毒71型为主(93.3%,56/60),常死于肺出血(42.9%,21/49)和脑炎(34.7%,17/49)。病例所处卫生环境差(65.5%,36/55),多无明确接触史(73.3%,33/45)。结论手足口病死亡病例常为肠道病毒71型感染,高热就诊但皮疹不典型,无明确接触史,易误诊,病情急剧恶化后,多在病后1周内死亡。 展开更多
关键词 手足口病 死亡 体征和症状 流行病学
浙江省2008—2009年手足口病疫情及病原学分析 被引量:79
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作者 吕华坤 张严峻 +4 位作者 缪梓萍 蔡剑 秦淑文 龚黎明 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 105-107,共3页
目的分析浙江省手足口病流行特征,探讨适宜防控措施。方法收集中国疾病监测信息报告系统和浙江省2008—2009年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较。结果浙江省2008年手足口病报告病例36726例,... 目的分析浙江省手足口病流行特征,探讨适宜防控措施。方法收集中国疾病监测信息报告系统和浙江省2008—2009年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较。结果浙江省2008年手足口病报告病例36726例,报告发病率为72.6/10万,死亡病例7例,病死率为1.9/万;2009年报告69285例,报告发病率为135.3/10万,死亡病例8例,病死率为1.2/万;2009年1—6月份以人类肠道病毒71型(HEV71)为主,8月份后以柯萨奇A组16型(CoxA16)为主;HEV71均为C4a亚型;重症病例比例与HEV71构成比成正相关关系(r=0.709,P=0.000)。结论浙江省手足口病疫情具有地区持续性,重症死亡发生与手足口病病原谱(HEV71构成)改变有关。 展开更多
关键词 手足口病 流行特征 病原学
2010-2011年浙江省手足口病流行特征分析 被引量:69
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作者 缪梓萍 吕华坤 +3 位作者 秦淑文 蔡剑 曹艳丽 《疾病监测》 CAS 2012年第7期530-534,共5页
目的分析浙江省手足口病的流行特征,探讨疫情变化规律。方法对浙江省2010-2011年疾病监测信息报告管理系统中上报的手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2010-2011年全省共报告手足口病200 641例,其中重症1248例,死亡61例,年... 目的分析浙江省手足口病的流行特征,探讨疫情变化规律。方法对浙江省2010-2011年疾病监测信息报告管理系统中上报的手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2010-2011年全省共报告手足口病200 641例,其中重症1248例,死亡61例,年均报告发病率为188.88/10万,病死率为0.03%,4-7月报告病例占全年总数的62.26%。报告的病例中≤5岁儿童占94.6%,≤3岁儿童占79.23%。重症病例中≤3岁儿童占80.12%,死亡病例中≤3岁儿童占84.48%,重症和死亡病例的年龄中位数分别为1.99岁和1.52岁。全省共报告实验室检测病例12 295例,普通病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和其他肠道病毒核酸阳性分别占51.60%、28.49%和19.91%。重症病例和死亡病例中EV71核酸阳性的比例分别为85.53%和96.08%。结论手足口病全年均可发生,有明显季节性高峰和地区差异;≤3岁散居儿童是手足口病防控的重点人群;浙江省流行的手足口病主要由EV71和Cox A16引起,优势病原的转化影响疫情流行趋势和严重程度。 展开更多
关键词 手足口病 流行特征 肠道病毒71型 暴发
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