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吲哚菁绿联合亚甲蓝染色在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值
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作者 双根 谢春伟 +3 位作者 余小芬 戴锋 支小勇 《中国基层医药》 CAS 2018年第5期643-646,I0004共5页
目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝注射液染色在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值。方法选择经联合检测确诊为乳腺癌的患者196例为研究对象,采用吲哚菁绿联合亚甲蓝染色法进行SLNB,并对全部检出的前哨淋巴结(SLN)进行... 目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝注射液染色在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值。方法选择经联合检测确诊为乳腺癌的患者196例为研究对象,采用吲哚菁绿联合亚甲蓝染色法进行SLNB,并对全部检出的前哨淋巴结(SLN)进行术中冰冻及术后石蜡切片病理检查。参照美国Louisvill大学对SLNB技术的评价标准判定检出率、准确率、假阴性率、灵敏度。结果该组196例患者中,发现SLN196例(检出率100.0%),未发现0例。SLN全部染色显影196例,SLN转移56例,无转移140例,未发现跳跃式转移。而腋窝淋巴结清扫(ALND)转移61例,无转移135例,灵敏度为91.8%(56/61)。SLN与腋窝淋巴结(ALN)经病理检查完全符合191例,准确率为97.5%(191/196);假阴性5例,假阴性率为8.2%(5/61);假阳性0例。活检出SIN总数为705枚,平均为3.59枚(2-6枚),ALN总数为101I枚,平均为17.66枚(12-26枚)。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝作为淋巴结示踪剂具有实时可视、定位精确、无放射性污染、降低手术难度等优点,可获得更高的检出率、准确率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 吲哚菁绿 亚甲蓝 前哨淋巴结活组织检查
吲哚菁绿联合亚甲蓝染色在老年乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用
2
作者 双根 余小芬 +2 位作者 谢春伟 支小勇 《江西医药》 CAS 2018年第10期1084-1086,1098共4页
目的 探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝染色在老年乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值。方法 选择2015年5月至2017年6月在我院经联合检测方法确诊为乳腺癌的患者63例,采用吲哚菁绿联合亚甲蓝染色法对63例早期乳腺癌进行前哨淋... 目的 探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝染色在老年乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值。方法 选择2015年5月至2017年6月在我院经联合检测方法确诊为乳腺癌的患者63例,采用吲哚菁绿联合亚甲蓝染色法对63例早期乳腺癌进行前哨淋巴结活检,并对全部检出的前哨淋巴结均进行术中冰冻及术后石蜡切片病理检查。参照美国Louisvill大学对SLNB技术的评价标准:检出率=检出前哨淋巴结(SLN)的例数/接受活检的例数×100%;准确率=(SLN真阳性例数+真阴性例数)/SLNB总例数×100%;假阴性率=SLNB假阴性例数/腋窝淋巴结(ALN)转移例数×100%;灵敏度=ALN阳性例数/ALN转移例数×100%。结果 本组63例患者中,发现SLN63例(检出率100%),未发现0例。SLN全部染色显影63例,SLN转移12例,无转移51例,未发现跳跃式转移。而ALND转移13例,无转移50例,灵敏度为92.3%(12/13)。SLN与ALN经病理检查完全符合62例,准确率为98.4%(62/63);假阴性1例,假阴性率为7.69%(1/13);假阳性0例。活检出SLN总数为245枚,平均为3.89枚(2-6枚),ALN总数为175枚,平均为12.5枚(10-18枚)。结论 吲哚菁绿联合亚甲蓝作为淋巴结示踪剂具有实时可视、定位精确、无放射性污染、降低手术难度等优点,可获得更高的检出率、准确率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 吲哚菁绿 亚甲蓝 前哨淋巴结活检
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开展乳房成形与再造术的诊疗护理体会 预览
3
作者 桂诗敏 吕燕 +1 位作者 双根 《当代医学》 2017年第28期167-169,共3页
目的 探讨不同术式乳房成形与再造的策略及护理要点在治疗过程中的作用。方法 对498例患者的801侧乳房分别采用带蒂真皮瓣法、带蒂肌皮瓣法和硅化物人工乳房重建等外科技术实施手术修复和配合实施身、心、灵的康复措施。结果 按乳房重... 目的 探讨不同术式乳房成形与再造的策略及护理要点在治疗过程中的作用。方法 对498例患者的801侧乳房分别采用带蒂真皮瓣法、带蒂肌皮瓣法和硅化物人工乳房重建等外科技术实施手术修复和配合实施身、心、灵的康复措施。结果 按乳房重建后的位置、大小、形状、色泽、手感、定期效果等量化指标对比评估,全组优良率为96.8%,达到了祛病与形体两全其美的疗效。结论 医护密切协作、灵性照护是乳房成形与再造手术成功的关键,能使患者增强自信,显著提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺疾病 成形再造 自体 假体 诊疗 护理
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合并Ⅱ型糖尿病乳腺癌新辅助化疗疗效和影响因素分析 预览
4
作者 范小庆 +2 位作者 杜哲明 瞿伟 《中国医学创新》 CAS 2017年第24期13-16,共4页
目的:探讨乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的新辅助化疗效果及影响化疗效果的相关因素。方法:选取2008年1月-2016年12月南昌市第三医院收治的新辅助化疗的乳腺癌患者共480例,其中入院合并Ⅱ型糖尿病患者240例为糖尿病组,非糖尿病患者240例... 目的:探讨乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的新辅助化疗效果及影响化疗效果的相关因素。方法:选取2008年1月-2016年12月南昌市第三医院收治的新辅助化疗的乳腺癌患者共480例,其中入院合并Ⅱ型糖尿病患者240例为糖尿病组,非糖尿病患者240例为对照组。对两组患者的临床病理资料及新辅助化疗效果进行统计学分析。结果:两组患者临床分期、雌激素受体和孕激素受体的阳性表达比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者的病理分级和人表皮生长因子受体2的阳性表达比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。糖尿病组新辅助化疗有效率为62.1%,低于对照组的85.4%(P〈0.001);糖尿病伴高血糖组新辅助化疗有效率为59.1%,低于糖尿病血糖控制正常组的78.4%(P〈0.001)。两组患者的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:高血糖可能是导致Ⅱ型糖尿病乳腺癌患者化疗效果差的重要原因。 展开更多
关键词 乳腺癌 Ⅱ型糖尿病 高血糖 新辅助化疗
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Numb蛋白在乳腺癌组织的表达及其临床病理相关性分析 预览
5
作者 范小庆 陶姗姗 +1 位作者 《中国医学创新》 CAS 2017年第23期25-28,共4页
目的:Numb蛋白在乳腺癌中有不同程度的表达缺失,本研究旨在探讨乳腺癌组织Numb蛋白的表达,及其与表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系。方法:收集2015年8月-2017年3月江西省南昌市第三医院收治... 目的:Numb蛋白在乳腺癌中有不同程度的表达缺失,本研究旨在探讨乳腺癌组织Numb蛋白的表达,及其与表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系。方法:收集2015年8月-2017年3月江西省南昌市第三医院收治的200例乳腺癌患者的临床病理资料,同时应用免疫组织化学Elivison方法检测200例乳腺癌组织的Numb、HER-2、ER和PR的表达。结果:Numb蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率51.0%(102/200),淋巴结有转移者Numb表达高于淋巴无转移者(x^2=6.72,P=0.02),HER-2阳性者Numb表达低于HER2阴性者(x^2=7.00,P=0.02),ER阳性者Numb表达高于ER阴性者(x^2=13.55,P=0.00)。Luminal型Numb阳性表达率显著高于HER-2过表达型和三阴型(x^2=7.26,P=0.01),HER-2过表达型和三阴型Numb阳性表达率比较差异无统计学意义(x^2=0.76,P=0.12)。Numb表达在不同年龄、肿瘤大小、组织学分级及PR状态间差异均无统计学意义(x^2=0.13,P=0.72;x^2=0.55,P=0.46;x^2=0.46,P=0.59;x^2=0.06,P=0.80)。结论:Numb蛋白在乳腺癌中有较高表达,其表达与HER-2、ER和淋巴结转移有关,Numb能否成为乳腺癌新的治疗靶点或预测因子有待进一步研究。 展开更多
关键词 乳腺癌 ER Numb蛋白 HER-2
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麦默通真空辅助旋切系统治疗临床触诊阴性乳腺肿块的应用价值分析 预览 被引量:1
6
作者 王忆丽 +2 位作者 范小庆 付飞国 《中国医学创新》 CAS 2017年第27期34-37,共4页
目的:探讨超声引导下麦默通真空辅助旋切系统在临床触诊阴性乳腺病灶中的应用价值。方法:分析本院217例经超声检查发现的临床触诊阴性乳腺肿块患者的临床资料,按照手术方式不同分为麦默通组和传统开放手术组,比较两组手术情况、病理... 目的:探讨超声引导下麦默通真空辅助旋切系统在临床触诊阴性乳腺病灶中的应用价值。方法:分析本院217例经超声检查发现的临床触诊阴性乳腺肿块患者的临床资料,按照手术方式不同分为麦默通组和传统开放手术组,比较两组手术情况、病理结果及预后随访情况。结果:217例患者的301枚病灶被准确完整切除,获得术后病理信息,3-6个月随访两组均未发生肿块复发情况。麦默通组手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后乳房形态的改变及患者满意度均优于传统开放手术组(P〈0.05)。麦默通组存在更多的乳腺内血肿、乳房皮下瘀斑等风险,但风险可控,即使发生也可通过简单处理即可痊愈,术后切口感染麦默通组0例,传统开放手术组1例。结论:麦默通真空辅助旋切系统治疗超声发现的临床触诊阴性乳腺肿块安全、有效、微创、美观,能够切除乳腺临床触诊阴性乳腺病灶,对早期乳腺癌的诊断具有重要的价值。 展开更多
关键词 麦默通真空辅助旋切系统 乳腺肿块 临床触诊阴性 术后并发症
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Wnt-1诱导分泌蛋白-1表达与乳腺癌预后的关系 预览
7
作者 欧阳倩雯 涂剑宏 +5 位作者 吴晓波 曹亚丽 胡平华 瞿伟 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2017年第5期277-281,共5页
目的探讨Wnt-1诱导分泌蛋白-1(WISP-1)表达与乳腺癌预后的关系。方法本研究选取南昌市第三医院2011年1~6月手术切除且经常规病理证实的浸润性乳腺癌标本120例及其癌旁组织进行回顾性分析。采用免疫组织化学EnVision两步法检测WISP-1... 目的探讨Wnt-1诱导分泌蛋白-1(WISP-1)表达与乳腺癌预后的关系。方法本研究选取南昌市第三医院2011年1~6月手术切除且经常规病理证实的浸润性乳腺癌标本120例及其癌旁组织进行回顾性分析。采用免疫组织化学EnVision两步法检测WISP-1蛋白在120例乳腺癌组织及其癌旁组织中的表达,同时收集这些患者的临床特征以及随访结果,采用X。检验分析乳腺癌组织中WISP-1表达与患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法计算患者生存率,采用Log-rank检验比较患者生存差异,并用Cox比例风险模型分析影响乳腺癌患者预后的因素。结果WISP-1在浸润性乳腺癌中的阳性表达率(85%,102/120)明显高于癌旁组织(35%,42/120)(χ^2=7.653,P=0.003)。WISP-1表达与患者的肿瘤组织学分级(χ^2=22.846,P〈0.001)、淋巴结转移(χ^2=11.663,P=0.001)、HER-2表达(χ^2=7.825,P=0.005)以及远处转移(χ^2=35.737,P〈0.001)有关。患者随访时间为24.0-60.0个月,中位随访时间为43.9个月。生存分析结果发现,WISP-1表达水平是患者DFS的预后因素(χ^2=19.354,P〈0.001)。低表达WISP-1的患者出现复发转移的中位时间是48个月,而高表达WISP-1的患者出现复发转移的中位时间是40个月。Cox比例风险模型分析提示,WISP-1(OR=2.129,95%CI:1.099-4.124,P=0.025)、年龄(OR=4.617,95%CI:2.803-7.605,P〈0.001)、淋巴结转移(OR=2.014,95%CI:1.209-3.355,P=0.007)是乳腺癌患者DFS的独立预后因素。结论高表达WISP-1的乳腺癌患者预后更差,WISP-1蛋白可能是乳腺癌预后的标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 Wnt1蛋白质 预后
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核素显像联合亚甲蓝在老年乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用 预览 被引量:4
8
作者 双根 余小芬 +3 位作者 谢春伟 张慧琴 邓芬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1380-1382,共3页
目的回顾性研究术前核素淋巴结显像联合术中亚甲蓝染色定位活检老年女性乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的应用价值。方法将病理确诊为乳腺癌的82例T1和T2N0M0期女性患者术前12~16 h在瘤周或残腔周围注射99MTc-SC3 ml,术前10 min在患侧乳晕外... 目的回顾性研究术前核素淋巴结显像联合术中亚甲蓝染色定位活检老年女性乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的应用价值。方法将病理确诊为乳腺癌的82例T1和T2N0M0期女性患者术前12~16 h在瘤周或残腔周围注射99MTc-SC3 ml,术前10 min在患侧乳晕外上注射亚甲蓝注射液2 ml,术中联合γ探测仪定位活检SLN,送病理检查,阳性者加做腋窝清扫术。结果 8例患者直接行改良根治术,其余74例共检出SLN240枚,平均每例3.24枚;SLN检出率100%(74/74)、准确率94.6%(70/74)、假阴性率5.4%(4/74)、假阳性率0。结论核素淋巴结显像联合亚甲蓝应用于SLN活检能准确显示SLN的部位、数目,准确率更高,假阴性率更低;此外,也可显示内乳区淋巴结,可指导腋窝外淋巴结的放疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 核素显像 亚甲蓝
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巨乳缩小技术在T2乳腺癌保乳术残腔修复中的应用 预览 被引量:1
9
作者 郭祯 《中国医学创新》 CAS 2016年第26期28-31,共4页
目的:探讨运用巨乳缩小技术修复T2乳腺癌保乳术中残腔的效果及意义。方法:选取2012年2月-2015年12月本院收治的T2乳腺癌患者39例,应用巨乳缩小技术修复缩小保乳术残腔,并与对照组20例传统保乳术患者的临床资料进行比较,对术后美容效... 目的:探讨运用巨乳缩小技术修复T2乳腺癌保乳术中残腔的效果及意义。方法:选取2012年2月-2015年12月本院收治的T2乳腺癌患者39例,应用巨乳缩小技术修复缩小保乳术残腔,并与对照组20例传统保乳术患者的临床资料进行比较,对术后美容效果进行总结分析。结果:术后随访6~12个月,治疗组总体美容效果优于对照组,其中较小肿瘤(2.1~3.9 cm)亚组术后美容效果与对照组相同,较大肿瘤(4.0~5.0 cm)亚组与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者局部复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:运用巨乳缩小技术修复T2乳腺癌保乳术残腔,美容效果良好,或能扩大保乳术适用范围,使更多较大肿瘤患者受益。 展开更多
关键词 巨乳缩小 保乳手术 残腔
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家族性多发肿瘤遗传一例临床分析 被引量:2
10
作者 范小庆 +2 位作者 王忆丽 李志华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期462-464,共3页
目的肿瘤具有遗传性,提高家族性肿瘤遗传认识的重要性,有利于对具有肿瘤家族史患者的早发现与早治疗。本文报告1例乳腺癌导管原位癌病例,同时介绍该病例肿瘤多发家系。方法分析南昌市第三医院2015-09-15收治的1例无肿块触及的乳腺癌... 目的肿瘤具有遗传性,提高家族性肿瘤遗传认识的重要性,有利于对具有肿瘤家族史患者的早发现与早治疗。本文报告1例乳腺癌导管原位癌病例,同时介绍该病例肿瘤多发家系。方法分析南昌市第三医院2015-09-15收治的1例无肿块触及的乳腺癌患者临床资料及肿瘤家族病史。结果患者经乳腺摄影检查片示右乳外上方呈簇状泥沙样钙化集聚,术后病理提示乳腺导管原位癌(高级别)。该家系4代28人,11例(39.3%)癌症患者,其中肺癌2例,结直肠癌2例,胃癌1侧,肝癌1例,膀胱癌1例,子宫内膜癌1例,乳腺癌1例,脑膜胶质瘤1例,肾母细胞瘤1侧。结论该家系肿瘤具有家族聚集现象,呈常染色体显性遗传。 展开更多
关键词 家族性肿瘤 乳腺导管原位癌 常染色体显性遗传 钙化 病例报告
乳腺癌乳房切除术后即刻乳房重建影响因素分析 预览 被引量:3
11
作者 欧阳倩雯 吴晓波 +5 位作者 胡平华 陈军 瞿伟 曹亚丽 《当代医学》 2016年第9期1-3,共3页
目的探讨乳腺癌乳房切除术后选择即刻乳房重建(IBR)影响因素。方法对行全乳切除手术治疗的4315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2003年1月~2012年12月4315例接受乳房切除术治疗的浸润性乳腺癌患者中,68例患者(约1.6%)接受IBR... 目的探讨乳腺癌乳房切除术后选择即刻乳房重建(IBR)影响因素。方法对行全乳切除手术治疗的4315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2003年1月~2012年12月4315例接受乳房切除术治疗的浸润性乳腺癌患者中,68例患者(约1.6%)接受IBR。所有接受乳房重建的患者都完成了辅助治疗。统计分析提示患者选择IBR的重要影响因素包括:患者的居住地,文化教育水平,医疗保险的种类,是否提供专业医疗知识,年龄,肿瘤的大小,淋巴结的状态,激素受体状态,术后辅助放疗。结论 IBR是安全可行的,不影响术后辅助治疗。同时提示,IBR需要合理和规范的医疗服务。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房切除术 即刻乳房重建 影响因素
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T2乳腺癌保乳术中残腔整形修复的临床效果分析 预览
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作者 郭祯 熊丽 《中国当代医药》 2016年第20期72-74,77共4页
目的 探讨T2乳腺癌保乳术中残腔整形修复的临床效果。方法 选取2012年1月-2015年11月收治的T2乳腺癌患者52例,随机分为两组,治疗组30例在保乳术中应用整形技术缩小残腔,对照组22例按传统保乳术进行治疗,对两组临床资料进行分析和术后美... 目的 探讨T2乳腺癌保乳术中残腔整形修复的临床效果。方法 选取2012年1月-2015年11月收治的T2乳腺癌患者52例,随机分为两组,治疗组30例在保乳术中应用整形技术缩小残腔,对照组22例按传统保乳术进行治疗,对两组临床资料进行分析和术后美容效果进行评价。结果 术后随访6-12个月,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者均无局部复发,术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者术后生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 应用整形技术修复保乳术中较大残腔,不强求封闭,重在缩小,术后美容效果良好,可使更多肿块较大患者受益。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 残腔 整形修复
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核素显像与亚甲蓝染色联合探测乳腺癌前哨淋巴结的应用研究 被引量:2
13
作者 双根 余小芬 +1 位作者 谢春伟 《江西医药》 CAS 2015年第1期31-33,共3页
目的回顾性研究术前核素淋巴结显像联合术中亚甲蓝染色定位活检乳腺癌前哨淋巴结的应用价值。方法将病理确诊为乳腺癌的195例T1和T2N0M0期女性患者术前12-16h在瘤周或残腔周围注射99MTc-SC 3ml,术前10min在患侧乳晕外上注射亚甲蓝注射液... 目的回顾性研究术前核素淋巴结显像联合术中亚甲蓝染色定位活检乳腺癌前哨淋巴结的应用价值。方法将病理确诊为乳腺癌的195例T1和T2N0M0期女性患者术前12-16h在瘤周或残腔周围注射99MTc-SC 3ml,术前10min在患侧乳晕外上注射亚甲蓝注射液2ml,术中联合γ探测仪定位活检前哨淋巴结,送病理检查,阳性者加做腋窝清扫术。结果乳腺癌前哨淋巴结检出率为99.5%(194/195),准确率为98.9%(193/195),灵敏度为100%(38/38),假阴性率为2.56%(1/39)。结论核素淋巴结显像联合亚甲蓝应用于前哨淋巴结活检能准确显示SLN的部位、数目,准确率更高,假阴性率更低;此外,也可显示内乳区及锁骨下淋巴结,可指导腋窝外淋巴结的放疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 核素显像 亚甲蓝
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老年女性乳腺癌增殖细胞核抗原表达与雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的相关性 预览 被引量:4
14
作者 双根 余小芬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期5817-5818,共2页
目的探讨增殖细胞核抗原(Ki67)、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)在老年女性乳腺癌中的表达及其相关性。方法收集127例老年女性乳腺癌标本,采用免疫组化方法检测Ki67表达,分析其与ER、PR、Her-2等临床病理... 目的探讨增殖细胞核抗原(Ki67)、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)在老年女性乳腺癌中的表达及其相关性。方法收集127例老年女性乳腺癌标本,采用免疫组化方法检测Ki67表达,分析其与ER、PR、Her-2等临床病理特征的相关性。结果 Ki67表达阳性率为73.2%;Ki67阳性表达与病理类型、临床分期、淋巴结转移数无关;与ER、PR及Her-2的表达相关(P<0.05)。结论 Ki67与Her-2在乳腺癌发生、发展中可能起协同作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 增殖细胞核抗原(Ki67) 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体
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近十年国内乳癌术后乳房重建状况分析
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作者 郭祯 《江西医药》 CAS 2015年第7期657-659,共3页
目的:为了总结我国乳房重建术式的现状,预测将来的发展趋势,对近十年国内杂志上发表的相关论文进行分析并得出结论。方法登陆万方医学网期刊全文库,以“乳房重建”为检索词,获取题录,然后下载全文进行分析。结果论文数量呈现逐渐... 目的:为了总结我国乳房重建术式的现状,预测将来的发展趋势,对近十年国内杂志上发表的相关论文进行分析并得出结论。方法登陆万方医学网期刊全文库,以“乳房重建”为检索词,获取题录,然后下载全文进行分析。结果论文数量呈现逐渐增高的趋势;主要集中LDMF和假体植入两种术式;LDMF、假体植入和DIEP手术例数逐渐增长,TRAM例数偶见出现。结论乳腺外科医生对整形技术的掌握愈来熟练,LDMF和假体植入仍会是两种主要术式,假体植入和DIEP的应用会更加广泛。腔镜技术或其他部位的穿支皮瓣可能更多地出现在乳房重建领域。即刻重建仍是主流,延迟重建是必要补充。需要乳腺外科医生和整形外科医生加强沟通,推进乳房重建的广泛应用。 展开更多
关键词 乳房重建术 假体
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乳腺癌组织p53表达与新辅助化疗疗效相关性Meta分析 被引量:11
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作者 李志华 熊建萍 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期221-226,共6页
目的 评价乳腺癌组织p53的表达与新辅助化疗疗效的相关性,为乳腺癌的规范化和个体化治疗提供依据.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、中国知网、万方和维普等数据库2000-04-2013-11乳腺癌组织p53表达与新辅助化疗的临床研究,按... 目的 评价乳腺癌组织p53的表达与新辅助化疗疗效的相关性,为乳腺癌的规范化和个体化治疗提供依据.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、中国知网、万方和维普等数据库2000-04-2013-11乳腺癌组织p53表达与新辅助化疗的临床研究,按照一定的入排标准将研究方法相似的文献归类整理,原始数据汇总后进行Meta分析和统计处理.结果 共纳入22篇相关临床研究,p53表达阳性762例,其中有效478例;p53表达阴性1 094例,其中有效762例.Meta分析结果显示,乳腺癌组织p53表达阳性组与阴性组新辅助化疗的有效率差异无统计学意义,OR=0.69,95%CI:0.44~1.09,P=0.11.亚组分析显示,在蒽环类基础化疗(OR=0.65,95%CI:0.24~1.76,P=0.40)和紫杉类联合化疗(OR=0.70,95%CI:0.40~1.25,P=0.23)中,p53表达的阳性与阴性组间乳腺癌新辅助化疗疗效的差异均无统计学意义;但统一免疫组化阳性标准p53≥10%,则发现p53表达的阳性与阴性组间乳腺癌新辅助化疗有效率差异有统计学意义,OR=0.49,95%CI:0.29~0.82,P=0.006.结论 p53作为乳腺癌新辅助化疗疗效敏感性的指标,只有统一免疫组化阳性标准p53≥10%后,对乳腺癌新辅助化疗疗效才可能有预测作用. 展开更多
关键词 P53 乳腺肿瘤 新辅助化疗 META分析
藤黄酸治疗乳腺癌的研究进展 预览
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作者 李志华 《药物与人》 2015年第1期35-36,共2页
藤黄酸是中药藤黄提取的主要有效成份。现代医学发现藤黄酸是一种氧杂蒽酮,在体内外均证实有显著的抗肿瘤活性。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,藤黄酸治疗乳腺癌是当前研究的热点之一。本文综述了藤黄酸治疗乳腺癌度其内在分子机制的... 藤黄酸是中药藤黄提取的主要有效成份。现代医学发现藤黄酸是一种氧杂蒽酮,在体内外均证实有显著的抗肿瘤活性。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,藤黄酸治疗乳腺癌是当前研究的热点之一。本文综述了藤黄酸治疗乳腺癌度其内在分子机制的最新进展。 展开更多
关键词 藤黄酸 乳腺癌 分子机制 综述
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重组人粒细胞集落刺激因子治疗乳腺癌术后化疗后骨髓抑制的疗效 预览 被引量:4
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作者 双根 余小芬 +2 位作者 谢春伟 邓芬 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第7期28-30,共3页
目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子治疗乳腺癌术后化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法 将63例乳腺癌术后化疗后骨髓抑制患者按入院的先后顺序分为2组:治疗组(32例)和对照组(31例)。2组化疗前24 h均给予地塞米松片7.5 mg口服,2次... 目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子治疗乳腺癌术后化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法 将63例乳腺癌术后化疗后骨髓抑制患者按入院的先后顺序分为2组:治疗组(32例)和对照组(31例)。2组化疗前24 h均给予地塞米松片7.5 mg口服,2次·d^-1,连续3 d。化疗前30 min给予盐酸昂丹司琼8 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注。在此基础上,治疗组化疗48 h后开始给予重组人粒细胞集落刺激因子治疗。观察2组白细胞减少、中性粒细胞数减少、血小板减少、血红蛋白减少及中性粒细胞减少性发热发生率的情况。结果 治疗组血小板减少、血红蛋白减少发生率与对照组比较差异均无统计学意义(0.0%、43.8%比0.0%、45.2%,均P>0.05);治疗组白细胞减少、中性粒细胞数减少和中性粒细胞减少性发热发生率均较对照组明显降低(68.8%、59.4%、65.6%比96.8%、93.5%、83.9%,均P<0.05)。结论 重组人粒细胞集落刺激因子治疗乳腺癌术后化疗后骨髓抑制,能有效控制肿瘤术后化疗后骨髓抑制的发生,减少感染机会,能保障化疗的顺利进行。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨髓抑制 重组人粒细胞集落刺激因子 化疗 术后
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纳米炭在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的临床应用 被引量:2
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作者 双根 余小芬 +2 位作者 谢春伟 暨梦滢 《中国医师进修杂志》 2014年第26期1-3,共3页
目的 探讨纳米炭对乳腺癌腋窝前哨淋巴结示踪的临床效果.方法 对57例乳腺癌患者,术前30 min于乳晕周围分4点及肿瘤表面皮肤皮下均匀注入纳米炭混悬注射液,找到腋窝黑染的第1枚淋巴结确定为前哨淋巴结,然后行改良乳腺癌根治术,观察纳米... 目的 探讨纳米炭对乳腺癌腋窝前哨淋巴结示踪的临床效果.方法 对57例乳腺癌患者,术前30 min于乳晕周围分4点及肿瘤表面皮肤皮下均匀注入纳米炭混悬注射液,找到腋窝黑染的第1枚淋巴结确定为前哨淋巴结,然后行改良乳腺癌根治术,观察纳米炭的应用价值.结果 成功检出前哨淋巴结56例,检出率为98.2%(56/57),准确率为98.2%(55/56),灵敏度为95.2%(20/21),假阴性率为4.8%(1/21),假阳性率为0.结论 纳米炭混悬注射液作为示踪剂能准确反映腋窝淋巴结转移状态,具有操作简便、定位准确、特异性强、染色时间长的优点,值得临床推广. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 纳米炭
超声刀在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中的应用 被引量:9
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作者 双根 余小芬 +3 位作者 谢春伟 张慧琴 刘庆 《中国医师进修杂志》 2014年第5期40-42,共3页
目的 研究超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中的临床效果.方法 回顾性分析429例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,腋窝淋巴结清扫中采用超声刀治疗178例(超声刀组),采用电刀治疗251例(电刀组),比较两组手术出血量、... 目的 研究超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中的临床效果.方法 回顾性分析429例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,腋窝淋巴结清扫中采用超声刀治疗178例(超声刀组),采用电刀治疗251例(电刀组),比较两组手术出血量、手术时间、拔管时间、引流总量、皮下积液发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术,腋窝淋巴结清扫时均无腋血管和胸长神经、胸背神经的损伤.超声刀组手术出血量、手术时间、拔管时间、引流总量均优于电刀组[(98.0±10.2) ml比(152.0±11.5) ml、(125.0±9.6) min比(155.0±12.3) min、(6.0±2.1)d比(9.0±4.3)d、(227.0±10.6) ml比(319.0±15.8) ml],差异均有统计学意义(P< 0.05或<0.01),而两组皮下积液发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中采用超声刀能显著缩短手术时间、减少手术出血量、减少拔管时间和引流总量. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴结清扫术 超声刀
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