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经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床效果评价 预览
1
作者 陈小增 《山西医药杂志》 CAS 2019年第2期182-183,共2页
肾上腺肿瘤按其性质包括恶性肿瘤和良性肿瘤2种;依据是否存在内分泌功能肾上腺肿瘤包括功能性肿瘤和非功能性肿瘤2种;依据发生位置肾上腺肿瘤包括皮质肿瘤、间质瘤或转移瘤、髓质肿瘤等3种[1]。本研究将2017年5月至2018年4月期间收治的6... 肾上腺肿瘤按其性质包括恶性肿瘤和良性肿瘤2种;依据是否存在内分泌功能肾上腺肿瘤包括功能性肿瘤和非功能性肿瘤2种;依据发生位置肾上腺肿瘤包括皮质肿瘤、间质瘤或转移瘤、髓质肿瘤等3种[1]。本研究将2017年5月至2018年4月期间收治的64例肾上腺肿瘤患者作为研究对象,报道经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗的临床效果。 展开更多
关键词 腹腔镜肾上腺切除术 肾上腺肿瘤 临床效果 腹腔入路 治疗 非功能性 内分泌功能 良性肿瘤
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人性化护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的应用效果
2
作者 史露露 《慢性病学杂志》 2019年第7期1111-1113,共3页
目的探讨在慢性肾小球肾炎患者中行人性化护理的临床价值。方法选取2017年5月—2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第989医院诊治的69例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为采用常规护理干预的对照组(n=34)和开展人性... 目的探讨在慢性肾小球肾炎患者中行人性化护理的临床价值。方法选取2017年5月—2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第989医院诊治的69例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为采用常规护理干预的对照组(n=34)和开展人性化护理干预的观察组(n=35),比较观察组和对照组患者并发症、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐。结果护理后,观察组并发症总发生率低于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组,24小时尿蛋白、血肌酐均低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化护理干预用于慢性肾小球肾炎患者中具有显著的护理效果,使患者临床症状明显提高,疗效显著,改善患者心理状态。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 人性化护理干预 护理效果
肾多发结石经皮肾镜超声碎石术后肾造瘘管的护理干预分析 预览
3
作者 孔红娜 《山西医药杂志》 CAS 2019年第4期497-498,共2页
肾结石在临床上属于一种常见的泌尿科疾病,而肾多发结石属于肾结石中的难治类型,若该病不及时进行治疗或长期治疗效果不佳,将容易导致患者肾功能的丧失,或者是导致患者出现尿毒症,经皮肾镜超声碎石术是治疗肾多发结石的主要治疗手段。对... 肾结石在临床上属于一种常见的泌尿科疾病,而肾多发结石属于肾结石中的难治类型,若该病不及时进行治疗或长期治疗效果不佳,将容易导致患者肾功能的丧失,或者是导致患者出现尿毒症,经皮肾镜超声碎石术是治疗肾多发结石的主要治疗手段。对此,本文对该手术后实施常规护理措施与实施系统化护理措施对肾造瘘管的影响效果进行了分析,具体情况见下文。 展开更多
关键词 肾多发结石 超声碎石术 肾造瘘管 经皮肾镜 护理干预 治疗效果 系统化护理 常规护理
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经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术治疗成人重复肾的安全性及疗效分析 预览
4
作者 吕文伟 +1 位作者 张寒 马魏魏 《中国继续医学教育》 2016年第4期93-95,共3页
目的探讨经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术治疗成人重复肾畸形的临床经验及手术疗效。方法回顾分析2011年6月~2015年6月为21例成人重复肾输尿管畸形患者行经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术的临床资料,其中男7例,女14例,平均年龄(30.... 目的探讨经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术治疗成人重复肾畸形的临床经验及手术疗效。方法回顾分析2011年6月~2015年6月为21例成人重复肾输尿管畸形患者行经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术的临床资料,其中男7例,女14例,平均年龄(30.2±7.8)岁。21例重复肾均位于肾上极,其中左侧9例,右侧12例。结果 21例手术均获得成功,无中转开放手术。手术时间100~160 min,平均手术时间(126±35.0)min;术中出血量15~90ml,平均术中出血量(56±40)ml;术后肠道功能恢复时间1~3 d,平均恢复时间(2.0±1.0)d;术后住院时间6~12 d,平均住院时间(8.0±4.0)d。术后随访5~53个月,平均术后随访(32±27)个月,术中术后均未发生严重并发症,IVU显示下半正常肾功能良好,原发病的症状消失。结论腹腔镜重复肾输尿管切除术安全、有效,具有患者创伤小、康复快的优点,可作为治疗成人重复肾输尿管畸形的首选方法。 展开更多
关键词 重复肾 上半肾输尿管切除术 腹腔镜 经腹腔
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经尿道膀胱黏膜电切术与膀胱颈电切术治疗腺性膀胱炎的临床观察 预览 被引量:3
5
作者 李小辉 魏澎涛 +2 位作者 韩兴涛 张寒 《中国继续医学教育》 2016年第12期100-101,共2页
目的探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗,研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗,记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%(4... 目的探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗,研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗,记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%(41例),对照组临床总有效率为73.33%(33例),研究组临床疗效优于对照组,对比结果 P〈0.05。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术可提高腺性膀胱炎患者临床疗效,有利于保障其生活质量。 展开更多
关键词 腺性膀胱炎 经尿道膀胱黏膜电切术 膀胱颈电切术 应用效果
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经腹腹腔镜肾切除术治疗成人巨大肾积水26例报告 预览 被引量:1
6
作者 孙建涛 毛克敬 +2 位作者 杨金辉 郝彤彤 《腹腔镜外科杂志》 2016年第3期220-222,共3页
目的:探讨经腹腹腔镜肾切除术治疗成人巨大肾积水的临床疗效、安全性及手术技巧。方法:回顾分析2012年5月至2015年7月采用经腹入路为26例巨大肾积水患者行腹腔镜肾切除术的临床资料,其中男17例,女9例;19~61岁,平均(42.0±6.7)... 目的:探讨经腹腹腔镜肾切除术治疗成人巨大肾积水的临床疗效、安全性及手术技巧。方法:回顾分析2012年5月至2015年7月采用经腹入路为26例巨大肾积水患者行腹腔镜肾切除术的临床资料,其中男17例,女9例;19~61岁,平均(42.0±6.7)岁。肾盂输尿管交界处狭窄13例,输尿管结石10例,输尿管膀胱连接部梗阻3例。左侧15例,右侧11例。通过改进手术方法,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及手术效果。结果:26例手术均获成功,无中转开放手术及严重并发症发生。肾积水量平均(4 800±1 860)ml,手术时间平均(76±19)min,术中出血量平均(55±27)ml,术后平均住院(6.4±1.3)d。结论:成人巨大肾积水行腹腔镜肾切除术是安全、可行的,通过一定的技巧改进有助于手术的顺利进行,值得推广。 展开更多
关键词 肾盂积水 巨大 肾切除术 腹腔镜检查 经腹
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经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术的临床效果分析 预览 被引量:1
7
作者 康延杰 孙建涛 《腹腔镜外科杂志》 2016年第6期471-473,共3页
目的:探讨经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的手术方法及临床效果。方法:回顾分析2012年8月至2015年5月55例UPJO患者行经腹入路腹腔镜离断性肾盂成形术的临床效果。... 目的:探讨经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的手术方法及临床效果。方法:回顾分析2012年8月至2015年5月55例UPJO患者行经腹入路腹腔镜离断性肾盂成形术的临床效果。结果:手术均获成功,手术时间55-195 min,平均(73.0±11.32)min;术中出血量10-60 ml,平均(34.0±8.62)ml;术后住院6-14 d,平均(7.0±1.89)d。随访3-36个月,平均(20.0±5.79)个月,患者腰痛症状消失,肾积水改善。结论:随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜离断性肾盂成形术成为新的标准术式,逐渐替代开放手术,而经腹腔途径肾盂成形术由于易掌握、并发症发生率低,目前被认为是治疗UPJO的重要手段,经腹腔途径腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJO安全、有效的微创方法。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盂成形术 经腹腔 腹腔镜检查
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腹腔镜下鞘状突高位缝扎术治疗儿童鞘膜积液186例 预览 被引量:2
8
作者 孙建涛 毛克敬 +3 位作者 杨金辉 郝彤彤 康延杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期499-500,共2页
儿童鞘膜积液的传统手术方法为腹股沟区切口高位结扎鞘状突.对局部组织结构损伤大,术后并发症较多。我院2013年6月至2015年6月,采用腹腔镜下鞘状突高位缝扎术治疗儿童鞘膜积液186例,具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少,... 儿童鞘膜积液的传统手术方法为腹股沟区切口高位结扎鞘状突.对局部组织结构损伤大,术后并发症较多。我院2013年6月至2015年6月,采用腹腔镜下鞘状突高位缝扎术治疗儿童鞘膜积液186例,具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少,同时可以发现和治疗对侧隐匿病变.是一种安全有效的治疗手段,值得推广应用,现报告如下。 展开更多
关键词 高位结扎鞘状突 鞘膜积液 缝扎术 腹腔镜 治疗 儿童 术后并发症 结构损伤
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经腹腹腔镜解剖性嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理 预览 被引量:1
9
作者 黄明辉 李艳 +5 位作者 吕甜 张寒 吕文伟 马魏魏 郭伟立 《中国继续医学教育》 2016年第13期227-229,共3页
总结2012年1月~2015年12月56例行经腹腹腔镜解剖性嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理。术前应加强心理护理和健康教育,降压、扩容期间,监测患者血压、脉搏变化;充分做好胃肠道的准备;术后监测患者生命体征,预防低血压的发生,预防... 总结2012年1月~2015年12月56例行经腹腹腔镜解剖性嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理。术前应加强心理护理和健康教育,降压、扩容期间,监测患者血压、脉搏变化;充分做好胃肠道的准备;术后监测患者生命体征,预防低血压的发生,预防并发症。本组56例手术顺利,均痊愈出院,未发生围手术期并发症。 展开更多
关键词 围手术期护理 解剖性 腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术
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输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的研究 预览 被引量:2
10
作者 李小辉 魏澎涛 +2 位作者 韩兴涛 张寒 《中国继续医学教育》 2016年第10期53-54,共2页
目的探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者,分成研究组和对照组,各36例,研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术,对照组接... 目的探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者,分成研究组和对照组,各36例,研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术,对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月,研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%(P〉0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后,有利于保障患者生活质量。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管镜下钬激光内切开术 球囊扩张术 治疗效果
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腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术的安全性与疗效分析(附21例报告) 预览
11
作者 吕文伟 +1 位作者 张寒 马魏魏 《中国继续医学教育》 2016年第2期80-82,共3页
目的探讨腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术的手术方法、安全性及疗效。方法回顾性分析我院2011年7月-2015年7月单一术者所行的腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术21例的资料,分析手术时间、术中出血量、手术成功率、术后住院天数、... 目的探讨腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术的手术方法、安全性及疗效。方法回顾性分析我院2011年7月-2015年7月单一术者所行的腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术21例的资料,分析手术时间、术中出血量、手术成功率、术后住院天数、并发症发生率等指标。结果 21例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间为115-180 min,平均(125±25.0)min;术中出血量为60-280 ml,平均(130±65.0)ml;术后平均住院日为5-9 d,平均(6.5±2.0)d;术后留置尿管为14-21 d,平均(18±4.0)d。术中、术后均无输血,无漏尿、输尿管及肠管损伤等并发症。随访3-45个月,平均(25±20)个月,18例治愈,2例好转,1例失败。结论腹腔镜下经膀胱入路膀胱阴道瘘修补术安全、有效,创伤小,恢复快,效果较肯定。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 腹腔镜 修补术
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解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术94例 预览 被引量:3
12
作者 孙建涛 +1 位作者 杨金辉 郝彤彤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期108-110,共3页
目的:探讨解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性及有效性。方法:回顾性分析94例解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料,术中依据腰大肌、腰静脉、腹膜返折、肾蒂、膈肌等解剖标志,按照一定程序进行肾部分切... 目的:探讨解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性及有效性。方法:回顾性分析94例解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料,术中依据腰大肌、腰静脉、腹膜返折、肾蒂、膈肌等解剖标志,按照一定程序进行肾部分切除术操作。结果:所有手术均成功完成,无中转开放,手术时间平均为85 min,术中估计平均出血量为115 mL。平均肾热缺血时间为20 min,2例术中输血,2例术后输血;1例术后出现漏尿,给予留置双J管;1例术后行选择性肾血管栓塞治疗。术后1周血清肌酐与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访6-26个月,2例肿瘤局部复发行根治性切除术,1例肺转移给予靶向治疗。结论:解剖程序化后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤安全、有效。 展开更多
关键词 肾部分切除术 程序化 后腹腔镜
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经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术与肾上腺切除术的疗效分析 预览 被引量:4
13
作者 吕文伟 +5 位作者 魏澎涛 张寒 孙建涛 韩兴涛 马魏魏 马潞林 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第5期668-671,共4页
目的探讨经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术(ATLA)与经腹腹腔镜肾上腺切除术(TLA)的安全性和疗效。方法选择2008年1月至2014年2月郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科收治的肾上腺疾病患者309例,根据手术方式不同分为ATLA组(n=163)和TL... 目的探讨经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术(ATLA)与经腹腹腔镜肾上腺切除术(TLA)的安全性和疗效。方法选择2008年1月至2014年2月郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科收治的肾上腺疾病患者309例,根据手术方式不同分为ATLA组(n=163)和TLA组(n=146)。比较两组患者术中确定肿瘤位置时间、术中出血量、手术时间、手术成功率、术后住院时间及并发症发生率等指标。结果 309例患者中共301例(97.41%)手术成功,8例(ATLA组2例,TLA组6例)中转开放手术。ATLA组与TLA组确定肿瘤位置时间分别为(21.63±6.35)、(31.36±7.81)min,手术时间分别为(31.93±8.23)、(50.60±10.33)min,术中出血量分别为(35.91±15.37)、(45.82±21.60)mL,术后平均住院日分别为(4.03±0.82)、(6.23±1.11)d,并发症发生率分别为1.23%(2/163)、4.11%(6/146),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。ATLA组肾静脉损伤、膈肌损伤各1例(0.61%);TLA组膈肌损伤4例(2.74%),结肠和肾静脉损伤各1例(0.68%)。结论 ATLA确定肿瘤位置及手术的时间短,出血少,住院时间短,并发症少,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜 解剖性 肾上腺切除术
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160W高功率绿激光治疗前列腺增生59例体会 预览 被引量:2
14
作者 康延杰 孙建涛 +1 位作者 杨金辉 《中外医学研究》 2016年第12期117-118,共2页
目的:评估160 W绿激光治疗前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法:回顾性分析2014年11月-2015年7月在笔者所在医院行160 W绿激光手术的59例前列腺增生患者的临床资料,观察其手术时间、并发症发生情况及术后排尿效果。结果:所有手术... 目的:评估160 W绿激光治疗前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法:回顾性分析2014年11月-2015年7月在笔者所在医院行160 W绿激光手术的59例前列腺增生患者的临床资料,观察其手术时间、并发症发生情况及术后排尿效果。结果:所有手术均获得成功,手术时间为50~120 min,平均65.9 min,无术中TUR综合征发生,并发症发生率低。术后留置尿管时间为3~6 d,平均4.6 d,4例拔除尿管后出现尿潴留并再次留置尿管,拔除尿管后均排尿通畅。结论:160 W绿激光前列腺汽化术的手术时间短,并发症发生率低,是治疗前列腺增生安全、有效的微创方法。 展开更多
关键词 绿激光 前列腺增生
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电切术联合吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱癌疗效 预览 被引量:29
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作者 韩兴涛 杨锦建 +2 位作者 魏澎涛 张寒 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第5期494-497,共4页
目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及恶性生物学相关基因表达的影响。方法 选择在该院接受住院治疗的86例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯TURBt术治疗的对照组以... 目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及恶性生物学相关基因表达的影响。方法 选择在该院接受住院治疗的86例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯TURBt术治疗的对照组以及接受TURBt术联合吡柔比星膀胱灌注治疗的观察组,比较两组患者的治疗预后、血清VEGF及FGF水平和血清MMP水平等差异。结果 观察组患者接受治疗后的术后1年及3年复发率均明显低于对照组,术后平均复发时间短于对照组,平均生存时间长于对照组(〈0.05)。观察组患者接受联合治疗后的血清VEGF、αFGF及βFGF水平低于对照组患者(〈0.05)。观察组患者接受联合治疗后的血清MMP-2及MMP-9水平低于对照组(〈0.05)。结论 TURBt术联合吡柔比星膀胱灌注治疗有助于减少膀胱癌复发、延长患者术后生存时间、减弱膀胱癌血管新生及癌细胞侵袭等恶性生物学行为。 展开更多
关键词 浅表性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 吡柔比星
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孤立肾肾结石患者经皮肾镜取石术后感染性休克的病原学分析 被引量:6
16
作者 韩兴涛 魏鹏涛 +1 位作者 张寒 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期393-395,共3页
目的研究孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克的病原学、耐药性及抗菌药物的优选治疗方法,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾性分析2005年1月-2013年4月入院诊治的孤立肾肾结石行经皮肾镜取石术的患者150例,筛选出感染性... 目的研究孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克的病原学、耐药性及抗菌药物的优选治疗方法,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾性分析2005年1月-2013年4月入院诊治的孤立肾肾结石行经皮肾镜取石术的患者150例,筛选出感染性休克的患者55例,并对其进行血、尿培养,对阳性结果进行菌种鉴定和耐药性检测。结果 55例感染性休克患者共分离出71株病原菌,其中革兰阴性菌50株占70.42%,革兰阳性菌18株占25.36%,真菌3株占4.22%;尿培养分离出50株,其中大肠埃希菌13株占26.00%,铜绿假单胞菌9株占18.00%,金黄色葡萄球菌6株占12.0%;血培养分离出21株,其中大肠埃希菌7株占33.34%;革兰阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南,大肠埃希菌耐药率较低,〈23.08%;革兰阳性菌对替考拉宁、替加环素、万古霉素敏感,耐药率均为0。结论孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克患者其血标本与尿标本病原菌结果相似,对革兰阴性菌优选抗菌药物为哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南;对革兰阳性菌优选抗菌药物为替考拉宁、替加环素、万古霉素。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 感染性休克 病原学 抗菌药物
两种入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗T1期肾肿瘤的临床对比研究 预览
17
作者 魏澎涛 乔保平 +4 位作者 李琦 韩兴涛 张寒 孙建涛 《中国医学创新》 CAS 2015年第14期12-15,共4页
目的:对比研究经腹入路和腹膜后入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗T1期肾肿瘤的安全性和可行性,评价手术疗效。方法:回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院在2012年6月-2015年1月期间收治的52例T1期肾肿瘤患者的临床资料,其中经腹入... 目的:对比研究经腹入路和腹膜后入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗T1期肾肿瘤的安全性和可行性,评价手术疗效。方法:回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院在2012年6月-2015年1月期间收治的52例T1期肾肿瘤患者的临床资料,其中经腹入路28例,经腹膜后入路24例,比较两种手术方法的手术时间、术中失血量、热缺血时间、恢复进食时间、住院时间、切缘阳性率等。结果:所有手术均顺利完成,无明显术中并发症,经腹腔组手术时间为(90.6±25.2)min,腹膜后组为(122.3±30.2)min,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。经腹腔组恢复进食时间(39±9)h和住院时间(8.8±1.7)d较腹膜后组(26±6)h、(6.3±1.4)d的时间较长,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术中热缺血时间、失血量、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:两种手术入路腹腔镜下保留肾单位手术均是治疗T1期的安全有效的方法。经腹入路操作空间大,易于手术操作;经腹膜后入路术后恢复较快。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾肿瘤 保留肾单位手术
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经腹腹腔镜腔静脉后输尿管吻合术治疗腔静脉后输尿管的安全性和疗效分析(附12例报告) 预览
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作者 吕文伟 +4 位作者 张寒 魏澎涛 韩兴涛 马魏魏 马潞林 《腹腔镜外科杂志》 2015年第7期490-492,共3页
目的:探讨经腹腹腔镜腔静脉后输尿管吻合术(laparoscopic ureteroureterostomy,LUUS)治疗腔静脉后输尿管的手术方法、安全性及疗效。方法:回顾分析2010年10月至2014年10月为12例患者行LUUS的临床资料,其中男9例,女3例,平均(38.5... 目的:探讨经腹腹腔镜腔静脉后输尿管吻合术(laparoscopic ureteroureterostomy,LUUS)治疗腔静脉后输尿管的手术方法、安全性及疗效。方法:回顾分析2010年10月至2014年10月为12例患者行LUUS的临床资料,其中男9例,女3例,平均(38.5±12.6)岁,体质指数平均(22.83±2.28)kg/m2。术前经彩超、静脉尿路造影、泌尿系CTU明确诊断。分析手术时间、术中出血量、手术成功率、术后住院时间、并发症发生率等指标。结果:12例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间平均(156±58)min,术中出血量平均(105±53)ml,术后平均住院(9.5±3.7)d。术中、术后均无输血,无切口感染及漏尿发生。术后平均随访(33.8±16.7)个月,患者输尿管梗阻明显改善,随访期内无复发。结论:LUUS治疗腔静脉后输尿管安全、有效,手术创伤小,术后康复快,但手术时间较长。 展开更多
关键词 腔静脉后输尿管 输尿管吻合术 腹腔镜检查 经腹路径
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微创经皮肾镜治疗复杂肾结石临床疗效分析 预览 被引量:5
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作者 魏澎涛 韩兴涛 +2 位作者 张寒 孙建涛 《中国医学创新》 CAS 2015年第12期113-116,共4页
目的:总结经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)在治疗复杂肾结石中的应用。方法:分析2006年10月-2014年8月本院经皮肾镜治疗253例复杂性肾结石患者的临床资料,对手术技巧、手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果:患者均治愈,术... 目的:总结经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)在治疗复杂肾结石中的应用。方法:分析2006年10月-2014年8月本院经皮肾镜治疗253例复杂性肾结石患者的临床资料,对手术技巧、手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果:患者均治愈,术后发热55例,经抗感染治愈;输血10例,其中大出血2例;胸膜损伤14例,腹腔积液4例。结论:PCNL是治疗复杂肾结石的有效方法,当通过已建立的通道进行碎石有难度时,同期采用多通道技术不增加大出血和感染发生率,值得临床采用。 展开更多
关键词 经皮肾镜 复杂性肾结石 碎石术
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经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效分析 预览 被引量:4
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作者 吕文伟 +4 位作者 张寒 魏澎涛 韩兴涛 马魏魏 马潞林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期2542-2544,共3页
目的:探讨经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效。方法:回顾性分析2011年10月至2014年10月单一术者所行的经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术(ATLRN)106例,男69例,女37例,年龄平均(56.54-13.8)岁,体质指数(22.43... 目的:探讨经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效。方法:回顾性分析2011年10月至2014年10月单一术者所行的经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术(ATLRN)106例,男69例,女37例,年龄平均(56.54-13.8)岁,体质指数(22.43±2.68)kg/m^2,左侧51例,右侧55例,肾肿瘤直径2.5~11.2cm,平均5.3cm。T1N0M0 87例,T2NoMo19例。在肾外周相对无血管层面行手术操作:(1)腹侧层面为Gerota筋膜与肾前融合筋膜之间;(2)背侧层面为Gerota筋膜与侧锥筋膜之间;(3)肾脏Gerota筋膜与腰肌筋膜之间;(4)上部层面为肾上极与肾上腺之间或者肾上腺与隔肌之间;(5)肾脏Gerota筋膜下部到达髂窝水平。分析手术时间、术中出血量中位值、术后引流量中位值、术后住院天数、并发症等指标。结果:106例手术均成功,2例中转开放手术。手术平均时间为(128±65)min;出血量中位值85(8~2200)mL,输血5例:术后引流量中位值76(0-1290)mL;术后住院天数(7.8±3.8)d。下腔静脉损伤、隔肌损伤及脾脏损伤各1例。结论:经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术在肾周的无血管层面分离,视野清晰,解剖标志明确,手术的时间短。出血少,住院时间短,并发症少,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 根治性肾切除术 解剖性 腹腔镜
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