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登革热急性发热期血清铁蛋白水平与肝脏损害的相关性分析 认领
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作者 张祥波 费云霞 +8 位作者 何韬 张雨婷 依丹 李鸽 王洁 茹清静 汪浩秋 陈公英 《中华肝脏病杂志》 北大核心 2021年第3期265-270,共6页
目的探讨登革热急性发热期血清铁蛋白(SF)水平与肝脏损害的相关性。方法回顾性研究分析2017年7月至2017年12月于杭州三甲医院确诊为登革热的171例患者为登革热组和130例健康体检者为对照组。收集两组人群临床资料和SF、肝功能相关指标数... 目的探讨登革热急性发热期血清铁蛋白(SF)水平与肝脏损害的相关性。方法回顾性研究分析2017年7月至2017年12月于杭州三甲医院确诊为登革热的171例患者为登革热组和130例健康体检者为对照组。收集两组人群临床资料和SF、肝功能相关指标数据:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB11)等,分析登革热患者肝损害情况及与SF的相关性。结果登革热组患者ALT,AST、SF水平均显著高于健康对照组(Z=11.553、15.054和15.163,P值均<0.001);且登革热合并肝损伤组患者SF水平较无肝损伤组患者升高明显(Z=6.930,P<0.001),而年龄、性别、体温峰值、肝病史均差异无统计学意义(P>0.05);此外,Spearman相关分析显示,SF与ALT、AST、TBil均呈正相关(r=0.464、0.531和0.315,P值均<0.001);且不同SF水平的登革热患者其ALT、AST水平(H分另为14.240、17.584,P值均<0.001)和肝损伤发生率(χ^(2)=49.547,P<0.001)比较,差异均有统计学意义,更高SF水平的患者其ALT、AST水平以及肝损伤发生率均升高;二分类logistic多元回归提示高铁蛋白血症(SF≥500 ng/ml)是登革热合并肝损伤的危险因素(OR=8.120,P<0.001);ROC曲线分析示,SF判断登革热合并肝损伤的曲线下面积为0.846(95%可信区间:0.785~0.908),取SF截断值为1506 ng/ml时,敏感度74.8%,特异度83.3%。结论登革热患者发热期SF水平与肝脏损害程度具有一定相关性,且高铁蛋白血症是登革热合并肝脏损害的危险因素。 展开更多
关键词 登革热 铁蛋白 细胞因子 肝脏损伤
登革病毒载量与患者临床特征的关系 认领
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作者 费云霞 张祥波 +7 位作者 依丹 李鸽 朱旭平 邵俊斌 汪浩秋 潘劲草 陈公英 《预防医学》 2020年第4期334-337,341共5页
目的分析登革病毒载量与患者临床特征的关系,为登革热防治提供依据。方法收集2017年6—11月杭州市拱墅区确诊的120例登革热患者临床资料,采用实时荧光定量RT-PCR法检测登革病毒核酸量和分型,分析病毒载量与患者各项临床指标的相关性。结... 目的分析登革病毒载量与患者临床特征的关系,为登革热防治提供依据。方法收集2017年6—11月杭州市拱墅区确诊的120例登革热患者临床资料,采用实时荧光定量RT-PCR法检测登革病毒核酸量和分型,分析病毒载量与患者各项临床指标的相关性。结果120例登革热患者登革病毒核酸均为阳性,均为登革热Ⅱ型,登革病毒载量中位数为3.91×10^4 copies/mL。患者均有发热,体温峰值平均为(38.96±0.69)℃;乏力102例,占85.00%;白细胞计数<4×10^9/L 116例,占96.67%;血小板计数<100×10^9/L 119例,占99.17%;谷草转氨酶>40 U/L 114例,占95.00%;谷丙转氨酶>52 U/L 81例,占67.50%;肌酸激酶>210 U/L 58例,占48.33%。登革病毒载量与患者住院时间、体温峰值、发热持续时间、白细胞计数、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶相关性均无统计学意义(P>0.05)。重症患者75例,占62.50%;登革病毒载量中位数为9.29×10^4 copies/mL,高于非重症患者的5.33×10^3 copies/mL(P<0.05)。结论未发现登革病毒载量与患者住院时间、体温峰值、发热持续时间、白细胞计数、血小板计数、谷丙转氨酶和谷草转氨酶、肌酸激酶等临床指标存在相关性。 展开更多
关键词 登革热 病毒载量 临床特征 相关性
多重荧光定量PCR测定登革热Ⅰ~Ⅳ型方法的建立与初步评价 认领
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作者 费云霞 张祥波 +5 位作者 何韬 张雨婷 依丹 王洁 陈公英 《中国现代医生》 2019年第34期8-13,共6页
目的探讨多重荧光定量PCR测定登革热Ⅰ~Ⅳ型方法的建立与初步评价。方法针对登革热Ⅰ~Ⅳ型使用自建的引物探针对反应条件及温度进行调整,且对阳性样本进行不同浓度的稀释,检测自建多重荧光定量PCR在登革热Ⅰ~Ⅳ型测定中的重复性、灵敏... 目的探讨多重荧光定量PCR测定登革热Ⅰ~Ⅳ型方法的建立与初步评价。方法针对登革热Ⅰ~Ⅳ型使用自建的引物探针对反应条件及温度进行调整,且对阳性样本进行不同浓度的稀释,检测自建多重荧光定量PCR在登革热Ⅰ~Ⅳ型测定中的重复性、灵敏性及特异性。结果6份登革热阳性样本通过自建的检测方法来进行检测,全部能够显示明显的S曲线扩增,且与原有确证方法相比,不同型别的结果一致。其他10份病毒阳性样本及阴性样本全部没有显示扩增曲线,提示自建的检测方法特异性良好。分别检测登革热Ⅰ~Ⅳ型,变异系数(CV%)值水平范围:0.51~5.51,提示重复性较好。使用自建的多重荧光定量PCR对登革热不同型别进行检测的平均用时与ELISA法相比无显著差异(t=1.561,P>0.05)。通过自建的多重荧光定量PCR测定通过仪器来完成核酸的自动提取,在仪器当中加样、上机之后不需要另外的操作,充分降低了发生污染的风险。结论本次研究设计建立的登革热Ⅰ~Ⅳ型多重荧光定量PCR检测方法,在重复性、灵敏性及特异性方面均较为理想;且相比ELISA法在加样后无需另外手动操作,更加简易方便。 展开更多
关键词 登革热 荧光定量PCR 血清型 病毒载量
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经NAs治疗显效慢乙肝患者PBMC中HBX基因检测及临床意义 认领
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作者 宋亦然 李鸽 +6 位作者 张航 王洁 蒋艳明 康艳华 依丹 张彬彬 陈公英 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期253-256,共4页
目的 检测分析核苷(酸)类似物(Nucleoside analogues,NAs)治疗后血清HBV DNA 阴转的慢乙肝(Chronic hepatitis B,CHB)患者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中HBX基因,研究其临床意义.方法 对60例经抗... 目的 检测分析核苷(酸)类似物(Nucleoside analogues,NAs)治疗后血清HBV DNA 阴转的慢乙肝(Chronic hepatitis B,CHB)患者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中HBX基因,研究其临床意义.方法 对60例经抗病毒治疗后血清HBV DNA阴转的慢乙肝患者,其中有部分病情进展为乙肝后肝硬化(HBV-related liver cirrhosis)及肝细胞性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC),采用实时荧光定量PCR检测其PBMC中HBX基因,并分析其序列特点及临床意义.结果 60例患者中PBMC样品检测出HBX基因片段的有37例,检出率61.67%(37/60);三组人群中,HCC、乙肝后肝硬化患者PBMC中HBX基因检出率明显高于CHB患者(P=0.000,P=0.010);通过直接测序法,在2例HCC患者及1例CHB患者中,检测到HBX蛋白突变体蛋白HBX△120、HBX△129、HBX△131截短体;发现A389T/G391A、T380C两个热点突变,且HCC患者中A389T/G391A突变发生率明显高于CHB患者(P=0.021);对于HBeAg(-)的肝硬化、HCC患者,T380C突变发生率高于HBeAg(+)患者(P =0.035).结论 经NAs治疗后血清HBV DNA阴转的患者中,肝硬化、HCC患者的PBMC有更高的HBX检出率;HCC患者A389T/G391A双突变发生率高于CHB患者;HBeAg(-)的肝硬化、HCC患者T380C突变发生率高于HBeAg(+)患者. 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性
遗传性球形红细胞增多症ANK1基因新突变一例 认领
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作者 依丹 李鸽 +6 位作者 鲍艳婷 宋亦然 张彬彬 蒋艳明 王洁 陈公英 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期939-939,共1页
患者,男,51岁,因“反复乏力、尿黄10年余”入院。既往有高血压、胆囊结石病史(曾行胆囊切除术),婴儿期曾患“高胆红素血症”。家族中无类似病例。
关键词 遗传性球形红细胞增多症 突变 基因 高胆红素血症 胆囊切除术 胆囊结石 高血压 婴儿期
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