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伽玛刀治疗脑干动静脉畸形的中长期疗效及其影响因素分析 被引量:2
1
作者 高德 孙时斌 +3 位作者 王美华 鲍恩萌 潘剑 刘阿力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期658-663,共6页
目的探讨伽玛刀治疗脑干动静脉畸形(AVMs)的中长期疗效及其影响因素。方法回顾性纳人1995年1月至2011年12月首都医科大学,北京市神经外科研究所伽玛刀中心采用伽玛刀治疗的脑干AVMs患者,共57例。病灶位于中脑38例,脑桥15例,延髓4... 目的探讨伽玛刀治疗脑干动静脉畸形(AVMs)的中长期疗效及其影响因素。方法回顾性纳人1995年1月至2011年12月首都医科大学,北京市神经外科研究所伽玛刀中心采用伽玛刀治疗的脑干AVMs患者,共57例。病灶位于中脑38例,脑桥15例,延髓4例;治疗体积为0.1~22.4cm^3(中位数为1.1cm^3);边缘处方剂量为12~20Gy,平均(15.0±1.5)Gy。8例行二次伽玛刀治疗。评价远期疗效及影响单次治疗效果的相关因素。结果57例患者治疗后临床中位随访时间为67个月(12-192个月,4例〈24个月)。49例(86.0%)神经功能缺损症状较术前无加重(11例改善,38例无改变),8例(14.O%)加重;2例(3.5%)发生永久性放射相关并发症;8例(14.0%)患者治疗后再出血11例次,治疗后年出血率为4.0%。经MRI证实,31例(54.3%)畸形血管闭塞[中位闭塞时间为35(12-72)个月];8例畸形血管巢消失,但仍见引流静脉显影;18例畸形团残留。治疗后3、5、10年畸形血管闭塞率分别为44.2%(19/43)、75.0%(27/36)、80.0%(28/35)。多因素Cox回归分析显示,病灶位置(脑干浅表与脑干实质)(HR=2.268,95%C1:1.032~4.983,P=0.042)、体积(≤2cm^3与〉2cm^3)(HR=1.360,95%CI:1.016~1.773,P=0.039)是影响疗效的独立因素。结论伽玛刀治疗脑干AVMs是一种安全有效的治疗手段,在畸形血管完全闭塞之前,患者仍有再次出血的风险。位于脑干浅表、较小体积的AVMs疗效相对较好。 展开更多
关键词 颅内动静脉畸形 脑干 放射外科手术 治疗结果
伽玛刀放射外科分次治疗颅内大型动静脉畸形的初步临床疗效 预览 被引量:1
2
作者 高德 孙时斌 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期363-368,共6页
目的初步评价伽玛刀放射外科剂量分次治疗颅内大型动静脉畸形(AVM)的临床效果。方法回顾性连续纳入2001年1月至2011年12月北京市神经外科研究所伽玛刀室采取伽玛刀剂量分次治疗的18例大型AVM(〉10 cm^3),患者年龄为7~50[中位数18(1... 目的初步评价伽玛刀放射外科剂量分次治疗颅内大型动静脉畸形(AVM)的临床效果。方法回顾性连续纳入2001年1月至2011年12月北京市神经外科研究所伽玛刀室采取伽玛刀剂量分次治疗的18例大型AVM(〉10 cm^3),患者年龄为7~50[中位数18(14,30)]岁。两次伽马刀治疗间隔时间中位数32(13~96)个月。首次治疗AVM体积11.5~51.3[中位数16.0(13.0,22.0)]cm^3;边缘处方剂量13.0~17.0[中位数14.8(14.0,16.0)]Gy;第2次治疗AVM体积中位数5.3(3.0,8.2)cm^3,边缘处方剂量中位数15.0(14.0,15.0)Gy。伽玛刀治疗后随访时间中位数89.5(34.0~122.0)个月。采用MRI及DSA评估治疗效果。结果末次随访时MRI显示8例闭塞,3例次全闭塞,7例体积缩小〉50%。DSA显示3例闭塞。5例患者治疗后共出现6次脑出血,其中1例因脑出血死亡,2例患者出现永久性放射相关并发症。结论初步观察显示伽玛刀剂量分次照射是颅内大型AVM的一种有效治疗方式。 展开更多
关键词 颅内大型动静脉畸形 伽玛刀 剂量分次照射 疗效
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探索文物背后的故事——以一组民国合照为例
3
作者 高德 《首都博物馆论丛》 2018年第1期307-314,共8页
对征集到的文物进行原始信息的采集是博物馆的重要工作。笔者最近对首都博物馆刚征集到的一组民国合照进行了多角度全方位的考证与解读,试图发掘出文物背后的历史信息。本篇文章就是对这一探索过程的说明,既展示了对这组照片的研究成果... 对征集到的文物进行原始信息的采集是博物馆的重要工作。笔者最近对首都博物馆刚征集到的一组民国合照进行了多角度全方位的考证与解读,试图发掘出文物背后的历史信息。本篇文章就是对这一探索过程的说明,既展示了对这组照片的研究成果,也对这种征集工作的延续性研究方式进行的思考。 展开更多
关键词 文物信息 民国教育 照片 张仲苏 探索与解读
数项级数的积分判别法的一种推广形式 预览
4
作者 董浩宇 高德 《高等数学研究》 2018年第3期36-37,共2页
本文给出了函数的一种新单调性定义,在此基础上推广了已有的积分判别法,所得结论包含了已有的结果,具有一定的理论意义.
关键词 近似单调 数项级数 敛散性 判别法
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第二型曲线积分的分部积分方法 预览
5
作者 董浩宇 高德 《大学数学》 2018年第5期114-117,共4页
利用乘积函数的全微分法,给出了平面和空间中第二型曲线积分的分部积分公式.通过几个实例说明所给的方法在计算曲线积分中是方便有效的.
关键词 全微分 曲线积分 分部积分
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基于离散对数的多重代理部分盲签名 预览
6
作者 李彦 高德 张伟哲 《科技视界》 2017年第6期172-172,135共2页
‘多代一’的模式不只是增加了多个代理人,而是为了防止代理人滥用权力和消息的保密性,这样的签名模式在现实生活中起着很重要的作用,运用离散对数的困难性,在加上部分盲签名的盲性的特点,使得该方案更加安全。
关键词 离散对数 代理签名 部分盲签名 多重代理部分盲签名
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一个基于ECC的隐匿身份环签名方案 预览
7
作者 张伟哲 高德 李彦 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2017年第23期88-90,共3页
环签名方案类型众多,但大多数方案都基于双线性对运算,在安全性以及运算速度方面存在不少问题。与椭圆曲线密码学(ECC)相比,双线性对的优势并不明显,无法使用同等长度或更短的密钥提供相同的甚至更好的安全保护。为了提高方案的安全性... 环签名方案类型众多,但大多数方案都基于双线性对运算,在安全性以及运算速度方面存在不少问题。与椭圆曲线密码学(ECC)相比,双线性对的优势并不明显,无法使用同等长度或更短的密钥提供相同的甚至更好的安全保护。为了提高方案的安全性,保护签名人员身份的隐匿性,因此以椭圆曲线密码学为基础,对参与签名的签名者身份信息进行处理再加入签名方案,提出一个新的基于ECC隐匿身份的环签名方案。最后通过安全性分析,证明了新方案的正确性、安全性与隐匿性。 展开更多
关键词 椭圆曲线 数字签名 环签名 匿名性 不可伪造性
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做城市的拾梦人——以首博征集实例谈“城市记忆”的收集工作
8
作者 高德 《首都博物馆论丛》 2017年第1期322-326,共5页
首都博物馆作为一家大型的区域性博物馆,一直高度重视对所在城市'城市记忆'的收集。本着'重视积累、紧抓时效、原状保护'的征集方针,首博也获得了很多与北京地点、事件等历史有关联的记忆载体。本文选取了首博近年来征... 首都博物馆作为一家大型的区域性博物馆,一直高度重视对所在城市'城市记忆'的收集。本着'重视积累、紧抓时效、原状保护'的征集方针,首博也获得了很多与北京地点、事件等历史有关联的记忆载体。本文选取了首博近年来征集的三组现当代文物作为典型案例,试图从此入手对这一征集方针的应用加以具体阐释,并简介目前的征集成果和征集中应该注意的问题。 展开更多
关键词 城市记忆 典型实例 征集方针 成果 问题
数项级数的收敛与重排 预览 被引量:1
9
作者 高德 《高等数学研究》 2016年第3期25-25,28共2页
讨论了级数重排问题,在条件收敛级数与其重排级数的项之间增加一定的约束,可以得到原级数与重排级数收敛到同一数值的结论.
关键词 级数 条件收敛 重排
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线性微分方程的一个反问题 预览
10
作者 高德 《大学数学》 2016年第4期78-81,共4页
讨论了线性微分方程的一个反问题.给定一个线性无关的函数组,可以得到一个高阶线性微分方程,该微分方程的基本解组恰好是此函数组.另外,对一阶线性微分方程组也进行了类似的讨论.
关键词 线性微分方程 线性无关解 通解
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正常大鼠脑组织放射性损伤的病理及影像学对照研究
11
作者 舒兵 李少武 +4 位作者 叶成坤 鲍恩萌 孙异临 高德 刘阿力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期835-840,共6页
目的 研究伽玛射线照射正常大鼠脑组织早期放射性损伤的影像学表现及病理变化.方法 将成年SD大鼠70只随机分为照射组和对照组,利用自制大鼠立体定位头架,应用100 Gy剂量伽玛射线照射大鼠右侧脑组织,在照射后第1、2、3、4、5、6、7周各... 目的 研究伽玛射线照射正常大鼠脑组织早期放射性损伤的影像学表现及病理变化.方法 将成年SD大鼠70只随机分为照射组和对照组,利用自制大鼠立体定位头架,应用100 Gy剂量伽玛射线照射大鼠右侧脑组织,在照射后第1、2、3、4、5、6、7周各观察时间点接受7.0T头颅MRI、弥散张量成像(DTI)检查,统计分析表观扩散系数(ADC)值、部分各向异性(FA)值,同时获取大鼠脑组织标本行病理学观察.结果 (1) DTI检查结果:照射组较对照组rADC值、rFA值从第4周开始差异具有统计学意义(比值分别为,第4周:1.27±0.06:0.98±0.04、0.75 ±0.05:1.04±0.05;第5周:1.52±0.08:0.98 ±0.03、0.64 ±0.08:1.04 ±.0.05;第6周:1.35 ±0.09:1.00 ±0.02、0.63±0.03:1.04 ±0.05;第7周:1.37 ±0.10:0.99 ±0.05、0.58 ±0.04:1.04 ±0.03.均P<0.01). (2)照射后脑组织病理改变包括2个阶段:早期微血管周围水肿,血脑屏障结构完整;后期靶区病灶改变显著,包括神经元和神经胶质细胞数量减少,微血管扩张变形,血脑屏障结构破坏明显,髓鞘崩解.结论 大鼠脑组织放射性改变早期主要是血管性水肿,后期出现神经元、神经胶质细胞、微血管的损伤及脱髓鞘改变,且这种显著改变与DTI检测结果相一致,揭示了DTI在放射损伤研究中的价值. 展开更多
关键词 放射外科手术 伽玛刀 脑损伤 放射性 磁共振扩散张量成像 大鼠
中枢神经细胞瘤的伽玛刀治疗 被引量:1
12
作者 鲍恩萌 刘阿力 +5 位作者 王美华 孙时斌 罗斌 潘剑 刘鹏 高德 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1210-1213,共4页
目的 评价伽玛刀治疗中枢神经细胞瘤的效果,探讨治疗策略.方法 回顾分析伽玛刀治疗的9例中枢神经细胞瘤患者,均经手术病理证实,共治疗12个瘤灶,肿瘤体积0.04~14.3 cm3,平均体积为3.75 cm3,平均周边剂量为13.7 Gy(11~ 15 Gy),平均中... 目的 评价伽玛刀治疗中枢神经细胞瘤的效果,探讨治疗策略.方法 回顾分析伽玛刀治疗的9例中枢神经细胞瘤患者,均经手术病理证实,共治疗12个瘤灶,肿瘤体积0.04~14.3 cm3,平均体积为3.75 cm3,平均周边剂量为13.7 Gy(11~ 15 Gy),平均中心剂量26.8 Gy(18.0 ~33.3 Gy).随访根据伽玛刀治疗前后的MRI和远期生活质量评估(KPS)进行评判.结果 平均随访46个月,5例患者核磁共振显示肿瘤缩小,1例消失,1例无明显变化,2例肿瘤复发.4例患者有10分的KPS评分改善,3例KPS评分不变.1例KPS评分下降,1例患者出现脑室播散,伽玛刀后42.5个月因肿瘤复发死亡.伽玛刀治疗总有效率78%.1例患者脑室增大,伽玛刀后半年缓解,无放射相关并发症发生.结论 伽玛刀治疗术后残留或复发的中枢神经细胞瘤安全有效.临床随诊除评估肿瘤局部控制外,还需注意可能的脑室变化及肿瘤种植播散等问题. 展开更多
关键词 伽玛刀 中枢神经细胞瘤 放射外科
含有对数方幂的正项级数的一种新判别方法 预览
13
作者 姜东焕 高德 徐光宝 《应用数学进展》 2015年第1期1-6,共6页
利用一类含有lnn的正项级数作为比较标准,对正项级数的拉贝判别法进行推广,得到一个新的判别方法。该判别方法对含有对数方幂的正项级数敛散性判别特别有效。
关键词 正项级数 拉贝判别法 收敛性 发散性
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伽玛刀治疗颅底软骨肉瘤
14
作者 高德 罗斌 +5 位作者 孙时斌 鲍恩萌 刘鹏 王美华 潘剑 刘阿力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1205-1208,共4页
目的 探讨伽玛刀治疗颅底软骨肉瘤的临床效果.方法 回顾分析2007年10月至2013年12月6例软骨肉瘤患者资料,男5例,女1例;年龄28 ~ 65岁,平均45.6岁.所有患者均经手术病理证实为软骨肉瘤.其中间叶型软骨肉瘤1例,标准型软骨肉瘤5例.肿瘤体... 目的 探讨伽玛刀治疗颅底软骨肉瘤的临床效果.方法 回顾分析2007年10月至2013年12月6例软骨肉瘤患者资料,男5例,女1例;年龄28 ~ 65岁,平均45.6岁.所有患者均经手术病理证实为软骨肉瘤.其中间叶型软骨肉瘤1例,标准型软骨肉瘤5例.肿瘤体积4.7 ~62.4 cm^3,平均16.8 cm3.周边剂量10~ 14 Gy(平均13.3 Gy,中位13.5 Gy),中心剂量26~31 Gy(平均29.1 Gy,中位28.6 Gy),伽玛刀治疗后随访时间6~51个月(平均29.3个月,中位27.0个月).结果 1例间叶型软骨肉瘤患者术后15个月死亡,1例术后27.0个月复发,再次行伽玛刀治疗,随访至今肿瘤控制良好.4例肿瘤控制良好,且无放射相关并发症出现.结论 伽玛刀作为颅底软骨肉瘤的术后辅助治疗安全且有效. 展开更多
关键词 立体定向放射外科 颅底软骨肉瘤 伽玛刀 放射治疗
新的基于证书的代理盲签名方案 预览 被引量:5
15
作者 翟正元 高德 +1 位作者 梁向前 潘帅 《计算机工程与应用》 CSCD 2014年第4期57-62,共6页
针对已有公钥密码系统下代理盲签名的安全性问题及签名方案效率不高的问题,结合Li等人基于证书代理签名的概念,给出了基于证书代理盲签名的定义,并提出一个新的基于证书代理盲签名方案。给出方案的性能分析,分析结果表明新方案不仅... 针对已有公钥密码系统下代理盲签名的安全性问题及签名方案效率不高的问题,结合Li等人基于证书代理签名的概念,给出了基于证书代理盲签名的定义,并提出一个新的基于证书代理盲签名方案。给出方案的性能分析,分析结果表明新方案不仅能满足代理盲签名的所有安全性质,且签名算法效率也有所提高,更适合实际应用。 展开更多
关键词 基于证书 代理盲签名 随机预言模型
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深部侏罗纪软岩巷道支护对策 被引量:1
16
作者 李剑锋 高德 +1 位作者 程建龙 丁凌霄 《辽宁工程技术大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2014年第6期745-751,共7页
为研究软岩巷道的支护技术,确保巷道稳定和正常使用,采用X射线衍射荧光光谱仪对三水平回风石门围岩进行了岩性组分分析,应用钻孔探测方法测出了围岩松动圈范围和裂隙分布区域.针对围岩岩性、松动圈范围和巷道所处的应力环境等因素,支护... 为研究软岩巷道的支护技术,确保巷道稳定和正常使用,采用X射线衍射荧光光谱仪对三水平回风石门围岩进行了岩性组分分析,应用钻孔探测方法测出了围岩松动圈范围和裂隙分布区域.针对围岩岩性、松动圈范围和巷道所处的应力环境等因素,支护形式确定为初次柔性支护即锚网喷支护与预应力锚索支护,二次支护用高强度支护即锚索与全断面锚注加固组成的复合支护结构.工程实践结果表明:支护1个月后,顶底板及两帮移近量在30~35 mm范围内;累计观测75 d后,顶底板和两帮移近量均控制在45 mm以内,围岩变形量较小,保证了巷道的稳定和正常使用. 展开更多
关键词 软岩 巷道支护 X射线衍射光谱分析 强度实验 松动圈测试 锚网喷支护 锚索 全断面注浆
一种无证书签名方案的安全性分析及改进 预览 被引量:1
17
作者 潘帅 高德 翟正元 《计算机工程》 CAS CSCD 2013年第5期156-159,164共5页
分析洪东招等人提出的无证书签名方案(计算机应用,2010年第7期),指出该方案不能抵抗公钥替换攻击和恶意的私钥产生器(PKG)攻击,同时采用由PKG生成用户公钥并公开的方法对方案进行改进。安全性分析结果表明改进方案可抵抗公钥替... 分析洪东招等人提出的无证书签名方案(计算机应用,2010年第7期),指出该方案不能抵抗公钥替换攻击和恶意的私钥产生器(PKG)攻击,同时采用由PKG生成用户公钥并公开的方法对方案进行改进。安全性分析结果表明改进方案可抵抗公钥替换攻击和恶意PKG攻击,并基于q-SDH问题和扩展逆计算Diffie—Hellman问题是困难的假设,在随机预言模型中证明该方案的安全性。 展开更多
关键词 无证书签名 双线性对 q-SDH问题 公钥替换攻击 扩展逆计算Diffie—Hellman问题 恶意私钥产生器攻击
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安全有效的可验证加密签名方案 预览
18
作者 潘帅 高德 +1 位作者 翟正元 李晓琳 《计算机工程与应用》 CSCD 2013年第20期96-99,121共5页
针对目前可验证加密签名方案的公平性完全依赖仲裁者中立问题,基于Shim的数字签名方案,提出一个安全有效的基于身份的可验证加密签名方案。方案中仲裁者对自己的保证书签名,有效地解决了仲裁者在解决冲突时拒绝恢复普通签名问题,从... 针对目前可验证加密签名方案的公平性完全依赖仲裁者中立问题,基于Shim的数字签名方案,提出一个安全有效的基于身份的可验证加密签名方案。方案中仲裁者对自己的保证书签名,有效地解决了仲裁者在解决冲突时拒绝恢复普通签名问题,从而加强了交换签名的公平性。与已有的方案相比,该方案不仅具有极少的对运算,而且具有更高的公平性。在CDH问题难解的假设下,该方案在随机预言模型中可证明是安全的。 展开更多
关键词 双线性对 基于身份 可验证加密签名 保证书 随机预言模型
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无证书签名方案的分析及改进 预览 被引量:1
19
作者 葛荣亮 高德 +1 位作者 梁景玲 张云 《计算机工程与应用》 CSCD 2013年第5期96-98,共3页
对一个无证书签名方案进行安全性分析,指出该方案不能抵抗公钥替换攻击和恶意的KGC攻击,即攻击者可以通过替换签名者的公钥来伪造任意消息的签名,恶意的KGC(Key Generation Center)可以获取用户的私钥。分析结果显示该方案不能满足无... 对一个无证书签名方案进行安全性分析,指出该方案不能抵抗公钥替换攻击和恶意的KGC攻击,即攻击者可以通过替换签名者的公钥来伪造任意消息的签名,恶意的KGC(Key Generation Center)可以获取用户的私钥。分析结果显示该方案不能满足无证书签名方案的安全性要求,同时为了应对这两种攻击,提出了改进的方案。 展开更多
关键词 无证书签名 公钥替换攻击 恶意密钥生成中心(KGC)攻击 双线性对
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高效的基于证书强指定验证者签名方案 预览 被引量:1
20
作者 翟正元 高德 +1 位作者 梁向前 潘帅 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2013年第3期759-761,813共4页
针对基于身份公钥密码系统下的强指定验证者签名中的第三方完全可信问题及已有签名方案效率不高的问题,利用基于证书密码系统中证书认证机构(CA)的信任级别低的优点,提出了一个新的强指定验证者签名方案。在随机预言模型下基于双线... 针对基于身份公钥密码系统下的强指定验证者签名中的第三方完全可信问题及已有签名方案效率不高的问题,利用基于证书密码系统中证书认证机构(CA)的信任级别低的优点,提出了一个新的强指定验证者签名方案。在随机预言模型下基于双线性Diffie-Hellman(BDH)问题假设给出了形式化的安全性分析。通过性能分析可看出:该方案能满足强指定验证者签名方案的所有性质,且签名长度仅为群中一个元素,具有较高的通信效率,适用于带宽受限的环境。 展开更多
关键词 强指定验证者 证书认证机构 基于证书公钥密码系统 随机预言模型 双线性Diffie—Hellman问题
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