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多发骨肉瘤的诊疗现状及起源问题初步探讨
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作者 张浩强 鲁亚杰 +3 位作者 李明辉 李旭升 甄平 王臻 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第1期71-74,共4页
骨肉瘤是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,其起源于成骨间叶细胞,恶性程度极高,男性好发,男女发病率比值为3:2,早期即可转移,预后很差[1-6]。多发骨肉瘤是一种相对少见但侵袭性更强的骨肉瘤,最早于1936年由澳大利亚的Silverman报道[7]。... 骨肉瘤是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,其起源于成骨间叶细胞,恶性程度极高,男性好发,男女发病率比值为3:2,早期即可转移,预后很差[1-6]。多发骨肉瘤是一种相对少见但侵袭性更强的骨肉瘤,最早于1936年由澳大利亚的Silverman报道[7]。定义为患者体内存在两个或者两个以上的骨肉瘤病灶但不伴有肺转移或并内脏转移,也被称为多中心骨肉瘤或者多病灶骨肉瘤[8]。多发骨肉瘤分为两类,最初诊断时发现多病灶即定义为同时里多发骨肉瘤,而在对原发灶有效的初始治疗后患者出现新的病灶则定义为异时型多中心骨肉瘤[9]。由于多发骨肉瘤发病率极低,所以对该疾病的研究相对较少,对其认识以及诊疗方案大都借鉴于单一病灶骨肉瘤研究结果。 展开更多
关键词 多发骨肉瘤 流行病学 诊断 化疗.基因测序 综述
基于血管灌注及硬组织切片技术的骨微血管研究方法 预览
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作者 鲁亚杰 李明辉 +3 位作者 龙作尧 王臻 肖鑫 《解剖学杂志》 CAS 2019年第1期85-87,共3页
骨是一种高度血管化的组织,其再生过程需要成骨和血管化的协同作用[1]。近年来,血管在骨缺损修复、骨移植物成活过程中的作用也成为国内外学者研究的热点。因此,对骨内血管化水平进行精确检测尤为重要。目前检测骨内微血管的方法主要有... 骨是一种高度血管化的组织,其再生过程需要成骨和血管化的协同作用[1]。近年来,血管在骨缺损修复、骨移植物成活过程中的作用也成为国内外学者研究的热点。因此,对骨内血管化水平进行精确检测尤为重要。目前检测骨内微血管的方法主要有:血管灌注、墨汁染色、microCT扫描重建、硬组织切片VG染色、石蜡切片H-E染色、Masson染色、免疫组织化学、Weigert氏间苯二酚品红染色等。MicroCT扫描重建可以三维重构骨内血管的结构,但其重建过程因人而异,尚无统一标准,而且该方法对血管的细节显示不足[2-3];常规组织学方法可以显示血管的数目和管径大小,但并不能对血管的整体结构及形态进行检测[4]。为解决以上方法的不足,笔者探索出一种基于血管灌注及硬组织切片技术的骨微血管研究方法,能够清晰地显示骨内微血管的形态结构及与骨组织之间的关系,同时对血管参数进行较为精确的检测。现报道如下。 展开更多
关键词 组织切片技术 血管灌注 微血管 成骨 MASSON染色 形态结构 免疫组织化学 墨汁染色
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骨肉瘤患者的个体化疗与药敏相关基因的临床研究
3
作者 龙作尧 鲁亚杰 +2 位作者 李明辉 肖鑫 王臻 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第3期229-234,共6页
目的探讨基因化疗敏感性与化疗结局之间的关系。方法纳入我院2011年1月1日至2017年12月31日38例,平均年龄16.32岁,男18例,女20例。病变部位:股骨远端25例,胫骨近端9例,肱骨远端2例,髋骨1例,锁骨远端1例,均为普通型骨肉瘤。通过实时PCR和... 目的探讨基因化疗敏感性与化疗结局之间的关系。方法纳入我院2011年1月1日至2017年12月31日38例,平均年龄16.32岁,男18例,女20例。病变部位:股骨远端25例,胫骨近端9例,肱骨远端2例,髋骨1例,锁骨远端1例,均为普通型骨肉瘤。通过实时PCR和DNA测序,确定患者化疗前样本中化疗相关基因突变和表达程度。检测的基因包括异环磷酰胺相关基因CYP2C9*3,铂类相关基因ERCC1、BRCA1、XRCC1、GSTP1、MRP2和阿霉素相关基因TOP2A、ABCB1、GSTM1、GSTT1等。对PCR和测序结果进行系统性分析来评估患者对化疗药物的敏感性。患者均行异环磷酰胺+铂类+阿霉素化疗方案,通过疼痛、肿瘤大小、肿瘤边界及肿瘤内部是否出现钙化灶评估临床化疗效果。结果个体新辅助化疗结果显示化疗有效率63.2%(24/38)。基因检测分析显示,异环磷酰胺敏感率89.5%(34/38),铂类敏感率81.6%(31/38),阿霉素敏感率57.9%(22/38);基因敏感性中,仅对一种药敏感的患者化疗有效率为0%(0/3),对任意两种药敏感的患者有效率为70%(14/20),三药敏感者有效率为66.7%(10/15)。结论多种化疗药物敏感的患者,其化疗有效率明显高于仅对一种药敏感的患者。但是对于敏感性较差患者的化疗方案该如何调整,还有待后续研究。而且需要通过对更大样本结果的分析来提高研究结果的可信度。 展开更多
关键词 骨肉瘤 放化疗 辅助 药物疗法 基因
安罗替尼治疗晚期进展性肉瘤的回顾性研究
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作者 龙作尧 鲁亚杰 +6 位作者 李明辉 陈国景 王凤伟 刘冬 黄海 张红梅 王臻 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第1期3-9,共7页
目的研究安罗替尼对晚期进展性肉瘤的临床疗效。方法选自2018年6月1日~11月30日就诊于我院的晚期进展性肉瘤患者。评估患者后,给予靶向药物安罗替尼12 mg,每日1次,服用2周,停药1周,3周为1个疗程,直至肿瘤进展迅速或无法耐受毒副作用。... 目的研究安罗替尼对晚期进展性肉瘤的临床疗效。方法选自2018年6月1日~11月30日就诊于我院的晚期进展性肉瘤患者。评估患者后,给予靶向药物安罗替尼12 mg,每日1次,服用2周,停药1周,3周为1个疗程,直至肿瘤进展迅速或无法耐受毒副作用。有手术指征者先行手术,术后开始服药。采用肿瘤体积和内部影像学变化评价疗效,CTCAE4.03评价不良反应。结果本研究共纳入17例。男10例,女7例,平均年龄(41.7±22.4)岁。其中4例骨肉瘤,3例软骨肉瘤,3例多形性未分化肉瘤,2例上皮样肉瘤,2例平滑肌肉瘤,1例腺泡状软组织肉瘤,1例腹腔促纤维组织增生性小圆细胞瘤,1例纤维肉瘤。无CR,PR 2例(11.76%),SD 11例(64.70%),PD 4例(23.54%),ORR为11.76%,DCR为76.46%。常见的不良反应:食欲减退(35.29%),乏力(23.54%),高血压(11.76%)。结论靶向药物安罗替尼对晚期进展性肉瘤有一定的疗效,且毒副作用可耐受,可作为晚期进展性肉瘤治疗的新途径。 展开更多
关键词 安罗替尼 肉瘤 疗效 不良反应
下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损患者的3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建
5
作者 鲁亚杰 龙作尧 +5 位作者 李明辉 陈国景 李靖 付军 卢建熙 王臻 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第1期21-26,共6页
目的探讨3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损的可行性,评估其短期临床疗效。方法选取2017年1月至2018年11月在我院就诊,符合纳入标准的下肢骨肉瘤者6例。结合术前薄层CT数据设计手术方式及3D打印假体。于肿瘤... 目的探讨3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损的可行性,评估其短期临床疗效。方法选取2017年1月至2018年11月在我院就诊,符合纳入标准的下肢骨肉瘤者6例。结合术前薄层CT数据设计手术方式及3D打印假体。于肿瘤切除后,将β-TCP生物陶瓷颗粒复合于3D打印假体进行安装固定。术后定期对患者进行临床随访及影像学评估。以国际骨骼肌肉肿瘤保肢功能评分系统(MSTS)对肢体的功能状态进行评估并详细记录肿瘤学结果以及假体并发症。结果 6例均手术成功,术后平均随访9.5个月。术后影像学结果显示所有安装假体均稳定,未发生假体周围感染、无菌性松动、假体断裂等并发症。至末次随访,患者均存活且无肿瘤复发及转移。至术后9个月,可见假体断端与骨整合良好。患者术后末次随访平均MSTS评分85.33%(60.00%~96.67%)。结论 3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损,其短期随访临床疗效满意。为下肢恶性肿瘤切除后大段骨缺损的重建提供了一种新的选择。 展开更多
关键词 3D打印 β-TCP生物陶瓷 重建 骨肉瘤 骨缺损
纳米金壳介导的光热效应对骨肉瘤干细胞体外杀伤作用的研究
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作者 郭征 +5 位作者 石磊 李明辉 鲁亚杰 高鹏 肖鑫 杨迪 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3830-3834,共5页
目的:探究纳米金壳介导的光热效应对骨肉瘤干细胞的杀伤作用。方法:采用无血清悬浮培养法富集骨肉瘤干细胞,通过实时荧光定量PCR检测所富集细胞CD133、SOX2、NANOG、OCT4 mRNA的相对表达量以进行鉴定。将纳米金壳与骨肉瘤干细胞共培养... 目的:探究纳米金壳介导的光热效应对骨肉瘤干细胞的杀伤作用。方法:采用无血清悬浮培养法富集骨肉瘤干细胞,通过实时荧光定量PCR检测所富集细胞CD133、SOX2、NANOG、OCT4 mRNA的相对表达量以进行鉴定。将纳米金壳与骨肉瘤干细胞共培养,应用波长808 nm的近红外激光器(1.5 W/cm^2)进行照射以激发光热效应,分别用CCK8法检测光热疗法对骨肉瘤干细胞的增殖抑制率,Annexin C-Fitc/PI双染法检测光热疗法对骨肉瘤干细胞凋亡的影响。结果:成功富集了高表达CD133、SOX2、NANOG、OCT4 mRNA的骨肉瘤干细胞;纳米金壳介导的光热效应显著抑制了骨肉瘤干细胞的增殖率,当纳米金壳浓度在0-250μg/mL范围内时,增殖抑制率与浓度呈正相关;细胞凋亡结果显示,纳米金壳结合近红外照射组细胞凋亡率显著高于对照组。结论:纳米金壳介导的光热效应对骨肉瘤干细胞增殖有明显抑制作用,主要诱导骨肉瘤干细胞发生中晚期凋亡。 展开更多
关键词 骨肉瘤 肿瘤干细胞 纳米金壳 光热疗法
基于物理过滤与原位杂交技术的骨肉瘤循环肿瘤细胞检测及临床意义
7
作者 李明辉 鲁亚杰 +4 位作者 张浩强 高鹏 杨迪 陈国景 王臻 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第12期2238-2241,2293共5页
目的:探寻一种有效地从骨肉瘤患者外周血中富集并鉴定循环肿瘤细胞的方法。方法:利用基于物理过滤与原位杂交结合的技术对骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞分离并鉴定。采用直径8μm纳米滤膜截留外周血中体积较大的白细胞及肿瘤细胞,利... 目的:探寻一种有效地从骨肉瘤患者外周血中富集并鉴定循环肿瘤细胞的方法。方法:利用基于物理过滤与原位杂交结合的技术对骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞分离并鉴定。采用直径8μm纳米滤膜截留外周血中体积较大的白细胞及肿瘤细胞,利用多重RNA原位杂交技术检测CD45、EpCAM、CK8、CK18、CK19、vimentin及twist基因表达,并根据结果对滤膜截留下的细胞进行鉴定并分型。结果:本研究所使用的基于物理过滤与原位杂交技术的循环肿瘤细胞检测方法可以高效地从骨肉瘤患者外周血中富集骨肉瘤循环肿瘤细胞,该方法富集细胞的效率超过90%。15例健康志愿者中1例志愿者检测结果阳性。20例纳入研究的骨肉瘤患者中19例患者外周血中检测出CTC,CTC计数范围为0-20。肿瘤转移患者外周血CTC计数为11.33±5.88,肿瘤未转移患者外周血CTC计数为4.36±2.98,差异具有统计学意义(P=0.0022)。肿瘤转移患者外周血间质型CTC比例高于肿瘤未转移患者(P=0.0031)。结论:利用基于物理过滤与原位杂交结合的技术可以有效地检测骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞。CTC检测结果可以作为辅助判断肿瘤转移情况的辅助指标。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 骨肉瘤 液体活检 肿瘤转移
脊柱骨巨细胞瘤术后复发相关影响因素分析
8
作者 李明辉 鲁亚杰 +5 位作者 栗向东 张国川 叶招明 于秀淳 胡永成 王臻 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期607-611,共5页
目的探讨脊柱骨巨细胞瘤术后复发的相关影响因素,为降低术后复发风险及指导治疗提供参考。方法回顾性分析2000年1月至2016年6月就诊于5家骨肿瘤治疗中心(第四军医大学西京医院、河北医科大学第三医院、济南军区总医院、天津医院、浙... 目的探讨脊柱骨巨细胞瘤术后复发的相关影响因素,为降低术后复发风险及指导治疗提供参考。方法回顾性分析2000年1月至2016年6月就诊于5家骨肿瘤治疗中心(第四军医大学西京医院、河北医科大学第三医院、济南军区总医院、天津医院、浙江医科大学附属第二医院)的脊柱GCT患者73例,男29例,女44例;年龄13-60岁,平均(33.73±11.34)岁。归纳对可能影响肿瘤复发的因素:性别、年龄、既往复发病史、肿瘤部位、Ennecking分期、术前Frankel分级、临床症状、手术方式、手术人路、术前动脉栓塞、术后辅助放疗和二膦酸盐治疗,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析研究上述影响因素与肿瘤复发的关系。结果随访时间为4-210个月,平均61.81~53.21个月。随访结果显示18例患者肿瘤术后复发,首次术后复发时间为4-87个月,平均17.44±19.73个月。单因素分析结果显示,手术方式(P=0.026)、辅助放疗(P=0.018),复发病史(P=0.028)及二膦酸盐治疗(P=0.017)与脊柱GCT术后复发显著相关。多因素Logistic回归分析结果显示手术方式(P=0.027)和二膦酸盐治疗(P=0.002)是肿瘤术后复发的独立危险因素。结论采用全椎节切除的手术方式及应用二膦酸盐治疗可以明显降低活动节段脊柱GCT患者术后复发率。 展开更多
关键词 脊柱 骨巨细胞瘤 复发 预后
骨组织内微血管可视化研究模型的建立
9
作者 鲁亚杰 李明辉 +4 位作者 龙作尧 张浩强 肖鑫 王臻 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期2336-2338,共3页
目的建立一种骨内微血管可视化及形态学研究的新模型,测量血管参数并对模型可靠性进行评估。方法10只新西兰大白兔行腹主动脉microfill灌注,取股骨远端标本进行固定、脱钙,利用microCT扫描三维重建对骨内微血管进行可视化研究,选取股骨... 目的建立一种骨内微血管可视化及形态学研究的新模型,测量血管参数并对模型可靠性进行评估。方法10只新西兰大白兔行腹主动脉microfill灌注,取股骨远端标本进行固定、脱钙,利用microCT扫描三维重建对骨内微血管进行可视化研究,选取股骨远端标本制成厚约300μm的硬组织切片,在荧光背景下观察骨内微血管分布及形态特征,对血管主要参数进行测量。结果标本脱钙后进行microCT扫描重建,能够屏蔽骨组织CT值与灌注液CT值相近引起的干扰;厚切片荧光背景显像可以特异性显示微血管在骨组织中的分布及形态;在单位面积血管数、平均血管直径、血管面积分数测量中,microCT与组织学之间差异无统计学意义(P=0.075、0.921、0.661),但组织学切片中可视最小血管直径达毛细血管级别,显著小于microCT测量结果[(9.03±1.14)μm比(12.61±2.01)μm,P=0.038]。结论血管灌注、microCT扫描三维重建结合厚切片荧光背景显像可作为一种骨内微血管可视化及形态学研究的可靠方法。 展开更多
关键词 骨组织 微血管 可视化 组织学 MICROCT
3D打印模板辅助关节置换治疗膝骨关节炎的前瞻性研究 预览
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作者 余进伟 郭甲瑞 +4 位作者 陈旭 王斌 朱光普 白伟 鲁亚杰 《实用骨科杂志》 2018年第9期782-785,836共5页
目的通过前瞻性临床对照研究方法评估个性化3D打印截骨模板辅助全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法前瞻性分析2015年1月至2016年1月在我院行全膝关节置换手术的60例膝关节骨关节炎患者。采用随机数表法将患者分为A、B两组,A... 目的通过前瞻性临床对照研究方法评估个性化3D打印截骨模板辅助全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法前瞻性分析2015年1月至2016年1月在我院行全膝关节置换手术的60例膝关节骨关节炎患者。采用随机数表法将患者分为A、B两组,A组30例,在个性化3D打印截骨模板辅助下行人工膝关节置换术;B组30例,行传统人工膝关节置换术。分别记录两组患者手术时间、出血量、术后影像学资料及美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分,对两组数据进行对比统计分析。结果所有患者均完成手术并获得有效随访,两组均未出现严重术后并发症。A组患者平均手术时间(74.03±13.90)min,B组患者平均手术时间(87.47±10.97)min,差异有统计学意义(P=0.024);A组手术出血量(239.47±42.93)mL,B组手术出血量(388.57±38.81)mL,A组显著少于B组(P=0.000);A组术后股骨与胫骨机械轴夹角(mechanical femoral tibal angle,mFTA)为(0.98±0.27)°,B组术后mFTA为(2.02±0.45)°,两组比较差异具有统计学意义(P=0.001);术后3个月HSS评分,A、B两组分别为(90.53±6.89)分和(85.33±8.78)分,差异具有统计学意义(P=0.019)。结论个体化3D打印截骨模板辅助下行人工膝关节置换术能缩短手术时间,减少手术出血,获得更精确的下肢力线,其近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节置换 截骨模具 3D打印 个性化
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骨肉瘤外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义 被引量:1
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作者 李明辉 鲁亚杰 +5 位作者 张浩强 高鹏 杨迪 陈国景 王臻 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期330-337,共8页
目的探讨骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)计数、分型与患者病情、疗效及预后之间的关系。验证CTC作为判断骨肉瘤转移、疗效评估及预测患者预后的辅助手段的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月病... 目的探讨骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)计数、分型与患者病情、疗效及预后之间的关系。验证CTC作为判断骨肉瘤转移、疗效评估及预测患者预后的辅助手段的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月病理确诊的新发骨肉瘤患者30例,男17例,女13例;年龄7-21岁,平均(13.77±4.31)岁;Ennecking Ⅱ期21例,其中ⅡA期2例,ⅡB期19例,Ⅲ期9例。所有患者均在活检手术时、新辅助化疗后及肿瘤切除术后分别进行循环肿瘤细胞检测。循环肿瘤细胞富集采取滤膜过滤技术,利用多重RNA原位分析技术对滤膜截留下的细胞进行鉴定与分型。结合临床资料,对比分析骨肉瘤患者外周血CTC计数、计数变化、分子学特征与肿瘤转移、化疗效果、患者预后之间的关系。结果EnneckingⅢ期患者外周血CTC计数为(10.44±5.70)个,Ⅱ期患者为(4.76±3.56)个。CTC计数增加或减少与新辅助化疗效果良好或不良相关(P=0.002),化疗效果良好的患者,化疗后外周血CTC计数减少。术后CTC数量/〉7者平均无进展生存期为(11.85±4.93)个月,CTC数量〈7者平均无进展生存期为(15.53±4.09)个月,差异有统计学意义(P=0.012)。EnneckingⅢ期者体内间质型CTC的比例为40.42%,高于EnneckingⅡB期患者23.00%,差异具有统计学意义(P=0.010)。肿瘤转移相关基因1(Metastasis—associated gene 1,MTA1)在间质型CTC中的阳性表达率为85.50%,其他分型的CTC阳性表达率为66.67%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论骨肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞的计数、分型可以作为目前常用的影像学检查的补充,在判断肿瘤转移,疗效观察及预测不良预后过程中发挥辅助作用。 展开更多
关键词 肿瘤细胞 循环 骨肉瘤 肿瘤转移 预后
国人脊柱原发肿瘤流行病学特征的Meta分析 被引量:1
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作者 鲁亚杰 李明辉 +4 位作者 龙作尧 张浩强 陈国景 刘冬 王臻 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期62-72,共11页
目的:系统评价中国人脊柱原发肿瘤的流行病学特征。方法:计算机检索Pubmed、Medline、Ovid、Sci.enceDirect、Embase、WebofScience、万方、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、维普(rip citation databa... 目的:系统评价中国人脊柱原发肿瘤的流行病学特征。方法:计算机检索Pubmed、Medline、Ovid、Sci.enceDirect、Embase、WebofScience、万方、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、维普(rip citation databases.VIP)、中国生物医学文献(China biology medicine disc,CBM)数据库,检索时间为1980年1月~2017年6月,收集有关中国地区脊柱原发肿瘤流行病学特征及临床病例分析的研究,对文献所报道的各肿瘤占比、男女比例、年龄分布、解剖学部位分布等数据进行提取,按照澳大利亚循证护理中心推荐的标准(JBI-criteria)对文献质量进行评价,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:纳人符合标准的中英文文献23篇,文献质量评分均在7分以上。对文献中报道的3462例脊柱原发肿瘤进行Meta合并分析,结果显示:(1)在脊柱原发肿瘤中,良性肿瘤所占比例为61%(95%CI:56%-66%),恶性肿瘤所占比例为39%(95%CI:34%~44%)。(2)良、恶性肿瘤分类中,男性所占比例均高于女性,但骨巨细胞瘤中女性所占比例为52%(95%CI:47%。58%),男性为48%(95%CI:42%~53%)。(3)良性肿瘤2l~40岁患者占40%(95%CI:35%-45%),恶性肿瘤4l~60岁患者占44%(95%CI:40%~48%),超过70%的脊柱原发肿瘤患者年龄在2l~60岁。(4)颈、胸、腰、骶椎肿瘤分别占25%、26%、22%、27%,良性肿瘤好发于颈椎,恶性肿瘤以骶椎多见。敏感性分析结果显示,Meta分析结果可靠,除解剖学分布外漏斗图基本对称,不存在较大发表偏倚。结论:中国人脊柱原发肿瘤中,良性肿瘤比例高于恶性,男性比例高于女性:良性肿瘤好发于21-40岁,恶性肿瘤好发于41~60岁;脊柱原发肿瘤在颈、胸、腰、骶节段的分布大致相当,良性肿瘤颈椎居多,恶性肿瘤骶椎� 展开更多
关键词 原发肿瘤 脊柱 流行病学 META分析
妊娠期胸椎骨巨细胞瘤的治疗
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作者 李明辉 鲁亚杰 +6 位作者 陈国景 石磊 付军 栗向东 李靖 范宏斌 王臻 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期846-850,共5页
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是常见的原发性良性骨肿瘤,好发于20-40岁的中青年人,女性略多于男性。好发于股骨远端、胫骨近端及胫骨远端,脊柱骨巨细胞瘤发病率低,约占全身骨巨细胞瘤的2%-15%。
关键词 胸椎骨巨细胞瘤 妊娠期 原发性良性骨肿瘤 脊柱骨巨细胞瘤 治疗 CELL 中青年人 股骨远端
免疫荧光联合原位杂交技术检测骨肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞的表达及临床意义 被引量:3
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作者 张浩强 李明辉 +4 位作者 王臻 蓝平衡 鲁亚杰 陈国景 王岭 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期485-489,共5页
目的探讨骨肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)的表达及其与患者预后的关系。方法采用活体细胞荧光示踪技术验证了免疫磁珠富集法回收细胞的能力,应用流式细胞术检测HOS细胞、HepG2细胞和人白细胞中CD45和CK18的表达,采用荧光原位... 目的探讨骨肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)的表达及其与患者预后的关系。方法采用活体细胞荧光示踪技术验证了免疫磁珠富集法回收细胞的能力,应用流式细胞术检测HOS细胞、HepG2细胞和人白细胞中CD45和CK18的表达,采用荧光原位杂交检测HOS细胞染色体倍数异常情况。采用免疫荧光联合原位杂交技术(iFISH)检测23例骨肉瘤患者中外周血CTCs,分析CTCs计数与患者预后的关系。结果免疫磁珠CD45差减富集法富集HOS细胞的回收率〉90%。流式细胞术检测显示,HOS细胞呈CD45(-)和CK18(-)。CEP8杂交探针信号〉2的细胞占总细胞数的96.5%,其中探针信号数为3的细胞占异常细胞的65.0%。23例骨肉瘤患者中,19例患者外周血中检测到CTCs。复发和(或)转移患者CTCs计数为(2.846±1.281)个,无复发和转移患者的CTCs计数为(1.400±1.506)个,差异有统计学意义(P=0.021)。结论利用iFISH可以检测到骨肉瘤患者外周血CTCs,且CTCs计数与患者的预后有关,CTCs可以作为骨肉瘤患者病情变化的预测指标。临床试验注册 中国临床试验注册中心,ChiCTR-OOC-15005925。 展开更多
关键词 骨肉瘤 循环肿瘤细胞 免疫荧光联合原位杂交 液态活检 预后
Bcl-2,Cox-2,HSPs和p53在骨肉瘤患者中的表达及临床意义 预览
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作者 张浩强 李明辉 +5 位作者 鲁亚杰 叶铄 田琦 周胜虎 李旭升 王臻 《临床与病理杂志》 2017年第6期1171-1176,共6页
目的:观察分析bcl-2,Cox-2,HSPs和p53蛋白等分子生物标志物在骨肉瘤患者中的表达差异性以及相关性,为临床病理诊断和治疗提供理论依据以及指导。方法:通过对所纳入的骨肉瘤患者典型组织进行切片以及SP染色,同期20例骨软骨瘤患者作为... 目的:观察分析bcl-2,Cox-2,HSPs和p53蛋白等分子生物标志物在骨肉瘤患者中的表达差异性以及相关性,为临床病理诊断和治疗提供理论依据以及指导。方法:通过对所纳入的骨肉瘤患者典型组织进行切片以及SP染色,同期20例骨软骨瘤患者作为对照组。观察bcl-2,Cox-2,HSPs和p53等蛋白分子标志物的表达,使用χ2检验分析上述蛋白表达在各组之间的差异性以及临床意义。结果:骨肉瘤患者bcl-2,Cox-2,Ki-67,HSP70,HSP90以及p53蛋白阳性表达率明显高于骨软骨瘤组,差异有统计学意义(P〈0.05);Vim蛋白的表达率在两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:Bcl-2,Cox-2,HSP70,HSP90,Ki-67以及p53在骨肉瘤病灶形成以及进展过程中可能起重要的作用,并为临床病理学诊断以及精准医疗提供理论依据。 展开更多
关键词 骨肉瘤 免疫组织化学 生物标志物 P53 热休克蛋白
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右侧额叶低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的meta分析 预览 被引量:6
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作者 鲁亚杰 夏麟 武圣君 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期341-348,共8页
目的系统评价右侧额叶低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗抑郁症的疗效。方法检索Pub Med、Web of Science、CBM、CNKI、VIP数据库中有关低频r TMS刺激右侧额叶背外侧皮质(dorsolateral pr... 目的系统评价右侧额叶低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗抑郁症的疗效。方法检索Pub Med、Web of Science、CBM、CNKI、VIP数据库中有关低频r TMS刺激右侧额叶背外侧皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)治疗抑郁症的临床随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)。采用Rev Man 5.2软件,根据对照组刺激方法的不同,分别以无效刺激及高频r TMS为对照,对治疗应答率进行meta分析。结果纳入以无效刺激为对照的RCT研究9项,其中低频r TMS组156例抑郁症患者,无效刺激组162例,meta分析显示低频r TMS刺激右侧DLPFC治疗抑郁症,其治疗应答率相比无效刺激组,差异有统计学意义RR=2.15(95%CI:1.57~2.95,P〈0.01);纳入以高频r TMS刺激左侧DLPFC为对照的RCT研究11项,其中低频r TMS组178例患者,高频r TMS组200例,meta分析表明两组间应答率差异无统计学意义(RR=0.80,95%CI:0.63~1.02,P=0.07)。结论低频r TMS刺激右侧DLPFC治疗抑郁症有效,但相比高频r TMS刺激左侧DLPFC方法而言,不具有疗效优势。 展开更多
关键词 抑郁症 重复经颅磁刺激 META分析
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韩国提升职业教育地位的几项措施 预览 被引量:1
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作者 鲁亚杰 《中国职业技术教育》 北大核心 2006年第5期 7,共1页
韩国在提升职业教育社会地位方面采取了以下举措:
关键词 职业教育 教育地位 韩国 社会地位
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