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血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究 预览
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作者 陆德锟 +5 位作者 齐晓林 峻松 邵先安 徐长 马宏昊 郝建 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期150-153,共4页
目的:探讨血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究。方法:健康新西兰兔15只,随机分为对照组、损伤组和用药组(给予血必净),以水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤,用酶联免疫法检测爆炸后0、4、12、24h血清中丙氨酸氨基转移... 目的:探讨血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤早期干预的效果研究。方法:健康新西兰兔15只,随机分为对照组、损伤组和用药组(给予血必净),以水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤,用酶联免疫法检测爆炸后0、4、12、24h血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9的浓度。结果:爆炸后4h各组间ALT差异有统计学意义(P<0.05),损伤组水平高于对照组(P<0.05);爆炸后12h各组间IL-6水平差异有统计学意义(P<0.01),损伤组水平高于对照组和用药组(P<0.05~P<0.01);爆炸后24hMMP-9水平各组间差异有统计学意义(P<0.05),损伤组水平高于对照组和用药组(P<0.05);损伤组爆炸后4h与爆炸后12h和24hMMP-9间水平差异有统计学意义(P<0.05),用药组爆炸后4h与爆炸后12hMMP-9间水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净对水下爆炸致兔急性闭合性肝损伤有保护作用。 展开更多
关键词 肝损伤 水下爆炸 血必净 新西兰兔
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我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症的调查分析
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作者 王文巧 +28 位作者 刘春涛 周新 王长征 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 许建英 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-56,共6页
目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1... 目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1)一般资料;(2)吸烟状态;(3)疾病严重程度;(4)合并症。结果本次调查共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA指南,疾病严重程度分级:间歇状态52.5%(2 033/3 875),轻度持续24.5%(951/3 875),中度持续16.9%(656/3 875),重度持续6.1%(235/3 875)。体重超重率32.9%(1 274/3 875),肥胖率10.3%(401/3 875);吸烟率为20.1%(777/3 875),其中现行吸烟率为7.7%(298/3 875)。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。75.9%(2 941/3 875)的哮喘患者有合并症,依次为:过敏性鼻炎43.4%(1 682/3 875),高血压病16.4%(634/3 875),鼻窦炎8.7%(338/3 875),慢性阻塞性肺疾病7.3%(283/3 875),支气管扩张症3.0%(118/3 875),鼻息肉2.9%(114/3 875)。结论门诊就诊的哮喘患者轻度占多数。哮喘患者共患过敏性鼻炎、支气管扩张的比例显著高于人群平均水平。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。 展开更多
关键词 哮喘 横断面研究 问卷调查 合并症 疾病严重程度
肺癌遗传易感差异表达miRNA的筛选及生物信息学分析
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作者 吕鹏飞 肖莎 +4 位作者 周静 马亚萍 李晓珍 龙文芳 《中国热带医学》 CAS 2019年第8期719-722,共4页
目的肺癌是目前我国死亡率最高的恶性肿瘤,发病率和病死率持续升高,且预后较差,患者的5年生存率小于15%,严重威胁人们的健康。筛选肺癌遗传易感差异表达的miRNA,分析差异表达的miRNA的靶基因功能,可为进一步研究miRNA在肺癌发生发展过... 目的肺癌是目前我国死亡率最高的恶性肿瘤,发病率和病死率持续升高,且预后较差,患者的5年生存率小于15%,严重威胁人们的健康。筛选肺癌遗传易感差异表达的miRNA,分析差异表达的miRNA的靶基因功能,可为进一步研究miRNA在肺癌发生发展过程中的作用提供实验基础。方法采用高通量测序技术检测海南地区汉族肺癌患者和对照患者血清中差异表达的miRNA,通过生物信息学方法预测差异miRNAs的靶基因,并对靶基因进行GO功能富集分析、KEGG信号通路分析和蛋白相互作用分析。结果肺癌患者和对照患者共筛选出3个显著差异表达的miR-NA (P<0.05,|log2 (Fold Change)|≥1),且均呈下调状态。差异表达miRNAs所预测的靶基因显著参与癌症通路、轴突导向通路、代谢通路,NUFIP2、PLAGL2、IGF1R基因编码的蛋白在互作网络中具有重要作用。结论海南地区肺癌患者和对照患者间存在3个差异表达的miRNAs,这些miRNAs可能通过调控癌症、轴突导向、代谢等信号通路,调节下游靶蛋白参与肺癌的发生过程。 展开更多
关键词 MIRNA 肺癌 生物信息学 高通量测序技术
microRNA-1247通过靶向CCR16抑制脂多糖诱导的小鼠急性肺炎的机制 预览
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作者 丁秀秀 琳惠 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期98-103,115共7页
目的探讨microRNA-1247通过趋化因子CC配体16(CCR16)抑制脂多糖诱导的急性肺炎的作用机制。方法选取8周龄雌性BABL/c小鼠30只,随机分为3组,即急性肺炎模型组(6h)、急性肺炎模型组(12h)和正常组,每组10只小鼠。模型组小鼠采取气管滴加LPS... 目的探讨microRNA-1247通过趋化因子CC配体16(CCR16)抑制脂多糖诱导的急性肺炎的作用机制。方法选取8周龄雌性BABL/c小鼠30只,随机分为3组,即急性肺炎模型组(6h)、急性肺炎模型组(12h)和正常组,每组10只小鼠。模型组小鼠采取气管滴加LPS(8mg/kg),正常组给予与LPS含量相同的生理盐水。分别在 LPS 造模 6 h 和 12 h 后对小鼠进行麻醉解剖,取腹腔动脉中的血液检测各组的血气值;检测肺组织干湿重含量;应用qRT-PCR 以及 ELISA 检测 TNF-α,IL-1β及 microRNA-1247 表达量;应用蛋白质免疫印迹实验检测CCR16、TLR4、IRAK6、TAK、IKK 与 NF-κB p52 含量。结果模型组小鼠与正常组相比较,模型组小鼠的 PaO2,氧和指数(PaO2/ FiO2)降低,肺叶组织干湿重比增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而PaCO2值,炎症因子TNF-α、IL-1β的mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。模型组在造模后6h和12h肺叶组织中的microRNA-1247含量与CCR16蛋白表达量增高均有统计学意义(P<0.05)。细胞表面受体蛋白TLR4表达量与正常组相比较,TLR4表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 IRAK6,TAK,IKK以及转位入核蛋白NF-κB与正常组相比较,在造模后6h和12h组织中NF-κB蛋白表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性肺炎模型中,microRNA-1247是通过趋化因子配体 CCR16 抑制因 LPS 诱导的急性肺炎而导致的各种细胞因子及蛋白表达升高。 展开更多
关键词 趋化因子 配体 蛋白 肺炎 小鼠
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气道高反应性637例 预览
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作者 陈庆芸 刘运禅 +1 位作者 石湘淋 《安徽医药》 CAS 2019年第9期1825-1827,共3页
目的探讨气道高反应性病人的气道反应性分布特点及经过吸入糖皮质激素后气道反应性变化。方法回顾性分析2017年1月至2018年9月海南省人民医院门诊637例初次检查支气管激发试验提示气道高反应性的病人,且在初次检查1个月后复查支气管激... 目的探讨气道高反应性病人的气道反应性分布特点及经过吸入糖皮质激素后气道反应性变化。方法回顾性分析2017年1月至2018年9月海南省人民医院门诊637例初次检查支气管激发试验提示气道高反应性的病人,且在初次检查1个月后复查支气管激发试验。结果轻度气道高反应性病人268例(42.07%),中度气道高反应性病人249例(39.09%),重度气道高反应性病人120例(18.84%),组间比较,差异无统计学意义(χ^2=4.055,P=0.132)。病人吸入糖皮质激素治疗的依从度中,轻度气道高反应性病人占20.15%,中度占50.60%,重度占71.67%,不同程度气道高反应性病人中依从性好者间比较,差异有统计学意义(χ^2=103.599,P=0.000)。初次检查时轻度气道高反应性病人的PD20FEV1⁃组胺(1.376±0.493)μmol,治疗随访1个月后,升高到(2.321±0.312)μmol,差异有统计学意义。结论气道高反应性病人吸入糖皮质激素治疗的依从性依气道反应性升高而升高。轻度气道高反应病人的气道反应性不稳定,急性气道感染是引起气道反应性变化的主要原因。 展开更多
关键词 气道高反应性 支气管激发试验 投药 吸入 糖皮质激素类
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大剂量盐酸氨溴索注射液对肺癌病人术后肺功能恢复的效果 预览
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作者 丁秀秀 琳惠 +1 位作者 蔡兴俊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第10期1316-1318,1321,共4页
目的:探讨大剂量氨溴索注射液对肺癌病人术后肺功能恢复的效果。方法:纳入90例非小细胞肺癌病人,随机分为对照组与观察组,均采用胸腔镜根治手术,对照组手术前1 d与术后5 d给予常规剂量(60 mg/d)氨溴索静滴治疗,观察组采用大剂量(500 mg... 目的:探讨大剂量氨溴索注射液对肺癌病人术后肺功能恢复的效果。方法:纳入90例非小细胞肺癌病人,随机分为对照组与观察组,均采用胸腔镜根治手术,对照组手术前1 d与术后5 d给予常规剂量(60 mg/d)氨溴索静滴治疗,观察组采用大剂量(500 mg/d)氨溴索静滴治疗。比较2组病人住院相关指标、手术前后肺功能及血清炎性因子水平变化以及并发症发生情况。结果:2组术后5 d肺功能指标均明显低于术前,咳痰难易程度评分明显高于术前(P<0.01)。观察组术后5 d PEF25明显高于对照组,咳痰难易程度评分低于对照组(P<0.01和P<0.05)。2组术后1 d血清IL-6、IL-8、CRP水平较术前明显升高,观察组术后5 d IL-6、IL-8、CRP水平均明显高于术前和低于术后1 d,观察组术后1d、5d组IL-6、IL-8、CRP水平均明显低于对照组(P<0.01)。观察组住院时间、抗菌药物使用时间均明显低于对照组(P<0.01)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围手术期大剂量氨溴索能降低肺癌根治术病人肺损伤,促进肺功能的恢复,改善术后炎症反应,降低抗菌药物使用时间。 展开更多
关键词 氨溴索 大剂量 肺癌根治术 肺功能 炎性因子
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高流量氧驱动口咽喷雾联合鼻腔滴注利多卡因在支气管镜检查中的应用 预览
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作者 谢甜 吴海洪 +1 位作者 毛健 《临床肺科杂志》 2019年第5期811-814,共4页
目的 观察及评价高流量氧驱动口咽喷雾联合鼻腔滴注利多卡因在支气管镜检查中的麻醉效果。方法 将254例患者随机分为研究组和对照组,研究组患者在8L/min氧流量驱动下,喷雾麻醉口咽部联合鼻腔内滴注利多卡因表面麻醉,对照组采用常规雾化... 目的 观察及评价高流量氧驱动口咽喷雾联合鼻腔滴注利多卡因在支气管镜检查中的麻醉效果。方法 将254例患者随机分为研究组和对照组,研究组患者在8L/min氧流量驱动下,喷雾麻醉口咽部联合鼻腔内滴注利多卡因表面麻醉,对照组采用常规雾化吸入利多卡因麻醉法,分别比较两组患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、麻醉效果、术中追加麻药量、不同时点患者心率、血压、SpO2及不良反应情况。结果 研究组的麻醉效果优于对照组(P=0.013),研究组不良反应发生率(P=0.047)、VAS(P<0.001)、术中追加麻药量均低于对照组(P<0.001),研究组各时点的生命体征较对照组更平稳(P<0.05),以上各组间差异具有统计学意义。结论 采用高流量氧口咽喷雾联合经鼻腔滴注利多卡因,较之雾化吸入法可提高表面麻醉效果,改善患者感受,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 表面麻醉 利多卡因 支气管镜
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野战医疗队信息化平台应用与思考 预览 被引量:1
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作者 田兴梦 +1 位作者 项伟 齐晓林 《东南国防医药》 2019年第3期331-333,共3页
文章结合现地使用经验,对野战医疗队信息化平台进行初步探讨。根据其特点与要求,分析现状,并从卫勤指挥、系统架构、信息装备、实战需要、建设步骤等方面提出前景展望,丰富部队卫生信息化建设的实践和理论。
关键词 野战医疗队 电子伤票 卫勤保障 信息技术
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2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查 被引量:5
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作者 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 许建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期15-20,共6页
目的 评估我国城区支气管哮喘(以下简称哮喘)患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对... 目的 评估我国城区支气管哮喘(以下简称哮喘)患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理(峰流速仪使用、肺功能检测)、维持治疗药物使用、哮喘教育(哮喘行动计划、医院哮喘教育),分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果 共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例(60.6%),男1528例(39.4%),年龄14~99(50.7±16.7)岁.10.1%(388/3837)的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%(2405/3874)的患者做过肺功能检查,57.4%(2226/3875)的患者选择含吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)作为每日规律使用的控制性药物,43.3%(1661/3836)的患者有专科医生制定哮喘治疗(随访)行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%(244/1360)的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% (907/1362)的患者做过肺功能检查,63.1%(860/1362)的患者选择ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%(685/1359)的患者有专科医生制定的哮喘治疗(随访)行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗(随访)计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论 目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心横断面研究 哮喘管理
我国城区门诊支气管哮喘患者疾病认知状况的调查分析 被引量:3
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作者 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 许建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期467-471,共5页
目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30个城市,2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门... 目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30个城市,2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门诊的符合入选标准的哮喘患者依次人组本研究。调查内容为患者对哮喘疾病认知相关问题的回答(问题1:哮喘是一种怎样的疾病?问题2:慢性持续期哮喘每日规律使用的一线药物是什么?问题3:短效p:受体激动剂(SABA)气雾剂在什么情况下使用最合理?问题4:哮喘的治疗目标是什么?问题5:未使用峰流速仪的原因?)。并将调查结果与2007--2008年同类型调查结果进行比较。结果共纳入3875例门诊哮喘患者,其中69.0%(2660/3857)的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知,60.2%(2321/3857)的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物,85.7%(3277/3823)的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答,75.4%(2761/3661)患者对哮喘治疗目标有正确的认知,仅10.1%(388/3837)的患者使用过峰流速仪,未使用峰流速仪的原因中,回答医师从未介绍过的占65.2%(2518/3860)。曾参与2007--2008年哮喘控制调查的10个城市的结果分析显示,71.1%(968/1361)的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知,61.6%(839/1362)的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物,88.7%(1207/1361)的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答,74.5%(1013/1360)患者对哮喘治疗目标有正确的认知,17.9%(244/1360)的患者使用过峰流速仪,未使用峰流速仪的原因中,回答医师从未介绍过的占76.2%(931/1 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病认知
我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化 被引量:7
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作者 王文巧 +32 位作者 周新 殷凯生 刘春涛 王长征 陈萍 袁雅冬 蔡绍曦 吴昌归 李靖 林其昌 周建英 刘辉国 顾玉海 信刚 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 周玮 蒋萍 唐华平 刘荣玉 张伟 陈一强 刘晓菊 戴路明 叶贤伟 胡成平 张捷 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页
目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%(533/1 361),高于2007—2008年的28.7%(839/2 928),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%(248/1 362),低于2007—2008年调查的33.9%(1 032/3 044),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%(244/1 360),稍低于2007—2008年调查的21.8%(660/3 030),差异有统计学意义(P=0.004)。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%(763/1 362),明显高于2007—2008年调查的31.8%(803/2 524),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查中71.1%(968/1 361)的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知,61.6%(839/ 1 362)的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知,明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%(1 889/2 986)和51.0%(1 500/2 942)],差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高,而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划,加强患者自我管理。 展开更多
关键词 哮喘 疾病管理 认知 哮喘控制
我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析 被引量:6
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作者 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第34期2760-2763,共4页
目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程... 目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房(ICU)、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25%.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因:急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组(1.10比0.83项),合并糖尿病、冠心病及高血压的比例(均为2/8)也均高于存活组的7.6%(246/3232)、7.6%(246/3232)及22.6%(731/3232),但差异均无统计学意义(均P〉0.05).结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 死亡率 危险因素
我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征 被引量:1
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作者 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1477-1481,共5页
目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者... 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高(5.61%),华东地区比例最低(1.97%)。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义(P〈0.000 1)。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2-4月及9-10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季(12-1月)及夏季(6-8月)。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义(P〈0.005)。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。 展开更多
关键词 哮喘 住院患者 地理 季节变化
2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查 被引量:6
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作者 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页
目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程... 目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例(42.3%),女性1871例(57.7%).因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%(6375/215955).发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%(1370/3240)]、天气变化[22.8%(738/3240)]、有害气体[4.3%(140/3240)]、过敏原刺激[3.5%(115/3240)]、剧烈运动[1.8%(57/3240)]以及空气污染[1.5%(49/3240)]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义(P〉0.05).冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义(P〉0.05).北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义(P〉0.05).不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义(P〉0.05).重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 诱发因素 严重程度
我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析 被引量:2
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作者 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期622-626,共5页
目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严... 目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者,其中男1 369例(42.3%),女1 871例(57.7%);轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%;72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂,70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素(简称激素);60.5%的患者静脉应用了激素,17.3%的患者接受了口服激素治疗;80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加,患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高,即使在轻度患者中,也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例(2.3%)应用了机械通气(其中应用无创通气的共62例,有创通气16例,无创+有创机械通气5例)。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径,但仍需更进一步推广;目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。 展开更多
关键词 哮喘 住院 治疗 回顾性研究
亚胺培南治疗类鼻疽肺炎并心包炎1例 预览
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作者 谢甜 王敏 《临床肺科杂志》 2018年第2期375-377,共3页
类鼻疽病是由类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei,BP)所致的人兽共患传染病[1],主要分布在我国海南省环岛周边地带、广东省雷州半岛[2]、澳大利亚北部及泰国东北部[3]等热带和亚热带地区。该病临床表现多样,常出现... 类鼻疽病是由类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei,BP)所致的人兽共患传染病[1],主要分布在我国海南省环岛周边地带、广东省雷州半岛[2]、澳大利亚北部及泰国东北部[3]等热带和亚热带地区。该病临床表现多样,常出现肺部感染、严重脓毒症和脏器脓肿等临床表现,病情进展迅速,死亡率和复发率极高[4],类鼻疽肺炎在疫区较为常见,但类鼻疽肺炎合并心包炎在国内尚未见个案报告,国外已有澳大利亚、新加坡、美国、印度等地7篇文献报道。类鼻疽病强化期应静脉使用头孢他啶、亚胺培南或美罗培南中的一种[3]。碳青霉烯类药物为时间依赖性,有多项研究表明持续静脉输注碳青霉烯类药物能提高细菌清除率[5],但持续静脉输注治疗类鼻疽病尚未见报道。现对我院一例类鼻疽肺炎合并心包炎患者强化期持续静脉输注亚胺培南的治疗经过作一简述。临床资料患者龙某,男,31岁,汉族,海南文昌人,农民,因“发热伴气促、乏力4天。”于2016年5月9日入住我院心脏外科。既往史无特殊,否认糖尿病史。入院查体:体温37.8℃,脉搏122次/分,呼吸22次/分钟,血压121mmHg/67mmHg,半卧位,双肺叩诊清音,呼吸音增粗,双下肺可闻及中量湿性啰音。 展开更多
关键词 类鼻疽伯克霍尔德菌 持续静脉输注治疗 亚胺培南 心包炎 肺炎 碳青霉烯类药物 人兽共患传染病 亚热带地区
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CT联合血清CEA、ADAM8检测在老年肺癌诊断中的价值 预览 被引量:1
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作者 琳惠 《中国医药导报》 CAS 2018年第19期147-150,共4页
目的评估螺旋CT联合血清癌胚抗原(CEA)、解整合素-金属蛋白酶8(ADAM8)在老年肺癌临床诊断中的应用价值。方法选取2016年1~12月海南省人民医院(以下简称"我院")收治的72例老年肺癌患者作为研究组,另外选择同时期在我院就诊的肺... 目的评估螺旋CT联合血清癌胚抗原(CEA)、解整合素-金属蛋白酶8(ADAM8)在老年肺癌临床诊断中的应用价值。方法选取2016年1~12月海南省人民医院(以下简称"我院")收治的72例老年肺癌患者作为研究组,另外选择同时期在我院就诊的肺部良性疾病患者40例及健康体检者40名作为对照,所有研究人员均行CT扫描并对血清中CEA、ADAM8进行检测,以组织病理结果作为金标准,判断各指标单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清中CEA、ADAM8的含量明显高于肺部良性病变组和健康对照组(P〈0.05);其中肺癌Ⅲ/Ⅳ期肺癌患者血清各指标水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P〈0.05)。CT、CEA、ADAM8单项检测的敏感度分别为68.06%、48.61%、70.83%,特异度分别为90.00%、75.00%、86.25%,准确度为79.61%、62.50%、78.95%,三指标联合后的敏感度、特异度及准确度分别为83.33%、93.75%、88.82%,均高于单项检测。结论 CEA对肺癌患者的检出率较低,且易出现假阳性,但与CT和ADAM8联合后能够明显提高肺癌检测的准确性。 展开更多
关键词 肺癌 螺旋CT 癌胚抗原 解整合素-金属蛋白酶8 诊断学
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烟草烟雾暴露对支气管哮喘小鼠肺组织CB2受体mRNA及其蛋白表达的影响
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作者 蔡兴俊 郑亚妹 《国际呼吸杂志》 2018年第2期86-90,共5页
目的 研究烟草烟雾暴露对支气管哮喘 (简称哮喘)小鼠肺组织大麻素受体2(CB2)表达的影响,探讨吸烟加重哮喘气道炎症的相关机制。方法 雌性 SPF级 BALB/c纯系小白鼠40只,随机分为对照组、烟草烟雾暴露组、哮喘组、哮喘+烟草烟雾暴露... 目的 研究烟草烟雾暴露对支气管哮喘 (简称哮喘)小鼠肺组织大麻素受体2(CB2)表达的影响,探讨吸烟加重哮喘气道炎症的相关机制。方法 雌性 SPF级 BALB/c纯系小白鼠40只,随机分为对照组、烟草烟雾暴露组、哮喘组、哮喘+烟草烟雾暴露组,每组10只。建立哮喘小鼠模型和哮喘小鼠烟草烟雾暴露模型,采集支气管肺泡灌洗液 (BALF)行白细胞计数及分类,采用逆转录-聚合酶链式反应及 Westernblot检测各组小鼠气道 CB2受体 mRNA及蛋白的表达。结果 哮喘组、哮喘+烟草烟雾暴露组 BALF中白细胞总数、嗜酸粒细胞、中性粒细胞均高 于对照组、烟草烟雾暴露组;哮喘+烟草烟雾暴露组 BALF中白细胞总数和中性粒细胞均高于哮喘组(t=12.32、24.12,P 值均〈0.05),嗜酸粒细胞低于哮喘组 (t=18.63,P =0.002);哮喘组、哮喘+烟草烟雾暴露组 CB2受体 mRNA及其蛋白表达水平均低于对照组、烟草烟雾暴露组,哮喘+烟草烟雾暴露组明显低于哮喘组 (t=8.94、18.73,P 值均〈0.05)。结论 烟草烟雾暴露哮喘气道炎症以中性粒细胞为主,表现为中性粒细胞性哮喘;烟草烟雾暴露可通过抑制 CB2受体 mRNA及其蛋白表达,影响气道炎性细胞浸润,加重小鼠气道慢性炎症。 展开更多
关键词 烟草烟雾暴露 支气管哮喘 大麻素受体2
着色性干皮病基因表达与肺癌的关联研究
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作者 肖莎 符诒慧 +5 位作者 叶家萍 周慈 周静 龙文芳 海溶 《环境与健康杂志》 北大核心 2018年第4期315-318,共4页
目的探讨着色性干皮病(xeroderma pigmentosum,XP)基因的表达水平与肺癌遗传易感的关系,分析核苷酸切除修复(nucleotide excision repair,NER)基因对肺癌遗传易感的影响。方法于2014年5月至2014年12月,选取海南省人民医院选取100例... 目的探讨着色性干皮病(xeroderma pigmentosum,XP)基因的表达水平与肺癌遗传易感的关系,分析核苷酸切除修复(nucleotide excision repair,NER)基因对肺癌遗传易感的影响。方法于2014年5月至2014年12月,选取海南省人民医院选取100例肺癌患者为病例组以及100例非肺癌患者为对照组,应用real-time PCR技术检测患者的血液样本中XPB、XPD、XPG基因的m RNA表达水平。结果无论是否根据性别、年龄、吸烟、饮酒分层,肺癌患者XPB、XPD、XPG基因的表达水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 XPB、XPD、XPG基因低表达的人群有较高的肺癌易感性。 展开更多
关键词 着色性干皮病 肺癌 基因 核苷酸切除修复
海南地区120例类鼻疽病临床分型及特点 预览
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作者 谢甜 王旭明 +1 位作者 王敏 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期360-364,共5页
目的总结海南地区类鼻疽病的流行病学特点及不同类型类鼻疽病的临床特点,提高对该病的认识。方法采用回顾性方法,分析海南省人民医院2010-2016年120例住院类鼻疽病患者的流行病学特点,并将患者分为急性型、亚急性型、慢性型,从发病年龄... 目的总结海南地区类鼻疽病的流行病学特点及不同类型类鼻疽病的临床特点,提高对该病的认识。方法采用回顾性方法,分析海南省人民医院2010-2016年120例住院类鼻疽病患者的流行病学特点,并将患者分为急性型、亚急性型、慢性型,从发病年龄、病死率、复发率、合并基础疾病和治疗依从性等方面总结各型临床特点。结果120例患者中男性占87.5%(105/120),农民占66.7%(80/120),合并糖尿病等基础疾病的患者占76.7%(92/120)。患者主要来自海南省沿海市县。急性型合并糖尿病等基础疾病率和病死率最高。慢性型以脏器脓肿为主要表现,该组发病年龄最低,但治疗依从性最差。亚急性型最为常见,以肺部、骨关节、泌尿系感染为主要表现。结论类鼻疽病是海南地区多发病,主要好发于沿海地区有糖尿病等基础疾病的男性农民。应提高对该病不同类型尤其是慢性型的认识,做到足量足疗程治疗,严格随访,降低病死率和复发率。 展开更多
关键词 类鼻疽病 类鼻疽伯克霍尔德菌 临床表现
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