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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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睡眠远程诊断模式在睡眠疾病诊治中的应用 预览
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作者 许旺 晓波 《世界睡眠医学杂志》 2019年第1期6-7,共2页
远程诊断是“互联网+医疗健康”大范畴中的一个重要组成部分,采用网络技术,邀请其他医疗机构为本医疗机构患者提供诊疗服务。宁夏地区前期在远程医疗方面积累了较为丰富的经验,根据本地区的具体情况,开展睡眠远程诊断。通过基础单位与... 远程诊断是“互联网+医疗健康”大范畴中的一个重要组成部分,采用网络技术,邀请其他医疗机构为本医疗机构患者提供诊疗服务。宁夏地区前期在远程医疗方面积累了较为丰富的经验,根据本地区的具体情况,开展睡眠远程诊断。通过基础单位与睡眠远程诊断中心互联互通,实现患者在基层单位就诊及实施睡眠监测,远程中心诊断并指导治疗的模式。目前该睡眠远程网络已投入正常运行,方便患者就近享受优质医疗服务。 展开更多
关键词 远程医疗 睡眠障碍 互联网+医疗健康
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钛基表面有序介孔结构的制备及其对细胞黏附的影响
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作者 杨晓宁 晓波 +1 位作者 于翰武 张孟 《热加工工艺》 北大核心 2019年第2期148-151,共4页
为了改善钛基材料的生物活性,通过微弧氧化法在钛基表面构建了TiO2氧化层,该氧化层呈蜂窝状的介孔结构分布。考察了电解液和电流密度对所形成介孔结构的影响,并评价了介孔孔径对细胞黏附的影响。结果显示,硝酸根离子在形成介孔结构的氧... 为了改善钛基材料的生物活性,通过微弧氧化法在钛基表面构建了TiO2氧化层,该氧化层呈蜂窝状的介孔结构分布。考察了电解液和电流密度对所形成介孔结构的影响,并评价了介孔孔径对细胞黏附的影响。结果显示,硝酸根离子在形成介孔结构的氧化过程中发挥着重要作用。随着电流密度的增大,氧化层的介孔尺寸逐渐增大,表面黏附的细胞数量呈先增加后减少的趋势。介孔尺寸为23 nm的表面结构有利于成骨细胞的黏附。 展开更多
关键词 微弧氧化 二氧化钛 介孔结构 细胞黏附
微通道经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石114例 预览
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作者 陈亮 熊六林 晓波 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期229-231,共3页
目的 探讨微通道经皮肾镜取石术(minimally percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗小儿上尿路结石的安全性和有效性。方法 2006年3月~2017年4月我们对114例(127侧)上尿路结石行MPCNL治疗。硬膜外麻醉,B超引导下穿刺目标盏,置入导丝,... 目的 探讨微通道经皮肾镜取石术(minimally percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗小儿上尿路结石的安全性和有效性。方法 2006年3月~2017年4月我们对114例(127侧)上尿路结石行MPCNL治疗。硬膜外麻醉,B超引导下穿刺目标盏,置入导丝,使用筋膜扩张器顺序扩张至F14~F16,留置工作鞘建立肾穿刺通道,F8/9. 8输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石,术后留置双J管和F14~F20肾造瘘管。术后3 d复查B超或CT,评估出院清石率,术后3个月评估最终清石率。结果 124侧肾脏一期取石,3侧肾脏二期取石。126侧肾脏使用单通道,1侧肾脏使用双通道。手术时间(69. 3±29. 9) min。术后血红蛋白发生下降(10. 6±6. 9) g/L。肾造瘘管拔除时间(3. 9±2. 0) d。术后住院时间(6. 6±3. 7) d。术后17例(14. 9%)发热,无脓毒症、气胸、腹腔脏器损伤等术后并发症。出院时清石率87. 4%(111/127),最终清石率95. 3%(121/127)。114例术后平均随访8. 6月(3~18个月),肾功能均正常,肾积水均无加重,无肾萎缩和输尿管狭窄等严重并发症,13例(11. 4%)结石复发(> 5 mm),无须手术治疗。结论 MPCNL治疗小儿上尿路结石安全,清石率高。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 肾结石 输尿管结石 清石率
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中年高血压阳性家族史人群血压状况、高血压患病率及其影响因素
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作者 吴煜 张阳 +7 位作者 唐卫卫 晓波 刘剑雄 刘雅 胡咏梅 聂晓莉 李秋 欧阳凌云 《华西医学》 CAS 2019年第9期1022-1027,共6页
目的了解成都地区中年高血压阳性家族史人群血压水平、高血压患病率及其与中年高血压阴性家族史人群的差异,并探讨中年高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素。方法采用分层抽样的方法,于2013年9月-2014年3月共调查成都市区40~59岁中... 目的了解成都地区中年高血压阳性家族史人群血压水平、高血压患病率及其与中年高血压阴性家族史人群的差异,并探讨中年高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素。方法采用分层抽样的方法,于2013年9月-2014年3月共调查成都市区40~59岁中年人群3 096例,进行身高、体重、血压、血糖、血脂等检测。用统一设计的调查表对研究对象进行高血压及其相关因素的问卷调查。比较高血压家族史阳性与阴性人群血压水平及高血压患病率,并分析中年高血压阳性家族史人群患高血压的影响因素。结果成都地区中年高血压阳性家族史人群与阴性家族史人群收缩压分别为(137.4±22.4)、(118.0±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压分别为(84.1±12.2)、(73.9±7.7)mm Hg,高血压患病率分别为28.6%、22.2%,差异均有统计学意义(P<0.001)。年龄[比值比(odds ratio,OR)=1.107,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.071,1.144),P<0.001]、个人收入≥3 000元/月[OR=1.566,95%CI(1.003,2.445),P=0.048]、腹型肥胖[OR=1.658,95%CI(1.091,2.520),P=0.018]为中年男性高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素;年龄[OR=2.257,95%CI(1.202,4.025),P=0.026]、超重或肥胖[OR=2.365,95%CI(1.653,3.385),P<0.001]为中年女性高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素,体育锻炼[OR=0.529,95%CI(0.304,0.918),P=0.024]为中年女性高血压阳性家族史人群患高血压的保护因素。结论成都地区中年高血压阳性家族史人群高血压患病率较高,且显著高于高血压阴性家族史人群。加强高血压相关知识的健康宣教,合理控制腰围及体重,对于预防或延缓高血压阳性家族史人群高血压的发生可能有积极意义。 展开更多
关键词 高血压阳性家族史 高血压 患病率 危险因素
西南地区住院高血压患者临床特征、治疗与控制状况及其影响因素 预览
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作者 彭春梅 晓波 +11 位作者 饶莉 刘剑雄 奚勇斌 张进 张廷杰 冉迅 胡蓉 佘强 曾伟 胡咏梅 刘雅 张阳 《西部医学》 2019年第3期378-382,387共6页
目的了解西南地区中心城市三甲医院心内科住院高血压患者临床特征、降压治疗状况、高血压控制率及其影响因素。方法选取成都、贵阳、重庆、昆明的5家三级甲等医院为合作研究中心,于2011年8月~2012年2月在各医院心内科抽取符合纳入标准... 目的了解西南地区中心城市三甲医院心内科住院高血压患者临床特征、降压治疗状况、高血压控制率及其影响因素。方法选取成都、贵阳、重庆、昆明的5家三级甲等医院为合作研究中心,于2011年8月~2012年2月在各医院心内科抽取符合纳入标准的住院患者为研究对象。收集研究对象的一般人口学资料,调查患者的心血管危险因素、靶器官损害及相关疾病情况、降压药物应用情况、血压控制状况,分析影响血压控制的因素。结果40岁以上住院高血压患者共计2031例,平均年龄(59.4±10.3)岁。2级和3级高血压分别占42.1%、48.8%,主要心血管危险因素高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖的患病率均较高,除血压及年龄因素外,80%的患者至少有一个主要的心血管危险因素。高血压患者合并靶器官损害及相关疾病较为普遍。72.6%的2、3级高血压患者予以两种或两种以上降压药物治疗。降压药物使用最多的是钙通道阻滞剂(CCB)。所有联合降压方案,CCB联合血管紧张素受体阻滞剂(ARB)是最常用的降压组合。出院时高血压控制率为54.5%。影响住院期间高血压治疗达标的主要危险因素为年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、漏服降压药、高血压分级3级及肥胖。结论西南地区三甲医院住院高血压患者合并主要心血管危险因素、靶器官损害及相关疾病均较为常见。住院高血压患者降压治疗基本规范,高血压控制率尚可。合理控制高血糖,适宜控制体重,改善肾功能不全患者肾功水平,提高服药依从性,对于提高住院高血压患者降压达标率可能有积极意义。 展开更多
关键词 高血压 心血管危险因素 降压 控制率
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辽宁省农业企业财务危机预警研究 预览
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作者 晓波 焦子玉 荆洋 《现代管理》 2019年第3期360-372,共13页
近年来,随着全球资本市场的迅猛发展,企业运营方式和管理模式发生了巨大变化,由过去的资产为主导逐步向资本为主导的方向发展,其中的财务风险作为企业发展的“晴雨表”和“防火墙”,则成为重中之重。随着财务风险的加剧,这种风险可能逐... 近年来,随着全球资本市场的迅猛发展,企业运营方式和管理模式发生了巨大变化,由过去的资产为主导逐步向资本为主导的方向发展,其中的财务风险作为企业发展的“晴雨表”和“防火墙”,则成为重中之重。随着财务风险的加剧,这种风险可能逐渐演变成危机,因此财务危机预警成为了当下研究的重点。农业在我国处于基础地位,农业产业化经营是推进农业现代化的重要途径。在如今的市场经济条件下,辽宁省农业企业面临日益多变的市场环境,经受着财务危机的强烈冲击。要想做到及早发现财务风险危机的征兆,农业企业就必须建立起一套完善的财务危机预警体系。本文以20家辽宁省农业企业为例,通过对辽宁省农业企业的发展情况和财务危机预警体系现状,分析了辽宁省农业企业发展现状和财务危机预警体系现状。以Z计分模型研究方法,运用理论研究和实证分析,以辽宁省20家农业企业为例,掌握样本企业财务危机情况。并提出相应的财务危机预警的措施,为企业高层提供决策依据。 展开更多
关键词 辽宁省农业企业 财务危机 危机预警
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让数学与生活实现有效联结
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作者 晓波 《小学数学教育》 2019年第6期7-9,共3页
好奇心是小学生与生俱来的天性。在实际教学中,教师如果能善于捕捉现实生活中的数学,实现数学与生活的有效联结,就能有效激发学生的好奇心,从而使数学教学焕发出更强大的生命力。一、点亮'童眼',学会用数学的眼光观察生活我们... 好奇心是小学生与生俱来的天性。在实际教学中,教师如果能善于捕捉现实生活中的数学,实现数学与生活的有效联结,就能有效激发学生的好奇心,从而使数学教学焕发出更强大的生命力。一、点亮'童眼',学会用数学的眼光观察生活我们都知道,数学源于生活。因此,在教学中,我们应精心创设合适的生活情境,让学生真切地感受到数学就在自己的身边。1.创设真切的生活情境引入新知。曾参加吴正宪老师的工作室活动。 展开更多
关键词 小学生 小数除法 抛硬币 生活情境
高管激励与债务资本成本——基于中国上市公司的经验依据
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作者 程歆芮 晓波 《时代金融》 2019年第16期47-49,共3页
本文以2008-2016年中国上市公司为研究对象,对高管激励水平与债务资本成本的关系进行考察,对高管激励如何影响债务资本成本进行理论分析和实证检验。结果发现,薪酬激励和股权激励都对债务资本成本具有显著的负面影响,即随着薪酬激励和... 本文以2008-2016年中国上市公司为研究对象,对高管激励水平与债务资本成本的关系进行考察,对高管激励如何影响债务资本成本进行理论分析和实证检验。结果发现,薪酬激励和股权激励都对债务资本成本具有显著的负面影响,即随着薪酬激励和股权激励强度的提高,债务资本成本会降低。同时高管激励具有降低债务资本成本的积极作用。 展开更多
关键词 薪酬激励 股权激励 债务资本成本 代理理论 公司价值
基于球面四杆机构调控滚子偏置角的锥式Mecanum轮 预览
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作者 王青山 杭鲁滨 +3 位作者 郭为忠 晓波 齐臣坤 王炎 《机械传动》 北大核心 2019年第7期146-150,共5页
Mecanum轮作为一种全方位行走轮在多领域广泛应用,针对Mecanum运动系统受限于平整光滑路面,提出一种拓展到类“V”形路面行走的新型变锥角Mecanum轮,该轮每个滚子分别对应安装于阵列球面四杆机构上,其周向阵列球面四杆机构具有公共输入... Mecanum轮作为一种全方位行走轮在多领域广泛应用,针对Mecanum运动系统受限于平整光滑路面,提出一种拓展到类“V”形路面行走的新型变锥角Mecanum轮,该轮每个滚子分别对应安装于阵列球面四杆机构上,其周向阵列球面四杆机构具有公共输入轴,以同步驱动安装于连杆上对应的Mecanum轮滚子,实现滚子轴线偏置角变化,达到Mecanum轮锥角变化,增加Mecanum轮运动系统对“V”形地面行走适应性;通过建立球面四杆机构运动学模型,求解出球面四杆机构的输入输出方程,得到公共轴输入转动角度与滚子偏置角间映射关系;基于包络原理近似求得Meca num轮可控锥角所对应的路面坡度。 展开更多
关键词 MECANUM轮 球面四杆机构 同步驱动 变锥角
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肾移植术后上尿路结石个体化治疗策略
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作者 张丰识 洪扬 +6 位作者 曲星珂 叶海云 马凯 安立哲 熊六林 许清泉 晓波 《临床泌尿外科杂志》 2019年第7期507-510,共4页
目的:探讨肾移植术后移植肾上尿路结石的个体化治疗策略。方法:回顾性分析2003年12月~2017年9月于我院泌尿与碎石中心治疗肾移植后移植肾上尿路结石10例患者的临床资料。其中男6例,女4例,平均年龄(42.1±8.6)岁。6例移植肾及输尿管... 目的:探讨肾移植术后移植肾上尿路结石的个体化治疗策略。方法:回顾性分析2003年12月~2017年9月于我院泌尿与碎石中心治疗肾移植后移植肾上尿路结石10例患者的临床资料。其中男6例,女4例,平均年龄(42.1±8.6)岁。6例移植肾及输尿管上段结石,4例移植肾输尿管中下段结石。单发结石4例,多发结石6例,平均结石负荷(1.0±0.6)cm。所有患者均有不同程度肾积水,8例肾功能异常,4例尿路感染。结果:6例移植肾及输尿管上段结石患者中,1例行体外冲击波碎石(ESWL)成功;5例行经皮肾镜取石术(PCNL)成功。4例移植肾输尿管中下段结石患者,1例输尿管支架更换术中膀胱镜下活检钳取石成功;1例输尿管镜取石术(URS)成功;1例URS失败改PCNL成功;1例URS和PCNL处理结石均失败,留置造瘘、透析治疗。所有患者术后肾积水得到缓解,肾功能恢复,感染得到纠正。无患者出现术后发热。3例患者接受输血治疗。结论:肾移植结石患者情况特殊且病情相对复杂,术者应根据患者具体情况决定个体化的治疗策略,从处理结石的多种方法中选择最适合患者的手术方式和治疗方案。虽然清除结石是重要治疗目标,但应充分考虑患者身体耐受程度,不可盲目追求结石的清除效果。 展开更多
关键词 肾移植 结石 体外冲击波碎石术 经尿道输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术 个体化治疗
腹腔镜肾盂成型术中异位血管的处理方法 预览
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作者 赵海岳 叶雄俊 +4 位作者 陈伟男 安立哲 刘军 熊六林 晓波 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期660-664,共5页
目的:探讨腹腔镜肾盂成型术中对异位压迫血管的处理方法。方法: 2016年1月至2018年6月共21例合并异位血管压迫的肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)患者在北京大学人民医院行腹腔镜肾盂成型术,其中男性15... 目的:探讨腹腔镜肾盂成型术中对异位压迫血管的处理方法。方法: 2016年1月至2018年6月共21例合并异位血管压迫的肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)患者在北京大学人民医院行腹腔镜肾盂成型术,其中男性15例、女性6例,平均年龄(33.9±15.0)岁,左侧13例、右侧8例。患者术前轻度肾积水4例、中度12例、重度5例。所有患者均行腹腔镜肾盂离断成型术(Anderson-Hynes术式),术中对于异位血管的处理采用Hem-o-lok悬吊(悬吊组14例)或将异位血管转位(转位组7例)两种方法,术后8周拔除双J管。收集患者临床资料(包括手术时间、异位血管处理时间、术中出血量、术后拔除引流管时间以及平均住院天数),术后对患者定期随访并进行手术效果评价。结果:所有患者的异位血管都得到成功保留,无一例在术中离断异位血管。本组平均手术时间(202.2±57.0) min,术中处理异位血管的平均时间(10.5±3.2) min,其中悬吊组为(6.1±2.0) min,转位组为(13.7±5.2) min。术中出血量(47.8±25.6) mL,术后拔除引流管时间(4.8±2.6) d,平均住院天数(11.5±3.3) d。术后发生轻微尿漏1例,所有患者术前患侧肾盂扩张(3.4±1.7) cm,术后3个月患侧肾盂扩张(1.9±1.3) cm,差异有统计学意义( P <0.05)。术后随访至2018年12月,所有患者肾脏大小无明显变化,肾积水均较术前有所缓解。结论:对于合并异位血管压迫的UPJO患者,在行肾盂成型术的同时,可以根据异位血管的位置采取Hem-o-lok悬吊或血管转位的方法来解除异位血管压迫,提高手术成功率。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肾盂离断成型术 异位血管悬吊 异位血管转位
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精准定位:学习名师的应有之义 预览
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作者 晓波 《江苏教育研究》 2019年第5期111-113,共3页
名师是我们学习的“标杆”。学习名师,要从多方思考:学习的价值观要精准,学习名师的同时不能遗忘自己,要实现学习者的自我定位;学习的方向要精准,实现学习内容的定位并从中获得启发;学习的路径要精准,既要有科学严谨的方式,有相对完整... 名师是我们学习的“标杆”。学习名师,要从多方思考:学习的价值观要精准,学习名师的同时不能遗忘自己,要实现学习者的自我定位;学习的方向要精准,实现学习内容的定位并从中获得启发;学习的路径要精准,既要有科学严谨的方式,有相对完整的体系,又要有务实创新的态度。 展开更多
关键词 精准定位 学习名师 自我成长
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早期无创机械通气治疗重症肺炎效果的研究 预览
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作者 徐海洋 晓波 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第1期21-23,共3页
目的分析早期无创机械通气治疗重症肺炎的效果及预后。方法对85例确诊为重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。依据是否给予机械通气治疗分为2组:常规治疗组(对照组,n=40)、经面(鼻)无创双水平气道正压通气辅助治疗组(观察组,n=45)。... 目的分析早期无创机械通气治疗重症肺炎的效果及预后。方法对85例确诊为重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。依据是否给予机械通气治疗分为2组:常规治疗组(对照组,n=40)、经面(鼻)无创双水平气道正压通气辅助治疗组(观察组,n=45)。分析患者的一般资料、呼吸困难缓解时间、住院时间、30 d病死率和气压伤发生率,血清D-二聚体、纤维蛋白原、降钙素原等指标在2组中的差异,早期无创机械通气对预后的影响。结果观察组患者呼吸困难缓解时间、住院时间均显著缩短,疗效优于对照组(P<0.05);治疗72 h后观察组患者血清D-二聚体、纤维蛋白原、降钙素原下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论早期无创机械通气治疗重症肺炎,可缓解患者的呼吸困难,改善患者的炎症指标和凝血功能,改善患者预后。 展开更多
关键词 重症肺炎 无创机械通气 治疗效果
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肾脏炎性假瘤1例误诊分析并文献复习 预览
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作者 管智慧 叶雄俊 +1 位作者 熊六林 晓波 《当代医学》 2019年第21期18-20,共3页
目的探讨肾脏炎性假瘤(renal inflammatory pseudotumor,RIP)的诊治方法。方法回顾性分析1例肾脏炎性假瘤诊治经过,并结合文献就肾脏炎性假瘤的临床表现、影像学检查、术前穿刺病理进行讨论。结果根据临床表现、影像学检查、术前穿刺病... 目的探讨肾脏炎性假瘤(renal inflammatory pseudotumor,RIP)的诊治方法。方法回顾性分析1例肾脏炎性假瘤诊治经过,并结合文献就肾脏炎性假瘤的临床表现、影像学检查、术前穿刺病理进行讨论。结果根据临床表现、影像学检查、术前穿刺病理临床考虑肾癌可能性大,行肾根治性切除术后病理证实为炎性假瘤。结论肾脏炎性假瘤根据术前影像学资料明确诊断较为困难,应结合临床表现综合分析,尤其对瘤体内部液性区域穿刺抽吸有助于诊断。 展开更多
关键词 炎性假瘤 肾脏 病理
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左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗脓毒症心功能障碍的疗效及其对短期预后的影响 预览
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作者 潘灵爱 晓波 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第1期104-107,共4页
目的 探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗脓毒症心功能障碍的疗效及其对短期预后的影响。方法 选取2014 年1 月—2017 年1 月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的脓毒症心功能障碍患者78例,采用随机数字表法分为对照... 目的 探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗脓毒症心功能障碍的疗效及其对短期预后的影响。方法 选取2014 年1 月—2017 年1 月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的脓毒症心功能障碍患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39 例。对照组患者在基础治疗基础上给予rh-BNP,观察组患者在基础治疗基础上给予左西孟旦联合rh-BNP。比较两组患者治疗前及治疗后12 h、24 h、72 h、7 d 急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、心率(HR)、平均动脉压、每小时尿量、肌酐(Cr)、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP),治疗前及治疗后12 h、24 h、72 h 氧合指数、全心射血分数(GEF)、心脏指数(CI)、血管外肺水指数(ELWI),并观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况及随访28 d 死亡情况。结果 (1)时间与方法在每小时尿量、CI 上存在交互作用(P<0.05),而在APACHE Ⅱ评分、HR、平均动脉压、Cr、NT-proBNP、氧合指数、GEF、ELWI 上不存在交互作用(P>0.05);时间在APACHE Ⅱ评分、HR、每小时尿量、Cr、GEF、CI 上主效应显著(P<0.05),而在平均动脉压、NT-proBNP、氧合指数、ELWI 上主效应不显著(P>0.05);方法在APACHE Ⅱ评分、HR、每小时尿量、GEF、CI、ELWI 上主效应显著(P<0.05),而在平均动脉压、Cr、NT-proBNP、氧合指数上主效应不显著(P>0.05)。观察组患者治疗后72 h APACHE Ⅱ评分、HR、ELWI 低于对照组,每小时尿量、GEF、CI 高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后7 d APACHE Ⅱ评分低于对照组,每小时尿量高于对照组(P<0.05)。(2)两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。(3)观察组患者随访28 d 病死率低于对照组(P<0.05)。结论 左西孟旦联合rh-BNP可有效增强脓毒症心功能障碍患者心肌收缩力,改善患者心功能,逐渐增加患者尿量,且安全性较高,有利于改善患者短期预后。 展开更多
关键词 脓毒症 心脏损伤 左西孟旦 重组人脑利钠肽 治疗结果 预后
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非流动资产处置损益的市场反应 预览
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作者 王英婷 胡晓馨 晓波 《中国乡镇企业会计》 2019年第6期30-31,共2页
2016年以来武汉中商“利润暴增、股价大跌”现象引起了众多投资者和新闻媒体的关注。武汉中商利润暴增的主要原因是非流动资产处置收益暴增。利用发生资产处置业务上市公司的年度数据,对非流动资产处置损益的市场反应进行实证检验。结... 2016年以来武汉中商“利润暴增、股价大跌”现象引起了众多投资者和新闻媒体的关注。武汉中商利润暴增的主要原因是非流动资产处置收益暴增。利用发生资产处置业务上市公司的年度数据,对非流动资产处置损益的市场反应进行实证检验。结果发现,非流动资产处置净损益对股票价格具有显著的正面影响。这一研究发现表明,武汉中商“非流动资产处置收益暴涨、股价大跌”是一种个别现象,具有一定的偶然性;在利润表中单独列报“非流动资产处置收益”能够提供更有用的信息。 展开更多
关键词 武汉中商 非流动资产处置收益 股票价格
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“同域联结”落实数学核心素养 预览
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作者 晓波 《教育(周刊)》 2019年第17期18-19,共2页
'同域联结'是指将具有紧密联系和内在逻辑结构的数学知识或数学学习过程、数学思想进行渗透与组合,以促成数学知识与过程的关联性和结构化。在小学数学教学中,注重同域联结能实现数学知识从'点状'走向'块状',... '同域联结'是指将具有紧密联系和内在逻辑结构的数学知识或数学学习过程、数学思想进行渗透与组合,以促成数学知识与过程的关联性和结构化。在小学数学教学中,注重同域联结能实现数学知识从'点状'走向'块状',数学思考从'割裂'走向'融合',数学素养从'单一'走向'全面'。笔者认为,在小学数学教学中践行'同域联结',能引领学生将知识与知识、知识与能力、知识与生活充分对接,实现数学核心素养的'落地生根'。 展开更多
关键词 实际问题 教学中 小学生 分数乘法 核心素养 长方形 平方分米 四则混合运算 引导质疑 解题思路 小学数学教学 平面图形
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并购商誉及其减值风险:案例分析与实证检验 预览
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作者 胡晓馨 晓波 《商业会计》 2019年第9期16-20,共5页
文章以中弘股份并购A&K公司为例,同时利用2007年到2017年上海证券交易所和深圳证券交易所A股合并商誉和商誉减值年度数据,对合并商誉和商誉减值如何影响公司绩效进行案例分析与实证检验。结果发现,合并商誉和商誉减值对公司的财务... 文章以中弘股份并购A&K公司为例,同时利用2007年到2017年上海证券交易所和深圳证券交易所A股合并商誉和商誉减值年度数据,对合并商誉和商誉减值如何影响公司绩效进行案例分析与实证检验。结果发现,合并商誉和商誉减值对公司的财务绩效均具有显著的负面影响;商誉减值对公司的市场绩效具有持续的、显著的负面影响;但合并商誉对公司的市场绩效具有持续的、显著的正面影响。这些研究发现深化了对于我国资本市场和上市公司行为的认识:(1)总体上看,并购商誉可以提升公司的股票价格和市场价值,这是近年来我国资本市场上并购风起云涌的根源所在。(2)合并商誉对于财务绩效和市场绩效具有相反的影响,表明我国A股市场缺乏效率。(3)不管是对于财务绩效还是市场绩效,商誉减值都具有显著的负面影响,这表明,对并购对象的估值是决定并购成败的重要因素。此外,文章的研究发现对于改进合并商誉和商誉减值的会计核算、加强合并商誉以及商誉减值的审计和监管都具有借鉴意义。 展开更多
关键词 并购商誉 商誉减值 中弘股份 A&K公司 财务绩效 市场绩效
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乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响
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作者 王淑莲 +12 位作者 唐玉 荣庆林 朱莉 石梅 晓波 申良方 程晶 张钧 陈佳艺 吴洪芬 刘敏 马常英 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期280-285,共6页
目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗... 目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗间隔时间对预后影响的最佳界值。采用Cox多因素回归和倾向配比评分(PSM)分析手术距放疗间隔时间对预后的影响。结果全组中位随访72.9个月,5年无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为68.1%和81.8%。全组患者分为SRI≤18周(917例)和SRI>18周(170例)两组。多因素分析显示激素受体状态、病理T分期、病理N分期和SRI是DFS影响因素(P<0.001、<0.001、<0.001、0.023)。激素受体状态、病理T分期、病理N分期、内分泌治疗和SRI是OS影响因素(P=0.013、0.006、<0.001、0.013、0.001)。采用PSM均衡两组患者临床病理因素后SRI≤18周患者DFS和OS仍然优于SRI>18周者。结论新辅助化疗后乳腺癌患者改良根治手术到放疗间隔时间影响预后,患者应尽量在手术后18周内开始放疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/新辅助化学疗法 乳腺肿瘤/改良根治术 乳腺肿瘤/放射疗法 预后
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