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Validation of the chinese version of the EORTC QLQ-CR29 in patients with colorectal cancer 预览
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作者 Jin-bo Lin Lei Zhang +18 位作者 Dong-Wen Wu Zhou-Huan xi xue-Jun Wang Yun-Shou Lin Wakana Fujiwara Jing-Ru Tian Min Wang Peng Peng Ai Guo Zhen Yang Le Luo Ling-Ya Jiang Qia-Qia Li xue-Ying Zhang Yun-Feng Zhang Hou-Wei xu bing Yang xun-Lin Li Yi-xiong Lei 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2017年第10期1891-1898,共8页
AIM To assess the validity and reliability of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Colorectal Cancer 29(EORTC QLQ-CR29) in Chinese patients with colorectal cance... AIM To assess the validity and reliability of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Colorectal Cancer 29(EORTC QLQ-CR29) in Chinese patients with colorectal cancer(CRC). METHODS From March 2014 to January 2015, 356 patients with CRC from four different hospitals in China were enrolled in the study, and all patients self-administered the EORTC QLQ-CR29 and the quality of life core questionnaire(EORTC QLQ-C30). Evaluation of the scores was based on the Karnofsky Performance Scale(KPS). The reliability and validity of the questionnaires were assessed by Cronbach’s α coefficient, the Spearman correlation test and Wilcoxon rank sum test.RESULTS The EORTC QLQ-CR29 showed satisfactory reliability(α > 0.7), although the urinary frequency and blood and mucus in stool dimensions had only moderate reliability(α = 0.608). The multitrait scaling analyses showed good convergent(r > 0.4) and discriminant validity. Significant differences were obtained for each item in the different KPS subgroups(KPS ≤ 80; KPS > 80). body image and most single-item dimensions showed statistically significant differences in patients with a stoma compared with the rest of the patients. CONCLUSION The EORTC QLQ-CR29 exhibits high validity and reliability in Chinese patients with CRC, and can therefore be recommended as a valuable tool for the assessment of quality of life in these patients. 展开更多
关键词 Colorectal 癌症 生活的健康相关的质量 EORTC QLQ-CR29 大陆中国
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7050合金波音锻件用铸锭铸造工艺研究 预览 被引量:2
2
作者 段玉波 唐剑 +2 位作者 黄平 杨荣东 刁文武 《铝加工》 2001年第6期 10-14,共5页
通过严格控制波音7050合金φ550mm铸锭的化学成分和熔铸工艺,解决了铸锭成型极易产生裂纹的问题,获得了小于一级晶粒度的细小晶粒和达到双一级要求的优良冶金质量,锻件探伤合格率为100%,使波音7050合金锻坯生产实现国产化.
关键词 波音7050合金 φ550mm 成分控制 熔铸工艺 铸锭成型 冶金质量
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河谷区路堑高边坡的病害分析及防护措施
3
作者 刘一波 唐正光 +2 位作者 董文武 程胜明 周强 《地质灾害与环境保护》 2019年第2期58-63,共6页
依托元江至蔓耗高速公路(红河段)项目,对红河县境内具有代表性的深挖路堑高边坡病害产生的原因进行分析,通过对路堑高边坡工点现场调研及理论分析,得出了路堑高边坡破坏的原因及影响因素,并对路堑高边坡病害进行有效的防护措施,且取得... 依托元江至蔓耗高速公路(红河段)项目,对红河县境内具有代表性的深挖路堑高边坡病害产生的原因进行分析,通过对路堑高边坡工点现场调研及理论分析,得出了路堑高边坡破坏的原因及影响因素,并对路堑高边坡病害进行有效的防护措施,且取得了很好的防护效果。其工程经验可对类似路堑高边坡破坏分析及防护提供参考价值。 展开更多
关键词 路堑高边坡 病害分析 滑坡 锚杆框格梁
路堑高边坡病害综合防护施工技术
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作者 刘一波 唐正光 董文武 《建筑机械化》 2019年第1期67-69,共3页
依托元江至蔓耗高速公路(红河段)项目,对红河县境内具有代表性的深挖路堑高边坡病害产生的原因进行分析,通过对路堑高边坡工点现场调研及理论分析,得出了路堑高边坡破坏的原因及影响因素,并对路堑高边坡病害进行有效的防护措施,且取得... 依托元江至蔓耗高速公路(红河段)项目,对红河县境内具有代表性的深挖路堑高边坡病害产生的原因进行分析,通过对路堑高边坡工点现场调研及理论分析,得出了路堑高边坡破坏的原因及影响因素,并对路堑高边坡病害进行有效的防护措施,且取得了很好的防护效果,为类似路堑高边坡破坏分析及防护提供参考价值。 展开更多
关键词 路堑高边坡 病害分析 滑坡 锚索抗滑桩 锚杆框格梁
鄂尔多斯盆地东部上古生界致密气储层石英溶蚀及其机理探讨 被引量:5
5
作者 田夏荷 屈红军 +3 位作者 刘新社 杨欢 董文武 陈雅晖 《天然气地球科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2005-2012,2069共9页
鄂尔多斯盆地东部上古生界致密气储层主要以岩屑石英砂岩和石英砂岩为主,总体石英含量较高,在镜下观察中经常发现该区上古生界储层发育石英溶蚀现象,因此分析该区石英溶蚀特征、探讨其形成机理对储层评价具有重要的意义。通过铸体薄片... 鄂尔多斯盆地东部上古生界致密气储层主要以岩屑石英砂岩和石英砂岩为主,总体石英含量较高,在镜下观察中经常发现该区上古生界储层发育石英溶蚀现象,因此分析该区石英溶蚀特征、探讨其形成机理对储层评价具有重要的意义。通过铸体薄片鉴定、扫描电镜及X-射线衍射分析等测试手段,对鄂尔多斯上古生界致密气储层石英溶蚀特征、成因机理进行了详细研究。石英溶蚀表现为石英颗粒及硅质胶结物溶蚀成港湾状、锯齿状,部分颗粒表面发育溶蚀坑,可分为石英颗粒边缘被溶蚀、石英次生加大边被溶蚀及石英颗粒部分或整体被溶蚀这3种型式;石英溶蚀表现出2种伴生胶结物特征:一种是多酸性黏土矿物高岭石的石英溶蚀;另一种为富伊利石的石英溶蚀。石英溶蚀机理有2种:一种是有机酸条件下酸性孔隙水及游离水中的Al^3+对石英的溶蚀,主要伴生以高岭石为主的酸性黏土矿物,对高岭石含量较高的本溪组及山2段储层孔隙改善明显;另一种是偏碱性成岩环境下碱性孔隙水对石英的溶蚀,主要伴生以伊利石为主的偏碱性—中性黏土矿物,对伊利石大量发育的太原组储层孔隙改善明显。 展开更多
关键词 石英溶蚀 溶蚀机理 致密气储层 上古生界 鄂尔多斯盆地
影像学对原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断价值 预览 被引量:4
6
作者 张大林 张平 +3 位作者 王志宏 董文武 贺亮 张浩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期506-508,共3页
目的 探讨影像学对原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的诊断价值。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2014年12月收治的45例PTML患者的影像学资料。结果 PTML甲状腺超声多呈弥漫性低回声或极低回声,其内具有边界清楚的... 目的 探讨影像学对原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的诊断价值。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2014年12月收治的45例PTML患者的影像学资料。结果 PTML甲状腺超声多呈弥漫性低回声或极低回声,其内具有边界清楚的条索样改变,后方回声增强。CT平扫肿物密度低于邻近肌肉,质地较均匀,增强扫描后无明显强化或轻度强化,仍低于或接近邻近肌肉,肿物边缘或内部可见明显强化的条索状区域,钙化和坏死少见。ECT病变部位显像稀疏,呈“凉结节”。结论 特征性影像学表现有助于PTML术前诊断。 展开更多
关键词 甲状腺 淋巴瘤 影像学 诊断
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甲状腺乳头状癌颈Ⅱ区淋巴结转移的临床分析 被引量:1
7
作者 吕承洲 董文武 +3 位作者 贺亮 张大林 贾爱庆 张浩 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第2期177-180,共4页
目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)颈Ⅱ区淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析我科2011年11月至2014年3月期间诊断为甲状腺单叶乳头状癌且仅伴同侧颈侧区淋巴结转移的83例患者的临床资料,将性别、年龄、是否为微小癌、腺体上极受累与否... 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)颈Ⅱ区淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析我科2011年11月至2014年3月期间诊断为甲状腺单叶乳头状癌且仅伴同侧颈侧区淋巴结转移的83例患者的临床资料,将性别、年龄、是否为微小癌、腺体上极受累与否、癌灶包膜是否完整、癌灶外侵与否等情况与颈Ⅱ区淋巴结的转移情况进行分析。计数资料分析采用卡方检验。结果颈部各区的淋巴结转移率分别为Ⅱ区51.8%(43/83)、Ⅲ区78.3%(65/83)、Ⅳ区71.7%(59/83)、Ⅴ区4.8%(4/56)、Ⅵ区79.5%(66/83)。患者性别、年龄、是否为微小癌、包膜是否完整、外侵与否与Ⅱ区淋巴结转移均无关(P〉0.05),腺体上极受累与颈Ⅱ区淋巴结转移有关(P〈0.05)。结论在PTC患者中,当腺体上极受累时,若决定行颈侧区的择区性淋巴结清扫时则清扫范围应包含Ⅱ区。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
甲状腺乳头状癌射频消融治疗后再手术5例临床分析 被引量:30
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作者 董文武 张浩 +4 位作者 张平 邵亮 张挺 吕承洲 贾爱庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期653-655,共3页
目的总结射频消融治疗(RFA)后甲状腺乳头状癌(PTC)病人再手术的治疗体会。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院甲状腺外科2014年11月至2015年1月收治的5例经外院RFA治疗后病理检查证实为PTC病人的临床资料。结果单发癌3例,多... 目的总结射频消融治疗(RFA)后甲状腺乳头状癌(PTC)病人再手术的治疗体会。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院甲状腺外科2014年11月至2015年1月收治的5例经外院RFA治疗后病理检查证实为PTC病人的临床资料。结果单发癌3例,多发且双叶癌2例,癌直径0.4~3.0cm,平均1.76cm。行患侧腺叶+峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术2例,全甲状腺切除+患侧中央区淋巴结清扫术1例,全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫1例,全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫+右侧改良型侧颈区淋巴结清扫1例。术后石蜡病理检查均证实为PTC。中央区淋巴结转移4例,其中颈侧方淋巴结转移1例。术后暂时性甲状旁腺功能低下1例,无其他并发症。结论应规范RFA适应证。RFA治疗后诊断为PTC的病人,应积极手术治疗,由于RFA治疗后局部粘连和水肿较明显,手术应由有经验的外科医师来施行。 展开更多
关键词 射频消融 甲状腺乳头状癌 再手术
鄂尔多斯盆地东部上古生界储层孔隙演化分析 预览 被引量:3
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作者 田夏荷 屈红军 +4 位作者 魏新善 刘新社 杨欢 陈雅晖 董文武 《长江大学学报自然科学版:理工(上旬)》 CAS 2014年第11期70-72,84,6共5页
鄂尔多斯盆地东部上古生界储层是典型的特低孔特低渗储层,通过研究该地区成岩作用及孔隙演化史,对了解鄂尔多斯盆地东部上古生界储层的致密过程有着重要意义。在对大量铸体薄片分析的基础上,结合扫描电镜、阴极发光、X-衍射黏土矿物分... 鄂尔多斯盆地东部上古生界储层是典型的特低孔特低渗储层,通过研究该地区成岩作用及孔隙演化史,对了解鄂尔多斯盆地东部上古生界储层的致密过程有着重要意义。在对大量铸体薄片分析的基础上,结合扫描电镜、阴极发光、X-衍射黏土矿物分析等试验手段,对鄂尔多斯盆地东部上古生界储层孔隙演化过程进行了分析。结果表明,在该研究区主要成岩作用中,压实和胶结作用是导致储层孔隙损失的主要因素,而溶蚀作用和交代作用对储层物性起到建设性作用;该研究区的原始孔隙度在37.64%,伴随长期压实作用,损失了过半的孔隙,在经历了多期胶结作用后,储层变得致密,孔隙所剩无几,随后经历2期溶蚀作用,最终使该研究区储层目的层的平均孔隙度稳定在7.16%左右。 展开更多
关键词 鄂尔多斯东部 上古生界储层 孔隙演化 成岩作用
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鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害情况及影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 董文武 屈红军 +4 位作者 魏新善 刘新社 杨欢 田夏荷 陈雅晖 《长江大学学报自然科学版:理工(上旬)》 CAS 2014年第11期122-124,8共4页
鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害较强,水锁效应已成为影响该地区油气田产能的一个重要因素。通过水锁伤害试验分析了鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害情况。试验结果表明,研究区储层水锁伤害程度总体表现为中等偏强,其纵向上... 鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害较强,水锁效应已成为影响该地区油气田产能的一个重要因素。通过水锁伤害试验分析了鄂尔多斯盆地东部上古生界储层水锁伤害情况。试验结果表明,研究区储层水锁伤害程度总体表现为中等偏强,其纵向上4个层位的伤害程度大小顺序依次为山1段、山2段、太原组、本溪组;中值半径、渗透率与该研究区储层水锁伤害程度呈负相关性,而岩屑、胶结物与该研究区储层水锁伤害程度呈正相关性,即含量越高的储层水锁伤害程度越大。 展开更多
关键词 鄂尔多斯盆地东部 上古生界储层 水锁伤害
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受内压复合材料压力容器最佳预紧力有限元分析 预览 被引量:2
11
作者 董文武 王鹏飞 +1 位作者 李杨 何克彬 《玻璃钢/复合材料》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期33-36,共4页
本文利用大型通用有限元分析软件ANSYS对受内压作用的碳纤维缠绕压力容器进行应力数值分析。结果表明,对压力容器施加预紧压力后,会使复合压力容器的内衬在工作压力下的应力显著降低,且应力分布趋于均匀,碳纤维材料的利用率得到提高,有... 本文利用大型通用有限元分析软件ANSYS对受内压作用的碳纤维缠绕压力容器进行应力数值分析。结果表明,对压力容器施加预紧压力后,会使复合压力容器的内衬在工作压力下的应力显著降低,且应力分布趋于均匀,碳纤维材料的利用率得到提高,有效提高了复合材料压力容器的疲劳寿命。 展开更多
关键词 复合材料压力容器 预紧压力 ANSYS
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选择性中央区淋巴结清扫治疗cN0甲状腺乳头状癌的临床价值 被引量:12
12
作者 张平 董文武 +2 位作者 崔俊帅 田鑫帅 张浩 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2014年第2期182-186,共5页
目的探讨选择性中央区淋巴结清扫术在临床颈淋巴结阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌患者中的治疗价值。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2007年1月至2011年12月期间收治的326例cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料,并对影响中央区淋巴... 目的探讨选择性中央区淋巴结清扫术在临床颈淋巴结阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌患者中的治疗价值。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2007年1月至2011年12月期间收治的326例cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料,并对影响中央区淋巴结转移的相关因素进行分析。结果本组326例cN0甲状腺乳头状癌患者的中央区淋巴结转移率为35.89%(117/326)。年龄在〈45岁、肿瘤直径〉1cm及原发灶浸润包膜的cN0甲状腺乳头状癌患者的淋巴结转移率明显高于年龄≥45岁、肿瘤直径≤1cm及原发灶未浸润包膜的oN0甲状腺乳头状癌患者(年龄:46.56%比28.72%,P=0.001;肿瘤直径:44.44%比26.45%,P=0.001;包膜浸润:50.00%比33.09%,P=0.020)。进一步的多因素分析显示,年龄〈45岁和肿瘤直径〉1cm是cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的独立危险因素(P〈0。05)。术后6例出现暂时性喉返神经损伤,18例并发暂时性甲状旁腺功能低下,4例出现暂时性喉上神经损伤,1例并发急性喉头水肿,无永久性喉神经损伤、甲状旁腺功能低下等并发症发生。术后266例(81.60%)获得随访,随访7~67个月(平均31.2个月),有3例发生侧颈区淋巴结转移。结论cN0甲状腺乳头状癌行选择性中央区淋巴结清扫术是必要的、安全的处理方式,建议对cN0甲状腺乳头状癌常规行患侧中央区淋巴结清扫术,特别是年龄〈45岁和肿瘤直径〉1cm的cN0甲状腺乳头状癌患者。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结 中央区淋巴结清扫术
HSP90和Sufu在甲状腺乳头状癌中的表达及意义 预览 被引量:2
13
作者 贾爱庆 崔俊帅 +5 位作者 董文武 王志宏 贺亮 张大林 吕承洲 张浩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期231-234,共4页
目的通过检测热休克蛋白90(HsP90)及Hedgehog信号通路关键负性调控因子Sufu在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达情况,探讨其与临床病理特征的关系及意义。方法应用Elivision两步法免疫组化检测152例PTC原发灶及其癌旁组织中HSP90和s... 目的通过检测热休克蛋白90(HsP90)及Hedgehog信号通路关键负性调控因子Sufu在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达情况,探讨其与临床病理特征的关系及意义。方法应用Elivision两步法免疫组化检测152例PTC原发灶及其癌旁组织中HSP90和sufu的表达情况,并分析其与f临床病理特征的关系。结果HSP90和Sufu主要表达于细胞质中。HSP90在PTC组织中的阳性表达率为79.6%,明显高于癌旁组织(64.5%,P〈0.01);伴有淋巴结转移PTC中HSP90的阳性表达率高于无淋巴结转移组(86.7%和69.4%,P〈0.01)。sufu在PTC组织中的阳性表达率明显低于癌旁组织(41.4%和78.3%,P〈0.01);伴有淋巴结转移PTc中sufu的阳性表达率低于无淋巴结转移组(30.0%和58.1%,P〈0.01)。HSP90与sufu在PTc中的表达呈负相关(r=-0.169,P=0.019)。结论HSP90和Sufu可能通过Hedgehog通路参与PTC的发生和淋巴结转移。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 热休克蛋白90 HEDGEHOG
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复合材料锥形壳体受轴压的有限元分析和实验研究 预览 被引量:1
14
作者 董文武 王鹏飞 《玻璃钢/复合材料》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期80-83,共4页
本文通过应用通用大型有限元分析软件ANSYS对复合材料锥形壳体进行有限元分析,同时对壳体进行轴压实验,然后通过对比有限元分析结果和实验结果,建立有限元分析和实验研究的关系。结果表明,有限元分析结果能够在一定程度上吻合实验... 本文通过应用通用大型有限元分析软件ANSYS对复合材料锥形壳体进行有限元分析,同时对壳体进行轴压实验,然后通过对比有限元分析结果和实验结果,建立有限元分析和实验研究的关系。结果表明,有限元分析结果能够在一定程度上吻合实验结果,有限元分析能够对实验研究起到指导作用。 展开更多
关键词 复合材料锥形壳体 轴压试验 有限元分析
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RT-20系列燃油调节器“40升”故障排除方法探索 预览
15
作者 董文武 袁琨 彭惠 《玻璃钢/复合材料》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期84-87,共4页
本文对RT-20系列燃油调节器厂内调试过程中常见的“40升”故障产生的原因进行分析,提出相应的故障排除方法,并通过实践过程中的应用进行了排故方法有效性验证。
关键词 燃油调节器 油泵组件 “40升” 原理 分析 排故 应用
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桥本氏甲状腺炎的诊断和外科治疗 预览 被引量:16
16
作者 张平 张大林 +3 位作者 王志宏 贺亮 董文武 张浩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1102-1104,共3页
目的探讨桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及手术方式。方法回顾性分析1995年1月至2012年1月我院外科手术治疗的455例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料。结果术后病理结果:单纯桥本氏甲状腺炎151例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿21例... 目的探讨桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及手术方式。方法回顾性分析1995年1月至2012年1月我院外科手术治疗的455例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料。结果术后病理结果:单纯桥本氏甲状腺炎151例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿21例,合并结节性甲状腺肿160例,合并甲状腺腺瘤45例,合并甲状腺癌78例。结论桥本氏甲状腺炎常合并其他甲状腺疾病。彩超和细针穿刺细胞学检查及甲状腺免疫功能检测有助于术前确定诊断。对疑有恶变或产生压迫症状者应积极手术。手术应遵循个体化原则,依具体情况选择合适的手术方式,尽量保留正常的甲状腺组织。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 外科治疗 甲状腺癌
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数字化术前计划在人工髋关节翻修髋臼重建术中的初步应用评估 预览 被引量:3
17
作者 许杰 马若凡 +2 位作者 董文武 李亮平 丁悦 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2012年第2期 29-32,共4页
目的探讨数字化术前计划在提高全髋关节翻修中髋臼旋转中心精确重建中的应用价值。方法对人工髋关节翻修髋臼旋转中心重建病例进行数字化术前计划。患者男3例,女4例,年龄平均72.1岁(56~83岁)。以非手术正常侧髋臼旋转中心为标准,以... 目的探讨数字化术前计划在提高全髋关节翻修中髋臼旋转中心精确重建中的应用价值。方法对人工髋关节翻修髋臼旋转中心重建病例进行数字化术前计划。患者男3例,女4例,年龄平均72.1岁(56~83岁)。以非手术正常侧髋臼旋转中心为标准,以双侧骨盆泪滴下缘连线及骨盆中垂线为参照基准线设定翻修侧髋关节旋转中心水平及垂直位置距离,制定重建方案。比较计划与手术实际间髋臼中心的吻合程度。结果术前做计划与术后真实情况的差值间无明显差异(t水平=0.416,P水平=0.692;t垂直=0.399,P垂直=0.704)。结论数字化术前计划可为术中内植物及骨重建的组合选择提供更多有用信息,使因骨缺损所致移位的髋臼旋转中心恢复解剖位置,有利于患肢的长度及偏心距的恢复。 展开更多
关键词 关节成形术 翻修
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髋部骨折内固定失败后的全髋关节置换术疗效评估及影响因素分析 预览 被引量:24
18
作者 王广辉 许杰 +2 位作者 郭坤营 董文武 马若凡 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2012年第2期 44-47,共4页
目的探讨股骨转子间骨折及股骨颈骨折复位内固定失败后全髋关节置换术临床疗效及影响因素。方法自1998年8月至2009年3月,本组收治股骨转子间骨折及股骨颈骨折复位内固定失败患者21例,其中男11例,女10例,年龄37~87岁,平均66.3岁。其中... 目的探讨股骨转子间骨折及股骨颈骨折复位内固定失败后全髋关节置换术临床疗效及影响因素。方法自1998年8月至2009年3月,本组收治股骨转子间骨折及股骨颈骨折复位内固定失败患者21例,其中男11例,女10例,年龄37~87岁,平均66.3岁。其中股骨颈骨折12例,股骨转子间骨折9例。内固定种类:动力髋螺钉(DHS)5例,动力髁螺钉(DCS)2例,股骨近端髓内钉(PFN)1例,伽马钉2例,Hansson针1例,合并股骨上段粉碎性骨折行交锁钉内固定1例,空心钉9例。失败原因:股骨头坏死7例,骨折不愈合7例,不愈合合并股骨头坏死2例,钉松脱、切割致骨折移位或不愈合5例。以上21例内固定失败后致患肢缩短19例。置换术使用的皆为标准假体,无应用加长柄,无应力性骨折病例。假体类型:生物型6例,全骨水泥型4例,混合型11例。就术前术后功能改善、肢体长度恢复、手术并发症等进行评估,并分析其与患者年龄,两次手术间隔时间、术前肢体缩短畸形程度等因素间关系。结果无住院死亡患者。随访中,4例死于系统性疾病。Harris评分由全髋关节置换术前(27.53±2.96)分提高到置换术后最后一次随访(80.76±4.25)分。术前患肢缩短(2.67±1.06)cm,术后改善致(0.85±0.88)cm。患者年龄越轻,内固定失败后再次手术时间间隔越长,肢体缩短更严重,术中肢体长度的恢复也更困难。并发症:术后创伤性精神障碍1例,治疗后好转;术后脱位1例,麻醉下手法复位,外展支具固定6周;术中股骨上段劈裂骨折1例,无特殊处理。松动1例,翻修术后2年死于脑血管意外。结论全髋关节置换术是髋部骨折内固定失败后有效的补救措施,宜尽早手术、并需因应病例个体病理改变情况,而相应作综合评估、考虑。 展开更多
关键词 骨折 内固定器 治疗失败 关节成形术 评价研究
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CT对原发性甲状腺恶性淋巴瘤诊断价值探讨 被引量:3
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作者 王志宏 董文武 +3 位作者 贺亮 张平 张浩 刘永锋 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期844-846,共3页
目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的CT表现特征。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2011年6月收治的14例PTML病人的CT资料,并对照手术及病理结果。 结果 PTML 的CT表现共同特征为:平扫肿物密度低... 目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的CT表现特征。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2011年6月收治的14例PTML病人的CT资料,并对照手术及病理结果。 结果 PTML 的CT表现共同特征为:平扫肿物密度低于邻近肌肉,质地均匀,增强扫描后无明显强化或轻度强化,仍低于或接近邻近肌肉密度,钙化和坏死少见。CT表现可分为3种类型:本组单发结节型3例,为腺体内单发低密度结节;巨块型8例,肿物巨大,多质地均匀,包膜完整;弥漫渗透型3例,肿物多无明显包膜,向周围组织间隙渗透,增强扫描后于肿物边缘或内部可见狭窄条索状高密度影。结论 PTML的CT表现以巨块型最多见,而弥漫渗透型最具特征性。将CT表现特征与颈部肿物快速增大的病史及甲状腺自身抗体检查相结合有助于PTML的术前诊断。 展开更多
关键词 甲状腺 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机
超声探测甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值 被引量:24
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作者 江将 张平 +3 位作者 王志宏 董文武 贺亮 张浩 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期623-626,共4页
目的探讨超声探测甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院3924例甲状腺疾病患者的超声资料和病理结果,探讨钙化、微小钙化、粗大钙化和边缘环状钙化与甲状腺癌的关系,单发结节伴钙化和多发结节伴钙化与甲状腺癌的关... 目的探讨超声探测甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院3924例甲状腺疾病患者的超声资料和病理结果,探讨钙化、微小钙化、粗大钙化和边缘环状钙化与甲状腺癌的关系,单发结节伴钙化和多发结节伴钙化与甲状腺癌的关系以及不同年龄组钙化与甲状腺癌的关系。结果甲状腺良性疾病钙化和微小钙化的发生率分别为32.05%和6.50%,甲状腺癌则为80.07%和51.53%,甲状腺癌钙化和微小钙化的发生率高于良性疾病(P〈0.01);单发结节和多发结节伴钙化的恶性率分别为53.31%和22.16%,伴微小钙化的恶性率则分别为74.12%和47.92%,单发结节伴钙化和伴微小钙化的恶性率均要高于多发结节,差异有统计学意义(P〈0.01);〈70岁患者钙化的恶性率随年龄增加逐渐下降(P〈0.05);微小钙化的恶性率在44岁及以下年龄组〉44岁以上年龄组(P〈0.01)。结论钙化和微小钙化是甲状腺癌的高危因素,单发结节和年轻患者的钙化和微小钙化的恶性率更高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 发病年龄 钙化
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