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加强多学科协作,做好难治性垂体腺瘤诊疗工作
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作者 刘小海 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1443-1445,共3页
基于难治性垂体腺瘤临床表现的多样性、诊断的复杂性以及治疗方法的多选择性,本文提出难治性垂体腺瘤患者应该到设有神经外科医生、内分泌科医生、放射科医生、放疗科医生、麻醉科医生以及专科护士组成的垂体腺瘤卓越中心就医,以保证其... 基于难治性垂体腺瘤临床表现的多样性、诊断的复杂性以及治疗方法的多选择性,本文提出难治性垂体腺瘤患者应该到设有神经外科医生、内分泌科医生、放射科医生、放疗科医生、麻醉科医生以及专科护士组成的垂体腺瘤卓越中心就医,以保证其得到准确的诊断和最恰当的治疗。 展开更多
关键词 垂体瘤 多学科合作
江西水利工程建设质量监督实践与思考 预览
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作者 刘晓海 胡永华 陈建 《中国水利》 2019年第10期50-52,共3页
在介绍江西省水利工程质量安全监督工作成效基础上,分析了水利工程建设质量安全监督工作存在的主要问题,如事权划分及权责界限不明确、质量监督机构权责不对等、行政属性弱化等问题。针对这些问题,依据现行有关行政法规文件,对质量监督... 在介绍江西省水利工程质量安全监督工作成效基础上,分析了水利工程建设质量安全监督工作存在的主要问题,如事权划分及权责界限不明确、质量监督机构权责不对等、行政属性弱化等问题。针对这些问题,依据现行有关行政法规文件,对质量监督工作本质属性进行梳理分析。建议强化水利工程质量监督行政监管和执法属性,探索创新质量安全监督工作方式,保障水利工程建设质量安全。 展开更多
关键词 水利工程 建设质量 监督 江西省
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研究型医院肿瘤生物样本库的构建和应用 预览
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作者 刘小海 冯铭 +1 位作者 刘闯 王任直 《大医生》 2018年第8期177-178,共2页
生物样本库的建立对于研究型医院有着重要作用。本文以协和医院垂体瘤标本库为例,系统阐述了该标本库建立的意义、标本库建立的历程及经验总结、标本库在基础研究及临床研究中发挥的重要作用。并对下一阶段更高标准建设垂体瘤标本库进... 生物样本库的建立对于研究型医院有着重要作用。本文以协和医院垂体瘤标本库为例,系统阐述了该标本库建立的意义、标本库建立的历程及经验总结、标本库在基础研究及临床研究中发挥的重要作用。并对下一阶段更高标准建设垂体瘤标本库进行展望。 展开更多
关键词 生物样品库 垂体腺瘤 研究平台
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焦化污水循环再利用,实现废水零排放 预览
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作者 刘晓海 杨金生 +3 位作者 孙向文 时法存 刘志豪 许连杰 《山东化工》 CAS 2017年第14期190-191,共2页
通过对延迟焦化装置污水循环再利用技术进行分析,并介绍了炼厂实例应用情况。利用储量较大的沉降罐,再加上长时间沉淀达到油水分离效果,解决了油水分离较困难的难题。能够有效解决焦化污水处理问题,减少水资源浪费,有效降低生产成本,同... 通过对延迟焦化装置污水循环再利用技术进行分析,并介绍了炼厂实例应用情况。利用储量较大的沉降罐,再加上长时间沉淀达到油水分离效果,解决了油水分离较困难的难题。能够有效解决焦化污水处理问题,减少水资源浪费,有效降低生产成本,同时又通过回收污油,提高企业经济效益。 展开更多
关键词 焦化污水 再利用 零排放
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血液透析中不同时间注射低分子肝素钠的抗凝效果 预览 被引量:2
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作者 卞宝花 刘晓海 刘雷 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第7期110-112,共3页
目的探讨不同时间给予低分子肝素钠(LMWH)在血液透析中的效果。方法将30例血液透析患者随机分为A、B、C3组,各10例。分别于透析开始后0 min(A组)、15 min(B组)、30 min(C组)给予低分子肝素钠60 IU/kg注射。记录各组透析管路和... 目的探讨不同时间给予低分子肝素钠(LMWH)在血液透析中的效果。方法将30例血液透析患者随机分为A、B、C3组,各10例。分别于透析开始后0 min(A组)、15 min(B组)、30 min(C组)给予低分子肝素钠60 IU/kg注射。记录各组透析管路和透析器的凝血情况以及透析中静脉压和跨膜压,观察各组透析前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),比较2组穿刺点压迫时间。结果 C组患者透析管路和透析器中凝血程度低于A组和B组(P〈0.05);3组患者透析后4 hAPTT、PT均较透析前延长(P〈0.01);但透析后3组患者APTT、PT的比较差异无统计学意义(P〉0.05);各组透析中跨膜压、静脉压比较差异无统计学意义(P〉0.05),透析后穿刺压迫时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论透析开始后30 min给予低分子肝素钠60 IU/kg可有效缓解透析器及管路凝血情况,有利于透析的顺利进行。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 血液透析 终末期肾功能衰竭 凝血 凝血酶原时间
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血ACTH水平在库欣病术后疗效评估中的价值
6
作者 冯铭 杨程显 +7 位作者 刘小海 包新杰 邓侃 幸兵 朱惠娟 卢琳 姚勇 王任直 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期270-274,共5页
目的探讨术后血促肾上腺皮质激素(ACTH)水平在评估库欣病术后疗效中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科行手术治疗的208例库欣病患者的临床资料,包括患者的年龄、性... 目的探讨术后血促肾上腺皮质激素(ACTH)水平在评估库欣病术后疗效中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科行手术治疗的208例库欣病患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、术前MRI表现、肿瘤大小、原发或复发情况以及围手术期内分泌指标。根据术后血皮质醇水平将208例库欣病患者分为内分泌早期缓解组(简称早期缓解组,143例)和未缓解组(65例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法探讨影响库欣病患者术后内分泌早期缓解的因素。绘制ROC曲线分析相应内分泌指标判断库欣病患者术后早期疗效的准确性。结果单因素分析结果显示,早期缓解组和未缓解组在术前血ACTH、术后ACTH方面的差异均存在统计学意义(P=0.028,P〈0.001)。多因素Logistic回归分析显示,术后ACTH为库欣病患者术后内分泌早期缓解的影响因素(OR=0.955,95%CI:0.939~0.972,P〈0.001)。ROC曲线分析显示,术后血ACTH的预测最佳临界值为18.85pg/ml,曲线下面积为0.900(95%CI:0.855—0.945,P〈0.001),灵敏度为78.5%,特异性为88.1%。结论血ACTH为可评价库欣病术后早期疗效的指标之一,术后晨起血ACTH〈18.85gp/ml时提示内分泌缓解,但其对长期疗效的预测作用尚不明确。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 库欣病 神经外科手术 治疗结果
艾司奥美拉唑镁微丸肠溶包衣工艺的风险评估与设计空间考察
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作者 卢耀茹 丁宇 +2 位作者 刘晓海 汪宇星 韩海岭 《中国医药工业杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期673-681,共9页
基于质量源于设计(QbD)的理念,采用尤特奇。丙烯酸树脂和流化床底喷包衣工艺制备艾司奥美拉唑镁肠溶微丸。根据研发生产经验和科学知识进行风险评估,确定以微丸收率和药物释放度作为关键质量属性(CQAs),以进风风量、物料温度、... 基于质量源于设计(QbD)的理念,采用尤特奇。丙烯酸树脂和流化床底喷包衣工艺制备艾司奥美拉唑镁肠溶微丸。根据研发生产经验和科学知识进行风险评估,确定以微丸收率和药物释放度作为关键质量属性(CQAs),以进风风量、物料温度、喷液速度和雾化压力为关键工艺参数(CPPs),以均匀设计方法安排试验,获得关联CQAs与CPPs的2个二次响应面回归模型,回归方程相关系数平方和分别为0.9997和1.0000,模型方差分析的P值均小于0.05。在设定的95%置信区间,建立了应用尤特奇。丙烯酸树脂实施肠溶微丸包衣工艺的上述4个参数的设计空间。验证结果表明,在该设计空间内实施微丸包衣,可以保证产品的质量,降低产品质量风险,提高工艺过程的稳健性和灵活性。 展开更多
关键词 艾司奥美拉唑镁 尤特奇.丙烯酸树脂 肠溶微丸 包衣工艺 均匀设计 风险评估 设计空间
纳米TiO2对硫铝酸盐水泥早期水化的影响 预览 被引量:2
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作者 马保国 刘晓海 +2 位作者 梅军鹏 李海南 姜文斌 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第2期2187-2191,共5页
通过维卡仪、等温量热仪、X射线衍射仪、扫描电子显微镜等测试手段,研究了纳米TiO2对硫铝酸盐水泥凝结时间、早期水化过程和水化产物的影响。结果表明,加入纳米TiO2可以显著改善硫铝酸盐水泥早期凝结硬化过程,缩短水化诱导期,提前进入... 通过维卡仪、等温量热仪、X射线衍射仪、扫描电子显微镜等测试手段,研究了纳米TiO2对硫铝酸盐水泥凝结时间、早期水化过程和水化产物的影响。结果表明,加入纳米TiO2可以显著改善硫铝酸盐水泥早期凝结硬化过程,缩短水化诱导期,提前进入加速期和减速期,但是对稳定期的水化速率无明显影响。加入纳米TiO2影响了晶体的形成速率和结晶度,但是不改变水化过程的类型,加入纳米TiO2使水化产物结构密实,并导致其含量和微观结构发生一定程度的变化。 展开更多
关键词 硫铝酸盐水泥 纳米TIO2 水化过程 水化产物
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神经急重症合并血小板减少症患者的围手术期处理及手术疗效
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作者 吴昊 魏俊吉 +9 位作者 马百涛 柴文昭 马文斌 李永宁 刘小海 韩冰 朱华栋 甘佳 刘婧婧 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期1652-1655,共4页
目的 分析神经急重症合并血小板减少症的围手术期处理及手术疗效.方法 回顾性分析2010年2月至2015年5月北京协和医院11例神经急重症合并血小板减少症手术患者的临床资料.11例患者术前均有不同程度的血小板减少,均在术前接受输注血小板治... 目的 分析神经急重症合并血小板减少症的围手术期处理及手术疗效.方法 回顾性分析2010年2月至2015年5月北京协和医院11例神经急重症合并血小板减少症手术患者的临床资料.11例患者术前均有不同程度的血小板减少,均在术前接受输注血小板治疗.通过观察术后6个月GOS评分评价治疗效果.结果 11例中6例微创手术术前血小板计数纠正至80×10^9/L,5例开颅及脑室腹腔分流术术前血小板计数纠正至100×10^9/L并在术中输注血小板,根据术后血小板计数,8例术后输注血小板,11例均围手术期顺利.术后2例院内死亡,1例出院后死亡,其他8例术后6个月GOS评分平均4.5(4~5)分.结论 合并血小板减少症的神经急重症患者,可在相关科室的协作下,很好的完成神经外科手术,改善预后. 展开更多
关键词 神经重症 血小板减少症 血小板输注 手术治疗 颅内压增高
病情评估表与Barthel指数评定表对分级护理的比较研究 预览 被引量:3
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作者 胡登科 尚勤 +1 位作者 刘晓海 潘杨杨 《国际医药卫生导报》 2016年第14期2055-2057,共3页
目的 探讨医生应用“病情评估表”与护士应用“Barthel指数评定表”对患者分级护理级别的差异.方法 以210例本科住院患者为研究对象,由管床医师按照“病情评估表”进行年龄、体温、心率、呼吸、血压、血糖、氧饱和度、神志的观测,并评分... 目的 探讨医生应用“病情评估表”与护士应用“Barthel指数评定表”对患者分级护理级别的差异.方法 以210例本科住院患者为研究对象,由管床医师按照“病情评估表”进行年龄、体温、心率、呼吸、血压、血糖、氧饱和度、神志的观测,并评分.按评分标准将患者病情分为轻、中、重、危四组,予以下达三级、二级、一级及特级护理医嘱.同时护理人员对研究对象按照“Barthel指数评定表”予以评分,并根据标准判断患者为重度依赖、中度依赖、轻度依赖完和无需依赖护理四组.结果 分别对医师下达的特级护理、一级护理、二级护理及三级护理与护理人员判定的重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖护理四组病例进行对比,Z=-0.339,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用“病情评估表”可将患者护理级别分值化,使医护人员对分级护理的认识更充分,与“Barthel指数评定表”相结合可使患者得到更适当的护理,是一个值得推广的方法. 展开更多
关键词 病情评估表 Barthel指数评定表 分级护理
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内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的疗效及学习曲线分析 被引量:10
11
作者 张沥元 邓侃 +7 位作者 张毅 冯铭 包新杰 刘小海 幸兵 连伟 王任直 姚勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期1485-1488,共4页
目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤的临床效果并分析学习曲线,为更好的开展此类手术提供参考。方法回顾性分析北京协和医院神经外科自2010年1月至2014年1月,由同一术者采用单纯神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除的垂体腺瘤临... 目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤的临床效果并分析学习曲线,为更好的开展此类手术提供参考。方法回顾性分析北京协和医院神经外科自2010年1月至2014年1月,由同一术者采用单纯神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除的垂体腺瘤临床资料,共124例,对比其手术前后和术者学习曲线前、后期的内分泌及肿瘤影像学改变、手术时间,并记录并发症的发生及随访情况。结果不同大小、不同Knosp分级之间的垂体腺瘤全切率差异均有统计学意义(均P〈0.01)。其中巨大腺瘤的全切率(11/23)显著低于微腺瘤(22/23)及大腺瘤(62/78),均P〈0.05;Knosp4级腺瘤全切率显著低于0—3级(P〈0.05)。各种类型功能性垂体腺瘤之间全切率和术后的激素控制率差异均无统计学意义(均P〉0.05),并发症在垂体腺瘤的大小、Knosp分级和类型间差异无统计学意义(P〉0.05)。同一术者学习曲线后期Knosp4级的肿瘤全切率显著高于前期、手术时间短于前期(P〈0.05)。结论内镜经蝶入路切除垂体腺瘤术野开阔、全切率高、创伤小、并发症少,有助于提高患者生活质量。术者通过规范化的学习可提高对侵袭性垂体腺瘤的全切率。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内窥镜检查 治疗结果 学习曲线
血促肾上腺皮质激素和尿游离皮质醇在库欣病患者术后长期疗效预测中的价值及比较
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作者 冯铭 刘小海 +9 位作者 包新杰 杨程显 卢琳 邓侃 连伟 幸兵 朱惠娟 马文斌 姚勇 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第45期3662-3665,共4页
目的 比较利用术后3 d内清晨血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和24 h尿游离皮质醇(24 h UFC)来预测库欣病术后长期疗效的价值。方法 对2012至2014年北京协和医院神经外科140例手术治疗、病理学诊断明确且围手术期内分泌检查完整的库欣病... 目的 比较利用术后3 d内清晨血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和24 h尿游离皮质醇(24 h UFC)来预测库欣病术后长期疗效的价值。方法 对2012至2014年北京协和医院神经外科140例手术治疗、病理学诊断明确且围手术期内分泌检查完整的库欣病患者临床资料进行回顾性分析。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析和ROC曲线等统计学方法,研究与术后血总皮质醇(F)相比,术后3 d内清晨血ACTH和24 h UFC预测手术长期疗效的价值和优劣。结果 单因素分析结果显示,在早缓解和未缓解两组间术前ACTH、术前24 h UFC、术后ACTH和术后24 h UFC差异均有统计学意义(P〈0.05,〈0.01,〈0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在早缓解和未缓解的两组间术后ACTH和术后24 h UFC差异有统计学意义(P〈0.01,〈0.05)。ROC曲线分析显示术后ACTH和24 h UFC最佳临界值分别为4.11 pmol/L和281.42 nmol(102 μg)/24 h,曲线下面积(AUC)分别是0.917(P〈0.01)、0.814(P〈0.01),术后ACTH的评价效果优于24 h UFC(P〈0.01)。结论 术后3 d内清晨ACTH和24 h UFC可用来评价和预测库欣病术后长期疗效,术后ACTH的判断意义较24 h UFC更大。 展开更多
关键词 库欣病 手术 促肾上腺皮质激素 尿游离皮质醇 ROC曲线
岩下窦静脉取血判断库欣病肿瘤侧别及影响因素分析 被引量:2
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作者 冯铭 杨程显 +7 位作者 刘小海 包新杰 邓侃 姚勇 幸兵 卢琳 朱惠娟 王任直 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期776-780,共5页
目的 研究术前采用双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)+去氨加压素(DDAVP)兴奋试验(以下简称“BIPSS+ DDAVP”)判断库欣病肿瘤侧别的准确性及相关影响因素.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协... 目的 研究术前采用双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)+去氨加压素(DDAVP)兴奋试验(以下简称“BIPSS+ DDAVP”)判断库欣病肿瘤侧别的准确性及相关影响因素.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科收治的96例库欣病患者的临床资料.采用BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤的侧别,并探讨患者的性别、年龄、术前内分泌指标、是否为复发性库欣病、MRI是否明确肿瘤存在、BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别阳性结果的数量、BIPSS+ DDAVP预期的肿瘤侧别以及肿瘤实际侧别对BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别准确性的影响.采用Logistic回归建立相关因素模型,以评估相关因素的预测效力.结果 术前BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别的准确性为72%.单因素分析结果表明,在判断肿瘤侧别阳性结果的数量和肿瘤实际侧别方面,肿瘤侧别判断正确组和错误组之间的差异均存在统计学意义(均P <0.001).Logistic回归分析结果显示,判断肿瘤侧别阳性结果的数量(OR=2.578,95% CI:1.425~4.664,P=0.002)和肿瘤实际侧别(OR=7.548,95% CI:1.929~29.529,P=0.004)为影响BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别准确性的独立因素.判断肿瘤侧别阳性结果的数量越多、肿瘤实际侧别为右侧时,BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别的准确性越高.根据判断侧别阳性结果的数量预测肿瘤侧别的敏感度为68.8%,特异性为78.9%.结论 BIPSS+ DDAVP判断库欣病的肿瘤侧别有一定的准确性,可为术中探查提供参考. 展开更多
关键词 库欣病 岩下窦取样 LOGISTIC模型 ROC曲线
岩下窦静脉取血在MRI阴性的库欣病患者围手术期中的应用 被引量:1
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作者 冯铭 卢琳 +8 位作者 刘小海 代从新 包新杰 邓侃 幸兵 冯逢 朱惠娟 姚勇 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期841-844,共4页
目的 总结分析岩下窦静脉取血(IPSS)在MRI阴性的库欣病围手术期中的应用.方法 回顾性分析北京协和医院神经外科2012年8月至2014年8月79例MRI阴性的库欣病患者,其中58例行IPSS,女42例,男16例,年龄(36±130)岁.58例患者均行内分... 目的 总结分析岩下窦静脉取血(IPSS)在MRI阴性的库欣病围手术期中的应用.方法 回顾性分析北京协和医院神经外科2012年8月至2014年8月79例MRI阴性的库欣病患者,其中58例行IPSS,女42例,男16例,年龄(36±130)岁.58例患者均行内分泌评估后经蝶窦入路手术,标本送病理检查.结果 58例IPSS结果均提示ACTH分泌为垂体源性.术前根据IPSS结果预测肿瘤侧别,29例术中探查位置与术前预测相同,阳性预测值为50%(29/58).47例术中为典型灰白色肿瘤者内分泌缓解率为83.0%;9例术中为可疑肿瘤者内分泌缓解率为44.4%,2例术中未见肿瘤者均未缓解.58例患者41例(70.7%)病理学诊断为垂体腺瘤,5例为垂体前叶增生,12例为垂体前、后叶.结论 对于MRI阴性的库欣病患者,建议行IPSS,其对判断ACTH分泌是否为垂体源性有决定意义,但对肿瘤侧别的预测意义不大.如IPSS结果为阳性,应首选经蝶窦入路手术,术中鞍内应彻底探查. 展开更多
关键词 垂体腺瘤 库欣病 磁共振 岩下窦静脉取血 经蝶窦入路手术
利用清晨血清皮质醇水平判断库欣病术后疗效
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作者 冯铭 卢琳 +9 位作者 包新杰 刘小海 邓侃 代从新 幸兵 连伟 魏俊吉 姚勇 朱惠娟 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第31期2458-2461,共4页
目的利用术后3d内血清皮质醇水平预测库欣病患者经蝶窦入路肿瘤切除术后疗效。方法对象为北京协和医院2010年1月至2014年12月间手术治疗的275例库欣病患者,检测术后3d内清晨血皮质醇水平(将〈140nmol/L作为内分泌缓解标准),通过随... 目的利用术后3d内血清皮质醇水平预测库欣病患者经蝶窦入路肿瘤切除术后疗效。方法对象为北京协和医院2010年1月至2014年12月间手术治疗的275例库欣病患者,检测术后3d内清晨血皮质醇水平(将〈140nmol/L作为内分泌缓解标准),通过随访评估长期疗效。275例患者年龄11—73岁,平均36.5岁,其中男49例,女226例。结果275例中术后内分泌缓解201例,缓解率为73.1%。其中垂体大腺瘤17例,缓解8例,缓解率为47.1%;垂体微腺瘤及MRI阴性258例,缓解193例(74.8%);43例术后复发入院行2次手术的患者,术后20例缓解(46.5%)。术后随访12—60个月,平均随访36个月,201例术后缓解的患者中8例于术后1~4年复发。结论利用术后3d内清晨血清皮质醇可以较好的预测手术治疗患者的长期疗效,但即使血清皮质醇水平〈140nmol/L仍有部分肿瘤复发,患者应终生随访。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 库欣病 皮质醇 经蝶窦入路 手术
MRI阴性的库欣病经蝶窦入路手术疗效分析 被引量:1
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作者 冯铭 包新杰 +8 位作者 卢琳 邓侃 刘小海 代从新 幸兵 冯逢 朱惠娟 姚勇 王任直 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第39期3213-3216,共4页
目的 探讨经蝶窦入路手术治疗MRI阴性的库欣病患者的疗效.方法 回顾性总结北京协和医院神经外科2012年1月至2014年1月经蝶窦入路手术的库欣病患者共118例,其中MRI阴性的43例,同期MRI阳性的垂体ACTH微腺瘤75例.结果 43例MRI阴性患者术后... 目的 探讨经蝶窦入路手术治疗MRI阴性的库欣病患者的疗效.方法 回顾性总结北京协和医院神经外科2012年1月至2014年1月经蝶窦入路手术的库欣病患者共118例,其中MRI阴性的43例,同期MRI阳性的垂体ACTH微腺瘤75例.结果 43例MRI阴性患者术后内分泌缓解率为74.4%(32/43),38例病理学诊断垂体腺瘤(88.4%);75例MRI阳性患者术后内分泌缓解率为85.3%(64/75),71例病理学诊断垂体腺瘤(94.7%).两组内分泌缓解者随访1~3年均未见肿瘤复发.统计分析证实MRI阴性、阳性两组内分泌缓解率、病理阳性率差异无统计学意义(P>0.05).MRI阴性患者32例行IPSS,31例IPSS阳性,术后27例内分泌缓解,5例术后未缓解,其中28例病理学诊断为垂体腺瘤.结论 MRI阴性的库欣病患者术后内分泌缓解率、病理阳性率与MRI阳性患者相比无明显差异.对于MRI阴性者,IPSS阳性者首选经蝶窦入路探查. 展开更多
关键词 库欣病 疗效 核磁共振 显微手术
垂体腺瘤中FRα的表达与临床意义 预览
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作者 李炎 刘小海 +2 位作者 赵大春 姚勇 王任直 《西南国防医药》 CAS 2014年第5期479-481,共3页
目的检测垂体腺瘤中叶酸受体α(FRα)的表达情况,探讨FRα与垂体腺瘤相关临床指标的关系。方法运用冰冻切片免疫组化方法,检测124例垂体腺瘤中FRα的表达情况,分析其与患者性别、年龄、肿瘤径线、肿瘤侵袭性的关系。结果 FRα在NF腺... 目的检测垂体腺瘤中叶酸受体α(FRα)的表达情况,探讨FRα与垂体腺瘤相关临床指标的关系。方法运用冰冻切片免疫组化方法,检测124例垂体腺瘤中FRα的表达情况,分析其与患者性别、年龄、肿瘤径线、肿瘤侵袭性的关系。结果 FRα在NF腺瘤中的阳性率为73.8%(31/42),在PRL腺瘤中的阳性率为9.7%(3/31),在GH腺瘤中的阳性率为6.7%(2/30),在ACTH腺瘤中的阳性率为9.5%(2/21),FRα在NF腺瘤中的表达水平明显高于在其他病理类型垂体腺瘤中的表达(P〈0.05)。在垂体NF腺瘤中,FRα的表达与肿瘤的侵袭性有关(P〈0.05),与性别、年龄、肿瘤大小无明显关系(P>0.05)。在其他三种垂体腺瘤中,FRα与上述指标无明显关系。结论 FRα在垂体NF腺瘤中高表达,在其他病理类型的垂体腺瘤中低表达;FRα与垂体NF腺瘤的侵袭性相关。 展开更多
关键词 垂体 腺瘤 叶酸受体Α 临床意义 相关性
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后勤管理工作中的合同风险控制——以北京大学第一医院为例 预览
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作者 刘晓海 鹿澎 王健青 《中国医院建筑与装备》 2014年第12期93-94,共2页
文章以北京大学第一医院为例结合实际工作,探讨了医院后勤管理中的合同管理概况、风险以及采取的风险应对措施。
关键词 合同管理 风险控制 应对措施
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神经内镜辅助下扩大经鼻蝶窦入路治疗鞍区非垂体腺瘤性病变 预览 被引量:15
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作者 姚勇 邓侃 +8 位作者 张波 刘小海 康军 魏宇魁 冯铭 幸兵 连伟 包新杰 王任直 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2013年第1期24-26,共3页
目的探讨神经内镜辅助下扩大经蝶窦入路切除鞍区非垂体腺瘤性病变的可行性和安全性。方法回顾性分析11例鞍区非垂体腺瘤性病变病人的临床资料,其中鞍结节脑膜瘤5例。脊索瘤4例,鞍上颅咽管瘤2例。均在神经导航定位下行扩大经鼻蝶窦入... 目的探讨神经内镜辅助下扩大经蝶窦入路切除鞍区非垂体腺瘤性病变的可行性和安全性。方法回顾性分析11例鞍区非垂体腺瘤性病变病人的临床资料,其中鞍结节脑膜瘤5例。脊索瘤4例,鞍上颅咽管瘤2例。均在神经导航定位下行扩大经鼻蝶窦入路,以内镜和显微镜结合切除鞍区病变。结果肿瘤全切除9例,其中5例鞍结节脑膜瘤均达SimpsonI级切除:次全切除2例,均为脊索瘤。术后3例发生脑脊液漏需二次手术修补。2例脊索瘤次全切除病人行常规放疗。随访6。58个月.3例脑脊液漏病人经再次手术修补均治愈;M对复查均未见肿瘤复发;本组无死亡病例。结论神经内镜辅助下扩大经蝶窦入路切除鞍区非垂体腺瘤性病变是安全可行的。 展开更多
关键词 脑肿瘤 蝶鞍 手术入路 扩大经蝶窦 神经内镜
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新发展环境下电子测试系统的接口技术的发展 预览
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作者 刘小海 《电子测试》 2013年第11X期273-274,共2页
自改革开放以来,我国秉承科技是第一生产力的要求,经济科技水平迅速发展,各种各样的电子信息产品越来越多的融入到我们的日常生活中去。而电子测试系统作为一个以测试系统接口开发的一个比较常见的电子测试系统,它随着各类信息科技产品... 自改革开放以来,我国秉承科技是第一生产力的要求,经济科技水平迅速发展,各种各样的电子信息产品越来越多的融入到我们的日常生活中去。而电子测试系统作为一个以测试系统接口开发的一个比较常见的电子测试系统,它随着各类信息科技产品的变化而变化,依托电子信息技术,不断进行更新换代。自我完善,最终以职能化、科技化的便捷技术给我们的生活带来积极作用。 展开更多
关键词 信息测试 接口技术 通用接口
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