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运用PTW QUICKCHECK webline 晨检仪分析医用加速器输出稳定性 预览
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作者 蒋大振 王骁踊 +12 位作者 张俊 谢丛华 王大奖 陈诚 陈飞 江舟 肖智志 张庆玲 刘海洋 王中豪 王衎 周明剑 刘晖 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第5期540-545,共6页
目的:通过PTWQUICKCHECK webline晨检仪分析加速器输出稳定性。方法:收集电离室更换前后加速器输出绝对剂量,回顾性分析PTWQUICKCHECK webline晨检仪对加速器的检测情况,并分析不同能量输出剂量的稳定性。结果:6、10MVX射线以及6、9、12... 目的:通过PTWQUICKCHECK webline晨检仪分析加速器输出稳定性。方法:收集电离室更换前后加速器输出绝对剂量,回顾性分析PTWQUICKCHECK webline晨检仪对加速器的检测情况,并分析不同能量输出剂量的稳定性。结果:6、10MVX射线以及6、9、12MeV电子线中心轴输出剂量误差均在3%以内。方差分析显示此加速器不同能量输出稳定性无显著性差异(P>0.05)。PTWQUICKCHECK webline晨检仪检测发现每周输出剂量不断偏高,经进一步检测确认为电离室故障。更换电离室后输出剂量在标准值附近极小的范围内波动,保持较高的稳定性能。PTWQUICKCHECK webline晨检仪可以提前发现加速器存在的隐患,帮助物理师及时处理隐患。结论:使用PTWQUICKCHECK webline晨检仪对直线加速器输出剂量进行检测有利于确保直线加速器的准确性与稳定性,可有效地降低加速器系统误差,避免出现严重失误。 展开更多
关键词 PTW QUICKCHECK webiline晨检仪 直线加速器 稳定性 质量保证
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904L轧制不锈钢复合板的显微组织和性能研究 预览
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作者 王小勇 黄乐庆 +3 位作者 王志勇 孙启昆 王凤会 刘立伟 《首钢科技》 2019年第2期21-25,共5页
用光学显微镜、晶间腐蚀和电化学等分析方法对904L轧制不锈钢复合板的母材和焊接接头的显微组织和性能进行了研究和分析。结果表明,904L轧制不锈钢复合板的复合效果良好,母材和焊接接头的抗拉强度、侧弯性能、和冲击吸收功等各项性能均... 用光学显微镜、晶间腐蚀和电化学等分析方法对904L轧制不锈钢复合板的母材和焊接接头的显微组织和性能进行了研究和分析。结果表明,904L轧制不锈钢复合板的复合效果良好,母材和焊接接头的抗拉强度、侧弯性能、和冲击吸收功等各项性能均满足标准要求,且具有良好的晶间耐腐蚀性能、较高的自腐蚀电位和电化学阻抗。 展开更多
关键词 超级奥氏体不锈钢 904L 晶间腐蚀 电化学极化曲线 电化学阻抗
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艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫的临床治疗
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作者 梁博 梁庭毓 +5 位作者 曹杨 李培亮 王小永 陈世超 王芳 冯恩山 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期240-244,共5页
目的 探讨艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫的临床特点、诊疗方法及其手术治疗的效果.方法 回顾性纳入2012年6月至2018年1月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治的12例艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫患者,分析其发病特点、致病因素、... 目的 探讨艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫的临床特点、诊疗方法及其手术治疗的效果.方法 回顾性纳入2012年6月至2018年1月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治的12例艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫患者,分析其发病特点、致病因素、诊疗方法以及手术对此类癫痫的疗效.12例患者中,颅内淋巴瘤4例、颅内结核瘤4例、隐球菌脑膜炎合并颅内压增高2例、弓形虫脑病2例.10例颅内占位性病变患者行病变切除术,其中2例合并脑积水的患者同时行脑室-腹腔分流术.12例患者术前、术后均接受高效抗反转录病毒治疗以及其他药物治疗.采用Engel分级评估患者的癫痫预后.结果 1例于术后第6天因脑水肿死于脑疝,其余11例患者术后随访6个月至2年,其中Engel分级为Ⅰ级7例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例.结论 艾滋病相关性颅内疾病继发癫痫的发作形式及致病因素复杂、多样,需根据患者的临床表现、实验室检查结果、影像学特点、脑电图表现并结合内科相关治疗进行综合性治疗,在充分进行术前评估并掌握适应证的情况下,手术可有效控制艾滋病相关性颅内疾病继发的癫痫. 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 癫痫 神经外科手术 治疗结果 临床特征
多向锻造对铝合金组织与性能影响的研究进展 预览
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作者 王云鹏 胡嘉玮 +4 位作者 许小云 刘道峰 蒋洪章 王晓勇 颜银标 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第13期2266-2271,共6页
相比于传统的锻造、挤压等工艺,剧烈塑性变形工艺的应变量较大,在细化晶体组织、强化合金力学性能等方面有更显著的效果,在工业生产中也得到较广泛的应用。而相比于等径角挤压、累积轧制等对所加工材料的尺寸有较大限制的剧烈塑性变形工... 相比于传统的锻造、挤压等工艺,剧烈塑性变形工艺的应变量较大,在细化晶体组织、强化合金力学性能等方面有更显著的效果,在工业生产中也得到较广泛的应用。而相比于等径角挤压、累积轧制等对所加工材料的尺寸有较大限制的剧烈塑性变形工艺,多向锻造更适用于加工较大体积的块体材料。同时多向锻造具有模具结构简单、加工方法简便、适用性强等特点而区别于其他剧烈塑性变形工艺。近年来,多向锻造在强化铝合金组织与性能方面得到较为广泛的研究。多向锻造工艺在加工铝合金过程中的影响因素较多,包括初始晶粒度、温度、应变速率、摩擦因数、第二相粒子的尺寸及分布等,可见确定出最佳且系统化的技术参数的难度较大;多向锻造铝合金过程中的晶体组织的细化机制、第二相粒子对金属组织及性能的作用机制较为复杂。近年来,研究者们深入研究了多向锻造过程中金属流动规律及变形组织运动规律等内在因素、温度与应变速率等环境因素对铝合金组织及性能的影响。此外,将有限元模拟技术与剧烈塑性变形工艺相结合也是研究的热点内容,通过有限元数值分析法模拟多向锻造过程可以为实际的研究及试验提供较为可靠的依据。研究发现,多向锻造过程中的晶体组织细化机制与加工过程中的总应变量有关,随着总应变量增大,影响及促进晶体组织细化的机制不同;采用对三组对称面循环锻压的方法得到的晶体组织更致密、更均匀,这与多向锻造过程中的金属流动有关;第二相粒子对铝合金组织的影响除了与其尺寸及分布相关外还与温度有关,即第二相粒子的状态会随着温度的升高而有所变化,进而对铝合金组织及性能的影响也发生变化。通过多向锻造工艺细化铝合金晶体组织、促进其均匀性增强的同时,铝合金的抗腐蚀性、抗剥落腐蚀 展开更多
关键词 多向锻造 铝合金 晶粒细化 显微组织
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高节拍多兼容称重测长设备技术研究 预览
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作者 薛鹏 王喆 +2 位作者 陈磊 王晓勇 李晨光 《机床与液压》 北大核心 2019年第5期89-92,共4页
通过对某高节拍、多规格小口径钢管生产线精整技术要求的分析,进行了高节拍多兼容钢管称重测长设备的技术研究,详细阐述了总体技术及各功能模块的技术路线和实现方法。通过实践检验,该技术满足小口径钢管的生产要求。
关键词 高节拍 多兼容 称重测长
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黄土层中深基坑预应力锚索试验研究 预览
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作者 王小勇 王勇华 张继文 《岩土工程技术》 2019年第2期121-124,F0003共5页
在深基坑预应力锚索现场试验基础上,通过实测数据分析,提出在特定黄土地层中,当锚索锚固段长度设置合理时,其锚固段极限黏结强度标准值可高于现行规范推荐值。从试验锚索的不同荷载位移曲线,显现出预应力锚索在黄土地层中和其他黏性土... 在深基坑预应力锚索现场试验基础上,通过实测数据分析,提出在特定黄土地层中,当锚索锚固段长度设置合理时,其锚固段极限黏结强度标准值可高于现行规范推荐值。从试验锚索的不同荷载位移曲线,显现出预应力锚索在黄土地层中和其他黏性土地层中基本一致的受荷服役工况和荷载传递变化情况,试验曲线直观清晰地反映了每级张拉荷载下锚索的工作状态,并通过试验数据得到了相关拟合式。最后从试验数据反算锚索刚度并与现行规范推荐计算公式进行比较,得到一些有益结论。研究成果可以为黄土地区深基坑预应力锚索的设计、施工等提供参考。 展开更多
关键词 黄土地层 深基坑 预应力锚索 现场试验 黏结强度 刚度
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Fe-Bi合金中Bi的析出行为
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作者 魏宿铜 张帅 +5 位作者 彭红兵 汪晓勇 陈超杨 张瑶瑶 唐尧 王宁 《金属热处理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期74-77,共4页
利用扫描电镜结合能谱分析,研究了Fe-Bi合金中Bi的析出行为以及MnS夹杂物对合金中Bi析出的影响。结果表明:Fe-0. 2%Bi合金从1600℃随炉冷却分别至1450、1150和800℃时水淬,含Bi相在晶内、晶界均有析出。而随炉冷却至室温时,含Bi相在晶... 利用扫描电镜结合能谱分析,研究了Fe-Bi合金中Bi的析出行为以及MnS夹杂物对合金中Bi析出的影响。结果表明:Fe-0. 2%Bi合金从1600℃随炉冷却分别至1450、1150和800℃时水淬,含Bi相在晶内、晶界均有析出。而随炉冷却至室温时,含Bi相在晶界附近析出。合金基体中MnS夹杂物可作为含Bi相异质析出的有效核心。 展开更多
关键词 Fe-Bi合金 BI MNS 析出
3 m口径空间反射镜的参数优化 预览
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作者 王小勇 张博文 +1 位作者 郭崇岭 刘湃 《红外与激光工程》 EI CSCD 北大核心 2019年第A01期211-216,共6页
重力作用下的面形精度是空间反射镜性能的重要方面。以重力作用下的面形RMS为目标函数,基于反射镜结构和支撑点分布的参数化模型对某3 m口径空间反射镜进行了优化。首先,利用经典理论公式确定了支撑点数量和位置,进行了反射镜结构初步设... 重力作用下的面形精度是空间反射镜性能的重要方面。以重力作用下的面形RMS为目标函数,基于反射镜结构和支撑点分布的参数化模型对某3 m口径空间反射镜进行了优化。首先,利用经典理论公式确定了支撑点数量和位置,进行了反射镜结构初步设计;其次,根据反射镜轻量化特征和支撑系统运动学设计建立了反射镜结构和支撑点分布的参数化模型;最后,采用Isight软件实现反射镜优化的过程集成和流程自动化,研究了重力作用下面形精度与各参数间的关系。结果表明,优化后反射镜面形RMS值为86.7 nm,相比初步设计的259.4 nm减小了66.6%,满足了项目指标要求。所提出的优化方法结合了支撑系统运动学模型,为采用相似轻量化结构和支撑方案的大口径反射镜优化提供了一种全面、高效的新思路。 展开更多
关键词 空间反射镜 大口径 支撑点位置 参数优化
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AIDS合并神经外科疾病的手术治疗经验分析 预览
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作者 陈世超 冯恩山 +5 位作者 孙际典 曹杨 李培亮 梁博 王小永 梁庭毓 《医学综述》 2019年第1期189-192,共4页
目的探索获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并神经外科疾病时进行手术治疗的可行性、时效性、安全性、并发症及是否影响预后的治疗经验。方法对2012年4月至2017年6月首都医科大学附属北京地坛医院收治的52例AIDS合并神经外科疾病患者的... 目的探索获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并神经外科疾病时进行手术治疗的可行性、时效性、安全性、并发症及是否影响预后的治疗经验。方法对2012年4月至2017年6月首都医科大学附属北京地坛医院收治的52例AIDS合并神经外科疾病患者的入院情况、神经外科疾病种类、手术治疗方法、术后并发症、检验结果及术后临床症状改善情况进行分析总结。结果52例AIDS患者均接受了神经外科手术治疗,术前住院时间(5.6±1.2)d,术后住院时间(12.0±1.5)d;血CD+4细胞计数及病毒载量数值对术后并发症未见明显影响,术后并发症无明显增加;不同部位、病理类型及手术方式对AIDS患者预后不同,手术可改善AIDS合并神经外科疾病患者预后。52例患者术后无中枢神经系统感染或手术切口感染,同时未见患者其他机会性感染情况增加。术后随访12个月,52例患者中临床症状缓解(减轻或消失)38例(73.0%),症状持续11例(21.1%),临床症状进展3例(5.7%)。结论AIDS不是神经外科疾病手术的禁忌证,及时、有效、安全、适当的手术治疗对AIDS合并神经外科疾病患者有益。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 神经外科手术 安全性 有效性
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扣件式钢管高大模板支撑体系安全简易验算探讨 预览
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作者 徐登周 王小勇 +2 位作者 杨林冲 涂同喜 冯喜 《工程质量》 2019年第4期43-47,共5页
通过对现浇混凝土结构扣件式钢管高大模板支撑体系的设计与施工安全验算,重点对现行各标准的荷载计算方法进行对比,提出应对相关软件计算的成果进行复核,引导如何正确引用标准以提高验算准确性;选取典型计算单元进行受力分析及明确荷载... 通过对现浇混凝土结构扣件式钢管高大模板支撑体系的设计与施工安全验算,重点对现行各标准的荷载计算方法进行对比,提出应对相关软件计算的成果进行复核,引导如何正确引用标准以提高验算准确性;选取典型计算单元进行受力分析及明确荷载传递路径,确定合理工况组合和作业方式对于有效避免施工安全事故发生、保证工程质量具有重要意义。给出的工程案例计算具有典型性,对于手算复核具有参考和推广价值。 展开更多
关键词 扣件式钢管 高大模板 简易验算 探讨
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多点平衡支撑在空间大口径反射镜上的应用 预览
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作者 张博文 王小勇 +1 位作者 郭崇岭 刘湃 《航天返回与遥感》 CSCD 2019年第2期60-68,共9页
空间反射镜口径的增大使得支撑结构同时兼顾地面重力面形与在轨工作面形的难度增大。多点平衡(Whiffle-tree)支撑系统在满足运动学原理的条件下能够任意增加支撑点数量,已广泛应用于大型地面望远镜。文章以某3m口径空间反射镜为对象进行... 空间反射镜口径的增大使得支撑结构同时兼顾地面重力面形与在轨工作面形的难度增大。多点平衡(Whiffle-tree)支撑系统在满足运动学原理的条件下能够任意增加支撑点数量,已广泛应用于大型地面望远镜。文章以某3m口径空间反射镜为对象进行了Whiffle-tree支撑的设计分析:首先,利用经典理论公式确定了支撑点数量,结合反射镜结构设计对支撑点位置进行了比较优化;然后基于运动学原理进行了Whiffle-tree支撑系统的自由度分配,保证反射镜的静定支撑;最后,根据反射镜组件的指标分配完成了支撑系统的结构设计和有限元分析。分析结果表明,反射镜组件在地面重力作用下的面形误差优于126nm,在温度变化、强迫位移等工况作用下的面形误差均满足指标要求,Whiffle-tree支撑系统的应用合理有效。 展开更多
关键词 空间反射镜 大口径 多点平衡支撑 有限元分析 空间遥感
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某机载电子控制器余度控制技术研究 预览
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作者 王晓勇 李兴智 《数字通信世界》 2019年第5期109-109,214共2页
针对多电飞机对机载关键设备的高安全性、高可靠性的要求,文章对某型机载电子控制器的主备控制架构进行了研究,设计并实现了同步机制、交叉链路传输和通道切换策略,保证正常情况下主控模块工作,非主控模块处于热备份状态,发生一次故障... 针对多电飞机对机载关键设备的高安全性、高可靠性的要求,文章对某型机载电子控制器的主备控制架构进行了研究,设计并实现了同步机制、交叉链路传输和通道切换策略,保证正常情况下主控模块工作,非主控模块处于热备份状态,发生一次故障后主备切换,二次故障后进入安全态,提升了产品的任务可靠性。 展开更多
关键词 同步 通道切换 交叉链路数据传输
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新型热锻模用材DM钢的热处理工艺
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作者 施渊吉 王晓勇 +1 位作者 滕宏春 吴晓春 《金属热处理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期100-108,共9页
通过对新型热锻模用材DM钢组织特征和力学性能的研究,确定了DM钢的最优热处理工艺。DM钢韧性最低的回火温度为600℃,当DM钢性能要求为高硬度时,1060℃淬火540℃两次回火,获得硬度50. 1 HRC;当性能要求为高韧性时,1030℃淬火620℃两次回... 通过对新型热锻模用材DM钢组织特征和力学性能的研究,确定了DM钢的最优热处理工艺。DM钢韧性最低的回火温度为600℃,当DM钢性能要求为高硬度时,1060℃淬火540℃两次回火,获得硬度50. 1 HRC;当性能要求为高韧性时,1030℃淬火620℃两次回火,获得冲击吸收能量196. 5 J。-196℃深冷处理后,细小的碳化物均匀分布以及少量的残留奥氏体出现在板条马氏体中,提高材料强度和韧性,阻碍裂纹的萌生和扩展。 展开更多
关键词 热锻模用材 淬火 回火 深冷处理
清泻浊毒法对类风湿关节炎大鼠作用靶点及免疫调节机制分析
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作者 庄培峰 王小勇 黄建军 《四川中医》 2019年第2期40-44,共5页
目的:分析清泻浊毒法对类风湿关节炎(RA)大鼠作用靶点及免疫调节机制。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠45只,随机数字表法将大鼠分成三组,模型组、正常组与观察组,各15只,模型组与观察组大鼠制备RA模型,成功造模后观察组大鼠灌胃0.5ml/100... 目的:分析清泻浊毒法对类风湿关节炎(RA)大鼠作用靶点及免疫调节机制。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠45只,随机数字表法将大鼠分成三组,模型组、正常组与观察组,各15只,模型组与观察组大鼠制备RA模型,成功造模后观察组大鼠灌胃0.5ml/100g的清泻浊毒方药液,模型组和对照组大鼠灌胃等剂量生理盐水,每天一次,连续灌胃21天;观察大鼠活动、饮食及毛色等一般状况,造模前及给药后7天、14天及21天时称量各组大鼠体重,是用数显游标卡尺与特制细皮尺对大鼠足垫厚度与踝关节周长进行测量,ELISA法检测血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6及IL-10含量,免疫检测大鼠关节组织内TLR2、TLR3及TLR4表达状况。结果:给药7天、14天、12天后模型组大鼠体重比正常组下降,观察组大鼠体重比模型组上升,模型组及观察组大鼠踝关节周径、踝足垫厚度比正常上升,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠血清IL-1、IL-6含量比正常组上升,IL-10含量比正常组下降,观察组大鼠血清IL-1、IL-6含量比模型组下降,IL-10含量比模型组上升,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠关节组织内TLR2、TLR3及TLR4表达量比正常组上升,观察组比模型组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清泻浊毒法可影响RA大鼠体内TLRs信号传导路径,对炎症因子表达起到调节作用,控制大鼠关节内炎症发展。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 大鼠实验 免疫调节机制 炎性因子
亚微米像元器件在空间应用中的光学系统设计 预览
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作者 胡嘉宁 王小勇 +3 位作者 阮宁娟 刘晓林 庄绪霞 李妥妥 《航天返回与遥感》 CSCD 2019年第1期50-58,共9页
图像传感器是空间光学探测系统的核心部件,探测器像元尺寸越小意味着所能分辨的空间频率越高。小像元器件已经不断被应用于空间遥感领域,以捕捉更多信息,分辨更多细节。在相同分辨率要求下,小像元器件有助于降低系统体积和质量。研究分... 图像传感器是空间光学探测系统的核心部件,探测器像元尺寸越小意味着所能分辨的空间频率越高。小像元器件已经不断被应用于空间遥感领域,以捕捉更多信息,分辨更多细节。在相同分辨率要求下,小像元器件有助于降低系统体积和质量。研究分析了亚微米像元器件的特性以及与之匹配的光学系统设计难点。依据亚微米像元器件地面验证相机的指标要求,进行了初始结构的对比研究,设计出一套含折转镜的施密特光学系统,克服了传统施密特光学系统后焦面置于光路中引入较大遮拦的缺点,实现了基于亚微米像元器件的小F数大口径光学系统设计。该光学系统工作于可见光谱段,口径达300mm,F数为1.67,视场角为2.2°×2.2°,结构紧凑,体积小,像质接近衍射极限。公差分析后,全视场全谱段下调制传递函数在奈奎斯特频率357线对/mm处优于0.3。 展开更多
关键词 公差分析 像质评价 亚微米像元 光学设计 成像系统 空间遥感
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一种高精度双极性电流输出电路设计 预览
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作者 王晓勇 樊迪 《信息通信》 2019年第2期107-108,共2页
电流电路由于其结构简单、抗干扰性强、安全性高和适合长距离传输等优点被广泛用于航空机载非电信号的机上传输,设计实现了一种双仪表放大器构造电流输出电路,支持-20~20mA的高精度恒流源输出,同时支持电压反馈及电流反馈两种实时监测,... 电流电路由于其结构简单、抗干扰性强、安全性高和适合长距离传输等优点被广泛用于航空机载非电信号的机上传输,设计实现了一种双仪表放大器构造电流输出电路,支持-20~20mA的高精度恒流源输出,同时支持电压反馈及电流反馈两种实时监测,通过MutiSim仿真及实物测试,电流输出精度满足0.1%的设计要求,可用于机载设备的电流输出电路设计。 展开更多
关键词 双极性 双反馈 高精度 电流输出
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一种汽车焊装夹具五面体系统的设计 预览
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作者 金美华 王晓勇 +1 位作者 杨新春 王金潇 《机械设计与制造工程》 2018年第12期67-69,共3页
针对汽车生产线上更换专用夹具节拍慢、切换车型动作繁琐的不足,设计了一种新型专用焊装夹具的五面体系统,分析了五面体的结构与工作原理,根据功能要求,设计了其气动驱动系统和基于S7-300PLC原理的硬件组态,进行了PLC的I/O分配,实现了... 针对汽车生产线上更换专用夹具节拍慢、切换车型动作繁琐的不足,设计了一种新型专用焊装夹具的五面体系统,分析了五面体的结构与工作原理,根据功能要求,设计了其气动驱动系统和基于S7-300PLC原理的硬件组态,进行了PLC的I/O分配,实现了夹具工作的自动化,加快了生产节拍,提高了生产效率。 展开更多
关键词 汽车 夹具 五面体 设计
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不锈钢复合管在市政管网中的应用前景与实践 预览
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作者 王小勇 罗家明 +2 位作者 黄乐庆 马长文 王凤会 《市政技术》 2018年第2期114-117,共4页
概述了国内外市政管网的现状。在总结国内城市管网问题与借鉴国外经验的基础上,通过分析认为不锈钢复合管在市政管网中具有广阔的应用前景。并简要介绍了不锈钢复合管在市政管网中的应用实践。
关键词 不锈钢 轧制复合管 市政管网 应用前景
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冠心病患者焦虑抑郁的特点及药物干预价值 预览
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作者 燕成英 王晓勇 +5 位作者 温元善 黄学莲 王武 杨继玉 常彩莲 张璐 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第11期1351-1353,共3页
目的探索冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者焦虑及抑郁的特点及药物干预的价值。方法入选2015年3月~2017年3月以胸痛主诉住院的患者198例,根据冠状动脉(冠脉)造影或冠脉CT结果分为CHD组(84例)与非CHD组(114例)。两组患者均于入... 目的探索冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者焦虑及抑郁的特点及药物干预的价值。方法入选2015年3月~2017年3月以胸痛主诉住院的患者198例,根据冠状动脉(冠脉)造影或冠脉CT结果分为CHD组(84例)与非CHD组(114例)。两组患者均于入院后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者焦虑与抑郁情况,同时将CHD组HAMA或HAMD大于7分的患者随机分为药物治疗组与非药物治疗组。药物治疗组在常规药物及心理疏导治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片(早上、中午各10.5mg)。4周后观察患者焦虑抑郁改善情况。结果CHD组焦虑60.7%(51/84)及焦虑合并抑郁47.6%(40/84)患者比例明显高于非CHD患者,焦虑为41.2%(47/114),焦虑合并抑郁为31.6%(36/114),差异有统计学意义(P均<0.05)。CHD组患者的HAMA及HAMD高于非CHD组(P<0.05)。CHD组中HAMA或HAMD大于7分患者应用氟哌噻吨美利曲辛片4周后HAMA及HAMD较治疗前明显下降(P均<0.05),而非药物治疗组患者HAMD及HAMA较前无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论以胸痛为主诉的CHD患者较非CHD患者更容易出现焦虑或焦虑合并抑郁,在心理疏导基础上给予药物治疗可以改善CHD患者的焦虑或抑郁。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 焦虑 抑郁 药物治疗
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中枢神经系统真菌感染的临床诊治
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作者 冯恩山 梁庭毓 +6 位作者 曹杨 李培亮 梁博 王小永 陈世超 孙际典 王芳 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期596-600,共5页
目的 探讨中枢神经系统真菌感染的临床特点、诊断及手术治疗情况.方法 回顾性分析2011年2月至2016年10月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治的40例中枢神经系统真菌感染患者的临床表现、影像学特征、手术方式及治疗效果.40例患... 目的 探讨中枢神经系统真菌感染的临床特点、诊断及手术治疗情况.方法 回顾性分析2011年2月至2016年10月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治的40例中枢神经系统真菌感染患者的临床表现、影像学特征、手术方式及治疗效果.40例患者均予以抗真菌药物治疗,其中新型隐球菌感染致高颅压23例,降颅压治疗无效后予以分流术治疗;颅内占位病变17例,其中2例采用立体定向活检术,15例采用开颅病变切除术.结果 新型隐球菌感染致高颅压的23例患者中,21例为艾滋病患者,2例因合并其他疾病致免疫功能下降,实施分流术后高颅压症状消失18例,改善5例,未造成新型隐球菌感染扩散.随访6个月,19例无明显临床症状,3例原有症状明显改善,1例因肺部严重感染后死亡.颅内占位病变的17例患者中,16例为艾滋病患者,1例为开颅手术后真菌感染,其中行立体定向活检术确诊的2例患者予抗真菌治疗后症状明显改善;行开颅病变切除术后的15例患者症状改善良好,无神经功能缺失,仅1例因合并脑室内铜绿假单胞菌感染及脑积水后死亡.结论 中枢神经系统真菌感染多发生于免疫缺陷的患者,主要表现为脑积水或颅内占位性病变,可发生于颅底、脑实质及脑室系统,影像学无特异性.治疗采用分流术或病灶切除术,并结合抗真菌药物治疗. 展开更多
关键词 中枢神经系统真菌感染 神经外科手术 治疗结果
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