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腹透液蛋白丢失与持续不卧床腹膜透析患者颈动脉硬化的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 王向阳 张欣洲 +3 位作者 江心艳 郭宝春 李涌泉 贺晓蕾 《河北医药》 CAS 2011年第14期 2127-2128,共2页
目的研究持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹透液蛋白丢失的相关因素,并探讨腹透液蛋白丢失与CAPD患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取在我院腹透门诊随诊的透析时间超过6个月的CAPD患者120例,记录患者年龄、性别、身高、体重、透析时... 目的研究持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹透液蛋白丢失的相关因素,并探讨腹透液蛋白丢失与CAPD患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取在我院腹透门诊随诊的透析时间超过6个月的CAPD患者120例,记录患者年龄、性别、身高、体重、透析时间,测坐位血压,检测其24h腹透液和尿液容量、蛋白质、尿素氮、肌酐和患者空腹血清血红蛋白、总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、尿酸、同型半胱氨酸、甲状旁腺素等指标。并通过高分辨率血管超声法检测颈动脉分叉处内膜-中层厚度(IMT),以双侧颈动脉分叉处IMT的最大值作为评价颈动脉粥样硬化严重程度的指标。结果腹透液蛋白丢失与腹透患者的年龄、脉压差、血清白蛋白、尿素氮、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、腹透肌酐清除率相关(P〈0.05),其中年龄、脉压差和载脂蛋白A1是腹透液蛋白丢失的独立危险因素。37例腹透患者进行了颈动脉超声检查,其颈动脉IMT为(0.96±0.30)mm,对患者颈动脉IMT和24h腹透液蛋白丢失量进行直线相关性分析(r=0.414,P=0.032)。将CAPD患者分为无粥样硬化组和粥样硬化组,其中颈动脉粥样硬化发生者26例(70.27%),其腹透液蛋白(6.16±2.43)g;而无颈动脉粥样硬化组11例(29.73%),其腹透液蛋白(2.90±0.83)g,2组差异有统计学意义(t=2.774,P=0.01)。结论在腹膜透析患者中,腹透液蛋白丢失量与颈动脉IMT存在正相关,通过腹透液蛋白的测定,可能有助于预测腹膜透析患者颈动脉粥样硬化的程度。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹透液蛋白丢失 颈动脉硬化
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持续质量改进在降低与腹膜透析置管手术相关导管机械并发症中的应用 预览 被引量:6
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作者 岳凌菊 刘勇 刘永泉 《河北医药》 CAS 2017年第17期2634-2637,共4页
目的通过持续质量改进(CQI)的方法,行改良腹膜透析置管手术,降低与腹膜透析置管手术相关的导管机械并发症的发生率。方法收集腹透中心CQI前(2014年1~12月)行腹膜透析置管术的患者56例(A组),CQI后(2015年1~12月)行腹膜透析置管... 目的通过持续质量改进(CQI)的方法,行改良腹膜透析置管手术,降低与腹膜透析置管手术相关的导管机械并发症的发生率。方法收集腹透中心CQI前(2014年1~12月)行腹膜透析置管术的患者56例(A组),CQI后(2015年1~12月)行腹膜透析置管术84例(B组)患者的临床资料。运用设计、实施、检验和应用(PDCA)四步法,针对如何降低腹膜透析置管手术相关的导管机械并发症,对置管手术的方法进行改进,分析比较行CQI措施前、后腹膜透析置管手术相关的导管机械并发症的发生率及透析效率的差异。结果 2组患者共发生手术相关的导管机械并发症17例,其中导管移位11例(64.7%),A组9例(16.1%),B组2例(2.4%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);发生漏液共4例(23.5%),A组4例(7.1%),B组0例,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组共发生大网膜堵管2例(11.8%),A组2例(3.6%),B组0例,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组透析效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通过CQI的措施,降低了与腹膜透析置管手术相关的导管机械并发症的发生率。 展开更多
关键词 持续质量改进 腹膜透析置管术 机械并发症
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血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染的多因素分析 被引量:3
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作者 刘峻 《医学临床研究》 CAS 2013年第11期2166-2167,2170共3页
[目的]分析本院血液透析(血透)患者中心静脉导管相关性血流感染发生率、危险因素、细菌谱及药敏结果,探讨感染的防治措施。[方法]回顾性分析本院2009年8月至2013年7月359例血透置管患者资料,并作统计学分析。[结果]24例患者确诊导... [目的]分析本院血液透析(血透)患者中心静脉导管相关性血流感染发生率、危险因素、细菌谱及药敏结果,探讨感染的防治措施。[方法]回顾性分析本院2009年8月至2013年7月359例血透置管患者资料,并作统计学分析。[结果]24例患者确诊导管相关性血流感染,感染率为6.68%,留置时间、患糖尿病为感染危险因素,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是导管感染最常见细菌。[结论]中心静脉导管存在较高感染率,缩短留置时间、持续质量改进、加强病原菌监测可降低导管感染的发生。 展开更多
关键词 肾透析 导管插入术 中心静脉 感染
腹膜透析患者健康相关生活质量的影响因素及干预措施 预览 被引量:4
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作者 刘会霞 刘保良 +3 位作者 张俊霞 张一 冉蕾 白淋菲 《河北医药》 CAS 2012年第3期 434-436,共3页
持续不卧床腹膜透析(CAPD)是终末期肾功能衰竭(ESRD)患者的重要肾脏替代疗法之一,它能够有效提高患者的生存率。随着腹膜透析技术的不断改进,选择该治疗方法的患者在不断增加。由于健康观念的转变,终末期肾脏疾病的治疗目的不再... 持续不卧床腹膜透析(CAPD)是终末期肾功能衰竭(ESRD)患者的重要肾脏替代疗法之一,它能够有效提高患者的生存率。随着腹膜透析技术的不断改进,选择该治疗方法的患者在不断增加。由于健康观念的转变,终末期肾脏疾病的治疗目的不再局限于生命维持和症状缓解,而是使患者生理、心理和社会活动得到全面改善和恢复。提高患者生存率和改善患者生活质量是我们医护人员一项重要任务。本文就腹膜透析患者的生活质量影响因素和干预措施做一综述。 展开更多
关键词 生活质量 腹膜透析 持续不卧床
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腹膜透析患者心血管并发症的危险因素及预防对策 被引量:2
5
作者 李晓 李丽芹 陈蓉 《医学临床研究》 CAS 2016年第11期2227-2229,共3页
【目的】探讨腹膜透析(PD)患者心血管并发症的危险因素及预防对策。【方法】本院收治的行PD的终末期肾病(ESRD)患者93例,根据有无心血管并发症分为心血管并发症组(A组,38例)和非血管并发症组(B组,55例),分析比较两组患者的... 【目的】探讨腹膜透析(PD)患者心血管并发症的危险因素及预防对策。【方法】本院收治的行PD的终末期肾病(ESRD)患者93例,根据有无心血管并发症分为心血管并发症组(A组,38例)和非血管并发症组(B组,55例),分析比较两组患者的临床相关资料。【结果】A组吸烟率高于B组,血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、转铁蛋白、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、前白蛋白(PA)低于B组,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、尿酸(UA)高于B组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.05);Logisitic回归分析结果显示,吸烟史、TG、置管年龄、hs—CRP是心血管并发症发生的独立危险因素,Alb、25(OH)D3属于保护因素。【结论】PD患者心血管并发症发生与吸烟史、置管年龄、TG、hs—CRP密切相关,而Alb、25(OH)D3属于保护因素,临床可给予饮食干预、生活干预等措施预防心血管并发症发生。 展开更多
关键词 腹膜透析/副作用 心血管疾病/病因学 心血管疾病/预防和控制 危险因素
腹膜透析患者血清蛋白结合毒素水平及影响因素分析 被引量:3
6
作者 阮梦娜 陈旭娇 +5 位作者 陈思秀 杨博 许晶 张彤 邢小红 毛志国 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第10期1238-1243,共6页
目的比较腹膜透析(PD)患者与健康人群血清蛋白结合毒素(PBT)代表物质硫酸吲哚酚(IS)和硫酸对甲酚(PCS)水平的差异,并探讨影响IS及PCS水平的因素。方法纳入2015年2月至7月第二军医大学长征医院腹透中心符合入选标准的72例PD患者及同期体... 目的比较腹膜透析(PD)患者与健康人群血清蛋白结合毒素(PBT)代表物质硫酸吲哚酚(IS)和硫酸对甲酚(PCS)水平的差异,并探讨影响IS及PCS水平的因素。方法纳入2015年2月至7月第二军医大学长征医院腹透中心符合入选标准的72例PD患者及同期体检中心的24例健康志愿者,采集空腹静脉血3mL。采用高效液相色谱电喷雾电离串联质谱法(HPLCESIMS/MS)检测血清中总IS、PCS以及游离IS、PCS浓度,采用简单线性相关及多元线性回归方法分析IS、PCS与年龄、性别、小分子毒素、腹透充分性、残余肾功能、营养及C反应蛋白(CRP)等因素的相关性。结果PD患者血清总IS及总PCS浓度高于健康志愿者(P<0.001)。无残肾功能PD患者血清总IS浓度高于有残肾功能者(P=0.001)。血清总IS与血清游离IS(r=0.719,P<0.01)、透析龄(r=0.306,P<0.01)呈正相关,与残肾尿素清除指数(Kt/V;r=-0.372,P<0.01)、残肾肌酐清除率(Ccr;r=-0.515,P<0.01)、残肾肾小球滤过率估计值(eGFR;r=-0.495,P<0.01)呈负相关。血清游离IS与残肾Ccr(r=-0.430,P<0.01)、残肾eGFR(r=-0.431,P<0.01)负相关。血清总IS和游离IS均与年龄、血红蛋白、CRP无明显相关性。结论PD患者血清IS水平与患者残肾功能呈负相关,与年龄、性别和CRP无明显相关性,提示保护残肾功能有利于PD患者清除血清中的IS。 展开更多
关键词 蛋白结合毒素 硫酸吲哚酚 硫酸对甲酚 腹膜透析 影响因素
血浆BNP与NT-proBNP在评价持续非卧床腹膜透析患者心功能中的作用 预览 被引量:1
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作者 刘莉华 汪燕 +2 位作者 邢蓓蓓 王娟 吴永贵 《安徽医科大学学报》 北大核心 2017年第6期869-873,共5页
目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者心功能评价中的作用。方法检测54例CAPD患者及30例健康对照者血BNP与NT-proBNP水平,并行人体成分分析及无创血流动力学监测。结果 (1)C... 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者心功能评价中的作用。方法检测54例CAPD患者及30例健康对照者血BNP与NT-proBNP水平,并行人体成分分析及无创血流动力学监测。结果 (1)CAPD组患者血BNP、NTproBNP明显高于对照组;(2)人体成分分析显示CAPD组患者水化分数细胞外水/总体水(ECW/TBW)明显高于对照组(P〈0.05);(3)无创血流动力学监测提示CAPD组患者系统血管阻力(SVR)、胸液传导性(TFC)明显高于对照组(P〈0.01),搏排量(SV)、射血前期(PEP)、左心室射血时间(LVET)明显低于对照组(P〈0.01);(4)相关性分析显示血BNP与NT-proBNP及ECW/TBW呈正相关性(r=0.832、0.646,P〈0.001);NT-proBNP与ECW/TBW呈正相关性(r=0.587,P〈0.001);血BNP与SVR及TFC呈正相关性(r=0.334、0.446,P=0.013、0.001);NT-proBNP与SVR及TFC呈正相关性(r=0.315、0.324,P=0.020、0.017),与SV、LVET及VI呈负相关性(r=-0.401、-0.325、-0.396,P=0.003、0.017、0.003);(5)多元线性回归分析显示:ECW/TBW为血BNP独立相关变量,其标准化系数为0.663(P〈0.001);ECW/TBW、SI及EF为NT-proBNP的相关变量,其标准化系数分别为0.475(P〈0.001)、-0.596(P〈0.001)、0.352(P=0.018)。结论 NT-proBNP在左心功能及后负荷的评价上优于血BNP,血BNP在容量负荷评估上优于NTproBNP。 展开更多
关键词 腹膜透析 NT-PROBNP 无创血流动力学 ECW/TBW 心功能
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持续非卧床腹膜透析患者营养状况和护理分析 预览 被引量:4
8
作者 刘小玲 容焕兰 +2 位作者 陈丽 梁彩兰 张桂芳 《临床护理杂志》 2014年第2期30-31,共2页
目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月-2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象,对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定,统计分析患者的营养状况,... 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月-2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象,对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定,统计分析患者的营养状况,并基于评估结果进行护理干预,观察护理效果。结果半定量SGA评分23例,占76.7%患者存在不同程度的营养不良;营养生化指标检测10例,占33.3%患者营养不良;人体测量16例,占53.3%患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善,护理满意度达92.4%。结论 CAPD患者营养不良发生率较高,应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。 展开更多
关键词 腹膜透析 护理 营养状况
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全程系统化健康教育对腹膜透析患者遵医行为的影响 被引量:2
9
作者 欧阳燕兰 方艳 《医学临床研究》 CAS 2012年第11期2208-2209,共2页
【目的】探讨全程系统化健康教育对腹膜透析(PD)遵医行为的影响。【方法】将80例行PD的患者按住院顺序分为对照组和研究组,每组各40例。对照组进行常规健康教育,研究组在对照组基础上,由PD专职护士给予患者全程系统化的遵医行为健... 【目的】探讨全程系统化健康教育对腹膜透析(PD)遵医行为的影响。【方法】将80例行PD的患者按住院顺序分为对照组和研究组,每组各40例。对照组进行常规健康教育,研究组在对照组基础上,由PD专职护士给予患者全程系统化的遵医行为健康教育。对两组患者遵医行为进行比较。【结果】研究组患者的遵医行为明显优于对照组(P〈0.05)。【结论】对PD患者进行全程系统化健康教育可提高患者的遵医行为。 展开更多
关键词 腹膜透析 健康教育
腹膜透析患者低钾血症影响因素分析 预览 被引量:4
10
作者 刘远浩 《内科》 2015年第5期613-615,共3页
目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低钾血症的发生情况及相关影响因素。方法对行持续非卧床腹膜透析治疗的86例尿毒症患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例CAPD患者中发生低钾血症25例(29.1%)。高血压肾病10例患者中发生... 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低钾血症的发生情况及相关影响因素。方法对行持续非卧床腹膜透析治疗的86例尿毒症患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例CAPD患者中发生低钾血症25例(29.1%)。高血压肾病10例患者中发生低钾血症2例(20.0%),糖尿病肾病31例患者中发生低钾血症12例(38.7%),慢性肾小球肾炎38例患者中发生低钾血症10例(26.3%),痛风性肾病4例患者中发生低钾血症1例(25.0%)。低钾与非低钾血症患者比较,年龄、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血磷、血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平差异均有统计学意义(P〈0.05);透析龄、尿量及腹透超滤量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,低钾血症的发生与患者血磷、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、超敏c反应蛋白(hs—CRP)水平呈正相关,与患者年龄呈负相关。结论腹膜透析患者低钾血症发生率较高,尤其是糖尿病肾病CAPD患者;患者血钾水平与其年龄、营养状态密切相关,及时发现及纠正低钾血症可以提高CAPD患者的生活质量,改善预后。 展开更多
关键词 腹膜透析 低钾血症 LOGISTIC回归分析
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腹膜透析流出液中人腹膜间皮细胞的培养 预览 被引量:1
11
作者 戴宏 刘先英 +5 位作者 张伯科 吴永贵 徐星铭 郝丽 钱浩 阚春明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期 464-466,共3页
目的建立从腹膜透析(PD)流出液中培养人腹膜间皮细胞(HPMC)方法。方法从10例PD患者PD流出液标本中收集HPMC并在体外进行原代培养,采用相差倒置显微镜、扫描电镜和免疫组化染色对培养的细胞进行鉴定。结果8例PD患者流出液中HPMC在... 目的建立从腹膜透析(PD)流出液中培养人腹膜间皮细胞(HPMC)方法。方法从10例PD患者PD流出液标本中收集HPMC并在体外进行原代培养,采用相差倒置显微镜、扫描电镜和免疫组化染色对培养的细胞进行鉴定。结果8例PD患者流出液中HPMC在体外原代培养成活,经相差倒置显微镜观察原代培养的HPMC呈典型的铺路石样外观;免疫组化显示培养的HPMC胞浆角蛋白、波形蛋白表达均阳性,白细胞CD45抗原阴性;扫描电镜见培养细胞表面有许多长短不一呈丝状的微绒毛。结论成功建立了从PD流出液中HPMC原代培养方法,该方法将对进一步PD的研究提供实验基础。 展开更多
关键词 腹膜透析 细胞 培养的 腹膜/细胞学
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PUMA-α蛋白在高糖诱导的人腹膜间皮细胞凋亡及纤维化中的作用 预览 被引量:5
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作者 车明文 李凤容 +5 位作者 龚莉芳 方秀凤 邓海平 蒋希 唐亚为 王汉民 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期781-787,共7页
目的 探讨p53上调凋亡调节因子(PUMA)-α蛋白在高糖刺激诱导的人腹膜间皮细胞(HPMC)凋亡及纤维化中的作用。方法 以50mmol/L D型葡萄糖和甘露醇分别刺激HPMC 72h后,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blotting检测凋亡及纤维化... 目的 探讨p53上调凋亡调节因子(PUMA)-α蛋白在高糖刺激诱导的人腹膜间皮细胞(HPMC)凋亡及纤维化中的作用。方法 以50mmol/L D型葡萄糖和甘露醇分别刺激HPMC 72h后,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blotting检测凋亡及纤维化相关蛋白的表达。分别以Lenti-PUMA-α和sh RNA-PUMA-α转染正常的HPMC和高糖刺激72h后的HPMC,采用流式细胞仪检测凋亡细胞数目,Western blotting检测凋亡及纤维化相关蛋白的表达。结果高糖刺激HPMC 72h后,流式细胞仪检测结果显示细胞凋亡率增加;Western blotting检测结果显示,促进凋亡及纤维化的蛋白表达增加,而抑制凋亡及纤维化的蛋白表达减少。上调PUMA-α的表达可促进HPMC的凋亡及纤维化;下调PUMA-α的表达可抑制HPMC的凋亡及纤维化(P〈0.05)。结论 高糖刺激通过上调PUMA-α的表达,促进了HPMC的凋亡及纤维化。 展开更多
关键词 细胞凋亡 PUMA-α蛋白 人腹膜间皮细胞
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维持性血液透析和腹膜透析患者微炎症差异 预览 被引量:19
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作者 孙馥云 李丽华 +5 位作者 孙文英 郭东杰 李福坤 朱一堂 杨洪娟 赵楠 《河北医药》 CAS 2009年第2期 195-196,共2页
近年来,随着国人生活水平的提高和医疗保障制度的不断完善,有能力维持血液和腹膜透析患者的人数不断增加,患者的生存时间和生存质量有了大幅度改善。由此,学术界对维持透析患者并发症的研究也越来越深入。国内外研究均已证实,微炎... 近年来,随着国人生活水平的提高和医疗保障制度的不断完善,有能力维持血液和腹膜透析患者的人数不断增加,患者的生存时间和生存质量有了大幅度改善。由此,学术界对维持透析患者并发症的研究也越来越深入。国内外研究均已证实,微炎症是增加终末期肾衰患者病死率的重要原因。对于已经开始不同方式透析治疗的患者,其微炎症持续存在的机制有所不同,因此可能存在程度差异。 展开更多
关键词 透析 微炎症 肾衰竭
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自动化腹膜透析治疗尿毒症伴充血性心衰的临床应用 预览 被引量:1
14
作者 李腊明 姜俊 +1 位作者 赵宸 任伟 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第10期1645-1647,共3页
探讨自动化腹膜透析(APD)治疗尿毒症伴充血性心力衰竭(CHF)患者的效果。回顾性分析以腹膜透析为起始肾替代治疗的尿毒症患者共120例,分为APD组、不卧床持续腹膜透析(CAPD)组及血液透析(HD)组,每组各40例,比较3组患者的临床... 探讨自动化腹膜透析(APD)治疗尿毒症伴充血性心力衰竭(CHF)患者的效果。回顾性分析以腹膜透析为起始肾替代治疗的尿毒症患者共120例,分为APD组、不卧床持续腹膜透析(CAPD)组及血液透析(HD)组,每组各40例,比较3组患者的临床疗效及心功能相关指标的变化。经治疗后,APD组完全缓解率(92.5%)显著高于CAPD组(65.0%)及HD组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,APD组心功能相关指标改善情况显著优于CAPD组及HD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。APD对尿毒症伴有CHF患者的治疗效果与传统方法相比,缓解率高,利于改善心功能指标,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 自动化腹膜透析 尿毒症 充血性心力衰竭 不卧床持续腹膜透析 血液透析
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肾康注射液对持续性不卧床腹膜透析患者残存肾功能的保护作用 预览 被引量:4
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作者 李力 王放 李志军 《河北中医》 2013年第6期908-909,共2页
残余肾功能(residualrenalfunction,RRF)是指肾脏组织受损后健存肾单位的残留功能,包括清除毒素、调节水电解质和酸碱平衡及内分泌等功能。持续性不卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)是利用腹膜作为半... 残余肾功能(residualrenalfunction,RRF)是指肾脏组织受损后健存肾单位的残留功能,包括清除毒素、调节水电解质和酸碱平衡及内分泌等功能。持续性不卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔而进行的一种透析方法, 展开更多
关键词 腹膜透析 肾功能不全 注射液剂
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延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响 被引量:28
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作者 高莉 王丽 《中华全科医学》 2013年第8期1300-1302,共3页
目的探讨延续护理在持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者临床应用中的效果。方法选择2009年1月-2011年12月在肾病科住院并行CAPD治疗的47例患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施腹膜透析常规护理,观察组除实施腹膜透析常规护理外,由延... 目的探讨延续护理在持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者临床应用中的效果。方法选择2009年1月-2011年12月在肾病科住院并行CAPD治疗的47例患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施腹膜透析常规护理,观察组除实施腹膜透析常规护理外,由延续护理小组对其实施延续护理。出院后第3个月、6个月进行资料收集,比较两组患者对疾病知识的掌握程度、透析依从性、营养状况、恢复劳动能力、腹膜透析并发症发生的情况。结果观察组患者对疾病知识掌握情况、透析依从性、营养状况、恢复劳动能力均高于对照组(P〈0.05),腹膜炎的发生率低于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论延续护理可使CAPD患者在住院期间和居家治疗中获得不同水平的协作性与连续性护理,降低腹膜炎的发生率,提高了患者治疗依从性及满意度,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 延续护理 持续性非卧床腹膜透析 生活质量
老年腹膜透析患者常见并发症及护理对策 预览 被引量:2
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作者 全旭红 《河南预防医学杂志》 2008年第1期 77-78,共2页
目的减少老年慢性肾功能不全患者腹膜透析治疗的并发症。方法采取制作腹膜透析健康教育卡片,进行腹膜透析知识宣教,给予饮食及日常护理的指导,认真观察,及时处理。结果加强护士工作的责住心,及时采取护理措施,是减少并发症发生的... 目的减少老年慢性肾功能不全患者腹膜透析治疗的并发症。方法采取制作腹膜透析健康教育卡片,进行腹膜透析知识宣教,给予饮食及日常护理的指导,认真观察,及时处理。结果加强护士工作的责住心,及时采取护理措施,是减少并发症发生的关键。结论有效的护理措施能减少老年腹膜透析患者并发症的发生,提高患者的生存的质量。 展开更多
关键词 老年 腹膜透析 护理
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维持性腹膜透析治疗患者左心室功能及相关因素分析 预览 被引量:6
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作者 王立华 姜埃利 +3 位作者 张瑞宁 魏芳 王喆 于海波 《临床荟萃》 CAS 2012年第23期2028-2031,共4页
目的对维持性腹膜透析治疗患者左心室功能情况及相关因素进行分析。方法选取我院肾脏病血液净化科2006~20lO年期间收治的维持性腹膜透析治疗患者131例,按性别分为男性腹膜透析组和女性腹膜透析组;对所有患者均常规检测血清肌酐、尿... 目的对维持性腹膜透析治疗患者左心室功能情况及相关因素进行分析。方法选取我院肾脏病血液净化科2006~20lO年期间收治的维持性腹膜透析治疗患者131例,按性别分为男性腹膜透析组和女性腹膜透析组;对所有患者均常规检测血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血全段甲状旁腺激素(i-PTH),超敏c反应蛋白(hs-CRP);高压液相色谱法方法检测血浆同型半胱氨酸;利用超声心动图检查评价左心室功能;利用公式计算肾小球滤过率及体质量指数(BMI)。结果两组患者年龄、舒张压、血肌酐、尿毒氮、尿酸、TC水平及BMI差异有统计学意义,男性腹膜透析组患者舒张压、血肌酐、尿毒氮、尿酸水平及BMI高于女性腹膜透析组(P〈0.05或〈0.01);其余指标差异无统计学意义;两组患者左心室收缩功能异常发生率差异无统计学意义,男性腹膜透析组左心室舒张末内径52(47,53)miTl大于女性腹膜透析组49(45,53)mm,差异具有统计学意义(P〈0.01);多因素Logistic回归分析显示,年龄、血浆白蛋白、血清TC、低密度脂蛋白胆固醇平是腹膜透析治疗患者左心室收缩功能障碍的危险因素;而收缩压是腹膜透析治疗患者左心室舒张功能障碍的危险因素。结论腹膜透析治疗患者左心室肥厚发生率较高,纠正低蛋白血症,增加透析剂量,控制血压,降低血脂可能有助于改善腹膜透析患者左心室功能异常。 展开更多
关键词 腹膜透析 肥大 左心室 低蛋白血症
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腹膜透析总水清除量下降速率快是患者死亡的独立危险因素 预览 被引量:4
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作者 杨志凯 董捷 左力 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期 844-848,共5页
目的:腹膜透析患者的总水清除量(total fluid removal,TFR)与生存率密切相关,但TFR下降趋势与生存率的关系不详,本研究欲通过前瞻队列设计阐明两者之间的关系。方法:共纳入2002年7月至2007年2月新腹膜透析患者297例,随访观察至患者... 目的:腹膜透析患者的总水清除量(total fluid removal,TFR)与生存率密切相关,但TFR下降趋势与生存率的关系不详,本研究欲通过前瞻队列设计阐明两者之间的关系。方法:共纳入2002年7月至2007年2月新腹膜透析患者297例,随访观察至患者死亡、转为血液透析、肾移植或研究终点(2008年2月)。基线人口学、血生化及透析充分性指标等纳入研究分析。随访过程中,将患者每3个月内就诊前的TFR、尿量、超滤量作平均值,利用线性回归的方法计算TFR的变化斜率(k-TFR)。结果:患者中位年龄为62岁,42.4%为男性。中位随访时间为30个月。71例(23.9%)患者死亡。多元Cox回归模型提示,经年龄、是否存在基础糖尿病、基线血红蛋白及白蛋白校正后,k-TFR是全因死亡的独立危险因素。结论:腹膜透析过程中,TFR随时间下降快是患者全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 超滤 危险因素 死亡 队列研究
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腹膜透析患者血清脂肪型脂肪酸结合蛋白、腹型肥胖及糖脂代谢相关性研究 预览 被引量:5
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作者 陈瑾 张萍 +3 位作者 汪伟 丁涵露 陈秀玲 王莉 《实用医院临床杂志》 2011年第6期 76-79,共4页
目的探讨腹膜透析患者血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与糖脂代谢的相关性。方法检测20例非糖尿病腹膜透析患者(腹膜透析组)和20例健康者(健康组)的空腹AFABP、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及身体质量... 目的探讨腹膜透析患者血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与糖脂代谢的相关性。方法检测20例非糖尿病腹膜透析患者(腹膜透析组)和20例健康者(健康组)的空腹AFABP、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及身体质量指数(BMI),计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围身高比值(WHtR),并将AFABP与上述指标进行相关性分析。结果腹膜透析组空腹AFABP、HOMA-IR、hs-CRP、甘油三酯(TG)、脂蛋白A(Lpa)、低密度脂蛋白(LDL)水平均较健康组显著升高,AFABP水平与空腹血糖(r=0.512,P=0.001)及HOMA-IR(r=0.392,P=0.018)呈正相关,与WHtR呈负相关(r=-5.14,P=0.024)。结论腹膜透析患者主要表现为腹型肥胖,存在不同程度的糖脂代谢紊乱,血清AFABP水平可作为监测腹膜透析患者糖代谢异常的指标之一。 展开更多
关键词 腹膜透析 脂肪型脂肪酸结合蛋白 肥胖 血糖 血脂
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