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连续性血液净化治疗多发伤的护理 预览
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作者 熊洁 《现代医药卫生》 2012年第21期3301-3302,共2页
目的连续性血液净化治疗对多发伤严重感染患者的疗效。方法对12例患者进行连续性血液净化及相应的护理,观察疗效。结果 12例患者均取得良好的治疗效果,预后都比较满意。结论连续性血液净化治疗能及时清理体内多余的水分和炎性介质。在... 目的连续性血液净化治疗对多发伤严重感染患者的疗效。方法对12例患者进行连续性血液净化及相应的护理,观察疗效。结果 12例患者均取得良好的治疗效果,预后都比较满意。结论连续性血液净化治疗能及时清理体内多余的水分和炎性介质。在多发伤患者中,早期应用血液净化治疗可以有效控制感染和恢复脏器的功能,极大地提高多发伤患者的抢救水平。 展开更多
关键词 血液滤过 多处创伤 护理 连续性血液静化
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腹内高压症对机体病理生理影响的研究进展 预览 被引量:8
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作者 余剑 付晓娟 张连阳 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第7期23-27,共5页
腹内高压症(intra-abdominal hypertension,IAH)及腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)以较高的发病率和极高的病死率日益引起世界范围内医护人员的重视,致力于IAH对机体病理生理影响的研究也取得了进展。鉴于病理... 腹内高压症(intra-abdominal hypertension,IAH)及腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)以较高的发病率和极高的病死率日益引起世界范围内医护人员的重视,致力于IAH对机体病理生理影响的研究也取得了进展。鉴于病理生理学研究是进行IAH及ACS救治的理论基础,具有重要的临床意义,因此本文旨在对IAH对机体病理生理影响的研究进展展开综述。 展开更多
关键词 腹内高压症 腹腔间隙综合征 病理生理学
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封闭式负压引流治疗难治性感染创面24例护理体会 预览 被引量:5
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作者 冯建霞 《福建医药杂志》 CAS 2013年第4期168-169,共2页
一直以来,各种难治性创面的治疗都是临床比较棘手的问题,例如糖尿病足、大面积皮肤缺损并感染,不明原因的慢性感染等,传统的治疗方法是采用清创、换药处理,其治疗周期长,工作量大,创面易感染,疗效不佳且患者需承受长期的生理、... 一直以来,各种难治性创面的治疗都是临床比较棘手的问题,例如糖尿病足、大面积皮肤缺损并感染,不明原因的慢性感染等,传统的治疗方法是采用清创、换药处理,其治疗周期长,工作量大,创面易感染,疗效不佳且患者需承受长期的生理、心理上痛苦。近年来,封闭式负压引流(VSD)技术的出现给难治性创面的治疗带来了福音,该技术是由德国ULM大学附属创伤外科医院的Fleischmann教授于1992年首创。2012年以来,我科应用VSD技术治疗难治性感染创面患者24例,经过精心、有效的护理,取得了满意结果,现将VSD技术治疗难治性感染创面的护理方法及体会总结报告如下。 展开更多
关键词 封闭式负压引流 难治性创面 感染创面 引流治疗 护理方法 大面积皮肤缺损 临床比较 糖尿病足
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透视下手法复位经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨中下段骨折 预览 被引量:13
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作者 林国叶 刘航涛 +1 位作者 黄玉栋 李平生 《医学综述》 2013年第19期3637-3639,共3页
目的 探讨采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 自2008年7月至2012年6月南京军区福州总医院九五临床部对胫骨中下段骨折56例采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗,通过内踝5 cm长... 目的 探讨采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 自2008年7月至2012年6月南京军区福州总医院九五临床部对胫骨中下段骨折56例采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗,通过内踝5 cm长纵切口,在胫骨内侧骨折两端于骨膜外建立皮下隧道,解剖型锁定钢板经此隧道插入,通过两端少数螺钉固定于胫骨内侧.伴有腓骨下段骨折可行腓骨下段切开复位钢板内固定.结果 平均手术时间为(58.0±0.5) min,无明显的术中和术后并发症,平均住院时间为(9.1±0.2) d.随访4 ~18个月,所有病例切口均甲级愈合,固定可靠,未见断钉、断板与松动现象,无骨折延迟愈合及不愈合.结论 通过透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,具有创伤小、手术时间短、复位固定确实可靠、并发症少等优点,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法. 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 手法复位 经皮技术 解剖型锁定钢板
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急诊科早期镇痛在严重多发伤中的疗效观察 被引量:5
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作者 廖金平 董德胜 +1 位作者 舒振云 宋斌 《中国医药》 2014年第5期691-693,共3页
目的 探讨严重多发伤患者在急诊科早期进行镇痛治疗时不同镇痛药物的治疗效果与不良反应.方法 选取解放军第九八医院急诊科严重多发伤患者123例,采取随机数字表法分为盐酸哌替啶组40例、地佐辛组41例、酮咯酸氨丁三醇组42例.3组入院时... 目的 探讨严重多发伤患者在急诊科早期进行镇痛治疗时不同镇痛药物的治疗效果与不良反应.方法 选取解放军第九八医院急诊科严重多发伤患者123例,采取随机数字表法分为盐酸哌替啶组40例、地佐辛组41例、酮咯酸氨丁三醇组42例.3组入院时分别肌内注射盐酸哌替啶注射液75 mg、地佐辛注射液7.5 mg、酮咯酸氨丁三醇注射液60 mg.观察比较3组镇痛效果和不良反应.结果 3组镇痛总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05).地佐辛组和酮咯酸氨丁三醇组的总不良反应发生率[14.6% (6/41),9.5% (4/42)]明显低于盐酸哌替啶组(75.0%,30/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重多发伤患者在急诊科早期进行镇痛治疗可获得满意的疗效.在镇痛药选择上应首选镇痛作用强、不良反应低的地佐辛,其次是酮咯酸氨丁三醇,应减少盐酸哌替啶等阿片类镇痛药物的使用. 展开更多
关键词 严重多发伤 急诊科 早期镇痛
创伤失血性休克早期限制性液体复苏的应用 被引量:1
6
作者 何巧玲 王惠彬 《青海医药杂志》 2014年第2期9-10,共2页
目的:探讨创伤失血性休克(HTS)采用限制性液体复苏的治疗效果,以提高存活率。方法:将85例创伤失血性休克患者随机分为常规液体复苏组(42例)、限制性液体复苏组(43例)。常规组在止血前早期、快速、足量输入平衡液及胶体液,维... 目的:探讨创伤失血性休克(HTS)采用限制性液体复苏的治疗效果,以提高存活率。方法:将85例创伤失血性休克患者随机分为常规液体复苏组(42例)、限制性液体复苏组(43例)。常规组在止血前早期、快速、足量输入平衡液及胶体液,维持平均动脉压(MAP)达(60-90)mmHg,限制组在手术止血前以平均20mL/min的速度输入平衡液及胶体液,维持MAP在(40—60)mmHg。比较两组患者的平均输液量、凝血酶原时间(PII)及治愈率。结果:限制性液体复苏组输液量为(20554-232)mL,PT(12.5±1.7)s,治愈率90.7%;常规液体复苏组输液量(2741±430)mL,PT(14.5±1.9)s,治愈率73.8%。与常规液体复苏组比较,限制液体复苏组术前输液量明显减少,明显著降低,治愈率提高,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:限制性液体复苏能调动机体凝血机制及其他代偿机制。可保证重要器官的血流灌注,提高创伤失血性休克患者的治愈率,改善预后。 展开更多
关键词 失血性休克 创伤 早期 限制性液体复苏
血脂监测在创伤后脂肪栓塞防治中的应用 预览 被引量:5
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作者 张海鹏 刘建平 +3 位作者 李明亮 梁晓兰 董文成 赵玉静 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期 491,共1页
脂肪栓塞综合征(PTFE)是骨折的严重并发症,死亡率高,早期诊断困难,PTFE患者有许多是通过尸检才发现的.鉴于早期发现诊断在PTFE中的特殊意义,我们做了一些尝试性的探索.
关键词 创伤 脂肪栓塞 防治 血脂 监测 PTFE
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心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者影响分析 预览 被引量:15
8
作者 林红 赫子懿 +1 位作者 顾珊菱 刘岩 《中国组织工程研究》 CSCD 2014年第B05期35-35,共1页
目的:探讨实施心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者心理状态的影响,以及患者对护理工作满意度的变化。方法:将收治的急诊创伤骨科患者共计128例按照时间先后顺序分成对照组和观察组,对照组患者给予创伤骨科常规治疗和护理措施;... 目的:探讨实施心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者心理状态的影响,以及患者对护理工作满意度的变化。方法:将收治的急诊创伤骨科患者共计128例按照时间先后顺序分成对照组和观察组,对照组患者给予创伤骨科常规治疗和护理措施;观察组患者在对照组的基础上给予心理护理、舒适护理,观察两组患者在心理状态、对护理工作满意度、及康复速度方面的差异。结果:观察组患者在心理状态、对护理工作的满意度方面明显优于对照组(P〈0.05);康复速度快于对照组(P〈0.05)。结论:在创伤骨科护理工作中,对急诊患者实施心理护理、舒适护理,不仅能改善患者的紧张、恐惧心理,还能提高患者的满意度,有利于患者康复,值得推广。 展开更多
关键词 心理护理 舒适护理 急诊患者
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大学生对传染病的应对策略调查 预览 被引量:2
9
作者 冉丽娟 张俐 赵立 《局解手术学杂志》 2014年第6期627-629,共3页
目的:探讨大学生对传染病的应对策略。方法采用访谈、问卷调查和主成分分析探究大学生对传染病采取的应对策略。结果大学生对传染病的应对策略涉及寻求社会支持和主动解决问题两个主成分,涉及19个方面。结论高校应为大学生构建一个社... 目的:探讨大学生对传染病的应对策略。方法采用访谈、问卷调查和主成分分析探究大学生对传染病采取的应对策略。结果大学生对传染病的应对策略涉及寻求社会支持和主动解决问题两个主成分,涉及19个方面。结论高校应为大学生构建一个社会支持平台,同时要加强大学生主动解决问题的能力。大学生对传染病的应对策略中,寻求社会支持多于主动解决问题,可能与性别差异和所处高校的环境有关。这为高校的公共卫生和健康教育工作提供了参考。 展开更多
关键词 传染病 大学生 应对策略 主成分分析
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APACHEⅣ评分系统在脑卒中预后及危险因素分析中的临床应用 预览
10
作者 何宇宁 谷欣 陈建良 《基层医学论坛》 2015年第10期1299-1301,共3页
目的探讨APACHEⅣ评分系统在脑卒中预后及危险因素分析中的临床应用。方法选取2012年3月—2013年9月在我院治疗的脑卒中患者54例,入院24 h后对患者进行APACHEⅣ评分。记录患者各项评分得分,并分析死亡与存活患者各项得分情况;分析患者AP... 目的探讨APACHEⅣ评分系统在脑卒中预后及危险因素分析中的临床应用。方法选取2012年3月—2013年9月在我院治疗的脑卒中患者54例,入院24 h后对患者进行APACHEⅣ评分。记录患者各项评分得分,并分析死亡与存活患者各项得分情况;分析患者APACHEⅣ得分与预测死亡危险系数与实际病死率之间的关系,并利用ROC曲线下面积衡量APACHEⅣ评分预测脑卒中患者病死率的效果。结果患者的总体评分分值在8~42分之间,患者得分的差异项主要有血肌酐水平、年龄、心率以及血压等,其中存活组的平均得分(13.52±6.68)分,明显高于死亡组的(26.42±6.48),差异具有统计学意义(P〈0.05)。当患者APACHEⅣ得分〉30分时,其预测死亡的准确率最高,且随着得分和预测死亡危险系数增加,患者实际病死率也在升高,预测病死率与实际病死率呈正相关(r=0.93,P〈0.01)。ROC曲线下面积为0.79,说明其预测脑卒中患者病死率效果良好。结论脑卒中的危险因素主要有血肌酐水平、年龄、心率以及血压等,APACHEⅣ评分系统对脑卒中患者预后具有较好的预测作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 APACHEⅣ评分 危险因素 预后
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创伤性大面积脑梗死的手术治疗效果分析 预览 被引量:7
11
作者 林宜生 李光昭 +5 位作者 洪湖强 刘炜 陈亿民 漆松涛 林庭凯 应文娟 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期 124-125,共2页
创伤性大面积脑梗死是继发于颅脑损伤后的严重并发症,被称为颅脑外伤中除原发性损伤和继发出血性脑损伤以外的'第三种打击力量'.1993年5月-2004年5月,对我院32例经头颅CT、MRI证实外伤后并发大面积脑梗死患者行血肿清除及早期... 创伤性大面积脑梗死是继发于颅脑损伤后的严重并发症,被称为颅脑外伤中除原发性损伤和继发出血性脑损伤以外的'第三种打击力量'.1993年5月-2004年5月,对我院32例经头颅CT、MRI证实外伤后并发大面积脑梗死患者行血肿清除及早期去大骨瓣减压手术治疗,取得了明显的疗效,报告如下. 展开更多
关键词 创伤性 大面积脑梗死 手术治疗 并发症 颅脑外伤
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急诊外科开展多发伤救治的理论与实践 预览 被引量:16
12
作者 白祥军 李占飞 裘法祖 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期 863-864,共2页
随着社会的进步,人口的增长,科技的发达,各类创伤事故却有增无减,并越来越受到人们的重视,创伤已被认为是'社会发达疾病',其发病率仅次于肿瘤和心脑血管疾病.创伤对人体所造成的损害不仅仅是局部损伤的问题,它涉及到人体生理、... 随着社会的进步,人口的增长,科技的发达,各类创伤事故却有增无减,并越来越受到人们的重视,创伤已被认为是'社会发达疾病',其发病率仅次于肿瘤和心脑血管疾病.创伤对人体所造成的损害不仅仅是局部损伤的问题,它涉及到人体生理、病理和心理的各个方面,而治疗效果远远优于肿瘤和器官器质性病变.如何缩短创伤院前急救时间,加强创伤院内急救,避免院内多学科会诊的耽搁,争取抢救时间,使创伤患者得到更合理、更有效的治疗,也是该类患者在救治模式上存在的问题.我院自1986年成立急诊外科,1991年成立创伤病房,并开展以多发伤为主的临床与基础研究,稳定了学科队伍,明显提高了创伤救治质量. 展开更多
关键词 创伤 急诊外科 肿瘤 多发伤 救治 患者 治疗效果 器官 疾病 合理
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igA在肠道免疫屏障中的作用及其创伤后的改变 预览 被引量:12
13
作者 于勇 《国外医学:创伤与外科基本问题分册》 北大核心 1994年第1期 15-18,共4页
IgA是肠腔嵛种免疫活性物质,对维持正常肠道免疫屏障功能具有重要的作用。本文介绍了近年来有关肠道IgA结构、功能、代谢、创伤后的改变及防治措施等方面的研究。
关键词 肠道免疫学 创伤 免疫球蛋白A
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建立平战结合高速公路创伤急救联动体系 预览
14
作者 徐立群 陈水弟 楼小雯 《解放军医院管理杂志》 2005年第1期 45,48,共2页
我国道路交通事故的死亡人数居世界第一位,其中高速公路交通事故所致人员伤亡的比例更是逐年上升,而院前急救力量却严重不足.我院本着军警保协作、平战结合、平时为灾、战时为战的原则,于1999年8月1日创立了由高速公路交警大队-医院急... 我国道路交通事故的死亡人数居世界第一位,其中高速公路交通事故所致人员伤亡的比例更是逐年上升,而院前急救力量却严重不足.我院本着军警保协作、平战结合、平时为灾、战时为战的原则,于1999年8月1日创立了由高速公路交警大队-医院急救中心-保险公司共同组成的创伤急救联动体系,最大限度地满足抢救伤员的需要,提高了应急救治水平,产生了良好的社会效益和经济效益. 展开更多
关键词 创伤急救 院前急救 医院 抢救 急救中心 伤员 平时 体系 保险公司 平战结合
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腹部多脏器损伤救治体会
15
作者 包胎洪 杜威明 +2 位作者 詹文来 白开国 廖海湖 《伤残医学杂志》 1995年第4期42-43,共2页
随着社会的进步,交通事业的飞速发展,交通事故已成为对人类安全威胁的“第一大公害”,据统计全世界每年因交通事故致死者超过35万人,我国每年有5万多人死于交通事故。交通事故的发生率增高越来越引起了社会的关注和广泛重视。车祸... 随着社会的进步,交通事业的飞速发展,交通事故已成为对人类安全威胁的“第一大公害”,据统计全世界每年因交通事故致死者超过35万人,我国每年有5万多人死于交通事故。交通事故的发生率增高越来越引起了社会的关注和广泛重视。车祸多为多发伤,伤情重,失血量大,生理紊乱严重,休克发生早,处理棘手,死亡率高。我院自1988年1月至1993年10月,收治腹部多脏器损伤45例,报告如下。 展开更多
关键词 腹部多脏器损伤 救治体会 交通事故 1993年 1988年 人类安全 发生率 多发伤 失血量 死亡率 社会
SOD,LPO测定在急诊患者中的应用 被引量:1
16
作者 江观玉 周君富 《急诊医学》 CSCD 1994年第2期 28-32,共5页
本文以邻苯三酚自氧化抑制法和硫代巴比妥酸反应产物比色分析法检测34例多发伤、41例脑外伤、45例脑出血、57例脑梗死、42例肺心病患者及100例健康成人血浆超氧化物歧化酶(P-SOD)活性和红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)活性及血浆过... 本文以邻苯三酚自氧化抑制法和硫代巴比妥酸反应产物比色分析法检测34例多发伤、41例脑外伤、45例脑出血、57例脑梗死、42例肺心病患者及100例健康成人血浆超氧化物歧化酶(P-SOD)活性和红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)活性及血浆过氧化脂质(P-LPO)含量和红细胞过氧化脂质(E-LPO)含量的结果表明,与各相应的对照组值相比较,各患者组的P-SOD、E-SOD平均活性均显著降低(P<0.001),P-LPO、E-LPO平均含量均显著升高(P<0.001),提示多发伤、脑外伤、脑出血及肺心病患者体内的病理性氧自由基反应和脂质过氧化反应明显加剧,导致细胞组织的进一步损伤。 展开更多
关键词 急诊患者 SOD 过氧化脂质 多发伤 脑外伤 肺心病
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)加速猪背部创伤修复的实验研究 预览 被引量:39
17
作者 付小兵 王亚平 +4 位作者 常国友 马诺山 盛志勇 崔彩彬 王德文 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期 134-136,共3页
实验采用猪背部创伤模型,观察重组的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对创伤修复的作用。在无菌条件下用特制打孔器在猪背部切割皮肤,形成2.5cm2的园型创面。将150个创面分成5组,分别以bFGF(60u/cm2创面)... 实验采用猪背部创伤模型,观察重组的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对创伤修复的作用。在无菌条件下用特制打孔器在猪背部切割皮肤,形成2.5cm2的园型创面。将150个创面分成5组,分别以bFGF(60u/cm2创面),bFGF((60u/cm2创面)加SD-Ag、SD-Ag、生理盐水以及不治疗等方法处理,每间隔一天换药一次。实验结果表明,bFGF具有显著促进肉芽组织生长、加速创面再上皮化率以及增加创面愈合组织抗张力强度等作用。FGF显著促修复效应的确切机制尚不完全清楚,可能包括直接与间接效应两方面。 展开更多
关键词 创伤 生长物质 肉芽组织 伤口愈合 细胞生长因子
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50例创伤病人围手术期CuZn—SOD的变化 预览
18
作者 唐承纯 王福美 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期 75-77,共3页
采用反向间接血凝试验(RPHA法)对50例创伤病人检测围手术期CuZn-SOD变化,并与50名正常人对比,结果表明,轻伤及术后恢复平顺者,CuZn-SOD变化与正常对照差异无显著性,而重度和危重创伤病人血清CuZn-... 采用反向间接血凝试验(RPHA法)对50例创伤病人检测围手术期CuZn-SOD变化,并与50名正常人对比,结果表明,轻伤及术后恢复平顺者,CuZn-SOD变化与正常对照差异无显著性,而重度和危重创伤病人血清CuZn-SOD含量在伤后数小时即明显下降,提示创伤病人体内氧自由基生成过度,脂质过氧化反应增强,致使SOD消耗过多,因此,对严重创伤病人,为防止其继发性脏器损害,宜早期适量补充抗脂质过氧化药物 展开更多
关键词 创伤 超氧化物歧化酶 围手术期 诊断
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新生儿窒息110例救治体会 预览
19
作者 曹小芳 张广兰 《解剖与临床》 2005年第3期 256,共1页
新生儿窒息可引起新生儿脑瘫、智力发育迟缓甚至死亡.及时有效的救治对降低其死亡率、致残率极为重要.我院2000年1月~2004年10月救治新生儿窒息110例,报告如下.
关键词 新生儿窒息 救治体会 智力发育迟缓 死亡率 致残率
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艾利克在烧伤清创中的应用 预览
20
作者 罗仁甫 吴本华 《四川医学》 CAS 1996年第4期 265-266,共2页
艾利克在烧伤清创中的应用四川省人民医院(610072)罗仁甫,吴本华,魏平,周天锦,魏丹,窦科,林涛,邓秀英我们1993年8月以来开始将0.5‰艾利克作为烧伤创面清创用药,至1994年6月底共观察了40例,均获得满意... 艾利克在烧伤清创中的应用四川省人民医院(610072)罗仁甫,吴本华,魏平,周天锦,魏丹,窦科,林涛,邓秀英我们1993年8月以来开始将0.5‰艾利克作为烧伤创面清创用药,至1994年6月底共观察了40例,均获得满意的效果,现报告如下。材料与方法一、... 展开更多
关键词 艾利克 烧伤 碘伏类 制剂 清创
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