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全胸腔镜肺段切除术中美蓝染色法判断肺段边界 被引量:2
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作者 张正 廖永德 +2 位作者 艾波 刘雷 付向宁 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第3期184-185,共2页
随着影像学检查方法的发展与广泛应用,越来越多的肺部小结节被发现。国内外报道,胸腔镜(VATS)下肺段切除术将成为直径≤2cm的IA期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的主要手段,其生存率与肺叶切除术相当。
关键词 肺段切除术 全胸腔镜 美蓝染色法 影像学检查方法 非小细胞肺癌 肺部小结节 肺叶切除术 国内外
全胸腔镜下手术治疗肺隔离症的疗效分析 预览 被引量:3
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作者 范宜楚 迟明友 +1 位作者 汪笑冬 孙大强 《天津医科大学学报》 2016年第4期311-313,共3页
目的:探讨全胸腔镜下手术治疗肺隔离症的安全性与可靠性。方法:回顾性分析19例全胸腔镜下手术治疗肺隔离症患者手术时间、术中出血量、术后胸管引流量、拔管时间、住院时间,术后并发症等情况,分析全胸腔镜治疗肺隔离症的治疗效果。... 目的:探讨全胸腔镜下手术治疗肺隔离症的安全性与可靠性。方法:回顾性分析19例全胸腔镜下手术治疗肺隔离症患者手术时间、术中出血量、术后胸管引流量、拔管时间、住院时间,术后并发症等情况,分析全胸腔镜治疗肺隔离症的治疗效果。结果:19例肺隔离症患者均在全胸腔镜下行肺叶切除术,手术时间为(123.9±10.2)min,术中出血量为(55.3±6.9)mL,术后胸管引流量为(565.8±15.8)mL,拔管时间为(3.9±0.7)d,住院时间为(8.8±2.6)d。19例患者无一例中转开胸,术后均无严重并发症。结论:全胸腔镜下手术治疗肺隔离症安全可靠.并且具有切口小、恢复快、切口愈合美观、住院时间短等优点,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺隔离症 肺叶切除术
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超声造影联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用 预览 被引量:2
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作者 李琪 聂芳 +2 位作者 杨丹 汪延芳 李静 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第5期274-277,共4页
目的探讨CEUS联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用价值。方法对158例肺周围型病变患者行经皮穿刺活检术,其中97例术前行CEUS检查(试验组),61例术前仅行常规超声检查(对照组)。比较两组穿刺次数、诊断阳性率及并发症情况... 目的探讨CEUS联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用价值。方法对158例肺周围型病变患者行经皮穿刺活检术,其中97例术前行CEUS检查(试验组),61例术前仅行常规超声检查(对照组)。比较两组穿刺次数、诊断阳性率及并发症情况。绘制CEUS时间一强度曲线(TIC),比较试验组中良性与恶性病变TIC的上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、曲线上升斜率(WIS)及峰值强度(PI)。观察并记录良恶性病变的增强特征。结果试验组和对照组穿刺病理诊断阳性率分别为94.85%(92/97)和83.61%(51/61),差异有统计学意义(P=0.02);平均穿刺次数分别为(2.11±0.48)次和(2.20±O.44)次,两组间差异无统计学意义(P=o.18);并发症发生率分别为2.06%(2/97)和4.92%(3/61),差异无统计学意义(P=0.32)。RT、WIS及PI在良恶性病变间差异有统计学意义(P均〈0.05),TTP差异无统计学意义(P=O.08)。试验组良恶性病变均以不均匀增强为主,良性病变中占77.50%(31/40),恶性病变中占88.46%(46/52),其增强特征差异无统计学意义(P=O.16)。结论CEUS在肺周围型病变的定性诊断中具有~定价值,对经皮肺穿刺活检具有指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 时间强度曲线 活组织检查 肺周围型病变
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高频率叩背联合手法按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果的影响
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作者 孙静 徐益荣 +1 位作者 戴红萍 高薇 《护理实践与研究》 2017年第17期119-121,共3页
目的:探讨高频率叩背联合手法震动按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果的影响。方法:选择2014年1月~2016年1月就诊于盐城某三甲医院拟行胸腔镜下肺叶切除术的患者92例,将患者随机等分为研究组和对照组。研究组采取高频率叩背联合手法... 目的:探讨高频率叩背联合手法震动按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果的影响。方法:选择2014年1月~2016年1月就诊于盐城某三甲医院拟行胸腔镜下肺叶切除术的患者92例,将患者随机等分为研究组和对照组。研究组采取高频率叩背联合手法按压排痰,对照组实施传统的低频率背部叩击排痰法,术后通过排痰后检验指标、排痰效果评价高频率叩背联合手法按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果。结果:研究组排痰后血氧饱和度、氧分压高于对照组(P〈0.05),患者住院时间、插管时间短于对照组(P〈0.05),24 h排痰量多于对照组(P〈0.05),肺部感染发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:高频率叩背联合手法按压法改善肺癌术后通气与换气功能,减少了术后呼吸道并发症的发生率,缩短了住院时间。 展开更多
关键词 高频率叩背 手法按压 排痰效果
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努力打造与国际接轨的肺移植团队 预览 被引量:2
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作者 陈静瑜 《实用器官移植电子杂志》 2017年第5期329-330,共2页
自从1983年加拿大多伦多肺移植中心成功完成第1例肺移植以来,肺移植经过30多年的临床实践已经成为一项成熟的技术,每年全球肺移植总量在4 000余例,能够完成50例以上的肺移植中心全球有13个。
关键词 肺移植术 肺移植中心 器官捐献 移植供体 脑死亡 临床实践 团队 移植受者 心肺移植 体外膜肺氧合
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综合ICU中建立人工气道患者的护理体会 预览
6
作者 曾珊珊 《基层医学论坛》 2018年第3期408-409,共2页
目的总结综合ICU中建立人工气道患者的护理体会。方法依据护理方式的不同将2015年1月—2017年1月于我院综合ICU中建立人工气道患者60例分为2组,对照组用常规护理方式干预,观察组用常规方式+个性化护理方式干预。对比2组的护理效果。结... 目的总结综合ICU中建立人工气道患者的护理体会。方法依据护理方式的不同将2015年1月—2017年1月于我院综合ICU中建立人工气道患者60例分为2组,对照组用常规护理方式干预,观察组用常规方式+个性化护理方式干预。对比2组的护理效果。结果观察组临床干预总有效率高于对照组,机械通气时间和进重症护理病房时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论综合ICU中建立人工气道患者选择常规方式+个性化护理方式干预效果显著,可有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合ICU 人工气道 护理干预 效果
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胸腔镜辅助小切口在慢性包裹性结核性脓胸手术中的应用
7
作者 王成 金锋 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第12期1267-1270,共4页
目的 探讨胸腔镜辅助小切口在慢性包裹性结核性脓胸手术中的应用经验及疗效。方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月山东大学附属山东省胸科医院采用胸腔镜辅助小切口施行胸膜剥脱术治疗的164例患者的临床资料。其中男 103例,女61例;年... 目的 探讨胸腔镜辅助小切口在慢性包裹性结核性脓胸手术中的应用经验及疗效。方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月山东大学附属山东省胸科医院采用胸腔镜辅助小切口施行胸膜剥脱术治疗的164例患者的临床资料。其中男 103例,女61例;年龄6~65岁,平均(31.0±3.7)岁;病史3~18个月,平均(5.0±1.7)个月。对患者术中情况、术后并发症处理,以及治疗转归进行总结分析。结果 164例患者均经一次手术治愈,无围手术期死亡患者。13例患者出现不同程度的心律失常,经对症处理后治愈;15例发生迁延性肺漏气,经过继续胸腔闭式引流后治愈;9例切口愈合不良,经过换药护理治愈。结论 胸腔镜辅助小切口对慢性包裹性结核性脓胸的手术治疗,较好地兼顾了微创、效率和安全性,是可选择的一种较为合理的手术方式。 展开更多
关键词 结核 脓胸 结核性 胸腔镜检查 胸外科手术 电视辅助 外科手术 微创性 治疗结果
肺切除术后心律失常的原因及围术期处理 预览
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作者 田进涛 胡鸿藻 +1 位作者 陈志强 宋小平 《中国厂矿医学》 2002年第5期 378-379,共2页
目的:探讨肺切除术后心律失常的原因及围术期处理方法。方法:分析1985年3月至1999年底154例肺切除术后27例心律失常的临床资料。结果:(1)27例心律失常中,窦性心动过速19例次,房性早搏12例次,房室交界性早搏5例次,房颤-房扑9例次... 目的:探讨肺切除术后心律失常的原因及围术期处理方法。方法:分析1985年3月至1999年底154例肺切除术后27例心律失常的临床资料。结果:(1)27例心律失常中,窦性心动过速19例次,房性早搏12例次,房室交界性早搏5例次,房颤-房扑9例次,频发室性早搏2例次;(2)>60岁组患者心律失常的发生率(14/41,34.15%)与40~60岁组的发生率(10/70,14.29%)和<40岁组的发生率(3/45,6.98%)相比均有显著性差异(P<0.05);(3)术前心电图正常组(20/117,17.09%)与异常组(7/37,18.92%)心律失常的发生率无显著性差异(P>0.05);(4)全肺切除组(12/20,60.00%)与肺叶切除组(15/134,11.19%)心律失常的发生率有非常显著性差异(P<0.01)。结论:年龄超过60岁、全肺切除、术后伤口疼痛及血压不稳是肺切除术后诱发心律失常的重要因素。在围术期处理中,应注意:(1)在去除诱发心律失常的病因后,如心律失常仍不消失,应高度警惕并视为紧急处理的指征;(2)重视对血流动力学紊乱的纠正,防止血压波动并确保心肌充分供氧;(3)密切观察心律失常的演变过程甚至比判断其为何种类型的心律失常更重要,如发现心脏起搏点不断下移,应警惕更严重心律失常的发生。 展开更多
关键词 肺切除术 心律失常 原因 围术期处理 手术后
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人工气道中两种口腔护理的临床研究 预览 被引量:1
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作者 陈笑玲 刘芳 +2 位作者 张露娇 欧琳娜 李清 《当代医学》 2018年第11期90-91,共2页
目的人工气道患者采用电动牙刷组合法及传统的口腔护理法,对其临床效果进行探讨分析。方法选取2016年1月~2017年9月期间本院收治的120例ICU人工气道患者,经随机分配两组,分别为试验组和对照组,各组60例,对照组患者用传统的口腔护... 目的人工气道患者采用电动牙刷组合法及传统的口腔护理法,对其临床效果进行探讨分析。方法选取2016年1月~2017年9月期间本院收治的120例ICU人工气道患者,经随机分配两组,分别为试验组和对照组,各组60例,对照组患者用传统的口腔护理法,试验组患者采用电动牙刷组合法,比较分析不同护理方法的有效率和并发症的发生情况进行调查。结果与对照组相比,试验组患者有效率明显增加,患者并发症明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统口腔护理比较,电动牙刷组合法具有明显效果,有效提升患者舒适度、降低患者并发症,在临床中具有广泛的应用价值,值得进一步推广。 展开更多
关键词 人工气道 口腔护理 临床疗效
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肺叶切除术围手术期心肌缺血的可能机制的实验研究 预览 被引量:3
10
作者 张丽 李大连 +2 位作者 曾强 王云喜 王士雯 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第3期 192-194,共3页
目的探讨肺叶切除术对围手术期心肌缺血(PMI)的影响及可能的机制.方法杂种犬12只,犬重15~17kg.随机分为两组:冠状动脉狭窄组(A组,6只);对照组(B组,6只).两组犬均行开胸手术,但仅对A组犬制作前降支75%冠状动脉狭窄模型.1周后,两组犬均... 目的探讨肺叶切除术对围手术期心肌缺血(PMI)的影响及可能的机制.方法杂种犬12只,犬重15~17kg.随机分为两组:冠状动脉狭窄组(A组,6只);对照组(B组,6只).两组犬均行开胸手术,但仅对A组犬制作前降支75%冠状动脉狭窄模型.1周后,两组犬均行右上肺叶切除术,术后6 h大动脉放血处死犬.于右上肺叶切除前及术后6 h分别行99mTc-MIBI心肌核素检查、血气分析、血常规及测定升主动脉和冠状静脉窦内血浆内皮素(endothelin,ET)的浓度变化,以冠状静脉窦与升主动脉ET浓度之差(△ET)代表冠状循环ET水平.结果心肌核素检查见A组由术前2个节段缺血扩大到术后7个节段缺血.B组术前及术后均未见明显心肌缺血征象.手术使两组犬血氧分压(PO2)及血氧饱和度(SaO2)均降低(P<0.05),但组间比较无显著性差异.术后A组犬冠状循环内△ET显著升高(P<0.01),B组△ET差异无显著性意义(P>0.05),两组相比差异有显著性意义(P<0.001).结论肺叶切除术可导致冠状动脉狭窄犬心肌缺血加重,其冠状循环内△ET浓度升高是导致PMI的可能机制之一. 展开更多
关键词 肺切除术 围手术期间 心肌缺血
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主支气管断裂的外科治疗 预览 被引量:1
11
作者 金明华 王伟 王传庆 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第21期 42-43,共2页
主支气管断裂如延误诊断或处理不当,断裂部位瘢痕形成,可导致病肺长期萎陷,主支气管重建术后也容易出现复张性肺水肿和吻合口狭窄.1990~2003年,我院共收治陈旧性主支气管断裂19例,采用Prolene线行黏膜外连续吻合断端,无吻合口狭窄发生... 主支气管断裂如延误诊断或处理不当,断裂部位瘢痕形成,可导致病肺长期萎陷,主支气管重建术后也容易出现复张性肺水肿和吻合口狭窄.1990~2003年,我院共收治陈旧性主支气管断裂19例,采用Prolene线行黏膜外连续吻合断端,无吻合口狭窄发生.现报告如下. 展开更多
关键词 主支气管断裂 治疗 外科手术 瘢痕形成 PROLENE线
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外伤性支气管断裂8例诊断与治疗 预览
12
作者 范庆浩 徐持平 《浙江创伤外科》 2004年第5期 317,共1页
外伤性支气管断裂是一种较少见的胸部外伤.本院自1991年1月至2001年9月,共收治外伤性支气管断裂8例,现报告如下.
关键词 外伤性支气管断裂 支气管重建 闭式引流术 纤支镜检查
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组织工程气管重建的研究进展 预览 被引量:1
13
作者 矫文捷 王天佑 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期 785-787,共3页
气管重建是气管外科学中的一个重要课题.目前,在因炎症、外伤、肿瘤或其他病变导致气管大范围受损、需要切除较长段气管的情况下,尚缺乏一个满意的方法来修复缺损气管.许多学者尝试应用同种异体移植、自体组织移植以及人工材料替代物等... 气管重建是气管外科学中的一个重要课题.目前,在因炎症、外伤、肿瘤或其他病变导致气管大范围受损、需要切除较长段气管的情况下,尚缺乏一个满意的方法来修复缺损气管.许多学者尝试应用同种异体移植、自体组织移植以及人工材料替代物等方法,效果均不够理想[1-3].近年来,随着组织工程学的发展,有学者开始了组织工程化气管的研究工作.1994年,美国麻省综合医院的Vacanti等[4]首次使用组织工程化软骨研制成第一个组织工程气管替代物,并进行了气管重建的动物实验,为气管重建的研究开拓了一条新路. 展开更多
关键词 气管重建 肿瘤 组织工程化 同种异体移植 缺损 气管替代 气管外科 组织工程学 缺乏 研究工作
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大容量全肺灌洗治疗尘肺十二年回顾 预览 被引量:43
14
作者 陈志远 张志浩 +2 位作者 车审言 马国宣 黄京慧 《中国疗养医学》 2003年第1期 28-32,共5页
本文报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病12年共完成1750例2226例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验.阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质的治疗机理,介绍了WLL的方法、适应症、禁忌证及其有效性和安全性.结论:WLL作为... 本文报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病12年共完成1750例2226例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验.阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质的治疗机理,介绍了WLL的方法、适应症、禁忌证及其有效性和安全性.结论:WLL作为治疗尘肺病的一种安全有效的实用技术,在有条件的地方应予以推广应用. 展开更多
关键词 大容量全肺灌洗 WLL 尘肺病 治疗机理 临床研究 病例分析 疗效观察
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胸部气管严重挫裂伤3例的麻醉处理 预览
15
作者 彭健全 车润平 《人民军医》 北大核心 1996年第2期 25,共1页
关键词 胸部 气管 挫裂伤 麻醉
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外科治疗43例单侧毁损肺 预览 被引量:2
16
作者 赵峰 王建军 +2 位作者 潘永成 李劲松 杨光海 《华西医学》 CAS 2007年第1期 137,共1页
目的:总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法:2000—2006年应用胸膜全肺切除术治疗43例单侧毁损肺。结果:手术失血400ml,7000ml,1000ml以上26例(60.4%),3000ml以上10例(23.2%)。本组无手术死亡,7例出现并发症。结论:外科... 目的:总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法:2000—2006年应用胸膜全肺切除术治疗43例单侧毁损肺。结果:手术失血400ml,7000ml,1000ml以上26例(60.4%),3000ml以上10例(23.2%)。本组无手术死亡,7例出现并发症。结论:外科手术治疗毁损肺疗效显著,但手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,应严格掌握手术适应症,做好充分术前准备。 展开更多
关键词 毁损肺 外科治疗
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不同受者同期分别接受同一供者的心、肺移植六例 预览 被引量:3
17
作者 许凝 陈静瑜 +6 位作者 解强 隗玉川 王艳俊 应朝辉 曲永业 吕树良 梳楠 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期 675-677,共3页
目的为提高供者器官的利用率,探讨将同一供者的心、肺同期移植给不同受者的可行性及手术方法。方法采用原位灌洗、整块切取的方法获得3例供者的心脏和双肺,分别同期移植给3例终末期心脏疾病患者和3例终末期肺脏疾病患者。供者先行机... 目的为提高供者器官的利用率,探讨将同一供者的心、肺同期移植给不同受者的可行性及手术方法。方法采用原位灌洗、整块切取的方法获得3例供者的心脏和双肺,分别同期移植给3例终末期心脏疾病患者和3例终末期肺脏疾病患者。供者先行机械通气,然后开胸,主动脉及肺动脉分别插入灌注管,经主动脉插管灌注HTK液,经肺动脉插管灌注改良棉子糖低钾右旋糖酐液,对心、肺进行灌洗,然后整块切取心、肺。受者手术前进行供心、肺的分离,然后再次进行心、肺的逆行灌洗(通过上、下肺静脉插管和主动脉根部或者经腔静脉冠状窦逆行插管)。施行单侧肺移植者,再将左、右供肺分离。3例肺移植受者中,1例行左单肺移植,其他2例为非体外循环下序贯式双肺移植;3例心脏移植者均采用双腔静脉吻合法施行原位心脏移植。结果1例左单肺移植受者术后恢复良好;1例双肺移植受者术后出现右肺上叶静脉栓塞,于术后第9天再次手术,切除右肺上叶,后痊愈出院;另1例双肺移植受者,术后出现支气管吻合口狭窄,并发肺部感染,经对症治疗后好转出院,术后7个月死于重症感染。1例心脏移植受者术后早期出现肾功能衰竭,经血液透析治疗后痊愈出院,3例心脏移植受者术后生活质量良好,心功能恢复到0-I级。结论将同一供者的心、肺分别移植给不同受者,能充分利用供者器官,方法可行,效果良好。 展开更多
关键词 组织供者 心脏移植 肺移植
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肺减容手术治疗重度肺气肿 预览
18
作者 丁仓武 《医学信息:手术学分册》 2008年第3期 268-269,共2页
肺气肿是慢性阻塞性肺病的一种,目前常规的治疗方法是内科药物治疗和功能锻炼,但这些方法对晚期患者疗效不佳。从上世纪90年代中期兴起的肺减容手术(lung volume reduction surgery,LVRS)现已经成为治疗重度肺气肿的一种较好选择... 肺气肿是慢性阻塞性肺病的一种,目前常规的治疗方法是内科药物治疗和功能锻炼,但这些方法对晚期患者疗效不佳。从上世纪90年代中期兴起的肺减容手术(lung volume reduction surgery,LVRS)现已经成为治疗重度肺气肿的一种较好选择。我们从2003年11月至2007年9月,用肺减容术治疗重度肺气肿11例,手术近期效果满意,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 肺减容 肺减容手术 治疗
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个性化健康教育在甲状腺疾病患者围手术期中实施及效果评价 被引量:1
19
作者 周慧洁 曾素珍 +2 位作者 王晓凡 项素艳 程洁 《江西医药》 CAS 2008年第5期 494-495,共2页
健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在医院中已广泛应用,随着医学模式向生物-心理-社会医学模式转变以及生活水平的提高,人们对健康有了更高的要求。为了更好满足甲状腺疾病患者围手术期间所需更加人性化、科学化、个体化的健康服务,... 健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在医院中已广泛应用,随着医学模式向生物-心理-社会医学模式转变以及生活水平的提高,人们对健康有了更高的要求。为了更好满足甲状腺疾病患者围手术期间所需更加人性化、科学化、个体化的健康服务,我们对状腺疾病围手术期患者实施个性化深入健康教育,取得了满意的效果。 展开更多
关键词 围手术期间 健康教育 甲状腺 个性化 病患 生物-心理-社会 医学模式转变 宣传形式
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肺大细胞神经内分泌肿瘤的诊治进展 预览 被引量:2
20
作者 赵天成(综述) 申屠阳(审校) 《中国胸心血管外科临床杂志》 2008年第3期213-217,共5页
肺大细胞神经内分泌肿瘤是非小细胞肺癌中的一种较罕见的亚型。长期以来,因其发病率低,生物学行为特殊,其定义和诊断缺乏共识。流行病学特性所知甚少,治疗缺乏针对性措施,疗效亦不尽人意。现对近年来肺大细胞神经内分泌肿瘤国内外... 肺大细胞神经内分泌肿瘤是非小细胞肺癌中的一种较罕见的亚型。长期以来,因其发病率低,生物学行为特殊,其定义和诊断缺乏共识。流行病学特性所知甚少,治疗缺乏针对性措施,疗效亦不尽人意。现对近年来肺大细胞神经内分泌肿瘤国内外研究进展以及临床诊断和治疗新观点进行综述。 展开更多
关键词 肺大细胞神经内分泌肿瘤 诊断 治疗
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