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经内镜等离子微爆破碎石治疗肠道巨大粪石一例 被引量:1
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作者 熊文婕 马晶晶 +3 位作者 薛心泉 林琳 张国新 倪金良 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第4期260-260,共1页
患者男,81岁,因“反复腹痛2年,加重1周”入院。患者2年前无明显诱因出现右中腹阵发性胀痛,无放射痛,偶可触及右中腹包块,排气后消失。1周前饱食后腹痛再次发作,排气后缓解。查全腹CT平扫+增强提示盲肠结石(图1),予抗感染治... 患者男,81岁,因“反复腹痛2年,加重1周”入院。患者2年前无明显诱因出现右中腹阵发性胀痛,无放射痛,偶可触及右中腹包块,排气后消失。1周前饱食后腹痛再次发作,排气后缓解。查全腹CT平扫+增强提示盲肠结石(图1),予抗感染治疗,腹痛症状无明显缓解。 展开更多
关键词 巨大粪石 碎石治疗 微爆破 等离子 反复腹痛 肠道 内镜 抗感染治疗
结肠造口灌洗
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作者 喻德洪 《中国现代手术学杂志》 1998年第4期 243-245,共3页
提要定时的结肠造口灌洗可以训练肠道规则的蠕动,达到形成与正常人一样的有规则蠕动的肠道。与自然排粪法相比.灌洗能明显减少排便次数,消除或减轻人工肛门的气味,减少肠道积气.降低造口周围皮肤刺激反应的发生.心理负担也明显减... 提要定时的结肠造口灌洗可以训练肠道规则的蠕动,达到形成与正常人一样的有规则蠕动的肠道。与自然排粪法相比.灌洗能明显减少排便次数,消除或减轻人工肛门的气味,减少肠道积气.降低造口周围皮肤刺激反应的发生.心理负担也明显减轻。作者等对36例灌洗病人进行了问卷调查,占造口病人的11%(36/423)。对回复的24例问卷进行分析,灌洗时问:<3年的8制,>3年的16例。病人对灌洗评价:艰好22例(91.7%).较好2例(91%),无不良反应。多数患者认为排便可自控,不需用造口袋,经济,减少了排气、肠鸣音及皮肤刺激,便于社交、旅行,提高了舒适感等。 展开更多
关键词 结肠造口术 灌洗法 禁忌证 操作步骤
全文增补中
右半结肠管状腺癌、黏液腺癌、乳头状腺癌混合癌1例 预览
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作者 吴丽 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期 272,共1页
患者女,76岁.因腹部发现包块7d入院.体查:腹平软,右下腹及一约10cm×5 cm巨大包块,质硬,轻压痛,活动度不佳.无移动性浊音,肠鸣音正常.CT示:右下腹巨大占位,腹腔脓肿可能.未做肠镜检查.诊断为"右下腹占位,性质待查".术中... 患者女,76岁.因腹部发现包块7d入院.体查:腹平软,右下腹及一约10cm×5 cm巨大包块,质硬,轻压痛,活动度不佳.无移动性浊音,肠鸣音正常.CT示:右下腹巨大占位,腹腔脓肿可能.未做肠镜检查.诊断为"右下腹占位,性质待查".术中见肿块位于盲肠及升结肠近段,约12cm×5.5cm×6.5 cm大小,质硬,固定粘连于右髂窝,行右半结肠切除术.术后病理示:回盲部管状腺癌、黏液腺癌、乳头状腺癌混合癌,肉眼隆起型,低度分化,肿瘤浸润全层达浆膜外,两切缘未见癌残留,局部淋巴结5枚示反应性增生. 展开更多
关键词 结肠肿瘤 病例报告
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创伤性结肠损伤42例 被引量:1
4
作者 刘焕宝 高庆冉 +1 位作者 仇长敬 刘桂英 《中国肛肠病杂志》 2006年第4期56-56,共1页
我院1993年8月至2003年8月共收治结肠损伤42例,现报告如下。
关键词 创伤性结肠损伤 诊断 治疗 病例
腹腔镜辅助下“回”字型根治性右半结肠切除术的应用 预览
5
作者 张俊立 韩广森 +3 位作者 马鹏飞 曹养辉 刘晨宇 赵玉洲 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期246-248,共3页
目前,腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术的术式已经日臻成熟,并在国内得到广泛应用。据文献报道,腹腔镜右半结肠癌根治术的手术路径主要包括中间入路、头侧入路和尾侧入路等[1-5]。从内向外的中间入路法是目前的主流术式,但经临床实践发现... 目前,腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术的术式已经日臻成熟,并在国内得到广泛应用。据文献报道,腹腔镜右半结肠癌根治术的手术路径主要包括中间入路、头侧入路和尾侧入路等[1-5]。从内向外的中间入路法是目前的主流术式,但经临床实践发现,对初学者来说中间入路难以驾驭,中转开腹率较高。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠癌 右半结肠切除术
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外周血Sox10基因甲基化水平在肠神经元发育不良诊断中的应用
6
作者 程兰杰 张树成 《国际儿科学杂志》 2019年第4期294-299,共6页
目的探讨应用外周血Sox10基因启动子区甲基化水平诊断肠神经元发育不良(intestinal neuronal dysplasia,IND)的可行性,寻求基于外周血诊断IND的无创性基因诊断方法。方法收集中国医科大学盛京医院和首都儿研所儿外科2017年至2018年术中... 目的探讨应用外周血Sox10基因启动子区甲基化水平诊断肠神经元发育不良(intestinal neuronal dysplasia,IND)的可行性,寻求基于外周血诊断IND的无创性基因诊断方法。方法收集中国医科大学盛京医院和首都儿研所儿外科2017年至2018年术中确诊病例为研究对象,先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)组15例及IND组9例。对照组为15例结肠外伤儿童。应用亚硫酸氢盐测序(bisulfite sequencing PCR,BSP)技术分别对三组病例的外周血和结肠组织的Sox10基因启动子区进行甲基化测序;同时应用免疫组织化学染色、qRT-PCR和western blot技术对结肠组织Sox10蛋白的表达进行分析,并与外周血和结肠组织中的Sox10基因甲基化水平进行相关分析。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)对外周血Sox10甲基化水平进行诊断效能评价。结果对照组外周血中Sox10基因启动子区第32号位点甲基化水平为100%(90%~100%;95%CI:91%~98%),HD组甲基化水平降为80%(70%~90%;95%CI:65%~90%),而IND组甲基化水平为60%(50%~80%;95%CI:52%~82%)。免疫组织化学Sox10染色显示,对照组、HD痉挛段、IND中胶质细胞数分别为(2.52±0.98,5.27±1.26,10.54±2.41)。QRT-PCR显示Sox10在对照组、HD痉挛段及IND组结肠中的表达分别为(1.00±0.04,2.75±0.16,3.99±0.10)。Western blot技术显示Sox10蛋白在对照组、HD痉挛段及IND组结肠中的表达呈递增趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组、HD组和IND组外周血Sox10第32号位点甲基化水平与Sox10基因的表达量呈负相关(r=-0.88)。ROC曲线显示在HD诊断中Sox10甲基化水平的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.818,截断值为85%,诊断灵敏度低;在IND中Sox10甲基化水平的AUC为0.907,截断值为85%,诊断灵敏度为88.9%,特异度为93.3%。结论外周血Sox10基因启动子区甲基化水平可作为IND无创诊断的分子标记,为IND的临床诊断提供新的参考指标。 展开更多
关键词 肠神经元发育不良 外周血 Sox10 甲基化 基因诊断
经肛门Ⅰ期拖出或结合腹部小切口巨结肠根治29例临床总结
7
作者 宫莉 徐建中 芮有臣 《中国肛肠病杂志》 2003年第8期21-23,共3页
介绍经肛门或结合腹部小切口巨结肠根治的初步经验及短期随访效果。手术治疗29例先天性巨结肠,其中7例常见型墨用Ⅰ期经肛门拖出根治手术;22例长段型或拖出困难者,采用经肛门辅以腹部小切口根治术。结果前者顺利完成手术,无并发症... 介绍经肛门或结合腹部小切口巨结肠根治的初步经验及短期随访效果。手术治疗29例先天性巨结肠,其中7例常见型墨用Ⅰ期经肛门拖出根治手术;22例长段型或拖出困难者,采用经肛门辅以腹部小切口根治术。结果前者顺利完成手术,无并发症,术后4~7d出院;后者22例中,3例并发粘连性肠梗阻,1例切口裂开,经再次手术痊愈。随访1~8个月,平均每日排便1~3次,成形,偶有夜间排便,无污粪。结果表明,Ⅰ期经肛门巨结肠根治术安全有效,减少了并发症,适于要幼儿常见型巨结肠的治疗。经肛门辅以腹部小切口根治术,亦优于其他术式。 展开更多
关键词 巨结肠 腹部小切口 外科手术 治疗 手术方式
34例结肠自发性破裂诊治体会 预览
8
作者 万剑 戴伟令 《中国保健营养:下半月》 2012年第11期5030-5030,共1页
【正】自发性结肠穿孔是临床中少见的一种严重的急腹症,由于其常发病于老年患者,加之其起病的突发性、术前诊断的不确切性及高病死率,应引起临床医师的高度注意。我院自2006年8月至2012年10月共收治34例结肠自发性破裂病例,现报告如下。
关键词 自发性结肠穿孔 诊治
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结肠穿孔22例临床诊治体会 预览
9
作者 徐明 闵志钧 +3 位作者 叶敏 倪熊 邹奇 王燕莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第3期 104-106,共3页
目的探讨不同病因致结肠穿孔的手术方式及治疗方法。方法对22例不同原因的结肠穿孔手术患者的临床资料进行回顾分析。结果 22例中死亡5例(占22.7%)。3例自发性乙状结肠穿孔中2例行破裂肠管切除、远端关闭、近端结肠造口术,死亡1例。1... 目的探讨不同病因致结肠穿孔的手术方式及治疗方法。方法对22例不同原因的结肠穿孔手术患者的临床资料进行回顾分析。结果 22例中死亡5例(占22.7%)。3例自发性乙状结肠穿孔中2例行破裂肠管切除、远端关闭、近端结肠造口术,死亡1例。1例纤维结肠镜检致横结肠穿孔,行肠穿孔裂孔修补术。11例癌性结肠穿孔:4例采用Ⅰ期切除吻合,7例分期手术,其中死亡3例。1例乙状结肠扭转肠坏死穿孔,经分期手术而治愈。6例外伤性结肠破裂:3例采用Ⅰ期切除吻合,2例分期手术治愈,死亡1例。结论 结肠穿孔的手术方式是决定预后的关键,治疗上应当个体化,需根据患者全身情况、腹腔污染程度、穿孔病因来决定手术的方式。 展开更多
关键词 结肠穿孔 手术方式
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在加速康复外科指导下结直肠手术的术后护理研究
10
作者 张婷婷 王刚 江志伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第4期765-767,共3页
目的探讨加速康复外科理念的术前准备方法对结直肠癌手术患者的应用效果及护理体会。方法60例结直肠癌手术患者随机分成两组,使用加速康复外科理念的术后护理方法30例作为加速康复组,使用传统的术后护理方法30例作为传统对照组,比较... 目的探讨加速康复外科理念的术前准备方法对结直肠癌手术患者的应用效果及护理体会。方法60例结直肠癌手术患者随机分成两组,使用加速康复外科理念的术后护理方法30例作为加速康复组,使用传统的术后护理方法30例作为传统对照组,比较两组患者耐受半流饮食时间、术后肠道通气时间、术后住院天数以及术后并发症发生情况。结果加速康复外科理念的术后护理方法与传统的术后护理方法相比.耐受半流饮食和肠道恢复通气时间明显提前(P〈0.01),住院时间明显缩短(P〈0.01),术后并发症的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论加速康复外科术后护理方法较传统的术后护理方法提供了更好的医疗服务,而且加快了患者术后肠道恢复.缩短了住院时间,并不增加术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 结肠/外科学 直肠/外科学 手术后医护
炎症性肠病的外科治疗 预览
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作者 秦克旺 《中国乡村医生》 2000年第4期 12-13,共2页
关键词 炎症性肠病 外科手术 术式
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右位乙状结肠并降结肠异位1例 被引量:2
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作者 张立伟 张雪峰 +2 位作者 蒋会勇 张成 李瑾 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期128-128,共1页
患者男,74岁。因间断出现血便20余天于2012年3月20日入院。患者于20d前无明显诱因出现血便,为黏液脓血便,量少,大便成形,无便条变细,无里急后重感。20d内出现血便4次。既往便秘病史50余年,30年前曾因“急性阑尾炎”行阑尾切除术... 患者男,74岁。因间断出现血便20余天于2012年3月20日入院。患者于20d前无明显诱因出现血便,为黏液脓血便,量少,大便成形,无便条变细,无里急后重感。20d内出现血便4次。既往便秘病史50余年,30年前曾因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。入院后体检: 展开更多
关键词 结肠 畸形 乙状结肠 右位 降结肠 异位 病例报告
第6届中日大肠肛门病学术交流会
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作者 崔新生 《中华医学信息导报》 2001年第15期 8-9,共2页
由中华医学会外科学分会肛肠外科学组主办的第6届中日大肠肛门病学术交流会,于2001年5月3~5日在西安市召开.我国代表120余人、日本代表60余人参加会议.会议共收到稿件200余篇,其中大会交流7篇,分会场交流70余篇,专题报告6篇.
关键词 大肠肛门病 直肠癌 暖腔镜微创手术 结肠便秘 直肠肛门畸形
胃癌结肠瘘二例报告 预览
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作者 皇甫建刚 史大鹏 《临床放射学杂志》 1986年第5期 257-258,T038,共3页
<正> 例1,男,62岁,住院号,18922。二个月前开始上腹部隐疼,饭后饱胀,嗳气,伴恶心,同时发现脐右上有一鸡蛋大的肿物。后逐渐出现呕吐,开始为未消化完全的胃内食物。近半月来突然呕吐酱油色液体约800毫升,伴有
关键词 胃癌 结肠瘘 病理 X线钡餐 诊断
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结肠癌伴急性肠梗阻32例外科治疗 预览
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作者 韦邦仅 李云最 +3 位作者 黄林 蔡禄飞 曾廷杰 张华旦 《浙江临床医学》 2001年第6期 410,共1页
我院1985年~1999年共收治结肠癌伴发急性肠梗阻32例,均急诊手术治疗,取得满意效果,现报告如下. 临床资料 一般资料 本组男21例,女11例,年龄21~78岁,平均55岁,其中40岁以上者占72.5%.全部患者均有急性肠梗阻表现,梗阻时间2~4天.急诊... 我院1985年~1999年共收治结肠癌伴发急性肠梗阻32例,均急诊手术治疗,取得满意效果,现报告如下. 临床资料 一般资料 本组男21例,女11例,年龄21~78岁,平均55岁,其中40岁以上者占72.5%.全部患者均有急性肠梗阻表现,梗阻时间2~4天.急诊手术前均无肠道准备. 展开更多
关键词 结肠癌 急性肠梗阻 治疗方法
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结肠损伤21例诊治体会 预览
16
作者 董孔雄 《温州医学院学报》 CAS 1997年第2期 117,119,共2页
结肠损伤21例诊治体会浙江省平阳县医院(325400)董孔雄我院自1980年2月至1995年2月共收治21例结肠损伤病员,占同期肠道损伤12%。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男16例,女5例。年龄16岁~... 结肠损伤21例诊治体会浙江省平阳县医院(325400)董孔雄我院自1980年2月至1995年2月共收治21例结肠损伤病员,占同期肠道损伤12%。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男16例,女5例。年龄16岁~72岁。病史最短2小时,最长46小... 展开更多
关键词 结肠损伤 诊断 外科手术
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老年非外伤性结肠穿孔52例临床分析 预览 被引量:2
17
作者 胡继东 梁辉 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第43期 56-57,共2页
回顾性分析52例老年非外伤性结肠穿孔患者的临床资料。本组52例患者多以急腹症就诊,无特异性临床表现,全部行手术治疗。术后痊愈45例,死亡7例。认为癌性穿孔是老年非外伤性结肠穿孔的主要原因,术前易误诊,应尽早剖腹探查;充分引... 回顾性分析52例老年非外伤性结肠穿孔患者的临床资料。本组52例患者多以急腹症就诊,无特异性临床表现,全部行手术治疗。术后痊愈45例,死亡7例。认为癌性穿孔是老年非外伤性结肠穿孔的主要原因,术前易误诊,应尽早剖腹探查;充分引流,积极加强对围手术期的监护和综合治疗可降低病死率;早期诊断和安全有效的综合治疗是防止并发症发生及救治成功的关键。 展开更多
关键词 结肠穿孔 结肠肿瘤 外科手术
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结肠手术失误与并发症28例分析 预览
18
作者 朱雄文 《科技通报》 1999年第3期 230-232,共3页
分析了1992~1998年28例结肠手术失误与并发症的原因,结果表明,结肠手术失误与并发症的发生主要与术前肠道准备不恰当,术中缺乏无菌无瘤操作技术,忽视保护结肠边缘动脉以及手术操作不谨慎等因素有关,应注意避免手术失误... 分析了1992~1998年28例结肠手术失误与并发症的原因,结果表明,结肠手术失误与并发症的发生主要与术前肠道准备不恰当,术中缺乏无菌无瘤操作技术,忽视保护结肠边缘动脉以及手术操作不谨慎等因素有关,应注意避免手术失误,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 结肠 手术 并发症 无菌操作技术
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自发性乙状结肠穿孔13例 预览
19
作者 王洪伟 林峰 李季 《武警医学》 CAS 2011年第1期 50,共1页
自发性乙状结肠穿孔,系正常肠管在无任何病变或外伤的情况下突然发生穿孔,结合1998年~2010年救治的自发性乙状结肠穿孔患者13例病例资料分析报告如下。 1临床资料
关键词 乙状结肠 肠穿孔 自发性
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赋能模式对输尿管腹壁造口患者生活质量的影响 被引量:4
20
作者 郝海燕 顾宇丹 施玉婷 《江苏医药》 CAS 2015年第5期609-610,共2页
膀胱肿瘤是泌尿外科常见的恶性肿瘤,以男性为多见。根治性膀胱切除、尿流改道是浸润性膀胱肿瘤治疗的金标准。由于膀胱全切+回肠代膀胱术及原位新膀胱术后创伤大,并发症多,因此临床上多选用膀胱全切+输尿管腹壁造口术。由于造口手术... 膀胱肿瘤是泌尿外科常见的恶性肿瘤,以男性为多见。根治性膀胱切除、尿流改道是浸润性膀胱肿瘤治疗的金标准。由于膀胱全切+回肠代膀胱术及原位新膀胱术后创伤大,并发症多,因此临床上多选用膀胱全切+输尿管腹壁造口术。由于造口手术将会改变了原有的正常排尿方式,常引起患者生理、心理变化,严重时影响患者正常生活以及参与社会活动等能力。 展开更多
关键词 腹壁造口术 生活质量 输尿管 患者 浸润性膀胱肿瘤 根治性膀胱切除 回肠代膀胱术 膀胱全切
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