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上颈椎手术患者围术期低钠血症的相关因素 预览 被引量:1
1
作者 李建玉 吴新文 马凯宇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期 1618-1619,共2页
目的:探讨上颈椎手术患者围术期发生低钠血症的相关因素。方法采用病例对照研究方法,收集行上颈椎手术围术期合并低钠血症的患者27例为低钠血症组,并随机选择同时期行上颈椎手术围术期不合并低钠血症的患者27例为非低钠血症组;记录... 目的:探讨上颈椎手术患者围术期发生低钠血症的相关因素。方法采用病例对照研究方法,收集行上颈椎手术围术期合并低钠血症的患者27例为低钠血症组,并随机选择同时期行上颈椎手术围术期不合并低钠血症的患者27例为非低钠血症组;记录每位患者年龄、性别、脊髓损伤程度等11个因素。单因素分析采用t检验或χ^2检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果单因素分析显示脊髓损伤程度(Frankle分级)、机械通气、低蛋白血症(血清白蛋白<35g/L)、气管导管留置时间、手术时间、气管切开、术前低体质指数(BMI<18.5ks/m。)及合并有肺部感染与上颈椎手术患者围术期低钠血症相关;logistic多因素回归分析发现只有脊髓损伤程度(Frankle分级)、低蛋白血症及合并有肺部感染为独立危险因素。结论对于行上颈椎手术患者,其颈髓损伤的严重程度、低蛋白血症及合并肺部感染可能是围术期发生低钠血症的重要影响因素。 展开更多
关键词 上颈椎手术 围术期 低钠血症 相关因素
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关节镜清理术治疗急性痛风性膝关节炎的临床疗效观察 预览 被引量:2
2
作者 万国帅 《中国卫生产业》 2012年第22期19-20,共2页
目的观察和分析局麻下采用关节镜清理术治疗急形痛风性膝关节炎的临床疗效。方法回顾2008年1月-2012年1月该科共收治痛风性膝关节炎32例,男28例,女4例,平均年龄32~60岁,均行膝关节镜下清理术,术后控制饮食,配合功能锻炼,随访26~48个月... 目的观察和分析局麻下采用关节镜清理术治疗急形痛风性膝关节炎的临床疗效。方法回顾2008年1月-2012年1月该科共收治痛风性膝关节炎32例,男28例,女4例,平均年龄32~60岁,均行膝关节镜下清理术,术后控制饮食,配合功能锻炼,随访26~48个月,进行临床观察,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及膝关节Lysholm评分对患者术后疗效进行分析。结果所有患者均得到随访,随访26~48个月平均40.3个月,疼痛视觉模拟评分术前(8.9±1.6),术后(3.8±1.2),Lysholm评分术前(58±2.6),术后(88±3.6),P〈0.05。患者主观满意率100%。结论关节镜下清理术是治疗痛风性膝关节炎创伤小,恢复快,并可以早期明确诊断,是治疗畸形痛风性膝关节炎的有效手段。 展开更多
关键词 痛风 关节炎 关节镜
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硬膜外低压麻醉在髋关节置换中预防血栓性疾病的作用 被引量:4
3
作者 鲁宁 杨阳 +3 位作者 思永玉 Nigel E,Sharrock Alejandro Gonzalez Della Valle Eduardo A. Salvati 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第12期1075-1077,共3页
目的研究全髋关节置换术中使用硬膜外低压麻醉的有效性和安全性。方法对993例全髋关节置换术采用硬膜外低压麻醉(平均动脉压维持在45-55111131Hg)。处理股骨侧髓腔之前2-3min,静脉给予肝素10-15U/kg。结果本组平均手术时间83min(35-... 目的研究全髋关节置换术中使用硬膜外低压麻醉的有效性和安全性。方法对993例全髋关节置换术采用硬膜外低压麻醉(平均动脉压维持在45-55111131Hg)。处理股骨侧髓腔之前2-3min,静脉给予肝素10-15U/kg。结果本组平均手术时间83min(35-268min),平均失血量183ml(50-1400m1)。术后随访3个月,共有13例发生血栓性疾病,占总数的1.3%。其中确诊为下肢深静脉血栓(DVT)的有10例,发生率为1.O%。无心血管疾病、硬膜外血肿发生。随访期间无死亡病例。结论全髋关节置换术中使用硬膜外低压麻醉安全,术中出血少,术后血栓发生率低,术后无相关的并发症。 展开更多
关键词 硬膜外低压麻醉 全髋关节置换术 血栓性疾病 下肢深静脉血栓
生物型假体在髋关节翻修术中的应用
4
作者 江辉 闫韵飞 赵建宁 《解剖与临床》 2012年第6期520-523,共4页
目的:通过资料分析了解生物型假体应用于髋关节翻修手术的研究进展。方法:收集并分析国内外最新的相关资料,总结生物型髋关节假体设计特点及其用于翻修手术的适应证、禁忌证、手术注意事项及其随访研究结果。结果:用于髋关节翻修的... 目的:通过资料分析了解生物型假体应用于髋关节翻修手术的研究进展。方法:收集并分析国内外最新的相关资料,总结生物型髋关节假体设计特点及其用于翻修手术的适应证、禁忌证、手术注意事项及其随访研究结果。结果:用于髋关节翻修的生物型假体目前仍以金属一聚乙烯或陶瓷一聚乙烯界面为主,金属一金属以及陶瓷一陶瓷等新型界面的临床效果尚需时间的考验。股骨骨量的评估是选择生物型假体翻修的主要参考指标。在髋关节翻修手术中,生物型假体表现出良好的早、中期疗效,长期随访研究报道较少。结论:生物型假体在髋关节翻修术中表现出良好的应用前景。 展开更多
关键词 生物型假体 髋关节置换术 翻修
保留股骨侧假体的髋关节翻修的临床疗效评析 预览
5
作者 姚建锋 刘曙光 +1 位作者 许鹏 刘晖 《美中国际创伤杂志》 2012年第5期4-5,共2页
[摘要]目的:探讨在髋关节翻修术中保留股骨侧假体、单纯行髋臼侧翻修的短中期疗效。方法:对2005~2012年间采用保留股骨侧假体、单纯行髋臼侧假体翻修的19例19髋进行回顾性分析,其中男12例,女7例;年龄48~77岁,平均(63.4±9... [摘要]目的:探讨在髋关节翻修术中保留股骨侧假体、单纯行髋臼侧翻修的短中期疗效。方法:对2005~2012年间采用保留股骨侧假体、单纯行髋臼侧假体翻修的19例19髋进行回顾性分析,其中男12例,女7例;年龄48~77岁,平均(63.4±9.8)岁。其中髋臼侧内衬磨损、无菌性松动、移位14例,髋关节胼付3例。骼臼骨折2例,股骨侧采用骨水泥固定的5例, 展开更多
关键词 髋关节翻修术 股骨侧假体 疗效评析 髋臼侧假体翻修 临床 无菌性松动 骨水泥固定 中期疗效
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第三代牛津单髁系统在膝关节内侧间室骨性关节炎的应用 预览 被引量:6
6
作者 涂意辉 马童 +2 位作者 薛华明 刘晓东 蔡珉巍 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第3期40-42,69共4页
目的探讨牛津第三代单髁假体微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效与技术。方法回顾性分析2005年5月~2011年6月采用微创单髁置换术治疗100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动... 目的探讨牛津第三代单髁假体微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效与技术。方法回顾性分析2005年5月~2011年6月采用微创单髁置换术治疗100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动度进行评估(Hss评分法),并测量术后假体力线,分析假体设计、手术适应证的选择及手术技术。结果100例术后平均随访36个月(12~75个月),末次随访时膝关节HSS评分和膝关节活动度明显增加,股骨假体力线平均为0.69°内旋±3.18°,0.83°伸直±3.63°,胫骨假体力线平均为0.12。内翻±0.80°,0.39°伸直±1.24°,无假体位置不良、脱位及假体松动等并发症。结论微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有很好的疗效,其关键在于手术适应证的选择和手术技术。 展开更多
关键词 微创 单髁置换术 膝关节 骨性关节炎
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踝关节镜在创伤性踝关节炎中的临床应用 预览 被引量:15
7
作者 苏正兵 杨述华 +4 位作者 段德宇 王洪 吴星火 梁琳琳 方为志 《临床骨科杂志》 2013年第4期439-441,共3页
目的探讨踝关节镜技术在治疗创伤性踝关节炎中的临床疗效。方法对19例踝关节创伤性关节炎患者行关节镜检查,明确关节内病变并行相应处理。结果17例获随访,时间11—23个月。患者踝关节疼痛及活动受限等症状明显好转。按改良Mcguire踝... 目的探讨踝关节镜技术在治疗创伤性踝关节炎中的临床疗效。方法对19例踝关节创伤性关节炎患者行关节镜检查,明确关节内病变并行相应处理。结果17例获随访,时间11—23个月。患者踝关节疼痛及活动受限等症状明显好转。按改良Mcguire踝关节评分系统评分,由术前平均59.1分4-7.8分提高至术后平均84.3分±8.9分(P〈0.05)。结论应用踝关节镜诊治创伤性踝关节炎创伤轻、适应证广,疗效满意。 展开更多
关键词 踝关节炎 创伤性关节炎 踝关节镜
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保留股骨颈人工全髋关节置换术后5年以上随访的临床疗效 预览 被引量:5
8
作者 尤瑞金 郑文忠 +5 位作者 陈昆 吕宏升 黄钿锋 肖奕增 杨德育 苏在权 《实用骨科杂志》 2013年第8期702-704,738共4页
目的评价保留股骨颈全髋关节置换术后5年以上的临床疗效及术后并发症。方法2000年9月至2012年9月,本科室通过保留股骨颈全髋关节置换术治疗各种髋关节疾病152例,其中5年以上随访46例。本文对46例患者术后随访x线片、Harris评分、肢体... 目的评价保留股骨颈全髋关节置换术后5年以上的临床疗效及术后并发症。方法2000年9月至2012年9月,本科室通过保留股骨颈全髋关节置换术治疗各种髋关节疾病152例,其中5年以上随访46例。本文对46例患者术后随访x线片、Harris评分、肢体的长度、关节活动度及并发症进行回顾性分析。结果围手术期并发症包括:术中股骨干骨折5例,脱位1例,切口无感染,未出现深静脉血栓及肺栓塞。随访时间5—12年,平均7.6年。末次随访Harris评分由术前平均41.2分(17—60分)提高到术后平均82.3分(74~96分),其中38例评分大于80分,6例评分位于70~80分之间,2例评分小于70分。影像学检查2例髋臼假体、1例股骨假体周围出现小范围的透亮线,其余x线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动及下沉现象,股骨颈骨质良好。结论保留股骨颈全髋关节置换治疗髋关节骨关节病中期疗效满意,尤其适用于可能需要行假体翻修的中青年患者。 展开更多
关键词 关节成形术 保留股骨颈型假体
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专科化术前访视对改善髋关节置换患者焦虑的效果 被引量:7
9
作者 蒋群燕 徐宏坤 李华 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第19期2367-2368,共2页
手术室护士术前访视的目的是全面掌握患者术前的生理、病理、心理状况和社会、文化、精神水平,从而制定个性化护理措施,做到真正有效地、有的放矢的实施个体化护理。人工髋关节置换手术患者需要用人工假体代替患病的关节,在对手术抱... 手术室护士术前访视的目的是全面掌握患者术前的生理、病理、心理状况和社会、文化、精神水平,从而制定个性化护理措施,做到真正有效地、有的放矢的实施个体化护理。人工髋关节置换手术患者需要用人工假体代替患病的关节,在对手术抱有较高期望值的同时,又往往伴有恐惧、怀疑、矛盾等心理活动。通过专科化的术前访视,从中了解髋关节疾病患者对自身病变的认识程度、治疗疾病的愿望以及患者最担心、关心的问题,并进行针对性的解释工作和心理疏导,使患者感受到被关怀,安全感增加,减轻焦虑、恐惧等情绪,提高对手术的耐受力,有利于手术的顺利开展并提高手术的效果。 展开更多
关键词 人工髋关节置换手术 术前访视 专科化 患者 焦虑 手术室护士 髋关节疾病 个性化护理
人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析 预览 被引量:7
10
作者 阿布力孜·伊力尼牙孜 《中国现代药物应用》 2014年第3期33-34,共2页
目的探讨人工髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折上的临床疗效。方法回顾性分析本院自2010年2月~2013年2月期间收治的25例老年股骨颈骨折患者的临床资料,将所有的患者随机分为两组(髋关节置换组为治疗组和股骨头置换组为对照组),治... 目的探讨人工髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折上的临床疗效。方法回顾性分析本院自2010年2月~2013年2月期间收治的25例老年股骨颈骨折患者的临床资料,将所有的患者随机分为两组(髋关节置换组为治疗组和股骨头置换组为对照组),治疗组为12例,对照组为13例。对两组患者的手术所需时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生情况等临床疗效进行比较。结果两组患者手术所需时间、住院时间、术中出血量进行比较发现,差异无统计学意义(P〉0.05)。在进行Harris评分和优良率的比较中发现,观察组的Harris评分以及优良率均比对照组效果明显,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症明显小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两组手术方法在治疗老年股骨颈骨折中,前者并发症少而且临床疗效优于对照组,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 股骨头置换术 老年股骨颈骨折
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保留股骨颈型假体人工全髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死 被引量:1
11
作者 汪群 李恒 +3 位作者 郭明峰 王东军 王强 王丽萍 《中国伤残医学》 2014年第10期55-55,共1页
目的:探讨应用保留股骨颈型假体进行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:采用保留股骨颈型假体进行全髋关节置换治疗33例中青年股骨头坏死。结果:33例术后均获随访,随访时间平均35个月。 X线片示假体位置良好,末次... 目的:探讨应用保留股骨颈型假体进行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:采用保留股骨颈型假体进行全髋关节置换治疗33例中青年股骨头坏死。结果:33例术后均获随访,随访时间平均35个月。 X线片示假体位置良好,末次随访时股骨距处无骨吸收发生;优良率为91%。结论:应用保留股骨颈型全髋关节置换治疗股骨头坏死,保留了更多骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 保留股骨颈 股骨头坏死
人工全膝关节置换术治疗膝关节类风湿性关节炎中短期疗效随访 预览 被引量:23
12
作者 徐小会 王华溢 +5 位作者 段永宏 曹晓瑞 韩一生 吴尧平 朱庆生 朱锦宇 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期31-35,共5页
目的:为了观察人工全膝关节置换术( TKA)治疗膝关节类风湿性关节炎( RA)的中短期治疗效果。方法随访2007至2011年间行TKA治疗的38例(58膝)膝关节RA患者。采用HSS评分、KSS评分、WOMAC评分、VAS视觉疼痛评分对术前及术后患者的膝... 目的:为了观察人工全膝关节置换术( TKA)治疗膝关节类风湿性关节炎( RA)的中短期治疗效果。方法随访2007至2011年间行TKA治疗的38例(58膝)膝关节RA患者。采用HSS评分、KSS评分、WOMAC评分、VAS视觉疼痛评分对术前及术后患者的膝关节功能进行评价、同时对术后随访影像学资料进行评价;采用SF-36量表对患者健康状况进行评价。结果所有患者均未出现感染且获得平均3.3年(2~6年)随访,膝关节功能均明显改善,患者膝关节HSS评分由术前45.92±13.49分提高到术后88.19±5.98分,两者采用配对t 检验比较差异有统计学意义( P =0.00),其中优21膝,良34膝,优良率94.83%。膝关节屈曲畸形明显改善,膝关节活动度(ROM)由术前71.81°±32.58°提高到术后100.98°±13.99°,两者比较差异有统计学意义( P=0.00)。膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动。 SF-36评分中PCS由术前的26.27±3.91分提高到术后48.09±6.65分,两者比较差异有统计学意义( P=0.00);MCS由术前的41.59±5.61分提高到51.83±5.44分,两者比较差异有统计学意义( P=0.00)。结论 TKA是治疗膝关节RA的有效方法,可提高患者生活质量。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 关节成形术 置换 治疗效果 SF-36量表 HSS评分
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Ficat允期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死给予人工全髋关节置换术治疗的意义分析
13
作者 张海 《中国伤残医学》 2019年第2期18-19,共2页
目的:分析Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死患者予以人工全髓关节置换术的治疗效果。方法:以我院2012年3月-2017年10月期间接诊的61例Ficat分期期股骨头坏死患者(62髋)为观察对象,均提供人工全髋关节置换术治疗,分析手术前后髋关节屈曲度、... 目的:分析Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死患者予以人工全髓关节置换术的治疗效果。方法:以我院2012年3月-2017年10月期间接诊的61例Ficat分期期股骨头坏死患者(62髋)为观察对象,均提供人工全髋关节置换术治疗,分析手术前后髋关节屈曲度、外展度改善程度、髋关节功能恢复状况、并发症等。结果:术后患者髋关节外展度、屈曲度均较术前显著改善,差异显著(P<0.05);术后髋关节功能评分高于术前,差异显著(P<0.05);Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期患者优良率差异存在显著性(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术有助于提高Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死患者治疗效果,改善髋关节功能,提高预后。 展开更多
关键词 Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死 人工全髋关节置换术 效果
全髋关节置换术的手术室护理心得 预览 被引量:1
14
作者 万琦 《青春期健康:人口文化》 2014年第7期38-39,共2页
目的:探讨全髋关节置换术患者的手术室护理方法和效果。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的行全髋关节置换术患者40例,对所有患者均加强手术室护理。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(120.67±56.2)min,仅2例... 目的:探讨全髋关节置换术患者的手术室护理方法和效果。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的行全髋关节置换术患者40例,对所有患者均加强手术室护理。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(120.67±56.2)min,仅2例患者出现轻微切口感染的并发症,经对症治疗后痊愈,最终所有患者均顺利出院。结论 :加强手术室护理对提高全髋关节置换术患者的手术安全性,缩短手术时间,减少并发症发生均具有重要意义。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 手术室护理 护理效果
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压腿练习对人工膝关节伸直功能的作用分析 预览 被引量:2
15
作者 何翠环 《当代护士:学术版(中旬刊)》 2014年第9期48-49,共2页
目的:探讨压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节伸直功能的作用。方法将52例膝关节置换的患者随机分成两组,对照组26例,采用常规功能锻炼。观察组26例,采用常规功能锻炼配合合理的压腿练习。采用阶段性效果评价的方法分别对人工膝... 目的:探讨压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节伸直功能的作用。方法将52例膝关节置换的患者随机分成两组,对照组26例,采用常规功能锻炼。观察组26例,采用常规功能锻炼配合合理的压腿练习。采用阶段性效果评价的方法分别对人工膝关节的伸直功能和最大曲屈度(ROM)进行评价,并分析两者之间的关系。结果压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节曲屈度与仅采用常规功能锻炼相比较,差别无统计学意义(P >0.05),而对人工膝关节的伸直作用,差别有统计学意义(P <0.05)。结论压腿练习结合常规功能锻炼能够可使膝关节置换患者的人工膝关节的伸直功能得到提高。 展开更多
关键词 人工膝关节 功能锻炼 伸直功能 压腿练习
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31例患者髋关节置换术后的生活质量调查 预览 被引量:1
16
作者 黑姆 解云川 《黑龙江医药科学》 2014年第4期55-56,共2页
髋关节置换术是一项专业的并且最常见的外科整形手术,它是通过重置一部分链接着人工合成植入物的髋骨来修复引起疼痛的缺损表面。它是对于股骨骨折骨关节炎和股骨颈骨折患者的一种有效的治疗方法。全髋关节置换手术能提高生活质量于生... 髋关节置换术是一项专业的并且最常见的外科整形手术,它是通过重置一部分链接着人工合成植入物的髋骨来修复引起疼痛的缺损表面。它是对于股骨骨折骨关节炎和股骨颈骨折患者的一种有效的治疗方法。全髋关节置换手术能提高生活质量于生活的日常活动中都出现恶化的病人,并长时间等待这个操作而有希望回复到无痛苦和伤残得日常生活。THA比内部固定能提供更好的结果比,并给病人跟以前一样的一个很好的功能和生活质量。 展开更多
关键词 髋关节置换术 骨关节炎 股骨颈骨折 生活质
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优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的疗效评价 预览 被引量:1
17
作者 顾璠 《药物与人》 2014年第10期309-310,共2页
目的:探讨分析不同的临床护理方式在骨科人工关节置换中的感受和体会。方法:随机将我院收治的80例骨科人工关节置换的患者进行分组,分为试验组和对照组,每组各40例。实验组:施行优质护理服务模式。对照组:施行一般护理服务模式。... 目的:探讨分析不同的临床护理方式在骨科人工关节置换中的感受和体会。方法:随机将我院收治的80例骨科人工关节置换的患者进行分组,分为试验组和对照组,每组各40例。实验组:施行优质护理服务模式。对照组:施行一般护理服务模式。结果:试验组与对照组相比,住院时间短,术后并发症少,患者临床护理满意度高,临床治疗效果较好。结论:骨科人工-关节置换的患者,施行优质护理服务模式时,与一般护理模式相比,术后恢复效果较好,值得在临床推广应用. 展开更多
关键词 人工关节置换 护理服务模式 临床推广应用 患者 骨科 疗效评价 临床治疗效果 术后并发症
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不同抗凝起点预防粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓的临床对比研究 被引量:5
18
作者 潘昭勋 孙超 +3 位作者 曲连军 崔岩 翟龙地 王业鑫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1657-1660,共4页
[目的]探讨不同抗凝起点对股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。[方法]2009年4月-2013年6月,符合纳入条件的患者131例,男76例,女55例,年龄平均(69.1±4.2)岁,随机分为2组,其中试验组70例,对照组61例,试验组于... [目的]探讨不同抗凝起点对股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。[方法]2009年4月-2013年6月,符合纳入条件的患者131例,男76例,女55例,年龄平均(69.1±4.2)岁,随机分为2组,其中试验组70例,对照组61例,试验组于受伤住院后即开始口服利伐沙班,术前24 h停药,拔除引流管6 h后继续使用,对照组仅在术后拔除引流管6 h后开始口服利伐沙班,抗凝药物应用至术后5周,其他治疗相同。统计学分析评估两者围手术期的出血量和血栓发生率。[结果]在治疗期间,两组患者皆未出现严重的器官出血及切口周围血肿等并发症。切口出血量试验组(459.4±132.7)ml,对照组(420.1±150.9)ml,术后切口引流量试验组(108.2±17.1)ml,对照组(115.4±32.6)ml,两组间切口出血量及术后引流量无明显统计学差异(P〉0.05),实验组在治疗期间共发生DVT患者3例(4.2%),对照组共发生9例(14.7%),两组间DVT发生率具有显著统计学差异(P〈0.05)。[结论]患者入院后早期抗凝,尤其是在"抗凝空白期"进行正规的抗凝治疗,不增加出血风险,能够有效的降低围手术期DVT的发生率。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 下肢深静脉血栓 抗凝起点 对比研究
血必净注射液对老年全髋关节置换术患者围手术期凝血功能及炎性反应的影响 被引量:3
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作者 秦娜 魏立伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1202-1206,共5页
目的观察血必净注射液对老年全髋关节置换术围手术期凝血功能及炎性反应的影响。方法选择80例2012年7—12月河南省洛阳正骨医院老年全髋关节置换患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组均给予围手术期常规治疗,治疗组术中静... 目的观察血必净注射液对老年全髋关节置换术围手术期凝血功能及炎性反应的影响。方法选择80例2012年7—12月河南省洛阳正骨医院老年全髋关节置换患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组均给予围手术期常规治疗,治疗组术中静脉滴注血必净注射液(血必净注射液50 mL加0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min/次)。术后继续应用,2次/天,连用3天。观察两组入院第2天晨(T0)、手术结束即刻(T1)、术后1天晨(T2)、术后3天晨(T3)和术后5天晨(T4)凝血功能指标PT、TT、APTT、FIB和D-D,以及炎性指标WBC、N、CRP、ESR、IL-6的变化,比较两组患者手术并发症。结果两组患者手术时间、术中出血量及输血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与本组T0比较,对照组T1-4 WBC、N、CRP、ESR、IL-6、PT、TT及D-D均升高(P〈0.05),T1-2 APTT升高(P〈0.05),T1-3 FIB升高(P〈0.05);治疗组T1-3 WBC、N、IL-6、PT、D-D均升高(P〈0.05),T1-4 CRP、ESR均升高(P〈0.05),T1-2 TT升高(P〈0.05),T1 APTT、FIB升高(P〈0.05)。与对照组同期比较,治疗组T1-4 WBC、N、CRP、IL-6均降低(P〈0.05),T3-4 ESR降低(P〈0.05),T1-3 PT、TT降低(P〈0.05),T2-4 FIB、D-D降低(P〈0.05)。治疗组各并发症发生率较对照组明显降低(P〈0.05)。结论血必净注射液可改善老年全髋关节置换术围手术期血液高凝状态,抑制炎性反应,减少并发症。 展开更多
关键词 血必净注射液 全髋关节置换 围手术期 凝血功能 炎性反应
氨甲环酸在初次全髋关节置换术中的应用 被引量:13
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作者 孙程 陆海明 +1 位作者 吕杰 马金忠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期139-143,共5页
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是骨科常见的大手术之一。近年来随着我国老年化进程的不断加快,THA术在全国范围内的不断推广,围手术期如何减少出血、降低输血量已成为众多关节骨科医生关注的焦点。氨甲环酸(tranexamic... 全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是骨科常见的大手术之一。近年来随着我国老年化进程的不断加快,THA术在全国范围内的不断推广,围手术期如何减少出血、降低输血量已成为众多关节骨科医生关注的焦点。氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)属纤溶蛋白溶解药,与纤溶酶原的赖氨酸结合位点(LBS)具有高亲和性,可竞争性结合LBS位点,阻断纤溶酶重链与纤维蛋白间的结合,抑制纤维蛋白降解从而达到止血的目的,被广泛应用于心脏外科、儿童外科、妇产科等手术中。但就TXA在初次THA术中的使用方式、临床效果以及可能存在的潜在风险等方面则缺乏足够的研究且充满争议。本文拟就TXA的药理机制、临床功效及安全性、经济社会效益等加以综述。 展开更多
关键词 氨甲环酸 全髋关节置换术 抗纤维蛋白溶解药
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