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肢体肿瘤保肢手术的几个问题(附274例报告) 预览 被引量:1
1
作者 陶天遵 郝克强 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2000年第6期 418-421,共4页
目的 探讨肢体恶性肿瘤保肢手术的价值、适应证选择、手术操作原则、肿瘤局部复发与再手术、手术并发症、化疗的重要性、骨转移瘤的保肢手术、人工假体置入在保肢手术中的应用等问题。方法 对274例肢体恶性肿瘤保肢手术的临床资料... 目的 探讨肢体恶性肿瘤保肢手术的价值、适应证选择、手术操作原则、肿瘤局部复发与再手术、手术并发症、化疗的重要性、骨转移瘤的保肢手术、人工假体置入在保肢手术中的应用等问题。方法 对274例肢体恶性肿瘤保肢手术的临床资料进行分析、讨论。结果 随访6~156个月。平均随访49.6个月,5年生存率为31%,肿瘤局部复发率为5%。术后功能优良率为人 保肢手术应作为四肢恶性肿瘤外科治疗的首选方法,术前后以大剂量MTX加四氢叶酸解救方案为主的系统化疗是提高5年生存率,减少局部复发的关键因素之一,严格的选择保肢手术适应证,遵循边缘完整的切除肿瘤的原则是手术成功的前提条件。人工假体置入是保肢手术中肢体瘤段缺损修复、重建的较好方法。提高人工假体的设计与制造水平,提高手术技巧,将减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 肢体肿瘤 保肢手术 人工假体
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老年食道癌手术不同麻醉方法围麻醉期呼吸循环功能监测 预览
2
作者 耿兴云 《黑龙江医药科学》 2000年第6期 31-32,共2页
关键词 老年人 食道癌 外科手术 麻醉方法 呼吸循环功能
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岩斜区肿瘤显微外科治疗手术入路选择(附17例报告) 预览
3
作者 孙涛 黄德俊 +4 位作者 夏玉成 李宗正 田继辉 刘吉庆 李广兴 《宁夏医学院学报》 2001年第1期 3-5,共3页
目的:探讨岩斜区肿瘤外科治疗手术入路选择。方法:回顾性分析我院自1997年至2000年6月显微外科手术治疗的17例岩斜区肿瘤。12例肿瘤直径大于4cm。采用6种手术入路:颞下-小脑幕;天幕上下联合;颞下-乙状窦前;枕下乳突后;枕下远外... 目的:探讨岩斜区肿瘤外科治疗手术入路选择。方法:回顾性分析我院自1997年至2000年6月显微外科手术治疗的17例岩斜区肿瘤。12例肿瘤直径大于4cm。采用6种手术入路:颞下-小脑幕;天幕上下联合;颞下-乙状窦前;枕下乳突后;枕下远外侧;额眶颧入路。结果:肿瘤全切除12例(71%),术后恢复良好者11例(65%),术后新增颅神经损害6例(35%)。结论:选择和掌握适合的颅底手术入路,采用显微外科技术切除岩斜区肿瘤可取得满意效果。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 手术入路 显微外科手术
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晚期胰腺癌扩大区域胰腺切除加自体小肠移植的可行性探讨 预览
4
作者 林建华 李朝龙 +1 位作者 林智琪 朱玮冰 《实用医学杂志》 CAS 2001年第1期 23,共1页
肠系膜血管受侵是影响胰腺癌手术切除及预后的一个主要原因。我院于1996年7月~1999年6月成功地对2例晚期胰腺癌患者施行扩大区域胰腺切除加自体小肠移植,取得一定的疗效,报告如下。
关键词 晚期胰腺癌 胰腺切除 自体小肠移植 可行性
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梗阻性结肠癌36例手术治疗 预览
5
作者 徐洪 沈野飞 《南通医学院学报》 2001年第3期 292-293,共2页
目的:探讨梗阻性结肠癌的手术治疗方法和经验.方法:回顾性分析36例结肠癌梗阻病例资料.结果:15例右半结肠癌行Ⅰ期切除吻合.17例左半结肠癌行术中肠减压术及肿瘤Ⅰ期切除吻合.4例左半结肠癌行结肠造瘘术.术后1例肠造瘘死于多器官功能衰... 目的:探讨梗阻性结肠癌的手术治疗方法和经验.方法:回顾性分析36例结肠癌梗阻病例资料.结果:15例右半结肠癌行Ⅰ期切除吻合.17例左半结肠癌行术中肠减压术及肿瘤Ⅰ期切除吻合.4例左半结肠癌行结肠造瘘术.术后1例肠造瘘死于多器官功能衰竭(MOSF),35例康复出院.结论:右半结肠癌行肿瘤切除肠吻合术是切实可行的,而左半结肠癌应根据病人具体情况,尽量争取作Ⅰ期切除.完善术前术中处理是肿瘤Ⅰ期切除吻合的关键. 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 Ⅰ期切降吻合术 手术治疗
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血管成型手术在胸部肿瘤外科治疗中的应用 预览
6
作者 许绍发 《结核病与胸部肿瘤》 2001年第2期 1-4,共4页
关键词 胸部肿瘤 外科手术 血管成型手术 静脉 外科治疗
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乳癌根治术后皮瓣坏死的防治体会 预览 被引量:9
7
作者 丁志国 肖云龙 刘伟 《江苏临床医学杂志》 2001年第5期 400-401,共2页
皮瓣坏死是乳癌根治术后早期常见的并发症.我院1990~2000年共施行乳癌根治术120例,自1996年由于改进了手术操作技术和术后管理办法,皮瓣坏死率明显下降,现将我们的方法和体会报告如下.
关键词 乳腺癌 根治术 皮瓣
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EOAP方案治疗恶性淋巴瘤
8
作者 杨建新 阎春平 牛业来 《滨州医学院学报》 2001年第6期 610,共1页
化疗是治疗恶性淋巴瘤的主要手段,而且有取代放疗的趋势.我们应用EOAP方案治疗恶性淋巴瘤患者16例,取得满意疗效,总结如下.
关键词 淋巴肉瘤 化疗 EOAP方案
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食管癌贲门癌术式与术后并发症的相关分析 被引量:16
9
作者 朱宪明 张玉龙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期 273-275,共3页
目的:回顾性总结手术切除的1179例食管癌贲门癌病例,对手术方式和术后并发症的相关性做比较。方法:采用4种开胸入路手术方式。结果:1)右胸腹颈三切口手术157例发生并发症多。2)左胸颈二切口全胃食管床内移植123例,手术简便安全... 目的:回顾性总结手术切除的1179例食管癌贲门癌病例,对手术方式和术后并发症的相关性做比较。方法:采用4种开胸入路手术方式。结果:1)右胸腹颈三切口手术157例发生并发症多。2)左胸颈二切口全胃食管床内移植123例,手术简便安全,并发症少。3)左胸主动脉弓上吻合215例,并发症最多。4)左胸主动脉弓下吻合684例,手术简单安全,并发症最少。结论:推荐食管上段癌手术选择右胸腹颈三切口术式,中段癌选左胸颈二切口,下段癌选择主动脉弓下吻合或左颈吻合,尽量少用主动脉弓上吻合。 展开更多
关键词 手术方式 术后并发症 食管贲门癌 外科手术
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腹腔镜全直肠系膜切除保肛治疗低位直肠癌(附42例报告) 预览 被引量:15
10
作者 周总光 于永扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期 85-87,共3页
目的:探讨腹腔镜下完全全直肠系膜切除(TME),低位/超低位行结肠-肛管吻合治疗低位直肠癌的可行性。方法:按TME原则,在腹腔镜下对42例低位直肠 患者实施低位/超低位/结-肛吻合术。结果;42例腹腔镜TME,低/位于眼低位/结肠... 目的:探讨腹腔镜下完全全直肠系膜切除(TME),低位/超低位行结肠-肛管吻合治疗低位直肠癌的可行性。方法:按TME原则,在腹腔镜下对42例低位直肠 患者实施低位/超低位/结-肛吻合术。结果;42例腹腔镜TME,低/位于眼低位/结肠-肛管吻合术均获成功,保肛率100%,手术时间(110-210)分钟,平均125分钟;术中出血(5-80)ml,平均20ml,术后1-2天恢复胃肠功能并下床活动,住院时间(5-14)天,平均8天,术后18例应用了止痛剂,术中及术后均无并发症发生。结论:腹腔镜下行TME低位/超低位结肠-肛管吻合术治疗低位直肠癌可行,具有创伤小,出血小,保肛率高,术后疼痛轻,恢复快等优点外,对自主神经丛的保护更准确,术后肛门括约肌功能,排尿功能良好。 展开更多
关键词 全直肠系膜切除术 保肛术 微创外科 低位直肠癌 腹腔镜 结肠-肛管吻合术
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从胃淋巴流向动态规律看胃癌根治术时胃壁切除范围及是否切除脾脏 被引量:2
11
作者 陈国林 薛英威 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期 319-321,共3页
目的:胃癌根治性手术时胃壁切除的范围是否合理,将直接决定术后能否局部复发及术后残胃功能。方法:应用20%普鲁士兰氯仿溶液作为淋巴道染剂,对138具婴幼儿尸体胃淋巴流向动态规律进行深入研究。结果:胃壁淋巴流注具有规律性,即... 目的:胃癌根治性手术时胃壁切除的范围是否合理,将直接决定术后能否局部复发及术后残胃功能。方法:应用20%普鲁士兰氯仿溶液作为淋巴道染剂,对138具婴幼儿尸体胃淋巴流向动态规律进行深入研究。结果:胃壁淋巴流注具有规律性,即胃窦与胃底的淋巴管以胃左,右动脉交汇处与胃网膜左,右动脉交汇处连线(以下简称其为b线)为分界,超过b线进入另一侧分别仅为4%和10%,而胃体部的淋巴管则可向胃窦和胃体两个方向引流,从胃底前壁纵轴的中心线与b线的中点连线称其为p线,当注入点在p线大弯侧及小弯侧时,第10组淋巴结染色率分别为97%和3%,经统计学处理有极显著的差别。结论:胃窦和胃底癌行根治性手术时,胃壁的切除范围一般不应少于b线,具体超出多少还要结合病灶大小及其距此连线距离而定,癌细胞最远可侵犯癌缘外5cm,胃壁切除时可以参考;胃体癌行根治性手术时则应考虑行全胃切除。癌灶位于p线左侧及b线上方的进展期胃癌则应联合脾脏切除,只有这样才能彻底清扫第10组淋巴结,更好地防止局部复发。 展开更多
关键词 淋巴道染色 胃癌 根治术 手术疗法 胃淋巴流向 胃壁切除 脾脏切除
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131例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的探讨 预览 被引量:113
12
作者 吴诚义 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期 311-312,共2页
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫术 保留肋间臂神经
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恶性肿瘤术后复发^18F—FDG—PET评价 预览 被引量:2
13
作者 毛新远 陈燕 《武警医学》 CAS 2002年第6期 323-326,共4页
目的:评价^18F-FDG-PET(氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描)对恶性肿瘤术后复发的探测能力。方法:10例恶性肿瘤术后患者均经^18F-FDG-PET成像,分析所得图像。(1)目视法:将所得结果定为阳性,阴性;(2)半定量方法;选定ROI... 目的:评价^18F-FDG-PET(氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描)对恶性肿瘤术后复发的探测能力。方法:10例恶性肿瘤术后患者均经^18F-FDG-PET成像,分析所得图像。(1)目视法:将所得结果定为阳性,阴性;(2)半定量方法;选定ROI(感兴趣区)进行SUV(标准摄取值)测定,以SUV>2.5为阳性;(3)复习周期(2周内)CT/MRI资料。所有结果均与手术病理及临床随访(5-6月)结果对照组。结果:10例患者中,FDG-PET准确探测4/4例恶性肿瘤术后复发,5/6例阳性,假阳性1例。敏感性,特异性和准确性分别为100%,83.3%和90%,5/10例患者改变治疗方案。而临床表现评估中其敏感性,特异性和准确性分别为75%,83.3%,CT/MRI评估中其敏感性,特异性和准确性分别为25%,50%和40%,结论:FDG-PET对恶性肿瘤术后复发具有很好的的探测能力。 展开更多
关键词 氟代脱氧葡糖 正电子发射断层扫描 肿瘤 复发
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肿瘤术后颌骨缺损的功能重建 预览 被引量:35
14
作者 刘宝林 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期 9-11,I002,共4页
目的肿瘤术后造成的颌骨缺损使患者丧失咀嚼、语言等功能,并导致颜面畸形.采用植骨种植功能颌重建,以提高患者的生存质量.方法本组64例肿瘤术后颌骨缺损(上颌10例,下颌54例)所用3种方法:①下颌骨部分或全部缺损,采用血管化或非血管化骨... 目的肿瘤术后造成的颌骨缺损使患者丧失咀嚼、语言等功能,并导致颜面畸形.采用植骨种植功能颌重建,以提高患者的生存质量.方法本组64例肿瘤术后颌骨缺损(上颌10例,下颌54例)所用3种方法:①下颌骨部分或全部缺损,采用血管化或非血管化骨移植延期(同期)牙种植,完成种植义齿修复;②一侧上颌骨缺损,健侧缺牙或无牙,采用健侧牙种植完成赝复修复;③双侧上颌骨缺损,采用颧骨种植,通过磁附着固位完成义颌赝复修复.结果64例所用3种方法均达到恢复外形与功能理想的效果.观察时间最长12年,最短5年,其中6枚种植体未实现骨结合.上颌缺损修复的种植体存留率为97.5 %;下颌骨缺损血管化植骨种植为97.1%;非血管化植骨种植为97.7%.结论上颌骨缺损采用种植赝复修复可行,若颧骨较薄,应先植骨;植骨-种植是下颌骨功能重建理想的方法.血管化植骨种植适用于植骨床血运差的患者;非血管化植骨种植方法简单,易于推广.因缩短了移植骨的离体时间,骨细胞仍有活性,与血管化骨移植效果一致.证实了自体骨植骨块兼有骨形成、骨诱导及骨传导作用. 展开更多
关键词 颌骨缺损 功能重建 颌骨肿瘤 外科手术 术后
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肝门部胆管癌腹腔镜左半肝切除一例 预览 被引量:8
15
作者 刘荣 王悦华 +1 位作者 周宁新 黄志强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期 384,共1页
病人,男性,47岁.主因查体B超发现左侧肝内胆管扩张1个月入院.经CT检查发现左侧肝内胆管扩张,左肝管处2 cm×3 cm肿块,在我院化验AFP、CEA、CA19-9均为阴性,肝功能正常.诊断为肝门部胆管癌.
关键词 肝门部胆管癌 腹腔镜 左半肝切除 腹腔镜手术 治疗
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Judgement on Extended Hepatectomy for Primary Liver Cancer 预览
16
作者 YANGJiamei TONGYing CHENHan XUFeng KANTong WUMengchao 《中德临床肿瘤学杂志:英文版》 CAS 2003年第3期 136-139,189,共5页
Objective: To expore the indications and safety of extended hepatectomy for primary liver cancer (PLC). Methods: From Nov. 2000 to Oct. 2002, 33 patients with PLC received extended hepatectomy, 26 of whom were complic... Objective: To expore the indications and safety of extended hepatectomy for primary liver cancer (PLC). Methods: From Nov. 2000 to Oct. 2002, 33 patients with PLC received extended hepatectomy, 26 of whom were complicated with liver cirrhosis. Preoperative findings, intraoperative management and the outcome of postoperative recovery were analyzed and evaluated. Results: Operative mortality was zero in this group and postoperative morbidity of complications was 33.3%, and all complications were cured after proper treatment. Conclusion: Extended hepatectomy for PLC was safe and viable for the patients who had enough reserve of liver function if the incised liver volume was less than 50% of the liver and the supporting treatment of the remnant liver was given as well as the postoperative complications were managed appropriately. 展开更多
关键词 肝切除术 原发性肝癌 切除范围 手术治疗
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乳腺癌术中腋静脉切除及重建8例 预览
17
作者 邱铝 穆向明 +2 位作者 宋立军 范晓敏 时坤 《实用医学杂志》 CAS 2003年第12期 1342-1343,共2页
目的:探讨乳腺癌腋静脉受侵犯,术中腋静脉切除及血管重建的方法、以提高肿瘤完整切除率.方法:总结8例累及腋静脉的乳腺癌,行乳腺癌根治及合并腋静脉切除及重建术的经验,其中腋静脉切除、端端吻合术3例,人工血管移植术5例.结果:随访4个月... 目的:探讨乳腺癌腋静脉受侵犯,术中腋静脉切除及血管重建的方法、以提高肿瘤完整切除率.方法:总结8例累及腋静脉的乳腺癌,行乳腺癌根治及合并腋静脉切除及重建术的经验,其中腋静脉切除、端端吻合术3例,人工血管移植术5例.结果:随访4个月~1年,除5例术后出现患侧上肢轻度水肿外,未出现血管内血栓,腋下肿瘤未复发.结论:对累及腋静脉血管壁的乳腺癌行合并腋静脉段切除及重建,提高了乳腺癌患者手术切除率,有利于术后综合性治疗. 展开更多
关键词 乳腺癌 术中 腋静脉切除 腋静脉重建 端端吻合术 人工血管移植术
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肺内局限性小病灶的外科治疗 预览 被引量:6
18
作者 马俊 周中梅 +3 位作者 鲁建军 钟佛添 巫国勇 张希 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期 375,共1页
1990年1月至2001年10月,我们手术治疗肺内局限性小病灶病人118例,现分析报道如下.
关键词 肺内局限性小病灶 外科治疗 炎性假瘤 结核瘤 良性肿瘤 非小细胞肺癌
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脊髓肿瘤的手术治疗 预览 被引量:4
19
作者 车晓明 徐启武 +2 位作者 鲍伟民 杨非 顾士欣 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第9期 389-391,共3页
目的探讨脊髓肿瘤的手术方法和技巧.方法回顾性分析421例脊髓肿瘤(髓外264例,髓内157例)病人的手术入路、操作方法和手术疗效.结果肿瘤全切除率88.6%(髓外91.7%,髓内83.4%),神经功能保留率(改善+不变)91.0%(髓外96.6%,髓内81.5%).结论... 目的探讨脊髓肿瘤的手术方法和技巧.方法回顾性分析421例脊髓肿瘤(髓外264例,髓内157例)病人的手术入路、操作方法和手术疗效.结果肿瘤全切除率88.6%(髓外91.7%,髓内83.4%),神经功能保留率(改善+不变)91.0%(髓外96.6%,髓内81.5%).结论对不同部位和不同病理类型肿瘤的切除要遵循不同的方法. 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 手术治疗 手术入路 神经功能 医源性损伤 脊柱稳定性
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外科治疗食管平滑肌瘤的体会 预览
20
作者 陈平 龚民 矫文捷 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第10期 85,共1页
食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。我们自1972年-2002年共收治食管平滑肌瘤病人51例,均行手术治疗,预后满意,现介绍如下。
关键词 外科治疗 食管平滑肌瘤 鉴别诊断 上消化道钡餐造影
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