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直肠癌腹腔镜手术并发症265例分析 被引量:1
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作者 宋枫 高峰 +1 位作者 杨增强 吴伟强 《西北国防医学杂志》 CAS 2016年第4期240-242,共3页
目的:探讨腹腔镜下直肠癌手术的并发症预防及处理办法。方法:回顾性分析2009-06~2014-06的265例行腹腔镜下直肠癌根治术患者的所有临床资料。结果:并发症的发生率为12.0%(32/265),其中吻合口瘘2.6%(7/265)、吻合口狭窄2.3%(6/265)、吻... 目的:探讨腹腔镜下直肠癌手术的并发症预防及处理办法。方法:回顾性分析2009-06~2014-06的265例行腹腔镜下直肠癌根治术患者的所有临床资料。结果:并发症的发生率为12.0%(32/265),其中吻合口瘘2.6%(7/265)、吻合口狭窄2.3%(6/265)、吻合口出血0.8%(2/265)、切口感染0.8%(2/265)、肺部感染0.8%(2/265)、输尿管损伤0.4%(1/265)、血管损伤0.4%(1/265)、心血管疾病0.4%(1/265)、性功能障碍0.4%(1/265)、切口疝0.4%(1/265);腹腔镜下直肠癌手术的并发症与患者年龄、体质指数(BMI)、术前合并症、淋巴结转移程度、手术时间、术者经验等有关(P<0.05);与性别、肿瘤大小、病理类型、浸润深度等无关(P>0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌手术的并发症的发生与多种因素有关,应注意结合相关因素、患者实际情况制定相应的预防和干预措施。 展开更多
关键词 直肠癌 外科手术 腹腔镜术 手术并发症
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者免疫功能的影响分析
2
作者 金灿辉 《首都食品与医药》 2019年第1期8-9,共2页
目的分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者免疫功能的影响。方法选择我院收治的直肠癌患者68例为研究对象,依据术式不同将其分为对照组、观察组,各34例,对照组行开腹直肠癌根治术,观察组行腹腔镜下直肠癌根治术,对比两组治疗前后T淋巴细... 目的分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者免疫功能的影响。方法选择我院收治的直肠癌患者68例为研究对象,依据术式不同将其分为对照组、观察组,各34例,对照组行开腹直肠癌根治术,观察组行腹腔镜下直肠癌根治术,对比两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、自然杀伤细胞(NK)及白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的变化情况。结果术前两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、术后7d观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后1d两组IL-6低于本组治疗前、IL-10水平高于本组治疗前,观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对机体免疫功能影响效果优于开腹手术,患者炎性反应弱,在选择术式时应予以优先考量。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 免疫功能 炎症反应
直肠癌术后下肢深静脉血栓形成7例 预览
3
作者 孙甫兰 陈骁 钱锦华 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第1期 49,共1页
下肢深静脉血栓形成(LDVT)是直肠癌术后常见并发症之一.我院1992年1月-2002年12月收治7例.现报告如下.
关键词 直肠癌 术后并发症 手术治疗 下肢深静脉血栓形成
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胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后治疗效果及毒副反应的影响分析
4
作者 孙建新 《中国执业药师》 CAS 2018年第8期5-8,共4页
目的 :研究胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后治疗效果和毒副反应发生率的影响分析。方法 :选取我院2015年4月—2017年6月接受综合治疗的124例直肠癌患者为研究对象,根据是否接受胎盘多肽治疗分为试验组和对照组,各62例。对照组在直肠... 目的 :研究胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后治疗效果和毒副反应发生率的影响分析。方法 :选取我院2015年4月—2017年6月接受综合治疗的124例直肠癌患者为研究对象,根据是否接受胎盘多肽治疗分为试验组和对照组,各62例。对照组在直肠癌术后接受常规化学药物治疗,试验组直肠癌术后接受胎盘多肽联合化疗药物治疗,比较两组免疫功能、客观缓解率、临床获益率及毒副反应发生率的差异。结果:经过治疗,试验组临床获益率、客观缓解率、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK均显著高于对照组,试验组各类毒副反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :直肠癌术后应用胎盘多肽联合化疗药物不仅能提升肿瘤效果,而且能改善患者免疫功能、减少毒副反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 胎盘多肽 直肠癌 化疗 临床疗效
肛管直肠恶性黑色素瘤一例 预览
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作者 龙爽 王锡平 罗红波 《实用医技杂志》 2016年第3期335-336,共2页
患者男,71岁。2015年5月下旬无诱因出现便血,伴大便习惯性改变。无疼痛,无里急后重,无腹部包块,肛门部无包块脱出,无腹痛,无畏寒发热,无潮热盗汗。2015年6月23日,肠镜示:距肛门3 cm处可见大小为3 cm×5 cm结节状肿物,质... 患者男,71岁。2015年5月下旬无诱因出现便血,伴大便习惯性改变。无疼痛,无里急后重,无腹部包块,肛门部无包块脱出,无腹痛,无畏寒发热,无潮热盗汗。2015年6月23日,肠镜示:距肛门3 cm处可见大小为3 cm×5 cm结节状肿物,质脆,触之易出血。肠镜下活检小组织的病理诊断提示:(距肛门3 cm处直肠活检组织)恶性肿瘤,倾向腺癌。2015年6月26日以“便血月余”收入胃肠外科。专科检查:腹部平坦,未见胃肠型、蠕动波,肝脾肋下未及,未扪及包块,无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音3-4次/min。直肠指检提示距肛门约3 cm处可扪及肿物下缘,2 cm×2 cm大小,质脆、触痛,活动度可。退出指套染血。左心功能测定,心脏彩色多普勒超声多普勒超声提示二尖瓣及三尖瓣反流;二尖瓣前向血流速E/A峰<1。全腹部CT平扫+胃肠口服造影剂显示:直肠下段见一个结节状软组织密度影突向管腔,直肠周围脂肪层清晰;膀胱前壁局部见点状高密度影;右侧髂血管旁见结节影;考虑直肠新生物。 展开更多
关键词 肛管直肠恶性黑色素瘤 心脏彩色多普勒超声 腹部包块 腹部CT平扫 活检组织 胃肠外科 移动性浊音 三尖瓣反流
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全直肠系膜切除术治疗对直肠癌局部复发率及生活质量的影响 预览 被引量:1
6
作者 许勇 郭珍 《当代医学》 2016年第13期41-42,共2页
目的 分析直肠癌采用全直肠系膜切除术治疗对局部复发率及生活质量的影响.方法 选取60例直肠癌患者,并且将这些直肠癌患者,依据治疗方式的不同,分为研究组和对照组,各30例.对照组患者采用常规手术治疗,研究组患者给予全直肠系膜切除术治... 目的 分析直肠癌采用全直肠系膜切除术治疗对局部复发率及生活质量的影响.方法 选取60例直肠癌患者,并且将这些直肠癌患者,依据治疗方式的不同,分为研究组和对照组,各30例.对照组患者采用常规手术治疗,研究组患者给予全直肠系膜切除术治疗,对2组患者临床治疗效果进行分析比较.结果 研究组局部复发率较对照组降低,研究组患者局部复发率为10.0%(3/30),对照组患者局部复发率为46.7%(14/30),差异有统计学意义(χ2=9.932,P〈0.05);研究组患者生活质量改善,研究组治疗后在患者焦虑、恐惧、抑郁、敌对方面,其得分分别为(8.9±0.2)、(5.9±0.2)、(7.9±0.2)、(6.2±0.2),对照组得分分别为(11.1±1.3)、(8.1±3.0)、(10.1±2.0)、(10.1±2.3),研究组临床疗效明显高于对照组(P〈0.01).结论 应用全直肠系膜切除术治疗直肠癌,临床疗效较好,降低局部复发率,改善患者生活质量. 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 生活质量 局部复发率
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同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效分析 预览 被引量:1
7
作者 王瑜 《中国实用医药》 2016年第18期1-3,共3页
目的研究探讨同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效。方法 100例局部进展期直肠癌患者,均进行同期新辅助放化疗治疗,再根据情况进行相应的手术治疗,比较患者新辅助放化疗治疗前后肿瘤的直径、分期,放化疗毒副作用以及术后保肛率... 目的研究探讨同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效。方法 100例局部进展期直肠癌患者,均进行同期新辅助放化疗治疗,再根据情况进行相应的手术治疗,比较患者新辅助放化疗治疗前后肿瘤的直径、分期,放化疗毒副作用以及术后保肛率。结果 100例患者同期新辅助放化疗后肿瘤直径(2.84±1.65)cm小于同期新辅助放化疗前的(4.65±1.55)cm,差异具有统计学意义(t=8.00,P〈0.01)。患者同期新辅助放化疗后肿瘤分期情况(T0期0例,T1期0例,T2期0例,T3期40例,T4期60例)优于同期新辅助放化疗前(T0期16例,T1期20例,T2期28例,T3期20例,T4期16例),差异具有统计学意义(U=3.54,P〈0.01)。无因放化疗毒副作用而死亡的患者;8例患者出现胃肠道反应,其毒副作用较小。术中44例(44%)患者实行保肛治疗,术中无死亡情况出现。结论局部进展期直肠癌在手术治疗前进行同期新辅助放化疗治疗,能有效减小肿瘤直径,从而缩小肿瘤体积,有效改善肿瘤分期,提高保肛率,有效提高患者治疗效果、预后以及术后的生活质量,经验证,其毒副作用较小,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 同期新辅助放化疗 局部进展期直肠癌 疗效
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用KV—CBCT探讨两种下肢固定方法对直肠癌IMRT摆位误差影响 被引量:5
8
作者 孟怡然 许青 +2 位作者 章真 龚敏 任珺 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期955-958,共4页
目的探讨负压真空垫固定双下肢法与自制泡沫脚垫固定双脚踝法固定体位方式在直肠癌IMRT中对摆位误差的影响。方法2014年选取12例直肠癌患者随机均分成A、B组,A组患者负压真空垫固定双下肢法,B组患者采用自制塑料泡沫脚垫固定双侧脚踝... 目的探讨负压真空垫固定双下肢法与自制泡沫脚垫固定双脚踝法固定体位方式在直肠癌IMRT中对摆位误差的影响。方法2014年选取12例直肠癌患者随机均分成A、B组,A组患者负压真空垫固定双下肢法,B组患者采用自制塑料泡沫脚垫固定双侧脚踝法。采集108人次(A、B组各54人次)治疗前后KV—CBCT图像行灰度平移误差配准,成组t检验两组患者在左右方向(x轴)、上下方向(Y轴)、前后方向(z轴)的摆位误差。结果两组患者y轴摆位误差相近[(2.13±0.64)min:(2.61±1.17)mm,P=0.399];x轴摆位误差A组低于B组[(1.51±0.28)mm:(2.70±1.05)mm,p=0.039],A、B组误差率分别7.41%、42.59%;z轴上A组也低于B组[(1.10±0.29)mm:(2.37±0.71)mm,P=0.002],A、B组误差率分别1.85%、35.19%。结论直肠癌放疗摆位采用负压真空垫固定双下肢法有效避免了双下肢左右平移和内外旋转。从而减少摆位误差.比自制泡沫脚垫固定双脚踝法的精确性更高。 展开更多
关键词 体层摄影术X线计算机 锥形束 千伏级 真空垫固定 泡沫脚垫固定 摆位误差 直肠肿瘤/放射疗法
延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响 预览 被引量:4
9
作者 李艳燕 《中国实用医药》 2016年第25期274-275,共2页
目的探讨直肠癌根治术并行结肠造口术患者采用延续护理干预的临床效果。方法 88例直肠癌根治术并行结肠造口术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规护理,观察组行延续护理干预,比较两组护理后症状改善情况、护理前后生活... 目的探讨直肠癌根治术并行结肠造口术患者采用延续护理干预的临床效果。方法 88例直肠癌根治术并行结肠造口术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规护理,观察组行延续护理干预,比较两组护理后症状改善情况、护理前后生活质量评分情况。结果观察组护理后抑郁、焦虑、恐惧、敌对和躯体化等症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护理后心理功能(62.35±2.51)分、自护技能(58.37±2.25)分和生活质量总分(65.12±2.51)分高于对照组(27.02±2.72)、(12.80±1.36)、(5.39±2.11)分,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论直肠癌根治术并行结肠造口术患者采用延续护理干预可明显改善患者临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 延续护理干预 直肠癌根治术 结肠造口术
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质子泵抑制剂在内镜黏膜下剥离术所致胃出血中应用研究 被引量:1
10
作者 魏润杰 于岩波 +1 位作者 左秀丽 李延青 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第36期2937-2939,共3页
近年来,内镜黏膜下剥离术(ESD)在癌前病变、早癌等胃黏膜病变中的应用愈发广泛,并以其切除范围较大、病理标本完整、局部复发率低等优势逐渐成为微创手术的标准方法。然而,ESD手术创面大,深度可达黏膜下层甚至固有肌层,导致出血... 近年来,内镜黏膜下剥离术(ESD)在癌前病变、早癌等胃黏膜病变中的应用愈发广泛,并以其切除范围较大、病理标本完整、局部复发率低等优势逐渐成为微创手术的标准方法。然而,ESD手术创面大,深度可达黏膜下层甚至固有肌层,导致出血、穿孔等并发症的概率率也相对增加。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 质子泵抑制剂 胃出血 应用 胃黏膜病变 局部复发率 癌前病变 切除范围
内镜黏膜下剥离术并发症的防治 预览 被引量:4
11
作者 黄晓铨 练晶晶 陈世耀 《临床内科杂志》 CAS 2017年第2期91-94,共4页
内镜黏膜下剥离术(ESD)在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来,主要用于消化道早癌及其癌前病变的治疗,因其可以完整大块剥离病灶,弥补了EMR对于病灶较大时切除的不完整性和局限性,降低了病灶的残留和复发可能。近年来,随着... 内镜黏膜下剥离术(ESD)在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来,主要用于消化道早癌及其癌前病变的治疗,因其可以完整大块剥离病灶,弥补了EMR对于病灶较大时切除的不完整性和局限性,降低了病灶的残留和复发可能。近年来,随着内镜器械及技术的不断发展,ESD技术已广泛应用于食管、胃十二指肠、结直肠黏膜病变的治疗,且随着ESD联合圈套器辅助尼龙绳结扎术、内镜黏膜下挖除术(ESE)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)等新技术的衍牛. 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 并发症 防治
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应重视中低位直肠癌选择性侧方淋巴结清扫术的开展 被引量:4
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作者 孟文建 王自强 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期258-262,共5页
侧方淋巴转移是中低位直肠癌重要的转移方式,也是导致术后局部复发的重要原因。近年来,东西方国家对于侧方淋巴结转移的诊断、临床意义、治疗和预后存在争议。西方国家认为,侧方淋巴结转移是全身转移,术前新辅助放化疗能有效杀灭可... 侧方淋巴转移是中低位直肠癌重要的转移方式,也是导致术后局部复发的重要原因。近年来,东西方国家对于侧方淋巴结转移的诊断、临床意义、治疗和预后存在争议。西方国家认为,侧方淋巴结转移是全身转移,术前新辅助放化疗能有效杀灭可能存在的侧方转移淋巴结,因而多数主张在行新辅助治疗后单纯行全直肠系膜切除手术,不需要行侧方淋巴结清扫。而东方国家、尤其是日本对侧方淋巴结清扫术持积极态度,他们认为侧方淋巴结转移是区域转移,术前可疑存在的侧方转移性淋巴结并不能彻底被新辅助放化疗消灭,新辅助放化疗后有选择性地施行侧方淋巴结清扫可望进一步提高此类患者疗效。因此,亟需大宗病例前瞻性研究以改进侧方淋巴结清扫和新辅助治疗的选择标准,防止过度治疗。结合最新的影像学手段,针对怀疑侧方淋巴结转移的病例,在新辅助放化疗后积极开展选择性侧方淋巴结清扫术,有望降低中低位直肠癌患者的局部复发率,改善其长期生存。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 侧方淋巴结清扫术 新辅助放化疗
帕尼单抗联合mFOLFOX6方案对老年结直肠癌患者的临床疗效
13
作者 刘欢 郭茜 齐秀恒 《国际老年医学杂志》 2017年第3期112-115,共4页
目的探讨帕尼单抗联合改良的FOLFOX6(mFOLFOX6)化疗方案对老年结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法80例KRAS野生型老年结直肠癌患者随机分为试验组40例和对照组40例。试验组患者给予帕尼单抗联合mFOLFOX6化疗方案,具体治疗方法为mF... 目的探讨帕尼单抗联合改良的FOLFOX6(mFOLFOX6)化疗方案对老年结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法80例KRAS野生型老年结直肠癌患者随机分为试验组40例和对照组40例。试验组患者给予帕尼单抗联合mFOLFOX6化疗方案,具体治疗方法为mFOLFOX6:奥沙利铂85mg/m2,第1d给药;亚叶酸钙400mg/m2,第1d给药;5-氟尿嘧啶第1d静脉推注400mg/m2,之后以2400mg/m2的剂量持续静脉滴注46h。每两周为1个周期;帕尼单抗6mg/kg,每两周给药1次。对照组患者仅给予mFOLFOX6方案化疗,方法同试验组。两组均治疗6个周期后探讨其临床疗效及不良反应。结果试验组患者的总有效率为67.5%,对照组为45.0%,试验组总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组患者化疗后均出现不同程度的不良反应,经比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论帕尼单抗联合mFOLFOX6化疗方案治疗KRAS野生型老年结直肠癌临床疗效满意,不良反应可以耐受,值得临床工作者推广。 展开更多
关键词 帕尼单抗 MFOLFOX6 KRAS野生型 老年结直肠癌
卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌临床分析 预览
14
作者 贠春燕 《淮海医药》 CAS 2018年第2期208-209,共2页
目的:探究卡培他滨联合放疗用于局部进展期直肠癌治疗中的临床效果。方法:选取86例进展期直肠癌患者为观察对象,分为对照组和观察组,对照组单纯接受放疗,观察组在对照组基础上加服卡培他滨进行新辅助化疗,观察2组患者治疗总有效率、... 目的:探究卡培他滨联合放疗用于局部进展期直肠癌治疗中的临床效果。方法:选取86例进展期直肠癌患者为观察对象,分为对照组和观察组,对照组单纯接受放疗,观察组在对照组基础上加服卡培他滨进行新辅助化疗,观察2组患者治疗总有效率、癌胚抗原水平、无进展生存期及全组保肛率。结果:观察组总有效率为90.7%,癌胚抗原水平为(3.28±1.3)μg/L,无进展生存期为(27.2±1.6)月,保肛率为95.3%。;对照组总有效率为65.2%,癌胚抗原水平为(7.21±1.9)μg/L,无进展生存期为(18.4±2.2)月,保肛率为90.7%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);全组保肛率为96.4%。结论:对局部进展期直肠癌实施卡培他滨联合放疗的治疗方案,能最大程度地改善疗效、提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助化疗 卡培他滨 癌胚抗原 生存进展期
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术前造口定位在直肠癌行Miles术病人中的应用 预览
15
作者 陈敏 霍蕊 蔡艳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第2期265-266,共2页
目的:探讨低位直肠癌病人在行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)时进行术前造口定位的方法。方法:选取在胃肠外科行Miles术的68例病人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组病人术中由手术医生根据个人手术习惯及病人... 目的:探讨低位直肠癌病人在行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)时进行术前造口定位的方法。方法:选取在胃肠外科行Miles术的68例病人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组病人术中由手术医生根据个人手术习惯及病人具体情况进行定位;观察组病人术前由造口治疗师、责任护士以及手术医生共同进行造口定位。对比2组病人造口术后并发症发生情况、自我护理造口能力以及每天造口护理时间等差异。结果:观察组病人造口并发症的发生率明显低于对照组(P〈0.01),自我护理的能力明显高于对照组(P〈0.01),而每天花费在造口护理的时间明显短于对照组(P〈0.01)。结论:术前完成造口定位,术中定位更加准确,方便病人术后造口自我护理,同时可降低造口并发症的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 MILES术 造口定位 护理
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微小RNA-214抑制肠癌细胞增殖的分子生物学研究
16
作者 王倍 董士华 陈明岩 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期991-991,共1页
微小RNA(miRNA,miR)-214在多种实体恶性肿瘤中呈现低表达,而在相应的癌旁正常组织中呈现高表达,提示miR-214可能发挥抑制基因的作用。我们采用脂质体转染技术将外源性miR-214转染人结直肠癌细胞,并通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实... 微小RNA(miRNA,miR)-214在多种实体恶性肿瘤中呈现低表达,而在相应的癌旁正常组织中呈现高表达,提示miR-214可能发挥抑制基因的作用。我们采用脂质体转染技术将外源性miR-214转染人结直肠癌细胞,并通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实验和Transwell实验分析miR-214对人结直肠癌LoVo细胞增殖和侵袭能力的影响。 展开更多
关键词 人结直肠癌细胞 分子生物学 癌细胞增殖 脂质体转染技术 TRANSWELL LoVo细胞增殖 实体恶性肿瘤 癌旁正常组织
全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜手术中的应用效果
17
作者 许华锋 《中国老年保健医学》 2018年第3期87-89,共3页
目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜根治手术患者中的应用效果。方法选取于我院消化外科行腹腔镜根治手术的124例患者为受试对象,按照随机数字表分为联合组与对照组,各62例。对照组患者仅实施全身麻醉,联合组患者在其基础上联... 目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜根治手术患者中的应用效果。方法选取于我院消化外科行腹腔镜根治手术的124例患者为受试对象,按照随机数字表分为联合组与对照组,各62例。对照组患者仅实施全身麻醉,联合组患者在其基础上联合硬膜外阻滞进行麻醉。比较麻醉前(T_1)、插管后5分钟(T_2)、气腹后15分钟(T_3)、拔管后5分钟(T_4)、术后2小时(T_5)时,两组患者生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况,分析两组患者围术期基本情况(手术时间、术后苏醒时间、术后镇痛次数、术后住院时间)及术后1天内药物不良反应发生情况差异。结果 T_1,T_2时,两组患者MAP与HR水平比较均无统计学意义(P〉0.05);T_3,T_4,T_5时,联合组患者MAP与HR水平均明显低于同期对照组(P〈0.05)。联合组患者手术时间、术后苏醒时间、术后镇痛次数、术后住院时间均明显少于对照组(P〈0.05)。术后1天内,两组患者各项药物不良反应发生率比较均无统计学意义(P〉0.05)。结论对老年腹腔镜根治手术患者应用全身麻醉联合硬膜外阻滞方案效果较为满意,安全性良好,有利于其预后恢复。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外阻滞 老年 腹腔镜 根治手术
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腔镜辅助下经肛门手术治疗直肠肿瘤24例 预览
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作者 彭飞 孙颢 +2 位作者 陈佳栋 米娜瓦尔·亚合普 董笑言 《中国现代手术学杂志》 2018年第2期119-121,共3页
目的探讨腔镜辅助下经肛门手术治疗早期直肠癌和直肠腺瘤的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月腹腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术24例患者的临床资料。肿瘤距齿状线平均(6.2±2.5)cm,肿瘤直径(1.5±0.9)cm... 目的探讨腔镜辅助下经肛门手术治疗早期直肠癌和直肠腺瘤的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月腹腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术24例患者的临床资料。肿瘤距齿状线平均(6.2±2.5)cm,肿瘤直径(1.5±0.9)cm。结果本组24例均成功完成腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术,其中直肠腺瘤12例,直肠高级别上皮内瘤变6例,直肠癌6例(包括T0期4例,T1期1例,T2期1例)。术中出血(20.5±8.8)ml,手术时间(35.2±15.5)min,术后住院3~9 d。1例T1期侵及黏膜下层外1/3,再次入院行腹腔镜下直肠癌前切除术。1例T2期侵及黏膜肌层,拒绝再次手术后失访。23例平均随访(18±6)个月,均未发现肿瘤复发或转移。结论腔镜辅助下经肛门手术治疗直肠肿瘤操作简单,手术难度小,在合理选择适应证的前提下可以获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜检查 经肛门手术
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TACC2/AURKC/IκBα信号通路对结直肠癌增殖影响的研究
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作者 彭洪 林中超 《贵州医药》 CAS 2018年第7期777-780,F0003共5页
目的本实验探讨靶向沉默TACC2基因的表达对人结直肠癌LoVo细胞增殖的影响及其主要机制。方法采用Western blot检测结直肠癌组织、癌旁正常组织和人结直肠癌细胞系LoVo、HCT116及SW480细胞中TACC2蛋白的表达。设计针对TACC2基因的siRNA,... 目的本实验探讨靶向沉默TACC2基因的表达对人结直肠癌LoVo细胞增殖的影响及其主要机制。方法采用Western blot检测结直肠癌组织、癌旁正常组织和人结直肠癌细胞系LoVo、HCT116及SW480细胞中TACC2蛋白的表达。设计针对TACC2基因的siRNA,阴性对照siRNA-NC及及空白对照组Blank。PCR检测各组对TACC2基因的沉默效果。MTT法检测siRNA,siRNA-NC和Blank各组细胞增殖能力,流式细胞仪分别检测三组细胞周期的变化,采用Western blot检测沉默TACC2对AURKC,IκBα及pIκBα表达的影响。结果 TACC2在结直肠癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织.人结直肠癌细胞系LoVo中TACC2蛋白的表达明显高于HCT116和SW480细胞系.siRNA在各组中有最强的基因沉默效果。与siRNA-NC和Blank组相比,siRNA组细胞增殖能力明显降低(P〈0.05),处于细胞周期G2/M期的细胞数量明显增多(P〈0.05),沉默TACC2基因后IκBα表达无明显下降,但AURKC及pIκBα表达明显降低。结论沉默TACC2基因可有效抑制结直肠癌细胞增殖,其作用机制可能与下调TACC2/AURKC/IκBα信号通路有关。 展开更多
关键词 结直肠癌 酸性卷曲转化相关蛋白2 RNA干扰
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腹腔镜下中、低位直肠癌系膜全切除术的疗效 预览
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作者 吴龙祥 吴金东 高志斌 《吉林医学》 CAS 2018年第2期341-343,共3页
目的:对中、低位直肠癌应用腹腔镜辅助操作实施直肠全系膜切除治疗的临床效果进行探讨。方法:择取30例中、低位直肠癌患者作为研究对象,按手术方法不同分为两组,每组15例。对照组给予开腹治疗,试验组给予腹腔镜直肠全系膜切除治疗,对比... 目的:对中、低位直肠癌应用腹腔镜辅助操作实施直肠全系膜切除治疗的临床效果进行探讨。方法:择取30例中、低位直肠癌患者作为研究对象,按手术方法不同分为两组,每组15例。对照组给予开腹治疗,试验组给予腹腔镜直肠全系膜切除治疗,对比观察两组患者手术情况、术后情况以及并发症发生情况。结果:试验组患者术后首次排气排便、首次下床活动、住院时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术中出血量明显少于对照组,且手术时间较对照组明显缩短(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的20.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对中、低位直肠癌患者应用腹腔镜直肠全系膜切除治疗,不仅术中出血量少、住院时间短,且并发症发生率较小,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 中、低位直肠癌 腹腔镜 全系膜切除 临床疗效
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