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胰岛素瘤的CT诊断及漏诊原因分析 被引量:1
1
作者 刘鸽 李剑 +4 位作者 赵娓娓 马婉玲 仲津漫 任静 宦怡 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期370-372,391共4页
目的分析胰岛素瘤的CT表现,总结不典型胰岛素瘤的漏诊原因。方法回顾性分析18例经手术病理证实的胰岛素瘤的临床表现及CT图像,并对CT表现不典型的胰岛素瘤进行漏诊原因分析。结果10例胰岛素瘤行CT平扫,9例表现为等密度,1例为稍低密... 目的分析胰岛素瘤的CT表现,总结不典型胰岛素瘤的漏诊原因。方法回顾性分析18例经手术病理证实的胰岛素瘤的临床表现及CT图像,并对CT表现不典型的胰岛素瘤进行漏诊原因分析。结果10例胰岛素瘤行CT平扫,9例表现为等密度,1例为稍低密度,边缘见细线样包膜;18例行CT增强扫描,10例动脉期呈明显强化,其中6例门脉期呈等密度,4例密度稍高,延迟期10例均呈等密度;4例动脉期呈轻中度强化,其中2例门脉期仍稍高于胰腺,2例呈等密度,延迟期1例仍稍高于胰腺,3例等于胰腺;8例门脉期强化程度基本等同于胰腺,6例稍高或高于胰腺;13例延迟期均等于胰腺,1例延迟期仍高于胰腺。18例中3例极易漏诊,4例漏诊病例平扫及增强均与胰腺密度相近,后经其他影像学方法检出。结论CT多期增强扫描应作为胰岛素瘤的首选检查方法。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 计算机体层成像 漏诊
中国库欣病诊治专家共识(2015) 被引量:9
2
《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期835-840,共6页
一、概述 库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称皮质醇增多症,是由各种病因导致的高皮质醇血症,作用于靶器官,引起的以向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现的一种综合征。据国外文献报道,CS的年发病... 一、概述 库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称皮质醇增多症,是由各种病因导致的高皮质醇血症,作用于靶器官,引起的以向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现的一种综合征。据国外文献报道,CS的年发病率为2—3/10^6,其患病率约40/10^6。从病因上分类, 展开更多
关键词 库欣病 库欣综合征 专家 诊治 中国 皮质醇增多症 高皮质醇血症 向心性肥胖
乳腺癌并发甲状腺结节相关性分析 预览 被引量:2
3
作者 林天宝 邹颖 黄斌 《浙江临床医学》 2016年第5期859-860,共2页
【摘要】目的探讨乳噱癌与甲状隙结节的关系方法应用高频彩色多普勒超声检查224例乳腺癌患者甲状腺.观察甲状腺有无结节,结节大小、形态、边界、钙化及内部回声,并与同期277例健康体检者对比分析。结果乳腺癌患者组甲状腺结节发生率... 【摘要】目的探讨乳噱癌与甲状隙结节的关系方法应用高频彩色多普勒超声检查224例乳腺癌患者甲状腺.观察甲状腺有无结节,结节大小、形态、边界、钙化及内部回声,并与同期277例健康体检者对比分析。结果乳腺癌患者组甲状腺结节发生率(69.0%)明显高于健康体检组(28.9%)(P〈0.01);同时乳腺癌组甲状腺结节有恶性特征比例(7.9%)显著高于健康体检组(2,9%)(P〈0.01)。结论乳腺癌与甲状腺结节的发生密切相关,乳腺癌患者在诊治及随访期间应定期行甲状腺彩超检查,以了解病情、指导临床治疗和观察预后、 展开更多
关键词 乳腺癌 甲状腺结节 彩色多普勒超声
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甲状腺微小癌诊治进展 被引量:3
4
作者 李秋梨 张诠 +3 位作者 杨安奎 李浩 陈文宽 郭朱明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期573-575,共3页
近年来,甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的检出率呈明显上升趋势,虽然一般认为其是低危肿瘤,但有些TMC也具有明显侵袭性,可侵犯甲状腺包膜及周围的组织,发生区域淋巴结转移甚至远处转移,威胁病人生命[1]。本文就近年来TMC... 近年来,甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的检出率呈明显上升趋势,虽然一般认为其是低危肿瘤,但有些TMC也具有明显侵袭性,可侵犯甲状腺包膜及周围的组织,发生区域淋巴结转移甚至远处转移,威胁病人生命[1]。本文就近年来TMC的检出率、诊断和治疗方面的进展做一综述。1 TMC检出率美国1973-2002年甲状腺癌的发病率增加了2.4倍. 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 甲状腺乳头状癌 细针穿刺活检 促甲状腺激素
甲状腺癌相关危险因素分析 被引量:7
5
作者 陈志丹 陈德杰 程瑾 《中国肿瘤》 CAS 2016年第6期433-437,共5页
[目的]分析甲状腺癌患者的临床及病理学特点,并探讨甲状腺癌的相关危险因素。[方法 ]收集行初次手术切除的316例甲状腺癌患者纳入病例组,按性别、年龄、籍贯等因素匹配后,以同期住院的非甲状腺癌患者作为对照组,收集两组患者的临床病理... [目的]分析甲状腺癌患者的临床及病理学特点,并探讨甲状腺癌的相关危险因素。[方法 ]收集行初次手术切除的316例甲状腺癌患者纳入病例组,按性别、年龄、籍贯等因素匹配后,以同期住院的非甲状腺癌患者作为对照组,收集两组患者的临床病理、生活方式、家族史等资料,采用多因素Logistic回归模型分析甲状腺癌的危险因素。[结果]不同性别的甲状腺癌病例类型分布比较差异无统计学意义(P=0.306)。男性甲状腺癌患者的平均发病年龄低于女性患者(44.4±8.8岁vs.46.9±9.4岁,P=0.047),男、女患者的发病年龄高峰均为30-59岁。多因素Logistic回归分析显示:甲状腺疾病家族史(OR=7.156)、肿瘤家族史(OR=8.917)、BMI增高(OR=2.221)、经常性摄入海产品(≥3次/周)(OR=3.377)、甲状腺自身抗体增高(OR=2.904)是甲状腺癌的独立危险因素。[结论]女性甲状腺癌的发病率高于男性,发病高发年龄为30-59岁;甲状腺疾病家族史、肿瘤家族史、BMI增高、经常性摄入海产品(≥3次/周)、甲状腺自身抗体增高是甲状腺癌的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌 病例对照研究 危险因素
甲状腺癌外科诊治进展与展望
6
作者 孙团起 王蕴珺 吴毅 《外科理论与实践》 2016年第4期277-281,共5页
近年来甲状腺癌的发病率逐年上升,作为甲状腺癌最主要的治疗手段,外科手术及相关治疗方式的进展逐渐受到关注。随着国内外多种指南的更新,甲状腺癌的治疗正不断向规范化模式推进,通过合理利用各种新技术,最大程度提高无病生存率以及生... 近年来甲状腺癌的发病率逐年上升,作为甲状腺癌最主要的治疗手段,外科手术及相关治疗方式的进展逐渐受到关注。随着国内外多种指南的更新,甲状腺癌的治疗正不断向规范化模式推进,通过合理利用各种新技术,最大程度提高无病生存率以及生活质量,推进甲状腺癌个体化精准医疗, 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺髓样癌 外科诊治
经额下—眶—翼入路显微手术治疗巨大型垂体腺瘤 预览
7
作者 王新军 赵普学 +5 位作者 许自强 赵忠伟 寿纪新 李培栋 单峤 刘泉 《现代医学》 2002年第4期 233-235,共3页
目的总结巨大型垂体腺瘤的显微手术治疗经验.方法对10年间经额下-眶-翼入路显微手术治疗的117例巨大型(直径≥40 mm)垂体腺瘤的手术情况进行回顾性分析.结果全切肿瘤同时垂体柄保留完好者94例(80.4%),近全切16例(13.7%),大部切除7例(5.9... 目的总结巨大型垂体腺瘤的显微手术治疗经验.方法对10年间经额下-眶-翼入路显微手术治疗的117例巨大型(直径≥40 mm)垂体腺瘤的手术情况进行回顾性分析.结果全切肿瘤同时垂体柄保留完好者94例(80.4%),近全切16例(13.7%),大部切除7例(5.9%).98例获得术后随访,术后复发7例.结论经额下-眶-翼入路进行显微手术,能明显提高巨大型垂体腺瘤的全切率. 展开更多
关键词 额下-眶-翼 显微手术 治疗 垂体腺瘤
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原发甲状腺淋巴瘤的超声诊断与病理对照研究 预览 被引量:4
8
作者 刘隽颖 王勇 +3 位作者 邹霜梅 崔宁宜 韩洁 张蕊 《国际医学放射学杂志》 2017年第1期23-27,共5页
目的分析原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的超声影像特征及其相应的病理学表现。方法采用彩色多普勒超声扫描并复阅病灶病理及免疫组化染色切片,对照分析29例(男3例,女26例,年龄50~83岁,中位年龄67岁)不同病理类型PTL的超声影像表现及... 目的分析原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的超声影像特征及其相应的病理学表现。方法采用彩色多普勒超声扫描并复阅病灶病理及免疫组化染色切片,对照分析29例(男3例,女26例,年龄50~83岁,中位年龄67岁)不同病理类型PTL的超声影像表现及病理特征。结果29例PTL中15例甲状腺双侧叶均受累,13例单侧叶受累,1例峡部受累。超声表现为9例呈单纯弥漫型改变,12例呈甲状腺弥漫性病变背景下合并多发低回声结节型改变,7例呈肿块型改变,1例呈甲状腺双侧叶多发低回声结节。29例PTL中有21例(72.4%)伴周围颈部区域淋巴结肿大。不同病理类型的PTL对应不同的超声表现类型,黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤超声影像多表现为弥漫型(3/4);混合型淋巴瘤均表现为弥漫型伴多发结节型(7/7);弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤超声影像表现多样,其中弥漫型5例,弥漫型伴多发结节4例,肿块型7例;富于T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤表现为弥漫型(1/1)。结论不同病理类型的PTL具有一定特征性的超声影像特点。 展开更多
关键词 原发性甲状腺淋巴瘤 超声检查 病理学
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甲状腺癌诊断中FNAC假阴性结果影响因素的分析 预览 被引量:2
9
作者 王政民 王雨 +2 位作者 童岚 陈光 李群 《中国实验诊断学》 2017年第5期792-794,共3页
目的 探讨容易导致细针穿刺细胞学(FNAC)假阴性结果的危险因素并评估FNAC在甲状腺癌诊断上的价值。方法 回顾性分析2014年10月-2015年10月间,对甲状腺结节患者行FNAC,并于吉大一院甲状腺外科住院行手术治疗的612例患者资料。所有患者... 目的 探讨容易导致细针穿刺细胞学(FNAC)假阴性结果的危险因素并评估FNAC在甲状腺癌诊断上的价值。方法 回顾性分析2014年10月-2015年10月间,对甲状腺结节患者行FNAC,并于吉大一院甲状腺外科住院行手术治疗的612例患者资料。所有患者术前均行超声、实验室检查等常规检查,术中均行冰冻切片病理,术后行石蜡病理检查。对其中27例FNAC假阴性和36例FNAC真阴性两组患者的结节大小(≤0.5cm或者〉0.5cm)、合并桥本氏甲状腺炎、多病灶、超声提示钙化、合并甲亢、TSH、FT3、FT4以及心率值行对比分析。结果 两组比较结节大小、多病灶、合并桥本以及超声提示钙化,P值0.05,无统计学差异。结论 (1)结节直径≤0.5cm、多病灶、合并桥本以及超声提示钙化,容易导致FNAC假阴性结果。(2)结节直径〉0.5cm以及合并甲亢不会增加FNAC假阴性几率且假阴性结果与患者心率以及术前的TSH、FT3、FT4值无关。 展开更多
关键词 甲状腺癌 细针穿刺细胞学(FNAC) 术中冰冻切片 假阴性 危险因素
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左侧肾上腺皮质腺癌脾脏转移一例
10
作者 洪礼钊 孙冬林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期441-441,共1页
患者男,70岁。4年前因左侧腰痛、消瘦就诊:查CT示:左腹膜后占位。诊断左侧肾上腺占位,行左侧肾上腺切除术,病理:左侧肾上腺皮质腺癌伴坏死、出血,大小13cm×13cm×9cm,包膜完整,切面灰白、灰红色,质软,肿瘤细胞明显... 患者男,70岁。4年前因左侧腰痛、消瘦就诊:查CT示:左腹膜后占位。诊断左侧肾上腺占位,行左侧肾上腺切除术,病理:左侧肾上腺皮质腺癌伴坏死、出血,大小13cm×13cm×9cm,包膜完整,切面灰白、灰红色,质软,肿瘤细胞明显异型性. 展开更多
关键词 肾上腺皮质腺癌 脾脏转移 腹膜后占位 肾上腺切除术 肿瘤细胞 异型性
CK-19、Tg及HBME-1在甲状腺结节患者中的表达水平及联合检测的临床应用价值 预览 被引量:2
11
作者 刘佳 张勇 刘旭阳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第5期554-558,共5页
目的探讨甲状腺结节患者术前及术后血清rrg值的变化及CK-19、HBME-1在甲状腺结节组织中的表达和在甲状腺结节鉴别诊断及预后评估方面的价值。方法选择153名入院手术的甲状腺结节患者,监测其术前3天内和手术后1月的取值,并且采用免疫... 目的探讨甲状腺结节患者术前及术后血清rrg值的变化及CK-19、HBME-1在甲状腺结节组织中的表达和在甲状腺结节鉴别诊断及预后评估方面的价值。方法选择153名入院手术的甲状腺结节患者,监测其术前3天内和手术后1月的取值,并且采用免疫组化法检测结节标本中CK-19及HBME-1的表达。结果Tg、HBME-1、CK-19及HBME-1和CK-19联合表达以恶性结节伴转移最强,恶性无转移较低,甲状腺良性结节最低,在良恶性结节中的差异具有统计学意义。各指标中CK-19的敏感性最高,HBME-1的特异性最高,HBME-1与CK-19联合检测,能提高诊断的准确度。术后Tg值高于或等于术前的患者和术后取值低于术前的患者之间复发率差异存在统计学意义。结论对于甲状腺结节患者,HBME-1、CK-19的表达是具有高度敏感性和特异性的检测指标,联合检测HBME-1和CK-19有利于提高诊断的准确性,对于术前甲状腺结节的良恶性鉴别有重要的参考价值。术前用Tg水平来鉴别结节的良恶性意义不大,患者术前术后Tg值的变化是评估近期预后的良好指标,术后Tg值不下降常提示结节预后不良。 展开更多
关键词 TG CK-19 HBME-1 甲状腺结节 联合检测 预后
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抗Galectin-3抗体在皮肤血管炎中的表达 预览 被引量:1
12
作者 张宇萍 唐增奇 王亮春 《中国麻风皮肤病杂志》 2017年第6期325-327,共3页
目的: 检测系统性红斑狼疮、荨麻疹性血管炎(UV)、过敏性紫癜(HSP)和变应性皮肤血管炎(LCV)患者血清抗Galectin-3抗体的水平.方法: ELISA法检测15例伴发皮肤血管炎表现的SLE、13例UV、15例HSP和8例LCV患者血清及15例正常人血清... 目的: 检测系统性红斑狼疮、荨麻疹性血管炎(UV)、过敏性紫癜(HSP)和变应性皮肤血管炎(LCV)患者血清抗Galectin-3抗体的水平.方法: ELISA法检测15例伴发皮肤血管炎表现的SLE、13例UV、15例HSP和8例LCV患者血清及15例正常人血清(阴性对照)抗Galectin-3抗体水平.结果: SLE和UV患者血清中抗Galectin-3抗体吸光度值分别为:0.89±0.08、0.71±0.05,显著高于对照组的0.46±0.02(P〈0.05);HSP和LCV患者中分别为0.60±0.05和0.60±0.04,与正常人相比无明显差异.结论: 有皮损的荨麻疹性血管炎及系统性红斑狼疮皮肤血管炎可能与血清中抗Galectin-3抗体升高有关. 展开更多
关键词 荨麻疹性血管炎 过敏性紫癜 变应性皮肤血管炎 抗Galectin-3抗体
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miR-145在甲状腺乳头状癌中的表达及功能研究 被引量:1
13
作者 贺新伟 林道浙 +1 位作者 薛迪新 梁美珍 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2017年第3期224-227,248共5页
目的探讨微小RNA(microRNA)-145(miR-145)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcino-ma,PTC)中的表达,并对miR-145在甲状腺癌(thyroid cancer,TC)细胞中的功能进行研究。方法收集43例PTC组织和癌旁组织,RT-PCR检测癌组... 目的探讨微小RNA(microRNA)-145(miR-145)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcino-ma,PTC)中的表达,并对miR-145在甲状腺癌(thyroid cancer,TC)细胞中的功能进行研究。方法收集43例PTC组织和癌旁组织,RT-PCR检测癌组织和癌旁组织中miR-145表达量;采用miR-145类似物转染TPC-1细胞株上调miR-145表达,采用Brdu-ELISA法检测TPC-1细胞增殖,流式细胞仪检测TPC-1细胞凋亡和细胞周期。结果RT-PCR检测结果显示,PTC组织中miR-145相对表达量0.369±0.082显著低于癌旁组织1.029±0.365,差异有统计学意义(t=3.129,P=0.000);最大肿瘤直径≥1 cm患者miR-145相对表达量显著低于最大肿瘤直径〈1 cm患者,多发性肿瘤患者的miR-145相对表达量显著低于单发性肿瘤患者,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);转染miR-145类似物上调miR-145表达,结果发现与阴性对照相比,PTC细胞TPC-1增殖受到了明显的抑制,差异有统计学意义(P〈0.05);此外,上调miR-145表达可将PTC细胞TPC-1阻滞在G2/M期;PTC细胞TPC-1凋亡率显著增加(P〈0.05)。结论PTC组织中miR-145表达显著降低,且与临床病理特征有关,上调miR-145表达能抑制PTC细胞增殖,阻滞细胞周期,促进细胞凋亡,miR-145可能作为抑癌基因在PTC的发生和发展中扮演着重要的角色。 展开更多
关键词 MIR-145 甲状腺乳头状癌 增殖 凋亡
分化型甲状腺癌术后规范化治疗及随诊 预览
14
作者 孙建伟 赖明华 +1 位作者 陈居敏 纳志明 《检验医学》 CAS 2016年第B11期109-110,共2页
目的研究分化型甲状腺癌术后规范化治疗和随诊。方法选取我院2012年8月至2015年7月收住的分化型甲状腺癌患者500例作为研究对象,以我院2009年8月至2012年7月收住的分化型甲状腺癌患者500例的相关资料进行回顾性分析作为对照组。对照组... 目的研究分化型甲状腺癌术后规范化治疗和随诊。方法选取我院2012年8月至2015年7月收住的分化型甲状腺癌患者500例作为研究对象,以我院2009年8月至2012年7月收住的分化型甲状腺癌患者500例的相关资料进行回顾性分析作为对照组。对照组患者分化型甲状腺癌的治疗方式不够规范。观察组患者治疗期间采用了分化型甲状腺癌的规范化治疗方式:采用彻底手术、放射碘疗法以及促甲状腺激素抑制疗法配合进行规范化治疗。比较两组的首次清除甲状腺成功率、转移灶治愈率和复发率。结果观察组的首次清除甲状腺成功率为84.80%,对照组的首次清除甲状腺成功率为71.20%,观察组的首次清除甲状腺成功率显著高于对照组(P〈0.05);观察组的转移灶治愈率为86.00%,对照组的转移灶治愈率为71.20%,观察组的转移灶治愈率显著高于对照组(P〈0.05);观察组无患者复发,对照组有1.20%患者复发,观察组的复发率照著低于对照组(P〈0.05)。结论对分化型甲状腺癌患者进行术后规范化治疗并长期进行规范、科学的密切随诊可以有效提高患者的治疗效果,并降低其术后复发率,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 放射碘消融 促甲状腺激素抑制疗法
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彩色多普勒超声对甲状腺髓样癌的术前诊断价值 预览
15
作者 黄晓庆 《西南国防医药》 CAS 2017年第7期673-676,共4页
目的 评价彩色多普勒超声对甲状腺髓样癌(MTC)术前诊断的意义。方法 回顾分析12例MTC患者的18个恶性结节的超声表现,包括结节的大小、形态、回声水平、内部回声和钙化情况、边界及颈淋巴结情况等,比较术前超声与术后病理学检查结果。... 目的 评价彩色多普勒超声对甲状腺髓样癌(MTC)术前诊断的意义。方法 回顾分析12例MTC患者的18个恶性结节的超声表现,包括结节的大小、形态、回声水平、内部回声和钙化情况、边界及颈淋巴结情况等,比较术前超声与术后病理学检查结果。结果 在18个结节中,50.00%为单发,83.33%形态不规则,83.33%边界清晰;83.33%为很低回声或低回声,88.89%内部回声不均,100.00%为实性或以实性成分为主,83.33%内部有微小或粗大钙化。病理证实为转移的颈部淋巴结中,83.33%为低回声,66.67%内部有钙化。结论 MTC恶性结节的彩色多普勒超声表现,既具有恶性甲状腺结节的一般特点,又有不同于乳头状癌的特殊表现,在MTC的术前检查诊断中有一定的临床意义。 展开更多
关键词 超声 甲状腺髓样癌 恶性结节 诊断
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儿童节细胞神经瘤的CT、MRI特征 预览 被引量:1
16
作者 贺文广 任刚 +3 位作者 蔡嵘 唐文 倪婧 陈健 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期361-365,共5页
目的:探讨儿童节细胞神经瘤的CT、MRI特征,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析病理证实的38例儿童节细胞神经瘤的CT、MRI资料。结果:38例患儿中男女比例为1:1.8,平均年龄6.07±2.47岁。肿瘤位于后纵隔14例(36%),腹膜... 目的:探讨儿童节细胞神经瘤的CT、MRI特征,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析病理证实的38例儿童节细胞神经瘤的CT、MRI资料。结果:38例患儿中男女比例为1:1.8,平均年龄6.07±2.47岁。肿瘤位于后纵隔14例(36%),腹膜后间隙14例(36%),肾上腺8例(21%),颈部及盆腔各1例。肿瘤表现为类圆形、边界清晰的肿块,平扫CT图像显示大部分肿瘤表现为均匀低密度,CT值为22—38HU(平均30.5HU);MRI扫描图像显示,病灶于T1WI呈等信号为主或稍低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描动脉期病灶以不强化为主,门脉期可见轻中度强化。结论:节细胞神经瘤的CT及MRI表现具有一定的特征性,CT平扫均匀低密度,T2WI上呈不均匀高信号,肿瘤增强扫描后动脉期无强化,门脉期可见轻度或中度强化。 展开更多
关键词 儿童 节细胞神经瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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完全乳晕入路腔镜手术配合强化护理在甲状腺癌治疗中的应用观察 被引量:3
17
作者 刘志娴 孙琳 黄玉晓 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第10期1274-1276,共3页
目的探讨完全乳晕入路腔镜手术与强化护理配合在甲状腺癌治疗中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年6月间山东省青岛市海慈医疗集团收治的116例甲状腺癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组58例。两组患者均进行完全乳晕入... 目的探讨完全乳晕入路腔镜手术与强化护理配合在甲状腺癌治疗中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年6月间山东省青岛市海慈医疗集团收治的116例甲状腺癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组58例。两组患者均进行完全乳晕入路腔镜甲状腺手术,研究组患者在常规术中护理基础上行术中强化护理配合,对照组患者采取常规术中护理。观察两组患者手术情况及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间为(75.52±8.65)min、住院时间为(2.3±0.8)d,均低于对照组的(85.65±7.56)min和(3.5±1.2)d,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组患者术中出血量和淋巴结清扫数比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。研究组术后并发症发生率为6.9%,低于对照组的22.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在完全乳晕入路腔镜甲状腺癌手术中辅以强化护理,可以有效缩短操作时间,加快术后恢复速度,降低并发症概率,适于临床推广。 展开更多
关键词 完全乳晕入路 腔镜手术 强化护理配合 甲状腺肿瘤
增强CT对恶性甲状腺结节诊断价值的Meta分析 预览
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作者 胡如英 刘洁 +2 位作者 莫文魁 杨晓霞 黄国强 《浙江临床医学》 2018年第2期341-342,共2页
目的评价增强CT对恶性甲状腺结节的诊断价值。方法选取PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、中国知网、万方、维普等数据库,检索2016年6月前发表的有关评价增强CT对恶性甲状腺结节诊断价值的前瞻性研究。设立纳入和排除标准,对纳入的文... 目的评价增强CT对恶性甲状腺结节的诊断价值。方法选取PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、中国知网、万方、维普等数据库,检索2016年6月前发表的有关评价增强CT对恶性甲状腺结节诊断价值的前瞻性研究。设立纳入和排除标准,对纳入的文献进行质量评价后提取相关数据进行Meta分析。结果共有8篇前瞻性研究纳入本次研究。总计868例患者,1162个结节,其中良性结节707个,恶性结节455个。增强CT诊断甲状腺结节为恶性的汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为:0.75(O.67-0.82)、O.86(0.80-0.90)、6.25(2.44-16.04)、0.31(016-0.61)、32.77(14.45-74.31),综合受试者工作特征曲线(SROC)分析显示诊断准确性为(O.9196±00254)。另外,增强CT呈现的甲状腺结节微钙化、前后径大于左右径等对判断结节的恶性与否也具有一定的帮助。结论增强CT对恶性甲状腺结节具有较高的诊断价值,有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。 展开更多
关键词 甲状腺结节 增强CT 诊断 META分析
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腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺微灶癌
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作者 冯苏 奚海林 +3 位作者 秦瑞浩 贾高磊 王小凯 田志龙 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期71-75,共5页
目的 探讨甲状腺微灶癌行腔镜甲状腺腺叶切除术的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月徐州市中心医院甲状腺外科收治的132例甲状腺微灶癌患者的临床资料.按手术方式不同分为两组,其中腔镜手术50例(腔镜组),男6例、女44例,... 目的 探讨甲状腺微灶癌行腔镜甲状腺腺叶切除术的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月徐州市中心医院甲状腺外科收治的132例甲状腺微灶癌患者的临床资料.按手术方式不同分为两组,其中腔镜手术50例(腔镜组),男6例、女44例,年龄22~52(38.6±7.65)岁;开放手术82例(开放组),男18例、女64例,年龄23~59(38.6±7.65)岁.两组患者均行甲状腺一侧腺叶切除加峡部切除术.对比两组患者手术时间、术后引流时间、总体引流量及住院时间,观察切口感染以及有无甲状腺旁腺功能减低、喉返神经损伤情况.术后第1天及术后6、12个月对患者恢复情况进行问卷调查.结果 132例患者均顺利完成手术.腔镜组术后引流总量明显多于开放组,差异有统计学意义(t=2.373,P〈0.05);而在手术时间、术后引流时间及术后住院时间方面差异均无统计学意义(P值均〉0.05).两组患者喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.015、0.038,P值均〉0.05).术后第1天,腔镜组患者颈部肿胀发生率高于开放组、旋转颈部时紧绷感发生率低于开放组(χ2=7.374、11.065,P值均〈0.05),而术后颈部疼痛发生率差异无统计学意义(P〉0.05).术后6个月,所有患者甲状腺激素检查未见明显异常,彩超检查未见术侧甲状腺残留,未见颈部淋巴结异型变化.腔镜组患者手术满意度优于开放组,术后瘢痕对患者的影响腔镜组小于开放组,差异均有统计学意义(χ2=4.652、12.287,P值均〈0.05);而再次选择手术意愿方面,两组间比较差异无统计学差异(P〉0.05).术后12个月,腔镜组8例、开放组13例失访.随访患者甲状腺激素检查未见明显异常.彩超检查:111例均未见术侧甲状腺残留;开放组有2例提示颈部淋巴结异型变化,经彩超引导下穿刺活检提示淋巴结炎.腔镜组患者在手术满意度、再次选择 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺微灶癌 腔镜甲状 腺手术 甲状腺切除术
儿童及青少年分化型甲状腺癌放射性碘治疗进展 被引量:2
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作者 丁颖丽 霍艳雷 +2 位作者 王丹阳 马超 王辉 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期631-634,共4页
结合美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)关于儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)指南,现主要综述了儿童及青少年DTC的临床、病理和癌基因突变特点及其手术治疗、术后分期和危险度分层、^131I治疗进展。
关键词 儿童 青少年 分化型甲状腺癌 放射性碘
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