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加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗内脏神经痛的临床观察 预览 被引量:1
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作者 李明 李鸿飞 《贵州医药》 CAS 2016年第5期488-490,共3页
目的观察加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗内脏神经痛的临床疗效。方法选择临床诊断为胰头癌及胰腺周围组织肿瘤的患者74例,共72例完成临床观察,随机分为A、B两组各36例。A组单独服用羟考酮缓释片,从20mg/d起用,逐渐调整剂量至VAS评分... 目的观察加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗内脏神经痛的临床疗效。方法选择临床诊断为胰头癌及胰腺周围组织肿瘤的患者74例,共72例完成临床观察,随机分为A、B两组各36例。A组单独服用羟考酮缓释片,从20mg/d起用,逐渐调整剂量至VAS评分≤3。B组给予固定剂量的加巴喷丁900mg/d。同时口服羟考酮缓释片,并依据患者的疼痛评分调整剂量至VAS评分≤3。评估患者治疗后不同时间的VAS评分,记录用药期间不良反应及观察结束时两种药物的日均用量。结果两种药物联合使用会提高患者疼痛的临床缓解率,从镇痛效果上看,B组在治疗后第8天及第15天的总有效率均显著高于A组,治疗过程中盐酸羟考酮的用量均低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片单药或联合加巴喷丁可有效缓解老年肿瘤患者的内脏痛,联合用药的疗效优于单药,能明显减少羟考酮的用量,但要注意防治便秘。 展开更多
关键词 加巴喷丁 盐酸羟考酮缓释片 内脏痛
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胰腺神经内分泌癌二例 预览
2
作者 楼海舟 潘宏铭 金伟 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 856,共1页
例1 男,57岁,因B超发现肝内多发占位2周于2003年1月入院。体检:皮肤、巩膜无黄染,腹平软,腹部平脐水平偏左处可扪及一质地中等边界不清无压痛、活动性欠佳的肿块,6cm×7cm大小,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。血常规、肝肾... 例1 男,57岁,因B超发现肝内多发占位2周于2003年1月入院。体检:皮肤、巩膜无黄染,腹平软,腹部平脐水平偏左处可扪及一质地中等边界不清无压痛、活动性欠佳的肿块,6cm×7cm大小,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。血常规、肝肾功能无明显异常,癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)阴性,CA19—995.4ng/ml。CT示:左右肝内见多个大小不一近圆形低密度灶,边缘轻中度强化,中心密度较低,最大者位于左肝3.4cm×3.6cm。胰尾部一近圆形软组织肿块,向外明显膨隆,5.3cm×6.4cm大小,病灶增强后见其内大片低密度区,边缘明显强化。超声引导下胰腺肿块穿刺活检示:神经内分泌癌,免疫组化示神经特异性烯醇化酶(NSE)、 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌癌 癌胚抗原(CEA) 神经特异性烯醇化酶 软组织肿块 肿块穿刺活检 低密度灶 移动性浊音 肝肾功能
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胰腺神经内分泌癌临床诊疗六例分析 被引量:2
3
作者 成晨 杨军 李向农 《中国医师进修杂志》 2013年第6期58-60,共3页
目的探讨胰腺神经内分泌癌的临床特点、诊断及相关的治疗方法。方法回顾性分析6例经病理证实的胰腺神经内分泌癌患者的临床资料并结合文献复习讨论。结果6例患者中肿瘤位于胰头部3例,胰体尾部3例。6例患者均行手术治疗,其中3例行胰十... 目的探讨胰腺神经内分泌癌的临床特点、诊断及相关的治疗方法。方法回顾性分析6例经病理证实的胰腺神经内分泌癌患者的临床资料并结合文献复习讨论。结果6例患者中肿瘤位于胰头部3例,胰体尾部3例。6例患者均行手术治疗,其中3例行胰十二指肠经典切除术,2例行胰体尾切除+脾切除术,1例因肝脏多发转移行开腹探查术+肿瘤活检。术后病理均诊断为胰腺神经内分泌癌;肿瘤发生淋巴结转移2例,脾脏转移1例,肝脏转移1例。随访期间,1例因发生多器官转移死亡。结论胰腺神经内分泌癌多发生于胰头部,也可见于胰体尾部,呈浸润性生长,术前诊断困难,多缺乏典型的临床表现,确诊需依赖病理检查,以手术为主的综合治疗能改善预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 诊断 治疗学 神经内分泌癌
胰腺内分泌肿瘤的临床诊治分析 预览
4
作者 李善忠 《临床医药文献杂志(电子版)》 2015年第13期2520-2520,共1页
目的探讨胰腺内分泌肿瘤的临床诊断与治疗对策。方法回顾性分析我院收治的18例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料。结果 15例具有典型Whipple三联征,所有患者行手术切除治疗,5例(27.78%)患者术后产生胰漏,1例患者因并发电解质紊乱等症状... 目的探讨胰腺内分泌肿瘤的临床诊断与治疗对策。方法回顾性分析我院收治的18例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料。结果 15例具有典型Whipple三联征,所有患者行手术切除治疗,5例(27.78%)患者术后产生胰漏,1例患者因并发电解质紊乱等症状死亡。结论通过测定患者血清相关激素水平,对诊断胰腺内分泌肿瘤疾病十分重要,采用超声内镜诊断具有一定的诊断优势。手术切除治疗是胰腺内分泌肿瘤治疗的主要方法,肝转移与局限浸润并不是切除手术的禁忌症。 展开更多
关键词 胰腺内分泌肿瘤 临床诊断 手术切除
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不同入路的胰体尾脾脏切除术近期疗效分析 被引量:2
5
作者 徐勇超 任莹坤 +7 位作者 孙亚冬 万相斌 韩广森 李智 王刚成 张健 赵玉洲 张薛磊 《中国肿瘤临床与康复》 2009年第6期556-558,共3页
目的探讨胰体尾脾脏切除的手术入路。方法回顾性分析我院2007年至2008年行胰体尾脾脏切除术36例患者的临床资料,其中16例采用逆行入路,20例采用常规入路。结果所有患者均成功完成逆行性胰体尾切除术,逆行入路组平均手术时间(80±14... 目的探讨胰体尾脾脏切除的手术入路。方法回顾性分析我院2007年至2008年行胰体尾脾脏切除术36例患者的临床资料,其中16例采用逆行入路,20例采用常规入路。结果所有患者均成功完成逆行性胰体尾切除术,逆行入路组平均手术时间(80±14)min,术中平均出血150ml,患者术后恢复良好,术后平均住院时间(11±3.5)d,无胰漏及其他并发症发生。常规入路组平均手术时间(120±23)min,术中平均出血210ml,均未输血,患者术后恢复良好,术后平均住院时间(13±4.1)d,无胰漏及其他并发症发生,无新发糖尿病病例。对所有患者随访3~24个月,有2例分别存活6个月和11个月,其余患者健在。结论逆行入路胰体尾脾脏切除易控制门静脉、肠系膜上静脉,降低了门静脉、肠系膜上静脉脾脏动静脉损伤的可能;易控制脾脏动静脉,减少了出血量,降低了手术难度,缩短了手术时间,同时降低了肿瘤复发或转移的机会。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰体尾脾脏切除术 手术入路
胰岛素瘤病人2例围手术期血糖的监测及控制 预览
6
作者 郭玉桂 徐美菊 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第15期 67,共1页
关键词 胰岛素瘤 围手术期 血糖 监测 控制
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胰腺滤泡树突状细胞肉瘤1例报道并文献复习 预览
7
作者 康冰 王希恒 孙丛 《医学影像学杂志》 2018年第4期692-693,共2页
目的 探讨胰腺滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床及影像学特点。方法 回顾性分析经手术病理证实的1例胰腺FDCS患者临床资料,结合文献报道,对其CT平扫及增强扫描的影像表现进行探讨。结果 患者CT表现为胰腺外生性实性肿块,位于胰头部,边界... 目的 探讨胰腺滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床及影像学特点。方法 回顾性分析经手术病理证实的1例胰腺FDCS患者临床资料,结合文献报道,对其CT平扫及增强扫描的影像表现进行探讨。结果 患者CT表现为胰腺外生性实性肿块,位于胰头部,边界清晰,中心坏死,增强扫描胰腺期呈高强化,可见供血血管影,静脉期强化程度减低,术后病理为FDCS合并巨淋巴结增生症。结论 胰腺FDCS为罕见疾病,影像学表现具有一定特点,但缺乏特异性,确诊依赖于病理学检查。 展开更多
关键词 胰腺 滤泡树突状细胞肉瘤 体层摄影术 X线计算机
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胰岛素瘤诊治体会(附10例报告) 预览
8
作者 李恩全 文慧嫒 马钦波 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1993年第2期 45-47,26,共4页
<正> 胰岛素瘤是最常见的胰腺內分泌肿瘤。我科自1970年至1990年共收治10例,报告如下。临床资料男性7例,女性3例。年龄最小24岁,最大56岁。手术治疗9例(10次),切除肿瘤14个,1例2次手术切除肿瘤4个,良性9例,恶性1例。肿瘤最大直径4... <正> 胰岛素瘤是最常见的胰腺內分泌肿瘤。我科自1970年至1990年共收治10例,报告如下。临床资料男性7例,女性3例。年龄最小24岁,最大56岁。手术治疗9例(10次),切除肿瘤14个,1例2次手术切除肿瘤4个,良性9例,恶性1例。肿瘤最大直径4.5cm,最小不到1cm。单发肿瘤7例,多发肿瘤3例,肿瘤位于胰头部1个,体部2个,尾部11个。 展开更多
关键词 胰岛肿瘤 诊断 治疗
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1例胰岛素瘤患者围手术期的护理 预览
9
作者 陈世妮 《护理实践与研究》 2009年第6期 128,F0003,126,共3页
胰岛素瘤发病率低,年发病率约为0.8—0.9/100万。我国1981~1999年文献共报道胰岛素瘤1438例。手术切除肿瘤是治疗胰岛素瘤唯一有效方法。因此,如何做好胰岛素瘤患者的术前、术后护理是值得我们探讨的问题。2008年4月我科为1例胰... 胰岛素瘤发病率低,年发病率约为0.8—0.9/100万。我国1981~1999年文献共报道胰岛素瘤1438例。手术切除肿瘤是治疗胰岛素瘤唯一有效方法。因此,如何做好胰岛素瘤患者的术前、术后护理是值得我们探讨的问题。2008年4月我科为1例胰岛素瘤患者进行了手术治疗,患者治愈出院,住院时间20d。现将护理体会总结如下。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 术后护理 围手术期 年发病率 手术治疗 手术切除 住院时间
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胰岛素瘤的诊断与治疗:附15例 被引量:1
10
作者 李涛 邹志森 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期217-218,共2页
胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。以反复发作的低血糖为主要症状,长期发作可导致大脑不可逆的退行性改变,而临床误诊率颇高。因此,早期诊断及治疗非常重要。现回顾分析南昌大学第一附属医院1990年至2007年10月收治的胰岛素瘤15例... 胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。以反复发作的低血糖为主要症状,长期发作可导致大脑不可逆的退行性改变,而临床误诊率颇高。因此,早期诊断及治疗非常重要。现回顾分析南昌大学第一附属医院1990年至2007年10月收治的胰岛素瘤15例,报道如下。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 早期诊断 治疗 胰腺内分泌肿瘤 反复发作 退行性改变 临床误诊率 附属医院
胃泌素瘤的治疗现状
11
作者 石忠凯 王宇 《中国实用外科杂志》 CSCD 1993年第11期647-650,共4页
<正> 胃泌素瘤即卓艾综合征(ZES)的治疗包括两个方面,一是控制胃酸分泌亢进,一是肿瘤本身及其转移灶的治疗。在H_2受体拮抗剂
关键词 胃泌素瘤
胰岛素瘤12例临床分析 预览
12
作者 张长乐 刘安银 《肝胆外科杂志》 1996年第2期 93-94,共2页
对18年中12例胰岛素瘤的分析中发现:胰岛素瘤多数有典型的Whipple氏三联征,只是表现的临床类型不一。症状的类型可能与血糖水平有关,但诱发症状发作的血糖水平不衡定。
关键词 胰岛素瘤 症状 临床分析
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精神病院中所见的胰岛素瘤 预览 被引量:2
13
作者 姚万国 张凤林 《临床精神医学杂志》 1997年第3期 147-148,共2页
对精神科少见的胰岛素瘤13例进行临床分析。发现这些病人起病均有诱因,而且负性精神因素较多见,均伴有意识障碍,这些病例均被误诊为功能性精神病,癫痫及脑炎等,作者对误诊原因进行了分析。
关键词 胰岛素瘤 精神病院 精神病
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超声内镜引导下无水酒精瘤内注射治疗胰岛细胞瘤的观察研究 预览 被引量:6
14
作者 覃山羽 姜海行 +4 位作者 雷荣娥 陆秀萍 谢明智 覃小芬 李晓敏 《微创医学》 2013年第6期669-671,729共4页
目的 探索超声内镜(EUS)引导下无水酒精瘤内注射治疗胰岛素瘤的安全性及有效性.方法 1例反复低血糖发作的48岁女性患者,经实验室检查、EUS、EUS-细针吸(FNA)确诊为胰岛素瘤.行超声内镜引导下无水酒精瘤内注射治疗,共向瘤内注射98%... 目的 探索超声内镜(EUS)引导下无水酒精瘤内注射治疗胰岛素瘤的安全性及有效性.方法 1例反复低血糖发作的48岁女性患者,经实验室检查、EUS、EUS-细针吸(FNA)确诊为胰岛素瘤.行超声内镜引导下无水酒精瘤内注射治疗,共向瘤内注射98%无水酒精0.5 mL.结果 患者术后未再有低血糖发作,实验室检查证实获得完全缓解,术后第6天患者出院.结论 对于不能行外科手术治疗的患者,微创的超声内镜引导下无水酒精瘤内注射可作为一种选择. 展开更多
关键词 胰岛素瘤 无水酒精注射 病例报告
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肠血管畸形的诊断与外科治疗 预览
15
作者 何子超 《中国医学创新》 2008年第36期 56-57,共2页
不明原因消化道出血一直是消化道疾病中的诊断难点。笔者共收集我院11例肠血管畸形致下消化道出血患者资料。结果证明:选择性动脉造影结合术中美兰注射是目前肠血管畸形定性、定位诊断较理想的方法,外科手术是治疗小肠血管畸形出血最... 不明原因消化道出血一直是消化道疾病中的诊断难点。笔者共收集我院11例肠血管畸形致下消化道出血患者资料。结果证明:选择性动脉造影结合术中美兰注射是目前肠血管畸形定性、定位诊断较理想的方法,外科手术是治疗小肠血管畸形出血最有效方法之一。 展开更多
关键词 外科手术 美兰 肠血管畸形
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阴茎疣状癌的临床诊断和治疗 预览 被引量:4
16
作者 周鹏 张心男 +3 位作者 徐智慧 倪庆节 诸靖宇 黄邦高 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2009年第3期 167-168,173,共3页
目的探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗。方法回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄45岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2~6cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例。3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实。2... 目的探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗。方法回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄45岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2~6cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例。3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术。结果病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性。6例术后随访2~4年,无肿瘤复发或转移。结论6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好。 展开更多
关键词 疣状 阴茎肿瘤 诊断 治疗
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胰岛素瘤6例误诊分析 预览 被引量:2
17
作者 贾爱新 李晓光 《中国现代医生》 2009年第33期 101-102,共2页
目的探讨胰岛素瘤误诊原因及诊治方法。方法对6例胰岛素瘤诊治经过进行回顾性分析。结果胰岛素瘤患者症状复杂多样,误诊率高,极易被误诊为癫痫、精神病等。结论胰岛素瘤易被误诊,早期诊断是关键,一旦确诊,需手术治疗。
关键词 胰岛素瘤 误诊
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胰腺神经内分泌癌的外科治疗和预后 被引量:6
18
作者 张建伟 车旭 +4 位作者 兰忠民 陈应泰 黄湘辉 姜庆龙 王成锋 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期925-928,共4页
目的探讨外科治疗在胰腺神经内分泌癌治疗中的作用及患者的预后。方法收集2000年1月至2016年1月于中国医学科学院肿瘤医院接受根治性手术的20例胰腺神经内分泌癌患者的临床资料,采用Cox分析确定与预后相关的临床和病理因素。结果20例... 目的探讨外科治疗在胰腺神经内分泌癌治疗中的作用及患者的预后。方法收集2000年1月至2016年1月于中国医学科学院肿瘤医院接受根治性手术的20例胰腺神经内分泌癌患者的临床资料,采用Cox分析确定与预后相关的临床和病理因素。结果20例胰腺神经内分泌癌患者中,男性11例,女性9例,平均年龄62.5岁。20例患者均接受了根治性手术,术后17例患者使用以铂类为基础的联合化疗。全组患者的随访时间为1~127个月,1、3、5年生存率分别为66.7%、51.5%和21馏%,中位生存时间为75.3个月。多因素分析结果显示,肿瘤直径和Ki-67指数是影响胰腺神经内分泌癌患者预后的独立因素(均P〈0.05)。结论胰腺神经内分泌癌的发病率逐渐升高,但其预后不佳。局限性胰腺神经内分泌癌患者可从根治性手术中获益。早期诊断和综合治疗仍是改善胰腺神经内分泌癌患者预后的主要因素。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 治疗 手术 预后
胃泌素瘤与多次胃部手术 被引量:1
19
作者 陈道达 白植军 《中国实用外科杂志》 CSCD 1993年第11期650-651,共2页
<正> 胃泌素瘤为少见疾病,约每1000例溃疡病人中发现1例胃泌素瘤。常以顽固性十二指肠溃疡而出现,一般抗酸药难以控制症状。1955年Zollinger和Ellison首次报告2例暴发性溃疡素质病人同时伴有胰腺的非β细胞的更多还原
关键词 胃泌素瘤 外科手术
胰腺腺泡细胞癌1例报道 被引量:2
20
作者 蒋依娜 王鸿雁 邓元 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期 225-226,共2页
尽管胰腺80%由腺泡细胞构成,但是胰腺腺泡细胞癌只占胰腺外分泌肿瘤的1%~2%,最初由Berner于1908年报道[1]。该瘤确诊时一般体积已经很大,直径10~15 cm,且与胰腺内分泌肿瘤很难鉴别。本文报道1例发生于胰头钩突部位、体积较小的腺泡细... 尽管胰腺80%由腺泡细胞构成,但是胰腺腺泡细胞癌只占胰腺外分泌肿瘤的1%~2%,最初由Berner于1908年报道[1]。该瘤确诊时一般体积已经很大,直径10~15 cm,且与胰腺内分泌肿瘤很难鉴别。本文报道1例发生于胰头钩突部位、体积较小的腺泡细胞癌,并结合文献讨论其病理特点及鉴别诊断。 展开更多
关键词 腺泡细胞癌 胰腺 临床病理
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