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依帕司他治疗糖尿病性自主神经病疗效观察 预览
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作者 郑能慆 谢文娟 《实用医药杂志》 2016年第5期415-416,共2页
糖尿病自主神经病(diabeticautonomicneuro—pathy,DAN)是以自主神经病变为首发症状的糖尿病周围神经病(diabeticperipheralneuropathy,DPN),一般隐袭起病,缓慢发展,表现有排汗异常、胃肠道症状、性功能减退、排尿困难、直立... 糖尿病自主神经病(diabeticautonomicneuro—pathy,DAN)是以自主神经病变为首发症状的糖尿病周围神经病(diabeticperipheralneuropathy,DPN),一般隐袭起病,缓慢发展,表现有排汗异常、胃肠道症状、性功能减退、排尿困难、直立性低血压以及静息时心动过速等。由于小纤维受累,发生心绞痛或心肌梗死时可无心前区疼痛的典型表现。发生严重心律失常时猝死的风险明显增加。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病自主神经病 自主神经症状量表 心率变异性分析
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1例无视神经受损的视神经脊髓炎误诊病例报道 被引量:1
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作者 谭倩 孙国兵 +5 位作者 晏小琼 李乐 余丹芳 曾铮 陈小奇 张帆 《卒中与神经疾病》 2016年第5期366-366,共1页
视神经脊髓炎(NMO,Devic病)是一种自身免疫性疾病,主要攻击星形胶质细胞,引起中枢神经系统尤其是视神经和脊髓的炎性反应和损害。但无视神经受损的病例易与急性脊髓炎、不完全横贯性脊髓炎、多发性硬化等疾病混淆。本研究现将本院2... 视神经脊髓炎(NMO,Devic病)是一种自身免疫性疾病,主要攻击星形胶质细胞,引起中枢神经系统尤其是视神经和脊髓的炎性反应和损害。但无视神经受损的病例易与急性脊髓炎、不完全横贯性脊髓炎、多发性硬化等疾病混淆。本研究现将本院2014年11月收治的1例无视神经受损的视神经脊髓炎的报道如下。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经受损 病例报道 自身免疫性疾病 误诊 星形胶质细胞 中枢神经系统 横贯性脊髓炎
中西医结合治疗多发性硬化40例疗效观察 被引量:4
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作者 孙怡 顾宝玉 《现代中医》 1997年第3期 142-143,共2页
关键词 中西医结合治疗 多发性硬化 疗效观察
多发性硬化PET代谢显像与MRI和病理对照研究 预览 被引量:3
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作者 宋桂芹 吴卫平 +3 位作者 尹岭 钟定荣 黄德晖 朱克 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2003年第3期 144-147,T001,共5页
目的比较磁共振成像(MRI)检查和正电子发射断层显像(PET)及病理对判定脑内多发性硬化(MS),尤其是脱髓鞘假瘤及疾病分期的价值. 方法经临床明确诊断的MS 2例,均经过MRI扫描,T1、T2加权,行PET显像,将两者进行比较,其中1例病灶做病理检查.... 目的比较磁共振成像(MRI)检查和正电子发射断层显像(PET)及病理对判定脑内多发性硬化(MS),尤其是脱髓鞘假瘤及疾病分期的价值. 方法经临床明确诊断的MS 2例,均经过MRI扫描,T1、T2加权,行PET显像,将两者进行比较,其中1例病灶做病理检查. 结果 2例MRI扫描T1WI表现为低信号,T2WI可见明确高信号,例2呈团块状.PET显像: 例1右侧顶叶、左侧小脑半球等处可见形态欠规则的稍高代谢灶;例2左侧顶叶、颞叶及枕叶皮层及皮层下显示较大范围代谢降低区.病理学检查证实病灶处有大量泡沫样细胞(CD68+)及增生的胶质细胞,病灶区血管周围T淋巴细胞浸润呈套袖状,髓鞘染色显示髓鞘脱失. 结论使用PET技术可辅助判定脑内白质区病灶是急性期还是非急性期,并可协助鉴别脱髓鞘假瘤与颅内肿瘤,同时能为MS患者脑功能异常与病变的范围的关系提供良好依据. 展开更多
关键词 磁共振成像 正电子发射断层显像 多发性硬化 脱髓鞘假瘤
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多发性硬化伴周围神经病的临床分析 预览
5
作者 贺放清 何周文 《南华大学学报:医学版》 2004年第4期 482-483,509,共3页
目的探讨多发性硬化(MS)伴周围神经病(PN)的临床表现、诊断标准.方法回顾性地分析16例MS伴有周围神经损害病人的临床表现、神经电生理变化.结果其临床表现有肢体麻木、无力、腱反射减低等.在肌电图上表现有不同程度地运动、感觉神经传... 目的探讨多发性硬化(MS)伴周围神经病(PN)的临床表现、诊断标准.方法回顾性地分析16例MS伴有周围神经损害病人的临床表现、神经电生理变化.结果其临床表现有肢体麻木、无力、腱反射减低等.在肌电图上表现有不同程度地运动、感觉神经传导速度减低,波幅减低,远端潜伏期延长.结论其性别、临床表现与伴周围神经损害的MS病人基本相似.MS-PN病人的发病年龄明显较MS不伴PN偏大.本文提出了MS-PN临床诊断的参考标准. 展开更多
关键词 临床表现 神经电生理 诊断标准 周围神经病 多发性硬化
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多发性硬化的磁共振诊断(附9例报告) 预览
6
作者 张旗 田淑凤 +2 位作者 张忠 李湘宁 赵伟 《丹东医药》 2003年第2期 13-16,共4页
目的 提高对颅脑多发性硬化MRI特征的认识。方法 对2001~2002年间经临床确诊为多发性硬化的9例颅脑MRI进行了观察与分析,除注意到多发性硬化斑块的脑内分布、病灶形态、效目、大小及信号的改变。同时还注意到病灶与脑中线结构的相对... 目的 提高对颅脑多发性硬化MRI特征的认识。方法 对2001~2002年间经临床确诊为多发性硬化的9例颅脑MRI进行了观察与分析,除注意到多发性硬化斑块的脑内分布、病灶形态、效目、大小及信号的改变。同时还注意到病灶与脑中线结构的相对特征关系。结果 多发性硬化在MRI表现为长T1长T2改变,根据病灶的信号强度及病灶边缘的特点,同时结合增强扫描的改变。可进一步鉴别为活动期或静止期,结论 磁共振检查对多发性硬化具有敏感性和相对特征性. 展开更多
关键词 多发性硬化 改变 颅脑 磁共振诊断 病灶 MRI 磁共振检查 特征 目的 鉴别
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胃肠道间质瘤的MRI征象与不同危险度的相关性 预览
7
作者 马菊香 韩丽珠 +1 位作者 李绪斌 叶兆祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期601-605,共5页
目的:分析胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)MRI征象,探讨不同MRI征象与其危险度间的相关性。方法:回顾性分析2007年9月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院54例经手术病理证实为GISTs患者的临床病理资料,分析GISTs的... 目的:分析胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)MRI征象,探讨不同MRI征象与其危险度间的相关性。方法:回顾性分析2007年9月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院54例经手术病理证实为GISTs患者的临床病理资料,分析GISTs的MRI征象中的大小、部位、形态、边界、生长方式、有无囊变坏死、转移、信号均匀性、肿瘤时间-信号强化曲线及扩散加权成像(DWI)上表观扩散系数(ADC)值(平均ADC值),并将上述MRI征象与GISTs侵袭性进行相关性分析。结果:54例患者中,低危险度16例,中危险度13例,高危险度25例。统计结果显示肿瘤大小、部位、形态、边界、有无囊变坏死、信号均匀性及ADC值在预测GISTs侵袭性中差异具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤生长方式、有无转移及强化曲线与GISTs的侵袭性差异无统计学意义(P>0.05)。随着GISTs危险度增高,肿瘤体积增大、形态不规则、边界不清,肿瘤内部信号不均,更易发生囊变坏死,ADC值越低。结论:MRI不同征象可以对GISTs的侵袭性进行术前初步评价,为临床治疗及预后提供参考。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 磁共振成像 危险度分级
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EB病毒抗体与多发性硬化症的发病危险——前瞻性研究 预览
8
作者 AschA MungKL 《美国医学会杂志:中文版》 2003年第1期 47,共1页
流行病学研究提示,EB病毒(Epstein-Barr vivrus,EBV)感染与多发性硬化症(MS)有相关性并是其危险因素。目的:了解抗EB病毒壳蛋白抗原(viral capsid antigen.VCA),核抗原(EBNA,EBNA-1和EBNAS-2)。弥漫性及限制性早期抗原(EA-D和... 流行病学研究提示,EB病毒(Epstein-Barr vivrus,EBV)感染与多发性硬化症(MS)有相关性并是其危险因素。目的:了解抗EB病毒壳蛋白抗原(viral capsid antigen.VCA),核抗原(EBNA,EBNA-1和EBNAS-2)。弥漫性及限制性早期抗原(EA-D和EA-R)以及抗巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)抗体滴度程式高是否发生在MS发病前。 展开更多
关键词 EB病毒抗体 多发性硬化症 病因
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视神经脊髓炎——多发性硬化的一种亚型 预览
9
作者 於孝龙 周富友 《安徽医药》 2003年第2期 124,共1页
自从1894年Devic首次描述视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)的临床表现之后,迄今为止,NMO究竟是一个独立的疾病还是多发性硬化的一种亚型,尚存在争议.本文收集1994~2001年住院的13例NMO资料,分析如下.
关键词 视神经脊髓炎 多发性硬化 亚型 电生理检查 MBI
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20例多发性硬化临床分析 预览 被引量:2
10
作者 成战强 李海玲 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第4期 52-53,共2页
目的探讨多发性硬化症(MS)的MRI表现及其与临床症状和体征的关系,以提高诊断水平。方法对我院2007-11~2009-10的MS住院患者20例的临床资料及MRI影像结果进行分析。结果脊髓症状14例,视神经症状12例,脑干症状7例,小脑症状5例,大脑皮质... 目的探讨多发性硬化症(MS)的MRI表现及其与临床症状和体征的关系,以提高诊断水平。方法对我院2007-11~2009-10的MS住院患者20例的临床资料及MRI影像结果进行分析。结果脊髓症状14例,视神经症状12例,脑干症状7例,小脑症状5例,大脑皮质下白质症状4例,周围神经发作性症状2例。20例患者MRI检查均有阳性发现。结论结合临床与MRI表现,可提高对MS诊断的准确性。 展开更多
关键词 多发性硬化 临床特点 影像学
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头晕、眼花、进行性四肢无力伴震颤3年余,言语不清2年 预览
11
作者 范玉华 曾进胜 《中国社区医师》 2012年第5期 18,共1页
病历简介患者,女,36岁。因"头晕、眼花、进行性四肢无力伴震颤3年余,言语不清2年余"入院。患者3年多前无明显诱因出现头晕、眼花,右上肢无力,取物不准确,右手取物时出现不自主抖动,静止或睡眠时消失,说话稍变慢,吐字尚清。当时服中药... 病历简介患者,女,36岁。因"头晕、眼花、进行性四肢无力伴震颤3年余,言语不清2年余"入院。患者3年多前无明显诱因出现头晕、眼花,右上肢无力,取物不准确,右手取物时出现不自主抖动,静止或睡眠时消失,说话稍变慢,吐字尚清。当时服中药治疗症状无改善而缓慢加重。2年前左上肢出现类似症状,并出现吐字不清楚,至1年多前开始出现左下肢无力,步态不稳,左右摇晃, 展开更多
关键词 进行性四肢无力 言语不清 头晕 震颤 中药治疗 下肢无力 步态不稳 右上肢
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50例AIDP临床分析 预览
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作者 赵文荃 张声泽 《中国厂矿医学》 CAS 2000年第3期 191-192,共2页
关键词 AIDP 诊断 治疗
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多发性硬化与视神经脊髓炎影像对比研究 被引量:8
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作者 刘建国 张海玲 +3 位作者 郑奎宏 张文洛 董秦雯 戚晓昆 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期977-982,共6页
目的比较多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)的影像特点,以提高对MS与NMO的临床鉴别诊断能力。方法回顾性分析60例MS及48例NMO患者的头颅及脊髓MRI的影像特点,包括对发病部位、形态特点以及增强扫描表现等进行对比分析,采用SPSS1... 目的比较多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)的影像特点,以提高对MS与NMO的临床鉴别诊断能力。方法回顾性分析60例MS及48例NMO患者的头颅及脊髓MRI的影像特点,包括对发病部位、形态特点以及增强扫描表现等进行对比分析,采用SPSS13.0软件包对所有数据进行统计学处理。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果(1)发病部位:MS脑内好发部位依次为:侧脑室旁(34/60)、皮层下白质(27/60)、脑干(23/60),还可累及基底节区、小脑、胼胝体与丘脑,而皮层受累(9/60)也较为常见;59.4%(19/32)的NMO患者脑内发现病灶,而NMO好发部位依次为:脑干(13/19)、侧脑室周围(12/19)、皮层下白质(7/19),特别是NMO第三脑室周围受累(6/19)以及脑干被盖导水管周围(8/19)病灶在MS未见类似影像,而脑干及丘脑病灶NMO也较MS更为常见(χ2值分别为5.267、6.004,P值均〈0.05)。(2)形态特点:脊髓MR扫描发现,MS病灶形态以卵圆形居多,并多靠周边且不对称,而NMO则以纵向融合及居中病灶多见;同时在脊髓MS的受累平均节段数为2.2个,显著少于NMO的7.3个(t=-9.288,P〈0.01);而其脊髓病灶数为2.0个,显著多于NMO的1.3个(t=4.565,P〈0.01),差异均有统计学意义;58.3%(28/48)的NMO脊髓发生肿胀,较MS(21.9%,7/32)更为多见(χ2=10.370,P〈0.01)。(3)增强扫描表现:头部MS主要表现为环状强化(7/42)、卵圆形强化(6/42)、不规则边缘强化(4/42),而NMO则主要表现为浅淡片状强化(5/11);脊髓MS主要表现为卵圆形强化(16/26)与线状强化(8/26),而NMO病灶较长,以条索状强化(26/35)、淡线状强化(12/35)较常见。结论NMO与MS影像特点差异显著,有助于两者的临床鉴别。 展开更多
关键词 多发性硬化 视神经脊髓炎 磁共振成像 诊断 鉴别
脑脊液寡克隆区带和MRI检查对多发性硬化的临床价值 预览
14
作者 吴江虹 《井冈山医专学报》 2000年第4期 45-46,共2页
目的:探讨脑脊液寡克隆区带和MRI的变化对诊断多发性硬化的临床价值。方法:对25例怀疑多发性硬化(MS)的患者进行脑脊液的寡克隆区带和头颅MRI的检查,研究两者和MS之间的关系,结果:确诊MS的患者均有寡克隆区带和头... 目的:探讨脑脊液寡克隆区带和MRI的变化对诊断多发性硬化的临床价值。方法:对25例怀疑多发性硬化(MS)的患者进行脑脊液的寡克隆区带和头颅MRI的检查,研究两者和MS之间的关系,结果:确诊MS的患者均有寡克隆区带和头颅MRI的异常表现,结论:脑脊液寡克隆区带(Oligoclonal bands OB)检测和头颅核磁共振成像(magnectic reconace imagingMRI)两者结合对诊断多发性硬化(Multiple selrosis MS)有重要临床价值。 展开更多
关键词 多发性硬化 寡克隆区带 NMR成像 诊断 脑脊液
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神经康复治疗在多发性硬化缓解期的疗效观察 预览 被引量:1
15
作者 杨智华 李桂琴 +2 位作者 袁彬 杨来福 郭学军 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第1期57-59,共3页
目的探讨针刺等神经康复治疗对多发性硬化缓解期患者的临床治疗效果。方法将36例患者分为观察组19例和对照组17例。对照组患者给予糖皮质激素、免疫抑制剂等常规治疗并进行日常生活训练,观察组患者在此治疗基础上早期使用针刺治疗,观... 目的探讨针刺等神经康复治疗对多发性硬化缓解期患者的临床治疗效果。方法将36例患者分为观察组19例和对照组17例。对照组患者给予糖皮质激素、免疫抑制剂等常规治疗并进行日常生活训练,观察组患者在此治疗基础上早期使用针刺治疗,观察2组的临床疗效,并于治疗前及治疗2、4周后进行扩展型残疾状态量表(EDSS)和疲劳严重度量表(FSS)评分。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.573,P〈0.05)。治疗2周后观察组患者EDSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组患者治疗后EDSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗4周后观察组患者EDSS评分较对照组亦显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05),且较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01),对照组患者治疗4周后EDSS评分较治疗前亦显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗2周后观察组患者FSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),2组患者治疗后FSS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P〉0.05);治疗4周后观察组患者FSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组患者治疗后FSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05),但对照组患者治疗4周后FSS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论神经康复治疗可有效提高多发性硬化缓解期患者的治疗效果,并能改善EDSS和FSS评分。 展开更多
关键词 神经康复 多发性硬化 缓解期
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貌似椎基底动脉供血不足的多发性硬化一例 预览
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作者 郭淮莲 吴晓艳 +1 位作者 刘晖 李宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第1期 14,共1页
多发性硬化(MS)临床表现多样,以眩晕为突出表现而无其他症状的MS发作少见,现报道1例以眩晕为突出表现的MS复发病例.
关键词 多发性硬化 MS 眩晕 病例报告 临床表现
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系统性硬化症合并肾病综合征一例 被引量:1
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作者 张凌 胡章学 付平 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期299-299,共1页
系统性硬化症(SSc)是一种以皮肤增厚和纤维化为特征,同时伴有内脏器官受累的结缔组织病,通常可累及肺、消化道、心脏、肾脏。国内外罕见肾脏受累表现为肾病综合征,现将我院收治的1例SSc合并肾病综合征病例报道如下。
关键词 系统性硬化症 肾病综合征 肾脏受累 结缔组织病 皮肤增厚 内脏器官 病例报道 纤维化
大鼠局灶性脑缺血再灌注血管内皮生长因子的表达变化及意义 预览 被引量:2
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作者 梁辉 范金英 +3 位作者 朱海波 王敏 李强 周盛年 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2008年第6期 450-452,476,共4页
目的探讨Wistar大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及意义。方法选择体质量250~300g健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、局灶性脑缺血2h后再灌注0、1、3、6、9、12、24、72h及1、2周组... 目的探讨Wistar大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及意义。方法选择体质量250~300g健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、局灶性脑缺血2h后再灌注0、1、3、6、9、12、24、72h及1、2周组共12组,每组5只,用线栓法制备大脑中动脉闭塞和再灌注(MCAO/R)模型。各组分别于相应时间点取鼠脑行冠状切片的HE及免疫组化染色。结果HE染色结果可见缺血后脑组织出现神经元变性、坏死,细胞周围水肿,软化灶形成。免疫组化染色结果显示:缺血2h后再灌注各组缺血灶周围小血管内皮细胞VEGF表达均较对照组、假手术组增高,内皮细胞在再灌注24、72h组表达量最高,再灌注1周组表达有所下降,再灌注2周组表达量仍较对照组、假手术组高;神经元及胶质细胞在再灌注9、12h组VEGF表达量最高,再灌注24、72h组较再灌注9、12h组有所下降,再灌注1、2周组无表达。结论脑缺血再灌注后VEGF在内皮细胞、神经元和胶质细胞表达增加但不同步,提示VEGF通过不同机制参与脑缺血的病理生理过程。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 脑缺血 免疫组化 大鼠
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中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病研究进展 预览 被引量:1
19
作者 汤化民 罗天友 《现代临床医学》 2009年第1期 6-7,共2页
中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病(idiopathic inflammatory demyelinating diseases,IIDDs)是一组病因上与自身免疫相关,在病理上以中枢神经系统脱髓鞘炎症为主的疾病。这些疾病虽然存在相似的病理因素,但在组织学、影像学以及... 中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病(idiopathic inflammatory demyelinating diseases,IIDDs)是一组病因上与自身免疫相关,在病理上以中枢神经系统脱髓鞘炎症为主的疾病。这些疾病虽然存在相似的病理因素,但在组织学、影像学以及临床表现上均有一定的差异。主要包括临床孤立综合征(clinical isolated syndromes,CIS)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、视神经脊髓炎(nenromyelitis optica,NMO)、急性播散型脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)、同心圆硬化(Balo’s Concentric Sclerosis,BCS)、 展开更多
关键词 炎性脱髓鞘疾病 中枢神经系统 特发性 INFLAMMATORY diseases 神经系统脱髓鞘 视神经脊髓炎 病理因素
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1例肾移植术后并发脑桥中央髓鞘溶解症伴继发性癫痫的护理
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作者 张秋红 朱艳秋 +1 位作者 祝成红 顾媛媛 《中华现代护理杂志》 2009年第29期3066-3067,共2页
患者女,37岁,主因“低热、乏力10年余,加重伴头晕、恶心、呕吐3年余”,2007年3月来我院就诊,入院诊断:慢性肾功能不全(尿毒症期);重度贫血。经全面术前准备,于入院后第6天在连续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植,手术顺利,术... 患者女,37岁,主因“低热、乏力10年余,加重伴头晕、恶心、呕吐3年余”,2007年3月来我院就诊,入院诊断:慢性肾功能不全(尿毒症期);重度贫血。经全面术前准备,于入院后第6天在连续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植,手术顺利,术后恢复好,复查肾功能已正常,切口已愈合、间断拆线。于术后第5天在见到其女儿时,由于情绪激动,突然发生昏迷,呼吸困难,呼之不应、口唇苍白、呼吸急促37~48次/min,心率下降至50次/min,血压测不出,立即给予吸氧、平卧、指压人中,心率渐回升至140次/min,同时血压105/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),观察右侧瞳孔对光反射(+),左侧瞳孔略大,对光反射(-),球结膜水肿. 展开更多
关键词 肾移植 并发症 脑桥中央髓鞘溶解症 癫痫 护理
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