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胰腺外脏器IgG4相关病变的影像学表现 预览
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作者 章士正 放射学实践 北大核心 2019年第7期714-722,共9页
IgG4相关病变是一种全身性病变,可以累及各个脏器。其中Ⅰ型自身免疫性胰腺炎已经被大家熟识和重视,与其合并发生的其他脏器IgG4相关病变也比较容易认识。但单独的胰腺外脏器IgG4相关病变则往往容易误诊,而且肺部等部位的IgG4相关病变... IgG4相关病变是一种全身性病变,可以累及各个脏器。其中Ⅰ型自身免疫性胰腺炎已经被大家熟识和重视,与其合并发生的其他脏器IgG4相关病变也比较容易认识。但单独的胰腺外脏器IgG4相关病变则往往容易误诊,而且肺部等部位的IgG4相关病变影像学表现缺乏特征性,给诊断造成困难。胰腺外脏器IgG4病变可以单个脏器发病,也可以多个脏器同时或者先后发病。本文搜集胰腺外脏器IgG4相关病变的临床实际病例结合文献逐一介绍,旨在临床实践中提高对胰腺外脏器IgG4相关病变的认识。 展开更多
关键词 IGG4 IgG4相关病变 自身免疫性胰腺炎 胰腺外脏器
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辐射剂量和机型对瞬时kVp切换单源双能CT物质分离技术肝脏铁与脂肪定量评估的影响 预览
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作者 谢婷婷 曾建奇 +4 位作者 石桥 黄嵘 冯飞 成官迅 郭金 放射学实践 北大核心 2019年第6期597-602,共6页
目的:探讨辐射剂量、机型对瞬时kVp切换单源双能CT肝脏铁和脂肪沉积定量评估的影响。方法:制作肝脏铁沉积体模(铁浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125、0mg/mL大鼠肝脏匀浆液)、脂肪沉积体模(脂肪体积百分比分别为100%、60%... 目的:探讨辐射剂量、机型对瞬时kVp切换单源双能CT肝脏铁和脂肪沉积定量评估的影响。方法:制作肝脏铁沉积体模(铁浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125、0mg/mL大鼠肝脏匀浆液)、脂肪沉积体模(脂肪体积百分比分别为100%、60%、30%、10%、0%大鼠肝脏匀浆液):①应用256-MDCT分别以管电流200、320、485mA扫描体模,管电压80、140kVp瞬时切换,相应CTDIvol分别为4.88,8.21,12.64mGy;②应用64-MDCT扫描体模,管电流为375mA、CTDIvol为12.92mGy。以标准算法分别重建铁(水)、脂肪(水)基物质图像,将图像传至ADW4.6工作站,利用GSI分析软件(GSIViewer)分析,于体模内每个试管横断面中心放置3个直径为6mm、面积为28.26mm2圆形感兴趣区(ROI),然后记录其平均值为各ROI虚拟铁浓度值(VIC)、虚拟脂肪浓度值(VFC),先对256-MDCT3组辐射剂量下的VIC、VFC分别进行单因素方差(ANOVA)分析;再分析256-MDCT辐射剂量为12.64mGy下、64-MDCT辐射剂量为12.92mGy下,VIC与肝脏铁浓度(LIC)相关性,VFC与肝实际脂肪浓度(LFC)的相关性。结果:①ANOVA分析显示3组CTDIvol下肝铁沉积模型VIC组间差异P=0.993(F=0.007),组间差异无统计学意义;三组CTDIvol下肝脂肪沉积模型VFC组间差异P=0.976(F=0.024),组间差异无统计学意义;即不同辐射剂量下测得的3组VIC、VFC组间差异均无统计学差异。②256-MDCT组CTDIvol为12.64mGy下与64-MDCT组CTDIvol为12.92mGy下,两组铁沉积模型VIC与LIC均呈高度正相关,相关系数r=0.998(P=0.000),256-MDCT组12.64mGy下拟合铁的线性方程为y=2.179x-2.923(y为LIC,x为VIC,R^2=0.996),64-MDCT组12.92mGy下拟合铁的线性方程为y=2.714x+16.971(R^2=0.996);两组脂肪沉积模型VFC与LFC均呈高度正相关,相关系数r=1.000(P=0.000);256-MDCT组12.64mGy下Fat线性方程:y=0.064x+23.44(y为LFC,x为VFC,R^2=0.868);64-MDCT组375mA下Fat线性方程:y=0.09x-60.442(R^2=0.994)。结论:辐射剂量对双能量CT物质分离技术定量评估肝脏铁、� 展开更多
关键词 双能量CT 辐射剂量 脂肪
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高场强MR仪结合小动物线圈在小鼠神经系统疾病中的应用 预览
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作者 庄丽华 龚志刚 +4 位作者 杨烁慧 陆方 孔营楠 詹松华 刘孟潇 放射学实践 北大核心 2019年第7期723-728,共6页
目的:研究临床常规高场强MR仪结合8通道小孔径专用线圈用于小鼠神经系统常见疾病成像的可行性。方法:采用3.0TMR仪结合8通道横向放置小孔径线圈及小柔线圈扫描小鼠脑组织,调整T1WI、T2WI冠状面及横轴面参数,优化各个序列图像质量,最终... 目的:研究临床常规高场强MR仪结合8通道小孔径专用线圈用于小鼠神经系统常见疾病成像的可行性。方法:采用3.0TMR仪结合8通道横向放置小孔径线圈及小柔线圈扫描小鼠脑组织,调整T1WI、T2WI冠状面及横轴面参数,优化各个序列图像质量,最终确定扫描参数。取15只C57小鼠,采用8通道横向放置线圈和小柔线圈依次扫描。扫描结束对图像质量行主观评分,测量并计算大脑皮层及中心区域信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并采用配对t检验法比较两种线圈各个序列的主观评分及SNR、CNR值。采用8通道横向放置小孔径线圈扫描永久性脑缺血模型及脑胶质瘤模型并观察病灶显示情况。结果:8通道横向放置线圈T1WI及T2WI冠状面及横轴面图像主观评分均高于小柔线圈(P均<0.001)。8通道横向线圈T1WI及T2WI冠状面图像(皮层及中心)SNR高于小柔线圈(P均<0.01)。8通道横向线圈T1WI及T2WI冠状面图像(皮层及中心)CNR高于小柔线圈,差异不具有统计学意义(P均>0.05)。8通道横向线圈T1WI及T2WI横轴面图像(皮层及中心)SNR和CNR高于小柔线圈(P均<0.01)。使用8通道横向放置线圈结合高场强MR仪能清晰显示缺血灶及胶质瘤部位及范围,增强后可见肿瘤明显强化。结论:使用8通道横向放置线圈结合高场强MR仪能很好的进行小鼠脑部MR成像,T1WI、T2WI图像成像质量佳,图像质量明显优于小柔线圈,对脑卒中及脑胶质瘤病灶显示清晰,可以用于小鼠脑缺血疾病及肿瘤疾病的成像。 展开更多
关键词 小孔径线圈 小鼠 神经系统 磁共振成像
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^1H-磁共振波谱成像诊断兔血吸虫肝纤维化 预览
4
作者 王国光 孟令平 +2 位作者 胡明秀 洪玉萍 官兵 放射学实践 北大核心 2019年第6期603-608,共6页
目的:探讨1.5T^1H-磁共振波谱成像(^1H-MRS)在兔血吸虫肝纤维化中的应用价值。方法:采用经腹部尾蚴贴片法建立新西兰大白兔血吸虫肝纤维化模型,对实验动物行MR常规扫描及1H-MRS成像。按组织病理学进行肝纤维化分级,分为对照组(S0期),轻... 目的:探讨1.5T^1H-磁共振波谱成像(^1H-MRS)在兔血吸虫肝纤维化中的应用价值。方法:采用经腹部尾蚴贴片法建立新西兰大白兔血吸虫肝纤维化模型,对实验动物行MR常规扫描及1H-MRS成像。按组织病理学进行肝纤维化分级,分为对照组(S0期),轻度肝纤维化期(S1期),中度肝纤维化期(S2期),重度肝纤维化(S3期)及早期肝硬化期(S4期)。通过后处理工作站重建1H-MRS图像,测量各化合物波峰峰值和波峰下面积,进行统计学分析。结果:共20只大白兔(实验组15只;对照组5只)成功获取1H-MRS图像,成功率20/24。随着血吸虫肝纤维化的进展,实验组水峰(H2O)峰值及水峰下面积低于对照组(P<0.05),胆碱峰(Cho)血吸虫肝纤维化中后期均高于对照组(P<0.05)。水峰(H2O)峰值、水峰下面积、胆碱峰(Cho)、脂质峰(LIP)与血吸虫肝纤维化分期存在轻度负相关,相关系数分别为r=-0.615(P<0.05),r=-0492(P<0.05),r=0.528(P<0.05),r=-0.466(P<0.05);脂质(LIP)峰下面积与血吸虫肝纤维化分期呈轻度正相关,相关系数为r=0.615(P<0.05)。结论:1H-磁共振波谱功能成像技术(^1H-MRS)对血吸虫肝纤维化的分级诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 血吸虫病 肝纤维化 磁共振波谱成像 动物实验
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基于DCE-MRI K trans纹理分析评价四氧嘧啶诱导兔糖尿病早期骨骼肌变化 预览
5
作者 柳柏玉 查云飞 +5 位作者 胡磊 陈翩翩 彭林 曾菲菲 杨柳 杨琪 放射学实践 北大核心 2019年第7期729-734,共6页
目的:采用基于动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)容量转移常数(K trans )纹理分析评价四氧嘧啶诱导兔糖尿病早期骨骼肌变化。方法: 18只雄性日本大耳白兔随机分为糖尿病组(n=10)和对照组(n=8)。四氧嘧啶造模成功后各时间点(0、4、8、12... 目的:采用基于动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)容量转移常数(K trans )纹理分析评价四氧嘧啶诱导兔糖尿病早期骨骼肌变化。方法: 18只雄性日本大耳白兔随机分为糖尿病组(n=10)和对照组(n=8)。四氧嘧啶造模成功后各时间点(0、4、8、12、16周)对所有兔腰部多裂肌行轴位FSE-T 1WI、FSE-T 2WI及DCE-MRI检查。通过拟合药代动力学模型获得多裂肌DCE-MRI定量参数K trans ,并于K trans 图提取灰度共生矩阵(GLCM)参数能量、熵、自相关、逆差矩及对比度。16周处死所有兔,取腰部多裂肌行HE染色计算肌纤维横截面积(CSA),行CD31免疫组化染色计算微血管密度(MVD)及毛细血管数/肌纤维数(C/F)。采用独立样本 t 检验或Mann-Whitney U检验比较同一时间点糖尿病组、对照组多裂肌K trans 值及GLCM参数的差异。对不同时间点K trans 值及GLCM参数差异比较采用重复测量的方差分析或Friedman检验。两组间多裂肌CSA、MVD及C/F值差异比较采用独立样本 t 检验。将K trans 与MVD及C/F值行Pearson相关分析。结果:不同时间点K trans 、熵、逆差矩、对比度在糖尿病组差异具有统计学意义( F 值分别为33.563、16.790、19.128、3.577, P 均<0.05)。不同时间点糖尿病组自相关差异无统计学意义( F =3.024, P =0.068)。糖尿病组K trans 及熵第8、12、16周较第0、4周升高,逆差矩第8、12、16周较第0、4周减低( P 均<0.05),K trans 在第8周以后出现降低趋势。糖尿病组对比度第8周较第0周升高( P <0.001),能量第8周较第4周减低( P =0.047)。K trans 、熵、自相关、逆差矩、对比度及能量在对照组差异均无统计学意义( P 均>0.05)。与对照组相比,糖尿病组第8、12及16周GLCM参数熵升高,逆差矩减低( P 均<0.05);糖尿病组第8周能量减低( Z =-2.310, P <0.05),对比度增高( t =2.374, P <0.05)。自相关在两组间差异均无统计学意义( P 均>0.05)。第16周糖尿病组多裂肌CSA、C/F值低于� 展开更多
关键词 糖尿病 骨骼肌 磁共振成像 灰度共生矩阵
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多平面重组联合选择性后循环血管重建对原发性三叉神经痛受累神经和责任血管的诊断价值 预览
6
作者 赵宇飞 徐雪 +4 位作者 唐荔莺 孙祎繁 孙斌 蒋日烽 薛蕴菁 放射学实践 北大核心 2019年第6期609-613,共5页
目的:探讨多平面重组联合选择性后循环血管重建技术对原发性三叉神经痛患者的受累神经定侧及其责任血管判定的诊断价值。方法:回顾性分析经微血管减压术证实的67例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及磁共振断层血管成像(MRTA)资料,所有... 目的:探讨多平面重组联合选择性后循环血管重建技术对原发性三叉神经痛患者的受累神经定侧及其责任血管判定的诊断价值。方法:回顾性分析经微血管减压术证实的67例单侧原发性三叉神经痛患者的临床及磁共振断层血管成像(MRTA)资料,所有患者均于术前行3D-TOF-SPGR和3D-FIESTA序列扫描,将神经过渡区接触作为一个重要的判断依据纳入诊断标准中,分别采用常规轴面影像分析和多平面重组联合选择性后循环血管重建的分析方法来判断受累神经及责任血管,以术中所见为金标准,对比两种影像分析方法对受累神经及责任血管诊断的准确性。结果:多平面重组联合选择性后循环血管重建诊断受累神经和责任血管的准确率分别为92.54%和76.12%;而常规轴面影像分析诊断受累神经和责任血管的准确率分别为76.12%和55.22%。这两种方法在诊断受累神经和责任血管方面均存在显著性差异(P=0.007和P=0.013)。结论:多平面重组联合选择性后循环血管重建技术可以在术前显著提高原发性三叉神经痛患者受累神经及其责任血管诊断的准确性,从而有助于治疗计划的完善制定。 展开更多
关键词 三叉神经痛 神经血管压迫综合征 磁共振断层血管成像
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寰前节间动脉CTA影像表现及临床应用价值 预览
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作者 毛一朴 马隆佰 +1 位作者 余水莲 黄涛 放射学实践 北大核心 2019年第7期735-738,共4页
目的:探讨寰前节间动脉(PIA)CT血管成像(CTA)影像学表现及其临床应用价值。方法:回顾性分析10例经头颈CTA诊断为PIA的临床及影像学资料。结果:10例PIA患者中Ⅰ型6例,4例位于右侧,2例位于左侧;Ⅱ型4例,2例位于右侧,1例位于左侧,1例为双侧... 目的:探讨寰前节间动脉(PIA)CT血管成像(CTA)影像学表现及其临床应用价值。方法:回顾性分析10例经头颈CTA诊断为PIA的临床及影像学资料。结果:10例PIA患者中Ⅰ型6例,4例位于右侧,2例位于左侧;Ⅱ型4例,2例位于右侧,1例位于左侧,1例为双侧。6例PIA伴单侧椎动脉发育不良,2例PIA伴同侧椎动脉缺如,1例Ⅰ型PIA伴同侧颈内动脉重度狭窄,1例Ⅱ型PIA伴双侧颈内动脉缺如。结论:CTA能快速清楚地显示PIA走行及其合并颈动脉、椎基底动脉畸形情况,能准确评价PIA血管变异特点,为介入及外科手术治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 永存颈内-基底动脉吻合血管 寰前节间动脉 CT血管成像 颈动脉 基底动脉
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鼻咽癌放疗早期涎腺DWI变化及其与放疗后口干程度相关性 预览
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作者 范明新 戚元刚 张晴 放射学实践 北大核心 2019年第6期614-618,共5页
目的:观察鼻咽癌患者放疗过程中早期涎腺表观扩散系数(ADC)的变化趋势及其与放疗后6个月口干情况的相关性。方法:搜集26例经病理证实鼻咽癌且未经过放疗患者,放疗前通过DWI检查,测量涎腺(腮腺、颌下腺)静息状态下ADC值、酸刺激后ADC升... 目的:观察鼻咽癌患者放疗过程中早期涎腺表观扩散系数(ADC)的变化趋势及其与放疗后6个月口干情况的相关性。方法:搜集26例经病理证实鼻咽癌且未经过放疗患者,放疗前通过DWI检查,测量涎腺(腮腺、颌下腺)静息状态下ADC值、酸刺激后ADC升高值、升高率。于放疗后第2周重复DWI检查,测量上述各参数并计算其与放疗前基数之间的差值。于放疗后6个月,据RTOG/EORTC放射损伤分级标准,评价口干程度。计算上述ADC差值与口干程度的相关性。结果:对于静息状态下腮腺及颌下腺ADC值,放疗后2周较放疗前明显升高(1.35±0.21vs0.92±0.05,P<0.01;1.39±0.13vs1.24±0.70,P<0.01)。对于酸刺激后腮腺ADC升高值及升高率,放疗后2周较放疗前显著降低(0.27±0.71vs0.38±0.08,P<0.01;20.45±6.17vs41.19±9.50,P<0.01)。放疗后2周静息状态下腮腺ADC值、酸刺激后腮腺ADC升高值及升高率与基值的差值均与放疗后6个月口干程度具有显著相关性(r=0.55,P<0.01;r=-0.61,P<0.01;r=-0.72,P<0.01)。结论:放疗后早期涎腺ADC值即可发生改变。放疗后2周静息状态下腮腺ADC值、酸刺激后腮腺ADC升高值及升高率均与放疗后6个月口干程度具有显著相关性。 展开更多
关键词 扩散磁共振成像 涎腺 口腔干燥 鼻咽肿瘤 放射疗法
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3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断 预览
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作者 满育平 马隆佰 +2 位作者 吴春梅 周平婷 韦强 放射学实践 北大核心 2019年第6期619-623,共5页
目的:评估3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析70例(254枚淋巴结)经病理确诊或临床治疗随访证实的颈部淋巴结病变(良性30例,104枚;恶性40例,150枚)的3.0T磁共振ADC值和DCE-MRI的定量参... 目的:评估3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析70例(254枚淋巴结)经病理确诊或临床治疗随访证实的颈部淋巴结病变(良性30例,104枚;恶性40例,150枚)的3.0T磁共振ADC值和DCE-MRI的定量参数影像资料,评估影像资料中各项指标的诊断效能。结果:①良性淋巴结的平均ADC值为1.285×10^-3mm^2/s,恶性0.800×10^-3mm^2/s,颈部良恶性淋巴结的平均ADC值差异性具有统计学意义(P<0.05);ADC值以0.927×10^-3mm^2/s为阈值,鉴别诊断颈部良恶性淋巴结敏感度88.5%、特异度76.0%、准确率89.6%。②DCE-MRI的定量参数中,良性淋巴结Ktrans、Kep值低,Ve值高;恶性淋巴结Ktrans、Kep值高,Ve值低,颈部良恶性淋巴结的Kep、Ve值差异性具有统计学意义(P<0.05);Ve以0.608为阈值,鉴别诊断敏感度78.8%、特异度80.0%、准确率82.4%;③颈部良恶性淋巴结的平均ADC值、Kep、Ve值三者具有相关性。结论:3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI的定量参数对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 扩散磁共振成像 磁共振动态增强成像 颈部淋巴结
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右侧经典三叉神经痛患者中脑导水管周围灰质的功能连接研究 预览
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作者 唐丹 谢伟 +4 位作者 李宗芳 赵卫 张振光 蒋元明 王清 放射学实践 北大核心 2019年第7期739-743,共5页
目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)观察右侧经典三叉神经痛(CTN)患者脑导水管周围灰质(PAG)与全脑的功能连接变化。方法:对21例右侧CTN患者(右侧CTN组)和35例健康志愿者(HC组)分别行rs-fMRI检查,选择PAG作为兴趣区,与全脑进行功... 目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)观察右侧经典三叉神经痛(CTN)患者脑导水管周围灰质(PAG)与全脑的功能连接变化。方法:对21例右侧CTN患者(右侧CTN组)和35例健康志愿者(HC组)分别行rs-fMRI检查,选择PAG作为兴趣区,与全脑进行功能连接分析,得到两组间与PAG功能连接具有差异的脑区,并将右侧CTN组有差异的功能连接与患者的病程、疼痛评分进行相关性分析。结果:与HC组比较,右侧CTN组PAG与双侧前扣带回(ACC)以及右侧缘上回的功能连接增强(多重比较采用GRF校正,P<0.01),并且PAG与双侧ACC功能连接的强度与病程(P=0.007)、疼痛感觉评分(P=0.005)、疼痛情感评分(P=0.006)呈正相关。结论:右侧CTN患者PAG与多个脑区间存在异常的功能连接,为深入了解经典三叉神经痛的中枢机制提供了新的影像学证据。 展开更多
关键词 三叉神经痛 中脑导水管周围灰质 磁共振成像 功能连接
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年龄与性别对心脏形态学影响多排螺旋CT测量 预览
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作者 徐倩 郭志军 +3 位作者 白泽梅 赵宝宏 周海涛 崔继岩 放射学实践 北大核心 2019年第6期624-628,共5页
目的:利用多排螺旋CT最佳期相自动选择技术(Best phase),获得心脏收缩末期与舒张末期图像,进一步探讨年龄、性别对心脏形态学变化的影响。方法:利用3种方案对118例健康志愿者进行分组。方案一:按年龄分为A组(≥60岁,49例)和B组(<60岁... 目的:利用多排螺旋CT最佳期相自动选择技术(Best phase),获得心脏收缩末期与舒张末期图像,进一步探讨年龄、性别对心脏形态学变化的影响。方法:利用3种方案对118例健康志愿者进行分组。方案一:按年龄分为A组(≥60岁,49例)和B组(<60岁,69例);方案二:按性别分为C组(男,54例)、D组(女,64例);方案三:综合性别与年龄因素分为四组:a组(男,年龄≥60岁,20例),b组(男,年龄<60岁,34例),c组(女,年龄≥60岁,29例),d组(女,年龄<60岁,35例)。利用Best phase技术所获得的心脏收缩末期与舒张末期CT图像,测量对比分析各心腔大小。结果:两期CT图像测量指标组间对比:A组左心房各指标均大于B组(P<0.05);C组左、右心室各指标均大于D组(P<0.05);d组左心室各指标小于其它三组(P<0.05),d组左心房舒张末期各指标也小于其它3组(P<0.05),d组收缩末期各指标小于a组和c组(P<0.05),b组右心室各指标均大于c组和d组(P<0.05)。结论:通过对多排螺旋CT Best phase技术获得心脏图像进行测量分析,随着年龄增大,左房增大明显,男性两心室明显大于女性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 心脏 测量
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MRI在乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤中的诊断价值 预览
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作者 郭宁 李静 +3 位作者 张仁知 李二妮 薛梅 周纯武 放射学实践 北大核心 2019年第6期629-634,共6页
目的:探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例,分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类... 目的:探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例,分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类型进行评价及测量。采用χ^2检验对定性资料进行比较,采用独立样本t检验或秩和检验对定量资料进行比较。结果:乳腺黏液癌发病中位年龄高于纤维腺瘤(P<0.001)。纤维腺瘤较黏液癌双侧、多灶更多见(P=0.030)。形态上黏液癌以不规则形为主,纤维腺瘤以卵圆形为主(P=0.009)。黏液癌边缘不规则较纤维腺瘤多见(P=0.001)。黏液癌的平均ADC值高于纤维腺瘤,分别为(1.99±0.33)×10^-3mm^2/s和(1.60±0.27)×10^-3mm^2/s(P<0.001)。乳腺黏液癌增强早期易出现边缘强化,强化可逐渐向中心充填,延迟期呈不均匀或边缘强化;纤维腺瘤增强早期强化明显、多不均匀,延迟期强化趋于均匀一致。TIC类型黏液癌多为流入型,纤维腺瘤多为平台型(P<0.001)。结论:结合形态学、DWI-ADC值及MR强化特征,乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 黏液癌 纤维腺瘤 磁共振成像
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iShim-EPI和SS-EPI在甲状腺结节扩散加权成像的应用比较 预览
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作者 杨祺 贾永军 +3 位作者 杨创勃 贺太平 王少彧 金晨望 放射学实践 北大核心 2019年第7期744-748,共5页
目的:探讨单层动态匀场技术在3.0TMR仪甲状腺结节扩散加权成像中提高图像质量的可行性。方法:24例超声已明确诊断为甲状腺结节的患者共32个结节,对其进行单层动态匀场技术(iShim-EPI)和常规单次激发平面回波成像(SS-EPI)两种不同扩散加... 目的:探讨单层动态匀场技术在3.0TMR仪甲状腺结节扩散加权成像中提高图像质量的可行性。方法:24例超声已明确诊断为甲状腺结节的患者共32个结节,对其进行单层动态匀场技术(iShim-EPI)和常规单次激发平面回波成像(SS-EPI)两种不同扩散加权成像(DWI)扫描。以横轴面T2WI抑脂图像为参考,两位放射科医师采用5分法对两种DWI序列图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量进行主观评分。评价2名医师主观评分的一致性使用Kappa检验,比较两种不同弥散序列对图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量的差异使用Wilcoxon检验。另由同一名放射医师通过绘制感兴趣区(ROI)对甲状腺结节进行定量参数的测量,计算甲状腺结节图像的信噪比(SNR),对比噪声比(CNR)及甲状腺结节前后(AP)、左右(RL)径几何变形率(GDR),测量甲状腺结节表观扩散系数(ADC)值,使用配对样本t检验比较两种不同扩散序列甲状腺结节定量参数的差异。结果:在iShim-EPI和SS-EPI两种不同扩散序列中对甲状腺结节的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量两名医师的一致性均较好(Kappa值均>0.70)。医师二对SS-EPI和iShim-EPI序列图像显示甲状腺结节正常解剖评分分别为2.62、4.71,伪影评分分别为3.09、1.09,图像整体质量评分分别为2.21、4.53,各项评分两两之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。两种序列图像定量参数比较,iShim-EPI序列甲状腺结节图像的SNR、CNR分别为45.89、24.36,SS-EPI序列甲状腺结节图像的SNR、CNR分别为11.01、5.38,两种序列间SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.05)。iShim-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向GDR分别为8.02、4.02,SS-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向GDR分别为39.42、27.66,iShim-EPI序列甲状腺前后、左右变形率较SS-EPI显著降低(P<0.001)。iShim-EPI序列和iShim-EPI序列的甲状腺结节 展开更多
关键词 甲状腺结节 扩散加权成像 图像质量 单层动态匀场
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乳腺癌的MRI间接征象与淋巴结转移相关性 预览
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作者 牟方胜 陈莉 +1 位作者 陈垚 曾文兵 放射学实践 北大核心 2019年第6期635-639,共5页
目的:探讨乳腺癌MRI间接征象与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析230例乳腺癌的MRI间接征象及间接征象的个数,术后腋窝淋巴结转移情况,根据淋巴结转移个数的多少分为pN0、pN1、pN2、pN34组。分析乳腺癌MRI间接征象及个数与N病理分... 目的:探讨乳腺癌MRI间接征象与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析230例乳腺癌的MRI间接征象及间接征象的个数,术后腋窝淋巴结转移情况,根据淋巴结转移个数的多少分为pN0、pN1、pN2、pN34组。分析乳腺癌MRI间接征象及个数与N病理分期中淋巴结转移的关系,用Kruskal-Wallis秩和检验,P<0.05有统计学意义。结果:230例乳腺癌间接征象共442个,分别为水肿101例、血管增多152例、皮肤增厚及凹陷61例、乳头回缩69例、漏斗征16例、大导管征29例、彗星尾征4例、胸大肌受浸10例。pN0组乳腺癌有121例,间接征象191个;pN156例,间接征象109个;pN227例,间接征象65个;pN326例,间接征象77个。pN0-pN34组中乳腺癌MRI间接征象总体分布不等,Hc=20.09,P<0.010;pN0-pN34组中间接征象个数总体分布不等,统计结果Hc=26.41,P<0.005。结论:乳腺癌皮肤增厚凹陷、乳头凹陷及间接征象个数的多少对预测腋窝淋巴结转移有临床价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤分期 淋巴结 磁共振成像
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高分辨率DWI表观扩散系数直方图鉴别腮腺常见肿瘤 预览
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作者 宋承汝 程敬亮 +3 位作者 张勇 张赞霞 吕青青 许珂 放射学实践 北大核心 2019年第7期749-754,共6页
目的:探讨基于MRI高分辨率DWI表观扩散系数(ADC)的直方图分析对腮腺常见三类肿瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院行MR检查并经病理证实的69例腮腺常见肿瘤,其中多形性腺瘤36例,Warthin瘤14例... 目的:探讨基于MRI高分辨率DWI表观扩散系数(ADC)的直方图分析对腮腺常见三类肿瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院行MR检查并经病理证实的69例腮腺常见肿瘤,其中多形性腺瘤36例,Warthin瘤14例,腮腺恶性肿瘤19例。利用Mazda软件于肿瘤最大层面ADC图像上勾画瘤体兴趣区,进行直方图分析并提取出12个参数(面积、最小值、最大值、均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数)。对三组肿瘤的各直方图参数进行统计学分析,找出具有统计学差异的参数特征,并利用ROC曲线分析各参数的鉴别诊断效能。结果:通过直方图分析得到的12个参数中,有9个参数在三组间的差异具有统计学意义(P均<0.05)。在多形性腺瘤与Warthin瘤两组间,有8个参数的差异均具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和均值诊断效能较高,曲线下面积(AUC)分别为0.911、0.909。在多形性腺瘤与恶性肿瘤两组间,亦有8个参数差异具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和第50百分位数诊断效能较高,AUC分别为0.841、0.832。但在Warthin瘤与恶性肿瘤两组间,仅均值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ADC的直方图分析有助于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断,可提供更多量化信息特征。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 腮腺肿瘤 直方图分析
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自适应滤波联合迭代重建在减轻下颈部CT伪影中的应用 预览
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作者 金文凤 韩丹 +1 位作者 江杰 蔡雅倩 放射学实践 北大核心 2019年第7期755-759,共5页
目的:评估自适应滤波函数(AF)联合迭代重建对消除下颈部CT成像中条状伪影的可行性。方法:选取颈部CT检查下颈部出现条状伪影(主观评分≤4分)的60例患者。将平扫1mm的原始数据行AF加迭代重建为A组,仅AF重建为B组,仅迭代重建为C组,无AF无... 目的:评估自适应滤波函数(AF)联合迭代重建对消除下颈部CT成像中条状伪影的可行性。方法:选取颈部CT检查下颈部出现条状伪影(主观评分≤4分)的60例患者。将平扫1mm的原始数据行AF加迭代重建为A组,仅AF重建为B组,仅迭代重建为C组,无AF无迭代重建为D组。图像质量的主观评价采用5分法,客观评价比较四组图像CT值、噪声SD、伪影指数(AI)。对比四组图像颈部第Ⅵ区淋巴结及甲状腺病变的显示情况。结果:图像质量评分A组(4.73±0.55)分,B组(4.13±0.65)分,C组(3.33±0.86)分,D组(2.83±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05),A>B>C>D。A组肌肉CT值(51.23±7.53)HU,气管CT值(-994.68±9.79)HU,B组肌肉CT值(50.84±8.66)HU,气管CT值(-993.07±9.87)HU,C组肌肉CT值(52.74±8.39)HU,气管CT值(-993.29±8.43)HU,D组肌肉CT值(53.13±8.64)HU,气管CT值(-993.09±8.39)HU,差异无统计学意义(P>0.05)。SD值A组P25=12.60,P50=14.40,P75=16.48,B组P25=16.60,P50=19.20,P75=21.20,C组P25=16.18,P50=22.05,P75=29.93,D组P25=21.48,P50=28.6,P75=38.50,差异有统计学意义(P<0.05),A<B<C<D;AI值A组P25=5.22,P50=7.78,P75=11.43,B组P25=8.47,P50=11.24,P75=14.59,C组P25=10.06,P50=15.73,P75=24.52,D组P25=13.93,P50=20.87,P75=32.56,差异有统计学意义(P<0.05),A<B<C<D。A组、B组、C组、D组清晰显示VI区淋巴结组数依次减少,位于D组伪影区的甲状腺病变形态特征在A组及B组中显示情况得到改善。结论:颈部CT检查采用自适应滤波函数结合迭代重建能够有效减少或避免下颈部条状伪影,使下颈部解剖结构显示清楚,提高医师诊断信心。 展开更多
关键词 光子饥饿效应 颈部CT检查 自适应滤波函数 迭代重建
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RSNA2018中枢神经系统影像学 预览
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作者 张归玲 石晶晶 +14 位作者 刘城霞 赵旭 李娟 胡颖 张妍 田甜 江晶晶 申楠茜 王剑 彭小龙 张巨 王振熊 叶海琪 李葭 朱文珍 放射学实践 北大核心 2019年第3期234-248,共15页
2018年RSNA会议中出现大量新技术和数据分析方法,主要包括酰胺质子转移成像(APT)、神经突起方向弥散与密度成像(NODDI)、静息态(fMRI)、体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像、磁共振高分辨率血管壁成像(HRMR)、动脉自旋标记(ASL)、动态... 2018年RSNA会议中出现大量新技术和数据分析方法,主要包括酰胺质子转移成像(APT)、神经突起方向弥散与密度成像(NODDI)、静息态(fMRI)、体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像、磁共振高分辨率血管壁成像(HRMR)、动脉自旋标记(ASL)、动态磁敏感对比磁共振成像(DSC-MRI),2-羟基戊二酸磁共振波谱(2HG-MRS)、新的3D量化序列QALAS等。在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括:①胶质瘤的分子分型及异质性,鉴别胶质细胞瘤复发和放射性坏死、判断肿瘤真性和假性进展;②大血管卒中后血管内血栓切除术(EVT)的评估,利用多模态影像学来评估急性脑梗死(AIS)患者的梗塞核心区;③磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化斑块的稳定性及与脑血管事件的关系;④探索AD与脑小血管病的关系以及脑白质高信号与认知障碍的关系;⑤静息态磁共振的新型处理方法及在脑肿瘤及认知障碍等疾病中的应用;⑥深度学习用于各疾病的诊断与鉴别。 展开更多
关键词 脑肿瘤 脑血管病 神经系统变性疾病 脑功能 深度学习
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RSNA2018人工智能及分子影像在中枢神经系统的研究进展 预览
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作者 李诗卉 吴迪 +7 位作者 周铱然 刘栋 苏昌亮 朱文杰 姚义好 黄超 方纪成 朱文珍 放射学实践 北大核心 2019年第3期248-251,共4页
随着计算效率的增长和算法的改进,人工智能在放射学领域越来越炙手可热,人工智能可以应用于图像分割、数据分析、疾病诊断和帮助临床决策等诸多方面。分子影像学是前沿的分子生物学技术与现代医学影像学的结合,能对人体内部生理或病理... 随着计算效率的增长和算法的改进,人工智能在放射学领域越来越炙手可热,人工智能可以应用于图像分割、数据分析、疾病诊断和帮助临床决策等诸多方面。分子影像学是前沿的分子生物学技术与现代医学影像学的结合,能对人体内部生理或病理过程在分子水平上进行无创的、实时的成像。本文将对RSNA2018人工智能及分子影像在中枢神经系统中的研究进展进行系统综述。 展开更多
关键词 人工智能 脑肿瘤 阿尔茨海默病 分子影像学
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RSNA2018乳腺影像学 预览
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作者 黄嘉 艾涛 +3 位作者 李嫣 胡益祺 詹晨奥 夏黎明 放射学实践 北大核心 2019年第3期252-258,共7页
2018年乳腺影像学仍然是RSNA大会中的重要组成部分。研究内容较过去有以下进展:①乳腺X线重点关注如何改善诊断效能及降低召回率,并引入计算机辅助系统提高阅片的效率。②超声在乳腺癌治疗及预后监测方面的研究较前增多。③MRI引入了多... 2018年乳腺影像学仍然是RSNA大会中的重要组成部分。研究内容较过去有以下进展:①乳腺X线重点关注如何改善诊断效能及降低召回率,并引入计算机辅助系统提高阅片的效率。②超声在乳腺癌治疗及预后监测方面的研究较前增多。③MRI引入了多参数MRI及放射组学分析。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺X线成像 超声 CT MRI DWI DCE-MRI
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IVIM-DWI评价静脉水化对碘对比剂所致家兔肾损伤的预防效果 预览
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作者 由贺 任克 +3 位作者 刘璐 王永芳 孙文阁 赵丽 放射学实践 北大核心 2019年第3期259-265,共7页
目的:采用IVIM-DWI评价注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致肾脏损伤的预防效果。方法:36只健康雄性家兔,随机分成4组(每组9只)。A组:注射等量生理盐水;B组:碘对比剂注射前3h水化;C组:碘对比剂注射后3h水化;D组:注射等量碘对比剂。... 目的:采用IVIM-DWI评价注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致肾脏损伤的预防效果。方法:36只健康雄性家兔,随机分成4组(每组9只)。A组:注射等量生理盐水;B组:碘对比剂注射前3h水化;C组:碘对比剂注射后3h水化;D组:注射等量碘对比剂。碘对比剂注射剂量为1gI/kg,在注射后3h、24h、72h对家兔进行肾脏IVIM-DWI检查。同时在对应时间点每组分别随机处死3只家兔,取右肾制作病理标本。结果:与A组相比,B、C、D三组在注射对比剂3h肾脏皮、髓质D值、D^*值、f值均下降,B组皮质D值(5.91±0.66)×10^-4mm^2/s和髓质D值(5.35±0.82)×10^-4mm^2/s与对应C组皮质D值(4.90±0.93)×10^-4mm^2/s和髓质D值(4.29±0.73)×10^-4mm^2/s存在统计学差异(P<0.05),在24h肾脏皮质D值、D^*值、f值降至最低,B组皮质D值(5.62±0.65)×10^-4mm^2/s、D^*值(7.86±0.48)×10^-3mm^2/s、f值(40.20±4.47)%与C组皮质D值(4.55±0.68)×10^-4mm^2/s、D^*值(6.82±0.40)×10^-3mm^2/s、f值(30.30±4.34)%存在统计学差异(P<0.05),72h肾脏皮质D值、D^*值、f值呈现回升趋势,髓质D值、D^*值、f值下降至最低,B组髓质D值(5.09±0.21)×10^-4mm^2/s、D^*值(7.37±0.77)×10^-3mm^2/s、f值(34.10±5.14)%与C组髓质D值(4.01±0.58)×10^-4mm^2/s、D^*值(6.27±0.47)×10^-3mm^2/s、f值(25.70±3.35)%值存在统计学差异(P<0.05)。显微镜下观察病理切片,可见不同程度的肾小球和肾小管细胞混浊、肿胀、变性,集合管管型,间质充血,以D组病理损伤最重,B组病理损伤最轻。同时免疫组化水通道蛋白1(APQ1),D组表达增加最多,B组表达增加最少。结论:IVIM-DWI可有效评估注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致的家兔肾损伤的保护作用,在注射碘对比剂前静脉水化、效果更好。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 静脉水化 碘对比剂
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