期刊文献+
共找到169篇文章
< 1 2 9 >
每页显示 20 50 100
Percutaneous transhepatic cholangioscopy and lithotripsy in treating difficult biliary ductal stones: Two case reports 预览
1
作者 Edward Alabraba Simon Travis Ian Beckingham 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2019年第4期298-307,共10页
BACKGROUND Endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP) is preferred for managing biliary obstruction in patients with bilio-enteric anastomotic strictures(BEAS) and calculi. In patients whose duodenal anatomy... BACKGROUND Endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP) is preferred for managing biliary obstruction in patients with bilio-enteric anastomotic strictures(BEAS) and calculi. In patients whose duodenal anatomy is altered following upper gastrointestinal(UGI) tract surgery, ERCP is technically challenging because the biliary tree becomes difficult to access by per-oral endoscopy.Advanced endoscopic therapies like balloon-enteroscopy or rendevous-ERCP may be considered but are not always feasible. Biliary sepsis and comorbidities may also make these patients poor candidates for surgical management of their biliary obstruction.CASE SUMMARY We present two 70-year-old caucasian patients admitted as emergencies with obstructive cholangitis. Both patients had BEAS associated with calculi that were predominantly extrahepatic in Patient 1 and intrahepatic in Patient 2. Both patients were unsuitable for conventional ERCP due to surgically-altered UGl anatomy. Emergency biliary drainage was by percutaneous transhepatic cholangiography(PTC) in both cases and after 6-weeks’ maturation, PTC tracts were dilated to perform percutaneous transhepatic cholangioscopy and lithotripsy(PTCSL) for duct clearance. BEAS were firstly dilated fluoroscopically,and then biliary stones were flushed into the small bowel or basket-retrieved under visualization provided by the percutaneously-inserted video cholangioscope. Lithotripsy was used to fragment impacted calculi, also under visualization by video cholangioscopy. Satisfactory duct clearance was achieved in Patient 1 after one PTCSL procedure, but Patient 2 required a further procedure to clear persisting intrahepatic calculi. Ultimately both patients had successful stone clearance confirmed by check cholangiograms.CONCLUSION PTCSL offers a pragmatic, feasible and safe method for biliary tract clearance when neither ERCP nor surgical exploration is suitable. 展开更多
关键词 Percutaneous TRANSHEPATIC CHOLANGIOGRAPHY Video CHOLANGIOSCOPY LITHOTRIPSY BILIARY calculi Endoscopic retrograde cholangiopancreatography Case report Bilio-enteric anastomotic STRICTURES
在线阅读 免费下载
胆道结石行胆道镜联合腹腔镜治疗的有效性探究 预览
2
作者 王海峰 《中国继续医学教育》 2019年第8期109-111,共3页
目的探讨胆道结石行胆道镜联合腹腔镜治疗的有效性。方法选取我院2014年1月-2018年1月收治的胆道结石患者90例作为研究对象,将其分为两组。对照组进行传统的开腹手术模式,观察组进行胆道镜联合腹腔镜手术。比较两组患者的手术效果;手术... 目的探讨胆道结石行胆道镜联合腹腔镜治疗的有效性。方法选取我院2014年1月-2018年1月收治的胆道结石患者90例作为研究对象,将其分为两组。对照组进行传统的开腹手术模式,观察组进行胆道镜联合腹腔镜手术。比较两组患者的手术效果;手术后康复指标;手术前后患者睡眠、疼痛以及焦虑情况;胆道出血、胆道穿孔、胆瘘等的发生率。结果观察组患者的手术效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者的睡眠、疼痛以及焦虑情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的睡眠、疼痛以及焦虑情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胆道出血、胆道穿孔、胆瘘等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆道结石患者行胆道镜联合腹腔镜手术效果明显,可更好改善睡眠、疼痛以及焦虑情况,加速康复。 展开更多
关键词 胆道结石 胆道镜 腹腔镜 有效性 并发症 焦虑情况
在线阅读 免费下载
MRI和CDUS定位及定性诊断胆道结石的临床价值对比 预览
3
作者 陈昆 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期92-94,共3页
目的探讨磁共振成像(MRI)和彩色多普勒超声(CDUS)定位及定性诊断胆道结石的临床价值。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月在我院拟诊断胆道结石的112例患者的临床资料,均在拟诊胆道结石2~14d内完成MRI和CDUS检查。以手术或内镜下逆行胰... 目的探讨磁共振成像(MRI)和彩色多普勒超声(CDUS)定位及定性诊断胆道结石的临床价值。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月在我院拟诊断胆道结石的112例患者的临床资料,均在拟诊胆道结石2~14d内完成MRI和CDUS检查。以手术或内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)为'金标准',比较MRI和CDUS检查诊断胆道结石的准确性(灵敏度、特异度、准确率)。结果 MRI检查诊断胆道结石的灵敏度和准确率均明显高于CDUS(P<0.05),特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查对胆总管结石的诊断符合率高于CDUS检查(P<0.05),对胆囊、肝外结石、肝内结石的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI和CDUS检查均可用于胆道结石诊断,但MRI定性定位诊断准确性更高。 展开更多
关键词 磁共振成像 彩色多普勒超声 胆道结石
在线阅读 免费下载
综合护理对老年胆道结石患者围术期护理质量的影响
4
作者 卢巧萍 《按摩与康复医学》 2019年第10期85-86,共2页
目的:探讨综合护理在老年胆道结石患者围术期的应用效果。方法:将78例拟行手术治疗的老年胆道结石患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组予以基础护理,观察组予以综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组手术时间、住院时间显著短于... 目的:探讨综合护理在老年胆道结石患者围术期的应用效果。方法:将78例拟行手术治疗的老年胆道结石患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组予以基础护理,观察组予以综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),护理质量评分、护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.25%,显著低于对照组的23.09%(P<0.05)。结论:综合护理在老年胆道结石患者围术期中护理质量高,可有效缩短患者手术时间、住院时间,减少并发症,术后恢复快,患者满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 胆道结石 老年患者 围术期 综合护理 护理质量 满意度 并发症
快速康复外科在胆道结石手术中的应用 预览
5
作者 伍远维 林华赋 +1 位作者 黄耘 叶勇 《中外医疗》 2019年第8期84-86,共3页
目的探讨快速康复外科在胆道结石手术中的应用效果。方法方便选取在该院2017年3月-2018年9月期间治疗肝外胆道结石病的347例患者作为分析对象,快速康复组(172例,以下简称FTS组)接受快速康复治疗方案,对照组(175例)接受传统治疗方案。对... 目的探讨快速康复外科在胆道结石手术中的应用效果。方法方便选取在该院2017年3月-2018年9月期间治疗肝外胆道结石病的347例患者作为分析对象,快速康复组(172例,以下简称FTS组)接受快速康复治疗方案,对照组(175例)接受传统治疗方案。对比两组患者术后临床效果的各项指标及术后并发症发生率。结果FTS组患者的下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间和住院时间分别为(11.23±2.45)h、(21.34±5.21)h、(16.57±2.39)h、(3.47±0.58)h;均少于对照组的(21.61±3.23)h、(35.49±6.53)h、(24.34±4.75)h、(5.64±0.35)h,差异有统计学意义(t=5.025、6.334、5.158、5.216,P<0.05);FTS组患者术后腹胀、疼痛、恶心呕吐、切口感染、尿路感染、以及肺部感染的并发症发病率分别为43.60%、23.84%、39.53%、4.07%、2.33%、3.49%,均低于对照组的51.43%、65.71%、52.57%、9.14%、7.43%、10.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆道结石手术中应用快速康复外科治疗方案可有效提高临床效果,降低并发症发生率并缩短患者住院时间,有较高的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 胆道结石 快速康复外科 应用
在线阅读 下载PDF
80例胆道结石患者应用腹腔镜联合胆道镜微创治疗的临床分析 预览
6
作者 孟洁 《中外医疗》 2019年第7期26-28,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗在胆道结石患者治疗中的临床效果。方法方便选取该院2017年6月-2018年6月收治的80例胆道结石患者进行分析,随机分成观察组和对照组,两组各40例患者,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜进行微创治疗,对照... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗在胆道结石患者治疗中的临床效果。方法方便选取该院2017年6月-2018年6月收治的80例胆道结石患者进行分析,随机分成观察组和对照组,两组各40例患者,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜进行微创治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗,对照两组患者的手术时间、引流管置入时间、肠道恢复时间、住院时间、并发症、血清炎症反应、血清内一元胺神经递质评分。结果观察组患者手术时间、引流管置入时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组(t=15.052 6, 20.587 2, 25.497 1, 13.755 9,P=0.002, 0.008, 0.003, 0.005),观察组并发症发生率为2.5%,对照组并发症发生率为32.5%,观察组患者的并发症发生率低于对照组(χ^2=2.125, P=0.026),观察组IL-1β(μmol/L),IL-6 (ng/L),IL-8 (ng/L),PCT (μg/L),TNF-α(μg/L),hs-CRP (mg/L)评分分别是(5.28±0.61)μmol/L,(7.92±0.85)ng/L,(8.63±0.91)ng/L,(1.73±0.19)μg/L,(0.91±0.09)μg/L,(4.28±0.53)mg/L,对照组分别为(9.11±0.96)μmol/L,(11.17±1.95)ng/L,(12.75±1.83)ng/L,(4.12±0.53)μg/L,(2.76±0.34)μg/L,(8.17±0.92)mg/L,观察组血清中一元胺递质含量评分低于对照组(t=7.124,P=0.022),观察组血清炎症反应评分低于对照组,两组差异有统计学意义(t=7.923,6.784,,9.182,6.732,5.384,P=0.024,0.015,0.033,0.011,0.016)。结论在胆道结石治疗环节中,结合腹腔镜联合胆道镜微创治疗效果好于常规开腹手术,在临床上有非常好的应用前景,值得在临床上推广和使用。 展开更多
关键词 胆道结石 腹腔镜手术 胆道镜
在线阅读 下载PDF
老年不同类型胆道结石合并胆道感染的腹腔镜术后效果观察 预览
7
作者 郭玉军 《中国继续医学教育》 2018年第36期66-68,共3页
目的探讨老年胆道结石患者与胆道感染的临床诊治疗效果与特点。方法选取我院2016年6月-2017年6月收治的116例老年胆道结石合并胆道感染的患者作为研究对象。按照病情轻重程度,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。急性重症胆道感染16例患者作为Ⅰ... 目的探讨老年胆道结石患者与胆道感染的临床诊治疗效果与特点。方法选取我院2016年6月-2017年6月收治的116例老年胆道结石合并胆道感染的患者作为研究对象。按照病情轻重程度,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。急性重症胆道感染16例患者作为Ⅰ组,先兆型急性重症胆道感染24例患者作为Ⅱ组,轻症胆道感染76例患者作为Ⅲ组,结合患者具体情况,选择合适的手术治疗方法,将三组患者的住院时间、术后胆道残石率、临床疗效进行对比分析。结果术后及ICU住院时间Ⅰ组住院时间长于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组长于Ⅲ组;Ⅰ组有1例患者发生死亡,Ⅱ组、Ⅲ组均无死亡现象发生;且Ⅲ组术后胆道残石率低于Ⅱ、Ⅰ组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论轻症胆道感染患者经腹腔镜切除术治疗临床效果显著,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆道感染 胆道结石 临床研究 胆道残石率 临床疗效 腹腔镜切除术
在线阅读 免费下载
腹腔镜联合微创手术治疗胆道结石的临床疗效与并发症分析 预览
8
作者 肖东 《当代医学》 2018年第1期8-10,共3页
目的探究腹腔镜与微创手术联合治疗胆道结石的临床疗效与并发症。方法选取90例胆道结石患者资料,将行腹腔镜与微创手术联合医治的45例患者设研究组,行开腹手术医治的45例患者设对照组,比较两组临床指标、血清蛋白营养指标、并发症。... 目的探究腹腔镜与微创手术联合治疗胆道结石的临床疗效与并发症。方法选取90例胆道结石患者资料,将行腹腔镜与微创手术联合医治的45例患者设研究组,行开腹手术医治的45例患者设对照组,比较两组临床指标、血清蛋白营养指标、并发症。结果研究组手术、术后引流等所用的时间(80.02±3.20)min、(3.48±1.43)d比对照组短,PA、Alb等指标水平(380.16±16.20)mg/L、(49.26±5.97)g/L比对照组高,而并发症发生率4.44%比对照组22.22%低(P<0.05)。结论胆道结石患者行腹腔镜联合微创手术医治可尽快恢复蛋白营养指标,减少并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 微创手术 腹腔镜 胆道结石 并发症
在线阅读 下载PDF
探讨腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石临床效果 预览
9
作者 张晓儒 马中霞 《中国继续医学教育》 2018年第13期74-76,共3页
目的分析讨论腹腔镜手术治疗胆道结石的临床疗效。方法选取来我院就诊的胆道结石患者76例作为研究对象,将其分为两组。两组患者采用不同手术方式治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察... 目的分析讨论腹腔镜手术治疗胆道结石的临床疗效。方法选取来我院就诊的胆道结石患者76例作为研究对象,将其分为两组。两组患者采用不同手术方式治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术用于治疗胆道结石效果显著。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 胆道结石 临床疗效 排气时间 术中出血量
在线阅读 免费下载
腹腔镜与传统手术在胆道结石治疗中的临床效果对比 预览
10
作者 谢志华 龚独辉 《临床医学工程》 2018年第12期1577-1578,共2页
目的 探讨胆道结石采用腹腔镜与传统手术治疗的临床疗效。方法 289例胆道结石患者按治疗方式的不同分为两组,观察组196例采用腹腔镜手术,对照组93例采用传统开腹手术,比较两组患者的手术相关指标、术后恢复指标、并发症。结果 观察组的... 目的 探讨胆道结石采用腹腔镜与传统手术治疗的临床疗效。方法 289例胆道结石患者按治疗方式的不同分为两组,观察组196例采用腹腔镜手术,对照组93例采用传统开腹手术,比较两组患者的手术相关指标、术后恢复指标、并发症。结果 观察组的术中失血量少于对照组,切口长度小于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P <0.05)。结论 腹腔镜手术治疗胆道结石可降低并发症发生率,减轻机体创伤,利于患者早期下床活动,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 胆道结石 腹腔镜手术 传统开腹手术
在线阅读 下载PDF
腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床研究 预览 被引量:1
11
作者 吴军宜 《系统医学》 2018年第8期81-82,90共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床疗效。方法将该院于2016年7月—2017年10月期间收治的82例胆道结石患者按抽签方式分为两组,各41例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗。比较两组手术相关指标、... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床疗效。方法将该院于2016年7月—2017年10月期间收治的82例胆道结石患者按抽签方式分为两组,各41例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗。比较两组手术相关指标、并发症及住院时间。结果对照组手术时间、结石取净率与研究组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);研究组术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间及并发症发生率分别为(40.22±4.52)m L、(34.25±10.35)h、(5.69±1.54)d、7.32%(3/41),均明显低于对照组(94.22±5.22)m L、(62.58±12.48)h、(15.24±2.08)d、29.27%(12/41),差异有统计学意义(t=50.075、11.188、23.628,χ~2=6.609,P〈0.05)。结论对胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,可明显提高临床疗效,减少并发症发生,缩短住院时间,促进患者身体恢复,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 胆道结石 胆道镜 腹腔镜 并发症
在线阅读 下载PDF
双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石10例临床分析 预览 被引量:1
12
作者 秦博 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第3期287-288,共2页
目的探讨双镜(腹腔镜+胆道镜)联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石的安全性和疗效。方法收集我院2015-01-2017-05难取性胆道结石病例10例,先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作道,运用钬激光对大而紧密嵌顿的结石进行精确碎石,后0... 目的探讨双镜(腹腔镜+胆道镜)联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石的安全性和疗效。方法收集我院2015-01-2017-05难取性胆道结石病例10例,先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作道,运用钬激光对大而紧密嵌顿的结石进行精确碎石,后0.9%生理盐水冲洗或取石篮取出。结果 10例难取性胆道结石均完全取出,术后无胆管损伤、出血、胆漏等并发症,随诊6-12月,均无结石复发及胆管狭窄。结论双镜联合钬激光碎石术是一种精确、直观、创伤小、效果好的术式,是治疗难取性胆道结石有效的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 钬激光碎石 胆道结石
在线阅读 下载PDF
腹腔镜联合胆道镜和柴胡舒肝汤加减治疗胆管结石患者21例 预览
13
作者 陈超 《中国继续医学教育》 2018年第21期133-134,共2页
目的针对胆管结石患者联合使用腹腔镜、胆道镜以及柴胡舒肝汤加减法进行治疗,研究其临床效果。方法选择2016年1月—2017年12月我院收入并实施治疗的胆管结石患者42例,分成对照组和观察组,每组21例,对照组联合使用腹腔镜和胆道镜进行手... 目的针对胆管结石患者联合使用腹腔镜、胆道镜以及柴胡舒肝汤加减法进行治疗,研究其临床效果。方法选择2016年1月—2017年12月我院收入并实施治疗的胆管结石患者42例,分成对照组和观察组,每组21例,对照组联合使用腹腔镜和胆道镜进行手术治疗,观察组在对照组的前提下给予柴胡舒肝汤加减法进行治疗,比较两组的临床效果。结果观察组的结石取净率(95.24%)比对照组(71.43%)高,并发症发生率(0.00%)比对照组(19.05%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆管结石患者联合使用腹腔镜、胆道镜以及柴胡舒肝汤加减法进行治疗,可以有效提高患者的结石取净率,降低患者的并发症发生率。 展开更多
关键词 胆管结石 腹腔镜 胆道镜 柴胡舒肝汤 加减法治疗 效果
在线阅读 免费下载
老年患者胆道结石合并胆道感染的临床分析 预览 被引量:3
14
作者 杨瑞峰 《中国社区医师》 2017年第26期72-73,共2页
目的:探讨老年胆道结石合并胆道感染的临床特点。方法:收治老年胆道结石合并胆道感染患者120例,依据病情程度分为重度组、中度组与轻度组。结果:平均住院时间重度组明显高于中度组与轻度组,中度组明显高于轻度组(P<0.05),术后轻... 目的:探讨老年胆道结石合并胆道感染的临床特点。方法:收治老年胆道结石合并胆道感染患者120例,依据病情程度分为重度组、中度组与轻度组。结果:平均住院时间重度组明显高于中度组与轻度组,中度组明显高于轻度组(P<0.05),术后轻度组的胆道残石率明显低于重度组与中度组(P<0.05)。结论:对老年胆道结石合并胆道感染患者的治疗需要充分了解患者的病情,进而掌握手术时机,合适的手术方式能够减少患者的住院时间与降低胆道残石率。 展开更多
关键词 胆道结石 胆道感染 临床分析
在线阅读 下载PDF
腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石28例临床研究 预览 被引量:2
15
作者 钱峰 《中国现代药物应用》 2017年第6期64-66,共3页
目的探讨分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床效果。方法 56例胆道结石患者,按手术方式不同分为对照组和实验组,每组28例。对照组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组临床疗效及相关手术指标。结果 实验组中2... 目的探讨分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床效果。方法 56例胆道结石患者,按手术方式不同分为对照组和实验组,每组28例。对照组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组临床疗效及相关手术指标。结果 实验组中24例结石一次取净,占85.71%;对照组中25例结石一次取净,占89.29%。两组结石一次取净率比较,差异无统计学意义(χ2=0.163,P>0.05);实验组术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症发生率为7.14%,明显低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜与胆道镜联合应用于胆道结石治疗中效果显著,具有手术切口小、并发症少、术后恢复快等优点,可在临床中推广普及。 展开更多
关键词 胆道结石 腹腔镜 胆道镜
在线阅读 免费下载
纤维胆道镜联合钬激光治疗胆道结石对患者血清CA19-9及CEA表达的影响 预览 被引量:1
16
作者 林关朋 张萍 +1 位作者 古永强 陈湛科 《海南医学》 CAS 2017年第24期4004-4006,共3页
目的观察纤维胆道镜联合钬激光治疗胆道结石对患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选择蕉岭县人民医院普通外科2016年1月至2017年3月收治的93例胆管结石合并胆囊结石或肝胆管结石患者,根据患者意愿分为两... 目的观察纤维胆道镜联合钬激光治疗胆道结石对患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选择蕉岭县人民医院普通外科2016年1月至2017年3月收治的93例胆管结石合并胆囊结石或肝胆管结石患者,根据患者意愿分为两组,对照组46例采用开放性取石术,观察组47例采用纤维胆道镜联合联合钬激光碎石术,两组患者均于入院第2天、术后1周抽取清晨空腹外周静脉血送检,采用化学发光法检测血清CA19-9、CEA水平。结果观察组患者术后1周的血清CA19-9、CEA水平分别为(16.71±2.53)、(2.55±0.37)μg/mL,均低于对照组的(27.32±4.18)、(3.62±0.53)μg/mL,且两组患者术后1周的血清CA19-9、CEA水平均低于术前,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术前CA19-9、CEA阳性率分别为63.83%、57.45%,术后1周分别为12.77%、10.64%,显著低于术前,也低于对照组术后1周的36.96%、30.43%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论纤维胆道镜联合钬激光治疗胆道结石能降低患者血清CA19-9、CEA表达,术后炎症反应轻,是微创有效的手术方法,具有推广价值。 展开更多
关键词 纤维胆道镜 钬激光 胆道结石 糖类抗原19-9 癌胚抗原 影响
在线阅读 免费下载
MSCT后处理技术对胆系阳性结石的诊断价值 被引量:1
17
作者 张宝明 朱元正 +3 位作者 周海波 郑耀麒 吴灿祥 高利红 《实用放射学杂志》 北大核心 2017年第5期762-764,共3页
目的 探讨MSCT后处理成像对胆系阳性结石的诊断价值.方法 收集89例胆系高密度结石检查结果,采用曲面重建(CPR)+多平面重建(MPR)+容积重建(VR)后处理技术进行图像重组,以明确结石位置、大小、数量及形状,为临床提供精准的影像信... 目的 探讨MSCT后处理成像对胆系阳性结石的诊断价值.方法 收集89例胆系高密度结石检查结果,采用曲面重建(CPR)+多平面重建(MPR)+容积重建(VR)后处理技术进行图像重组,以明确结石位置、大小、数量及形状,为临床提供精准的影像信息.结果 89例患者共检出396颗胆系结石,后处理技术重组图像能准确展示结石的位置、大小、数量及形状,结果与术中所见一致.结论 MSCT后处理技术能对胆系阳性结石提供精准的影像信息,提高了手术的有效性及安全性. 展开更多
关键词 胆系阳性结石 图像后处理 计算机体层成像
酪酸梭菌活菌胶囊对胆道结石患者术后肠功能紊乱的治疗作用 被引量:1
18
作者 张永刚 耿东明 +1 位作者 王立波 刘三光 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第12期1420-1423,共4页
目的观察酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁)对胆道结石患者术后肠功能紊乱的疗效及对术后消化吸收功能的改善作用。方法选取40例行胆总管切开探查术且术后出现腹泻、腹胀、消化不良等肠功能紊乱的胆总管结石患者。随机分为观察组和对... 目的观察酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁)对胆道结石患者术后肠功能紊乱的疗效及对术后消化吸收功能的改善作用。方法选取40例行胆总管切开探查术且术后出现腹泻、腹胀、消化不良等肠功能紊乱的胆总管结石患者。随机分为观察组和对照组,每组20例。两组患者均予以生理盐水补液、止泻药止泻和低脂饮食等常规治疗,观察组患者加服酪酸梭菌活菌胶囊,3粒/次,2次/d,连用28d。观察两组患者用药后的临床疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率(100.0%)显著高于对照组(80.0%)(P〈0.05);腹泻和腹胀的时间显著短于对照组(P〈0.01);同时治疗后观察组患者总胆固醇、甘油三酯、球蛋白水平显著高于对照组(P〈0.05),电解质紊乱发生率低于对照组(P〈0.05)。治疗期间所有患者未见不良反应。结论酪酸梭菌活菌胶囊治疗胆道结石患者术后肠功能紊乱疗效显著,能够显著改善患者对脂质的消化吸收能力,对患者术后消化吸收功能的改善具有积极的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 酪酸梭菌 胆道结石 肠功能紊乱 消化吸收
三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石的疗效探究 预览 被引量:1
19
作者 王光新 李守卫 何天佑 《中国医学创新》 CAS 2017年第32期112-115,共4页
目的:分析研讨三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石疾病的临床疗效。方法:随机从2015年9月-2016年10月本院收治的胆道结石患者中,抽取80例纳入此次研究,用随机数字表法分为两组研讨,每组40例,对照组接受常规性腹... 目的:分析研讨三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石疾病的临床疗效。方法:随机从2015年9月-2016年10月本院收治的胆道结石患者中,抽取80例纳入此次研究,用随机数字表法分为两组研讨,每组40例,对照组接受常规性腹腔镜手术治疗,研究组接受三镜联合治疗,观察治疗状况,如出血量、手术时间、并发症、生活质量等,并进行对比分析。结果:研究组手术成功率为97.50%,高于对照组的87.50%,研究组中转开腹率为2.50%,低于对照组的12.50%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者研究组肛门排气时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,研究组手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者SF-36评分,包含工作状况、社会心理状况、一般生活、医疗状况、病情、体力状况等,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗胆道结石疾病建议可给予三镜联合方式,包含腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜,此治疗方式和单一性给予腹腔镜治疗所取得疗效对比,术后恢复速度更快,并发症发生率更低,值得持续推广。 展开更多
关键词 十二指肠镜 胆道镜 腹腔镜 胆道结石 疗效
在线阅读 下载PDF
腹腔镜下胆道一期缝合的临床分析 预览 被引量:4
20
作者 王家兴 林龙英 +2 位作者 李捷 杨志 张杰 《腹腔镜外科杂志》 2017年第6期433-436,共4页
目的:探讨腹腔镜胆道一期缝合与腹腔镜胆道探查T管引流的优缺点。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月收治的105例肝外胆道结石患者的临床资料,52例行腹腔镜胆道探查一期缝合术的患者为观察组,53例行腹腔镜胆道探查T管引流的患者为对... 目的:探讨腹腔镜胆道一期缝合与腹腔镜胆道探查T管引流的优缺点。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月收治的105例肝外胆道结石患者的临床资料,52例行腹腔镜胆道探查一期缝合术的患者为观察组,53例行腹腔镜胆道探查T管引流的患者为对照组。观察两组术中出血量、手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生情况及术后第1天、第2天、第3天的腹腔引流量。结果:两组患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,无残余结石。两组术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P〉0.05),术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、住院费用及术后第1天、第2天、第3天腹腔引流量差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后均未发生出血、胰腺炎等严重并发症,观察组术后发生3例胆漏,对照组术后发生4例胆漏,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与腹腔镜下胆道探查T管引流相比,胆道一期缝合尽管操作较困难、风险较高,对患者有一定的选择性,但具有费用低、住院时间短、避免放置T管后的不良反应等优点,患者选择恰当并由经验丰富的腹腔镜外科医生操作,手术是安全、可行的,可在有条件的医院推广。 展开更多
关键词 胆道结石 胆道一期缝合 T管引流 腹腔镜检查
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 9 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈