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VTIQ结合CDFI极大提高对乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的诊断效能
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作者 秦敏 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1876-1882,共7页
为探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺BI-RADS4类良恶性病变中的诊断价值,本研究选取66个经病理证实的BI-RADS 4类乳腺结节患者,根据VTIQ、CDFI图像资料,获取患者乳腺结节剪切波速度平均值及血流分级... 为探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺BI-RADS4类良恶性病变中的诊断价值,本研究选取66个经病理证实的BI-RADS 4类乳腺结节患者,根据VTIQ、CDFI图像资料,获取患者乳腺结节剪切波速度平均值及血流分级,分析良恶性结节之间剪切波速度平均值及血流分级的差异,分析VTIQ、CDFI单独使用及联合应用对乳腺BI-RADS 4类良恶性结节的诊断价值。研究结果显示66例病灶中良性32例,恶性34例,CDFI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为85.3%、53.1%、69.7%;良恶性结节剪切波速度平均值分别为(3.14±1.06) m/s、(5.44±1.58) m/s,两者差异有统计学意义(p<0.05),构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),得到良恶性结节最佳截断点为4.07 m/s,以此诊断的敏感度、特异度、准确度分别为67.6%、87.5%、77.3%;乳腺恶性肿瘤中有38.2%(13/34)的病灶在弹性图像上出现周边高硬度彩色区域,呈'硬环征',以此诊断的敏感度、特异度、准确度分别为38.2%、93.8%、65.2%;VTIQ与CDFI联合应用诊断乳腺BI-RADS 4类良恶性结节的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.2%、93.8%、92.4%、93.9%、90.9%。结果表明VTIQ、CDFI对乳腺BI-RADS4类良恶性病变的诊断具有一定参考价值,弹性图像上硬环征的出现有助于乳腺恶性肿瘤的诊断,VTIQ与CDFI合应用明显提高对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的诊断效能。 展开更多
关键词 声触诊组织成像定量技术 彩色多普勒 乳腺影像报告和数据系统 乳腺结节
超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统在乳腺肿物诊断中的应用价值 预览
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作者 杨璐 尚进 张丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期32-34,共3页
目的探讨超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分类标准)在乳腺肿物诊断中的价值。方法选取患有乳腺肿物患者108例,随机分为对照组与研究组,每组54例。对照组使用常规超声诊断及超声特有术语描述超声图像,研究组使用超声... 目的探讨超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分类标准)在乳腺肿物诊断中的价值。方法选取患有乳腺肿物患者108例,随机分为对照组与研究组,每组54例。对照组使用常规超声诊断及超声特有术语描述超声图像,研究组使用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准进行诊断,比较2组患者的诊断正确率。结果研究组诊断准确性率90.74%,显著高于对照组81.48%(P<0.05)。研究组诊断敏感性92.45%,显著高于对照组86.27%(P<0.05);研究组诊断特异性98.29%,显著高于对照组95.21%(P<0.05)。结论应用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准对乳腺肿物进行诊断的正确率更高。 展开更多
关键词 自动容积成像 乳腺影像报告和数据系统 乳腺肿物 超声检查
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乳腺叶状肿瘤的临床和影像学特点以及BI-RADS分类标准对其定性诊断的价值 预览
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作者 程兰兰 胡汉金 《广西医学》 CAS 2019年第4期439-442,共4页
目的总结乳腺叶状肿瘤的临床影像学特点,并探讨乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分类标准对该肿瘤定性诊断的价值。方法纳入32例(共33个病灶)乳腺叶状肿瘤患者,分析其临床表现及X线表现。以病理结果为金标准,分析BI-RADS分类标准诊断... 目的总结乳腺叶状肿瘤的临床影像学特点,并探讨乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分类标准对该肿瘤定性诊断的价值。方法纳入32例(共33个病灶)乳腺叶状肿瘤患者,分析其临床表现及X线表现。以病理结果为金标准,分析BI-RADS分类标准诊断恶性乳腺叶状肿瘤的灵敏度、特异度,评价两种方法诊断恶性乳腺叶状肿瘤的一致性。结果 33个病灶中,良性病灶19个、交界性病灶6个、恶性病灶8个。良性肿瘤者病程较长,肿块较稳定,X线显示肿块边缘规整,可伴浅分叶;多数交界性及恶性肿块短期内增长较快,X线显示肿块边缘清楚或模糊,常有分叶,以深分叶为主。BI-RADS分类标准诊断恶性乳腺叶状肿瘤的灵敏度为85. 7%,特异度为78. 9%,Youden指数为64. 6%。两种方法诊断恶性乳腺叶状肿瘤具有中等一致性(Kappa值=0. 630)。结论乳腺叶状肿瘤的临床及X线表现具有一定的特征。术前BI-RADS分类标准对乳腺叶状瘤定性诊断的价值较高。 展开更多
关键词 乳腺叶状肿瘤 乳腺影像学报告和数据系统 临床特点 影像学特点 定性诊断 诊断效能
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对比增强能谱乳腺X线摄影诊断乳腺影像报告和数据系统4类钙化 预览
4
作者 龙蓉 曹崑 +2 位作者 曹敏 李海蛟 孙应实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期498-502,共5页
目的对比分析全视野数字化乳腺X线(FFDM)与对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类钙化的诊断价值。方法收集常规乳腺X线片中以钙化为唯一征象、且诊断报告定为BI-RADS4类乳腺病变患者,根据检查方式不同分... 目的对比分析全视野数字化乳腺X线(FFDM)与对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类钙化的诊断价值。方法收集常规乳腺X线片中以钙化为唯一征象、且诊断报告定为BI-RADS4类乳腺病变患者,根据检查方式不同分为FFDM组(n=48)和CESM组(n=31)。FFDM根据钙化分布及形态、CESM根据钙化相应处有无强化为依据作出良恶性诊断,以病理结果为金标准,计算并比较FFDM及CESM对恶性钙化的诊断效能。结果FFDM诊断恶性钙化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为69.23%(9/13)、77.14%(27/35)、52.94%(9/17)、87.10%(27/31)和75.00%(36/48),CESM组分别为90.00%(9/10)、95.24%(20/21)、90.00%(9/10)、95.24%(20/21)和93.55%(29/31)。CESM诊断恶性钙化的阳性预测值和准确率高于FFDM,差异有统计学意义(χ2=3.891、4.444,P=0.049、0.035)。结论与FFDM比较,CESM可提高对BI-RADS4类钙化的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 钙化 乳房X线摄影术 对比剂 乳腺影像报告和数据系统
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对基于乳腺影像报告和数据系统分类(BI-RADS 4类)的超声培训效果的探索 预览
5
作者 何萍 陈文 +1 位作者 崔立刚 杨若琳 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第8期1221-1223,共3页
目的评价以超声乳腺影像报告和数据系统分类(BI-RADS4类)为基础的乳腺超声培训效果。方法通过对33名本科毕业住院医师进行乳腺超声培训,对比分析实际的BI-RADS4a、4b及4c类的阳性预测值与第二版BI-RADS词典中的参考范围。结果住院医师对... 目的评价以超声乳腺影像报告和数据系统分类(BI-RADS4类)为基础的乳腺超声培训效果。方法通过对33名本科毕业住院医师进行乳腺超声培训,对比分析实际的BI-RADS4a、4b及4c类的阳性预测值与第二版BI-RADS词典中的参考范围。结果住院医师对BI-RADS4a类的诊断水平尚可(阳性预测值稍高于参考范围),对BI-RADS4b和4c类的诊断水平好(阳性预测值与参考范围一致)。结论应用BI-RADS分类(4类)这种结构化报告是一种有效的教学工具,而且有利于乳腺超声报告的规范化。 展开更多
关键词 乳腺超声诊断 乳腺影像报告和数据系统 住院医师 结构化报告
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超声造影联合弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值 预览
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作者 李静 郭丽苹 +3 位作者 尹丽 方红 叶文秀 胡艳 《医学影像学杂志》 2019年第4期589-592,共4页
目的 探讨超声造影(CEUS)联合弹性成像(UE)对BI-RADS4类乳腺病灶的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的190枚BI-RADS4类病灶的UE及CEUS声像图特点,以手术病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估两者单独及联... 目的 探讨超声造影(CEUS)联合弹性成像(UE)对BI-RADS4类乳腺病灶的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的190枚BI-RADS4类病灶的UE及CEUS声像图特点,以手术病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估两者单独及联合应用调整BI-RADS分类的诊断效能。结果 190枚病灶,病理结果显示良性71枚,恶性119枚。CEUS各增强特点良恶性组间差异均有统计学意义。CEUS、UE及常规超声的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.848,0.767,0.818,均小于UE联合CEUS调整BI-RADS分类的方法(AUROC为0.935),诊断效能具有统计学意义(P<0.01)。常规超声、UE、CEUS的敏感度、特异度、准确率分别为97.5%,67.6%,86.3%;68.1%,76.1%,71.1%;65.5%,91.5%,75.3%。CEUS联合UE调整BI-RADS分类后的敏感度98.3%,特异度88.7%,准确率94.7%。结论 CEUS在乳腺良恶性病灶的鉴别上有一定的应用价值,CEUS联合UE能进一步提高BI-RADS4类乳腺病灶的良、恶性鉴别诊断。 展开更多
关键词 乳腺肿块 乳腺影像报告和数据系统 超声检查
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自动乳腺全容积成像结合超声乳腺影像报告和数据系统分类诊断常规超声征象不典型的乳腺癌 预览 被引量:2
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作者 李可基 龚业琼 +3 位作者 申俊玲 吴晓莉 戴兴 赖萍 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第8期477-480,共4页
目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对常规超声恶性征象不典型(BI-RADS分类3类及4A类)乳腺癌的诊断价值。方法对常规超声BI-RADS分类3类及4A类的832例患者共876个乳腺肿块行ABVS。结合ABV... 目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对常规超声恶性征象不典型(BI-RADS分类3类及4A类)乳腺癌的诊断价值。方法对常规超声BI-RADS分类3类及4A类的832例患者共876个乳腺肿块行ABVS。结合ABVS冠状位图像特点对乳腺肿块重新进行BI-RADS分类。与术后病理结果对照,比较常规超声BI-RADS分类与ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块中恶性率的差异;并以BI-RADS分类≥4B类为恶性肿块诊断标准,评价ABVS结合BI-RADS分类诊断乳腺恶性肿块的效能。结果常规超声BI-RADS分类为3类肿块558个,恶性率4.30%(24/558),4A类肿块318个,恶性率11.01%(35/318)。结合ABVS冠状位图像特点重新分类后,3类肿块455个,恶性率0.66%(3/455);4A类肿块176个,恶性率4.55%(8/176);4B类肿块218个,恶性率14.22%(31/218);4C类肿块27个,恶性率62.96%(17/27)。ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块的恶性率明显低于常规超声分类为3类、4A类肿块(χ~2=11.447、5.951,P=0.001、0.015)。ABVS结合BI-RADS分类对恶性肿块的诊断敏感度、特异度及准确率分别为81.36%(48/59)、75.89%(620/817)及76.26%(668/876)。结论 ABVS结合BI-RADS分类对常规超声恶性征象不典型的乳腺癌具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 自动乳腺全容积成像 乳腺影像报告和数据系统
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超声分型在乳腺复合囊肿乳腺影像报告及数据系统4类中的应用价值
8
作者 姚金朋 牛丽娟 +4 位作者 王勇 耿呈云 常青 陈宇 朱利 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期672-675,共4页
目的分析乳腺复合囊肿的超声声像图特征并进行超声分型,以病理结果为金标准,将超声分型结果应用于乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)4a~4c分类,为临床提供更明确的诊断意见和处理依据。方法回顾性分析2014年7月至2017年6月在中国... 目的分析乳腺复合囊肿的超声声像图特征并进行超声分型,以病理结果为金标准,将超声分型结果应用于乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)4a~4c分类,为临床提供更明确的诊断意见和处理依据。方法回顾性分析2014年7月至2017年6月在中国医学科学院肿瘤医院行超声检查并经病理证实的78例乳腺复合囊肿患者的临床资料,根据病灶内部囊性、实性成分比例和分布特点将其分为Ⅰ型[厚壁和(或)厚的分隔(〉0.5 mm)]、Ⅱ型(囊内含1个或多个独立实性结节)、Ⅲ型(包含囊性和实性成分,且囊性成分占50%以上)和Ⅳ型(包含囊性和实性成分,实性成分占50%以上),计算每一类型恶性病灶的阳性预测值。采用多元线性回归分析乳腺复合囊肿的超声声像图特征(病灶大小、边界、血流阻力指数、钙化以及腋下淋巴结等)与恶性的关系。结果78例患者共有81个病灶。81个乳腺复合囊肿中,Ⅰ型14个(17.3%),Ⅱ型18个(22.2%),Ⅲ型18个(22.2%),Ⅳ型31个(38.3%),Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型乳腺复合囊肿恶性病灶的阳性预测值分别为7.1%、16.7%、61.1%和48.3%,差异有统计学意义(P=0.040)。超声BI-RADS评估为4a类病灶14个,4b类病灶18个,4c类病灶49个。病灶≥2.0 cm、边界不清、血流阻力指数≥0.7、腋下淋巴结肿大与恶性复合囊肿有关(P值分别为0.030、0.038、〈0.001和0.025)。结论超声分型有助于乳腺复合囊肿良恶性的鉴别及BI-AIDS 4a~4c分类,进而为临床提供更明确的处理意见。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 乳腺复合囊肿 乳腺复合囊肿乳腺影像报告及数据系统
乳腺三维断层摄影与乳腺彩超在乳腺疾病诊断中的效能对比 预览
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作者 姚苗苗 蔡思清 +5 位作者 黄雪清 吴培丽 颜建湘 蔡冬鹭 黄美铃 林鲤玲 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第12期1430-1435,共6页
目的:研究数字乳腺三维断层技术(DBT)和乳腺超声在诊断乳腺病变效能的不同以及联合应用对于乳腺诊断的价值。方法:收集1 065例乳腺病变患者,其中333例有完整的病理检查资料。以乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为标准,分析DBT、超声... 目的:研究数字乳腺三维断层技术(DBT)和乳腺超声在诊断乳腺病变效能的不同以及联合应用对于乳腺诊断的价值。方法:收集1 065例乳腺病变患者,其中333例有完整的病理检查资料。以乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为标准,分析DBT、超声、DBT+超声在乳腺病变诊断中的分布差异。根据333例病理结果,比较3种诊断模式的诊断效能。结果:DBT与超声的BI-RADS分布有显着性差异(P=0.001),DBT与DBT+超声或超声与DBT+超声的BI-RADS分布无显著性差异(P=0.258,0.394)。3种诊断模式均可明显区分恶性和良性乳腺病变(P<0.001)。多组独立样本Kruskal-Wallis秩和检验分析显示3种诊断模型存在差异(χ2=14.982,P=0.001)。DBT的特异性、误诊率、准确性和阳性预测值明显优于超声。超声显示囊性病变优于DBT,且超声对确定良性肿块的敏感性优于DBT。DBT+超声的特异性为99.5%,误诊率为0.5%,阳性预测值也达到99%。DBT+超声的检查模式优于单独使用DBT或超声。结论:与单独的DBT或超声相比,DBT和超声的组合可以提高乳腺病变的诊断效能。 展开更多
关键词 数字乳腺三维断层技术 彩超 乳腺影像报告和数据系统 乳腺疾病 诊断效能
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对比分析自动乳腺容积成像技术与常规手持超声对乳腺BI-RADS3~5类病变的评估价值 预览
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作者 袁红梅 苟凌云 +5 位作者 唐盈 顾鹏 岳文胜 谢少利 赵小波 李滟岭 《西南医科大学学报》 2018年第6期525-530,共6页
目的:探讨自动乳腺容积成像技术(automated breast volume scanner,ABVS)与常规手持超声(handheld ultrasound,HHUS)对乳腺BI-RADS3~5类病变的分类评估价值.方法:回顾性分析我院2016年10月至2017年6月期间对109个乳腺病灶进行自动乳腺... 目的:探讨自动乳腺容积成像技术(automated breast volume scanner,ABVS)与常规手持超声(handheld ultrasound,HHUS)对乳腺BI-RADS3~5类病变的分类评估价值.方法:回顾性分析我院2016年10月至2017年6月期间对109个乳腺病灶进行自动乳腺容积成像技术与常规手持超声的影像资料,基于乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分别对病变进行分类评定,以病理诊断为标准,将BI-RADS分类为3、4A、4B、4C、5类的良性病变分别评为5、4、3、2、1分.将BI-RADS分类为3、4A、4B、4C、5类的恶性病变分别评为1、2、3、4、5分.结果:92例患者109个乳腺病灶,80个恶性病灶,29个良性病灶.29个良性病灶包括纤维腺瘤12例、腺病瘤7例、复杂性囊肿3例、浆细胞性乳腺炎2例、肉芽肿性乳腺炎1例、导管内乳头状瘤1例、良性叶状肿瘤1例、小叶增生性腺病并放射状瘢痕1例、硬化性腺病1例;ABVS评价为5、4、3、2、1分的分别为24、1、2、2、0个,HHUS评价为5、4、3、2、1分的分别为19、8、1、1、0个.80个恶性病变包括导管内原位癌2例、非浸润性癌5例、早期浸润癌10例、浸润性非特殊癌39例、浸润性特殊癌24例;ABVS评价为5、4、3、2、1分的分别为17、35、22、6、0个,HHUS评价为5、4、3、2、1分的分别为12、25、31、10、2个.将ABVS与HHUS对乳腺病变的BI-RADS分类评分进行对比分析,Z=-3.069,P=0.002,差异有统计学意义.结论:ABVS能准确的对乳腺BI-RADS3~5类病变进行分类评估,且ABVS较HHUS具有整体性强、可重复率高、操作者依赖性小、不易漏诊等优点,因而可以作为一种乳腺BI-RADS分类评估的常规检查方法. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 自动乳腺容积成像技术 常规手持超声 乳腺影像报告和数据系统
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结合弹性成像调整超声BI-RADS分级后对乳腺肿块的诊断价值 预览
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作者 丁尚伟 谢玉环 +4 位作者 陈沛芬 刘俊峰 何志忠 陈颖聪 陈俊君 《中华普通外科学文献(电子版)》 2018年第1期24-27,共4页
目的分析超声BI-RADS分级在结合弹性成像并调整分级后对乳腺肿块的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至12月南方医科大学附属东莞人民医院进行手术或活检获得病理结果的乳腺肿块,比较术前常规超声BI-RADS分级(US-BI-RADS)和结合弹性... 目的分析超声BI-RADS分级在结合弹性成像并调整分级后对乳腺肿块的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至12月南方医科大学附属东莞人民医院进行手术或活检获得病理结果的乳腺肿块,比较术前常规超声BI-RADS分级(US-BI-RADS)和结合弹性成像并调整后的BI-RADS分级(UE-BI-RADS)诊断乳腺肿块的价值。结果 US-BI-RADS对3-5级病灶诊断恶性的阳性预测值分别为0.86%、6.80%、26.04%、71.58%、91.25%;UE-BI-RADS分别为0.57%、6.67%、31.91%、79.31%、96.77%。US-BI-RADS诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度为82.22%,特异度为88.43%,约登指数为0.71,ROC曲线下面积为0.919;UE-BI-RADS诊断的敏感度为87.18%,特异度为88.98%,约登指数为0.76,ROC曲线下面积为0.941。结论 UE-BI-RADS能提高超声对乳腺恶性病变的诊断价值;对US-BI-RADS 4级以上的病灶,有必要进行弹性成像后调整评分。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 弹性成像技术 乳腺影像报告和数据系统
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对比分析数字化乳腺断面合成技术与全视野数字化乳腺X线摄影对不同乳腺类型肿块的诊断 预览 被引量:2
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作者 陈穹 潘鑫 +1 位作者 王钢 何之彦 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期646-649,653共5页
目的对比分析数字化乳腺断面合成技术(DBT)与全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)对不同乳腺类型肿块的诊断及边缘特征。资料与方法回顾性分析2015年6—12月在上海市徐汇区大华医院同时行乳腺DBT与FFDM检查的189例患者,其中发现并证实肿... 目的对比分析数字化乳腺断面合成技术(DBT)与全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)对不同乳腺类型肿块的诊断及边缘特征。资料与方法回顾性分析2015年6—12月在上海市徐汇区大华医院同时行乳腺DBT与FFDM检查的189例患者,其中发现并证实肿块145例,比较2种检查方法下乳腺肿块的检出率,对比分析肿块晕征、遮蔽情况、微分叶、毛刺状情况。以病理结果及24个月随访结果为依据,结合FFDM和DBT2种方法下的美国放射协会乳腺影像报告和数据系统(BI—RADS)分类,采用受试者工作特性(R0c)曲线分析2种检查方法的诊断效能。结果189例患者中,发现非致密型乳腺肿块33例,致密型乳腺肿块112例;良性122例,恶性23例。非致密型乳腺肿块中,DBT与FFDM对肿块检出率分别为90.9%(30/33)、84.8%(28/33),差异有统计学意义(χ^2=1.705,P=0.192),肿块晕征、遮蔽情况、微分叶、毛刺状数目及诊断效能比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。致密型乳腺肿块中,DBT与FFDM对肿块检出率分别为86.6%(97/112)、65.1%(73/112),差异有统计学意义(χ^2=13.268,P〈0.01);肿块的晕征[41.1%(30/73)比16.4%(12/73),χ^2=10.830,P=0.001]、边缘遮蔽情况[38.4%(28/73)比60.3%(44/73),χ^2=7.015,P=0.008]比较,差异均有统计学意义。DBT诊断非致密型乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.962,FFDM为0.943(Z=0.028,P=0.978);DBT诊断致密型乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.967,FFDM为0.831,差异有统计学意义(Z=2.267,P=0.024)。结论在致密型乳腺中,乳腺DBT较FFDM对肿块检出率、晕征、减少肿块遮蔽及诊断效能上均具有优势,可提高对乳腺肿块BI—RADS分类的准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 体层摄影术 乳房X线摄影术 乳腺影像报告和数据系统 病理学 外科
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超声对肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺导管原位癌的鉴别诊断价值 预览
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作者 陈香梅 钟洁愉 +1 位作者 孙德胜 王金锐 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期650-653,共4页
目的分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与乳腺导管原位癌(DCIS)的超声特征,为临床鉴别诊断两者提供影像学依据。资料与方法选取经病理证实的63例GLM和43例DCIS患者的临床与超声检查资料,结合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)... 目的分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与乳腺导管原位癌(DCIS)的超声特征,为临床鉴别诊断两者提供影像学依据。资料与方法选取经病理证实的63例GLM和43例DCIS患者的临床与超声检查资料,结合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类方法对GLM、DCIS患者进行分类,并分析其声像图特征。结果GLM组65个病灶中,47个病灶(72.3%)术前超声BI-RADS分类为4A类,55个病灶(84.6%)边缘模糊,43个病灶(66.2%)存在成角,51个病灶(78.5%)表现为实质回声不均匀,所有病灶均未发现钙化,38个病灶(58.5%)后方回声增强,51个病灶(78.5%)周围水肿、回声增强;DCIS组43个病灶中,13个病灶(30.2%)为4A类,28个病灶(66.7%)表现为低回声肿块,22个病灶(51.2%)存在微小钙化,所有病灶均未发现周围组织水肿。GLM组与DCIS组上述指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);GLM血供比DCIS丰富,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论超声表现有助于临床鉴别GLM与DCIS,对指导临床诊治有一定的价值。 展开更多
关键词 乳腺炎 肉芽肿 导管 乳腺 超声检查 多普勒 彩色 超声检查 乳房 乳腺影像报告和数据系统 诊断 鉴别
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BI-RADS联合超声弹性成像对麦默通乳腺肿块手术患者的筛选价值 预览
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作者 姚乐申 金志斌 吴敏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期164-167,共4页
目的 探讨乳腺超声影像报告与数据系统(BI-RADS)结合超声弹性成像技术对筛选麦默通乳腺肿块手术患者的价值。方法 对本院2016年3月至2017年8月需要行麦默通手术的531例患者共653个乳腺肿块在术前利用BI-RADS系统进行分类,同时对肿块... 目的 探讨乳腺超声影像报告与数据系统(BI-RADS)结合超声弹性成像技术对筛选麦默通乳腺肿块手术患者的价值。方法 对本院2016年3月至2017年8月需要行麦默通手术的531例患者共653个乳腺肿块在术前利用BI-RADS系统进行分类,同时对肿块行超声弹性成像检查;以病理结果为金标准,分析超声弹性成像在总体及不同BI-RADS 3~4类病灶中的诊断效能,计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 531例患者共653个肿块(良性592个、恶性61个)中3类病灶414个,4A类病灶159个,4B类病灶54个和4C类病灶26例。超声弹性成像诊断乳腺病灶良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率依次为85.2%、88.0%、42.3%、98.3%和87.7%;结合BI-RADS分类情况,超声弹性成像诊断BI-RADS 3、4A、4B和4C类的灵敏度依次为85.7%、58.3%、91.3%和94.7%,特异度为91.4%、89.8%、41.9%和57.1%,诊断符合率为91.3%、87.4%、63.0%和84.6%。超声弹性成像诊断BI-RADS 3类、4A及4C类病灶符合率的差异无统计学意义(P〉0.05),但均优于BI-RADS 4B类病灶(P〈0.05)。结论 对于BI-RADS 3~4A类病灶,超声弹性成像提示良性可行麦默通手术,提示恶性宜行穿刺活检;对于BI-RADS 4B~4C类病灶不宜行麦默通手术。 展开更多
关键词 乳腺病灶 麦默通 乳腺超声影像报告与数据系统 弹性成像
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基于BI-RADS分类多参数乳腺MRI对肿块性病变的诊断效能研究 预览
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作者 柏玉涵 李玉萍 +2 位作者 彭红芬 蒋玮丽 张东友 《中国现代医学杂志》 2018年第18期76-81,共6页
目的评价乳腺MRI乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类各观察指标对肿块性乳腺病变的阳性预测价值(PPV)及诊断效能;探讨乳腺肿块性病变的动态增强磁共振(DCE-MRI)征象、功能磁共振成像(DWI-ADC)值联合应用对该类良、恶性病变诊... 目的评价乳腺MRI乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类各观察指标对肿块性乳腺病变的阳性预测价值(PPV)及诊断效能;探讨乳腺肿块性病变的动态增强磁共振(DCE-MRI)征象、功能磁共振成像(DWI-ADC)值联合应用对该类良、恶性病变诊断的价值。方法回顾性分析194例乳腺肿块性病变,计算BI-RADS分类各指标的PPV,并分析MRI常规检查(形态、边界、边缘及内部强化方式)、动态增强扫描[时间-信号曲线(TIC)]和DWI结果:以病理结果为"金标准",分别得出PPV和Kappa值。结果194例肿块性病变中,BI-RADS 35类PPV分别为0.114、0.286、0.904;依据MRI BI-RADS词汇形态学描述,形态不规则PPV为0.780,边缘不规则/毛刺PPV为0.849,边缘强化PPV为0.889;TIC平台型和流出型PPV分别为0.613和0.833;ADC值≤1.18×10-3 mm2/s PPV高达0.901。形状、病灶强化方式与病理结果吻合度较弱kappa值分别为0.410和0.386,边界与病理结果吻合度检验水平一般kappa值0.570。TIC曲线及ADC值与病理结果吻合度检验水平较高kappa值分别为0.735和0.823。Logistic回归分析结果表明ADC值、边缘及TIC类型对乳腺良、恶性病变的诊断能力较准确(OR=01.041,3.156和2.217),ADC值≤1.18×10-3 mm2/s、边缘毛刺征、TICⅡ型和Ⅲ型为MRI诊断恶性乳腺肿块性病变的危险因素(OR=01.041,3.156和2.217)。结论运用BI-RADS词汇中的标准术语对乳腺MRI中肿块性病变特点进行严谨评估,对预测肿块性病变的恶性可能性有很大作用。边缘、TIC曲线及ADC值在乳腺良、恶性病变诊断中具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺影像报告和数据系统 乳腺肿瘤 MRI 动态增强 弥散加权
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基于超声射频信号的乳腺肿瘤分级算法研究 预览 被引量:1
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作者 严郁 朱伟 +4 位作者 蔡润秋 蔡晓巍 张宏 李千目 吴意赟 《南京理工大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期385-391,共7页
为解决乳腺肿瘤超声的定量分级问题,从超声射频信号的角度提出了一种乳腺肿瘤分级的评价算法。以乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)作为分级依据,将提取的超声射频(Radio frequency,RF)信号进... 为解决乳腺肿瘤超声的定量分级问题,从超声射频信号的角度提出了一种乳腺肿瘤分级的评价算法。以乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)作为分级依据,将提取的超声射频(Radio frequency,RF)信号进行图像重建、图像分割并获取乳腺肿瘤感兴趣区(Region of interest,ROI)及其特征参数:熵和标准差。量化分析特征参数与病灶良恶性分级之间的关系,实现了对乳腺肿瘤的3级、4级、5级的分级,分类成功率达到84.9%。研究结果表明,超声射频信号对辅助临床诊断具有重要意义,熵和标准差可以有效地实现乳腺肿瘤超声分级。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 射频信号 感兴趣区 标准差 乳腺影像报告和数据系统 图像重建 分级
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年龄对诊断性乳腺超声中BI-RADS分类3-5类病变PPV的影响 预览
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作者 胡越 杨雅平 +6 位作者 顾然 申时雨 刘凤桃 王红莉 梅静思 蒋小芳 苏逢锡 《岭南现代临床外科》 2018年第6期644-647,共4页
目的评估年龄对2013年版乳腺影像报告及资料系统(BI-RADS)在临床诊断性乳腺超声检查中的3-5类病灶的阳性预测值(PPV)的影响。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月至2016年6月因临床症状行乳腺超声检查的成年女性病例,筛选最终分类... 目的评估年龄对2013年版乳腺影像报告及资料系统(BI-RADS)在临床诊断性乳腺超声检查中的3-5类病灶的阳性预测值(PPV)的影响。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月至2016年6月因临床症状行乳腺超声检查的成年女性病例,筛选最终分类为3~5类且接受活检有最终病理诊断的来自4428例患者的4428个病灶进行分析。所有病例按患者年龄分为三组(年轻组<35岁,中年组35~50岁及年长组>50岁),计算各BI?RADS分类中三个年龄组的年龄相关PPV并进行比较分析。结果在3类及4类的三个亚类中,PPV均随着年龄增长而逐渐升高。在3类、4A及4B类中,年长组的年龄相关PPV接近或超出相应类别参考范围上界。结论2013版超声BI-RADS分类在乳腺疾病诊断的应用中,3类及4类病灶的PPV与年龄有着显著相关性。在临床应用中,当对年长病人给予最终BI-RADS分类时,应小心谨慎,以防低估。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声 年龄 乳腺影像报告及资料系统 阳性预测值
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超声乳腺影像报告与数据系统诊断乳腺囊实性病变的价值 预览
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作者 卜云芸 赵曼曼 +4 位作者 杜晶 张军 孙铁梅 曾秀梅 王琳璐 《中国医学装备》 2018年第10期65-68,共4页
目的:评价乳腺影像报告与数据系统在乳腺囊实性病变良恶性鉴别中的价值。方法:回顾性分析37例乳腺囊实性病变患者的超声影像资料,通过对比患者的年龄、病变的最大径,以及依据乳腺影像报告与数据系统标准分析其良恶性,并与病理结果对照... 目的:评价乳腺影像报告与数据系统在乳腺囊实性病变良恶性鉴别中的价值。方法:回顾性分析37例乳腺囊实性病变患者的超声影像资料,通过对比患者的年龄、病变的最大径,以及依据乳腺影像报告与数据系统标准分析其良恶性,并与病理结果对照,总结评价乳腺影像报告与数据系统鉴别乳腺囊实性病变在病灶的形态、边界、内部回声、病灶有无钙化、钙化大小、后方回声、病灶内部及周边有无血流,以及腋下有无肿大淋巴结等方面的超声图像特征。结果:37例乳腺囊实性病变的图像特征中,病灶形态、内部回声、钙化的大小以及腋下有无肿大淋巴结Fisher确切概率法统计,其差异均有统计学意义(P〈0.05);病灶边界、纵横比、后方回声、病灶内部及周边有无血流差异无统计学意义(P〉0.05)。年龄作为评价乳腺囊实性病变的良恶性比较,其差异均有统计学意义(t=-3.096,P〈0.05),最佳诊断界值为43岁,其敏感性为89.47%,特异性为66.67%,乳腺囊实性病变的最大径在良恶性的比较,其差异无统计学意义(t=-3.098,P〉0.05)。结论:乳腺影像报告与数据系统有助于对乳腺囊实性病变良恶性的鉴别。 展开更多
关键词 乳腺 超声检查 乳腺影像报告与数据系统 囊实性病变
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超声BI-RADS分类联合声触诊组织量化技术鉴别诊断乳腺良恶性病灶的价值探讨 预览
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作者 白敏 张会萍 +3 位作者 张雪梅 顾继英 李凡 杜联芳 《临床超声医学杂志》 2018年第6期366-369,共4页
目的探讨2013版超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合声触诊组织量化(VTQ)技术鉴别乳腺良恶性病灶的价值。方法对251例患者共334个乳腺病灶行常规超声检查,采用BI-RADS分类判断其良恶性;然后应用VTQ技术测量病灶的剪切波速... 目的探讨2013版超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合声触诊组织量化(VTQ)技术鉴别乳腺良恶性病灶的价值。方法对251例患者共334个乳腺病灶行常规超声检查,采用BI-RADS分类判断其良恶性;然后应用VTQ技术测量病灶的剪切波速度(SWV);以病理结果为金标准,构建受试者工作特征曲线,比较两种方法单独及联合应用对乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果 BI-RADS分类鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为91.82%、79.46%、83.53%、68.71%及95.19%;VTQ技术鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感率、特异性、准确率、PPV及NPV分别为68.18%、98.21%、88.32%、94.94%及86.27%;BI-RADS分类联合VTQ技术鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确率、PPV及NPV分别为65.45%、99.11%、88.02%、97.30%及85.38%。BI-RADS分类、VTQ技术单独及联合鉴别诊断乳腺良恶性结节的曲线下面积分别为0.901、0.868及0.947,三者两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论 BI-RADS分类联合VTQ技术可以提高乳腺良恶性病灶的诊断准确率和特异性。 展开更多
关键词 超声乳腺影像报告和数据系统 声触诊组织量化技术 乳腺肿瘤 良恶性 剪切波速度
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剪切波弹性成像联合CEUS校正乳腺影像报告和数据系统3~5类乳腺病变 预览
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作者 戚敏 姜学忠 +4 位作者 李嘉 王颖彦 沈会明 高亚琴 胡中倩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1509-1513,共5页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合CEUS在校正乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值。方法 收集50例乳腺病变患者(57个病灶),其中良性病灶28个,恶性29个。对所有病灶术前行常规超声、SWE和CEUS检查,以常... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合CEUS在校正乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值。方法 收集50例乳腺病变患者(57个病灶),其中良性病灶28个,恶性29个。对所有病灶术前行常规超声、SWE和CEUS检查,以常规超声进行BI-RADS分类,并采用SWE、CEUS及SWE联合CEUS对BI-RADS分类进行校正。以病理结果为金标准,计算常规超声、SWE、CEUS及SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率。结果 SWE参数最大杨氏模量值(E max)诊断乳腺良恶性病灶的临界值为87.2 kPa,CEUS的临界值为8.5分,SWE联合CEUS的多因素Logistic回归模型为Y(P)=-18.785+0.161X 1+11.822X 2,X 1为E max,X 2为增强后病灶大小改变。SWE联合CEUS将11个病灶正确降为3级,4个病灶误诊;SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率分别为100%(29/29)、85.71%(24/28)和92.98%(53/57)。结论 SWE联合CEUS对BI-RADS 3~5类乳腺病灶具有良好的校正作用,可提高超声诊断正确率。 展开更多
关键词 弹性成像技术 超声检查 造影剂 Logistic模型 乳腺影像报告和数据系统
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