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吸烟、被动吸烟与肺癌发病风险的病例对照研究 被引量:63
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作者 刘志强 何斐 蔡琳 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期145-149,共5页
目的 探讨吸烟、被动吸烟与肺癌的关联。方法 采用病例对照研究设计,面访肺癌新发病例1303例和按性别、年龄(±2岁)频数匹配的健康对照1303例。结果 吸烟是男性肺癌的重要危险因素(调整OR=4.974,95%CI:3.933~6.291),随着开始... 目的 探讨吸烟、被动吸烟与肺癌的关联。方法 采用病例对照研究设计,面访肺癌新发病例1303例和按性别、年龄(±2岁)频数匹配的健康对照1303例。结果 吸烟是男性肺癌的重要危险因素(调整OR=4.974,95%CI:3.933~6.291),随着开始吸烟年龄提前、吸烟年限延长、日吸烟量、吸烟包年以及吸烟深度的增加,患肺癌危险性增高,呈剂量反应关系(Ptrend〈0.001),戒烟≥10年患肺癌的危险性降低45.4%。男性吸烟患肺鳞癌的危险性比患肺腺癌大。被动吸烟是非吸烟者肺癌的危险因素(调整OR=1.912,95%CI:1.486~2.460),工作环境被动吸烟的男性非吸烟者患肺癌的调整OR为2.221(95%CI:1.361~3.625),家庭环境被动吸烟的女性非吸烟者患肺癌的调整OR为1.804(95%CI:1.270~2.562)。68.04%男性肺癌的发生可归因于吸烟,26.51%非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟。结论 吸烟是肺癌的重要危险因素,工作环境被动吸烟是男性非吸烟者肺癌的主要危险因素,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素。戒烟具有重大的公共卫生学意义。 展开更多
关键词 吸烟 烟草烟污染 肺肿瘤 病例对照研究
外科术后中心静脉导管相关性感染危险因素的调查分析 被引量:55
2
作者 董叶丽 陈坤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期 565-567,共3页
目的研究外科术后患者中心静脉导管相关性感染(CVC—RI)的危险因素,探讨预防对策。方法采用前瞻性病例对照研究的方法。对我院2006年1~6月外科术后患者中发生CVC.RI的48例患者与同期245例非CVC—RI的患者进行比较,应用Logis—tic... 目的研究外科术后患者中心静脉导管相关性感染(CVC—RI)的危险因素,探讨预防对策。方法采用前瞻性病例对照研究的方法。对我院2006年1~6月外科术后患者中发生CVC.RI的48例患者与同期245例非CVC—RI的患者进行比较,应用Logis—tic归模型分析各种可能因素对CVC-RI的作用。结果有统计学意义的危险因素包括:导管留置时间、全胃肠外营养(TPN)治疗时间、是否曾入住ICU。结论外科术后患者CVC—RI的发生与上述危险因素有关。 展开更多
关键词 手术后期间 导管插入术 中心静脉 感染 病例对照研究
手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较 预览 被引量:53
3
作者 彭斌 王健 毛峰 《中国骨伤》 CAS 2013年第1期41-46,共6页
目的:有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的疗效。方法:采用非随机分组方法,将自2008年3月至2011年7月收治的桡骨远端不稳定骨折患者分别纳入手术治疗组和保守治疗组,其中手术治疗组男16例,女32例,年龄22-7... 目的:有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的疗效。方法:采用非随机分组方法,将自2008年3月至2011年7月收治的桡骨远端不稳定骨折患者分别纳入手术治疗组和保守治疗组,其中手术治疗组男16例,女32例,年龄22-76岁,平均50-26岁;保守治疗组男10例,女27例,年龄42~79岁,平均51.12岁。两组患者创伤类型多为跌倒损伤,占92.94%(79/85),均为闭合性损伤,左侧41例,右侧44例。骨折按照AO分型:C1型12例,C2型32例,C3型38例,B3型3例。手术治疗组患者采用掌侧锁定加压钢板(LCP)固定治疗.保守治疗组患者采用手法复位石膏外固定治疗。末次随访时观察两组患者的腕关节主动活动范围、疼痛、主观评价、Gartland和Werley评分、Batra放射学评分、并发症等指标。结果:手术治疗组有43例患者获得随访,平均随访时间8.03个月(4~15个月);保守治疗组有30例患者获得随访,平均随访时间6.54个月(2-9个月)。两组患者在腕关节主动背伸旋后活动范围上的差异有统计学意义(分别为t=2.212,P〈0.05;f=2.392,P〈0.05);两组患者在腕关节尺侧疼痛比例的差异有统计学意义(X2=5.71,P〈0.05);两组患者在主观评价得分之间的差异有统计学意义(X2.13,P〈0.05);两组患者在Gart.1and和Wedey评分之间的差异有统计学意义(z=2.36,P〈0.05);两组患者在Batra放射学评分之间的差异有统计学意义(X2.58,P〈0.05),两组患者在x线测量有桡骨远端短缩≥5mm的比例上、桡骨高度(短缩)程度上的差异有统计学意义(分别为校ay.X2=7.57,P〈0.05;t=2.016,P〈0.05);两组患者在骨折畸形愈合率、尺骨撞击综合征发病率、尺骨茎突骨折不愈合率等并发症的差异有统计学意义(分别为校正庐10.05,P〈0.05 )x28.39� 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 石膏 外科 病例对照研究
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我国胆石症发病危险因素的Meta分析 预览 被引量:48
4
作者 施健 刘苏 谢渭芬 《胃肠病学》 2005年第4期 217-222,共6页
胆石症是一种严重危害人类健康的常见病,流行病学研究表明近十年来胆石症发病率迅速上升.目的:综合分析我国胆石症发病的危险因素,为制定相关预防和控制策略提供参考依据.方法:对国内外1978年1月~2004年2月间公开发表的关于我国胆石症... 胆石症是一种严重危害人类健康的常见病,流行病学研究表明近十年来胆石症发病率迅速上升.目的:综合分析我国胆石症发病的危险因素,为制定相关预防和控制策略提供参考依据.方法:对国内外1978年1月~2004年2月间公开发表的关于我国胆石症发病危险因素的独立病例对照研究进行Meta分析,计算每个因素的OR值以及95%CI.结果:共累积病例3 145例,对照3 812例.油腻饮食(2.49)、荤食习惯(2.19)、偏食动物油(2.19)、偏食动物内脏(2.20)、不吃早餐(2.03)、体重指数≥25(1.95)、高脂血症(1.67)、多孕次(1.47)、绝经(2.02)、胆道蛔虫病史(6.25)、胆囊炎病史(28.42)、胆石症家族史(3.36)、饮酒(1.54)、缺乏锻炼(2.39)、口服避孕药(2.50)为我国胆石症发病的主要危险因素;素食习惯(0.42)、饮牛奶(0.43)、农村饮深井水(0.51)、22时后就寝(0.55)为预防胆石症发生的保护因素.结论:改善膳食结构、吃早餐、饮牛奶、农村饮深井水、控制体重、女性减少孕次、少饮酒、加强锻炼、22时后就寝有助于预防胆石症的发生. 展开更多
关键词 胆结石 META分析 危险因素 病例对照研究 发病危险因素 胆石症 流行病学研究 缺乏锻炼 人类健康 参考依据
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DNA修复基因XPD多态性和肝细胞肝癌危险性的病例一对照研究 预览 被引量:34
5
作者 许丽 吴一迁 +2 位作者 金晏 于永梅 钱耕荪 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期 526-529,共4页
目的探讨DNA修复基因XPD多态性和肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)发生的关系。方法应用病例-对照研究方法,选择了江苏启东地区72例HCC患者以及137例正常对照,以年龄(±3岁)和性别为配对因素进行了配对,对XPD-751位点... 目的探讨DNA修复基因XPD多态性和肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)发生的关系。方法应用病例-对照研究方法,选择了江苏启东地区72例HCC患者以及137例正常对照,以年龄(±3岁)和性别为配对因素进行了配对,对XPD-751位点基因多态性作PCR-RFLP分析。结果XPD-751位点的Gln/Lys或Gln/Gln基因型的发生频率在病例组中明显高于对照组,差别有显著性(OR=3.13,95%CI=1.16~8.47),在调整了HBV感染因素后,差别的显著性虽然消失,但可信限下限位于临界处(OR=2.70,95%CI=0.98~7.42)。对HBV感染患者并同时伴有XPD-751位点为Gln/Lys或Gln/Gln基因型的个体,其HCC发生的危险性是HBV阴性及XPD-751位点为Lys/Lys野生型基因型个体的6.68倍,差别有显著性(OR=6.68,95%CI=3.43~13.01)。结论本次研究的结果首次应用病例-对照研究发现XPD-751位点基因多态性可能影响HCC的发生,同时指出XPD-751位点基因多态性和HBV感染之间可能存在基因-环境交互作用。 展开更多
关键词 肝肿瘤/流行病学 肝细胞 病例-对照研究 DNA修复 XPD基因 遗传多态性
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腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的对照研究 被引量:46
6
作者 沙洪存 洪晓明 倪开元 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期287-290,共4页
目的比较腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的疗效,评价腹腔镜直肠癌全系膜切除术的可行性与安全性。方法将2004--2007年收治的25例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)作为实验组,并按年龄、性别、肿块下缘距肛门距离、Dukes分期等匹配条件从... 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的疗效,评价腹腔镜直肠癌全系膜切除术的可行性与安全性。方法将2004--2007年收治的25例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)作为实验组,并按年龄、性别、肿块下缘距肛门距离、Dukes分期等匹配条件从同期开腹直肠癌手术(Dixon)中抽取25例作为对照组,比较两组的手术风险、术后恢复和随访结果。数据采用t检验、χ2检验。结果腹腔镜组25例中1例转改良Bacon手术。两组手术时间分别为(197±36)min和(172±51)min,差异有统计学意义(t=2.12,P=0.04)。术中平均出血量分别为(157±105)ml和(304±237)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(t=-2.95,P=0.01)。两组肠段切除长度和清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(t值分别为1.94、-0.77,P〉0.05)。肠道功能恢复的时间:腹腔镜组为(2.9±0.9)d,开腹组为(4.3±1.2)d,两组差异有统计学意义(t=-4.04,P=0.00)。术后并发症发生率分别为16%和28%,两组差异无统计学意义(χ2=1.05,P=0.31)。局部复发率分别为8%和4%,两组差异无统计学意义。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术安全、可行,创伤小,远期疗效与开腹手术相近。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 病例对照研究
复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究 预览 被引量:40
7
作者 徐云钦 李强 +7 位作者 申屠刚 苏佩华 王刚 姚有榕 邓盼 罗正理 魏强强 汤勇 《中国骨伤》 CAS 2013年第1期65-70,共6页
目的:探讨闭合性复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术入路的选择及其影响因素。方法:2003年1月至2011年1月,分别采用膝前外侧单切17单钢板法(A组,22例)、膝内外侧双切17双钢板法(B组,36例)、膝前正中直切口双钢板法(C组,37... 目的:探讨闭合性复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术入路的选择及其影响因素。方法:2003年1月至2011年1月,分别采用膝前外侧单切17单钢板法(A组,22例)、膝内外侧双切17双钢板法(B组,36例)、膝前正中直切口双钢板法(C组,37例)治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折95例,其中男56例,女39例;年龄19-57岁,平均36.3岁。左侧50例,右侧45例。按Schatzker分型:V型51例,VI型44例。观察手术时间,术中失血量,术后并发症发生情况(包括伤口深浅部感染、切口坏死、切口愈合不良、骨折塌陷、内固定松动、断裂失效等)、骨折愈合情况(连续骨痂形成时间)及术后下肢关节功能恢复情况。结果:3组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05);膝前外侧单切口单钢板组手术出血量明显少于其他两组(P〈0.05);膝前外侧单切口单钢板组关节面再塌陷发生率及内固定失效率明显高于其他两组(P〈0.05)。3组术后1年Merchant评分:膝内外侧双切口双钢板组与膝前正中直切口双钢板组在日常活动功能、步态、活动范围及总分方面均明显优于膝前外侧单切口单钢板组(P〈0.05)。下肢功能评定结果:膝前外侧单切口单钢板组,优10例,良5例,可4例,差3例;膝内外侧双切口双钢板组:优21例,良11例,可3例,差1例;膝前正中直切口双钢板组,优23例,良ll例,可2倒,差l例。结论:膝前外侧单切口单钢板法术中出血量最少,但无法满意显露骨折断端与关节面,无法提供坚强的固定效果,远期疗效差;对于累及双髁及移位明显的复杂胫骨平台骨折仍建议行双切口或膝前单切口双钢板法治疗,有利于关节面的复位及骨折的坚强固定、早期锻炼。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 病例对照研究
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不同季节穴位贴敷对寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察 被引量:40
8
作者 杨淑荃 章薇 +8 位作者 李金香 娄必丹 李晓平 李武 黄香红 刘兴平 杨礼白 石文英 曹越 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 117-122,共6页
目的:系统观察三伏、三九不同季节穴位贴敷治疗寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床效果,为COPD的治疗提供新的临床思路和理论依据。方法:将符合入选标准的COPD稳定期患者150例,随机分为伏九组、三伏组和三九组,每组50例,... 目的:系统观察三伏、三九不同季节穴位贴敷治疗寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床效果,为COPD的治疗提供新的临床思路和理论依据。方法:将符合入选标准的COPD稳定期患者150例,随机分为伏九组、三伏组和三九组,每组50例,各组用相同成分和剂量的药物(白芥子、甘遂、细辛、延胡索、肉桂、生姜汁)做成药饼,在肺俞、肾俞、大椎、天突、膻中、中府穴位上分别行穴位贴敷治疗,三伏组于每夏初伏、中伏、末伏第1天各贴敷1次,计3次;三九组于每冬一九、二九、三九第1天各贴敷1次,计3次;伏九组于夏季三伏、冬季三九第1天各贴敷1次,计6次。从综合临床疗效、生存质量(症状评分、活动限制评分、对日常生活影响评分)、疾病发作次数及肺功能4个方面进行疗效评定。结果:伏九组总有效率为88.0%(46/50),优于三伏组的76.0%(38/50)、三九组的70.0%(35/50)(P〈0.01,P〈0.001)。各组治疗后疾病发作次数、临床症状积分、肺功能指标均较治疗前明显改善(均P〈0.01),伏九组以上各指标较其他两组改善更明显(P〈0.01,P〈0.001),除用力肺活量(FVC)指标外,三伏组临床症状积分与肺功能指标亦较三九组改善显著(P〈0.05,P〈0.001)。结论:不同季节穴位贴敷对COPD稳定期患者皆具有较好的临床疗效,能降低其疾病发作次数,提高患者的生存质量,改善其肺功能,但伏九贴敷优于单纯的三伏贴敷和三九贴敷,三伏贴敷又优于三九贴敷。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 穴位贴敷法 三伏天 三九天 病例对照研究
唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍临床研究 预览 被引量:38
9
作者 王丽萍 张本 +4 位作者 姜涛 徐广明 于振剑 王恩燕 郑琳 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2005年第8期 517-520,共4页
目的:研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍(PTSD)患者临床特征和心身健康状况.方法:35例唐山大地震所致慢性PTSD患者(PTSD组)和33例经历过唐山大地震的非PTSD患者(对照组)接受了PTSD症状频度和心身健康问卷的评定.结果:PTSD组不由自... 目的:研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍(PTSD)患者临床特征和心身健康状况.方法:35例唐山大地震所致慢性PTSD患者(PTSD组)和33例经历过唐山大地震的非PTSD患者(对照组)接受了PTSD症状频度和心身健康问卷的评定.结果:PTSD组不由自主地回想受打击的经历、反复出现有创伤性内容的恶梦、反复出现触景生情的精神痛苦并产生生理反应、入睡困难或睡眠不深、过分地担惊受怕、极力不去想有关创伤性经历的人和事、避免参加能引起痛苦回忆的活动或避免到会引起痛苦回忆的地方、不愿与人交往对亲人变得冷漠、兴趣爱好范围变窄、对未来失去希望和信心的症状较对照组明显.SCL-90总分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、其它因子分、SDS总分和标准分、SAS总分和标准分均显著高于对照组.结论:PTSD患者无法摆脱精神创伤的痛苦记忆,PTSD严重影响了患者的心身健康. 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 病例对照研究 大地震 临床特征
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15~24岁人群自杀特征及危险因素的病例对照研究 预览 被引量:28
10
作者 李献云 费立鹏 +3 位作者 张艳萍 及惠玉 徐东 杨功焕 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期 231-235,共5页
目的了解全国15~24岁自杀死亡者的特征,并通过与其他伤害死亡案例的比较了解青年自杀的危险因素.方法由精神科医师运用心理解剖方法对全国有地理代表性的23个疾病监测点上报的15~24岁的88例自杀案例(自杀组)和76例其他伤害死亡案例(... 目的了解全国15~24岁自杀死亡者的特征,并通过与其他伤害死亡案例的比较了解青年自杀的危险因素.方法由精神科医师运用心理解剖方法对全国有地理代表性的23个疾病监测点上报的15~24岁的88例自杀案例(自杀组)和76例其他伤害死亡案例(对照组)的家属和周围知情人进行深入调查.结果 (1)自杀组的平均受教育年限为(6.2±3.2)年,59%为女性,88%居住在乡村,82%服毒或服药自杀,26%为现婚,76%自杀前一直在工作或学习,26%有自杀未遂既往史,14%有血缘关系的人曾有自杀行为,31%朋友或熟人有过自杀行为,50%自杀当时有精神疾病,18%曾因心理问题寻求过帮助.(2)有既往自杀未遂史(经单因素分析)、自杀前2周有抑郁症状、自杀当时急性应激强度大和自杀前1个月生命质量低(后3项经多因素logistic回归分析)是自杀的危险因素.结论 15~24岁自杀死亡者中50%有精神疾病,仅极少数自杀死亡者曾因心理问题寻求帮助.自杀未遂既往史、近2周有抑郁症状、经历急性负性生活事件和近1个月生命质量低为青年自杀死亡的主要危险因素. 展开更多
关键词 自杀 自我伤害行为 青少年 危险因素 病例对照研究
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两种内固定方法治疗桡骨远端骨折的疗效比较研究 被引量:39
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作者 张殿英 傅中国 +1 位作者 王天兵 姜保国 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期340-343,共4页
目的对比斜T型锁定加压接骨板系统(locking compression plate,LCP)及AO普通T型板钉系统治疗桡骨远端骨折的疗效。方法对1999年3月至2009年12月我科收治的313例桡骨远端骨折患者中获得完整随访资料的72例(73侧),采用Sarmiento改良... 目的对比斜T型锁定加压接骨板系统(locking compression plate,LCP)及AO普通T型板钉系统治疗桡骨远端骨折的疗效。方法对1999年3月至2009年12月我科收治的313例桡骨远端骨折患者中获得完整随访资料的72例(73侧),采用Sarmiento改良的Gartland—Werley评分系统(CW评分)进行术后功能评分,并比较LCP(I~P组)及AO普通T型板钉系统(普通组)内固定术后两组腕关节的功能。结果术后随访时间为3个月至6年,平均25.4个月。X线片显示骨折全部愈合。GW评分LCP组平均1.98分,普通组平均1.43分,两组差异无统计学意义(P〉0.05);两组在患者满意度上差异也无统计学意义(P〉0.05)。结论对于绝大部分复位失败的桡骨远端A型骨折、移位明显的B型骨折及C型骨折,应用AO普通T型板钉固定就可满足手术需要,而对于骨质疏松严重的粉碎性C型骨折,LCP的内固定效果更为可靠。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 病例对照研究 板钉固定 LCP
三维CT重建及MRI检查在复杂性胫骨平台骨折中应用的病例对照研究 预览 被引量:39
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作者 徐云钦 李强 +5 位作者 申屠刚 李骥 王刚 姚有榕 邓盼 罗正理 《中国骨伤》 CAS 2012年第3期 184-189,共6页
目的:评价三维CT重建及MRI在复杂性胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:自2004年3月至2009年1月收治复杂性胫骨平台骨折71例,在常规行普通X线片检查的基础上,同时行MDCT扫描并三维重建及MRI检查,其中行双切口单钢板法治疗24例,男14例... 目的:评价三维CT重建及MRI在复杂性胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:自2004年3月至2009年1月收治复杂性胫骨平台骨折71例,在常规行普通X线片检查的基础上,同时行MDCT扫描并三维重建及MRI检查,其中行双切口单钢板法治疗24例,男14例,女10例;年龄19~56岁,平均33.6岁;平均随访时间31.4个月;行膝内外侧双切口双钢板法治疗21例,男12例,女9例,年龄21~53岁,平均33.2岁,平均随访时间28.4个月;行膝前正中直切口双钢板法治疗26例,男17例,女9例,年龄22~57岁,平均35.3岁,平均随访时间23.6个月。对骨折定位、骨折粉碎程度、骨折移位程度、骨缺损程度显示的满意度及关节面塌陷、膝关节交叉韧带、侧副韧带及半月板损伤的阳性率进行比较。结果:X线片、MDCT及MRI的满意度评分分别为:骨折部位,(1.04±0.20)、(1.82±0.38)、(1.12±0.33)分;骨折粉碎程度,(0.81±0.51)、(1.92±0.26)、(0.83±0.60)分;骨折移位情况,(1.23±0.48)、(1.92±0.26)、(0.46±0.58)分;骨缺损程度,(0.36±0.51)、(1.55±0.79)、(0.26±0.53)分;关节面塌陷,16、61、12例;交叉韧带伤,3、10、17例;半月板伤,0、0、6例;侧副韧带伤,1、1、8例。MDCT在显示胫骨平台关节面是否塌陷、交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折、胫骨平台骨折位置、骨折粉碎程度及骨折移位程度上较X线片及MRI满意。MRI在显示膝关节交叉韧带、侧副韧带、半月板损伤、关节面软骨是否剥脱及骨挫伤方面较X线片及CT满意。结论:MDCT并三维重建与MRI检查进一步丰富了基于X线片表现的胫骨平台骨折Schatzker分型,MDCT与MRI检查有助于复杂性胫骨平台骨折的精确诊断与合理治疗方案的确定,MDCT与MRI有助于发现膝关节及关节周围隐匿性损伤,减少误漏诊。 展开更多
关键词 胫骨骨折 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 诊断 病例对照研究
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我国11城市3~6岁儿童单纯肥胖症危险因素分析 预览 被引量:39
13
作者 李晓慧 丁宗一 +11 位作者 文红 王文媛 王念蓉 王红 向伟 陈斌 郭建华 钟燕 陈社菊 黄哲 张晶 蒋竞雄 《中华临床医师杂志(电子版)》 2011年第1期 26-31,共6页
目的探索我国城市3~6岁儿童生活方式和饮食习惯与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据。方法采用分层整群抽样,分别从成都、济南、深圳、沈阳、上海、重庆、郑州、西安、长沙、青岛和海口11个城市中随机抽取3个城区,每个城区随... 目的探索我国城市3~6岁儿童生活方式和饮食习惯与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据。方法采用分层整群抽样,分别从成都、济南、深圳、沈阳、上海、重庆、郑州、西安、长沙、青岛和海口11个城市中随机抽取3个城区,每个城区随机抽取幼儿园6所,所有在园儿童进行体格测量,以WHO的身高标准体重加2个标准差作为肥胖判断标准。将调查中确诊的单纯肥胖症儿童与同性别、同年龄、同班级的正常体重儿童进行1∶2配对后,对所有肥胖儿童和配对的正常体重儿童进行家长自填问卷调查,回收的完整调查问卷中2218份肥胖问卷和5380份正常体重问卷,分别作为本研究的肥胖组和对照组。结果单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,高出生体重(OR=1.48)、母亲受教育程度低(OR=1.20)、父母超重(OR=1.55、OR=1.81)、每周食用甜饮料≥3次(OR=1.34)、食欲好(OR=4.07)、进食速度快(OR=2.77)、4个月前非纯母乳喂养(OR=1.71)为儿童肥胖发生的危险因素;分别有45.6%和84.9%的肥胖儿童家长对儿童体型和肥胖对健康危害的认识做出不正确的评价和存在错误认识;分别有53.4%、43.3%和51.2%的肥胖儿童家长有鼓励进食、食物奖励和不限制零食的行为。结论 3~6岁儿童肥胖的发生与家庭养育环境密切相关,喂养方式、饮食习惯和错误的育儿观念是儿童肥胖发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 肥胖症 儿童 学龄前 危险因素 病例对照研究
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两种手术方法治疗跟骨骨折的病例对照研究 预览 被引量:38
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作者 王攀峰 付青格 +4 位作者 刘欣伟 章云童 许硕贵 牛云飞 张春才 《中国骨伤》 CAS 2012年第2期 92-96,共5页
目的:探讨闭合撬拨复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2007年8月至2010年5月,对进行闭合复位空心螺钉内固定(25例,A组)及切开复位钢板内固定(28例,B组)治疗的53例跟骨骨折患者进行回顾性分... 目的:探讨闭合撬拨复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2007年8月至2010年5月,对进行闭合复位空心螺钉内固定(25例,A组)及切开复位钢板内固定(28例,B组)治疗的53例跟骨骨折患者进行回顾性分析,男35例,女18例;年龄18~67岁,平均39.1岁。Sanders骨折分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型29例,Ⅳ型6例。分析内容包括手术时间、术中出血量、术后并发症、影像学资料及术后功能恢复情况(按照Maryland足功能评分标准)。结果:53例患者均获随访,时间9~35个月,平均20.4个月。手术时间和术中出血量A组少于B组,A组无骨折不愈合、感染及皮肤坏死病例,并发创伤性距下关节炎1例;B组3例出现局部皮肤坏死,1例骨折部位应用人工骨4个月未愈合,1例发生创伤性关节炎,无深部感染发生。末次随访时影像学表现2组无明显差异。术后功能恢复A组优8例,良12例;B组优10例,良14例。2组差异无统计学意义。结论:采用撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,且在手术时间及术中出血量、术后早期局部皮肤并发症方面,较切开复位内固定治疗具有明显的优越性。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 病例对照试验
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肺癌危险因素及交互作用研究 被引量:37
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作者 黄萌 陈星 +3 位作者 邱月锋 樊丽辉 陈俊磊 蔡琳 《中华疾病控制杂志》 CAS 2011年第2期91-94,共4页
目的探讨肺癌的影响因素及其交互作用。方法采用病例对照研究设计,收集781例肺癌病例,并按性别、年龄(±3岁)进行1:1匹配,通过调查问卷获取生活饮食习惯等信息。构建决策树及非条件Logistic回归模型,计算OR值及其95%CI,分析影响... 目的探讨肺癌的影响因素及其交互作用。方法采用病例对照研究设计,收集781例肺癌病例,并按性别、年龄(±3岁)进行1:1匹配,通过调查问卷获取生活饮食习惯等信息。构建决策树及非条件Logistic回归模型,计算OR值及其95%CI,分析影响因素间的交互作用。结果肺癌的危险因素有吸烟(轻度吸烟OR=1.67,重度吸烟OR=7.27)、被动吸烟(轻度被动吸烟OR=2.63,重度被动吸烟OR=6.25)、居住地污染(吸烟者OR=2.26,不吸烟者OR=1.72)、肺癌家族史(吸烟者OR=15.94);保护因素有常吃水果(吸烟者OR=0.69,不吸烟者OR=0.44)、锻炼(吸烟者OR=0.50)、饮茶(不吸烟者OR=0.57)。吸烟与居住地污染、肺癌家族史存在交互作用,重度吸烟与不锻炼存在交互作用。结论吸烟、被动吸烟、居住地污染、肺癌家族史可增加肺癌风险,常吃水果、锻炼、饮茶有助于预防肺癌。肺癌影响因素间的协同作用应予重视。 展开更多
关键词 病例对照研究 吸烟 决策树 肺肿瘤
锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床对照试验 预览 被引量:35
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作者 罗湘平 何顺清 李治安 《中国骨伤》 CAS 2011年第3期 242-244,共3页
目的:探讨锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2006年2月至2008年12月收治的108例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折51例,男23例,女28例;年龄45~86岁,平均66.0岁;采用DHS治... 目的:探讨锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2006年2月至2008年12月收治的108例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折51例,男23例,女28例;年龄45~86岁,平均66.0岁;采用DHS治疗股骨粗隆间骨折57例,男26例,女31例,年龄43~81岁,平均64.1岁。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况。术后髋关节功能按Harris评分评定。结果:108例均获随访,时间8~24个月,平均12.5个月。锁定钢板组手术时间平均(87±14)min,术中出血量平均(367±213)ml,术后引流量平均(63±14)ml,骨折临床愈合时间平均(11.9±3.4)周,术后并发症7例,Har-ris评分平均(85±6)分;DHS组手术时间(115±23)min,术中出血量平均(582±243)ml,术后引流量平均(98±16)ml,骨折临床愈合时间平均(12.4±2.5)周,术后并发症9例,Harris评分平均(84±8)分。两组骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能恢复情况差异无统计学意义(P〉0.05),手术时间、术中出血量及术后引流量差异有统计学意义(P〈0.05)。与DHS组相比,股骨近端锁定钢板组手术时间短、术中出血量及术后引流量少。结论:股骨近端锁定钢板操作简单、创伤小、固定牢靠、并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 病例对照研究
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两种微创内固定术与传统开放手术治疗胸腰椎骨折的病例对照研究 预览 被引量:35
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作者 宋红浦 陆建伟 +1 位作者 刘宏 张春 《中国骨伤》 CAS 2012年第4期 313-316,共4页
目的:探讨两种微创技术即内窥镜辅助下椎弓根螺钉内固定技术、经皮Sextant内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:自2004年6月至2010年4月,胸腰椎骨折患者76例,男45例,女31例;年龄21~58岁,平均为36.4岁;分别采用内窥镜辅助下椎弓... 目的:探讨两种微创技术即内窥镜辅助下椎弓根螺钉内固定技术、经皮Sextant内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:自2004年6月至2010年4月,胸腰椎骨折患者76例,男45例,女31例;年龄21~58岁,平均为36.4岁;分别采用内窥镜辅助下椎弓根螺钉内固定(A组24例),Sextant系统经皮椎弓根螺钉内固定手术(B组20例),传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定手术(C组32例)治疗,观察并比较3组的临床及影像学各项指标。结果:所有病例获得随访,平均随访时间1年。术后1年取内固定,均未发现椎弓根螺钉内固定松动断裂。A、B两组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后伤口疼痛VAS评分方面均优于C组(P〈0.05),但手术时间3组差异无统计学意义。术后3组的后凸Cobb角、损伤椎体前缘高度均较术前改善(P〈0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,与传统的开放性手术相比,微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、恢复快等优点,能够达到复位、固定、早期功能锻炼的目的。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 外科手术 微创性 病例对照研究
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肥城市食管癌的危险因素研究 预览 被引量:23
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作者 赵德利 杨友德 +5 位作者 陈明会 胡茂新 张泉河 郭晓路 李会庆 金世宽 《肿瘤防治杂志》 2003年第1期 27-30,共4页
目的:探讨肥城市食管癌高发的危险因素.方法:采用病例对照研究方法,问卷调查获取资料,分层分析和 Logistic 回归分析计算统计指标 OR.结果:185 例患者和 204 例对照,在调整的因素为年龄、性别、文化水平、吸烟指数、饮酒指数和喝茶指数... 目的:探讨肥城市食管癌高发的危险因素.方法:采用病例对照研究方法,问卷调查获取资料,分层分析和 Logistic 回归分析计算统计指标 OR.结果:185 例患者和 204 例对照,在调整的因素为年龄、性别、文化水平、吸烟指数、饮酒指数和喝茶指数等因素后,发现食管癌家族史、患有食管病史、吃咸菜多、吃霉变食品、种菜少或不种菜、水源污染为危险因素.对 10 年前和 20 年前的饮食组成和营养成分分析发现,居民 10 年前和 20 年前的大豆及豆制品摄入量对照组是病例组的 2 倍.将其按所含的营养成分计算后两组比较,20 年前蛋白、铁、磷摄入量多有保护性作用,并呈线形相关.不同因素共同暴露分析显示,食管癌家族史与食管病史、吸烟和饮酒有协同作用,蛋白摄入量增加有拮抗作用.结论:本地区食管癌危险因素的特异性发现为水源污染和蛋白摄入量偏低,大豆蛋白可能有保护作用. 展开更多
关键词 食管肿瘤 危险因素 病例对照研究
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广州市肺结核发病危险因素的调查研究 被引量:33
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作者 何志青 胡贵方 +6 位作者 资青兰 唐惠红 龚芳 陈树忠 雷宇 包婉玲 刘桂丝 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期425-432,共8页
目的探讨影响广州市居民肺结核发病的危险因素,为肺结核的防治提供科学依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对广州市250例涂阳肺结核患者及相同数量的对照(从涂阳肺结核患者的家庭密切接触者人群中选取),使用自行设计的调查表进行调... 目的探讨影响广州市居民肺结核发病的危险因素,为肺结核的防治提供科学依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对广州市250例涂阳肺结核患者及相同数量的对照(从涂阳肺结核患者的家庭密切接触者人群中选取),使用自行设计的调查表进行调查,调查变量共25个指标,包括受教育程度、职业、个人月收入、承担家庭经济责任、家庭经济状况、吸烟、过量饮酒、运动、婚姻、吸毒、糖尿病史、住房面积、居室的通风、阴暗、潮湿和周围环境质量16个指标和心理应激状况9个指标;心理应激状况选用杨德森生活事件量表(LES)、姜乾金特质应对方式问卷(TCSQ)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)。调查表经预调查测其Cronbach’s系数为0.83。调查肺结核患者268例,发出问卷268份,回收有效回卷250份,有效率93.3%,将有效回答的250例患者全部纳入结核病组。调查涂阳家庭密切接触者1206例,发出问卷1206份,回收有效问卷1143份,有效率94.8%;从1143例家庭密切接触者中按照与结核病组患者同性别、年龄相近(≤3岁)原则进行1∶1配对,选取250例纳入非结核病组。对所获资料根据资料的类型采用单因素条件logistic回归分析进行单因素分析,初步筛选出的可能影响肺结核发病的危险因素,再纳入多因素条件logistic回归模型进行多因素分析。计算各变量的Waldχ^2、P值、OR值及其95%CI值。取P值≤0.10有统计学意义。结果单因素分析有统计学意义的变量共15个,多因素分析进入模型的变量有9个,个人月收入(分3个水平,〈1000元/月,1000~元/月,≥3000元/月,Waldχ^2值分别是13.492、1.379,P=0.000、0.240),承担家庭经济主要责任(Waldχ^2=17.820,P=0.000),吸烟(Waldχ^2=9.489,P=0.002),过量饮酒(Waldχ^2=4.141,P=0.042);生活事件总刺激量(Waldχ^26.995,P=0.008),消极应对(Waldχ^214.806,P=0.000)6个因素是结核发病 展开更多
关键词 结核 危险因素 病例对照研究 广州市
掌侧和背侧钢板内固定治疗背侧不稳定性桡骨远端骨折的病例对照研究 预览 被引量:31
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作者 陈昌红 周荣魁 《中国骨伤》 CAS 2013年第2期131-133,共3页
目的:探讨两种不同手术入路内固定方法对背侧不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法:收集2006年8月至2010年10月采用手术切开复位钢板内固定治疗,并获得随访的病例47例。男21例,女26例;年龄39N73岁。所有患者分为2组:采用掌侧入路掌... 目的:探讨两种不同手术入路内固定方法对背侧不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法:收集2006年8月至2010年10月采用手术切开复位钢板内固定治疗,并获得随访的病例47例。男21例,女26例;年龄39N73岁。所有患者分为2组:采用掌侧入路掌侧钢板内固定(A组)32例,锁定钢板27例,普通“T”形钢板5例,其中4例联合应用背侧克氏针内固定;采用背侧钢板内固定(B组)15例,其中锁定钢板7例,普通“T”形钢板8例。术后从腕关节功能、x线评分及并发症等方面对掌侧和背侧钢板2种固定方法的疗效进行比较。结果:掌侧和背侧钢板固定术后1周与术前比较。掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善;2组术后1周与术后半年比较,掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均无明显丢失。术后A组正中神经牵拉伤1例,切口感染1例,肌腱粘连2例;13组切口红肿感染1例,肌腱粘连1例,拇长伸肌腱刺激3例;掌侧铜板内固定并发症的发生率低于背侧钢板内固定。腕关节功能评价:A组优17例,良11例,可3例,差1例;B组优8例,良4例,可2例,差1例;掌侧钢板内固定与背侧钢板内固定疗效无明显差异。结论:背侧移位的桡骨远端不稳定骨折,采用掌侧入路掌侧钢板内固定同样可以达到良好的复位效果,而肌腱损害等并发症较背侧钢板固定更少。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 手术后并发症 病例对照研究
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