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《2018版加拿大抑郁和焦虑治疗网络/国际双相障碍学会双相障碍管理指南》的更新重点解读 预览
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作者 陈俊 方贻儒 徐一峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期123-127,共5页
随着社会的发展和对精神卫生的重视,双相障碍对患者的影响越来越受到社会关注。如何做到正确诊断和合理治疗是每个临床医生所面对的重大难题。本文对《2018版加拿大抑郁和焦虑治疗网络/国际双相障碍学会双相障碍管理指南》重点内容进行... 随着社会的发展和对精神卫生的重视,双相障碍对患者的影响越来越受到社会关注。如何做到正确诊断和合理治疗是每个临床医生所面对的重大难题。本文对《2018版加拿大抑郁和焦虑治疗网络/国际双相障碍学会双相障碍管理指南》重点内容进行分析解读,主要内容包括指南总体亮点、疾病管理基础、药物治疗、心理社会干预的作用和推荐,以期为广大临床工作者提供新的指导方针。 展开更多
关键词 双相情感障碍 诊断 治疗 慢病管理 抑郁发作 躁狂发作 轻躁狂发作
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舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的Meta分析 预览
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作者 王建军 厉倬学 +3 位作者 郑浩涛 李晋芳 林松俊 虢周科 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-96,共7页
目的对舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期进行Meta分析.方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性... 目的对舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期进行Meta分析.方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月,由2名评价员按统一标准提取资料并独立评价.然后,采用RevMan5.3软件进行效应量合并计算,Stata12.0软件进行发表偏倚的定量统计学检验,并进行亚组分析及敏感性分析.结果共纳入14项研究,1707例患者.舒肝解郁胶囊有效率[OR=1.51,95%CI(1.02,2.24),P=0.04]及改善汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分[WMD=-1.51,95%CI(-2.64,-0.38),P=0.009]均显著优于对照组,消化系统不良反应显著低于对照组[OR=0.56,95%CI(0.36,0.88),P=0.01],但中枢神经系统不良反应[OR=1.17,95%CI(0.36,3.85),P=0.79]及胆碱能系统不良反应[OR=0.57,95%CI(0.32,1.02),P=0.06]与对照组比较无显著差异.结论舒肝解郁胶囊可较好地治疗抑郁发作急性期,但其中枢神经系统、胆碱能系统副作用需要引起临床工作者的重视. 展开更多
关键词 舒肝解郁胶囊 抑郁发作 急性期 META分析
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围绝经期抑郁发作患者治疗前后甲状腺激素水平
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作者 王体宾 李猛 +7 位作者 阎琳 霍军 刘小俊 刘文文 闫翌君 魏宏强 李爱玲 孔德荣 《中国健康心理学杂志》 2019年第2期169-173,共5页
目的:探讨围绝经期抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其治疗前后的变化,了解焦虑、抑郁症状与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的围绝经期抑郁发作患者133例(脱落34例,共完成99例),口服艾司西酞... 目的:探讨围绝经期抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其治疗前后的变化,了解焦虑、抑郁症状与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的围绝经期抑郁发作患者133例(脱落34例,共完成99例),口服艾司西酞普兰治疗。于治疗基线、4周末、8周末行HAMD-24和汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分,并检测甲状腺激素水平。采用自身对照研究方法,比较治疗前后患者抑郁症状的评分变化,以及与甲状腺激素水平的相关性。结果:HAMD-24、HAMA-14评分在治疗4周末、8周末均较基线显著下降(F=1354.384,92.021;P<0.01);FT4水平逐渐下降(F=10.275,P<0.001),治疗基线与4周末、8周末比较均有显著性差异(P<0.001)。FT4水平与HAMD-24总分及焦虑/躯体化因子、HAMA-14总分及躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子均呈显著正相关(r=0.135,0.312,0.362,0.320,0.360;P<0.01)。FT4与HAMD-24体重因子呈负相关(r=-0.281,P=0.005)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的抑郁和焦虑相关。 展开更多
关键词 围绝经期 抑郁发作 甲状腺激素 艾司西酞普兰
双相障碍患者肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性 预览
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作者 贾敏 王崴 +7 位作者 纪翠 董倩 马青艳 冯俊芹 范雅娟 朱峰 马现仓 高成阁 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期778-783,793共7页
目的研究双相障碍患者肠道菌群的相对丰度与临床症状及认知功能之间的相关性。方法共纳入双相障碍患者27例(病例组),其中躁狂发作相17例(躁狂组),抑郁发作相10例(抑郁组);健康对照组23例(对照组)。使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评... 目的研究双相障碍患者肠道菌群的相对丰度与临床症状及认知功能之间的相关性。方法共纳入双相障碍患者27例(病例组),其中躁狂发作相17例(躁狂组),抑郁发作相10例(抑郁组);健康对照组23例(对照组)。使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评估各组间的认知功能,应用16SrRNA测序技术获得组间肠道菌群多样性,分析肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性。结果①认知功能:病例组和躁狂组在符号编码及迷宫测验上的得分均较对照组降低(P<0.05);病例组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组降低(P<0.05);抑郁组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组(P<0.01)和躁狂组(P<0.05)降低。②肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性:拟杆菌属-普通拟杆菌种的相对丰度与年龄呈正相关(r=0.40,P<0.01);双歧杆菌种的相对丰度与杨氏躁狂量表(YMRS)总分呈负相关(r=-0.53,P<0.05);双歧杆菌属的相对丰度与蒙哥马利抑郁量表(MADRS)总分(r=-0.70,P<0.05)及心境恶劣因子分(r=-0.64,P<0.05)呈负相关,志贺菌属的相对丰度与MADRS的抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05);大肠埃希氏菌菌种的相对丰度与MADRS抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05)。躁狂组双歧杆菌种的相对丰度与认知功能呈负相关(P<0.05)。抑郁组双歧杆菌种、大肠埃希氏菌种及志贺菌属的相对丰度与认知功能相关呈负相关(P<0.05)。结论双相障碍急性发作期患者存在认知功能损害及肠道菌群多样性变化,菌群相对丰度的变化与疾病的严重程度及认知功能相关。 展开更多
关键词 双相障碍 躁狂发作 抑郁发作 认知功能 肠道菌群
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美金刚对抑郁发作的非痴呆性血管性认知功能障碍患者的影响 预览
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作者 肖成业 杨国帅 +2 位作者 余丹 程启慧 孙荣道 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2628-2632,共5页
目的探讨美金刚对抑郁发作的非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者的影响,为临床上治疗抑郁发作的VCIND患者提供思路。方法选择2017年3月至2018年9月在海口市人民医院神经内科就诊的抑郁... 目的探讨美金刚对抑郁发作的非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者的影响,为临床上治疗抑郁发作的VCIND患者提供思路。方法选择2017年3月至2018年9月在海口市人民医院神经内科就诊的抑郁发作的VCIND患者,随机分为美金刚组和对照组。对照组采用常规治疗3个月,美金刚组在常规治疗基础上从入院后开始给予美金刚口服治疗,第一周5 mg/d,以后每周递增5 mg,第4周达到20 mg/d,持续治疗3个月。治疗3个月后对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24评分、前额叶部位的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)比值、胆碱复合物(Cho)/Cr比值评定。同时,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者治疗后的认知功能进行评定。结果与对照组比较,美金刚组治疗后HAMD-24评分降低,NAA/Cr值、Cho/Cr值明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,美金刚组治疗后MoCA总分及各分项视空间与执行功能、命名、定向力、注意力、语言功能、抽象概括能力、记忆力较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抑郁发作的VCIND患者细胞代谢水平降低,美金刚减轻患者的抑郁症状和改善认知功能可能与提高细胞代谢水平,促进细胞间信号传导有关。 展开更多
关键词 美金刚 非痴呆性血管性认知功能障碍 抑郁发作 预后
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老年抑郁患者同型半胱氨酸、血清胱抑素C和血尿酸水平及与认知功能的相关性分析
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作者 贾娟 郭彦祥 +2 位作者 李猛 闫翌君 高新立 《国际精神病学杂志》 2019年第3期435-437,444共4页
目的观察抑郁发作老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)水平及与认知功能的相关性。方法随机选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)的首次抑郁发作的老年患者60例入研究组,招募与研究组相匹配的40例健康志愿者... 目的观察抑郁发作老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)水平及与认知功能的相关性。方法随机选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)的首次抑郁发作的老年患者60例入研究组,招募与研究组相匹配的40例健康志愿者入对照组。测定基线期两组血清Hcy、Cys-C、和UA水平,采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁的严重程度,同时采用简易智力状况检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评估认知功能。比较两组血清Hcy、Cys-C和UA水平及认知功能的差异,并分析研究组血清Hcy、Cys-C和UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分的相关性。结果基线期研究组血清Hcy、Cys-C水平均高于对照组(t=12.732、4.135,P均<0.01),UA水平与对照组比较差异无统计学意义(t=-0.265,P=0.791),MMSE、Mo CA总分低于对照组(t=-5.643、-9.548;P均<0.01)。研究组Hcy、Cys-C水平分别与MMSE、Mo CA评分总分呈负相关(r=-0.690、-0.501、-0.301、-0.355,P均<0.05),与HAMD-24总分呈正相关(r=0.367、0.390,P均<0.01);UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分无相关性(P均> 0.05)。结论抑郁发作老年患者存在认知功能障碍;血清Hcy和Cys-C水平与认知功能损害可能相关。 展开更多
关键词 抑郁发作 同型半胱氨酸 血清胱抑素C 尿酸 认知功能
综合个性化护理干预应用于双相情感障碍抑郁发作病人护理效果评价 预览
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作者 郑莉 《中外女性健康研究》 2019年第6期15-16,98共3页
目的:分析综合个性化护理对双相情感障碍抑郁发作病人的影响。方法:选取双相情感障碍抑郁发作病人80例,随机分为两组,对照组常规护理,观察组综合性个性化护理,对比护理效果。结果:经过护理干预后,两组患者的MMSE评分均有升高,HAMD评分... 目的:分析综合个性化护理对双相情感障碍抑郁发作病人的影响。方法:选取双相情感障碍抑郁发作病人80例,随机分为两组,对照组常规护理,观察组综合性个性化护理,对比护理效果。结果:经过护理干预后,两组患者的MMSE评分均有升高,HAMD评分均有明显降低,且观察组患者的改善程度明显高于对照组,观察组患者对于护理工作的满意度也明显高于对照组,各指标组间对比,差异显著,P<0.05。结论:对双相情感障碍抑郁发作病人进行综合性的个性化护理干预,可有效提高患者的认知功能,改善患者的抑郁情绪,从而提高护理效果,促进患者满意。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁发作 综合个性化护理干预
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认知催眠治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床研究 预览
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作者 张婷婷 孙月吉 +1 位作者 徐晶 白云洋 《航空航天医学杂志》 2019年第1期15-17,共3页
目的比较帕罗西汀联合认知催眠治疗与单用帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床疗效。方法将140例抑郁发作患者随机分为研究组(帕罗西汀联合认知催眠治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),疗程8周。治疗前、治疗2、4、6、8周时采用汉密... 目的比较帕罗西汀联合认知催眠治疗与单用帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床疗效。方法将140例抑郁发作患者随机分为研究组(帕罗西汀联合认知催眠治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),疗程8周。治疗前、治疗2、4、6、8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总体量表(CGI)及总体幸福量表(GWB)评定临床疗效。结果两组HAMD、HAMA、CGI、GWB评分具有组间、时间效应(F=839.882,P<0.001;F=3324.291,P<0.001;F=584.481,P<0.001,F=25373.693,P<0.001;F=126.483,P<0.001;F=1678.319,P<0.001;F=94.604,P<0.001;F=5345.814,P<0.001),两组治疗状况比较差异有统计学意义。结论帕罗西汀联合认知催眠治疗伴焦虑症状的抑郁发作的效果较单用帕罗西汀好,疗效确切,幸福感提升明显。 展开更多
关键词 抑郁发作 焦虑症状 帕罗西汀 认知催眠治疗
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神经甾体在抑郁发作治疗中的作用 预览
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作者 崔旅纯 洪武 方贻儒 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期685-689,共5页
神经甾体是中枢神经系统中调节神经功能的关键性分子,在各种生理与病理过程中调控着人类的情绪及行为。神经甾体与抑郁发作的病理机制密切相关,为抑郁障碍、双相障碍等精神障碍提供了新的治疗选择。该文就神经甾体在抑郁发作治疗中作用... 神经甾体是中枢神经系统中调节神经功能的关键性分子,在各种生理与病理过程中调控着人类的情绪及行为。神经甾体与抑郁发作的病理机制密切相关,为抑郁障碍、双相障碍等精神障碍提供了新的治疗选择。该文就神经甾体在抑郁发作治疗中作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 抑郁发作 神经甾体 抑郁障碍 双相障碍
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喹硫平或阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗BPD抑郁发作疗效观察 预览
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作者 李燕华 蒋婉丽 《西南国防医药》 CAS 2018年第11期1010-1012,共3页
目的探讨喹硫平或阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍(BPD)抑郁发作的疗效。方法回顾性分析96例BPD抑郁发作患者临床资料,根据治疗方案不同分为阿立哌唑组与喹硫平组。阿立哌唑组应用阿立哌唑+丙戊酸钠治疗,喹硫平组应用喹硫平... 目的探讨喹硫平或阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍(BPD)抑郁发作的疗效。方法回顾性分析96例BPD抑郁发作患者临床资料,根据治疗方案不同分为阿立哌唑组与喹硫平组。阿立哌唑组应用阿立哌唑+丙戊酸钠治疗,喹硫平组应用喹硫平+丙戊酸钠治疗。在治疗前和治疗8w后,评估患者躁狂症状[贝克拉范森躁狂量表(BRMS)]、认知功能朦特利尔认知功能评定量表(MoCA)]、生活质量综合评定量表74(GQOLI-74),比较两组临床疗效[汉密尔顿抑郁量表17(HAMD-17)1和不良反应发生率。结果治疗8w后,两组临床疗效、不良反应发生率比较无显著差异(P〉0.05);两组BRMS评分均降低(P〈0.05)、GQOLI-74评分均提高(P〈0.05),但BRMS评分组间无显著差异(P〉0.05),GQOLI-74评分中,阿立哌唑组躯体、社会功能得分高于喹硫平组(P〈0.05);阿立哌唑组MoCA评分较同组治疗前及同期喹硫平组均更高(P〈0.05),而喹硫平组治疗前后无显著变化(P〉0.05)。结论喹硫平或阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗BPD抑郁发作均疗效良好,但阿立哌唑改善患者认知功能和生活质量的效果更好。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁发作 喹硫平 阿立哌唑 疗效
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碳酸锂与阿立哌唑治疗双相障碍抑郁疗效分析 预览
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作者 张淑英 《中国卫生标准管理》 2018年第13期109-111,共3页
目的观察碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的临床效果,探讨临床用药的有效性与安全性。方法随机将我院2016年7月—2017年7月收治的70例双相障碍抑郁发作患者分为两组,每组35例。对照组行碳酸锂治疗,观察组在对照组的基础上行阿... 目的观察碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的临床效果,探讨临床用药的有效性与安全性。方法随机将我院2016年7月—2017年7月收治的70例双相障碍抑郁发作患者分为两组,每组35例。对照组行碳酸锂治疗,观察组在对照组的基础上行阿立哌唑治疗。两组均持续治疗2个月。比较两组HAMD评分、YMRS评分等指标。结果治疗后,观察组HAMD评分、YMRS评分及治疗有效率等均优于对照组(P〈0.05)。两组不良反应情况差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作疗效理想,有利于迅速改善病情,不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 碳酸锂 阿立哌唑 双相障碍 抑郁发作 临床疗效 安全性
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新兵适应障碍与抑郁发作临床特征对照研究 被引量:1
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作者 刘让华 赵汉清 +5 位作者 汤文辉 李逸鸿 孙志国 刘小兵 罗维肖 林汉 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第2期114-117,共4页
目的比较新兵适应障碍与抑郁发作临床特征之间的异同,为两者的临床鉴别诊断及适时干预提供参考。方法以作者医院2016~2017年度鉴定诊断为适应障碍和抑郁发作的新兵为研究对象,对一般资料及临床特征进行回顾性对照分析。结果共纳入研究对... 目的比较新兵适应障碍与抑郁发作临床特征之间的异同,为两者的临床鉴别诊断及适时干预提供参考。方法以作者医院2016~2017年度鉴定诊断为适应障碍和抑郁发作的新兵为研究对象,对一般资料及临床特征进行回顾性对照分析。结果共纳入研究对象69例,其中适应障碍44例,抑郁发作25例。两组在年龄、病程、既往史等方面差异有明显统计学意义(P〈0.01),且抑郁发作可能更常见于独生子女、单亲家庭和有留守儿童经历的新兵,更多有创伤经历、受虐史和精神障碍家族史;适应障碍新兵更多在入伍前对部队缺乏了解,且入伍前工作经历较少。适应障碍与抑郁发作焦虑、抑郁、躯体症状等临床症状群表现相似,自杀行为风险较高。适应障碍更易发生自伤行为,但自杀未遂的比例相对较低。结论新兵的适应障碍与抑郁发作两者临床特征多有相似,其鲜明的区别在于,新兵适应障碍发病年龄较轻、症状出现较早,抑郁发作则多有既往史。 展开更多
关键词 新兵 适应障碍 抑郁发作 临床特征
叙事疗法技术在双相情感障碍抑郁发作患者中的应用 预览 被引量:1
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作者 钟国坚 杨润莲 +3 位作者 容兆珍 李玉梅 刘维燕 刘付海针 《护理实践与研究》 2018年第16期132-134,共3页
目的探讨叙事疗法技术在双相情感障碍抑郁发作患者心理护理中的应用价值。方法采取方便抽样法选取2017年1月至2018年1月我院住院的双相情感障碍抑郁发作患者103例,按照入院先后顺序进行编号,通过抽签的形式抽取研究组52例和对照组51例... 目的探讨叙事疗法技术在双相情感障碍抑郁发作患者心理护理中的应用价值。方法采取方便抽样法选取2017年1月至2018年1月我院住院的双相情感障碍抑郁发作患者103例,按照入院先后顺序进行编号,通过抽签的形式抽取研究组52例和对照组51例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施叙事疗法技术进行心理护理。对比两组患者负面情绪改善情况、总体幸福感及应对方式。结果干预2周、4周研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14项)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评分均较入院时低(P〈0.05),对照组仅于干预4周后各评分较入院时低(P〈0.05),且研究组干预后各时间段HAMA,HAMD评分均较对照组低(P〈0.05);干预2周、4周研究组总体幸福感量表(GWB)各因子评分均较入院时高(P〈0.05),对照组仅于干预4周后GWB各因子评分较入院时高(P〈0.05),研究组干预后各时间GWB各因子评分均较对照组高(P〈0.05);研究组干预4周后特质应对问卷的积极应对与消极应对评分均较对照组优(P〈0.05)。结论双相情感障碍抑郁发作患者心理护理中实施叙事疗法技术,可显著改善患者心理状况,明显增强总体幸福感,有效提高其对疾病的应对能力。 展开更多
关键词 叙事疗法 双相情感障碍 抑郁发作 心理护理
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双相情感障碍患者甲状腺功能水平的分析 被引量:3
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作者 靳佳佳 冉柳毅 +2 位作者 王我 何静澜 况利 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第5期574-578,共5页
目的:探讨双相情感障碍躁狂/轻躁狂发作、抑郁发作与混合发作患者甲状腺功能。方法:采用化学发光免疫分析法测定来自重庆医科大学附属大学城医院心理卫生中心双相情感障碍躁狂/轻躁狂发作患者(62例)、抑郁发作患者(71例)与混合发... 目的:探讨双相情感障碍躁狂/轻躁狂发作、抑郁发作与混合发作患者甲状腺功能。方法:采用化学发光免疫分析法测定来自重庆医科大学附属大学城医院心理卫生中心双相情感障碍躁狂/轻躁狂发作患者(62例)、抑郁发作患者(71例)与混合发作患者(26例)以及该院体检中心203名性别、年龄匹配的正常对照(对照组)血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)及甲状腺素(thyroxine,T4)水平。结果:双相情感障碍躁狂/轻躁狂发作者TSH水平低于[1.650(0.803,2.400)vs.2.100(1.610,3.030),P〈0.01]、FT4水平高于[18.420(15.530,20.060)vs.16.600(14.890,17.640),P〈0.01]对照组;抑郁发作者T3、T4水平[1.580(1.180,1.890)vs.1.770(1.610,1.990),84.170(62.540,97.940)vs.95.54(86.020,109.500),P〈0.01]均低于对照组;混合发作者T3水平[1.440(1.273,1.783)vs.1.770(1.610,1.990),P〈0.01]低于对照组。与躁狂/轻躁狂发作者相比,抑郁发作者T4、FT4水平均更低[96.39(76.768,123.040)vs.84.170(62.540,97.940),18.420(15.530,20.060)vs.16.520(13.670,19.080),P〈0.05]。有双相家族史患者血浆中TSH水平高于无家族史双相患者(2.735±2.240 vs.1.892±1.276,P=0.039);女性双相患者T3、T4水平均低于正常女性对照(1.362±0.674 vs.1.769±0.290,78.407±39.180 vs.96.396±22.635,P=0.000)。结论:双相情感障碍抑郁发作、躁狂发作、混合发作时甲状腺功能均有异常,但三者的改变各不相同。 展开更多
关键词 双相情感障碍 躁狂/轻躁狂发作 抑郁发作 混合发作 甲状腺功能
草酸艾司西酞普兰合并疏肝解郁胶囊治疗抑郁发作的临床观察
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作者 秦爱粉 《智慧健康》 2017年第14期12-14,共3页
目的探讨草酸艾司西酞普兰合并疏肝解郁胶囊治疗抑郁发作的临床观察。方法选取2015年5月-2017年1月我院收治的140例符合抑郁发作诊断的患者,采用随机数字法分为对照组70例与观察组70例,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用草酸... 目的探讨草酸艾司西酞普兰合并疏肝解郁胶囊治疗抑郁发作的临床观察。方法选取2015年5月-2017年1月我院收治的140例符合抑郁发作诊断的患者,采用随机数字法分为对照组70例与观察组70例,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰合并疏肝解郁胶囊进行治疗,对比两组治疗6个月后失眠症状PSQI评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、药物不良反应情况。结果两组治疗后2周HAMD评分、PSQI评分显然低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后5周、9周、12周HAMD评分、PSQI评分显然低于对照组(P<0.05)。观察组70例临床治疗总有效率显然高于对照组(P<0.05)。两组治疗2周TESS评分比较无显著差异(P>0.05)。观察组治疗后5周、9周、12周TESS评分显然低于对照组评分(P<0.05)。结论临床中对抑郁发作患者实施疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗具有显著疗效,可有效控制患者抑郁、失眠症状,且患者药物不良反应较低,可作为临床中治疗抑郁发作患者的理想药物。 展开更多
关键词 抑郁发作 草酸艾司西酞普兰 治疗效果 不良反应
血清S100B蛋白与双相障碍抑郁发作及其预后的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 张载福 杨帆 +6 位作者 王卫平 施波 赵俊雄 吕望强 喻跃国 贾玉萍 张晨 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第6期769-773,共5页
目的 · 探讨血清 S100B 蛋白水平与双相障碍抑郁发作及其预后的相关性。方法 · 根据美国精神病协会《精神障碍诊断与统计 手册》第 4 版(DSM-Ⅳ)诊断标准,入组双相障碍抑郁发作患者 80 例(病例组)以及健康对照者 42 名... 目的 · 探讨血清 S100B 蛋白水平与双相障碍抑郁发作及其预后的相关性。方法 · 根据美国精神病协会《精神障碍诊断与统计 手册》第 4 版(DSM-Ⅳ)诊断标准,入组双相障碍抑郁发作患者 80 例(病例组)以及健康对照者 42 名(对照组)。病例组患者采用 随机数字表法进入碳酸锂联合喹硫平治疗组(喹硫平组)及碳酸锂合并改良无抽搐电休克治疗组(MECT 组);治疗前及治疗 4 周末 分别测定 2 组血清 S100B 水平并评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。 结果 · 经过 4 周随访,喹硫平组共完成36 例,MECT 组完成 31 例。病例组治疗前血清 S100B 水平显著高于对照组(P=0.000);治疗后,喹硫平组与 MECT 组患者血清 S100B 水平均较治疗前显著 下降,HAMD 评分均较治疗前显著降低(P=0.000); Pearson 相关分析显示病例组治疗前后血清 S100B 变化水平与 HAMD 评分变化值 呈正相关(r=0.33,P=0.013)。 结论 · S100B 可能与双相障碍抑郁发作以及预后有关。 展开更多
关键词 双相障碍 抑郁发作 S100B 无抽搐电休克治疗
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关于氨磺必利郁抗抑作用的研究 预览
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作者 范思海 苏艳南 原红莲 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第7期196-198,201共4页
目的探讨小剂量氨磺必利抗抑郁治疗的疗效及安全性。方法选取120例首发抑郁患者,随机分为氨磺必利组、艾司西酞普组与合用药组,各40例。分别给予氨磺必利片0.2/d,艾司西酞普兰片20 mg/d,艾司西酞普兰片20 mg/d+氨磺必利片0.2/d治疗。... 目的探讨小剂量氨磺必利抗抑郁治疗的疗效及安全性。方法选取120例首发抑郁患者,随机分为氨磺必利组、艾司西酞普组与合用药组,各40例。分别给予氨磺必利片0.2/d,艾司西酞普兰片20 mg/d,艾司西酞普兰片20 mg/d+氨磺必利片0.2/d治疗。于治疗前及治疗1、2、4、8周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效、副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果3组在治疗第8周末HAMD评分均较治疗前均有明显改善(P〈0.01);1和2周末的评分,合用药组与单用药组评分比较差异有统计学意义(P值均〈0.01),而单用药组间比较差异无统计学意义,4周末评分,3组组间比较均差异有统计学意义(均P〈0.05),8周末评分,合用药组与艾司西酞普组比较差异无统计学意义,但氨磺必利组与另外2组比较均差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论小剂量的氨磺必利片有抗抑郁作用,但远期疗效不如治疗量的艾司西酞普兰,而艾司西酞普兰合用小剂量氨磺必利可以明显加快抗抑郁治疗起效。 展开更多
关键词 氨磺必利 艾司西酞普兰片 抑郁发作
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双相Ⅰ型抑郁障碍患者缓解期与抑郁发作期神经认知功能损害比较 预览
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作者 陈倩倩 曹敏敏 汤义平 《中国现代医生》 2016年第9期13-15,19共4页
目的探讨双相Ⅰ型抑郁障碍患者缓解期与抑郁发作期神经认知功能损害比较。方法随机抽取我院收治的双相Ⅰ型抑郁障碍患者作为研究对象,选取49例障碍缓解期患者为缓解组,49例抑郁发作期患者为发作组,另外选取本院45例同期体检的健康者为... 目的探讨双相Ⅰ型抑郁障碍患者缓解期与抑郁发作期神经认知功能损害比较。方法随机抽取我院收治的双相Ⅰ型抑郁障碍患者作为研究对象,选取49例障碍缓解期患者为缓解组,49例抑郁发作期患者为发作组,另外选取本院45例同期体检的健康者为对照组。通过对三组实验者进行大体功能评定量表评分、汉密顿量表评分以及总体认知功能评分比较。结果缓解组的大体功能评定量表、汉密顿量表以及总体认知功能分别为(74.27±14.62)分、(4.21±1.92)分、(46.06±13.65)分;发作组大体功能评定量表、汉密顿量表以及总体认知功能分别为(58.41±15.73)分、(16.53±4.48)分、(41.75±13.65)分;对照组大体功能评定量表、汉密顿量表以及总体认知功能分别为(91.54±4.64)分、(1.75±0.33)分、(49.95±14.12)分。三组比较,发作组的汉密顿量表评分要比其他两组高,缓解组又比对照组评分高,三组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在临床缓解时,患者的信息处理速度、视觉空间记忆等方面的认知功能损害在双相障碍、单相抑郁障碍中都可见,而单相抑郁障碍中常见执行功能的损害。因此,执行功能的损害对双相障碍患者来说就是一种状态指标。 展开更多
关键词 双相Ⅰ型抑郁障碍 缓解期 抑郁发作期 神经认知功能 损害
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利培酮强化抗抑郁剂治疗双相抑郁发作的疗效观察 预览 被引量:7
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作者 王永良 《中国医院用药评价与分析》 2016年第1期21-23,共3页
目的:探讨利培酮强化抗抑郁剂治疗双相抑郁发作的临床疗效和安全性。方法:选取洛阳市精神卫生中心2010年2月—2013年10月收治的120例抑郁发作的双相情感障碍患者,按随机数字表法分为2组各60例,对照组患者给予丙戊酸钠(valproate,VPA... 目的:探讨利培酮强化抗抑郁剂治疗双相抑郁发作的临床疗效和安全性。方法:选取洛阳市精神卫生中心2010年2月—2013年10月收治的120例抑郁发作的双相情感障碍患者,按随机数字表法分为2组各60例,对照组患者给予丙戊酸钠(valproate,VPA)、西酞普兰(citalopram,CIT)进行治疗,观察组患者在此基础上每晚口服利培酮(risperidone,RIS)进行强化,6周后采用汉密尔顿17项抑郁量表(hamilton's depression scale 17,HAMD-17)、临床疗效总评量表(clinical efficacy of overall rating scale.of illness severity,CGI-SI)进行评价,比较2组双相抑郁发作患者的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为81.67%(49/60),明显高于对照组的61.67%(37/60),2组的差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者治疗后4周、6周HAMD-17评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者治疗后CGI-SI评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组与对照组患者的转相率别为12.00%和19.00%,且锥体外系不良反应量表评分变化比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:联合VPA+CIT和VPA+CIT+RIS对双相抑郁发作患者进行治疗,安全性高,其中RIS强化抗抑郁剂治疗起效更快。 展开更多
关键词 抑郁发作 双向 利培酮 强化治疗
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认知情绪调节策略与抑郁症状的相关性 被引量:3
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作者 马新英 吴国兰 +2 位作者 李朝君 马建华 雷红敏 《神经疾病与精神卫生》 2016年第6期677-679,共3页
目的探讨认知情绪调节策略与抑郁症状水平的关系。方法采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ)和Beck抑郁自评问卷(BDI)对90例住院抑郁发作患者和90名健康对照组人群进行评定。结果抑郁组CERQ非适应性策略得分[(38.38±11.68)分... 目的探讨认知情绪调节策略与抑郁症状水平的关系。方法采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ)和Beck抑郁自评问卷(BDI)对90例住院抑郁发作患者和90名健康对照组人群进行评定。结果抑郁组CERQ非适应性策略得分[(38.38±11.68)分]高于健康对照组[(31.27±7.91)分],而适应性策略得分[(41.33±10.79)分]低于健康对照组[(45.43±12.08)分],差异均有统计学意义(P〈0.05);灾难化、积极重新评价、重新关注计划与抑郁组的抑郁症状水平显著相关(r值分别为0429,-0.402,-0.384;P〈0.01);多元线性回归结果表明,灾难化和积极重新评价是预测抑郁发作患者抑郁症状最重要的变量,而沉思是预测健康人群抑郁症状的重要变量。结论认知情绪调节与抑郁密切相关,提升积极重新评价策略可能有助于改善和缓解抑郁患者的抑郁症状水平。 展开更多
关键词 抑郁 认知情绪调节 抑郁发作
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