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Marchiafava-Bignami病MRI诊断及鉴别诊断的研究进展
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作者 王佳琦 李胜 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期312-315,共4页
Marchiafava-Bignami病(MBD)是一种罕见的、以胼胝体脱髓鞘和坏死为主要病理特征的慢性酒精中毒相关性疾病。早期识别和治疗有助于改善其预后。由于该病缺乏特异性的临床表现,尤其在急性期易与某些疾病相混淆,确诊有赖于影像学检查。本... Marchiafava-Bignami病(MBD)是一种罕见的、以胼胝体脱髓鞘和坏死为主要病理特征的慢性酒精中毒相关性疾病。早期识别和治疗有助于改善其预后。由于该病缺乏特异性的临床表现,尤其在急性期易与某些疾病相混淆,确诊有赖于影像学检查。本文就近年来有关MRI在MBD诊断及鉴别诊断中的应用进展进行综述,以期为MBD的早期诊治提供指导和借鉴。 展开更多
关键词 MARCHIAFAVA-BIGNAMI病 MRI 诊断 鉴别诊断
颈外侧区良恶性病变MSCT诊断、鉴别诊断及病理分析 预览
2
作者 陈更瑞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期56-60,共5页
目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋... 目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋巴结转移性癌32例,淋巴瘤10例,恶性孤立性纤维性肿瘤1例,颌下腺多形性腺瘤恶变1例;良性病变25例:炎性病变16例,良性肿瘤5例,囊肿3例,脂膜炎1例;颈部良恶性病变影像表现,边界不清:恶性病变40例,良性病变4例;病灶融合:恶性35例,良性7例;血供丰富:恶性36例,良性13例;多发病灶:恶性39例,良性13例;环状强化:恶性18例,良性13例。结论颈外侧区病变以淋巴结转移性癌多见;CT较常见征象为环状强化伴中央坏死,但良恶性病变其病理基础不同;边界不清及病灶融合可作为良恶性鉴别诊断的参考依据,而病变要准确定性则需结合临床资料及最终依靠病理和免疫组化。 展开更多
关键词 颈外侧区病变 诊断 鉴别诊断 多层螺旋CT 体层摄影术
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MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用 预览
3
作者 王星 《现代医院》 2019年第1期140-142,共3页
目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的... 目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的诊断鉴别作用。结果21例叶状肿瘤中,16例为交界性,5例为良性,7例存在短期内明显增大病史,而乳腺纤维腺瘤仅2例存在短期内明显增大,两者差异有统计学意义(P<0.05);乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在MRI诊断下,肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点、囊腔情况等方面均具有显著差异(P<0.05)。结论MRI诊断之中乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点及囊腔情况等方面均存在显著差异,可作为诊断鉴别乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤的首选方式,值得推广。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺纤维瘤 叶状肿瘤 诊断 鉴别
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宫颈腺癌伴宫颈高级别鳞状上皮内瘤变临床病理观察
4
作者 薛凤麟 杨佳焕 潘国庆 《诊断病理学杂志》 2019年第3期165-167,171共4页
目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分... 目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分组织学特征,两种肿瘤成分界限清楚、相互独立。免疫组化:腺癌组织CK7、CK8、CA125、CEA(+);CIN3组织CK5/6、CKH、p63、p40(+)。结论宫颈腺癌合并CIN3是少见的宫颈恶性肿瘤,因病变存在多样性,临床易漏诊或误诊。诊断上应与宫颈腺鳞癌、子宫内膜样腺癌、浆液性乳头状腺癌鉴别。手术切除病变既是明确诊断的手段又是治疗方案。 展开更多
关键词 宫颈腺癌 鳞状上皮内瘤变 诊断 鉴别诊断 免疫组化
子宫内膜间质肉瘤肺转移临床病理学分析
5
作者 陆云龙 李杰 +3 位作者 张花 刘有 杨润 王亚辉 《诊断病理学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转... 目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转移,大体形态均为多发结节形,例1为囊腔形与结节形混合存在。镜下2例瘤细胞均为圆形或短梭形,瘤细胞围绕血管呈螺旋状结构排列。例1瘤细胞异型明显,核分裂象>30个/10HPF,局部可见囊性结构。结节周围局部可见纤维囊壁结构,考虑为向空洞形态转变中。2例免疫组化CD10、PR均为(+),例1 ER(+)。2例免疫组化CD117、SMA、S-100等均(-)。结论 子宫内膜间质肉瘤肺转移非常罕见,当结节形、囊腔形及空洞形结构混合存在时,给病理及临床医师带来更大挑战。诊断需充分了解病史,合理应用免疫组化。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 肺转移 诊断 鉴别诊断 治疗及预后
舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断
6
作者 贾玉林 赵怡芳 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第2期65-68,共4页
舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相... 舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相鉴别。文章就舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断做一概述。 展开更多
关键词 舌下腺囊肿 诊断 鉴别诊断
不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值分析 预览
7
作者 王琼芳 于斌 蒋梅红 《中国医药科学》 2019年第5期120-122,212共4页
目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比... 目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比超声诊断的价值。结果超声诊断不典型胎盘早剥的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、83.33%、90.63%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=0.1931,P>0.05)。超声诊断不典型胎盘早剥分类的总符合率为84.62%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=4.5122,P>0.05)。不典型胎盘早剥患者的超声影像图主要表现为胎盘呈现球状增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在液暗区、胎盘子面与子宫肌壁间存在低回声、胎盘呈现局部增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在窄带状低回声、胎盘子面与子宫肌壁间存在大范围低回声。结论对不典型胎盘早剥患者采取超声诊断具有较好的效果,可为临床医师诊断患者病情提供依据。 展开更多
关键词 不典型胎盘早剥 超声 诊断 鉴别诊断
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经皮穿刺肺活检术在尘肺病诊断与鉴别诊断中的应用:4例报道
8
作者 戴伟荣 李莉 +5 位作者 占扬清 刘浪 李欣 刘文峰 杨中兴 谢雷 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2019年第3期282-286,共5页
4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部... 4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部影像学改变无特异性,通过病理检查发现巨细胞间质性肺炎改变,最后确诊为硬金属肺病;1例病例为职业史与影像学改变不符,通过病理检查发现尘肺典型玻璃样改变,最后确诊为矽肺巻期;1例为职业史不明确,通过病理检查发现肺结核的改变,最后确诊为肺结核;1例为在尘肺基础上出现团块影,通过病理检查发现肿瘤样改变,最后确诊为尘肺合并肺癌。因此,在CT引导下经皮穿刺肺活检取得病理标本,对于辅助尘肺病的诊断及鉴别诊断上具有肯定意义。 展开更多
关键词 CT引导 经皮穿刺肺活检 尘肺病 诊断 鉴别诊断
多囊卵巢综合征主要鉴别诊断
9
作者 鹿群 赵璐璐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期271-274,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,属于以排卵障碍和高雄激素为主的功能紊乱性综合征。诊断PCOS必须排除其他导致排卵障碍和高雄激素的器质性疾病。
关键词 多囊卵巢综合征 诊断 鉴别诊断
皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用
10
作者 曾奇峰 刘萍 《皮肤科学通报》 2019年第1期141-144,共4页
目的探讨皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对疑似尖锐湿疣的136个皮损分别进行医生肉眼判断、皮肤镜检查、组织病理诊断,以组织病理为诊断金标准,并对前两种诊断方法进行统计学检验。结果医生临床肉眼判断的敏感性为94... 目的探讨皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对疑似尖锐湿疣的136个皮损分别进行医生肉眼判断、皮肤镜检查、组织病理诊断,以组织病理为诊断金标准,并对前两种诊断方法进行统计学检验。结果医生临床肉眼判断的敏感性为94. 26%,特异性为35. 71%,准确性为88. 24%;皮肤镜检查的敏感性为96. 72%,特异性为85. 71%,准确性为95. 59%。两组方法判断结果的敏感性差异无统计学意义(P> 0. 05),特异性差异有统计学意义(Fisher精确概率法:P=0. 018),准确性差异亦有统计学意义(P <0. 05)。结论皮肤镜在尖锐湿疣诊断及鉴别诊断中敏感性同临床肉眼判断,特异性及准确性优于前者,无创、耗时、花费优于组织病理。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 临床肉眼判断 皮肤镜检查 组织病理 诊断 鉴别诊断
胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理观察 预览
11
作者 刘坦坦 付欣 +2 位作者 王映梅 王哲 胡沛臻 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1566-1570,共5页
目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回... 目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回顾性分析,对石蜡包埋组织切片进行HE染色和免疫组化染色,并复习相关文献进行讨论。结果:本文于国内首次报道了1例转移至双侧附件的胆囊原发性透明细胞腺癌和5例罕见胆囊转移性肾细胞癌。镜下两者形态非常相似,大部分肿瘤细胞核圆居中、深染,胞浆透亮,细胞界限清楚,形成实性巢状或腺泡状结构;但胆囊透明细胞腺癌伴有高级别上皮内瘤变和普通型腺癌的成分,而胆囊转移性肾细胞癌中不伴随其他肿瘤性成分,并且大部分胆囊转移性肾细胞癌的病例中肿瘤细胞可见嗜酸性小核仁,而胆囊透明细胞腺癌中则未见核仁。免疫组化方面,胆囊透明细胞腺癌表达CA19-9、CEA、Keratin和p53,而胆囊转移性肾细胞癌表达EMA、CD10、Keratin、RCC、Pax-2、Pax-8和Vimentin。结论:胆囊具有“透明细胞形态特征”的良恶性病变种类颇多,形态学上有所重叠,仔细观察这些透明细胞的镜下特点、排列方式、分布特点以及有无伴随其他肿瘤性成分等情况并结合免疫组化特点和特殊染色结果有助于病理医师做出正确的诊断。 展开更多
关键词 胆囊透明细胞腺癌 胆囊转移性肾细胞癌 诊断 鉴别诊断
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乳腺实性乳头状癌的临床病理观察 预览
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作者 耿聆 《中国医药指南》 2019年第1期9-10,共2页
目的探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法收集28例SPC患者的临床资料,进行HE及免疫组化染色,选用ER、PR、Her-2、Syn、CgA、ki-67、p63、SMA、CK5/6作为抗体,观察结果并分析。结果患者年龄54~78岁,镜下见癌... 目的探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法收集28例SPC患者的临床资料,进行HE及免疫组化染色,选用ER、PR、Her-2、Syn、CgA、ki-67、p63、SMA、CK5/6作为抗体,观察结果并分析。结果患者年龄54~78岁,镜下见癌组织呈膨胀性类圆形结节,细胞异形性小,实片状生长,其间可见纤维血管轴心。免疫组化显示所有病例均ER、PR强阳性,Syn、CgA不同程度表达,Her-2大部分阴性,伴浸润的SPC中ki-67表达高于单纯SPC,癌巢周围肌上皮染色呈完全、断续阳性或阴性。随访部分患者5~84个月,均无瘤生存。结论乳腺SPC好发于老年女性,具有独特的组织学形态和免疫表型,预后较好。 展开更多
关键词 乳腺 实性乳头状癌 诊断 鉴别诊断
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流感病毒检测方法研究进展
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作者 朱汝南 钱渊 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期102-106,共5页
流感是人类呼吸道感染中常见且流行范围最广的疾病之一。流感不仅对易感和高危人群造成严重威胁,同时也对公共卫生造成重要影响。流感病毒感染的快速、准确诊断对于及时给予特异的抗病毒治疗、有效控制疫情、降低季节性流行和大流行期... 流感是人类呼吸道感染中常见且流行范围最广的疾病之一。流感不仅对易感和高危人群造成严重威胁,同时也对公共卫生造成重要影响。流感病毒感染的快速、准确诊断对于及时给予特异的抗病毒治疗、有效控制疫情、降低季节性流行和大流行期间与流感病毒感染有关的发病率和病死率至关重要。现对目前可用于人类流感病毒感染的诊断方法(包括病毒分离、抗原检测、核酸扩增等)及为了克服一些传统检测方法的局限性而正在研发的新的诊断方法进行综述,以供临床医师参考。 展开更多
关键词 流感病毒 诊断 病毒分离 抗原检测 核酸扩增 快速诊断
儿童结核病的诊断进展及耐药治疗的选择
14
作者 陈善佳 顾浩翔 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期472-474,共3页
儿童结核病的诊断具有挑战性,特别是在儿童中,传统和分子微生物学方法缺乏敏感性。随着科技进步,越来越多的检测方法被应用到临床中,从而可以及时的诊断结核,并在合适的时间予以治疗。当然结核病也是治疗最困难的传染病之一,是世界各地... 儿童结核病的诊断具有挑战性,特别是在儿童中,传统和分子微生物学方法缺乏敏感性。随着科技进步,越来越多的检测方法被应用到临床中,从而可以及时的诊断结核,并在合适的时间予以治疗。当然结核病也是治疗最困难的传染病之一,是世界各地导致死亡的第二大传染病。其中多药耐药结核病和广泛耐药结核病正在增加,而它们的特点是病死率高,所以合适的药物选择在耐药结核病治疗中尤为关键。 展开更多
关键词 儿童 结核病 诊断 耐药 治疗
Adult-onset mitochondrial encephalopathy in association with the MT-ND3 T10158C mutation exhibits unique characteristics: A case report 预览
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作者 Xiao-Li Fu Xiang-Xue Zhou +1 位作者 Zhu Shi Wei-Cheng Zheng 《世界临床病例杂志》 2019年第9期1066-1072,共7页
BACKGROUND Mitochondrial diseases are a heterogenous group of multisystemic disorders caused by genetic mutations affecting mitochondrial oxidation function. Brain involvement is commonly found in most cases but rarel... BACKGROUND Mitochondrial diseases are a heterogenous group of multisystemic disorders caused by genetic mutations affecting mitochondrial oxidation function. Brain involvement is commonly found in most cases but rarely as the unique clinical manifestation. Since the knowledge of its clinical manifestation combined with genetic testing is important for preventing misdiagnosis and delay in treatment, we report here how we diagnosed and managed a very unusual case of mitochondrial encephalopathy. CASE SUMMARY We report a 52-year-old woman with recurrent stroke-like episodes carrying the m.10158T>C mutation in the MT-ND3 gene, which is also responsible for fatal infant-onset Leigh syndrome. Despite the common mutation, the present case featured a distinct clinical and neuroimaging manifestation from Leigh syndrome. This patient presented with sudden onset of right-sided hemiparesis and hemilateral sensory disturbance accompanied by a left temporal cluster-like headache and later developed epilepsy during hospitalization, with no other signs suggestive of myopathy, lactate acidosis, or other systemic symptoms. Brain magnetic resonance imaging revealed variable lesions involving multiple cortical and subcortical regions. Furthermore, a negative genetic test obtained from peripheral blood delayed the diagnosis of mitochondrial disease, which was eventually established through second-generation DNA sequencing using biopsied muscle. CONCLUSION Based on this report, we suggest that clinicians pursue proper genetic testing for patients when the clinical phenotype is suggestive of mitochondrial diseases. 展开更多
关键词 MITOCHONDRIAL disease Stroke-like EPISODE Magnetic resonance diagnosis Case report
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女性盆腔结核与卵巢上皮癌的诊断与鉴别诊断
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作者 李妍 张慧玲 欧阳玲 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第1期60-64,共5页
目的分析盆腔结核与卵巢上皮癌患者临床表现、影像学和实验室检査资料的差异,提高盆腔结核诊断的准确率。方法收集2013年9月至2018年9月中国医科大学附属盛京医院经病理检查证实为盆腔结核的25例患者作为结核组;同时选择本院同期住院的... 目的分析盆腔结核与卵巢上皮癌患者临床表现、影像学和实验室检査资料的差异,提高盆腔结核诊断的准确率。方法收集2013年9月至2018年9月中国医科大学附属盛京医院经病理检查证实为盆腔结核的25例患者作为结核组;同时选择本院同期住院的经过年龄配对的卵巢上皮癌患者25例作为卵巢癌组。对两组患者的临床症状和体征特点、影像学资料和实验室检查结果进行比较和分析。结果结核组患者临床症状中腹痛、腹胀和不孕的发生率分别为40.0%(10/25)、36.0%(9/25)和20.0%(5/25),卵巢癌组的发生率分别为48.0%(12/25)、32.0%(8/25)和0.0%,两组差异均无统计学意义(才值分别为0.33、0.09、3.56,P值分别为0.569、0.765,0.059).盆腔超声检查结果提示,结核组包块最大径线中位数(四分位数)[M(Q1,Q3):6.45(4.70.9.55)cm]短于卵巢癌组[10.60(7.40,15.10)cm],差异有统计学意义(Z=3.08,P=0.002).正电子发射体层摄影(PET)-CT检查结果显示,结核组包块标准摄取值[M(Q1,Q3):8.00(7.72,8.28低于卵巢癌组口4.01(12.53,15.17)],差异有统计学意义(Z=1.85,P=0.045).实验室检查结果显示,结核组人附睾蛋白4(HE4)值[M(Q1,Q3):92.84(75.20,102.95)pmol/L]和糖类抗原724值[M(Q1,Q3):1.24(1.10,2.83)kU/L]均低于卵巢癌组[分别为267.38(168.88,489.70)pmol/I.和19.43(2.31,50.39)kU/L],差异均有统计学意义(Z值分别为2.06和3.28,P值分别为0.042和0.001)。结论盆腔结核与卵巢癌的主要临床表现均为腹痛、腹胀和不孕;盆腔结核患者包块较卵巢癌患者小-PET-C丁包块标准摄取值较卵巢癌患者低,HE4值升髙不及卵巢癌患者明显。两种疾病在临床中不易鉴别.必要时需要通过病理检查最终确诊。 展开更多
关键词 结核 女性生殖器 卵巢肿瘤 诊断.鉴别 对比研究
结核性脑膜炎伴发肺结核的临床研究及检验方法的对比 预览
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作者 陈颜强 赵青 +3 位作者 李薇 孟艺哲 李敬 李军霞 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期504-507,共4页
目的分析结核性脑膜炎伴发肺结核的临床特点以及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)改良抗酸染色、结核菌抗体(tuberculosis bacterium antibody,TB-Ab)、结核菌素皮试试验(tuberculin skin test,TST)、干扰素γ释放试验(interferon-gamma... 目的分析结核性脑膜炎伴发肺结核的临床特点以及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)改良抗酸染色、结核菌抗体(tuberculosis bacterium antibody,TB-Ab)、结核菌素皮试试验(tuberculin skin test,TST)、干扰素γ释放试验(interferon-gamma release assays,IGRAs)诊断该病的优劣。方法收集结核性脑膜炎患者66例为结核性脑膜炎组(A组),不伴肺结核的其他中枢神经系统疾病患者60例为非结核性脑膜炎组(B组),将结核性脑膜炎组中伴发粟粒性肺结核28例设为结核性脑膜炎伴发粟粒性肺结核组(C组),不伴粟粒性肺结核的38例设为单纯结核性脑膜炎组(D组),比较A组与B组、C组与D组之间CSF改良抗酸染色、TB-Ab、TST及IGRAs检出阳性率,CSF改良抗酸染色、TB-Ab、TST、IGRAs的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。比较C组与D组临床疗效。结果A组CSF改良抗酸染色阳性率、结核抗体检出阳性率、TST强阳性率和IGRAs阳性率均高于B组(P<0.05);C组与D组CSF改良抗酸染色阳性率、TB-Ab阳性率和TST强阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),C组IGRAs阳性率显著高于D组(P<0.05)。敏感度:IGRAs>TB-Ab>CSF改良抗酸染色>TST;特异度:CSF改良抗酸染色>TST>IGRAs>TB-Ab;阳性预测值:CSF改良抗酸染色>IGRAs>TST>TB-Ab;阴性预测值:IGRAs>TB-Ab>CSF改良抗酸染色>TST。C组与D组好转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核性脑膜炎伴发粟粒性肺结核患者发病年龄小,对于病原学检查阴性的可疑结核性脑膜炎伴发粟粒性肺结核患者,IGRAs可作为首选检验方法。 展开更多
关键词 结核 脑膜 结核 干扰素γ释放试验 诊断
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Septin9基因与结直肠癌关系的研究进展
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作者 王中月 于洪升 《智慧健康》 2019年第3期43-44,共2页
结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)的发病及死亡的上升趋势不容小觑。在结直肠癌中,Septin9基因是具有抑癌作用的第四种保守骨架蛋白基因家族成员之一,在外周血及癌组织中高度甲基化。本文就Septin9基因的结构与功能、致癌机制及其在结... 结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)的发病及死亡的上升趋势不容小觑。在结直肠癌中,Septin9基因是具有抑癌作用的第四种保守骨架蛋白基因家族成员之一,在外周血及癌组织中高度甲基化。本文就Septin9基因的结构与功能、致癌机制及其在结直肠癌筛查、早期诊断、疗效评估、术后监测的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 Septin9基因 结直肠癌 甲基化 筛查 诊断
抗结核药物所致肝损伤患者血浆MiRNA-4284水平及其临床意义探讨 预览
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作者 吴秀欣 张惠勇 张凯 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期212-215,共4页
目的探讨抗结核药物导致的肝损伤(ATDH)患者血浆微小RNA(miRNA)-4284水平变化及其临床意义。方法在初治的200例肺结核患者,采用WHO推荐的标准6个月短程化学方案抗结核治疗,采用高通量实时荧光定量PCR技术检测血浆miRNA-4284水平。绘制血... 目的探讨抗结核药物导致的肝损伤(ATDH)患者血浆微小RNA(miRNA)-4284水平变化及其临床意义。方法在初治的200例肺结核患者,采用WHO推荐的标准6个月短程化学方案抗结核治疗,采用高通量实时荧光定量PCR技术检测血浆miRNA-4284水平。绘制血浆miRNA-4284水平诊断ATDH的ROC曲线,评估其诊断ATDH的效能。结果经过6个月抗结核治疗后,发生肝功能损伤70例(35.0%),其中肝细胞型24例,胆汁淤积型20例,混合型26例;ATDH组血浆miRNA-4284水平为(1.9±1.6),显著高于非ATDH组的【(0.9±0.6),P<0.05】;以血浆miRNA-4284水平=1.15为诊断ATDH的最佳截断点,其曲线下面积为0.71(95%CI:0.43~1.45),诊断ATDH的敏感度为70.0%,特异度为69.9%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为67.4%,正确性为68.0%;经护肝治疗3个月,70例ATDH患者血清肝功能指标恢复至正常水平,而血浆miRNA-4284水平也降至(0.8±0.5)。结论ATDH患者血浆miRNA-4284水平显著升高,在诊断ATDH和评估抗痨疗效方面具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗结核药物性肝损伤 微小RNA 诊断效能
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寨卡病毒病防治中国专家共识(2019) 预览
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作者 中华医学会热带病与寄生虫学分会 中华医学会感染病学分会 +10 位作者 何剑峰 李兴旺 秦成峰 李德新 姚航平 倪大新 王建 李平 王贵强 高福 卢洪洲 《传染病信息》 2019年第1期1-7,共7页
为规范寨卡病毒病的诊断、治疗和预防,中华医学会热带病与寄生虫学分会和感染病学分会于2018年组织国内有关专家,根据国内外最新的循证医学证据和寨卡病毒病防治相关方案及指南等,制订了《寨卡病毒病防治中国专家共识》。本共识包含寨... 为规范寨卡病毒病的诊断、治疗和预防,中华医学会热带病与寄生虫学分会和感染病学分会于2018年组织国内有关专家,根据国内外最新的循证医学证据和寨卡病毒病防治相关方案及指南等,制订了《寨卡病毒病防治中国专家共识》。本共识包含寨卡病毒病的流行病学、病原学及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断鉴别诊断、治疗、预防与控制等九个部分。本共识的发布对提高我国寨卡病毒病的诊治水平和防控能力具有重要意义。 展开更多
关键词 寨卡病毒病 诊断 治疗 预防 共识
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