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脂联素、骨质疏松与冠心病及其病变严重程度的关系研究 预览
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作者 侯剑飞 罗雅月 +1 位作者 董能斌 胡大军 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第4期17-21,共5页
背景脂联素是一种脂肪细胞因子,与心血管疾病有关;骨质疏松以骨量减少、骨结构退化为主要病理改变,但目前关于二者与冠心病(CAD)及其病变严重程度的关系鲜有报道。目的探讨脂联素、骨质疏松与CAD及其病变严重程度的关系。方法选取2016年... 背景脂联素是一种脂肪细胞因子,与心血管疾病有关;骨质疏松以骨量减少、骨结构退化为主要病理改变,但目前关于二者与冠心病(CAD)及其病变严重程度的关系鲜有报道。目的探讨脂联素、骨质疏松与CAD及其病变严重程度的关系。方法选取2016年5月-2017年12月就诊于郴州市第一人民医院的CAD患者95例作为病例组,选取同期于本院体检中心体检健康者100例作为对照组。比较两组受试者性别、年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、CAD家族史、脂联素、骨密度;脂联素、骨密度与CAD的关系分析采用多因素Logistic回归分析;脂联素、骨密度与CAD患者Gensini积分、Sullivan积分的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果(1)两组患者性别、年龄、饮酒史、CAD家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者体质指数、吸烟史、脂联素、骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,脂联素〔OR=5.853,95%CI(2.525,13.570)〕、骨质疏松〔OR=6.284,95%CI(2.972,13.286)〕是CAD的独立影响因素(P<0.05)。(3)Spearman秩相关分析结果显示,脂联素与CAD患者Gensini积分(rs=-0.695)、Sullivan积分(rs=-0.732)呈负相关(P<0.05),骨密度亦与CAD患者Gensini积分(rs=-0.633)、Sullivan积分(rs=-0.587)呈负相关(P<0.05);脂联素与CAD患者骨密度呈正相关(rs=0.573,P=0.024)。结论低脂联素、骨质疏松是CAD的危险因素,且二者均与CAD严重程度呈负相关。 展开更多
关键词 冠心病 骨质疏松 脂联素 GENSINI积分 Sullivan积分 影响因素分析
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前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9与稳定性冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系研究
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作者 张辉 周文平 +2 位作者 刘刚琼 张文静 张金盈 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期506-509,共4页
目的:探讨人血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(proprotein convrtase subtilisin/kexin 9,PCSK-9)水平与稳定性冠心病(stable coronary artery diseases,SCAD)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法:选取郑州大学第一附属医院确诊为SCA... 目的:探讨人血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(proprotein convrtase subtilisin/kexin 9,PCSK-9)水平与稳定性冠心病(stable coronary artery diseases,SCAD)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法:选取郑州大学第一附属医院确诊为SCAD且冠状动脉造影结果阳性的患者173例为观察组,根据冠状动脉病变Syntax评分评估冠状动脉病变严重程度并分组,其中低危组61例,中危组54例,高危组58例。另选同期健康体检者55例作为对照组。检测血浆PCSK-9、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)等指标并分析这些指标与Syntax评分的关系。结果:SCAD各组PCSK-9水平均高于对照组,且SCAD高危组血浆PCSK-9水平明显高于中危组与低危组,中危组血浆PCSK-9水平明显高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组中,hs-CRP以及TG比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析发现,人血浆PCSK-9水平与Syntax评分及Gensini积分呈正相关(r=0.612,P<0.05;r=0.481,P<0.05);SCAD患者PCSK-9水平与LDL-C、TC呈正相关(r=0.426,P<0.05;r=0.319,P<0.05);而hs-CRP、TC、TG和LDL-C与Syntax评分无相关性(P>0.05)。结论:SCAD患者血浆PCSK-9水平升高且可预测冠状动脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 人血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9 稳定性冠心病 SYNTAX评分 GENSINI积分
CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠心病患者血浆炎性脂肪因子水平及冠状动脉狭窄程度的相关性
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作者 刘佟 韩超 +6 位作者 史菲 王文丰 单伟超 张英 刘静怡 卜海伟 孙王乐贤 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期29-34,共6页
目的:探讨CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠状动脉(冠脉)疾病患者炎性脂肪因子的相关性,并评估其对冠脉病变狭窄严重程度的预测价值。方法:纳入2017-01-2017-08于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象175例,依据冠脉造影结果计算Gensin... 目的:探讨CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠状动脉(冠脉)疾病患者炎性脂肪因子的相关性,并评估其对冠脉病变狭窄严重程度的预测价值。方法:纳入2017-01-2017-08于我院心脏内科住院,符合纳入标准的研究对象175例,依据冠脉造影结果计算Gensini评分,并根据其三分位分布情况分为3组:低Gensini组(2~21分,58例)、中Gensini组(22~43分,59例)和高Gensini组(≥44分,58例)。收集纳入患者人口学特征及临床与实验室检查、检验资料,采用酶联免疫吸附法检测视黄醇结合蛋白4(RBP4)、五聚素3(PTX3)、半乳糖凝聚素-3(GAL-3)、白细胞介素-37(IL-37)及脂联素(ADP)等血浆炎性脂肪因子水平。分析CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分与炎性脂肪因子及冠脉病变严重程度的相关性。结果:高Gensini组CHADS2评分与CHA2DS2-VASc评分显著高于另外两组。相关性分析发现,CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分与冠脉Gensini评分及炎性脂肪因子存在相关性。Logistic回归分析显示,CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、血脂异常及现症吸烟均为冠脉狭窄的独立危险因素(OR值分别为2.359、2.362、2.010及2.020,均P<0.05)。结论:CHADS2和CHA2DS2-VASc评分与冠脉疾病患者血浆炎性脂肪因子水平及冠脉狭窄严重程度存在相关性,可用于病情评估。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 炎性脂肪因子 GENSINI评分
血淸巨噬细胞迁移抑制因子在冠心病患者中表达水平及与病变严重程度的相关性研究 预览
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作者 刘兵华 王思尧 李莉 《心肺血管病杂志》 2019年第2期137-141,共5页
目的:探讨冠心病(CHD)患者外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)表达水平变化以及与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取2017年1月至2018年2月期间,在我院进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CHD患者189例。另外选择CAG结果正常... 目的:探讨冠心病(CHD)患者外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)表达水平变化以及与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取2017年1月至2018年2月期间,在我院进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CHD患者189例。另外选择CAG结果正常的46例受试者作为对照组。比较不同亚组CHD患者血清MIF水平以及与对照组受试者血清MIF水平的差异,采用Pearson相关性分析探讨血清MIF与Gensini评分的相关性。结果CHD患者血清MIF平均水平和Gensini评分均高于对照组患者(P<0.05)。不稳定性心绞痛(UAP)患者和急性心肌梗死(AMI)患者血清MIF平均水平和Gensini评分高于稳定性心绞痛(SAP)患者,同时,AMI患者血清MIF平均水平和Gensini评分也高于UAP患者(P<0.05)。3支病变的CHD患者血清MIF水平和Gensini评分明显高于单支病变和双支病变患者(P<0.05)。重度冠状动脉病变的CHD患者血清MIF水平和Gensini评分明显高于轻度和重度病变的ACS患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析,CHD患者Gensini评分与血清MIF表达呈正相关性(r=0.777,P<0.05)。结论:外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子表达水平与冠状动脉狭窄病变程度密切相关,可作为诊断或预后的分子标志物。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄病变 GENSINI评分 巨噬细胞迁移抑制因子 病变程度
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老年冠心病患者血清Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平与Gensini积分的相关性研究
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作者 付静 熊秋璨 +3 位作者 王霞 钟灵 乔巧 余洁 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期137-140,共4页
目的:探讨老年冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-27(IL-27)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与Gensini积分的相关性。方法:选取2015年10月至2018年2月我院收治的冠心病患者142例为研究对象... 目的:探讨老年冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-27(IL-27)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与Gensini积分的相关性。方法:选取2015年10月至2018年2月我院收治的冠心病患者142例为研究对象,将所有患者按照不同的冠心病类型分为不稳定型心绞痛(UAP)组54例、稳定型心绞痛(SAP)组40例和急性心肌梗死(AMI)组48例。同时根据患者Gensini积分将其分为轻度47例、中度51例和重度44例。比较不同冠心病类型、不同严重程度的Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分,并分析冠心病患者上述指标水平与Gensini积分的相关性。结果:AMI组患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分均高于UAP组和SAP组,且UAP组高于SAP组(P<0.05)。重度患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平及Gensini积分均高于中度和轻度患者,且中度患者高于轻度患者(P<0.05)。经Spearman相关性分析结果显示,冠心病患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27、MMP-9水平与Gensini积分均呈正相关(P<0.05)。结论:老年冠心病患者Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平与患者冠状动脉病变Gensini积分均呈正相关。临床根据Lp-PLA2、hs-CRP、IL-27及MMP-9水平的变化,有助于评估老年冠心病患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 冠心病 老年 脂蛋白相关磷脂酶A2 高敏C反应蛋白 白细胞介素-27 基质金属蛋白酶-9 GENSINI积分 相关性
红细胞分布宽度对稳定性冠心病的预测价值 预览
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作者 张岳飞 郭辉芳 +2 位作者 李永陟 文平 王忠 《广州医药》 2019年第3期14-17,共4页
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度的关系,评价RDW对稳定性冠心病的预测价值。方法 收集我院2016年11月—2018年11月期间因胸痛住院的患者330例,根据冠脉造影确诊稳定性冠心病组200例,除外冠心病130例为对... 目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度的关系,评价RDW对稳定性冠心病的预测价值。方法 收集我院2016年11月—2018年11月期间因胸痛住院的患者330例,根据冠脉造影确诊稳定性冠心病组200例,除外冠心病130例为对照组。比较2组RDW水平的差异,分析RDW与冠脉病变严重程度(Gensini评分)的相关性及稳定性冠心病的独立危险因素。结果 稳定性冠心病组RDW水平高于对照组(P<0.05),稳定性冠心病组RDW与Gensini评分之间存在正相关(r=0.217,P=0.002);多因素logistic回归分析显示RDW(OR=2.950,95%CI:1.986~4.381,P<0.001)是稳定性冠心病的独立危险因子。结论RDW与稳定性冠心病的冠脉病变严重程度呈正相关,RDW是稳定性冠心病的独立危险因素,为稳定性冠心病的诊断提供一定预测价值。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 红细胞分布宽度 GENSINI评分 LOGISTIC回归
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血清胱抑素C水平与冠心病相关性研究 预览
7
作者 于玲 《世界复合医学》 2019年第7期46-48,共3页
目的分析并探究血清胱抑素C水平与冠心病的相关性。方法该次实验共有60例患者参与研究,所有患者均是该院在2016年5月—2018年5月收治的,并将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组为20例非冠心病患者;观察组中有20例患者为急性冠状动... 目的分析并探究血清胱抑素C水平与冠心病的相关性。方法该次实验共有60例患者参与研究,所有患者均是该院在2016年5月—2018年5月收治的,并将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组为20例非冠心病患者;观察组中有20例患者为急性冠状动脉综合征患者,命名为急性冠状动脉综合征组,还有20例患者为稳定性心绞痛患者,命名为稳定性心绞痛组。对所有患者的检测结果进行统计分析处理,检测血清胱抑素C水平与冠心病的相关性。结果急性冠状动脉综合征组(1.23±0.41)mg/L和稳定性心绞痛组患者(0.86±0.23)mg/L的血清胱抑素C水平均高于对照组(0.72±0.23)mg/L,差异具有统计学意义(t=2.3228,P<0.05);Gensini评分≥30分患者的血清胱抑素C水平为(1.13±0.37)mg/L,明显高于Gensini评分小于30分的患者(0.94±0.42)mg/L,差异有统计学意义(t=4.5206,P<0.05);三支病变患者的血清胱抑素C水平(1.12±0.37)mg/L明显高于单支病变(0.89±0.27)mg/L,双支病变患者(0.92±0.29)mg/L的血清胱抑素C水平,差异有统计学意义(t=4.8641,P<0.05)。结论在临床中可以使用检测血清胱抑素C水平来判定冠心病的冠状动脉的病变程度。 展开更多
关键词 血清胱抑素C水平 冠心病 冠状血管造影术 GENSINI评分
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淋巴与单核细胞比值和冠状动脉狭窄程度关系探讨 预览
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作者 胡登 张丽娟 +1 位作者 陈鑫 王智泉 《医学研究杂志》 2019年第1期143-147,共5页
目的研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系,探讨LMR对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法回顾性分析笔者医院2016年1月~2017年7月首次行冠状动脉造影的患者654例,通... 目的研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系,探讨LMR对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法回顾性分析笔者医院2016年1月~2017年7月首次行冠状动脉造影的患者654例,通过冠脉造影结果进行Gensini评分并分成低分组369例和高分组285例,使用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析。结果心肌梗死组LMR明显低于非心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.01)。高分组LMR较低分组低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示LMR是高Gensini积分的独立危险因素。ROC曲线显示LMR的曲线下面积为0.612,当LMR为2.496,其诊断效率最高,敏感度为83.7%。结论LMR与心肌梗死有关,且能够预测冠状动脉狭窄程度。 展开更多
关键词 淋巴细胞与单核细胞比值 冠心病 GENSINI积分
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循环miR-155/PDCD4水平与冠状动脉病变严重程度关联研究 预览
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作者 陆振涛 崔四龙 董艳彩 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期618-622,共5页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)患者外周循环血CD4+T细胞miR-155和程序性死亡因子4(PDCD4)基因表达水平变化及其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法选取2017年6月至2018年5月于漯河市中心医院心血管内科进行冠状... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)患者外周循环血CD4+T细胞miR-155和程序性死亡因子4(PDCD4)基因表达水平变化及其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法选取2017年6月至2018年5月于漯河市中心医院心血管内科进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的CAD患者285例。另外选择非冠心病受试对象50例作为对照组。比较不同亚组CAD患者一般临床资料、CD4+T细胞miR-155和PDCD4mRNA的表达量,采用多因素Logistic回归分析CAD发病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-155和PDCD4对重度冠状动脉病变的早期诊断价值。结果与对照组受试者相比,CAD组患者三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖及CD4+T细胞miR-155、PDCD4mRNA水平均较高,存在统计学差异(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,外周循环血CD4+T细胞miR-155和PDCD4水平、TG水平、空腹血糖水平是影响CAD发生的独立危险因素(P<0.05)。三支病变亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量和Gensini评分明显高于单支病变和双支病变患者(P<0.05)。冠脉重度狭窄亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量和Gensini评分明显高于轻中度狭窄亚组患者(P<0.05)。重度冠脉病变亚组CAD患者CD4+T细胞miR-155/PDCD4mRNA表达量明显高于轻中度病变亚组患者(P<0.05)。经ROC曲线分析,miR-155、PDCD4以及miR-155/PDCD4诊断重度冠脉病变的AUC分别为0.766(95%CI:0.631~0.908)、0.714(95%CI:0.594~0.875)、0.897(95%CI:0.732~0.981)(P<0.05)。结论外周循环血CD4+T细胞miR-155和PDCD4表达水平与冠状动脉病变程度密切相关,可作为诊断重度冠脉病变的参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 冠脉病变 GENSINI评分 MIR-155 PDCD4
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血清胸腺基质淋巴细胞生成素与稳定型心绞痛患者内皮功能和冠状动脉病变的关系 预览
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作者 陈宝峰 邓芸 +7 位作者 徐新 马绍椿 唐良秋 肖雨雄 陈锦峰 陈云宪 梁家荣 孙维倩 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第2期139-142,共4页
目的 研究血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平与稳定型心绞痛(SAP)患者肱动脉内皮功能及冠状动脉病变的关系。方法 连续收集2017年5~11月在我院心血管内科经冠状动脉造影确诊的SAP患者279例和非冠心病者75例(对照组);术前空腹留取血... 目的 研究血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平与稳定型心绞痛(SAP)患者肱动脉内皮功能及冠状动脉病变的关系。方法 连续收集2017年5~11月在我院心血管内科经冠状动脉造影确诊的SAP患者279例和非冠心病者75例(对照组);术前空腹留取血清待检TSLP和应用超声无创性检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)以评估血管内皮功能。应用改良Gensini积分评估冠状动脉病变的严重程度,根据结果进一步将SAP患者分为重度、中度和轻度病变亚组。结果 与对照组比较,SAP组FMD显著降低[(7.5±3.1)%比(13.2±3.8)%,P<0.01],而血清TSLP水平则显著升高[(258.2±59.2)pg/mL比(153.7±48.4)pg/mL,P<0.01]。在SAP三个亚组间比较,随冠状动脉病变由轻到重,FMD逐渐降低(P<0.01),血清TSLP逐渐升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清TSLP是冠状动脉重度病变的独立危险因素(OR=1.707,95%CI: 1.334~2.184,P<0.01)。血清TSLP与FMD呈直线负相关(r=-0.402,P<0.01);进一步多因素分析排除其他心血管危险因素的干扰后,前述两者之间仍存在负相关关系(β′=-0.311,P<0.01)。结论 SAP患者血清TSLP水平与肱动脉内皮功能和冠状动脉病变严重程度密切关系,提示TSLP可能参与了冠心病的病理生理过程。 展开更多
关键词 胸腺基质淋巴细胞生成素 稳定型心绞痛 内皮功能 GENSINI积分
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2型糖尿病伴冠心病患者血清miR-126、CXCL12表达及与冠脉病变的关系 预览
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作者 孟佩盈 赵君 陈莎帅 《医学研究杂志》 2019年第7期59-63,共5页
目的检测miR-126、C-X-C基趋化因子12(C-X-C motif chemokine12,CXCL12)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中表达,探究其与患者冠状动脉病变程度的关系。方法选... 目的检测miR-126、C-X-C基趋化因子12(C-X-C motif chemokine12,CXCL12)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中表达,探究其与患者冠状动脉病变程度的关系。方法选取CAD患者103例,按照是否伴有T2DM分为伴T2DM组49例(CADDM组)和非伴T2DM组54例(CAD组),另招募健康体检者50例作为对照(对照组)。取各受试者空腹静脉血,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-126水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清CXCL12水平,同时对所有患者行冠状动脉造影检查,记录Gensini评分,Pearson检验进行相关性分析。结果与对照组比较,CADDM组和CAD组患者血清miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P<0.05)。与CAD组比较,CADDM组患者miR-126水平明显降低,CXCL12水平、Gensini评分明显增高(P<0.05)。Pearson分析表明,Gensini评分与血清miR-126水平呈负相关(r=-0.559,P<0.05)、与CXCL12水平呈正相关(r=0.658,P<0.05)。多元线性回归分析表明,miR-126、CXCL12水平对Gensini评分影响较大(r=-0.587、r=0.561,P均<0.05)。结论miR-126在2型糖尿病伴冠心病患者血清中低表达,CXCL12高表达,冠状动脉病变严重程度与miR-126水平呈负相关,与CXCL12水平呈正相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病伴冠心病 MIR-126 C-X-C基趋化因子12 GENSINI评分 冠状动脉病变
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冠心病患者血清微小核糖核酸-335、潜在转化生长因子结合蛋白2的表达及意义 预览
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作者 吴英凤 王林 杨丽 《山东医药》 CAS 2019年第16期20-23,共4页
目的观察冠心病(CHD)患者血清微小核糖核酸335(miR-335)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)的表达,并探讨其意义。方法将102例CHD患者按疾病类型分为稳定型心绞痛(SAP)36例(SAP组)、不稳定型心绞痛(UAP)32例(UAP组)、急性心肌梗死(AMI... 目的观察冠心病(CHD)患者血清微小核糖核酸335(miR-335)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)的表达,并探讨其意义。方法将102例CHD患者按疾病类型分为稳定型心绞痛(SAP)36例(SAP组)、不稳定型心绞痛(UAP)32例(UAP组)、急性心肌梗死(AMI)34例(AMI组),根据Gensini积分将102例CHD患者分为轻度病变组37例、中度病变组40例、重度病变组25例,另取冠状动脉(冠脉)造影诊断为非CHD患者40例为对照组。采用AU5800全自动生化分析仪检测空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-335,采用酶联免疫吸附法检测血清LTBP-2水平。CHD患者病情严重程度与血清miR-335、LTBP-2的关系采用Pearson积矩相关性分析。结果对照组、SAP组、UAP组、AMI组收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清miR-335水平呈逐渐下降趋势,而血清LTBP-2水平呈逐渐升高趋势,单因素方差分析结果显示,各组间血清miR-335、LTBP-2比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。轻度病变组、中度病变组、重度病变组血清miR-335水平呈逐渐下降趋势,而血清LTBP-2水平呈逐渐升高趋势,单因素方差分析结果显示,各组间血清miR-335、LTBP-2差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,CHD患者病变严重程度与血清miR-335水平呈负相关(r=-0.673,P<0.05),而与LTBP-2水平呈正相关(r=0.705,P<0.05)。结论CHD患者血清miR-335呈低表达,而LTBP-2呈高表达;二者联合检测有助于CHD患者病情程度的评估。 展开更多
关键词 冠心病 微小核糖核酸335 潜在转化生长因子结合蛋白2 GENSINI积分
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青年急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度与预后的相关性研究 预览
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作者 郑萍 郑红梅 +6 位作者 李岭 李玉琳 孔煜 芦洁 温海初 王绿娅 杜杰 《心肺血管病杂志》 2019年第6期601-605,610共6页
目的:在青年急性冠状动脉综合征(ACS)患者中评估与冠状动脉病变严重程度相关的危险因素,并探讨其预后意义。方法:连续收录2016年1月至2017年10月,在北京安贞医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的1 148例,年龄≤40岁的青年ACS患者,以Gensin... 目的:在青年急性冠状动脉综合征(ACS)患者中评估与冠状动脉病变严重程度相关的危险因素,并探讨其预后意义。方法:连续收录2016年1月至2017年10月,在北京安贞医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的1 148例,年龄≤40岁的青年ACS患者,以Gensini积分方法评价冠状动脉病变的严重程度,通过对不同冠状动脉病变严重程度患者基线特征的比较,分析与冠状动脉病变程度相关的临床因素;对所有患者进行为期一年的术后随访,以出现全因死亡、再发心肌梗死、严重心力衰竭入院以及3个月以上非计划再次血运重建的不良事件(MACE)作为终点事件。结果:对不同病变程度的患者组间比较,糖尿病、高血压、BMI、TC、HDL-C、LDL-C、TG、HCY的差异有统计学意义(P<0.05),Gensini积分与糖尿病病史、血糖、TC、TG、LDL-C呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),Gensini积分是青年ACS患者PCI术后12个月预后的危险因素,HR(95%CI)为1.433(1.065~1.927,P=0.017),对GRACE预测价值的C-index提升△C为0.150(95%CI:0.044~0.255,P=0.003),显著改善了模型的C统计量。结论:青年ACS患者冠状动脉病变严重程度与传统心血管危险因素相关,Gensini积分对青年ACS患者PCI术后12个月预后有预测价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 GENSINI积分 青年 预后
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冠状动脉不同病变程度与外周微循环的相关性研究
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作者 夏华松 吴延庆 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期123-126,共4页
目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分... 目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分组38例、中间分值组37例和高分组37例。比较各组的临床特征,应用单因素方差分析探讨冠脉不同病变程度与外周微循环之间的关系,并进一步应用Spearman相关分析和多元线性回归分析探讨临床生化指标与外周微循环的相关性。结果:单因素方差分析发现,与正常组相比,中间分值组和高分组手指复温时间延长,且有统计学差异(均P<0.05)。Spearman分析发现,手指复温时间与年龄、BMI、三酰甘油(TG)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、肾小球滤过率(GFR)、左室射血分数(LVEF)和Gensini评分具有相关性。多元线性回归分析发现手指复温时间与年龄呈正相关(r=0.20,P=0.038),与BMI、LVEF呈负相关(r=-0.19,P=0.022,r=-0.21,P=0.014)。结论:冠脉病变与外周微循环功能密切相关,两者可能互为因果。外周微循环与年龄、BMI和LVEF具有相关性,三者对微循环功能可能具有一定预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 外周微循环 GENSINI评分
脂蛋白(a)与冠心病患者临床稳定性及冠状动脉狭窄程度的关系 预览
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作者 马煜盛 饶甲环 +3 位作者 龙洁旎 林立龙 刘季晨 郭志刚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期235-240,共6页
目的探究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法回顾性收集2013年1月~2016年12月在南方医院行冠脉造影的患者531例,按照Lp(a)浓度是否大于30mg/dL分为高Lp(a)组(HLPA,n=191)和低Lp(a)组... 目的探究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法回顾性收集2013年1月~2016年12月在南方医院行冠脉造影的患者531例,按照Lp(a)浓度是否大于30mg/dL分为高Lp(a)组(HLPA,n=191)和低Lp(a)组(LLPA,n=340),根据冠脉造影结果判断是否罹患CAD;CAD患者根据临床稳定性分为稳定性心绞痛组(SAP组)和急性冠脉综合征组(ACS组),比较两者及其冠脉狭窄程度与Lp(a)的关系。结果高Lp(a)组和低Lp(a)组间在年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、高血压和糖尿病史无统计学差异(P>0.05),两组间有可比性。多因素Logisitic回归分析显示年龄、性别、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和Lp(a)是入组人群患CAD的独立危险因素。Lp(a)升高,罹患CAD风险增高(OR=2.443,95%CI:1.205~4.951,P=0.013)。且无论LDL-C水平高低,高Lp(a)组较低Lp(a)组患CAD的风险均更高(P=0.006和P=0.020)。在冠心病患者中,ACS组较SAP组Lp(a)水平更高(P<0.001);高Lp(a)和低Lp(a)两组间高Gensini评分的患者分别占17.3%和5.6%(P=0.026),其Gensini评分与Lp(a)呈线性关系(R=0.130,P=0.006)。结论Lp(a)是CAD的独立危险因素,高Lp(a)是CAD的残余风险;Lp(a)升高与冠心病临床稳定性及冠状动脉狭窄程度相关。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 冠心病 GENSINI评分 低密度脂蛋白胆固醇 残余风险
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CYP2C19基因多态性与老年冠心病患者冠心病分型及冠状动脉病变严重程度的相关性研究 预览
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作者 卫刚刚 边云飞 李瑾 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第7期32-35,共4页
背景 CYP2C19是近年来药物基因组学的研究热点之一,而明确CYP2C19基因多态性与冠心病的关系对新药研究具有重要意义。目的探究CYP2C19基因多态性与老年冠心病患者冠心病分型及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2017年1月-2018年6... 背景 CYP2C19是近年来药物基因组学的研究热点之一,而明确CYP2C19基因多态性与冠心病的关系对新药研究具有重要意义。目的探究CYP2C19基因多态性与老年冠心病患者冠心病分型及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2017年1月-2018年6月因胸痛、胸闷就诊于山西医科大学第二医院心内科的老年患者437例,根据冠状动脉造影检查结果分为对照组(n=125)和冠心病组(n=312);根据冠心病分型将冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=35)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=111)、急性心肌梗死组(AMI组,n=166)。比较四组受试者一般资料、实验室检查指标及CYP2C19基因型分布频率,不同CYP2C19基因型冠心病患者Gensini积分、冠状动脉病变支数;老年冠心病患者Gensini积分的相关因素分析采用多元线性回归分析。结果(1)四组受试者年龄、饮酒史及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组受试者男性比例、高血压发生率、糖尿病发生率及吸烟史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)四组受试者CYP2C19基因型分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)不同CYP2C19基因型冠心病患者Gensini积分、冠状动脉病变支数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,CYP2C19基因型与老年冠心病患者Gensini积分无直线相关关系(β=0.942,P=0.517)。结论 CYP2C19基因多态性与老年冠心病患者冠心病分型及冠状动脉病变严重程度无相关性。 展开更多
关键词 冠心病 老年人 CYP2C19基因 多态性 单核苷酸 GENSINI积分
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冠状动脉斑块患者血清白介素17水平的变化及其临床意义 预览
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作者 侯娜 张雪娥 张瑞娟 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期394-399,共6页
目的 探讨冠状动脉斑块患者血清白介素17(IL-17)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度和左心功能的相关性。方法 选取2017-09~2018-03于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行冠脉造影检查的患者64例为斑块组,依据冠脉造影的结果,分为... 目的 探讨冠状动脉斑块患者血清白介素17(IL-17)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度和左心功能的相关性。方法 选取2017-09~2018-03于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行冠脉造影检查的患者64例为斑块组,依据冠脉造影的结果,分为冠状动脉粥样硬化斑块形成(CA)20例,不稳定型心绞痛(UA)18例,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)18例及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)8例,并同时选取同期到我院进行健康体检的健康者26例作为对照组(HC)。其血清均于入院后24h内采集,ELISA法检测血清白介素17的水平,并与冠状动脉病变程度及支数和心脏彩超所测得左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)进行相关性分析。结果 斑块组患者血清IL-17水平较对照组显著增高,差异有统计学意义[(311.93±40.46)pg/mlvs(226.97±20.27)pg/ml,F=15.61,P<0.01]。斑块组不同疾病患者血清IL-17水平差异有统计学意义(P<0.05)。单支病变组IL-17水平为(309.96±40.82)pg/ml,双支病变组为(306.26±42.57)pg/ml,多支病变组为(310.40±46.17)pg/ml,三组间比较无统计学意义(P>0.05)。斑块组LVEDD较正常组增大,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组各组间患者LVEF、LVEDD及Gensini评分与血清IL-17水平之间无明显相关性(P>0.05)。结论 血清IL-17水平在冠状动脉斑块形成的过程中起着重要作用,具有一定的临床意义,可以为冠状动脉斑块形成甚至冠脉综合征的诊断提供新的实验室检查证据,但尚无法明确预测冠状动脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 冠状动脉斑块 IL-17 左心功能 GENSINI评分
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中介素和内皮细胞特异性分子-1在急性冠脉综合征患者中表达及与冠状动脉病变程度的关系 预览
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作者 潘凯 魏鹏 许铁 《岭南心血管病杂志》 2019年第4期385-388,共4页
目的探讨中介素(intermedin,IMD)和内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)在不同临床亚型急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的差异,同时观察二者与ACS患者冠状动脉病变严重程度的相关... 目的探讨中介素(intermedin,IMD)和内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)在不同临床亚型急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的差异,同时观察二者与ACS患者冠状动脉病变严重程度的相关性,探讨其临床意义.方法序贯入选2018年2月至2018年7月在徐州市中心医院住院并接受冠状动脉造影的ACS患者共52例,按临床诊断将ACS患者分为3组,再计算Gensini积分进行相关性研究,另设冠状动脉正常对照组.所有入选患者于入院次日晨空腹抽取静脉血进行测定.结果(1)ACS组及ACS各临床亚组患者IMD和ESM-1浓度上均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)IMD和ESM-1与反映冠状动脉病变程度的Gensini积分存在正相关(r=0.693,P<0.05;r=0.701,P<0.05).结论ACS患者的IMD和ESM-1浓度高于正常对照组且与冠状动脉病变的严重程度有关;IMD和ESM-1可作为临床上评价入院ACS患者危险分层的有效、实用的新指标. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 中介素 内皮细胞特异性分子-1 GENSINI积分
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急性冠脉综合征患者外周血中IL-17、IL-35的表达变化及临床意义 预览
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作者 李小林 程伟宁 +2 位作者 黄龙虎 朱静 李大主 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期564-568,共5页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)的表达变化及临床意义。方法收集2016年10月至2018年10月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科收治的113例ACS患者,将其分为... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)的表达变化及临床意义。方法收集2016年10月至2018年10月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科收治的113例ACS患者,将其分为急性心肌梗死组(AMI组,n=62)、和不稳定型心绞痛组(UAP组,n=51);根据Gensini评分将ACS患者分为轻度病变组(Gensini评分:0~30分,n=49)、中度病变组(Gensini评分:31~60分,n=34)、重度病变组(Gensini评分:>60分,n=30),并于同期随机选取50例稳定型心绞痛患者(SAP组)和50例健康体检者(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测外周血中白细胞介素(IL)-17和IL-35水平。结果AMI组、UAP组血清IL-17、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平高于SAP组和对照组,IL-35左室射血分数(LVEF)低于SAP组和对照组,且AMI组血清IL-17、NT-proBNP和cTnI水平高于UAP组,IL-35、LVEF低于UAP组(P<0.05)。随着冠脉病变程度的增加,ACS患者血清IL-17,cTnI、NT-proBNP水平逐渐升高,血清IL-35,LVEF水平逐渐下降(P<0.05)。ACS患者血清IL-17与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈正相关性(r=0.622、0.573、0.736,P<0.05),与LVEF呈负相关性(r=-0.689,P<0.05);IL-35与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈负相关性(r=-0.671、-0.602、-0.729,P<0.05),与LVEF呈负相关性(r=0.714,P<0.05)。IL-17的AUC为0.808,最佳截断值为37.81pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.73、0.77,准确性为0.72;IL-35的AUC为0.813,最佳截断值为40.05pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.76、0.80,准确性为0.75;IL-17联合IL-35的AUC为0.901,灵敏度、特异性分别为0.92、0.89,准确性为0.90。结论外周血IL-17、IL-35与ACS类型及病情严重程度密切相关,早期检测可作为鉴别诊断ACS及评估病情的标记物。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 白细胞介素-17 白细胞介素-35 GENSINI评分
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慢性阻塞性肺疾病对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响 预览
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作者 何玉 秦明照 《中国心血管杂志》 2019年第4期324-327,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法收集2012年8月至2018年3月于首都医科大学附属北京同仁医院内科住院的CHD患者共121例,其中61例合并COPD,进行横断面分析,比较两组之间冠状动脉造影结果... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法收集2012年8月至2018年3月于首都医科大学附属北京同仁医院内科住院的CHD患者共121例,其中61例合并COPD,进行横断面分析,比较两组之间冠状动脉造影结果、Gensini评分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的差异。结果CHD合并COPD组患者的Gensini评分较单纯CHD组升高(120.90±90.68比65.27±50.38,t=4.162,P=0.000);CHD合并COPD组发生一支及以上心外膜血管完全或次全闭塞的比例较单纯CHD组高(44.3%比21.7%,χ^2=6.979,P=0.008),两组发生左主干+三支心外膜血管或三支心外膜血管病变的比例相当。CHD合并COPD组的hs-CRP较单纯CHD组高,但差异无统计学意义[(6.95±9.52)mg/L比(5.03±4.90)mg/L,t=1.392,P=0.166]。多因素logistic回归分析显示,COPD与一支及以上心外膜血管完全或次全闭塞独立相关(OR:2.838,95%CI:1.251~6.437,P=0.013)。结论CHD合并COPD患者的冠状动脉狭窄程度更重,出现一支及以上血管完全或次全闭塞的比例更高。COPD对CHD的影响机制可能是全身炎症反应。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 冠状动脉疾病 GENSINI评分 高敏C反应蛋白质 系统性炎症反应
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