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头颈部肿瘤放疗患者疾病感知与生活质量的相关性分析 预览
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作者 谭晓娟 杨卫霞 +1 位作者 徐利明 胡欣 《天津护理》 2019年第4期401-404,共4页
目的:调查头颈部肿瘤放疗患者疾病感知水平及生活质量状况,分析二者的相关性,为提高患者的生活质量提供依据。方法:选取2018年6-12月接受放射治疗的110例头颈部肿瘤患者作为研究对象,利用疾病感知问卷以及生活质量量表评估患者的疾病感... 目的:调查头颈部肿瘤放疗患者疾病感知水平及生活质量状况,分析二者的相关性,为提高患者的生活质量提供依据。方法:选取2018年6-12月接受放射治疗的110例头颈部肿瘤患者作为研究对象,利用疾病感知问卷以及生活质量量表评估患者的疾病感知水平及生活质量。连续性变量采用t检验,Pearson相关分析进行变量相关性的检测。结果:全组患者疾病感知得分为(43.7±9.98)分,躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、整体生活质量分值与疾病感知得分存在负相关;疲劳、恶心呕吐、睡眠障碍、食欲下降、便秘与患者疾病感知得分存在正相关。结论:疾病感知影响头颈部肿瘤放疗患者的生活质量,应采取合理的护理措施,改善患者的疾病感知状态,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 疾病感知 生活质量 放疗
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中国医院内口腔颌面-头颈肿瘤吞咽康复开展现状初步调查 预览
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作者 唐燕 徐丽丽 +3 位作者 范帅 沈淑坤 贺英 陈旸 《中国康复》 2019年第5期257-261,共5页
目的:初步调查国内口腔头颈-颌面肿瘤(HNC)吞咽康复开展现状。方法:采用自行设计的问卷进行网络调查,问卷通过口腔肿瘤科医生、康复医学科医生、言语治疗师(ST)、国内外在校ST教师共同拟定、探讨、确定。采取随机调查的方式,问卷以网络... 目的:初步调查国内口腔头颈-颌面肿瘤(HNC)吞咽康复开展现状。方法:采用自行设计的问卷进行网络调查,问卷通过口腔肿瘤科医生、康复医学科医生、言语治疗师(ST)、国内外在校ST教师共同拟定、探讨、确定。采取随机调查的方式,问卷以网络在线调查形式,通过微信发放问卷链接至ST相关群组,并于问卷星网(www.sojump.com)填写并回收。结果:本次问卷共回收130份,有效问卷126份,涵盖中国27个地区,111家医院。其中接诊过HNC患者的受访者为65人。对这65份问卷分析后发现:治疗人员多为兼职或转行而来,从事ST或HNC吞咽康复年数较短;绝大多数治疗人员曾治疗过少量HNC患者;患者大部分来自于相关临床科室病区会诊、转诊;大部分治疗人员对治疗效果自我满意度较好,且认为老百姓对HNC吞咽康复的认识度不高是影响工作开展及治疗效果的主要因素。结论:国内HNC吞咽康复治疗尚处于起步阶段,需通过治疗人员专业化、教育体系系统化、相关科室合作化、患者宣教普遍化等来加快、加强工作开展,提高治疗水平,帮助更多患者。 展开更多
关键词 口腔颌面-头颈肿瘤 吞咽障碍 康复 开展现状 言语治疗
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头颈部恶性肿瘤放疗患者吞咽困难状况及其与体重变化的关系
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作者 李红梅 张力川 +5 位作者 靳帅 龚丽青 王艳莉 孙艳 肖绍文 路潜 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第3期149-156,共8页
目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用... 目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用安德森吞咽困难量表评估患者放疗前(T1)、放疗中期(T2)、放疗结束(T3)的吞咽困难情况,同时测量体重,记录患者摄食情况和放疗不良反应。采用广义估计方程分析吞咽困难的原因及放疗部位、吞咽困难、摄食量与体重变化的关系。结果共96例患者完成3次测评,T1、T2、T3吞咽困难的发生率分别为6.3%(6/96)、80.2%(77/96)、85.4%(82/96)0随着放疗的进行,患者吞咽困难总分及4个维度得分逐渐降低、摄食量逐渐减少。至放疗结束时,患者体重下降(5.09±3.31)kg,76.1%的患者体重下降超过5%。吞咽困难的发生与放疗相关的口腔黏膜炎、咽部黏膜炎有关;体重下降与放疗部位、吞咽困难、摄食量减少密切相关。结论患者吞咽困难状况受放疗不良反应的影响,随着放疗的进行逐渐加重,放疗结束时最重。吞咽困难导致患者摄食量减少、体重下降。提示临床医师应关注患者的吞咽功能,及早采取相应措施,改善患者的营养状况,以减轻吞咽困难对患者营养状况的影响。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 吞咽困难 体重下降 饮食摄入
头颈部肿瘤放疗患者的多学科营养管理实践 预览
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作者 曾巧苗 陈文凤 +3 位作者 张京慧 韩战良 廖尧 张雪芹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期97-101,共5页
目的探讨头颈部肿瘤患者放疗期间多学科营养管理模式的应用效果。方法将88例头颈部肿瘤放疗患者按住院时间分为观察组46例和对照组42例。观察组在放疗开始前1周进行多学科营养管理直至放疗结束,对照组进行常规营养指导。每2周随访1次。... 目的探讨头颈部肿瘤患者放疗期间多学科营养管理模式的应用效果。方法将88例头颈部肿瘤放疗患者按住院时间分为观察组46例和对照组42例。观察组在放疗开始前1周进行多学科营养管理直至放疗结束,对照组进行常规营养指导。每2周随访1次。比较两组患者在放疗起始、放疗2周、放疗4周及放疗结束时24h能量和蛋白摄入量、1个月体质量下降比例及PG-SGA定量评分的变化。结果两组放疗期间24h能量和蛋白摄入1个月体质量下降比例和PG-SGA定量评分比较,组间效应、时间效应、交互效应均P<0.01。结论实施多学科营养管理能有效增加头颈部肿瘤患者放疗期间24h能量及蛋白摄入量,减少体质量丢失,更好地改善营养状态。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放疗 多学科团队 营养管理 饮食护理
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吞咽康复对头颈癌患者吞咽功能及生活质量效果的Meta分析 预览
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作者 孙予祥 贾雪丽 +1 位作者 廖书帆 杨彦 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第7期751-760,共10页
目的评价吞咽康复对头颈癌患者吞咽障碍和生活质量的影响.方法检索中国知网、万方医学网、维普中文期刊、中国生物医学文献服务系统,以及PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、EBSCO、Web of Science等数据库,筛选文献,评价纳入文... 目的评价吞咽康复对头颈癌患者吞咽障碍和生活质量的影响.方法检索中国知网、万方医学网、维普中文期刊、中国生物医学文献服务系统,以及PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、EBSCO、Web of Science等数据库,筛选文献,评价纳入文献质量.采用RevMan 5.3软件,从吞咽功能、经口摄食功能和生活质量三个方面评价吞咽康复对头颈癌患者的效果.结果共纳入24篇文献,1514例患者.吞咽功能:吞咽X线荧光透视检查RR=1.67,95%CI 1.37~2.04;标准吞咽功能评估量表MD=-6.43,95%CI-8.41~-4.45;洼田饮水试验RR=1.82,95%CI 1.56~2.11;口咽吞咽效率MD=-0.41,95%CI-7.41~6.59.经口摄食功能:功能性经口摄食量表MD=1.58,95%CI 0.67~2.49.生活质量:安德森吞咽困难量表,3个月内MD=0.07,95%CI-1.30~1.44;3~6个月MD=-1.74,95%CI-3.40~-0.07;6~9个月MD=-1.36,95%CI-3.15~0.42;癌症患者生活质量测定量表,3个月内一项研究显示训练组评分低于对照组(P=0.03),另一项研究显示训练组评分高于对照组(P<0.05);3~6个月MD=10,95%CI 1.83~18.17;6~9个月MD=2.20,95%CI-5.57~9.98;9~12个月MD=-1.76,95%CI-10.73~7.21.结论吞咽康复可改善头颈癌患者的吞咽功能和经口摄食功能,但对生活质量的改善还需更多证据支持. 展开更多
关键词 头颈癌 吞咽障碍 康复 生活质量 META分析
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系统护理对头颈癌患者放疗所致口腔黏膜炎预防效果的Meta分析 预览
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作者 李薇 张苗 +3 位作者 严艳 张磊 曾宪涛 靳英辉 《西部医学》 2019年第7期1134-1139,共6页
目的探究系统护理干预对头颈癌患者放射性口腔黏膜炎的预防效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库与PubMed,并通过其他资源补充检索,检索时间均从建库~2017年12月4日。由2名评价... 目的探究系统护理干预对头颈癌患者放射性口腔黏膜炎的预防效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库与PubMed,并通过其他资源补充检索,检索时间均从建库~2017年12月4日。由2名评价员根据纳入与排除标准对文献筛选、资料提取和严格质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照试验,共计827名患者。Meta分析结果显示,系统护理组口腔黏膜炎的发生情况主要以Ⅰ、Ⅱ级为主,Ⅲ级较少,Ⅳ级全无;而常规护理组则以Ⅱ、Ⅲ级为主,Ⅰ、Ⅳ级较少,但均有发生。结论系统护理干预后能使放射性口腔黏膜炎的严重程度减轻,预防重型放射性口腔黏膜炎的发生。 展开更多
关键词 系统护理 放射性口腔黏膜炎 头颈癌 系统评价 META分析
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环状RNA与头颈部肿瘤 预览
7
作者 姜涛 雷芳红 +1 位作者 黄蕴 黄卫国 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第3期321-325,共5页
环状RNA是一类共价闭合的环状非编码RNA,在各种组织和细胞中丰富且稳定,具有高度的组织特异性。研究发现,环状RNA分子具有microRNA(miRNA)海绵,RNA结合蛋白(RBP)海绵和调节蛋白质的转录和翻译的功能,从而在疾病的发生和发展中起重要作... 环状RNA是一类共价闭合的环状非编码RNA,在各种组织和细胞中丰富且稳定,具有高度的组织特异性。研究发现,环状RNA分子具有microRNA(miRNA)海绵,RNA结合蛋白(RBP)海绵和调节蛋白质的转录和翻译的功能,从而在疾病的发生和发展中起重要作用。头颈部肿瘤(HNC)部位的特异性和治疗的复杂性导致HNC患者的生活质量普遍较低。为了提高对HNC的认识,寻求更好的治疗方法,提高患者的生活质量,因此本文综述了近年来环状RNA的研究进展及其在HNC中的作用,为HNC的治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 环状RNA 头颈部肿瘤 miRNA海绵
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品管圈活动在头颈部肿瘤放疗患者健康教育中的作用
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作者 戴琼芳 魏巍 《国际护理学杂志》 2019年第11期1566-1568,共3页
目的探讨品管圈活动在头颈部肿瘤患者放疗期间健康教育中的作用。方法选取该院2016年9月-2017年6月收治的162例头颈部肿瘤患者,随机分为对照组和实验组,各81例,对照组接受传统护理,实验组开展品管圈活动,分析首次入院、放疗15次和放疗3... 目的探讨品管圈活动在头颈部肿瘤患者放疗期间健康教育中的作用。方法选取该院2016年9月-2017年6月收治的162例头颈部肿瘤患者,随机分为对照组和实验组,各81例,对照组接受传统护理,实验组开展品管圈活动,分析首次入院、放疗15次和放疗30次后患者对健康教育知晓率情况和患者对护理的满意度情况。结果从两组患者对健康教育知晓率情况上看,放疗15次与放疗30次之后的知晓率皆高于首次入院时,而实验组对健康教育的知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理的满意度是71.61%,实验组对护理的满意度是91.36%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动可显著提高头颈部肿瘤患者放疗期间对健康教育的知晓率,值得推广。 展开更多
关键词 品管圈活动 头颈部肿瘤 健康教育
头颈癌手术患者住院期间营养相关症状的纵向研究 预览
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作者 杨雪蓝 席淑新 《护士进修杂志》 2019年第10期865-869,877共6页
目的探讨头颈癌手术患者住院期间营养相关症状发生水平、动态变化情况及相关影响因素。方法采用自制一般情况调查表、头颈症状清单对126例住院且手术的头颈癌患者进行调查分析。使用IBMSPSS21.0软件进行数据统计分析。结果头颈癌手术患... 目的探讨头颈癌手术患者住院期间营养相关症状发生水平、动态变化情况及相关影响因素。方法采用自制一般情况调查表、头颈症状清单对126例住院且手术的头颈癌患者进行调查分析。使用IBMSPSS21.0软件进行数据统计分析。结果头颈癌手术患者住院期间平均每人会出现9个营养相关症状,发生率超过50%的营养相关症状是疼痛(100%)、唾液黏稠(99.21%)、精力不足(91.27%)、便秘(72.22%)、吞咽困难(64.30%)和食欲不振(58.73%)。疼痛和唾液黏稠是持续时间最长且最明显的症状,焦虑在术前至术后第7天较明显,乏力在术后较多见,吞咽困难和口干在术前及术后第7天直到出院较常见,便秘在术后1~7d较多见。营养相关症状发生数与年龄相关,年龄越小症状越多。结论头颈癌手术患者住院期间症状负担较重,且存在较大的个体和时间差异性,医护人员应重视患者的营养相关症状,对其进行症状管理,提供个体化和动态化的精准护理。 展开更多
关键词 头颈癌 手术 住院期间 营养相关症状 纵向研究 护理
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早期营养干预联合养正消积胶囊对头颈部肿瘤同步放化疗患者的影响 预览
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作者 王晓燕 高彤 冯景见 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期259-262,共4页
目的观察早期营养干预联合养正消积胶囊对头颈部肿瘤同步放化疗患者的影响。方法将86例行同步放化疗治疗的头颈部肿瘤患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予早期营养干预,观察组患者在此基础上联合应用养正消积胶囊治疗,3周... 目的观察早期营养干预联合养正消积胶囊对头颈部肿瘤同步放化疗患者的影响。方法将86例行同步放化疗治疗的头颈部肿瘤患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予早期营养干预,观察组患者在此基础上联合应用养正消积胶囊治疗,3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比分析2组患者治疗后的效果。结果治疗后观察组患者总缓解率明显高于对照组(P<0.05),体质量指数、血清白蛋白、血红蛋白水平和免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前及对照组明显改善(P均<0.05),而对照组上述指标均无明显变化(P均>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期营养干预联合养正消积胶囊治疗可明显改善头颈部肿瘤同步放化疗患者的机体营养状态及免疫功能,对提高治疗效果、减少不良反应同样具有积极作用,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 早期营养干预 养正消积胶囊 头颈部肿瘤 同步放化疗
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头颈部肿瘤患者放射性龋相关性因素分析 预览
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作者 吴莉玲 高清平 +1 位作者 扶琼瑶 耿坤 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期87-91,共5页
目的通过构建多元线性回归方程探讨放射性龋相关危险因素,为有效预防放射性龋提供依据。方法收集166例头颈部肿瘤放射治疗后患者,记录其患龋情况(龋失补牙面数)及个人相关信息(包括年龄、性别、放射治疗的方式和剂量等),并进行多元逐步... 目的通过构建多元线性回归方程探讨放射性龋相关危险因素,为有效预防放射性龋提供依据。方法收集166例头颈部肿瘤放射治疗后患者,记录其患龋情况(龋失补牙面数)及个人相关信息(包括年龄、性别、放射治疗的方式和剂量等),并进行多元逐步回归分析。结果放射性龋的危险因素依次为:菌斑指数、放射治疗的方式、放射治疗后时间和放射治疗的剂量。结论增强头颈部肿瘤患者的口腔卫生保健意识,尽量采用适形调强放射治疗技术,在有效控制肿瘤的情况下尽可能降低头颈部的放射治疗剂量等措施可减少放射性龋的发生。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放射性龋 危险因素
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放射性口腔黏膜炎的发病机制及中西医防治研究进展 预览
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作者 谢靖 盛沛 +1 位作者 李博 吴勉华 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期338-343,共6页
放射性口腔黏膜炎是恶性肿瘤患者接受放射线综合治疗后出现的严重并发症之一,头颈部肿瘤患者发病率几乎为100%,主要症状包括口腔局部剧烈炎症表现、吞咽困难、进食减少、继发感染等。中医病机以“火毒伤阴”为关键,现代医学的病理始发... 放射性口腔黏膜炎是恶性肿瘤患者接受放射线综合治疗后出现的严重并发症之一,头颈部肿瘤患者发病率几乎为100%,主要症状包括口腔局部剧烈炎症表现、吞咽困难、进食减少、继发感染等。中医病机以“火毒伤阴”为关键,现代医学的病理始发机制尚未明确,以口腔分泌腺体损伤、血管内皮细胞损伤为主。当前治疗措施均以供给营养、控制疼痛、预防继发感染为主要目的。该文从中西医2个方面对放射性口腔黏膜炎的发病机制和防治研究进展进行了综述,以期为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 放射性口腔黏膜炎 头颈部肿瘤 发病机制 中医药防治
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四种基质金属蛋白酶基因多态性与头颈癌风险的Meta分析 预览
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作者 闫周 罗晓玲 +3 位作者 郭爱军 龚淼 储伟明 邱建平 《海南医学》 CAS 2019年第5期632-637,共6页
目的应用Meta分析评价基质金属蛋白酶家族的基因多态性与头颈部肿瘤的发生发展的关联性。方法通过检索PubMed、ISI知识网、MEDLINE、Embase、谷歌学术和CNKI等数据库,检索获得所有评估MMP1-1607 1G/2G、MMP2-1306 C/T、MMP3-1171 5A/6A... 目的应用Meta分析评价基质金属蛋白酶家族的基因多态性与头颈部肿瘤的发生发展的关联性。方法通过检索PubMed、ISI知识网、MEDLINE、Embase、谷歌学术和CNKI等数据库,检索获得所有评估MMP1-1607 1G/2G、MMP2-1306 C/T、MMP3-1171 5A/6A和MMP9-1562 C/T多态性与头颈部癌症风险的相关性的研究,检索范围建库至2018年7月,采用比值比(odds ratio,ORs)及其95%可信区间(95%Confidence Interval,95%CI)来评估MMPs基因多态性与其发病风险的关联性。结果总共检索286篇文献,经过筛选,最终有24篇文献被纳入本研究,其中40项研究为病例对照研究,最终有20 815例研究对象(9 969例头颈癌患者和10 846例健康对照者)纳入研究。数据分析结果显示,MMP1-16071G/2G、MMP2-1306C/T和MMP9-1562C/T多态性与头颈部癌症风险显著相关,特别是在亚洲人群中。结论 MMP1-1607 1G/2G、MMP2-1306 C/T和MMP9-1562 C/T多态性与头颈癌的风险显著相关,具有潜在的种族特异性效应。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 头颈癌 基因多样性 相关性 META分析
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头颈癌特异性症状评估工具的研究进展
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作者 杨雪蓝 席淑新 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期609-614,共6页
对国内外头颈癌患者特异性症状评估工具的内容、特点及应用情况等进行综述,并对评估工具的基本特征、应用情况和发展现状进行对比分析。旨在为颈癌特异性症状评估工具的本土化发展提供借鉴,为头颈癌症状管理提供参考。
关键词 头颈癌 症状 评估工具 护理评估 综述
阶梯式心理护理对头颈肿瘤患者焦虑抑郁和生活质量的影响 预览 被引量:1
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作者 展阳妮 王斌全 +5 位作者 田俊 刘洁 冯翔 郭珏 贾越 郭瑞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期1-4,共4页
目的探讨阶梯式心理护理对头颈肿瘤患者焦虑与抑郁情绪和生活质量的影响。方法将86例有焦虑或抑郁情绪的头颈肿瘤住院患者随机分为干预组和对照组各43例,两组均给予常规健康教育和出院后随访,干预组在此基础上实施4步阶梯式心理护理方案... 目的探讨阶梯式心理护理对头颈肿瘤患者焦虑与抑郁情绪和生活质量的影响。方法将86例有焦虑或抑郁情绪的头颈肿瘤住院患者随机分为干预组和对照组各43例,两组均给予常规健康教育和出院后随访,干预组在此基础上实施4步阶梯式心理护理方案,包括2周观察等待、4周指导性自助、6周面对面问题解决疗法、4周专业心理干预和(或)药物疗法,干预前后评估患者焦虑抑郁状况和生活质量。结果干预后干预组焦虑抑郁评分显著低于对照组,干预有效率显著高于对照组(均P <0. 01),干预组在疼痛、吞咽、感觉、发声和进食等生活质量方面有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。结论以阶梯式护理为指导的心理护理可有效改善头颈肿瘤患者的焦虑、抑郁状况,在一定程度上提升患者生活质量。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 焦虑 抑郁 生活质量 阶梯式护理模式 心理护理 延续性护理
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头颈癌患者股前外侧皮瓣修复术后高蛋白营养支持治疗疗效观察 预览
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作者 张春谊 廖习坪 +3 位作者 刘蕊 申红艳 蔡红萍 刘婵 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第9期1190-1193,共4页
目的:观察肠内高蛋白营养支持治疗对头颈癌患者股前外侧皮瓣修复术后的营养状况与治疗效果。方法:选取头颈癌患者47例,将其随机分为对照组(n=21)与试验组(n=26)。在接受常规治疗干预外,试验组选用流食+蛋白粉[2.0g/(kg·d)]进行肠... 目的:观察肠内高蛋白营养支持治疗对头颈癌患者股前外侧皮瓣修复术后的营养状况与治疗效果。方法:选取头颈癌患者47例,将其随机分为对照组(n=21)与试验组(n=26)。在接受常规治疗干预外,试验组选用流食+蛋白粉[2.0g/(kg·d)]进行肠内营养支持,对照组仅自备流食。若出现胃肠道症状,则辅以活性益生菌进行胃肠道调理,要求两组患者每日摄食量相同。记录两组患者术后当天、术后第10天的营养指标(TP、ALB、PA)及免疫指标(WBC、LYM、NEU)差异;及术后腹泻、腹胀及切口感染的发生率。结果:两组患者入院时、术后当日各指标接近,利于对照研究。术后第10天,试验组病例TP、ALB、PA较对照组有明显升高(P<0.01);试验组WBC、LYM、NEU数量较对照组更快恢复至正常水平(P<0.05);试验组术后腹泻、腹胀及伤口感染发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:流质饮食+高水平蛋白粉进行鼻饲喂养,可明显改善头颈癌患者术后营养状况,降低腹泻、腹胀及切口感染的发生率。 展开更多
关键词 营养支持治疗 头颈癌 营养状况 股前外侧皮瓣修复术 手术并发症
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DCE-MRI及IVIM-DWI在头颈部恶性肿瘤诊疗中的研究进展 预览
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作者 范文骏 马林(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第5期556-560,共5页
动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)通过定量描述组织内血流灌注、水分子扩散等信息,能够先于形态学改变反映组织生理、病理状态变化。近年来,DCE-MRI及IVIMDWI单独或联合应用在头颈部恶性肿瘤(HNC)... 动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)通过定量描述组织内血流灌注、水分子扩散等信息,能够先于形态学改变反映组织生理、病理状态变化。近年来,DCE-MRI及IVIMDWI单独或联合应用在头颈部恶性肿瘤(HNC)鉴别诊断、早期疗效评估、预后预测、残留或复发判定、唾液腺功能放射性损伤监测等方面均展现出一定的临床应用潜力。就DCE-MRI及IVIM-DWI在HNC诊疗方面的应用研究进展予以综述。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 磁共振成像 动态增强 体素内不相干运动 扩散加权成像 放疗 放化疗
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^18F-FDG PET/CT诊断cN0头颈部肿瘤患者颈淋巴结转移的Meta分析 被引量:2
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作者 李晓莹 孙常领 杜晓东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第9期700-704,共5页
目的:探讨^18F-脱氧葡萄糖PET/CT(^18F-FDG PET/CT)对cN0头颈部肿瘤患者颈淋巴结转移的诊断价值。方法:对电子数据库(PubMed、EMBASE、Cochrane Library、万方、CNKI数据库)进行系统检索。诊断性试验质量评价体系用来对纳入的研... 目的:探讨^18F-脱氧葡萄糖PET/CT(^18F-FDG PET/CT)对cN0头颈部肿瘤患者颈淋巴结转移的诊断价值。方法:对电子数据库(PubMed、EMBASE、Cochrane Library、万方、CNKI数据库)进行系统检索。诊断性试验质量评价体系用来对纳入的研究进行质量评价。应用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果:Meta分析共纳入8项研究。对以患者数为单位的数据,18 F-FDG PET/CT的合并敏感性(SEN)、特异性(SPE)、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)分别为0.61(95%CI 0.52-0.69)、0.74(95%CI 0.68-0.78)、9.62(95%CI 2.49-37.22)、3.22(95%CI 1.55-6.71)和0.42(95%CI 0.24-0.37)。曲线下面积为0.804 1。采用Cochrane-Q检验和I-2检验对DOR结果进行异质性分析,得到Q=21.26(P〈0.05),I-2=81.2%。结论:Meta分析表明,^18F-FDG PET/CT没有提供比CT/MRI更优的诊断准确率来检测cN0头颈部肿瘤颈淋巴结转移。考虑到所包含研究存在的异质性较高,PET/CT的潜在价值尚需在未来的研究中得到验证。 展开更多
关键词 ^18F-脱氧葡萄糖PET/CT 头颈部肿瘤 临床颈淋巴结阴性 META分析
头颈部多原发癌68例临床分析
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作者 黄方 魏桂芳 +1 位作者 黄斯诚 黄湘秦 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第6期43-47,共5页
目的探讨头颈部多原发癌(MPC)的发病情况、临床特征及治疗预后。方法对2014年1月1日至2017年12月31日收治的68例MPC的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果在福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科同期收治的875... 目的探讨头颈部多原发癌(MPC)的发病情况、临床特征及治疗预后。方法对2014年1月1日至2017年12月31日收治的68例MPC的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果在福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科同期收治的8758例患者中有恶性肿瘤648例,其中有68例多原发癌,占比为0.78%。自2014年至2017年多原发癌年占比依次为:0.72%、0.72%、0.77%、0.86%。多原发癌组中男61例、女7例,其男女比例较单原发癌组高(χ~2=8.18,P=0.004)。二重癌62例、三重癌6例。同时性M PC 35例、异时性M PC 33例。44例患者既往有吸烟/饮酒史,男性吸烟饮酒事件明显高于女性(χ~2=6.40,P=0.006)。下咽癌的多原发癌发病率(23.81%)最高,其次为口腔癌(14.71%)、喉癌(9.33%)。口腔癌、下咽癌和喉癌最常见的第二原发癌均为食管癌。有45例(66.18%)第二癌与首发癌间隔时间小于5年。22例患者曾行放化疗,有放化疗史的多原发癌患者中异时性更多见(χ~2=18.64,P<0.001)。结论发生M PC概率最高的头颈部肿瘤依次为下咽癌、口腔癌、喉癌。头颈部MPC并发食管癌等上消化道肿瘤的可能性大,故对头颈部肿瘤患者,建议将电子胃镜检查列为常规的术前检查及术后定期的随访检查手段;应加强首发癌治疗后长期,尤其前5年的密切随访。放疗过程中要加强对靶器官外的组织器官的放射防护。 展开更多
关键词 多原发癌 头颈部恶性肿瘤 发病风险
经皮内镜下胃造口术后造口周围转移的初步探讨 被引量:1
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作者 王颖 陈英 +1 位作者 陈杜可 张涛 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第2期116-119,共4页
头颈部及食管恶性肿瘤病人常常因为肿瘤压迫、堵塞及抗肿瘤治疗出现吞咽困难、食欲下降、味觉消失等症状,导致其营养不良及体重下降,从而需要营养支持治疗。经皮内镜下胃造口术操作简单、并发症较少,可改善病人的营养状况及生活质量,因... 头颈部及食管恶性肿瘤病人常常因为肿瘤压迫、堵塞及抗肿瘤治疗出现吞咽困难、食欲下降、味觉消失等症状,导致其营养不良及体重下降,从而需要营养支持治疗。经皮内镜下胃造口术操作简单、并发症较少,可改善病人的营养状况及生活质量,因而广泛应用于临床。然而造术后出现造口肿瘤转移的现象因发病率较低而容易被忽略,其发病机制尚不明确,造口术前行放化疗、造口时外套管和聚维酮碘的使用以及术后良好的造口护理等均可减少此并发症的发生。手术切除、组织间近距离照射以及射频消融治疗等可能对其有效。本文将对经皮内镜下胃造口术后造口转移的发病机制、防治及预后等做一综述。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 食管癌 经皮内镜下胃造口术 腹壁转移
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