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血液灌流与血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果
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作者 孙妍妍 张小东 王晶 《中国继续医学教育》 2019年第5期90-91,共2页
目的探究在终末期糖尿病肾病的临床治疗中,血液灌流和血液透析的治疗效果。方法选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的50例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分成治疗组与对照组,每组25例,对照组使用血液透析治疗,治疗组在对... 目的探究在终末期糖尿病肾病的临床治疗中,血液灌流和血液透析的治疗效果。方法选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的50例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分成治疗组与对照组,每组25例,对照组使用血液透析治疗,治疗组在对照组的基础上加入血液灌流方式,比较治疗效果。结果治疗后,治疗组的叶酸水平、HGB、IL-6、hs-CRP等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在终末期糖尿病肾病患者的临床治疗中,血液灌流联合血液透析治疗效果显著。 展开更多
关键词 终末期糖尿病肾病 血液灌流 血液透析 治疗效果 血红蛋白 白细胞介素-6 超敏C反应蛋白
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血液灌流对脓毒性休克高迁移率族蛋白B-1清除效果的研究
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作者 俞国峰 吕铁 +1 位作者 陆地 应利君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期23-26,35共5页
目的分析HA330血液灌流对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B-1清除效果及对患者组织灌注的影响。方法采用前瞻性单中心研究方法,选取2015年1月-2016年12月重症医学科脓毒症休克患者共60例,采用数字随机法分成两组,常规组30例和灌流组30例... 目的分析HA330血液灌流对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B-1清除效果及对患者组织灌注的影响。方法采用前瞻性单中心研究方法,选取2015年1月-2016年12月重症医学科脓毒症休克患者共60例,采用数字随机法分成两组,常规组30例和灌流组30例。常规组按常规治疗,灌流组在常规治疗基础上采用HA330血液灌流,每次灌流时间持续2h,连续3d。记录患者治疗前及治疗第4天的血流动力学指标:包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、左心室收缩力指数(dpmax)和外周血管指数(SVRI),血管活性药物的使用率。同时检测高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、乳酸(Lac),前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,记录患者ICU住院时间及机械通气时间。结果两组患者治疗后血流动力学指标均好转,MAP、CI、dpmax升高,HR、SVRI、乳酸下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05);两组患者治疗后炎症指标CRP,PCT及HMGB-1水平均下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05),血管活性药物使用率灌流组由93.3%下降至23.3%,常规组由96.7%下降至33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后APAHCEⅡ评分均下降,灌流组治疗后APAHCEⅡ评分下降值(6.60±2.27)高于对照组(4.85±1.80),差异有统计学意义(P<0.05);两组机械通气时间和ICU住院时间比较差异无统计学意义。结论血液灌流能更好地减少脓毒性休克患者的HMGB-1水平,降低炎症反应,稳定血流动力学,改善组织灌注。 展开更多
关键词 血液灌流 脓毒性休克 高迁移率族蛋白B-1 血流动力学
血液净化联合重组EPO治疗对尿毒症患者骨代谢的影响 预览
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作者 邓湘佐 高利丽 +2 位作者 宋晓平 杨晓松 赵丽华 《西南国防医药》 CAS 2019年第3期326-328,共3页
目的探讨血液净化联合重组促红细胞生成素(EPO)治疗对尿毒症患者骨代谢的影响。方法96例尿毒症患者随机分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组给予血液净化治疗,观察组给予血液净化联合重组EPO治疗,均治疗观察4w。结果所有患者都顺利... 目的探讨血液净化联合重组促红细胞生成素(EPO)治疗对尿毒症患者骨代谢的影响。方法96例尿毒症患者随机分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组给予血液净化治疗,观察组给予血液净化联合重组EPO治疗,均治疗观察4w。结果所有患者都顺利完成治疗,治疗过程中血压、心率等生命体征均正常;观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清骨保护素(OPG)、kB受体活化子配体(RANKL)、血尿素氮(BUN)与肌醇(Cr)含量均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论血液净化联合重组EPO治疗尿毒症能改善患者骨代谢异常和肾损伤,从而提高治疗效果。 展开更多
关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 促红细胞生成素 骨代谢 肾功能
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血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾脏病患者矿物质及骨代谢异常 预览
4
作者 谭红金 葛亮 +1 位作者 刘娜利 陈勇 《微循环学杂志》 2019年第1期81-84,共4页
目的:观察血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾脏病(CKD)-矿物质及骨代谢(CKD-MBD)异常的疗效。方法:选取2016-01-2018-06在本院血透中心接受治疗的68例维持性规律血液透析CKD合并MBD患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组... 目的:观察血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾脏病(CKD)-矿物质及骨代谢(CKD-MBD)异常的疗效。方法:选取2016-01-2018-06在本院血透中心接受治疗的68例维持性规律血液透析CKD合并MBD患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予单纯血液透析(HD)治疗,观察组给予血液透析联合低频度血液灌流(HP)治疗,两组治疗疗程均为三个月。比较两组患者治疗前后肾功能指标:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),钙磷代谢指标:钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积,以及甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)等水平变化。结果:两组治疗前Scr、BUN、UA、Ca、P、钙磷乘积、iPTH、ALP及FGF-23水平均无明显差异(P>0.05)。两组治疗后与同组治疗前比较:观察组治疗后肾功能指标、血P、钙磷乘积、iPTH、ALP和FGF-23水平均显著降低(P<0.01或P<0.05);对照组治疗后只有肾功能指标显著降低(P<0.01);两组治疗后比较:观察组治疗总有效率显著高于对照组,肾功能指标、血P、iPTH、钙磷乘积、ALP、FGF-23水平显著低于对照组(P<0.05),但血Ca水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合低频度血液灌流能有效纠正CKD患者高磷血症及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),改善MBD异常,提高透析患者生活质量及改善预后。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 矿物质及骨代谢异常
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长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者血清炎性因子及心肌酶的影响
5
作者 马丽 王学莉 《海南医学院学报》 CAS 2019年第4期297-301,共5页
目的:探讨长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者血清炎性因子及心肌酶的影响。方法:选取我院收治的92例急性重度AOPP患者。按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组( n =46)。对照组采用长托宁、血必净,观... 目的:探讨长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者血清炎性因子及心肌酶的影响。方法:选取我院收治的92例急性重度AOPP患者。按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组( n =46)。对照组采用长托宁、血必净,观察组采用长托宁、血必净联合血液灌流治疗。比较两组临床指标、血清炎性因子、心肌酶指标、并发症发生情况及不良反应发生情况。结果:观察组阿托品使用剂量、恢复清醒时间、ChE恢复时间、住院时间均显著低于对照组,治愈率显著高于对照组( P <0.05),两组死亡率无统计学意义( P >0.05)。观察组TNF-α、IL-8、IL-18显著低于对照组( P <0.05)。观察组CK、CK-MB、LDH、AST显著低于对照组( P <0.05)。观察组并发症发生率(中间综合征、呼吸衰竭、肺部感染、肺水肿)显著低于对照组( P <0.05)。观察组不良反应发生率(肌痛、乏力、消化道反应、肝功能异常)显著低于对照组( P <0.05)。结论:长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者效果显著,可有效降低炎性因子,改善心肌酶指标。 展开更多
关键词 长托宁 血必净 血液灌流 急性有机磷中毒
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血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床效果 预览
6
作者 许友对 王文泽 +1 位作者 林文灿 胡彬 《中国当代医药》 2019年第4期32-34,38共4页
目的探讨血液透析联合血液灌流在急性有机磷农药中毒治疗中的应用效果及对患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白经胞介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2015年1月~2018年4月我院接诊的84例急性有机磷农药中毒患者... 目的探讨血液透析联合血液灌流在急性有机磷农药中毒治疗中的应用效果及对患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白经胞介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2015年1月~2018年4月我院接诊的84例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规急救措施治疗,在此基础上观察组行血液透析联合血液灌流治疗。比较两组的治疗效果、血清炎症因子水平及营养状况。结果观察组的多脏器衰竭发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的苏醒时间、住院时间均短于对照组,阿托品使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平均低于对照组,且观察组治疗后的血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性有机磷农药中毒患者采用血液透析联合血液灌流治疗,可有效减少阿托品用量,避免发生多脏器衰竭,并能降低其血清TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平,利于改善营养状况,促进患者预后恢复。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液透析 血液灌流 炎症因子 营养状况
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血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症脑病患者血清NSE及GFAP水平变化的研究 预览
7
作者 章茵 张鑫 +1 位作者 刘帆 郭秀明 《中国医学装备》 2019年第3期95-98,共4页
目的:探讨血液透析(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者的效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:采取回顾性研究方法,选取在医院进行HDF治疗的80例尿毒症脑病患者,根据治疗方法... 目的:探讨血液透析(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者的效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:采取回顾性研究方法,选取在医院进行HDF治疗的80例尿毒症脑病患者,根据治疗方法的不同,将采用常规HDF治疗的患者纳入HDF组,采用HDF+HP治疗的患者纳入联合组,每组40例。对比两组治疗后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、电解质、肾功能指标及血清NSE和GFAP水平。结果:治疗后联合组的血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、钾离子、钠离子、氯离子、NSE以及GFAP显著低于HDF组,其差异有统计学意义(t=3.306,t=4.882,t=5.277,t=2.737,t=2.797,t=2.120,t=6.111,t=5.257;P<0.05);治疗后两组患者的GCS评分均较治疗前显著升高,其差异有统计学意义(t=-13.156,t=-12.254;P<0.05),且联合组GCS评分高于HDF组,其差异有统计学意义(t=2.380,P<0.05)。结论:HDF与HP联合治疗尿毒症脑病能有效清除患者体内毒素,改善电解质水平,降低NS和GFAP水平,从而改善患者的昏迷情况。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血液灌流 尿毒症脑病 神经特异性烯醇化酶 神经胶质纤维酸性蛋白
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血液灌流联合连续性肾替代疗法抢救重金属中毒患者疗效研究 预览
8
作者 陈康 施晓军 +2 位作者 金叶 王凤 徐卫明 《创伤与急危重病医学》 2019年第1期44-46,共3页
目的探讨血液灌流(HP)联合连续性肾替代疗法(CRRT)抢救重金属中毒患者的疗效。方法选取自2017年6月至2018年7月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的80例重金属中毒患者为研究对象,按不同的治疗方法将患者分为常规组与治疗组,每组各4... 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性肾替代疗法(CRRT)抢救重金属中毒患者的疗效。方法选取自2017年6月至2018年7月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的80例重金属中毒患者为研究对象,按不同的治疗方法将患者分为常规组与治疗组,每组各40例。常规组给予CRRT治疗,治疗组在CRRT基础上联合HP治疗。比较两组患者的昏迷时间、住院时间、治愈率、病死率、肝功能指标[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肾功能指标[胱抑制剂C(CysC)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。结果治疗后,治疗组患者的昏迷时间、住院时间显著短于常规组,治愈率高于常规组,病死率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GPT、AST、TBIL、CysC、CK-MB、LDH均较治疗前下降,且治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HP联合CRRT抢救重金属中毒患者,疗效显著,可有效改善患者的肝、肾功能,利于患者预后。 展开更多
关键词 血液灌流 连续性肾替代疗法 重金属中毒 疗效
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中毒患者血液灌流深静脉置管的管路护理 预览
9
作者 李焕丽 郭淼 许红云 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期123-125,共3页
目的探讨并总结规范化、系统化的深静脉置管管路护理在中毒患者血液灌流中的临床应用效果。方法选取本院急诊科收治的行血液灌流治疗的中毒患者100例作为研究对象,按照深静脉置管护理改进前和改进后分为对照组与实验组,各50例。入院后... 目的探讨并总结规范化、系统化的深静脉置管管路护理在中毒患者血液灌流中的临床应用效果。方法选取本院急诊科收治的行血液灌流治疗的中毒患者100例作为研究对象,按照深静脉置管护理改进前和改进后分为对照组与实验组,各50例。入院后均建立血管通路,行血液灌流治疗,对照组行常规血流灌注护理,观察组实施规范化、系统化深静脉置管管路护理。比较2组导管感染、导管血栓、其他原因及非计划拔管发生率;导管脱落、导管堵塞、局部感染及血肿等置管并发症。结果实验组导管感染、导管血栓、其他原因及非计划拔管发生率均低于对照组(P<0.05);实验组置管并发症发生率为20.0%,显著低于对照组发生率54.0%(P<0.05)。结论实施规范化、系统化深静脉置管护理,可保障中毒患者血液灌流效果,提高置管维护力度,降低相关置管并发症的发生风险。 展开更多
关键词 急诊科 中毒 血液灌流 深静脉置管 管路护理
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神经梅毒MRI表现及血流灌注研究 预览
10
作者 李洁 叶靖 张洪英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期25-28,共4页
目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月-2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23~65岁;选取20例... 目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月-2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23~65岁;选取20例正常人为对照组,行常规头颅MR检查及ASL扫描。分别在双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑半球皮层勾画感兴趣区测量脑血流量(CBF)。评价两组各部位CBF的差别。研究组中6例患者在开始治疗后1周到2个月内复查常规头颅MR及ASL扫描,比较治疗前后MRI表现及CBF的变化。结果13例患者共发现21处病灶,其中额叶5处,颞叶8处,半卵圆中心、顶叶、枕叶和基底节区各2处,呈散在、多发或大片状异常信号。研究组额叶、顶叶及颞叶CBF值分别为(63.22±5.41)ml/(min·100g)、(65.63±5.12)ml/(min·100g)和(72.12±4.81)ml/(min·100g),均高于对照组相应部位[(42.67±4.89ml/(min·100g)、(43.76±5.43)ml/(min·100g)和(47.27±5.15)ml/(min·100g),P<0.05]。6例患者正规治疗后复查,原CBF值降低的部位现未见明显变化,而原CBF值升高的部位现减低。结论神经梅毒的MRI表现多样,无特异性。神经梅毒ASL反映脑血流灌注改变和神经梅毒疗效的评价. 展开更多
关键词 神经梅毒 磁共振成像 血液灌注
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优质护理在行血液灌流治疗小儿过敏性紫癜护理中的应用效果 预览
11
作者 陈国玉 亢苗 《临床医学研究与实践》 2019年第4期180-181,共2页
目的探讨优质护理在行血液灌流治疗小儿过敏性紫癜护理中的应用效果。方法选择2015年3月至2017年4月本院收治的80例行血液灌流治疗的过敏性紫癜患儿为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规护理,试验组采用优... 目的探讨优质护理在行血液灌流治疗小儿过敏性紫癜护理中的应用效果。方法选择2015年3月至2017年4月本院收治的80例行血液灌流治疗的过敏性紫癜患儿为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规护理,试验组采用优质护理,比较两组的治疗效果。结果试验组患儿的住院时间、皮肤紫癜、消化道病变及关节肿痛消失均短于对照组,平均费用少于对照组(P<0.05)。护理后,试验组治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。。试验组患儿家属护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在行血液灌流治疗小儿过敏性紫癜护理中应用优质护理,能够有效改善患儿各项指标,缩短临床症状及体征消失时间,提高患儿的临床疗效及护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 优质护理 血液灌流 小儿过敏性紫癜
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不同的血液净化疗法治疗毒蕈中毒的临床疗效评价
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作者 朱立革 赵久阳 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第1期22-26,共5页
目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)、血液灌流联合血浆置换(plasma exchange,PE)在治疗毒蕈中毒中的临床疗效。方法依据71例毒蕈中毒患者接受不同的治疗方法分为:常规治疗组:药物治疗,共19例;HD组:常规治... 目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)、血液灌流联合血浆置换(plasma exchange,PE)在治疗毒蕈中毒中的临床疗效。方法依据71例毒蕈中毒患者接受不同的治疗方法分为:常规治疗组:药物治疗,共19例;HD组:常规治疗+HD,共12例;HP组:常规治疗+HP,共23例;HP联合PE组:常规治疗+HP+PE,共17例。动态观察HD组患者入院第1、3、5、7天的血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)及尿量,自身对比在不同时间段内患者Scr、Urea及尿量的变化情况。常规治疗组、HP组、HP联合PE组患者均出现不同程度的肝脏、凝血、神经系统受损,无肾脏受损,动态观察三组患者入院第1、3、5、7天的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT-T)、活化部分凝活酶时间(APTT),比较三组患者在治疗不同时间段AST、ALT、TB、PT-T、APTT的变化情况。结果(1)HD组患者治疗后Scr、Urea呈下降趋势并伴有尿量恢复。(2)HP联合PE组患者的肝酶、胆红素短期内恢复程度明显优于常规治疗组及HP组,对纠正患者的PT-T、APTT的延长显效较快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论毒蕈中毒所致急性损伤,应尽早应用HD治疗。应用HP联合PE治疗在改善毒蕈中毒患者肝功能及凝血功能的异常方面,短期内可取得较满意的疗效。 展开更多
关键词 毒蕈中毒 血液透析 血液灌流 血浆置换
大脑中动脉粥样硬化性狭窄支架置入术后高灌注脑出血的研究进展 预览
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作者 袁斌 张鑫 +5 位作者 吴琪 文立利 尤宗琦 徐伟东 陈姝娟 邓金龙 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期158-163,共6页
大脑中动脉(MCA)是颅内动脉粥样硬化性狭窄的常见部位,血管内治疗是MCA狭窄患者的治疗方式之一,但术后高灌注综合征(HPS)及高灌注脑出血(HICH)是严重的并发症,且与不良预后相关。HICH的发生离不开HPS的病理生理学基础,脑血管自身调节机... 大脑中动脉(MCA)是颅内动脉粥样硬化性狭窄的常见部位,血管内治疗是MCA狭窄患者的治疗方式之一,但术后高灌注综合征(HPS)及高灌注脑出血(HICH)是严重的并发症,且与不良预后相关。HICH的发生离不开HPS的病理生理学基础,脑血管自身调节机制受损、血-脑屏障结构受损以及一氧化氮和氧自由基的作用均可能参与了HICH的发生、发展。结合HPS影像学征象有助于HICH的诊断。虽然采用预测HPS的方法评估HICH的发生风险有局限性,但通过预测并防治HPS,有助于避免其进展为HICH。未来尚需更多的研究以获得循证医学证据。 展开更多
关键词 大脑中动脉 狭窄 血液灌注 颅内出血 综述
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急性毒死蜱中毒诊治进展 预览
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作者 张明浩 付国强 +1 位作者 田小溪 王伯良 《医学综述》 2019年第4期763-768,共6页
毒死蜱是近年来广泛应用的一种新型有机磷杀虫剂,自杀是导致急性毒死蜱中毒的主要原因。毒死蜱抑制胆碱酯酶的作用明显,且胆碱酯酶活性恢复缓慢。评估毒死蜱中毒患者的严重程度必须综合参考胆碱酯酶活力、血浆乳酸水平以及中毒严重程度... 毒死蜱是近年来广泛应用的一种新型有机磷杀虫剂,自杀是导致急性毒死蜱中毒的主要原因。毒死蜱抑制胆碱酯酶的作用明显,且胆碱酯酶活性恢复缓慢。评估毒死蜱中毒患者的严重程度必须综合参考胆碱酯酶活力、血浆乳酸水平以及中毒严重程度评分、急性生理和慢性健康评分Ⅱ等。对于毒死蜱中毒的治疗方法有很多,但均存在优缺点:洗胃和血液灌流清除毒死蜱的作用仍有较大争议;阿托品、氯解磷定的解毒效果欠佳;氯化镁可通过抑制乙酰胆碱释放,中和毒死蜱毒性;脂肪乳剂可阻止毒死蜱与受体结合,减轻肺部损伤和心脏损伤;褪黑素、咖啡酸苯乙酯、磷酸二酯酶抑制剂等可调节氧化应激和细胞凋亡,降低毒死蜱所致的肝脏损伤。 展开更多
关键词 毒死蜱 胆碱酯酶 血液灌流 氯化镁 脂肪乳剂
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血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者血清炎性因子及肾功能的影响 预览
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作者 刘平 李楠 马殿宝 《国际医药卫生导报》 2018年第17期2669-2672,共4页
目的 探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者血清炎性因子及肾功能的影响。方法 选取本院2015年1月至2017年5月收治的106例慢性肾衰竭患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,各53例。对照组患者在常规治疗基础上采用... 目的 探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者血清炎性因子及肾功能的影响。方法 选取本院2015年1月至2017年5月收治的106例慢性肾衰竭患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,各53例。对照组患者在常规治疗基础上采用血液透析治疗,研究组在此基础上加用血液灌流治疗。治疗12周后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤因子α(TNF-α)、甲状旁腺素(PTH)、血磷(P)、β2微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)表达水平比较。结果 治疗后,两组患者各炎症因子水平均明显降低,研究组IL-1、IL-6、hs-CRP及TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标均较治疗前降低,其中研究组β2-MG、BUN及Scr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者临床指标均较治疗前降低,其中研究组Hcy、PTH及P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗基础上联合血液灌流与血液透析治疗可有效改善慢性肾衰竭患者肾功能及炎症反应。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 血液灌流 肾功能 炎症反应
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乌司他丁联合血液灌流和血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效分析
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作者 苏进强 黄友滔 +1 位作者 曾宪炳 陈宁 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第10期691-695,共5页
目的:探讨乌司他丁联合血液灌流(HP)和血液透析(HD)与单用乌司他丁对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效以及两种治疗方案对患者炎性因子释放、器官功能损伤的影响。方法:采取前瞻性非随机对照研究,选择2012-07—2018-06... 目的:探讨乌司他丁联合血液灌流(HP)和血液透析(HD)与单用乌司他丁对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效以及两种治疗方案对患者炎性因子释放、器官功能损伤的影响。方法:采取前瞻性非随机对照研究,选择2012-07—2018-06期间我院急诊内科收治的72例重度AOPP患者作为研究对象,根据患者家属的意愿和病情,将其分为对照组(30例)和观察组(42例)。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上给予HP和HD治疗。比较两组治疗2d后APACHEⅡ评分、阿托品用量、乙酰胆碱酯酶恢复到70%时间、EICU入住时间、昏迷时间、住院时间、治愈率。比较两组治疗前、治疗2d后血肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)水平(干化学法)和活化部分凝血活酶时间(APTT)(血液凝固法)。比较两组治疗前、治疗7d后炎性因子(IL-6、TNF-α和hs-CRP)水平(ELISA检测)。比较两组在院期间的并发症(多器官功能障碍综合征、反跳现象、中间综合征、呼吸衰竭、心律失常、迟发性神经病),并以出院后15d电话随访、中毒后45d门诊复诊方式,明确患者是否出现迟发型神经病症状。结果:观察组治疗2d后APACHEⅡ评分、阿托品用量、乙酰胆碱酯酶恢复到70%时间、EICU入住时间、昏迷时间和住院时间均明显少于对照组(P 〈0.05)。观察组治疗2d后的APTT、Cr、ALT和CK均明显低于对照组(P〈0.05)。观察组治疗7d后的hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组(P〈0.05)。观察组多器官功能障碍综合征、反跳现象和中间综合征的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。两组治愈率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:HP、HD与乌司他丁联合治疗重度AOPP可提高疗效,减轻重要脏器的损伤程度,同时可降低炎性因子水平和并发症发生率。 展开更多
关键词 重度急性有机磷农药中毒 血液灌流 血液透析 乌司他丁
三维动脉自旋标记灌注成像结合标记后延迟时间在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用 预览
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作者 唐世龙 何玲 +3 位作者 刘波 刘先凡 钦斌 冯川 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期928-933,共6页
目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。资料与方法回顾性分析2016年5月-2017年4月重庆医科大学附属儿童医院0~24h、1~3d、3~7d、7~15d、15~28d日龄段、临床诊断为HIE患儿各40例;选取各日... 目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。资料与方法回顾性分析2016年5月-2017年4月重庆医科大学附属儿童医院0~24h、1~3d、3~7d、7~15d、15~28d日龄段、临床诊断为HIE患儿各40例;选取各日龄段正常新生儿各40例作为对照组。所有受检新生儿均行常规MR和3D-ASL灌注扫描,其中0~24h、1~3d组3D-ASL脑血流灌注扫描中标记后延迟时间(PLD)预设为1025ms,其余组PLD预设为1525ms。比较各日龄段临床诊断为HIE患儿与相应日龄段正常新生儿3D-ASL灌注脑血流量,总结各日龄段HIE患儿3D-ASL灌注脑血流量特点。结果1~3d组患儿3D-ASL灌注脑血流量除额叶区外均高于相应日龄段正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);0~24h、3~7d组患儿3DASL灌注脑血流量低于相应日龄段正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);7~15d、15~28d组患儿3D-ASL灌注脑血流量与相应日龄段正常新生儿相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-ASL可以反映脑血流灌注情况,与MR平扫序列相结合可以更加全面地反映HIE的病理过程,有助于早期诊断HIE。 展开更多
关键词 缺氧缺血 磁共振成像 脑血管循环 血液灌注 自旋标记物 婴儿 新生
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血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床研究 预览 被引量:1
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作者 刘洁 张萱 《中国实用医药》 2018年第13期21-23,共3页
目的探究血液透析联合血液灌流在血液透析患者肾性骨病中的临床治疗效果。方法 86例血液透析的肾性骨病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规的血液透析治疗方法 ,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗方法 ,比较两组... 目的探究血液透析联合血液灌流在血液透析患者肾性骨病中的临床治疗效果。方法 86例血液透析的肾性骨病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规的血液透析治疗方法 ,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗方法 ,比较两组具体疗效。结果治疗前,两组患者的尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)水平差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者的BUN及SCr水平均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者的血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者的Ca2+、P3+、PTH、β2-MG水平均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗总有效率93.02%高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论将血液透析联合血液灌流治疗方法应用到肾性骨病患者治疗中,改善了患者的临床症状,治疗效果显著。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 肾性骨病
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高通量血液透析串联血液灌流治疗老年肾性骨病患者效果观察 预览
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作者 刘俊东 《中国卫生标准管理》 2018年第15期50-52,共3页
目的观察高通量血液透析串联血液灌流治疗老年肾性骨病患者的临床效果。方法选取2016年7月—2017年7月我院收治的58例老年肾性骨病患者为研究对象,使用计算机表法将其分为两组,分别是灌流组和对照组各29例,对照组采用血液透析,灌流组采... 目的观察高通量血液透析串联血液灌流治疗老年肾性骨病患者的临床效果。方法选取2016年7月—2017年7月我院收治的58例老年肾性骨病患者为研究对象,使用计算机表法将其分为两组,分别是灌流组和对照组各29例,对照组采用血液透析,灌流组采用血液透析串联血液灌流,两组采用相同的治疗时间,在此过程中,对患者随访6个月,比较治疗前后两组患者的骨痛情况和治疗期间并发症发生率。结果治疗后,灌流组骨痛评分明显低于对照组(P<0.05);灌流组并发症发生率为3.45%(1/29),对照组并发症发生率为6.90%(2/29),两组差异无统计学意义(P>0.05);灌流组患者满意率为93.10%(27/29),对照组患者满意率为51.72%(15/29),灌流组患者满意率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高通量血液透析串联血液灌流治疗老年肾性骨病患者时,具有更高的治疗效果,可明显改善患者的骨痛症状,提高患者满意率。 展开更多
关键词 老年肾型骨病 高通量 血液透析 血液灌流 骨痛 满意
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盐酸戊乙奎醚联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效及其对患者炎性因子和氧化应激的影响
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作者 王文坤 陈建洪 陈金新 《海南医学》 CAS 2018年第20期2833-2836,共4页
目的观察盐酸戊乙奎醚(PHC)联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效及其对患者炎性因子和氧化应激的影响。方法选择中国人民解放军第九五医院2013年1月至2017年12月间收治的70例急性重度有机磷中毒患者为研究对象,根据随... 目的观察盐酸戊乙奎醚(PHC)联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效及其对患者炎性因子和氧化应激的影响。方法选择中国人民解放军第九五医院2013年1月至2017年12月间收治的70例急性重度有机磷中毒患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各35例。观察组应用盐酸戊乙奎醚联合血液灌流治疗,对照组仅应用血液灌流治疗,疗程7 d或至患者症状消失,比较两组患者的治疗效果以及治疗前和治疗72 h后的炎性因子和氧化应激水平。结果观察组与对照组患者的氯磷定[(5.38±2.15) g vs (17.92±5.10) g]及阿托品总用量[(124.16±30.74) mg vs (278.05±80.15) mg]、胆碱酯酶恢复正常[(7.74±2.82) d vs (13.64±4.22) d]及平均住院时间[(9.54±3.08) d vs (17.25±4.82) d]比较,观察组均少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组与对照组患者治疗后的TNF-α[(89.17±18.51) vs (131.46±21.08) pg/mL]、IL-6 [(7.94±1.97) ng/mL vs (11.05±2.17) ng/mL]及IL-8 [(73.05±15.31) ng/mL vs 95.04±16.07) ng/mL]水平比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组与对照组患者的超氧化物歧化酶(SOD)[(531.31±41.08) U/mL vs (451.61±42.25) U/mL]和乳酸脱氢酶(LDH)[(2 988.61±366.34) vs (3 697.15±312.64) U/L]水平比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚联合血液灌流能够明显减少阿托品的应用,阻断炎性因子的释放,降低氧化应激,可以有效的提高疗效。 展开更多
关键词 有机磷中毒 盐酸戊乙奎醚 血液灌流 阿托品 疗效
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