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乙肝患者血清HBsAg与HBsAb双阳性的临床分析
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作者 朱锦宏 吴红 +1 位作者 王春苗 吴晓蔓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期638-640,644共4页
目的通过分析乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)患者乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)同时阳性罕见模式的病例,探讨其存在原因及临床价值。方法应用微粒子酶免疫化学发光分析法(MEIA)检... 目的通过分析乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)患者乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)同时阳性罕见模式的病例,探讨其存在原因及临床价值。方法应用微粒子酶免疫化学发光分析法(MEIA)检测乙肝患者血清标志物(HBV.M);采用用荧光定量PCR方法检测HBV.DNA,采用PCR.高分辨率熔解曲线(PCR.HRM)分析技术检测HBV基因基本核心启动子(BCP)双变异nt1762A.T/nt1764G.A;比色法检测谷丙转氨酶和谷草转氨酶,并结合患者的临床特点进行综合分析。结果在15600例乙肝患者中,HBsAg与HBsAb双阳性的检出率为2.3%,其阳性率在不同性别组及不同年龄组中差异无统计学意义(P>0.05);在所有HBsAg与HBsAb双阳模式中,HBsAg、HBsAb、HBeAb、HB.cAb阳性模式比例最高,占57.9%;HBsAg与HBsAb双阳模式中HBeAg阳性组乙肝患者的HBVDNA阳性率高于HBeAg阴性组;而HBeAg阴性组BCP双变异nt1762A.T/nt1764G.A发生率较HBeAg阳性组高;两组差异具有统计学意义(P<0.05);慢性乙肝患者HBsAg与HBsAb双阳检出率均高于无症状携带者、乙肝后肝硬化、重型乙肝及乙肝肝癌(P<0.05)。结论HBsAg与HBsAb双阳性出现,并不预示乙肝病毒传染性减弱,而提示病毒基因有可能出现变异,临床有必要通过检测血清HBVDNA来确定患者体内病毒是否处于复制状态,为此部分HBsAg与HBsAb双阳性患者的个性化治疗提供一定临床帮助。 展开更多
关键词 乙型肝炎 乙肝表面抗原 乙肝表面抗体
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乙肝表面抗原定量、调节性T细胞在慢性乙型肝炎病毒感染中的研究进展 预览
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作者 杨晓萌 李勇忠 +1 位作者 谭敦勇 李涛 《中国当代医药》 2019年第10期24-27,共4页
慢性乙型肝炎患者中肝脏的损害严重程度与患者的血清中病毒复制和宿主免疫系统的相互作用有关。调节性T(Treg)细胞作为一个具有免疫抑制功能的T细胞亚群,是机体免疫耐受的关键成分,通过抑制效应T细胞对乙型肝炎病毒(HBV)的免疫反应,从... 慢性乙型肝炎患者中肝脏的损害严重程度与患者的血清中病毒复制和宿主免疫系统的相互作用有关。调节性T(Treg)细胞作为一个具有免疫抑制功能的T细胞亚群,是机体免疫耐受的关键成分,通过抑制效应T细胞对乙型肝炎病毒(HBV)的免疫反应,从而抑制HBV诱导的对肝细胞的免疫攻击。乙肝表面抗原作为T细胞的靶抗原,也参与了免疫应答反应。本文就乙肝表面抗原定量、Treg细胞在慢性HBV感染中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎病毒 调节性T细胞 细胞免疫 免疫抑制
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慢性乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平与乙肝表面抗原的相关性
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作者 许敏 邱卫强 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第2期139-140,144共3页
目的探究慢性乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平与乙肝表面抗原的相关性.方法将120例慢性乙型肝炎患者按照血清中乙肝表面抗原检测结果分为低水平组、中等水平组、高水平组,每组40例,选取同期进行健康体检的健康志愿者40名设为健康组.检... 目的探究慢性乙型肝炎患者血清甲状腺激素水平与乙肝表面抗原的相关性.方法将120例慢性乙型肝炎患者按照血清中乙肝表面抗原检测结果分为低水平组、中等水平组、高水平组,每组40例,选取同期进行健康体检的健康志愿者40名设为健康组.检测各组甲状腺激素水平,指标包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素.结果患者组促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平显著低于健康组(P<0.01);患者组随着乙肝表面抗原表达增加促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平逐渐降低(P<0.01);患者组促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平与乙肝表面抗原表达呈显著负相关(P<0.05).结论慢性乙型肝炎患者促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平与乙肝表面抗原表达呈显著负相关,检测患者甲状腺激素水平的变化,对指导临床治疗具有重要意义. 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙肝病毒 甲状腺素 乙肝表面抗原
化学发光免疫分析法检测HBcAb阳性、HBsAg阴性血清中隐匿性乙型肝炎病毒感染的分析 预览
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作者 何成山 马晨芸 陆志成 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期130-133,172共5页
目的分析化学发光免疫分析法(CIA)检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性血清学模式中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的情况,旨在了解CIA检测HBsAg的分析性能,并为评价OBI提供实验室依据。方法收集2017年... 目的分析化学发光免疫分析法(CIA)检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性血清学模式中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的情况,旨在了解CIA检测HBsAg的分析性能,并为评价OBI提供实验室依据。方法收集2017年5月至2017年12月本院检验科近20000份CIA检测乙型肝炎病毒(HBV)五项血清学标志物中HBsAg无反应性、HBcAb阳性且信号值比临界信号值(S/Co值) >7.5的样本1157例,对样本HBcAb再进行酶联免疫吸附试验(ELISA)复筛,选取A450nm吸光值<0.070样本294例进行HBVDNA检测。结果1157例样本进行HBcAbELISA检测,复筛得HBcAb阳性标本1053例,阴性104例,其中A450nm吸光值<0.070样本294例。294例样本进行HBVDNA检测,其中HBVDNA阳性(HBVDNA >20IU/mL为阳性)34例,总阳性率为2.94%(34/1157)。22例HBVDNA载量21~99IU/mL;7例为100~1000IU/mL;5例为 >1000IU/mL;主要以低水平形式存在。以HBeAb、HBcAb阳性及HBsAb、HBeAb和HBcAb阳性这两种血清学模式中HBVDNA检出率较高;HBcAbS/Co≥10.0样本HBVDNA阳性率可达13.5%。结论CIA作为检测HBsAg灵敏度较高的方法,依然存在HBsAg阴性而HBVDNA阳性的OBI。这对于输血的安全性和乙肝的预防监测及治疗都存在重大影响。临床上对于HBsAg阴性伴高反应性HBcAb(S/Co值≥10.0)的患者应进行一步行HBVDNA检测,以明确OBI的存在。 展开更多
关键词 隐匿性乙型肝炎病毒感染 化学发光免疫分析法 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎病毒核心抗体
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HBsAg阳性孕产妇IL28B基因多态性与HBV宫内感染发生风险关联性分析 预览
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作者 李容 张杭 +1 位作者 黄玺钥 杜丹 《肝脏》 2019年第3期234-238,共5页
目的 探究HBsAg阳性孕产妇白细胞介素28B(IL28B)基因多态性(SNP)与发生HBV宫内感染的关联性。方法 选取单胎足月HBsAg阳性孕产妇为研究对象,并根据是否发生HBV宫内感染分为感染组(658例)与未感染组(1342例),另以542例正常孕妇为对照组... 目的 探究HBsAg阳性孕产妇白细胞介素28B(IL28B)基因多态性(SNP)与发生HBV宫内感染的关联性。方法 选取单胎足月HBsAg阳性孕产妇为研究对象,并根据是否发生HBV宫内感染分为感染组(658例)与未感染组(1342例),另以542例正常孕妇为对照组。采用四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应(ARMS-PCR)检测IL28Brs8099917位点基因型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较IL28Brs8099917位点各基因型患者血清IL-17、IL-21、IL-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)水平,采用Logistic法分析IL28Brs8099917位点基因型与发生HBV宫内感染的关系。结果 IL28Brs8099917位点存在野生型纯合子TT型、突变杂合子TG型、突变纯合子GG型,且各组中IL28B基因型分布均符合Hardy-weinberg平衡定律。感染组G等位基因频率显著高于T等位基因频率(P<0.05),而未感染组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与未感染组、对照组比较,感染组血清IL-17、IL-21、TGF-β1、IL-4水平均显著升高(P<0.05),其中TG与GG型显著高于TT型(P<0.05),且GG型显著高于TG型(P<0.05),而IFN-γ水平显著降低(P<0.05),且GG型显著低于TG与TT型(P<0.05),但未感染组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic分析显示GG基因型为HBV宫内感染发生的危险因素。结论 HBsAg阳性孕产妇IL28BSNP与HBV宫内感染有关,GG基因型可增加HBV宫内感染发生风险。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 白细胞介素28B 基因多态性 乙肝病毒 宫内感染
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干扰素治疗慢性乙型肝炎对血清自身抗体的影响
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作者 杨国敬 《临床合理用药杂志》 2019年第1期35-36,共2页
目的比较普通干扰素-α(IFN-α)和聚乙二醇干扰素-α(peg IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及对血清自身抗体的影响。方法将首次接受抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者124例根据入院先后顺序分为观察组和对照组各62例。观... 目的比较普通干扰素-α(IFN-α)和聚乙二醇干扰素-α(peg IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及对血清自身抗体的影响。方法将首次接受抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者124例根据入院先后顺序分为观察组和对照组各62例。观察组采用peg IFN-α治疗,对照组采用IFN-α治疗。比较2组HBs Ag、HBe Ag、HBV-DNA转阴情况、血清ALT水平及血清IFN抗体水平。结果观察组HBs Ag、HBe Ag和HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组血清ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);2组血清IFN抗体水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 peg IFN-α可提高CHB的HBs Ag、HBe Ag和HBVDNA转阴率,改善肝功能,与IFN抗体水平升高无关。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素-α 慢性乙型肝炎 乙肝表面抗原 HBV-DNA转阴率 IFN抗体
HBSAg阳性者乙肝标志物及肝功能检测结果的分析
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作者 李祥武 《智慧健康》 2019年第7期7-8,共2页
目的探讨与分析HBSAg阳性者乙肝标志物及肝功检测结果。方法选取56例体检健康的志愿者作为对照组,56例HBSAg阳性者作为观察组,检测两组患者的乙肝标志物及肝功检测。结果观察组IL-2显著低于对照组(P<0.05);观察组ALT、AST均显著高于... 目的探讨与分析HBSAg阳性者乙肝标志物及肝功检测结果。方法选取56例体检健康的志愿者作为对照组,56例HBSAg阳性者作为观察组,检测两组患者的乙肝标志物及肝功检测。结果观察组IL-2显著低于对照组(P<0.05);观察组ALT、AST均显著高于对照组(P<0.05)。结论在临床医学中,科学、合理、有效地加强HBSAg阳性者乙肝标志物及肝功检测不仅能有效提升肝炎预防效果,还能为临床就诊提供参考依据。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 乙肝标志物 肝功能 检测
慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比的变化及其临床意义探讨 预览
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作者 周积云 马勇 +2 位作者 丁体龙 涂远航 陈策 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期180-183,共4页
目的探讨不同病程阶段的慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比的变化,以及CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比变化与血清HBsAg水平的关系。方法2018年4月~2018年8月我院诊治的慢性乙型肝炎患者88例,其中免疫耐受期20例,免疫清除... 目的探讨不同病程阶段的慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比的变化,以及CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比变化与血清HBsAg水平的关系。方法2018年4月~2018年8月我院诊治的慢性乙型肝炎患者88例,其中免疫耐受期20例,免疫清除期28例,非活动期20例,再活动期20例,另选择健康人20例。使用流式细胞术检测外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比。结果健康人与免疫耐受期患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(26.1±3.5)%和(26.3±3.4)%,差异无统计学意义(P>0.05);免疫清除期患者CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比为(40.1±4.7)%,显著高于健康人(P<0.05);非活动期和再活动期患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(20.3±2.2)%和(26.1±2.2)%,显著低于健康人(P<0.05);外周血HBsAg低、中、高三组人群外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(24.0±7.5)%、(28.4±8.9)%和(33.2±8.5)%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病程阶段的慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比存在明显差异,可能与病毒长期刺激机体免疫系统,导致免疫系统功能失调有关,而这种失调可能参与了慢性乙型肝炎的发病过程。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 免疫分期 乙型肝炎病毒表面抗原 CD8^+CD28^+T淋巴细胞
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玉林市无偿献血者ALT异常与HBV、HCV检测结果的相关性分析 预览
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作者 陈烽萍 宁振全 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第7期850-852,共3页
目的分析无偿献血者血液检测结果中丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常与乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性结果的相关性,并探讨升高的ALT与肝炎病毒感染之间的相关性,并讨论ALT作为血液筛查计划的必要性。方法对2014... 目的分析无偿献血者血液检测结果中丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常与乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性结果的相关性,并探讨升高的ALT与肝炎病毒感染之间的相关性,并讨论ALT作为血液筛查计划的必要性。方法对2014年1月至2018年6月玉林市259 408名献血者血液中HBsAg、抗-HCV和ALT的检测结果进行分析,并进行相关分析。结果来自259 408名献血者的253 644份样本ALT结果正常,其中1 190份为HBsAg阳性,抗-HCV阳性者1 053份,核酸检测HBV DNA反应性558份,HCV RNA反应性2份;ALT试验的异常结果为5 764份,其中27份为HBsAg阳性,28份为抗-HCV阳性,核酸检测12份HBV DNA反应性,1份HCV RNA反应性;肝炎标志物阳性的献血者中ALT异常率为6.91%,肝炎标志物阴性的献血者ALT异常率为2.18%。结论 HBsAg与抗-HCV阳性结果和ALT异常结果之间存在相关性,ALT异常与乙型和丙型肝炎病毒感染之间不存在相关性。 展开更多
关键词 无偿献血者 乙型肝炎病毒表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 丙氨酸氨基转移酶 核酸检测
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术前患者血液4种传染病标志物检测在院感染优化中的临床价值 预览
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作者 毛斐冰 毛垚良 刘平 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期330-332,337共4页
目的分析各种手术前患者血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗TP)传染病的感染情况。方法选择本院2017年5月至2018年5月共1525例接受手术的患者,对乙型肝炎表面抗原(... 目的分析各种手术前患者血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗TP)传染病的感染情况。方法选择本院2017年5月至2018年5月共1525例接受手术的患者,对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗TP)检测结果进行回顾性分析。结果患者术前血液的传染性疾病相关指标检测,总阳性率为12.39%,其中HBsAg阳性者133例,阳性率为8.72%,阳性率最高;抗HCV阳性者25例;阳性率为1.64%;抗HIV阳性者4例,其阳性率为0.26%;梅毒抗体阳性者27例,阳性率为1.77%;男性患者各项指标阳性率为11.20%,女性患者各项指标阳性率为13.49%,二者差异无统计学意义(P>0.05);各个临床科室检测指标阳性率分布的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于手术患者在操作前进行HBsAg、抗HCV、抗HIV及抗TP四项指标检测,用于了解患者是否存在相关感染,可明确患者健康状况,避免在治疗过程中与其他患者发生交叉感染,也可减少医院感染,降低医疗意外发生率,保护医患双方的利益。 展开更多
关键词 传染病标志物 乙肝表面抗原 丙肝抗体 艾滋病抗体 梅毒抗体
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HBsAg+/HBsAb+慢性乙型肝炎患者S区基因突变分析 预览
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作者 孙玉 张洪海 +3 位作者 陈德喜 魏飞力 郭向华 石英 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期118-121,共4页
目的研究乙肝表面抗原(HBsAg)+/乙肝表面抗体(HBsAb)+慢性乙型肝炎(CHB)患者S区基因突变情况。方法选取2012年6月~2017年10月首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称“我院”)HBsAg和HBsAb双阳性的CHB患者32例为研究对象(HBsAg+/HBsAb+... 目的研究乙肝表面抗原(HBsAg)+/乙肝表面抗体(HBsAb)+慢性乙型肝炎(CHB)患者S区基因突变情况。方法选取2012年6月~2017年10月首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称“我院”)HBsAg和HBsAb双阳性的CHB患者32例为研究对象(HBsAg+/HBsAb+组),随机选取在同一时期我院诊断为HBsAg+和HBsAb-的CHB患者79例作为对照(HBsAg+/HBsAb-组)。分离其血浆病毒DNA,PCR扩增S区基因,测序分析其突变情况。结果HBsAg+/HBsAb+组患者全部存在S区突变(100%),其频率显著高于HBsAg+/HBsAb-组(84.81%)(P<0.05),而且突变多集中在S区亚单位1和3区域;HBsAg+/HBsAb+组S区多重位点突变的比例显著高于HBsAg+/HBsAb-组(P<0.01)。结论S区基因突变频率的增加以及多重突变的存在与CHB患者S抗原抗体的变化密切相关,而这一突变的累积预示着不良的疾病进程。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙肝表面抗原 乙肝表面抗体 S基因 突变
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乙肝表面抗原免疫学检验工作的质量控制措施
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作者 李秋香 《中国继续医学教育》 2019年第8期72-73,共2页
随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,血站在确保用血安全上,有着重要的作用。作为血液采集、检验以及储存的场所,血站免疫检验效果直接关乎着血液质量,文章以乙肝表面抗原免疫学检验工作为例,探讨影响乙肝表面抗原... 随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,血站在确保用血安全上,有着重要的作用。作为血液采集、检验以及储存的场所,血站免疫检验效果直接关乎着血液质量,文章以乙肝表面抗原免疫学检验工作为例,探讨影响乙肝表面抗原免疫学检验工作的因素,结果显示,乙肝表面抗原免疫学检验工作质量会受到多种因素的影响,包括试剂、干扰物质、标本、人为操作因素,结果显示,上述因素均会影响检验工作的准确性,为了避免检验失误问题的产生,需要通过定期检查、严格操作的形式来开展工作。文章针对上述因素进行探究,并探讨具体的质量控制措施。 展开更多
关键词 血站 乙肝表面抗原 免疫学检验 影响因素 质量控制 保障措施
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时间分辨荧光法检测乙肝表面抗原LOD及参考区间的验证和建立 预览
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作者 黄利君 常凡 +1 位作者 莫展 刁奇志 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期149-152,共4页
目的验证时间分辨荧光分析法检测乙肝表面抗原(HBsAg)的检出限(LOD),评价参考区间的合适性。方法自2017年10月~2018年1月对HBs Ag二级标准物倍比稀释后采用时间分辨荧光分析法及酶联免疫吸附法(ELISA)进行配对检测,标准物浓度除以稀释... 目的验证时间分辨荧光分析法检测乙肝表面抗原(HBsAg)的检出限(LOD),评价参考区间的合适性。方法自2017年10月~2018年1月对HBs Ag二级标准物倍比稀释后采用时间分辨荧光分析法及酶联免疫吸附法(ELISA)进行配对检测,标准物浓度除以稀释后检测结果出现阴性的上一稀释度为LOD,验证厂商的声明,比较两种方法检测同一稀释度样品结果,评估厂商声明的参考区间的合适性;根据美国临床实验室标准委员会(CLSI)EP17-A2规定的方法建立空白限(LOB)及LOD,评价已建立的LOD作为参考区间上限的合适性。结果时间分辨荧光法的LOD验证结果为0.1 U/m L,与厂商声明相符。如使用时间分辨荧光检测系统厂商声明的参考区间,标准物稀释3倍后结果判为假阴性,与ELISA检测结果不符。重庆医科大学附属永川医院(以下简称"我院")检验科建立的HBs Ag的LOB及LOD分别为0.048 ng/m L及0.137 ng/m L,如以我院检验科建立的LOD制订参考区间,稀释3倍后两种方法结果一致,均为阳性。结论时间分辨免疫荧光分析系统声明的LOD可以接受,但厂商声明的参考区间不适宜,易导致假阴性。检验科应建立自己的LOD来制订参考区间。建议在对病毒标志物定量检测项目进行性能验证时增加参考区间的验证。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 EasyCuta全自动时间分辨免疫荧光分析 LOD 参考区间
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荧光定量PCR检测HBV-DNA与化学发光酶免疫法检测乙肝五项相关性
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作者 王雪峰 周明莉 +1 位作者 杨慧 张浩 《中国继续医学教育》 2018年第34期58-60,共3页
目的探讨荧光定量PCR检测HBV-DNA与化学发光酶免疫法检测乙肝五项的相关性。方法将2016年2月-2018年4月我院检验科采用荧光定量PCR检测HBV-DNA阳性血清标本158份进行研究,采用化学发光酶免疫法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg... 目的探讨荧光定量PCR检测HBV-DNA与化学发光酶免疫法检测乙肝五项的相关性。方法将2016年2月-2018年4月我院检验科采用荧光定量PCR检测HBV-DNA阳性血清标本158份进行研究,采用化学发光酶免疫法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗体(HBeAb)乙肝五项,判定各项阳性组合患者所占比例及大三阳、小三阳、HBeAg阳性和HBeAb阳性患者HBV-DNA病毒载量分布。结果HBsAg、HBcAb、HBeAb(小三阳)和HBsAg、HBcAb、HBeAg(大三阳)患者比例分别为43.04%、37.34%,显著高于其它阳性组患者(P<0.05)。大三阳组和小三阳组HBV-DNA载量比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBeAg阳性组和HBeAb阳性组HBV-DNA载量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论荧光定量PCR检测HBVDNA和化学发光酶免疫法检测乙肝五项在乙肝患者中有较高关联性。 展开更多
关键词 荧光定量 化学发光酶免疫法 乙肝表面抗原 乙肝E抗原 乙肝表面抗体 乙肝核心抗体 乙肝e抗体 相关性
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乙肝肝硬化患者血清HBsAg与HBV DNA比值在不同病程差异及疗效价值研究
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作者 陈慎 郑水华 +1 位作者 易素芳 田文芳 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第4期39-42,46共5页
目的研究分析乙型肝炎表面抗原(HbsAg)与乙型肝炎病毒(HBV)DNA比值在不同严重程度慢性乙型肝炎(CHB)病毒感染患者中差异及其对疗效的预测价值。方法选取该院33例轻中度CHB者为A组、41例重度CHB者为B组和38例乙型肝炎肝硬化者为C... 目的研究分析乙型肝炎表面抗原(HbsAg)与乙型肝炎病毒(HBV)DNA比值在不同严重程度慢性乙型肝炎(CHB)病毒感染患者中差异及其对疗效的预测价值。方法选取该院33例轻中度CHB者为A组、41例重度CHB者为B组和38例乙型肝炎肝硬化者为C组。对各组患者总胆红素(TBIL)和谷氨酸氨基转移酶(ALT)等指标的水平进行检测,并对其HBsAg,HBV DNA进行检测。结果 (1)C组HBsAg,HBV DNA较A,B组均显著降低(P〉0.05);(2)A组与B组HBsAg,HBV DNA,HBsAg与HBV DNA比值的比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)完全应答组治疗后3个月HBsAg,HBV DNA较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05),HBsAg与HBV DNA比值较治疗前显著升高(P〈0.05)。(4)部分应答组、无应答组治疗后3个月HBsAg与治疗前比较,均无统计学意义(P〉0.05),而HBV DNA较治疗前均显著降低(P〈0.05)。(5)HBsAg与HBV DNA比值较治疗前均显著升高(P〈0.05)。(6)相比HBsAg(0.54),HBV DNA(0.42),HBsAg与HBV DNA比值预测临床疗效的ROC曲线下面积(0.67)显著升高。结论乙型肝炎肝硬化患者HBsAg与HBV DNA比值明显高于CHB患者,并且该比值对疗效的预测价值明显高于HBsAg,HBV DNA。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化
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HBeAg阳性慢性HBV感染孕妇血清HBVDNA水平与HBsAg滴度的相关性及HBVPreS/S区基因变异对二者相关性的影响
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作者 张欣 闫玲 +6 位作者 卢颖 卫凯平 刘秩秀 肖义炜 丁锋 庄辉 李杰 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期579-584,共6页
目的分析e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染且未经抗病毒治疗的孕妇血清HBVDNA水平与HBV表面抗原(HBsAg)滴度的相关性,并探讨PreS/S区基因突变对二者相关性的影响。方法将882例HBsAg、HBeAg和HBVDNA均阳性且未经抗... 目的分析e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染且未经抗病毒治疗的孕妇血清HBVDNA水平与HBV表面抗原(HBsAg)滴度的相关性,并探讨PreS/S区基因突变对二者相关性的影响。方法将882例HBsAg、HBeAg和HBVDNA均阳性且未经抗病毒治疗的慢性HBV感染孕妇临产前血清样本纳入分析。分别采用雅培i2000和m2000系统定性或定量检测HBsAg、HBeAg和HBVDNA水平。采用型特异性引物巢氏聚合酶链反应(nPCR)法进行HBV基因分型。另外,匹配HBVDNA水平与HBsAg滴度具有相关性和HBVDNA水平较HBsAg滴度偏高的孕妇血清样本,用nPCR方法进行PreS/S区扩增,对PCR产物直接测序后采用MEGA6.0软件分析突变位点。计量资料采用Maim—WhitneyU检验,计数资料采用x^2检验,相关性分析采用Spearman等级相关性分析。结果HBeAg阳性慢性HBV感染孕妇血清HBsAg滴度与HBVDNA水平呈正相关(r=0.754,P〈0.01);与对照组相比,HBVPreS区A60V(100%与15.38%,x^2=7.61,P〈0.01)、V90A(100%与30.77%,x^2=4.43,P〈0.05)和1161T位点(80.00%与0,x^2=9.14,P〈0.01)突变时HBsAg滴度明显降低。结论HBeAg阳性慢性HBV感染孕妇,血清HBVDNA水平与HBsAg滴度呈正相关,HBsAg滴度可作为HBVDNA水平的替代指标。PreS/S区A60V、V90A和1161T氨基酸位点单独或联合突变可能是导致HBsAg滴度显著下降进而影响其与HBVDNA水平相关性的原因之一。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎c抗原 乙型 肝炎表面抗原 乙型 变异
聚乙二醇化干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者24周的应答预测 预览
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作者 杨松 李玥 +4 位作者 全敏 王笑梅 欧蔚妮 邢卉春 成军 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2018年第1期23-27,共5页
目的 明确聚乙二醇化干扰素(pegylated interferon,PegIFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者24周的应答情况及应答预测因素.方法 回顾性分析164例PegIFNα-2b治疗HBeAg阳性CHB患者24周的相关资料.根据... 目的 明确聚乙二醇化干扰素(pegylated interferon,PegIFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者24周的应答情况及应答预测因素.方法 回顾性分析164例PegIFNα-2b治疗HBeAg阳性CHB患者24周的相关资料.根据应答情况分为联合应答组和无联合应答组.比较两组CHB患者的人口学指标、基线病毒学和生物化学等指标以及治疗12周基线及生物化学指标的差异.通过绘制受试者操作曲线评价抗病毒应答预测指标的预测价值并确定临界值.进一步分析不同预测指标对于应答预测的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值与阴性预测值.结果 共纳入患者164例,其中联合应答组17例,无联合应答组147例.两组患者基线HBV DNA、HBsAg和HBeAg等指标差异显著(P均〈 0.05).应答组患者治疗12周HBeAg定量和HBsAg定量均低于无应答组(P均〈 0.05),应答组患者治疗12周HBeAg定量与HBsAg定量较基线下降水平均高于无应答组(P均〈 0.05).治疗12周HBeAg水平以及较基线下降水平对于联合应答阳性预测值最高,分别为0.286与0.324.基线及治疗12周HBsAg水平对于联合应答的阴性预测值最高,均为0.986.结论 PegIFNα-2b治疗HBeAg阳性CHB患者24周的应答率约为10%,基线及治疗后12周HBsAg和HBeAg对于应答有一定的预测价值. 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 聚乙二醇化干扰素 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎病毒E抗原
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2017年新疆维吾尔自治区国家级乙肝监测县1~29岁人群乙肝表面抗原和抗体水平调查
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作者 关静 符文慧 《寄生虫病与感染性疾病》 CAS 2018年第2期60-64,共5页
目的 掌握新疆1~29岁人群乙肝流行状况,了解乙肝表面抗体水平情况,评价乙肝防控效果。方法 采用分层二阶段随机抽样的方法,从新疆5个国家级乙肝监测县抽取1~29岁人群918名,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝表面抗原(HBs Ag)和... 目的 掌握新疆1~29岁人群乙肝流行状况,了解乙肝表面抗体水平情况,评价乙肝防控效果。方法 采用分层二阶段随机抽样的方法,从新疆5个国家级乙肝监测县抽取1~29岁人群918名,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝表面抗原(HBs Ag)和表面抗体(HBs Ab)检测。结果 新疆1~29岁人群HBs Ag阳性率为2.94%,HBs Ab阳性率为55.56%。南疆地区HBs Ag阳性率较高,HBs Ab阳性率较低。HBs Ag阳性率城市为0.62%,农村为4.20%,农村高于城市;HBs Ab阳性率城市为74.61%,农村为45.21%,城市高于农村。1~15岁组HBs Ag阳性率相对较低(1.38%);26~29岁组HBs Ab阳性率相对较低(39.58%)。男性HBs Ag阳性率2.86%,女性3.02%;男性HBs Ab阳性率56.39%,女性54.74%。维吾尔族HBs Ag阳性率为3.80%,高于平均水平(2.94%);维吾尔族和其他民族的HBs Ab阳性率(44.85%和48.24%)均低于平均水平(55.56%)。结论 新疆乙肝防控效果显著,1~15岁乙肝疫苗纳入免疫规划后出生人群HBs Ag阳性率已明显降低,应进一步加强南疆地区、农村地区和维吾尔族人群的乙肝防控工作。 展开更多
关键词 乙肝 表面抗原 表面抗体
212831例不同人群乙肝五项标志物结果分析
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作者 陈妍 孙花荣 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第7期821-824,共4页
目的探讨郑州地区不同人群乙肝五项标志物模式的分布及特点。方法采用ELISA法对血样进行HBV血清学指标检测,收集2012年9月28日至2017年9月27日在我院检查的乙肝五项定性检测结果,进行不同模式分析。结果 212 831例检测者中HBsAg阳性者有... 目的探讨郑州地区不同人群乙肝五项标志物模式的分布及特点。方法采用ELISA法对血样进行HBV血清学指标检测,收集2012年9月28日至2017年9月27日在我院检查的乙肝五项定性检测结果,进行不同模式分析。结果 212 831例检测者中HBsAg阳性者有6 103例,其中男性3 177例,女性2 926例,男女HBsAg阳性率比较,差异有统计学意义(χ^2=43.26,P〈0.01)。乙肝主要模式"1,3,5阳"、"1,4,5阳"和"1,5阳"分别占17.88%、56.81%和23.12%,"1,5阳"模式按性别比较,差异有统计学意义(χ^2=7.31,P〈0.01),其他乙肝模式按性别比较,差异无统计学意义(χ^2=0,3.43,0.35和1.91,Ps〉0.05);不同年龄组HBsAg阳性率比较,差异有统计学意义(χ^2=1 396.48,P〈0.01)。受检人群中抗-HBs阳性有79 222例(占37.22%),不同年龄组和不同性别人群抗-HBs比较,差异有统计学意义(χ^2=1 220.18,353.03,Ps〈0.01);受检人群中乙肝全阴模式91 819例(占43.14%)。结论郑州地区男性HBsAg阳性率略高于女性,而女性抗-HBs阳性率略高于男性。郑州乙肝全阴模式比例较高,提示主动免疫工作有待加强。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙肝五项 乙肝表面抗原 酶联免疫吸附实验
隐匿性乙型肝炎病毒感染情况调查 预览
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作者 夏利芳 关博文 +3 位作者 单耀斌 李昆鹏 王童 郭桐生 《肝脏》 2018年第9期775-777,共3页
目的调查隐匿性HBV感染(OBI)的情况。方法连续收集2016年8月至2017年3月HBsAg(-)且其他HBV标志物阳性患者血清样本1570份,同时排除单独抗HBs阳性患者。采用全自动磁珠法核酸提取及实时荧光定量PCR系统进行HBVDNA定量检测,同时采... 目的调查隐匿性HBV感染(OBI)的情况。方法连续收集2016年8月至2017年3月HBsAg(-)且其他HBV标志物阳性患者血清样本1570份,同时排除单独抗HBs阳性患者。采用全自动磁珠法核酸提取及实时荧光定量PCR系统进行HBVDNA定量检测,同时采用罗氏CAP/PrepHBV检测系统复核。结果1570份标本中共有71份HBVDNA阳性标本。1570份标本中,肝炎506份,肝硬化399份,肝占位41份,肝癌189份,其他诊断435份。HBVDNA阳性标本中,肝炎31份,肝硬化7份,肝占位3份,肝癌16份,其他14份。71份OBI标本中有7份为健康查体者标本。结论OBI在人群中有一定的发生率,肝占位和肝癌患者发生率较高,健康体检人群中仍可筛查出者。 展开更多
关键词 乙型肝炎隐匿性感染 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
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