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增强MRI和超声造影评估高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的比较研究 预览
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作者 苏萍 许永华 +3 位作者 王伊 郭建新 韩健 陈文直 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期138-142,共5页
目的对比分析增强MRI和超声造影评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的消融情况。方法回顾性分析临床诊断为子宫肌瘤并行HIFU治疗的子宫肌瘤患者30例,所有患者术前、术后均行增强MRI和超声造影检查,分别在增强MRI与超声造影下测量肌... 目的对比分析增强MRI和超声造影评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的消融情况。方法回顾性分析临床诊断为子宫肌瘤并行HIFU治疗的子宫肌瘤患者30例,所有患者术前、术后均行增强MRI和超声造影检查,分别在增强MRI与超声造影下测量肌瘤大小和术后无灌注区(NPV)大小,计算肌瘤消融率以及采用肌瘤瘤体显示级别评估标准进行图像质量评分。结果增强MRI NPV体积和消融率分别为(82.5±45.5) cm3和(80.6±18.5)%,超声造影为(66.0±52.4) cm3和(72.9±20.0)%(P<0.05);增强MRI图像质量评分为3.8±0.4,高于超声造影2.1±0.8(P<0.05),且HIFU治疗后超声造影图像有5个肌瘤边界不可见。结论增强MRI比超声造影更适合用于评估HIFU治疗子宫肌瘤的消融情况。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 增强MRI 超声造影 子宫肌瘤
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高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的效果分析 预览
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作者 张彩霞 黄春梅 《临床医学工程》 2019年第8期1037-1038,共2页
目的分析高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法选取我院2013年3月至2018年4月收治的60例子宫切口妊娠患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察组患者采用高... 目的分析高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法选取我院2013年3月至2018年4月收治的60例子宫切口妊娠患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察组患者采用高强度聚焦超声联合清宫术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,阴道流血时间、血清β-HCG水平恢复正常时间及术后住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 清宫术 子宫切口妊娠
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高强度聚焦超声治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析及对月经恢复影响 预览
3
作者 于敬会 罗智华 《黑龙江医学》 2019年第8期942-944,共3页
目的探讨高强度聚焦超声治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析及对月经恢复影响。方法选取南方医科大学附属深圳妇幼保健院110例Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为两组,对照组予以子宫动脉栓塞介入术治疗,观察组予以高强度聚焦超声治疗,比... 目的探讨高强度聚焦超声治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析及对月经恢复影响。方法选取南方医科大学附属深圳妇幼保健院110例Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为两组,对照组予以子宫动脉栓塞介入术治疗,观察组予以高强度聚焦超声治疗,比较两组的手术情况、术后血清HCG水平及月经情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后3个月血清HCG均阴转,且两组在术后2周及1个月的转阴率差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后月经恢复时间有差异,观察组低于对照组(P<0.05),观察组术后3个月、6个月月经量减少发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高强度聚焦超声治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠安全有效,具有术后月经恢复时间较短、住院费用较低等优点,可作为Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者优先使用的治疗方式。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞介入术 HCG 月经情况
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高强度聚焦超声治疗有生育要求子宫腺肌病患者的妊娠结局
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作者 张向南 朱小刚 薛敏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第4期283-286,共4页
目的:探讨有生育要求的子宫腺肌病(AM)患者接受高强度聚焦超声(HIFU)治疗后的妊娠结局。方法:回顾分析2012年9月至2017年9月在中南大学湘雅三医院接受HIFU治疗的有生育要求的76例AM患者的临床资料。分析患者治疗后症状变化及妊娠结局,... 目的:探讨有生育要求的子宫腺肌病(AM)患者接受高强度聚焦超声(HIFU)治疗后的妊娠结局。方法:回顾分析2012年9月至2017年9月在中南大学湘雅三医院接受HIFU治疗的有生育要求的76例AM患者的临床资料。分析患者治疗后症状变化及妊娠结局,并与接受保守手术治疗的研究进行比较。结果:76例患者经HIFU治疗后,56例58次妊娠(妊娠组),中位妊娠时间为治疗后24个月,其中28例(30次)足月分娩,2例早产,20例自然流产,5例人工流产,1例异位妊娠。未妊娠组20例。患者治疗后月经及痛经症状较治疗前均有显著改善(P<0.05)。19例不孕症患者经治疗后,15例成功受孕,妊娠率78.9%。有自然流产史的14例患者经治疗后,11例受孕,7例已足月分娩。与国外学者的保守手术临床研究比较,HIFU治疗后的妊娠率及足月分娩率均显著增高,差异有统计学意义(P均<0.05),可选择自然分娩,无严重并发症发生。结论:HIFU用于治疗有生育要求的AM患者,可改善患者的妊娠结局,降低自然流产率,分娩方式可选择自然分娩,同时不增加妊娠及分娩时并发症发生率,是一种有效的治疗方式。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 妊娠结局 分娩 高强度聚焦超声
不同T2WI信号强度子宫肌瘤的高强度聚焦超声消融效果
5
作者 易根发 赵卫 +3 位作者 范宏杰 谢璇丞 寸江平 王滔 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期437-440,共4页
目的探讨不同T2WI信号强度子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析经HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者357例。根据T2WI信号特征将肌瘤分为4组:低信号,等信号,高信号,混杂信号。通过单因素方差分析比较各组的HIFU治疗参数... 目的探讨不同T2WI信号强度子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析经HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者357例。根据T2WI信号特征将肌瘤分为4组:低信号,等信号,高信号,混杂信号。通过单因素方差分析比较各组的HIFU治疗参数和消融效果。结果患者平均年龄为(38.5±6.2)岁,基线数据的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均顺利完成HIFU治疗,平均治疗时间为(128.3±60.9) min,平均非灌注区体积百分比(NPVR)为(74.4±14.7)%,平均能效因子(EEF)为(7.1±4.8) j/mm3。单因素方差分析结果显示,与高信号组相比,T2WI低信号组辐照时间、治疗时间和1 cm3辐照时间较短,治疗功率和EEF较小,NPVR较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2WI低信号的子宫肌瘤含水量低,能量沉积效率高,更适合HIFU消融。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 T2加权成像
不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声消融效果分析 预览
6
作者 易根发 赵卫 +3 位作者 范宏杰 谢璇丞 寸江平 王滔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期280-283,共4页
目的比较不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析我院HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者372例,所有肌瘤患者根据子宫位置(前位、中位、后位)分组,采用单因素方差分析比较各组患者的基线数据、HIFU消融结果。... 目的比较不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析我院HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者372例,所有肌瘤患者根据子宫位置(前位、中位、后位)分组,采用单因素方差分析比较各组患者的基线数据、HIFU消融结果。结果所有患者均顺利完成HIFU治疗。单因素方差分析结果表明,不同子宫位置子宫肌瘤的基线数据差异无统计学意义(P>0.05);前位子宫1 cm3辐照时间显著小于后位子宫(P=0.007),能效因子(EEF)小于后位子宫(P=0.017),差异均有统计学意义。结论前位子宫的子宫肌瘤更容易进行HIFU消融。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 子宫位置 消融
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子宫肌瘤超声消融后早期子宫浆肌层损伤的MRI评价
7
作者 魏庆 陈锦云 +3 位作者 刘一诺 莫绍江 张蓉 陈文直 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1161-1166,共6页
目的研究子宫肌瘤超声消融后子宫浆肌层损伤的早期MRI影像学特征及损伤发生情况。方法选择2013-2017年在重庆医科大学附属第一医院接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗子宫肌瘤且术前、术后MRI资料完... 目的研究子宫肌瘤超声消融后子宫浆肌层损伤的早期MRI影像学特征及损伤发生情况。方法选择2013-2017年在重庆医科大学附属第一医院接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗子宫肌瘤且术前、术后MRI资料完整的患者671例,其中符合纳入标准的有400例。根据术后3 d内的MRI图像,造影剂注射后120 s内始终无强化确定为损伤,观察损伤的形态特点并测量其范围。结果子宫肌瘤所在肌壁的浆肌层无损伤表现为完整的环状强化,有损伤表现为强化局部缺损。浆肌层损伤者90例(22.50%),浆肌层损伤范围为3.9~66.3(25.9±14.8)mm。子宫肌瘤体积消融率为(86.91±17.78)%,高于未发生浆肌层损伤者[(80.93±16.25)%,P<0.05];子宫浆肌层损伤多发生于声通道的前场,也可发生于近骶骨的位置。浆膜下肌瘤浆肌层损伤发生率(43.09%)高于肌壁间肌瘤(14.18%,P<0.05),且浆膜下肌瘤子宫浆肌层损伤范围[(26.8±15.5)mm]高于肌壁间肌瘤[(24.6±14.0)mm]。患者均未发生严重并发症。90例子宫浆肌层损伤患者中,均无阴道持续出血、血尿、血便等表现。HIFU术后3、6个月随访MRI,显示子宫浆肌层强化完整。结论子宫肌瘤超声消融后早期会出现MRI可见的子宫浆肌层损伤,且损伤位置多发生与声通道的前场,未出现相关临床不良反应。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 损伤 安全性 磁共振成像
运动处方对HIFU术后子宫腺肌病患者痛经的影响
8
作者 温相霞 陈锦云 +3 位作者 余单 汪炼 邢若曦 白晋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期759-764,共6页
目的:评估运动处方联合高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对子宫腺肌病患者痛经的影响。方法:纳入2017年1月到2018年3月HIFU治疗的子宫腺肌病患者,据患者术后对运动处方医嘱(150 min/周有氧运动)的执行情况分组,... 目的:评估运动处方联合高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对子宫腺肌病患者痛经的影响。方法:纳入2017年1月到2018年3月HIFU治疗的子宫腺肌病患者,据患者术后对运动处方医嘱(150 min/周有氧运动)的执行情况分组,随访术后3、6、12个月痛经视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分及子宫体积变化。结果:本研究纳入217例子宫腺肌病女性患者,115例患者执行运动处方列为'运动组',运动处方依从率53.0%,102例患者无运动列为'无运动组',2组患者基线资料及HIFU治疗方案差异无统计学意义,组间具有可比性(P>0.05)。运动组和无运动组术前VAS评分差异无统计学意义(P=0.092),术后3、6、12个月运动组VAS评分分别为3.0(2.0,4.0)、2.0(0.0,3.0)和2.5(1.0,4.0)分,均低于无运动组的3.5(3.0,5.0)、4.0(2.0,5.8)和4.5(2.0,6.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后3、6个月运动组子宫体积缩小中位数为9.780、14.046 cm3,而无运动组为2.935、-2.432 cm3,运动组术后3、6个月子宫体积缩小程度均高于无运动组(P<0.01)。结论:HIFU术后结合运动处方能够更有效降低VAS评分,缓解痛经症状,缩小子宫体积;运动处方可以作为子宫腺肌病HIFU术后康复治疗的方案,改善患者自我评价。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 高强度聚焦超声 运动处方 痛经 视觉模拟评分法
高强度超声聚焦对剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗效果 预览
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作者 林琼燕 郝世辉 +1 位作者 谭琳 刘娟 《中华产科急救电子杂志》 2019年第2期116-120,共5页
目的比较高强度超声聚焦配合清宫术与子宫动脉栓塞介入配合清宫术对于剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancies,CSP)的治疗效果。方法采用回顾性分析方法,纳入2014年1月至2019年1月在广州医科大学附属第三医院妇产科收治的CSP患... 目的比较高强度超声聚焦配合清宫术与子宫动脉栓塞介入配合清宫术对于剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancies,CSP)的治疗效果。方法采用回顾性分析方法,纳入2014年1月至2019年1月在广州医科大学附属第三医院妇产科收治的CSP患者60例,分为观察组(高强度超声聚焦配合清宫术患者)30例与对照组(子宫动脉栓塞配合清宫术患者)30例,对比两组患者的治疗效果相关临床指标。采用t检验、χ^2检验对数据进行统计分析。结果观察组住院时间(6.87±2.64)d,低于对照组(10±4.79)d,Z=2.21,P<0.05;观察组住院费用(15524.47±8035.73)元,少于对照组(25390.80±12914.10)元,t=2.51,P<0.05;观察组月经恢复时间为(35.93±4.00)d,少于对照组(40.90±6.63)d,t=2.50,P<0.05;观察组术后疼痛发生率6.6%,低于对照组40%,χ^2=8.91,P<0.05。两组患者在术中阴道出血量、术后阴道出血持续时间、术后血HCG下降时间、胃肠道反应、术后发热及盆腔感染方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高强度超声聚焦配合清宫术能降低CSP患者住院时间短,住院费用低,术后恢复月经时间更短,术后疼痛的发生率更低。 展开更多
关键词 高强度超声聚焦 妊娠 异位 流产 治疗性 子宫动脉栓塞术 剖宫产术
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超声造影剂对超声消融单发子宫肌瘤增效作用的临床观察
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作者 张璐 朱辉 +5 位作者 周崑 王景淇 金成兵 冉立峰 杨炜 张俊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期34-38,共5页
目的:根据患者个体差异性,探讨适合不同患者所需的造影剂注入后行高强度聚焦超声(high intensity focused ultra-sound,HIFU)消融的增效最佳时机。方法:前瞻性研究109例单发子宫肌瘤患者,在超声引导下行HIFU消融治疗,按照患者住院号尾... 目的:根据患者个体差异性,探讨适合不同患者所需的造影剂注入后行高强度聚焦超声(high intensity focused ultra-sound,HIFU)消融的增效最佳时机。方法:前瞻性研究109例单发子宫肌瘤患者,在超声引导下行HIFU消融治疗,按照患者住院号尾数的单双数进行非随机分组,单数纳入造影组,于HIFU术前行SonoVue超声造影,当超声监控下观察到微泡开始进入靶区时即刻开始HIFU治疗;双数纳入对照组,术前无造影检查,仅行HIFU治疗。对HIFU治疗术中与术后的各项数据进行分析比较。结果:造影组与对照组的消融率均到达70%以上,而造影组的平均功率、治疗时间、辐照时间、总能量、能效因子均明显降低(P<0.05)。与既往研究相比,超声治疗剂量和辐照时间明显降低。2组患者经消融术后,不良反应发生率均无统计学差异。术后3个月的随访调查发现部分患者肌瘤有所吸收,临床症状得到缓解。结论:在造影剂微泡开始进入靶区后立即行HIFU消融治疗能在满足个体差异性的情况下起到最强的增效作用,达到精准、高效的消融目的。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 超声造影剂 子宫肌瘤 消融治疗 增效作用
高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入30例临床观察 预览
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作者 吴妍 叶小凤 +5 位作者 李秀云 高祖标 韩芳 林思瑶 叶敏婷 卢逸静 《广东医科大学学报》 2019年第3期294-296,共3页
目的观察高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入的疗效和安全性,并与子宫动脉栓塞术进行对比。方法60例引产后胎盘植入患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取高强度聚焦超声治疗,对照组采用介入治疗,观察及对比两组患者治疗前后... 目的观察高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入的疗效和安全性,并与子宫动脉栓塞术进行对比。方法60例引产后胎盘植入患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取高强度聚焦超声治疗,对照组采用介入治疗,观察及对比两组患者治疗前后胎盘植入的区域血流灌注变化、胎盘组织排出率、胎盘组织排出时间、HCG下降时间、术后宫腔感染及月经恢复时间。结果两组患者胎盘植入的区域血流灌注少于同组治疗前(均P<0.05);治疗组坏死胎盘排出率高于对照组,胎盘排出时间长于对照组,HCG降至正常时间短于对照组(均P<0.05)。两组术后宫腔感染率和正常月经来潮时间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采取高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入具有较好的临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 引产 胎盘植入 血流灌注
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平消胶囊联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效
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作者 蔡志英 赵丽 《中国临床研究》 CAS 2019年第3期398-400,共3页
目的探讨平消胶囊联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2018年2月收治的90例子宫肌瘤患者的临床资料。按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,各45例。对照组采用高强度聚焦超声治疗,研究组采用平消胶... 目的探讨平消胶囊联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2018年2月收治的90例子宫肌瘤患者的临床资料。按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,各45例。对照组采用高强度聚焦超声治疗,研究组采用平消胶囊联合高强度聚焦超声治疗。治疗6个月后,对比两组的疗效及两组治疗前后CD3、CD4、CD4/CD8、CD56的水平,检测两组的病灶体积、子宫体积变化。结果研究组的总有效率比对照组高(93.37%vs 80.00%,P<0.05);研究组治疗后的CD3、CD4、CD4/CD8、CD56明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的CD3、CD4、CD4/CD8、CD56比对照组高(P<0.05);两组治疗后的病灶体积、子宫体积明显降低(P<0.05);治疗后,研究组的病灶体积[(39.71±10.47)cm~3vs(49.12±12.35)cm~3]、子宫体积[(109.35±15.28)cm~3vs(121.70±17.06)cm~3]低于对照组(P<0.05)。结论平消胶囊能进一步提高高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效,改善免疫功能。 展开更多
关键词 平消胶囊 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 免疫功能
微泡对比剂应用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察 预览 被引量:5
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作者 鲁仁财 赵卫 +1 位作者 易根发 姚瑞红 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期71-76,共6页
目的 探讨六氟化硫微泡应用于高强度聚焦超声(HIFU)对不同T_2WI信号强度子宫肌瘤疗效。方法 64例行HIFU治疗的子宫肌瘤患者依据术前MR检查结果分为T_2WI低信号组(n=24)、等信号组(n=22)、高信号组(n=18),术后1 d行MR检查评估消... 目的 探讨六氟化硫微泡应用于高强度聚焦超声(HIFU)对不同T_2WI信号强度子宫肌瘤疗效。方法 64例行HIFU治疗的子宫肌瘤患者依据术前MR检查结果分为T_2WI低信号组(n=24)、等信号组(n=22)、高信号组(n=18),术后1 d行MR检查评估消融效果,记录并比较各组治疗相关参数(治疗功率、辐照时间、治疗剂量)和疗效相关指标(体积消融率、能效因子、治疗时间)。结果 T_2WI低信号组、等信号组、高信号组体积消融率分别为(84.83±18.49)%、(78.72±17.76)%、(71.11±23.87)%,能效因子分别为(6.87±7.77)J/mm^3、(7.99±6.58)J/mm^3、(12.93±9.38)J/mm^3,治疗时间分别为(102.12±54.45)min、(153.86±66.04)min、(141.50±69.56)min,T_2WI高信号子宫肌瘤与低信号、等信号子宫肌瘤体积消融率、能效因子、治疗时间差异均有统计学意义。3组患者共出现下腹痛6例(6/64,9.4%),全身酸麻3例(3/64,4.7%),下肢麻木1例(1/64,1.6%),所有患者未发生治疗区皮肤烧伤等严重并发症。结论 六氟化硫微泡联合HIFU对T_2WI低信号、等信号子宫肌瘤疗效优于高信号子宫肌瘤,低信号子宫肌瘤治疗时间较等信号、高信号子宫肌瘤短,六氟化硫微泡是HIFU安全有效的增效剂。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 超声对比剂 微泡 磁共振成像 治疗效果
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高强度聚焦超声联合超声监控下清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效观察
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作者 张玉麒 何佳 +1 位作者 张炼 白晋 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第11期1485-1489,共5页
目的:评价高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及有效性。方法:根据孕囊最大径,将82例在遂宁市中心医院治疗的Ⅱ型... 目的:评价高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及有效性。方法:根据孕囊最大径,将82例在遂宁市中心医院治疗的Ⅱ型CSP患者分为3组:10~mm组、20~mm组、30~mm组;3组患者均在接受HIFU消融后行超声监控下清宫术,术中清宫100 mL出血量作为安全性指标,并以术后超声显示宫腔线清晰、无异常回声为有效指标。结果:3组患者人数分别为23例、36例、23例,各组HIFU治疗功率分别为397(350~399)、399(387~400)、400(399~400)W(P=0.000)。HIFU治疗时间分别为37.0(27.0~48.0)、62.0(37.5~78.0)、64.0(46.0~84.0)min(P=0.001),辐照时间中位数分别为250(200~321)、415(252~680)、522(400~800)s(P=0.000),平均治疗强度分别为(435.7±128.0)、(487.0±105.1)、(558.4±118.9)s/h(P=0.002)。3组患者在清宫术中出血量分别为20(10~30)、20(15~35)、30(20~100)mL(P=0.000)。孕囊直径越大,HIFU治疗时给予的治疗功率、治疗强度越大,辐照时间、治疗时间越长,清宫术中出血量越多;3组在清宫术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropinβ-subunit,β-hCG)恢复正常的中位数时间分别为25(24~31)、27(23~30)、31(24~37)d(P=0.248),组间无明显统计学差异。结论:HIFU治疗联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠,尤其是孕囊直径<30 mm的CSP患者是安全及有效的;对于孕囊较大的患者,HIFU治疗时应给予更高治疗剂量、更长治疗时间以达到有效减少病灶血供,减少清宫时出血的风险。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 瘢痕妊娠 超声监控下清宫术 安全性
高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果分析 预览
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作者 贾海金 《中外医疗》 2018年第25期61-62,65共3页
目的探究将高强度聚焦超声联合Gn RH-a应用于治疗子宫腺肌症中的效果。方法 方便选择该院2015年8月—2017年12月收治的子宫腺肌症患者120例作为研究对象,分别分为两组,每组中均包含60例患者。对照组患者采用常规高强度聚焦超声进行治疗... 目的探究将高强度聚焦超声联合Gn RH-a应用于治疗子宫腺肌症中的效果。方法 方便选择该院2015年8月—2017年12月收治的子宫腺肌症患者120例作为研究对象,分别分为两组,每组中均包含60例患者。对照组患者采用常规高强度聚焦超声进行治疗,而实验组患者在此基础上加用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,评价两组患者的治疗总有效率。结果 实验结果显示,实验组患者治疗有效率为95.00%,高于对照组患者的80.00%,组间差异有统计学意义(χ2=10.285 7,P=0.001 3)。同时实验组患者的痛经评分为(91.9±7.6)分,月经量评分为(92.4±7.2)分高于对照组的(76.4±8.7)分和(75.1±6.4)分,组间差异有统计学意义(t=13.910 6,P=0.000 0;t=10.393 1,P=0.000 0)并且实验组患者的子宫体积缩小率为(20.6±2.4)%,较对照组的(12.9±3.1)%更高,组间差异有统计学意义(t=15.213 5,P=0.000 0)。结论 将高强度聚焦超声联合Gn RH-a,应用于子宫腺肌症的治疗中,是一种积极的治疗方案,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫腺肌症 诊断方案 效果
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高强度聚焦超声消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效评价 预览 被引量:2
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作者 罗爽 王艳 何佳 《重庆医学》 2018年第2期170-172,共3页
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法 将60例子宫腺肌病患者分为HIFU组和HIFU联合药物组,每组30例,比较两组患者治疗前后痛经、经量、子宫及病灶体积变化等情况。结果 两组患者治疗后6、12个月... 目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法 将60例子宫腺肌病患者分为HIFU组和HIFU联合药物组,每组30例,比较两组患者治疗前后痛经、经量、子宫及病灶体积变化等情况。结果 两组患者治疗后6、12个月经量、痛经评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);联合药物组患者治疗后病灶体积、子宫体积低于HIFU组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后6个月联合药物组血红蛋白水平与HIFU组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访期联合药物组有5例妊娠,无复发病例,8例患者肝功能转氨酶轻度异常,停药后1个月复查正常;HIFU组1例妊娠,4例复发。结论 HIFU消融联合孕三烯酮治疗能有效缓解子宫腺肌病患者的临床症状。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 孕三烯酮 高强度聚焦超声
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不同b值的弥散加权成像评价子宫肌瘤高能聚焦超声术后消融疗效的效果观察 预览
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作者 符孔 郑桦 黄素静 《中国性科学》 2018年第11期52-55,共4页
目的:探究应用不同b值下弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对于子宫肌瘤高能聚焦超声术后消融疗效评价的效果。方法:选择于2016年1月至2017年6月间于海南医学院第二附属医院就诊的29例子宫肌瘤患者,在行高能聚焦超声消融后... 目的:探究应用不同b值下弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对于子宫肌瘤高能聚焦超声术后消融疗效评价的效果。方法:选择于2016年1月至2017年6月间于海南医学院第二附属医院就诊的29例子宫肌瘤患者,在行高能聚焦超声消融后行核磁共振成像对消融效果进行评价,比较不同b值DWI成像下消融和未消融区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异;以核磁共振增强扫描为金标准,评价不同b值DWI成像下ADC值对消融和未消融区域的鉴别效能以及消融效果分级与CE-MRI间的一致性。结果:b=200和b=600时,术前、消融部位和未消融部位ADC值间差异具有统计学意义(P<0.05);b=1000时术前、消融部位和未消融部位ADC值间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,b=200的DWI成像下ADC值对消融和未消融区域的AUC最高(AUC=0.918,P<0.001),b=600次之(AUC=0.716,P=0.001),b=1000最低(AUC=0.651,P=0.021)。一致性检验显示,b=200的DWI成像下消融效果分级与CE-MRI间的一致性最高(ICC=0.933,P<0.001),b=600次之(ICC=0.671,P<0.001),b=1000的一致性较差(ICC=0.306,P=0.051)。结论:较低的b值(b=200)能够较好地区分HIFU术后消融和未消融区域,可以更好地评价消融效果。 展开更多
关键词 B值 弥散加权成像 子宫肌瘤 高能聚焦超声术
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267例无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗术后妊娠结局分析 被引量:2
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作者 王玲 胡亮 +3 位作者 刘畅 尹娜 王智彪 陈锦云 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第20期1865-1869,共5页
目的 探讨无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗的妊娠情况及其相关因素。方法 选择2010年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第一医院接受HIFU消融治疗子宫肌瘤的无生育史的患... 目的 探讨无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗的妊娠情况及其相关因素。方法 选择2010年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第一医院接受HIFU消融治疗子宫肌瘤的无生育史的患者423例,其中有生育计划及生育条件者267例,随访其术后妊娠情况并分析相关影响因素。结果 中位随访时间为4(1-7)年,155例于HIFU术后(14.1±12.4)个月妊娠,共妊娠157次,术后妊娠率为58.80%(157/267), 自然受孕率93.63%(147/157)。106次成功分娩新生儿109名,其中6名同卵双生儿;剖宫产率69.81%(74/106)。尚有26例仍在妊娠中。多因素分析发现年龄、术前不孕史是影响术后妊娠的主要因素(P〈0.05);而肌瘤类型、肌瘤在HIFU术后的体积变化对妊娠结局无明显影响(P〉0.05)。结论 无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗后有较好的妊娠率,HIFU消融治疗子宫肌瘤对无生育史有生育要求的子宫肌瘤患者有应用价值;影响术后妊娠的主要因素为年龄、术前不孕史。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 消融 子宫肌瘤 妊娠
局部进展期胰腺癌消融治疗的研究现状与进展 被引量:1
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作者 王鹏飞 刘添 陈永亮 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期717-720,共4页
局部进展期胰腺癌(LAPc)患者预后很差。其标准治疗方案为以化疗为基础的姑息治疗。近年来,随着各种消融治疗措施在其他脏器实体肿瘤治疗中取得良好疗效,有学者逐步将其应用于LAPC患者,并取得了一定的疗效,但尚未达成共识。本文对... 局部进展期胰腺癌(LAPc)患者预后很差。其标准治疗方案为以化疗为基础的姑息治疗。近年来,随着各种消融治疗措施在其他脏器实体肿瘤治疗中取得良好疗效,有学者逐步将其应用于LAPC患者,并取得了一定的疗效,但尚未达成共识。本文对目前已经应用于LAPC的各种消融治疗措施的可行性、安全性和有效性做一综述。 展开更多
关键词 局部进展期胰腺癌 消融治疗 射频消融 高强度聚焦超声 不可逆电穿孔
高强度聚焦超声治疗南非与中国子宫肌瘤患者的对比研究
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作者 何敏 易金玲 +2 位作者 冉武斌 Raymond Setzen 张炼 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第11期1490-1494,共5页
目的:通过同期对照研究,对比南非黑人妇女与中国汉族妇女子宫肌瘤患者的差异性,以及这种差异对高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗疗效及安全胜的影响。方法:2015年10月至2016年11月南非Chris Hani Baragw... 目的:通过同期对照研究,对比南非黑人妇女与中国汉族妇女子宫肌瘤患者的差异性,以及这种差异对高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗疗效及安全胜的影响。方法:2015年10月至2016年11月南非Chris Hani Baragwanath教学医院以及新疆医科大学第五附属医院同期接受HIFU治疗的254例患者纳入本研究。其中南非中心132例患者399个肌瘤,新疆中心122例患者177个肌瘤。结果:南非黑人妇女多发性子宫肌瘤患者明显多于中国新疆汉族女性(62.9%VS.29.5%);BMI[(24.9±2.0)kg/m2VS.(23.2±2.6)kg/m2]、皮下脂肪厚度[30.9(18.0,40.0)mm vs.17.0(15.0,23.0)mm]、子宫长径[101.6(87.4,125.7)mm vs.78.0(75.0,88.0)mm]、子宫体积[379.9(223.1,607.3)cm^3 VS.137.5(104.5,198.5)cm^3]以及肌瘤长径[45.3(32.6,63.4)mm vs.42.0(32.0,58.0)mm]、临床症状发生率(痛经症状,72.0%VS.9.0%)明显大于中国新疆汉族患者(均P<O.05),而肌瘤体积[36.7(15.3,102.1)cm^3 vs.31.6(13.6,70.3)cm^3]不具有统计学差异(P=0.102)。两中心HIFU治疗时使用的最大功率、最小功率、平均功率、治疗时间无统计学差异;但新疆中心的辐照时间、治疗强度及治疗总剂量高于南非中心,具有统计学差异(P<0.05);术后不同时间影像学随访,南非及中国新疆汉族女性子宫肌瘤患者的肌瘤缩小率一致,不具有统计学差异。南非中心术中不良反应发生率高于新疆中心,但均未出现需要处理的严重并发症。结论:虽然南非黑人妇女的体质指数及肌瘤与国内妇女具有统计学异性,但通过制定个体化治疗方案;HIFU能达到安全有效治疗子宫肌瘤的目的,该技术适用于非洲黑人女性。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 南非黑人妇女 子宫肌瘤 安全性 有效性
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