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IMA和cTnI联合检测对早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的诊断价值 预览
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作者 吴少麟 王名南 +1 位作者 黄德秋 李维星 《中国医学创新》 CAS 2019年第23期138-141,共4页
目的:研究IMA和cTnI联合检测对早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的诊断价值.方法:选取2018年1-12月肇庆市中医院门诊收治的110例疑诊2型糖尿病冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象,入组患者均接受缺血修饰白蛋白(IMA)和心肌肌钙蛋白I(... 目的:研究IMA和cTnI联合检测对早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的诊断价值.方法:选取2018年1-12月肇庆市中医院门诊收治的110例疑诊2型糖尿病冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象,入组患者均接受缺血修饰白蛋白(IMA)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测,并以冠脉CT血管造影(CTA)为金标准,分别比较单独IMA、单独cTnI以及IMA和cTnI联合检测结果.结果:单独IMA检测与单独cTnI检测的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著低于IMA与cTnI联合检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:IMA和cTnI联合检测能够显著提升早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和诊断符合率,可推广应用. 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 心肌肌钙蛋白I 2型糖尿病 无症状心肌缺血 诊断价值
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血清OPG、sRANKL及IMA与2型糖尿病下肢动脉病变相关性研究
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作者 于一江 张磊 +2 位作者 洪兵 殷学超 王文爱 《吉林中医药》 2019年第4期479-483,491共6页
目的探讨2型糖尿病下肢动脉病变(PAD)患者血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)及缺血样修饰蛋白(IMA)的变化与下肢动脉病变严重程度的关系。方法随机选择淮安市中医院200例住院患者分为3组:PAD组60例,非PAD糖... 目的探讨2型糖尿病下肢动脉病变(PAD)患者血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)及缺血样修饰蛋白(IMA)的变化与下肢动脉病变严重程度的关系。方法随机选择淮安市中医院200例住院患者分为3组:PAD组60例,非PAD糖尿病组140例和健康对照组30例;采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平;蛋白钴结合试验(比色法)测定血清IMA水平;并对所有PAD组患者进行下肢动脉超声检查,根据彩超结果对下肢动脉病变严重程度进行评分,分析二者血清水平与下肢动脉病变严重程度的相关性。结果PAD组血清OPG、IMA水平显著高于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而增高(P<0.05);与之相反,血清sRANKL水平显著低于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而减低(P<0.05);2型糖尿病患者OPG、IMA水平与下肢动脉病变严重程度评分水平呈正相关(P<0.05);sRANKL水平与下肢动脉病变严重程度评分呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病患者血清OPG、sRANKL及IMA水平与下肢动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过炎症反应参与了下肢动脉粥样硬化病变进程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉病变 骨保护素 核因子ΚB受体活化因子 缺血样修饰蛋白
低频脉冲电刺激联合蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞用于分娩的镇痛效果及对脐动脉血缺血修饰白蛋白水平的影响 预览
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作者 徐雅琴 梁娅嫚 +2 位作者 于漫 徐翠翠 杨伟娜 《中国医院用药评价与分析》 2019年第8期943-946,共4页
目的:探讨低频脉冲电刺激联合蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞用于分娩的镇痛效果及对脐血缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响。方法:选取2015年1月至2018年3月廊坊市第四人民医院收治的拟行阴道分娩的初产妇150例,按照随机数字表法分为A组(... 目的:探讨低频脉冲电刺激联合蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞用于分娩的镇痛效果及对脐血缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响。方法:选取2015年1月至2018年3月廊坊市第四人民医院收治的拟行阴道分娩的初产妇150例,按照随机数字表法分为A组(蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞)、B组(低频脉冲电刺激)、C组(低频脉冲电刺激+蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞),每组50例。于镇痛前即刻(T0),镇痛后30 min(T1)、60 min(T2)、宫口开至7~8 cm(T3)和宫口开全(T4)时采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)进行镇痛效果评估;记录镇痛前即刻(t0),镇痛后10 min(t1)、30 min(t2)、60 min(t3)、120 min(t4)和180 min(t5)时宫缩间期及产程时间;比较三组患者局部麻醉药用量、硬膜外自控镇痛泵按压次数、出血量、缩宫素用量、助产率、剖宫产率及外周血强啡肽(Dyn)、皮质醇(Cor)浓度;记录新生儿窒息评分、脐动脉血缺血修饰白蛋白及白蛋白水平,患者不良反应发生情况、无痛分娩满意度。结果:T1、T2、T3和T4时,三组患者的VAS评分较T0时明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3和T4时,A、C组患者的VAS评分明显低于B组,且C组患者的VAS评分明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组患者的第一产程时间明显短于A、B组,B组患者第二产程时间明显短于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者的出血量、缩宫素用量、产钳助产率及剖宫产率的差异无统计学意义(P>0.05);C组患者局部麻醉药用量、硬膜外自控镇痛泵按压次数明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T4时,B、C组患者的Dyn水平明显高于A组,C组患者Cor水平明显低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组新生儿IMA水平明显低于A、B组,白蛋白水平明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组患者无痛分娩满意度明显高于A、B组,差异均� 展开更多
关键词 低频脉冲电刺激 蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞 分娩镇痛 缺血修饰白蛋白
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CT血管造影联合血清缺血修饰白蛋白、前白蛋白水平对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断价值 预览
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作者 杨小平 王昆 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第2期77-81,共5页
目的分析CT血管造影(CTA)联合血清缺血修饰白蛋白(IMA)、前白蛋白(PA)水平对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断价值。方法选取2015年12月—2017年12月扬州友好医院心内科收治的冠心病患者56例,根据冠状动脉造影结果分为心肌缺血组32例,心肌... 目的分析CT血管造影(CTA)联合血清缺血修饰白蛋白(IMA)、前白蛋白(PA)水平对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断价值。方法选取2015年12月—2017年12月扬州友好医院心内科收治的冠心病患者56例,根据冠状动脉造影结果分为心肌缺血组32例,心肌梗死组24例。所有患者行CTA检查,并检测血清IMA、PA水平。比较两组患者血清IMA、PA水平;列出四格表以评价CTA、血清IMA、PA水平及其联合对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断价值,绘制ROC曲线以评价CTA+IMA、CTA+PA及CTA+IMA+PA平行试验、系列试验对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断价值。结果 (1)心肌梗死组患者血清IMA水平高于心肌缺血组,血清PA水平低于心肌缺血组(P<0.05)。(2)CTA鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为79.2%,特异度为46.9%,约登指数为26.1%;血清IMA水平鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为66.7%,特异度为53.1%,约登指数为19.8%;血清PA水平鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为66.7%,特异度为78.1%,约登指数为44.8%。(3)CTA+IMA平行试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为79.2%,特异度为68.8%,约登指数为48.0%;CTA+PA平行试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为66.7%,特异度为81.3%,约登指数为48.0%;CTA+IMA+PA平行试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为70.8%,特异度为93.8%,约登指数为64.6%。CTA+IMA系列试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为83.3%,特异度为40.6%,约登指数为23.9%;CTA+PA系列试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为75.0%,特异度为46.9%,约登指数为21.9%;CTA+IMA+PA系列试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的灵敏度为100.0%,特异度为59.4%,约登指数为59.4%。(4)绘制ROC曲线发现,CTA+IMA+PA平行试验鉴别诊断心肌梗死与心肌缺血的AUC大于CTA+IMA+PA系列试验(P<0.05)。结论 CTA联合血清IMA、PA水平对心肌梗死与心肌缺血的鉴别诊断 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌缺血 CT血管造影 缺血修饰白蛋白 前白蛋白 诊断 鉴别
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血清缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性及联合检测对疾病的临床诊断价值
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作者 付建平 张羽 +2 位作者 徐彬 郑群 张慧晶 《中国医药》 2019年第5期664-668,共5页
目的研究血清缺血修饰白蛋白(IMA)和同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性,并分析两项指标联合检测对冠心病临床诊断价值。方法选取河北省衡水市人民医院2015年3月至2018年7月收诊的126例冠心病患者作为观察组... 目的研究血清缺血修饰白蛋白(IMA)和同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性,并分析两项指标联合检测对冠心病临床诊断价值。方法选取河北省衡水市人民医院2015年3月至2018年7月收诊的126例冠心病患者作为观察组,其中ST段抬高型急性冠状动脉综合征(STEACS) 28例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI) 32例,不稳定型心绞痛(UAP) 30例,稳定型心绞痛(SAP) 36例;单支病变33例,双支病变48例,多支病变45例;另选取同期体检者120名作为对照组,检测血清IMA、Hcy水平。分析血清IMA、Hcy水平与冠心病类型、冠状动脉病变程度的相关性,比较血清IMA、Hcy联合及单独检测的诊断价值。结果 UAP、NSTEMI、STEACS患者血清IMA、Hcy水平明显高于SAP患者和体检者[(87±12)、(110±11)、(122±13) k U/L比(70±10)、(68±10) k U/L,(15. 7±2. 5)、(21. 7±3. 1)、(26. 6±3. 5)μmol/L比(10. 0±1. 2)、(9. 4±1. 0)μmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多支病变者血清IMA、Hcy水平较双支、单支病变者高[(92±6) k U/L比(86±5)、(80±5) k U/L,(16. 3±1. 2)μmol/L比(11. 8±1. 6)、(10. 5±1. 3)μmol/L],且双支病变者高于单支病变者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Spearman相关性分析结果显示,血清IMA水平与冠心病类型(病情由轻到重)(r=0. 803,P <0. 001)、冠状动脉病变支数(r=0. 512,P=0. 008)均呈正相关;血清Hcy水平与冠心病类型(病情由轻到重)(r=0. 745,P <0. 001)、冠状动脉病变支数(r=0. 486,P=0. 013)均呈正相关。血清IMA联合Hcy检测的诊断敏感度较IMA和Hcy单独检测(96. 03%比81. 75%、76. 19%)高,诊断准确率亦较单独检测(84. 96%比77. 64%、75. 61%)高,差异均有统计学意义(均P <0. 05),而诊断特异度与二者单独检测比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论血清IMA、Hcy水平在CHD患者中呈现异常高表达状态,与冠心病类型(病情由轻到重)、冠状动脉病变支数具有正相� 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血修饰白蛋白 同型半胱氨酸 诊断价值
通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对微创颅内血肿清除术后患者神经功能及血清IMA的影响 预览
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作者 马世俊 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第13期1404-1407,共4页
目的观察通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将78例颅脑损伤患者随机分为2组,2组均行微创颅内血肿清除术治疗,对照组39例术后应用曲克芦丁... 目的观察通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将78例颅脑损伤患者随机分为2组,2组均行微创颅内血肿清除术治疗,对照组39例术后应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,研究组39例术后应用通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,2组术后均持续治疗2周。对比2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前(术后12 h)和治疗后(术后2周)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和功能综合评定量表(FCA)评分、血液流变学和血清IMA水平变化情况。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后GCS评分和FCA评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数以及血清IMA水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液能明显促进颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能恢复,同时显著降低血清IMA水平。 展开更多
关键词 通窍活血汤 曲克芦丁脑蛋白水解物注射液 颅脑损伤 微创颅内血肿清除术 缺血修饰白蛋白
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无创性肢体远隔缺血后处理对脑卒中患者血清指标影响的临床研究 预览
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作者 丁文婷 王心颖 +3 位作者 徐英辉 高倩 崔永健 魏琰 《中国现代医学杂志》 2018年第12期86-89,共4页
目的探讨远隔缺血后适应(RIPostC)对缺血性脑卒中(CVA)患者血清指标的影响,并探讨其临床意义。方法选择就诊于该院的缺血性CVA患者200例,将其随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组采用远隔缺血后适应疗法12个月,对照组不进行特... 目的探讨远隔缺血后适应(RIPostC)对缺血性脑卒中(CVA)患者血清指标的影响,并探讨其临床意义。方法选择就诊于该院的缺血性CVA患者200例,将其随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组采用远隔缺血后适应疗法12个月,对照组不进行特殊处理。实验前后分别采集两组静脉血,对其血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平[高密度脂蛋白(HDL)和总胆固醇(TC)]、血小板聚集率(PAR)及缺血修饰白蛋白(IMA)水平进行检测。结果治疗前两组血清生化指标水平比较无差异(P>0.05),均表现为血清Hcy、TC、PAR及IMA水平较正常值升高,HDL较正常值下降。治疗后两组血清Hcy、TC、PAR及IMA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且较治疗前下降,HDL较治疗前升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组较对照组改善程度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远隔缺血后适应疗法能有效降低缺血性CVA患者病情的危险程度,对其预后有较好的促进作用。 展开更多
关键词 远隔缺血后适应 缺血性脑卒中 同型半胱氨酸 血小板聚集率 缺血修饰白蛋白
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丙型肝炎患者血清中IMA、IMAR变化及临床意义 预览
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作者 卢洁 周挺 陈静宏 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第A01期60-63,共4页
目的 探讨血清中缺血修饰白蛋白(IMA)、IMA/血清白蛋白(ALB)比值(IMAR)在丙型肝炎患者中的变化及临床意义。 方法 收集2016年4月至2017年8月期间该院感染科住院的丙型肝炎患者143例为研究对象,以29例同期健康体检者为阴性对照... 目的 探讨血清中缺血修饰白蛋白(IMA)、IMA/血清白蛋白(ALB)比值(IMAR)在丙型肝炎患者中的变化及临床意义。 方法 收集2016年4月至2017年8月期间该院感染科住院的丙型肝炎患者143例为研究对象,以29例同期健康体检者为阴性对照组,检测IMA并计算IMAR值,对二者进行比较;并分析IMA、IMAR与HCV-RNA病毒含量、HCV-Ab与肝功能参数指标间的相关性。采用SPSS18.0软件对结果进行统计分析。 结果 实验组血清IMA、IMAR值高于健康对照组,差异具有统计学意义( P <0.05);丙型肝炎患者血IMA与ALB水平具负相关( r =-0.245. P <0.01),IMAR与胆红素(DBil)、国际标准化比值(INR)、AST/ALT正相关( r =0.396, P <0.01; r =0.482, P <0.01; r =0.351, P <0.01);丙型肝炎患者RNA阳性患者,IMA与RNA含量无相关性,但随着HCV-RNA含量水平的不断增加,IMAR、AST/ALT值呈现下降的趋势。 结论 丙型肝炎患者IMA、IMAR的值高于正常人群水平,检测IMA及IMAR,结合肝功能参数、HCV-RNA含量,可以作为丙型肝炎患者肝细胞损伤的早期指标,对肝脏功能评估,制定治疗方案,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 丙型肝炎 缺血修饰白蛋白(IMA) IMA/血清白蛋白比值(IMAR)
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EASI导联与血清H-FABP、IMA联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义 预览
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作者 郑丽 朱宏英 冯雪虹 《海南医学院学报》 CAS 2018年第24期2158-2161,共4页
目的:探究EASI导联与血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰清蛋白(IMA)联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义。方法:将2016年3月~2018年6月来我院治疗的106例冠心病心肌缺血患者作为观察组,将同期于我院体检的106例健康成年... 目的:探究EASI导联与血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰清蛋白(IMA)联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义。方法:将2016年3月~2018年6月来我院治疗的106例冠心病心肌缺血患者作为观察组,将同期于我院体检的106例健康成年人定义为对照组。比较两组心电图异常率、血清H-FABP、IMA,单项及联合检测诊断冠心病心肌缺血的诊断效能﹑不同联合检测的ROC曲线下面积。结果:观察组心电图异常率及血清H-FABP﹑IMA水平高于对照组(χ^2=59.483,P=0.000;t=36.306,P=0.000;t=42.837,P=0.000);单独EASI导联﹑血清H-FABP﹑IMA诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ^2=6.134,P=0.047),H-FABP的诊断特异度高于EASI导联、血清IMA(χ^2=4.151,P=0.042;χ^2=5.403,P=0.020);不同平行联合检测诊断冠心病心肌缺血敏感度﹑阴性预测值有统计学差异(χ^2=43.318,P=0.000;χ^2=23.424,P=0.000),不同系列联合检测诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ^2=9.969,P=0.007);平行联合检测时EASI导联+H-FABP、H-FABP+IMA、EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积分别为0.713、0.782和0.914,系列联合检测ROC曲线下面积分别为0.709、0.724和0.883,EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积高于EASI导联+H-FABP、H-FABP+IMA(P<0.05)。结论:EASI导联与血清H-FABP﹑IMA联合对于诊断冠心病心肌缺血具有重要意义,可以考虑在临床工作中联合应用。 展开更多
关键词 EASI导联 心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP) 缺血修饰清蛋白(IMA)
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缺血修饰蛋白、微小核苷酸-126对后循环短暂性脑缺血发作诊断及继发脑梗死的预测价值 预览
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作者 肖章红 丁立东 +4 位作者 茆华武 杭小方 陆小波 钱静 方琪 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第21期6-11,共6页
目的 探讨缺血修饰蛋白(IMA)和微小核苷酸-126(miR-126)对后循环短暂性脑缺血发作(PTIA)的诊断及继发脑梗死的预测价值。方法 回顾性分析112例PTIA患者的临床资料及3 h内、6 h及12 h血清IMA和miR-126水平,并结合ABCD2评分,研究其... 目的 探讨缺血修饰蛋白(IMA)和微小核苷酸-126(miR-126)对后循环短暂性脑缺血发作(PTIA)的诊断及继发脑梗死的预测价值。方法 回顾性分析112例PTIA患者的临床资料及3 h内、6 h及12 h血清IMA和miR-126水平,并结合ABCD2评分,研究其对PTIA诊断及继发脑梗死的相关性。结果 同期受试的80名健康志愿者血清IMA水平为(54.19±10.10)U/L,112例PTIA发作后3 h内、6 h及12 h分别为(85.81±20.21)、(62.98±12.79)、(57.66±13.39)U/L。发病后3 h内IMA水平较健康志愿者显著升高(P=0.001),miR-126在PTIA发作后3 h内、6 h、12 h分别为(9.42±1.01)、(8.65±1.59)、(6.13±2.43)。与健康志愿者(9.35±1.76)比较,6 h及12 h显著下降(P=0.036,P=0.001)。3 h内IMA水平及12 h miR-126水平在PTIA患者中显著负相关(r=-0.313,P=0.000)。当IMA水平为67.52 U/L,miR-126为8.64时,在PTIA诊断中的敏感性和特异性分别为73.20%、96.20%和82.10%、81.20%。112例PTIA患者随访30 d,7 d内继发脑梗死11例(9.82%),8-30 d继发脑梗死17例(15.18%)。3 h内IMA及12 h miR-126在PTIA后继发脑梗死的相对风险率分别为Rr=8.45、9.84,CI为1.10-65.03,1.13-86.02,P=0.040、0.039。结论 早期IMA及miR-126的检测对诊断PTIA及预测继发脑梗死具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 缺血修饰蛋白 微小核苷酸-126 后循环短暂性脑缺血发作 继发脑梗死
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缺血修饰清蛋白、N末端脑钠肽前体及超敏肌钙蛋白Ⅰ在急性冠状动脉综合征中的诊断价值 被引量:2
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作者 万红 张帮勤 杨平 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第23期3414-3416,共3页
目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白Ⅰ(Tn I-Ultra)对诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的应用价值。方法选取本院ACS及稳定型心绞痛(SAP)患者各30例,分别于干预前及干预后检测2组外周血IMA、... 目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白Ⅰ(Tn I-Ultra)对诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的应用价值。方法选取本院ACS及稳定型心绞痛(SAP)患者各30例,分别于干预前及干预后检测2组外周血IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra表达水平,并进行单个核细胞体外分离培养,予瑞舒伐他汀干预,ELISA检测干预后血单核细胞IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra的表达情况;记录患者胸痛发作时间,与上述指标进行相关性分析。结果 ACS患者的IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra表达水平明显高于SAP患者,差异有统计学意义(P〈0.05);给予瑞舒伐他汀治疗后,2组外周血IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra水平均明显下降,且ACS组下降的更为明显,差异有统计学意义(P〈0.05);相关性分析显示胸痛发作时间与IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra呈正相关。结论 IMA、NT-proBNP及Tn I-Ultra与ACS发作具有显著相关性,对ACS的诊断具有重要指导意义。 展开更多
关键词 缺血修饰清蛋白 N末端脑钠肽前体 超敏肌钙蛋白Ⅰ 急性冠状动脉综合征 诊断
早期康复训练对急性老年脑梗死患者神经功能康复及血清IMA和NSE水平的影响 预览 被引量:3
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作者 黄雪丽 李太勇 +1 位作者 马容莉 陈向荣 《脑与神经疾病杂志》 2017年第2期82-85,共4页
目的观察早期康复训练对急性老年脑梗死患者神经功能康复及血清缺血修饰清蛋白(IMA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法将60例急性老年脑梗死患者随机分为对照组(n=30)和康复组(n=30),对照组给予常规药物治疗,康复... 目的观察早期康复训练对急性老年脑梗死患者神经功能康复及血清缺血修饰清蛋白(IMA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法将60例急性老年脑梗死患者随机分为对照组(n=30)和康复组(n=30),对照组给予常规药物治疗,康复组在此基础上再进行早期康复训练;比较两组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthal指数(BI)评分及Fugl—Meyer运动功能(FMA)评分。分别于治疗前、治疗4w后检测两组患者血清IMA及NSE水平。结果治疗4w后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P〈0.01),血清IMA、NSE水平均较治疗前明显降低(P〈0.01),且治疗后康复组NIHSS评分明显低于对照组(P〈0.05),血清IMA、NSE水平明显低于对照组(P〈0.01);治疗后两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高(P〈0.01),且康复组评分明显更高于对照组(P〈0.05)。结论早期康复训练有效的降低血清NSE、IMA表达水平,促进了神经功能恢复,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 脑梗死 早期康复训练 缺血修饰清蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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缺血修饰白蛋白、CK-MB、肌钙蛋白I联合检测在急性冠脉综合征诊断中的应用 预览 被引量:1
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作者 梁彦 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第11期345-346,348共3页
目的研究缺血修饰白蛋白IMA、CKMB、肌钙蛋白I联合检测在急性冠脉综合征诊断中的应用。方法选择2015年9月~2016年12月在天津市宁河区医院治疗的急性冠脉综合征患者34例作为观察组,另选同期健康志愿者34例作为对照组。观察2组ROC曲线下... 目的研究缺血修饰白蛋白IMA、CKMB、肌钙蛋白I联合检测在急性冠脉综合征诊断中的应用。方法选择2015年9月~2016年12月在天津市宁河区医院治疗的急性冠脉综合征患者34例作为观察组,另选同期健康志愿者34例作为对照组。观察2组ROC曲线下的CK-MB、cTnl、IMA面积、CK-MB、cTnl、IMA的阳性、阴性及特异性百分比及测定结果值。结果检测后,IMA阳性率为23.52%、特异性为76.47%,CK-MB阳性率为17.64%、特异性为82.35%,cTnl阳性率为11.76%、特异性为88.23%,各项指标的阳性率及特异性差异显著(P<0.05);ROC曲线下IMA面积明显高于CK-MB面积且低于cTnl面积(P<0.05);检测后,观察组IMA、CK-MB、cTnl水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMA、CK-MB、cTnl指标的联合检测对早期准确判定急性冠脉综合征具有重要的价值,可减少漏诊,对改善临床疗效具有积极作用。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 CK-MB 肌钙蛋白I 急性冠脉综合征
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缺血性修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值 预览 被引量:6
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作者 刘首明 夏慧 +2 位作者 江小萍 杨莹 王飞马 《现代医院》 2015年第8期81-83,共3页
目的:探讨血清缺血性修饰白蛋白( IMA)、高敏肌钙蛋白Ⅰ( hs-cTnI)和超敏C反应蛋白( hs-CRP)在急性冠状动脉综合征( ACS)早期诊断中的临床价值,为ACS的诊断提供依据。方法选择2013年3月∽2014年12月收治的胸痛患者98例,按... 目的:探讨血清缺血性修饰白蛋白( IMA)、高敏肌钙蛋白Ⅰ( hs-cTnI)和超敏C反应蛋白( hs-CRP)在急性冠状动脉综合征( ACS)早期诊断中的临床价值,为ACS的诊断提供依据。方法选择2013年3月∽2014年12月收治的胸痛患者98例,按临床诊断分为非缺血性胸痛( NICP)组35例和 ACS组63例。 ACS组患者中包括不稳定性心绞痛29例( UA组)、非ST段抬高心肌梗死18例( NSTEMI组)和ST段抬高心肌梗死16例( STEMI组);根据胸痛发作至采血时间窗分为<3 h组32例和3∽6 h组31例。另选择30名健康体检者作为对照组。比较各组患者 IMA、hs-cTnI、hs-CRP水平变化,评价其对ACS的早期诊断价值。结果 ACS组患者三项指标水平均显著高于NICP组和健康对照组( p<0.05);胸痛<3 h组和3∽6 h组的IMA显著高于健康对照组(p<0.05);胸痛3∽6 h组ACS患者hs-cTnI及hs-CRP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);与胸痛<3 h组相比,3∽6 h组的IMA水平显著降低(p<0.05)。结论血清IMA是ACS发病早期心肌缺血的敏感指标,优于hs-cTnI和hs-CRP对ACS发病早期心肌缺血的诊断价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 缺血性修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白 诊断价值
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缺血修饰白蛋白与介入治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征预后的关系 被引量:4
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作者 刘雅 严山 +3 位作者 温绍君 刘洁琳 王佐广 张学锋 《中华全科医师杂志》 2013年第6期472-474,共3页
对214例非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者均行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗,并测定入院时缺血修饰白蛋白(IMA)水平,随访1年临床主要不良心血管事件(MACE),根据ROC曲线选择IMA阈值来判断1年预后,Kaplan—Meier生... 对214例非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者均行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗,并测定入院时缺血修饰白蛋白(IMA)水平,随访1年临床主要不良心血管事件(MACE),根据ROC曲线选择IMA阈值来判断1年预后,Kaplan—Meier生存分析及Cox回归分析IMA和NSTEACS预后的关系。结果显示,21例在1年的随访中发生MACE事件,其中6例死亡,8例为非致死性心肌梗死,7例再次血运重建。MACE患者IMA水平显著高于非MACE患者(P〈0.01);ROC分析显示IMA预测1年MACE的曲线下面积为0.667,最佳阈值为65.3kU/L;Kaplan.Meier生存分析显示IMA水平与1年预后密切相关(P〈0.01);Cox回归分析显示,引入相关危险因素校正后,IMA不是NSTEACS独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 缺血修饰白蛋白
缺血修饰白蛋白与急性ST段抬高型心肌梗死远期心血管事件的相关性 被引量:4
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作者 严山 张学锋 +1 位作者 田晓沂 李江津 《中国医药》 2013年第10期1380-1382,共3页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)与急性ST段抬高型心肌梗死远期心血管事件的相关性。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者125例,所有患者入院时测定IMA,随访1年主要不良心血管事件。采用受试者工作特征(ROC)曲线、Kaplan—Meier生存... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)与急性ST段抬高型心肌梗死远期心血管事件的相关性。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者125例,所有患者入院时测定IMA,随访1年主要不良心血管事件。采用受试者工作特征(ROC)曲线、Kaplan—Meier生存分析及Cox回归方法分析IMA与ST段抬高型心肌梗死预后的关系。结果随访1年中,22例发生主要不良心血管事件(事件组),事件组IMA水平明显高于非事件组[(85±25)U/ml比(66±27)U/ml,P〈0.01]。ROC曲线分析示IMA预测1年主要不良心血管事件的曲线下面积为0.698,最佳阈值为78.92U/ml;Kaplan—Meier生存分析显示,IMA水平升高与1年预后密切相关(P〈0.01)。Cox回归分析显示,引入相关危险因素校正后,IMA是急性心肌梗死患者1年主要不良心血管事件发生的独立危险因素[风险比(HR)=1.07,95%置信区间:1.03~1.12,P=0.003]。结论血IMA水平与急诊介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者远期不良心血管事件有关,可能是重要的预测因素。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 缺血修饰白蛋白 主要不良心血管事件
血生化标志物联合检测对急性缺血性脑卒中的诊断价值 被引量:6
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作者 张庆侠 王田园 +2 位作者 张然蓉 甘萍 李江 《中国热带医学》 CAS 2012年第5期593-595,共3页
目的探讨生化标志物缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白a[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(DD)的联合检测对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的诊断价值。方法检测59例急性缺血性脑卒中患者及30例正常对照者血清中IM... 目的探讨生化标志物缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白a[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(DD)的联合检测对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的诊断价值。方法检测59例急性缺血性脑卒中患者及30例正常对照者血清中IMA、Lp(a)和血浆中Fib、DD浓度,计算其阳性率进行比较分析。结果缺血性脑卒中患者IMA、Lp(a)、Fib、DD阳性率分别为64.4%(38/59)、42.4%(25/59)、49.2(29/59)%、40.7%(24/59),与正常对照(0%、0%、3.3%、0%)比较,均有统计学意义(P〈0.01),IMA敏感性与其他3项相比差异均有统计学意义(P〈0.01),该4项指标联合检测的敏感性为92.3%(55/59),均高于单项检测,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在急性缺血性脑卒中的早期,IMA是一个比较灵敏的指标,IMA、Lp(a)、Fib、DD4项指标联合检测诊断急性缺血性脑卒中可明显提高敏感性,有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 脂蛋白A 纤维蛋白原 D-二聚体 急性缺血性脑卒中
冠心病介入治疗术中冠脉缺血预适应对IMA的影响 预览 被引量:7
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作者 陈琳 王宁夫 +7 位作者 叶显华 周亮 杨建敏 童国新 沈芸 郭士遵 来蕾 徐鹏 《医学研究杂志》 2012年第12期85-88,共4页
目的观察冠脉介入治疗术中冠脉缺血预适应对缺血修饰蛋白的影响,探讨缺血修饰蛋白改变对球囊预扩张产生缺血预处理效应的评价意义。方法随机入选60例行冠状动脉造影术的病人,分成行冠脉支架置入手术伴球囊扩张的治疗组(冠脉狭窄程度... 目的观察冠脉介入治疗术中冠脉缺血预适应对缺血修饰蛋白的影响,探讨缺血修饰蛋白改变对球囊预扩张产生缺血预处理效应的评价意义。方法随机入选60例行冠状动脉造影术的病人,分成行冠脉支架置入手术伴球囊扩张的治疗组(冠脉狭窄程度≥75%)和单纯冠脉造影的对照组(冠脉狭窄程度〈75%)。治疗组术中对靶血管的病变行球囊扩张,完全阻断冠脉血流1min,分别测定第1次球囊扩张前5min与扩张后5min及支架置入后5min时的缺血修饰蛋白的水平,对照组测定术前术后的缺血修饰蛋白水平。治疗组所有病人均在连续3次持续1min球囊扩张后再置入支架。结果第1次球囊扩张前5min、球囊扩张后5min、支架置入术后5min时的IMA水平分别为77.09±13.85、90.69±23.34、82.84±21.88U/ml。支架置入术后5min时的IMA水平显著低于第1次球囊扩张后5min时(P=0.026),而支架置入术后5min时的IMA水平与第1次球囊扩张前5min时无显著差异(P=0.150);对照组造影手术前后IMA无明显改变(P=0.70)。结论一过性心肌缺血可以导致IMA水平迅速升高,但反复球囊预扩张或多次发生一过性心肌缺血会诱导缺血预适应反应,可能导致IMA水平回落,甚至恢复至基线水平。 展开更多
关键词 球囊预扩张 缺血预处理 缺血修饰蛋白
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IMA在缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 张庆侠 甘萍 +2 位作者 倪琳婷 胡峰兰 蒋莉 《中华全科医学》 2012年第7期 1139-1140,共2页
目的探讨缺血修饰白蛋白(Ischemic modified albumin,IMA)对急性缺血性脑卒中的早期诊断价值。方法在日立7600-110全自动生化分析仪上,用间接白蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验,检测86例急性缺血性脑卒中患者、52例缺... 目的探讨缺血修饰白蛋白(Ischemic modified albumin,IMA)对急性缺血性脑卒中的早期诊断价值。方法在日立7600-110全自动生化分析仪上,用间接白蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验,检测86例急性缺血性脑卒中患者、52例缺血性脑卒中恢复期患者及30例正常对照者血清中缺血修饰白蛋白的浓度,计算其阳性率,进行比较分析。结果急性缺血性脑卒中患者血清中缺血修饰白蛋白阳性率为57.0%,与恢复期(3.8%)及正常对照(0)比较,其阳性率显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),而恢复期患者血清中缺血修饰白蛋白阳性率为3.8%与正常对照(0)比较,其阳性率比较接近,差异无统计学意义(P〉0.05),血清中缺血修饰白蛋白水平与其缺血程度呈正相关。结论检测缺血修饰白蛋白的水平对急性缺血性脑卒中的早期诊断有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 缺血性脑卒中 早期诊断
缺血修饰白蛋白的研究进展 预览 被引量:1
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作者 王长友 《医学综述》 2007年第23期 1829-1831,共3页
急性冠状动脉综合征是指动脉粥样硬化斑块脱落、血小板聚集、血栓形成,致使冠状动脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血和梗死的病理现象。心肌缺血是急性冠状动脉综合征最常见的发病原因。现有的心肌生化标志物(如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心... 急性冠状动脉综合征是指动脉粥样硬化斑块脱落、血小板聚集、血栓形成,致使冠状动脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血和梗死的病理现象。心肌缺血是急性冠状动脉综合征最常见的发病原因。现有的心肌生化标志物(如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等)只能在不可逆的细胞损害以及细胞膜的完整性破坏之后才能被检出,而在短期和可逆的缺血发作时,这些标志物血中水平不升高。缺血修饰白蛋白是近年来研究较多的反映心肌缺血的生化标志物,可作为灵敏的缺血指标辅助早期诊断,以便在疾病的可逆阶段干预治疗,达到改善患者预后和降低病死率的目的。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 急性冠状动脉综合征 心肌缺血
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