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Fibulin-3表达对恶性胸膜间皮瘤细胞的影响 预览
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作者 莫世贤 邓勇军 +4 位作者 刘焕鹏 李珏 陈理军 赵金燕 张良 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期448-453,共6页
目的:研究纤蛋白3(fibulin-3)基因过表达/沉默对人恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)细胞系SMC-1的影响,为MPM的治疗寻找新的方法。方法:分别构建fibulin-3过表达和短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)载体,并将SMC-... 目的:研究纤蛋白3(fibulin-3)基因过表达/沉默对人恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)细胞系SMC-1的影响,为MPM的治疗寻找新的方法。方法:分别构建fibulin-3过表达和短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)载体,并将SMC-1细胞分别转染空白对照载体(control)、过表达载体(Exp)、过表达对照载体(Exp-NC)、干扰载体(shRNA1、shRNA2、shRNA3和shRNA4)和干扰对照载体(shRNA-NC)。应用流式细胞术检测细胞周期及凋亡,real-time PCR法和Western blot法检测过表达/干扰前后fibulin-3的表达情况。结果:SMC-1细胞转染相应载体后,流式细胞术结果显示,与control组相比,fibulin-3+Exp组的G2期细胞数量增加(P<0.05),shRNA2组的G2期数量减少(P<0.05);凋亡检测结果显示,与control组相比,Exp组的细胞凋亡率下降(P<0.05),而shRNA2组的细胞凋亡率上升(P<0.05)。分子水平检测结果显示,与control组相比,Exp组fibulin-3和间皮素(mesothelin)的mRNA和蛋白表达水平上调(P<0.05),各shRNA组fibulin-3和mesothelin的mRNA和蛋白表达水平下调(P<0.05)。结论:本实验构建了fibulin-3基因的过表达及沉默载体,证实转染Exp和shRNA能有效改变fibulin-3的表达水平及SMC-1细胞的生长,为以fibulin-3为靶点的RNA沉默手段应用于临床MPM的治疗提供了实验依据。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 短发夹RNA 纤蛋白3 间皮素 基因沉默
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微小RNA-206抑制恶性胸膜间皮瘤细胞增殖的作用
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作者 石珍亮 张逊 孙大强 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期492-495,共4页
目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-206对恶性胸膜间皮瘤细胞增殖的抑制作用及其机制。方法在H513、H2052和H2373等3种不同恶性胸膜间皮瘤(MPM)细胞株中通过转染引入一种miR-206的分子模拟物来过表达这种miRNA:(1)通过结晶紫染色实验分析转染... 目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-206对恶性胸膜间皮瘤细胞增殖的抑制作用及其机制。方法在H513、H2052和H2373等3种不同恶性胸膜间皮瘤(MPM)细胞株中通过转染引入一种miR-206的分子模拟物来过表达这种miRNA:(1)通过结晶紫染色实验分析转染后的MPM细胞的增殖变化;(2)通过实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测与细胞周期稳态和凋亡相关的基因变化;(3)通过基因敲除实验和PCR分析miR-206抑制作用可能的分子机制。结果(1)转染3 d后,结晶紫实验量化分析提示在H513、H2052和H2373转染细胞组与对照组比较显著减少(570 nm吸光度值:0.406±0.196比0.682±0.042,0.192±0.181比0.587±0.264,0.178±0.056比0.794±0.276,P<0.05);(2)在转染48 h后,RT-qPCR检测结果显示促凋亡基因B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、p53和细胞周期阻滞基因p27的表达水平显著升高(平均差异倍数:1.489±0.355,1.298±0.336,1.746±0.389,P< 0.05),而细胞增殖基因增殖细胞核抗原(PCNA)和抗凋亡基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)的表达水平显著减少(平均差异倍数:1.489±0.355,1.298±0.336,P<0.05);检测同时提示组蛋白去乙酰化转移酶(HDAC)基因活性受到抑制,miR-206过表达对HDAC4和HDAC6都有显著的负调控作用(平均差异倍数:0.984±0.271比0.442±0.149比0.520±0.193,P<0.05)。(3)在HDAC4或HDAC6基因被敲除后,3种MPM细胞株均显示出明显的结晶紫染色生长阻滞(570 nm吸光度值:0.971±0.205比0.427±0.152比0.520±0.191,P<0.05),这种表现与HDAC活性受到抑制一致,提示HDAC4和HDAC6基因亚型可能是miR-206转染过程中调控MPM细胞增殖的主导效应因子。结论miR-206过表达在恶性胸膜间皮瘤中起到抑制肿瘤细胞增殖的作用。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 微小RNA 脱噬作用 生长停滞 组蛋白去乙酰化转移酶
关于恶性胸膜间皮瘤的病因和内科治疗的简述 预览
3
作者 李智昊 呼群 《中国医学创新》 CAS 2019年第11期163-168,共6页
恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种极高侵袭性的肿瘤,常侵袭至胸膜腔及周围结构,在临床中缺乏高效的治疗举措,预后极差,MPM同时也是胸膜原发肿瘤中最多见的类型,其在过去五十年中的发病率急剧上升,虽然胸片、C... 恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种极高侵袭性的肿瘤,常侵袭至胸膜腔及周围结构,在临床中缺乏高效的治疗举措,预后极差,MPM同时也是胸膜原发肿瘤中最多见的类型,其在过去五十年中的发病率急剧上升,虽然胸片、CT引导下的胸膜活检、FDG-PET-CT、免疫组化标记以及双侧胸腔镜等检查方式可在一定程度上发现早期MPM,然而,绝大多数患者确诊时即处疾病的中后期,因此手术治疗效果不佳。此时,基于应用药物为主的内科治疗已成为治疗MPM的关键措施。目前,化学治疗、分子靶向治疗和免疫治疗是MPM临床治疗的主要举措。传统的化疗是MPM全面性、根治性医治的措施之一,除此之外,亦可有减缓症状、延长晚期因种种原因无法进行手术或放射治疗的MPM患者生命的手段;相比化疗而言,靶向治疗可言之为有目的、有选择地杀灭肿瘤细胞,而不累及其余正常细胞的治疗方式,成为目前MPM治疗的重要治疗方法;肿瘤免疫疗法是针对人体免疫系统、增强免疫效应来灭杀肿瘤细胞,从而治疗癌症,并成为MPM治疗的新兴力量。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 病因 化疗 分子靶向治疗 免疫治疗
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3种胸膜增厚性疾病的CT诊断价值 预览 被引量:1
4
作者 李文斌 纪晓微 +2 位作者 蔡蒙婷 陈聪 吴恩福 《温州医科大学学报》 CAS 2018年第6期446-449,共4页
目的:探讨CT对结核性胸膜炎(TP)、胸膜转移瘤(MPD)、恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月至2017年4月温州医科大学附属第一医院经临床及病理证实的143例患者(TP组95例,MPD组31例,MPM组17例)... 目的:探讨CT对结核性胸膜炎(TP)、胸膜转移瘤(MPD)、恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月至2017年4月温州医科大学附属第一医院经临床及病理证实的143例患者(TP组95例,MPD组31例,MPM组17例)的CT影像学资料,分析各个疾病的影像学特征,探讨其鉴别诊断意义。结果:TP组多为男性,多表现为局限性、规则、非环形胸膜增厚,均匀强化,不伴纵隔胸膜增厚及胸内淋巴结肿大;MPD组多为女性,多表现为弥漫性、不规则和结节样、非环形胸膜增厚,均匀强化,伴纵隔胸膜增厚,不伴胸内淋巴结肿大;MPM组多为女性,多表现为弥漫性、结节样和肿块样、非环形胸膜增厚,不均匀强化,不伴纵隔胸膜增厚及胸内淋巴结肿大。TP组年龄小于MPD组及MPM组(P〈0.05);TP组胸膜最大厚度小于MPD组,MPD组胸膜最大厚度小于MPM组(均P〈0.05)。结论:患者年龄,性别,最大胸膜厚度,病变范围、形态、样式,强化模式,纵隔胸膜增厚,胸内淋巴结肿大对于TP、MPD、MPM的鉴别诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描 结核性胸膜炎 胸膜转移瘤 恶性胸膜间皮瘤
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预防性放疗降低恶性胸膜间皮瘤有创操作通道转移发生率的Meta分析 预览
5
作者 刘雪 黄月 +1 位作者 谭春燕 任庆兰 《肿瘤防治研究》 CSCD 2018年第5期289-294,共6页
目的 系统评价预防性放疗能否降低恶性胸膜间皮瘤(MPM)有创操作通道转移(PTMs)发生率。方法 检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,收集MPM有创操作通道进行预防性放疗的相关研究,由两位评价员独立筛选文... 目的 系统评价预防性放疗能否降低恶性胸膜间皮瘤(MPM)有创操作通道转移(PTMs)发生率。方法 检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,收集MPM有创操作通道进行预防性放疗的相关研究,由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,包括698例患者。Meta分析结果显示,预防性放疗不能降低所有MPM患者PTMs的发生率(OR=0.48,95%CI:0.22-1.07,P=0.07)。而进行亚组分析后发现预防性放疗能有效减少进行大口径操作的MPM患者(OR=0.39,95%CI:0.18-0.84,P=0.02),或上皮型MPM患者(OR=0.21,95%CI:0.11-0.69,P=0.006)医源性PTMs的发生。结论 预防性放疗能有效预防进行开胸手术、胸腔镜、留置胸壁引流管等大口径操作或病理类型为上皮型MPM患者医源性PTMs的发生。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 操作通道转移 预防性放射治疗 META分析
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fibulin-3诊断恶性胸膜间皮瘤的Meta分析
6
作者 李爱军 张晴 李琰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第21期2571-2573,共3页
目的研究fibulin-3对恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断价值。方法检索了Pub Med、EMBASE和万方数据中于2017年10月1日之前发表的有关fibulin-3诊断MPM的文章。采用修订的诊断准确性试验质量评价工具(QUADAS-2)评价已有研究的质量。以双变... 目的研究fibulin-3对恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断价值。方法检索了Pub Med、EMBASE和万方数据中于2017年10月1日之前发表的有关fibulin-3诊断MPM的文章。采用修订的诊断准确性试验质量评价工具(QUADAS-2)评价已有研究的质量。以双变量模型和汇总的受试者工作特征(sROC)曲线对已有研究的诊断性能进行合并。结果共有8项研究进入了本次Meta分析,其中MPM患者465例,对照组596例。已有的研究主要设计缺陷:患者招募方式并不是基于统一的纳入排除标准和连续招募、存在部分证实偏移风险。Fibulin-3诊断MPM的总体敏感性为0. 89(95%CI:0. 57-0. 98),特异性为0. 86(95%CI:0. 76-0. 92)。sROC的曲线下面积为0. 92(95%CI:0. 89-0. 94)。结论外周血fibulin-3对MPM具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 Fibulin-3 恶性胸膜间皮瘤 诊断 META分析
fibulin-3对恶性胸膜间皮瘤诊断价值的Meta分析 预览
7
作者 邓勇军 莫世贤 +1 位作者 刘焕鹏 李珏 《医学研究杂志》 2018年第7期105-110,115共7页
目的 通过Meta分析以确定fibulin-3对MPM的诊断价值。方法 检索中国知网、万方数据库、Medline、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library和EMbase等数据库中fibulin-3对MPM诊断价值的相关研究,由两名研究者按纳入与排... 目的 通过Meta分析以确定fibulin-3对MPM的诊断价值。方法 检索中国知网、万方数据库、Medline、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library和EMbase等数据库中fibulin-3对MPM诊断价值的相关研究,由两名研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用MetaDisc 1.4软件进行Meta分析。结果 共有21项研究纳入本次Meta分析,fibulin-3诊断MPM研究的合并敏感度为70%(95% CI:67%-72%),特异性为82%(95% CI:80%-84%),阳性似然比为5.09(95% CI:3.56-7.27),阴性似然比为0.27(95% CI:0.20-0.36),诊断比数比为27.28(95% CI:14.15-52.60)。拟合SROC曲线,得到SROC曲线下面积分别为0.9186及0.9164,Q*指数为0.8518。结论 fibulin-3对MPM的诊断具有较高程度的敏感度及特异性,可与其他指标联合检测作为临床诊断MPM的辅助方法。 展开更多
关键词 纤蛋白-3 恶性胸膜间皮瘤 诊断 META分析
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恶性胸膜间皮瘤的影像诊断分析 预览
8
作者 王文尚 黄其文 +1 位作者 梁志聪 麦远其 《广东医科大学学报》 2018年第4期437-440,共4页
目的了解恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma MPM)的X线和CT影像学表现,提高对其影像诊断的认识水平。方法收集2012年1月至2017年1月经病理证实的12例MPM患者资料。所有患者均同时行胸部DR摄片和CT检查,回顾性分析其影像... 目的了解恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma MPM)的X线和CT影像学表现,提高对其影像诊断的认识水平。方法收集2012年1月至2017年1月经病理证实的12例MPM患者资料。所有患者均同时行胸部DR摄片和CT检查,回顾性分析其影像学表现。结果 X线检查发现MPM患者11例可见不同程度的胸腔积液,胸膜增厚7例,胸膜钙化1例,肺内转移2例,邻近肋骨破坏1例;胸腔以单侧、大量积液为主,X线不能对患者胸膜增厚的形态、心包及淋巴结转移情况进行清晰的显示。CT检查发现,12例MPM中均可见胸膜增厚,11例伴不同程度的胸腔积液,结节状及肿块状胸膜增厚均不规则,局部突向肺内,增强扫描呈轻中度不均匀强化,病灶内见不强化囊变坏死区,双肺内转移2例,肋骨破坏2例,心包积液2例,胸膜钙化1例,纵隔、肺门淋巴结转移5例;患者CT检查胸膜增厚类型多为弥漫型,增厚形状以结节状为主。12例MPM患者中,人钙结合蛋白(CR)阳性11例,间皮细胞(MC)阳性7例,细胞角蛋白(CK)阳性4例,细胞角蛋白5/6(CK5/6)阳性3例,癌胚抗原(CEA)阳性1例。MPM患者中阳性标志物CR、MC的检出率均较高,分别为91.7%和58.3%。结论 MPM具有一定的影像学表现特征,诊断需要与其临床资料、免疫组织化学检测结果和病理形态进行全面的考虑。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 X线摄影 体层摄影术 X线计算机
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吉西他滨联合洛铂二线治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效观察 预览 被引量:1
9
作者 刘丹 李志斌 钟世寿 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第17期2711-2714,共4页
目的:比较吉西他滨联合洛铂及培美曲塞单药对一线化疗后复发的恶性胸膜间皮瘤的近期疗效、生活质量及不良反应。方法:将2013年6月至2016年12月确诊为恶性胸膜间皮瘤患者共48例,随机分为两组。治疗组23例:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8... 目的:比较吉西他滨联合洛铂及培美曲塞单药对一线化疗后复发的恶性胸膜间皮瘤的近期疗效、生活质量及不良反应。方法:将2013年6月至2016年12月确诊为恶性胸膜间皮瘤患者共48例,随机分为两组。治疗组23例:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天+洛铂50 mg/m2,第2天。对照组25例:培美曲塞二钠500 mg/m2,第1天。治疗组和对照组均21天为一疗程,连续治疗六疗程。结果:治疗组有效率为30.43%,对照组有效率为24.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组疾病控制率为65.22%,对照组疾病控制率为64.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组患者生活质量改善率(69.57%)明显高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现肝肾功能损害,心脏损害。两组不同程度的出现食欲下降、恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应。两组间差异均未见统计学意义。结论:吉西他滨联合洛铂方案治疗一线化疗后复发的胸膜间皮瘤患者,取得与培美曲塞相似的疗效和可接受的不良反应,并可在一定程度上提高患者生活质量,可作为胸膜间皮瘤患者二线化疗的可选方案。 展开更多
关键词 吉西他滨 洛铂 培美曲塞 二线治疗 恶性胸膜间皮瘤
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恶性胸膜间皮瘤研究进展
10
作者 陈展群 鲁继斌 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第12期871-874,共4页
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种少见的起源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,起病隐匿,侵袭性和恶性程度高,病因尚未明确,接触石棉为首要致病因素。早期症状不明显,缺乏特异性症状,且诊断困难,有赖于取病理组织行免疫组织化学以明确诊断。仅有少数... 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种少见的起源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,起病隐匿,侵袭性和恶性程度高,病因尚未明确,接触石棉为首要致病因素。早期症状不明显,缺乏特异性症状,且诊断困难,有赖于取病理组织行免疫组织化学以明确诊断。仅有少数患者可接受根治性手术,目前治疗方式主要为化疗,顺铂联合培美曲塞是最常用的化疗方案。患者预后极差,生存期短,仅用支持治疗的中位生存时间为4~12个月。文章就MPM诊断现状及治疗现状的诊断、治疗及进展作一综述。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗
组合性抗体检测在转移性肺腺癌与胸膜恶性间皮瘤鉴别诊断中的应用
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作者 魏亚敏 郑锦花 +3 位作者 马秦榕 钟玲玲 胡洁 金美华 《江苏医药》 CAS 2018年第3期260-263,I0002共5页
目的探讨组合性抗体检测在鉴别诊断转移性肺腺癌和胸膜恶性间皮瘤中的应用价值。方法采用常规涂片法和免疫组化法检测60例患者胸水样本;免疫组化检测癌胚抗原(CEA)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、间皮细胞... 目的探讨组合性抗体检测在鉴别诊断转移性肺腺癌和胸膜恶性间皮瘤中的应用价值。方法采用常规涂片法和免疫组化法检测60例患者胸水样本;免疫组化检测癌胚抗原(CEA)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、间皮细胞(MC)、钙网膜蛋白(CR)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、广谱细胞角蛋白(p-CK)和CK7的表达。结果常规涂片法诊断转移性肺腺癌35例,恶性肿瘤细胞6例及可疑恶性肿瘤细胞19例;免疫组化染色后诊断为转移性肺腺癌53例和胸膜恶性间皮瘤7例。TTF-1、Napsin A、CEA、CK7和p-CK在转移性肺腺癌组织中阳性表达,MC、CR及CK5/6在胸膜恶性间皮瘤组织中阳性表达,免疫组化组合性抗体检测法鉴别诊断优于常规涂片法(P〈0.05)。结论组合性抗体检测在转移性肺腺癌和胸膜恶性间皮瘤鉴别诊断方面具有一定临床优势。 展开更多
关键词 转移性肺腺癌 胸膜恶性间皮瘤 组合性抗体 鉴别诊断
恶性胸膜间皮瘤免疫治疗进展 预览
12
作者 程康 呼群 《医学综述》 2018年第12期2367-2372,共6页
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种罕见的对常规治疗效果不佳的恶性肿瘤,只有少数患者符合手术治疗的条件,大部分MPM患者在确诊时已处于疾病的晚期。免疫治疗是一种利用人体的免疫系统治疗癌症的方法,具有精确性强、不良反应小等优点。其中... 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种罕见的对常规治疗效果不佳的恶性肿瘤,只有少数患者符合手术治疗的条件,大部分MPM患者在确诊时已处于疾病的晚期。免疫治疗是一种利用人体的免疫系统治疗癌症的方法,具有精确性强、不良反应小等优点。其中免疫毒素治疗、过继细胞治疗能针对MPM特有的间皮素,通过改变患者体内的免疫状态实现抗肿瘤作用,免疫检查点抑制剂则可以阻断细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4和程序性死亡分子1/程序性死亡分子-配体1通路,使T细胞脱离功能抑制状态,进而实现对MPM细胞的杀伤。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 免疫治疗 过继细胞治疗 免疫检查点抑制剂
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恶性胸膜间皮瘤患者的临床病例分析 预览
13
作者 杨晟杰 《中外医疗》 2017年第12期76-77,83共3页
目的根据恶性胸膜间皮瘤的患者病历,分析并总结其临床特点及治疗方法 。方法 方便选取2013年9月—2015年9月期间,该科收治的23例恶性胸膜间皮瘤患者病历资料作为研究资料,回顾性分析患者的临床症状、诊断依据、治疗手段、治疗效果、预... 目的根据恶性胸膜间皮瘤的患者病历,分析并总结其临床特点及治疗方法 。方法 方便选取2013年9月—2015年9月期间,该科收治的23例恶性胸膜间皮瘤患者病历资料作为研究资料,回顾性分析患者的临床症状、诊断依据、治疗手段、治疗效果、预后情况。结果 23例诊断为恶性胸膜间皮瘤患者中,有12例出现呼吸困难,有10例出现胸痛,有4例出现咳嗽、咳痰,有2例出现咯血,有6例出现发热,有10例出现体重下降,下降约6~8 kg,有4例出现淋巴结肿大。治疗方式主要包括手术治疗、化疗、放疗、药物治疗等。目前,临床上用于确诊恶性胸膜间皮瘤的检查方法为胸腔镜,用于治疗该病的主要手段为综合治疗。结论 通过研究恶性胸膜间皮瘤患者的病例发现,该病的临床表现无明显特殊性,易造成诊断过程中出现误诊、漏诊的情况,并且其病情极易发生变化,极易造成患者因不能及时治疗导致病情恶化。因此及早依据影像学检查和免疫组化病理学的检查,为恶性胸膜间皮瘤进行诊断并及早治疗,对挽救患者生命,延长患者存活时间,具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 病例分析 治疗手段
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吉西他滨联合多西他赛与培美曲塞联合顺铂治疗晚期恶性胸膜间皮瘤初步疗效对比 预览 被引量:1
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作者 秦茵茵 张德华 +4 位作者 欧阳铭 李时悦 谢展鸿 张洁霞 周承志 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第21期3426-3429,共4页
目的:观察吉西他滨联合多西他赛与培美曲塞联合顺铂化疗治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院初诊的MPM患者,GD方案(吉西他滨联合多西他赛)为试验组,PP方案(培美曲塞联合顺铂)为对照组,21天为一个周期,... 目的:观察吉西他滨联合多西他赛与培美曲塞联合顺铂化疗治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院初诊的MPM患者,GD方案(吉西他滨联合多西他赛)为试验组,PP方案(培美曲塞联合顺铂)为对照组,21天为一个周期,对比两组间患者的临床疗效及毒副反应。结果:30例MPM中,GD组和PP组中位化疗周期(4 vs 4.5个)、疾病控制率(DCR)(85.7%vs 87.5%)、中位生存时间(m OS)(14 vs 15个月),两组差异均无统计学意义(P=0.086、P=0.982、P=0.564)。GD组血液学毒性发生率高于PP组(64.3%vs 18.8%),两组血液学毒性有差异(P=0.024);但GD组胃肠道反应发生率低于PP组,两组间无统计学差异(14.3%vs 31.3%,P=0.399)。结论:GD方案与PP方案在晚期MPM患者一线化疗中疗效相当;GD方案在血液学毒性高于PP方案,但多以Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制为主,安全性可接受。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 吉西他滨 多西他赛 培美曲塞
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两种术式治疗恶性胸膜间皮瘤的效果与安全性比较分析 预览
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作者 艾义国 杜源生 +2 位作者 汤玲欢 杨伟 詹彩珍 《临床医学工程》 2017年第7期997-998,共2页
目的 比较胸膜切除术/胸膜剥脱术(P/D)与胸膜外全肺切除术(EPP)治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的效果与安全性。方法 选取我院2005年1月至2016年12月收治的21例MPM患者,根据不同的手术方式分为P/D组(11例)和EPP组(10例)。比较两组... 目的 比较胸膜切除术/胸膜剥脱术(P/D)与胸膜外全肺切除术(EPP)治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的效果与安全性。方法 选取我院2005年1月至2016年12月收治的21例MPM患者,根据不同的手术方式分为P/D组(11例)和EPP组(10例)。比较两组患者的疗效与围术期并发症。结果 两组患者的总缓解率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。P/D组的并发症总发生率为36.4%,明显低于EPP组的80.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 P/D与EPP治疗MPM的效果相当,但P/D能显著降低患者的围术期并发症发生率,对于技术上可行的MPM患者,可优先考虑采用P/D治疗。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 胸膜切除术/胸膜剥脱术 胸膜外全肺切除术 疗效 安全性
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探讨恶性胸膜间皮瘤中CK20和PCNA的表达及其意义的研究 预览 被引量:3
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作者 涂启敏 任丹 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第2期204-206,220共4页
目的探讨恶性胸膜间皮瘤中CK20和PCNA的表达及其意义。方法选取本院临床病理资料完整的胸膜恶性间皮瘤患者50例为研究对象,同时选取50例无肿瘤的先天性心脏病手术标本作为对照,检测PCNA和CK20在恶性胸膜间皮瘤中的表达,与对照组的表达... 目的探讨恶性胸膜间皮瘤中CK20和PCNA的表达及其意义。方法选取本院临床病理资料完整的胸膜恶性间皮瘤患者50例为研究对象,同时选取50例无肿瘤的先天性心脏病手术标本作为对照,检测PCNA和CK20在恶性胸膜间皮瘤中的表达,与对照组的表达情况进行比较;同时对胸膜恶性间皮瘤中CK20与PCNA的表达进行相关性分析。结果间皮瘤组CK20表达阳性率为46.67%,PCNA表达阳性率为70.0%,均显著高于对照组,P〈0.01。CK20、PCNA表达不同年龄、不同肿瘤分布类型以及组织类型之间均无差异。对CK20和PCNA表达阳性情况进行相关分析,二者成正相关,r为0.4312,P〈0.05。结论恶性胸膜间皮瘤组中CK20及PCNA的表达与对照组比较,差异有统计学意义,且二者正相关。 展开更多
关键词 胸膜恶性间皮瘤 细胞角蛋白20 增殖细胞核抗原
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35例胸膜间皮瘤临床分析 预览 被引量:1
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作者 邵名睿 陈希涛 +2 位作者 李文雅 张林 董思远 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期44-46,共3页
目的探讨胸膜恶性间皮瘤的临床特点与治疗经验。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院1998年6月~2015年10月收治的35例胸膜恶性间皮瘤患者的临床资料。结果全部35例患者中,15例术前曾存在不同程度的误诊,误诊率为42.8%,1年生存率为60... 目的探讨胸膜恶性间皮瘤的临床特点与治疗经验。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院1998年6月~2015年10月收治的35例胸膜恶性间皮瘤患者的临床资料。结果全部35例患者中,15例术前曾存在不同程度的误诊,误诊率为42.8%,1年生存率为60%,3年生存率为5.7%。大多数患者在术后3个月~1年复发,1年复发率为71.4%。结论胸膜恶性间皮瘤发病率低、恶性程度高、预后差,应根据患者疾病分期、病理分型、心肺功能等因素综合考虑,制订个体化治疗策略。 展开更多
关键词 恶性间皮瘤 诊断 治疗
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64例胸膜恶性间皮瘤的临床病理分析 预览 被引量:3
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作者 赵雨 冯瑞娥 +5 位作者 曾瑄 孟芝兰 武莎菲 罗玉凤 曹金伶 崔全才 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期590-595,共6页
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法 对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄... 目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法 对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄12~78岁。标本获得方式包括手术切除(14/64,21.9%),胸腔镜下切取活检(18/64,28.1%)及粗针穿刺活检(32/64,50%)。组织学亚型包括上皮样型41例,双相型20例以及肉瘤样型3例。对其中46例MPM及另外24例间皮增生的患者进行p16基因纯合性缺失FISH检测,46例MPM中成功检测29例,发现15例存在p16基因的纯合性缺失(15/29,51.7%),而24例间皮增生中仅见1例(该例镜下间皮细胞增生十分显著,后经随访证实为间皮瘤)。对15例p16基因纯合性缺失的MPM患者进行随访,其中7例在诊断后的1年内死亡(随访1~12个月),3例存活至今(随访5~17个月),中位生存时间9个月,另5例失访。结论 MPM是一种少见但发病率逐年上升的恶性肿瘤,目前的治疗手段效果欠佳,预后差。其组织学形态多样,诊断困难,应用免疫组化对诊断与鉴别诊断有很大帮助,而p16基因纯合性缺失FISH检测则对良、恶性间皮增生的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 胸膜恶性间皮瘤 P16基因 FISH 免疫组化 诊断 病理
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外周血淋巴细胞/单核细胞比值与恶性胸膜间皮瘤患者预后的关系
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作者 王雯 刘尧 +2 位作者 龙飞 马卫霞 苏莉莉 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2016年第8期72-77,共6页
目的探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者预后的关系。方法收集85例MPM患者的临床资料和随访资料,根据外周血LMR值将患者分为高LMR组(n=27)和低LMR组(n=58),对比分析两组临床病理资料和生存时间,并... 目的探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者预后的关系。方法收集85例MPM患者的临床资料和随访资料,根据外周血LMR值将患者分为高LMR组(n=27)和低LMR组(n=58),对比分析两组临床病理资料和生存时间,并采用Cox回归模型分析LM R及其他临床病理因素与患者总生存期的关系。结果两组性别、功能状态(PS)评分、淋巴细胞计数和单核细胞计数差异有统计学意义(P〈0.05)。高LMR组中位生存时间(27个月)显著长于低LMR组(9个月)(P〈0.001)。在不同组织学类型和肿瘤分期患者中,高LMR组中位生存时间均长于低LMR组(P〈0.05)。多因素分析显示,LMR是影响MPM患者总生存期的独立因素(HR:0.277;95%CI:0.142-0.538;P〈0.001)。结论外周血LMR可作为反映MPM患者生存预后的生物学标志物。 展开更多
关键词 淋巴细胞/单核细胞比值 恶性胸膜间皮瘤 预后 总生存期 胸腔镜
骨桥蛋白对恶性胸膜间皮瘤诊断价值的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 龙四军 周向东 《医学研究杂志》 2016年第5期155-159,共5页
目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)检测对恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的诊断价值。方法在Medline、Embase及Cochrane图书馆数据库中,使用合适的关键词,检索截至2015年9月5日发表的有关评价OPN对恶性... 目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)检测对恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的诊断价值。方法在Medline、Embase及Cochrane图书馆数据库中,使用合适的关键词,检索截至2015年9月5日发表的有关评价OPN对恶性胸膜间皮瘤诊断价值的英文文献,由两名评价者使用QUADAS-2工具独立评价文献质量。采用随机效应模型进行统计分析得到OPN诊断MPM的总的敏感度、特异性及诊断比值比;应用SROC(summary receiver operating characteristic curves)评估OPN诊断MPM的总体性能。结果共纳入7篇研究文献。汇总后的结果为:敏感度为0.59(95%CI:0.54~0.63),特异性为0.85(95%CI:0.83~0.87),诊断比值比为10.63(95%CI:7.73—14.60)。SROC曲线下面积为0.839,Q值为0.771。结论OPN可能是诊断MPM的一种有效标志物,鉴于已有的研究数量和病例数较少,尚需更多研究来验证OPN对MPM的诊断价值。 展开更多
关键词 骨桥蛋白 恶性胸膜间皮瘤 诊断价值 META分析
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