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非深度镇静下心房颤动冷冻球囊消融的疗效及安全性 预览
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作者 孙鸣宇 王祖禄 +5 位作者 梁明 杨桂棠 金志清 陈蕾 郑金烁 曹立仁 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第7期368-372,共5页
目的总结非深度镇静下冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的疗效及安全性。方法回顾性分析北部战区总医院2017年1-12月行CBA的259例房颤患者,其中深度镇静组应用咪达唑仑及枸橼酸芬太尼深度镇静156例,非深度镇静组103例。结果深度镇... 目的总结非深度镇静下冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的疗效及安全性。方法回顾性分析北部战区总医院2017年1-12月行CBA的259例房颤患者,其中深度镇静组应用咪达唑仑及枸橼酸芬太尼深度镇静156例,非深度镇静组103例。结果深度镇静组患者达到理想深度镇静效果的患者112例(71.8%),从给药到深度镇静状态时间(17.3±5.9)min。两组患者术中平均收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。深度镇静组患者术中平均舒张压[(83.9±13.8)mmHg比(88.0±14.5)mmHg,P=0.035,1mmHg=0.133kPa]及平均心率[(70.9±9.8)次/分比(77.0±14.7)次/分,P=0.026]均低于非深度镇静组,差异均有统计学意义。两组患者迷走神经反射发生率及术中咳嗽,恶心、呕吐,疼痛(包括头痛、胸痛或头痛合并胸痛)发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。深度镇静组肢体移动发生率高于非深度镇静组(8.3%比1.9%,P=0.031)。两组患者手术时间及曝光量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CBA治疗房颤时,术中肺静脉电位隔离均成功。非深度镇静并未增加患者疼痛发生率,清醒患者可将疼痛刺激及不适症状及时反馈给术者,有利于降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 冷冻球囊导管消融 心房颤动 咪达唑仑 芬太尼
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右美托咪定与咪达唑仑联合芬太尼分别在小儿机械通气中的镇静效果研究 预览
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作者 张玲 张会永 《临床研究》 2019年第8期57-59,共3页
目的分析讨论在小儿机械通气中使用右美托咪定和咪达唑仑联合芬太尼的具体效果和实际价值。方法选取漯河市第二人民医院2018年1月-2018年12月接受机械通气治疗患儿72例,根据入院先后将其均分为两组,每组36例,1组为对照组,使用咪达唑仑+... 目的分析讨论在小儿机械通气中使用右美托咪定和咪达唑仑联合芬太尼的具体效果和实际价值。方法选取漯河市第二人民医院2018年1月-2018年12月接受机械通气治疗患儿72例,根据入院先后将其均分为两组,每组36例,1组为对照组,使用咪达唑仑+芬太尼进行镇静;2组为观察组,使用右美托咪定+芬太尼进行镇静。比较两组患儿镇静效果、血压和不良反应发生率。结果用药前,两组患儿呼吸频率无显著差异,P>0.05;停药后,观察组呼吸频率、镇静效果评估到4级所用时间和苏醒时间明显低于对照组,P<0.05。用药前,两组患儿血压无显著差异,P>0.05;停药后,观察组血压明显高于对照组,P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率分别为5.56%和27.77%,观察组明显低于对照组,P<0.05。结论小儿机械通气中使用右美托咪定联合芬太尼可以取得较好镇静效果,患儿血压变动幅度较小,苏醒期不良反应降低。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 芬太尼 小儿机械通气
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咪达唑仑与右美托咪啶用于神经外科重症机械通气患者镇静镇痛的临床对比分析 预览
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作者 林影芯 张卫星 +1 位作者 王昕欣 张声 《中国医学创新》 CAS 2019年第17期59-63,共5页
目的:探究咪达唑仑与右美托咪啶用于神经外科重症机械通气患者镇静镇痛的临床对比。方法:选取本院2015年6月-2017年5月收治的神经外科重症机械通气患者120例作为研究对象,按随机数字表法将其分为咪达唑仑组(n=60)和右美托咪啶组(n=60),... 目的:探究咪达唑仑与右美托咪啶用于神经外科重症机械通气患者镇静镇痛的临床对比。方法:选取本院2015年6月-2017年5月收治的神经外科重症机械通气患者120例作为研究对象,按随机数字表法将其分为咪达唑仑组(n=60)和右美托咪啶组(n=60),分别比较两组镇静效果,用药前后的血气分析,观察两组机械通气时间、拔管时间、撤机时间以及ICU住院时间,并记录不良反应发生率。结果:咪达唑仑组镇静有效率95.00%(57/60)与右美托咪啶组镇静有效率96.67%(58/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组用药后动脉血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)均较用药前改善(P<0.05),而用药后两组血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);右美托咪啶组机械通气时间、拔管时间、撤机时间以及ICU住院时间均短于咪达唑仑组(P<0.05);右美托咪啶组不良反应发生率低于咪达唑仑组(P<0.05)。结论:神经外科重症机械通气患者应用右美托咪啶与咪达唑仑的镇静效果相当,并且右美托咪啶可缩短停药后械通气时间、拔管时间、撤机时间以及ICU住院时间,无呼吸抑制,不良反应较少,改善了患者的预后,有推广应用价值。 展开更多
关键词 咪达唑仑 右美托咪啶 神经外科重症 机械通气 镇静镇痛
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权重配方法研究咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚联合诱导对血流动力学的影响 预览
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作者 徐晖 陆松虹 +3 位作者 张景俊 潘松 程亮 吴鸿浩 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期620-622,626共4页
目的:采用权重配方法分析咪达唑仑(Mid)、芬太尼(Fen)和丙泊酚(Pro)联合诱导时对血流动力学的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的病人,根据权重配方法设计,均匀分配至6个不同剂量水平不同的用药组(配伍组1~6),麻醉诱导为依次... 目的:采用权重配方法分析咪达唑仑(Mid)、芬太尼(Fen)和丙泊酚(Pro)联合诱导时对血流动力学的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的病人,根据权重配方法设计,均匀分配至6个不同剂量水平不同的用药组(配伍组1~6),麻醉诱导为依次注入Mid(15s)、Fen(15s)、Pro(30s)和罗库溴铵0.6mg/kg。Pro注入后3min行气管插管。记录诱导前、Pro注入后1min、2min、插管即刻、插管后1、3、5、7min的平均动脉压、心率值。结果:以平均动脉压为评价指标,3药在组方中的重要程度为Pro>Mid>Fen,其理论优化组方为Mid0.06mg/kg,Fen0.005mg/kg,Pro1.5mg/kg;以心率为评价指标,三药在组方中的重要程度为Fen>Pro>Mid。其理论优化组方为Mid0.06mg/kg,Fen0.005mg/kg,Pro1.25mg/kg。结论:Pro和Fen在维持血流动力学稳定上起主要作用,Mid、Pro和Fen之间有协同作用,理想的诱导剂量为Mid0.06mg/kg,Fen0.005mg/kg,Pro1.25mg/kg。 展开更多
关键词 咪达唑仑 芬太尼 丙泊酚 权重配方法 血流动力学
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口服咪达唑仑复合笑气镇静治疗儿童牙科恐惧症的临床疗效观察 预览
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作者 马林 张洁 +2 位作者 侯雪莹 景泉 万阔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期106-110,共5页
目的评估口服咪达唑仑复合笑气吸入镇静治疗儿童牙科恐惧症的安全性和有效性。方法以在北京协和医院口腔科就诊、Frankl量表评分为1分的77例患儿为研究对象,其中41例(咪达唑仑组)进行了78人次的口服咪达唑仑(0.50~0.75mg·kg^-1)镇... 目的评估口服咪达唑仑复合笑气吸入镇静治疗儿童牙科恐惧症的安全性和有效性。方法以在北京协和医院口腔科就诊、Frankl量表评分为1分的77例患儿为研究对象,其中41例(咪达唑仑组)进行了78人次的口服咪达唑仑(0.50~0.75mg·kg^-1)镇静下治疗,36例(咪达唑仑复合笑气组)进行了73人次的口服咪达唑仑(0.40mg·kg^-1)复合30%~40%笑气吸入下镇静治疗。记录患儿的心率、血氧饱和度、治疗内容等。采用Frankl量表评估患儿治疗中的行为,Houpt量表评估患儿治疗完成情况,Ramsay量表评估治疗中儿童的镇静状态,治疗结束24h后电话回访不良反应。结果77例患儿生命体征平稳、安全,Ramsay评分为2分或3分。咪达唑仑组78人次治疗中,52人次(66.7%)的行为为合作,26人次(33.3%)的行为为不合作,62人次(79.5%)完成了既定治疗,16人次(20.5%)镇静效果不理想,仅完成部分治疗;咪达唑仑复合笑气组73人次治疗中,56人次(76.7%)的行为为合作,17人次(23.3%)的行为为不合作,64人次(87.7%)完成了既定治疗,9人次(12.3%)仅完成部分治疗;两组患儿的镇静成功率(χ^2=1.87,P=0.17)和治疗成功率(χ^2=1.83,P=0.18)差异无统计学意义。咪达唑仑复合笑气组的中位Frankl分值[3(3,4)分]明显高于咪达唑仑组[3(2,4)分](Z=2.647,P=0.008)。咪达唑仑复合笑气组的中位Houpt分值[5(4,6)分]也明显高于咪达唑仑组[5(3,5)分](Z=2.236,P=0.026)。咪达唑仑组78人次治疗中,烦躁不安7人次,复视3人次,呃逆2人次;咪达唑仑复合笑气组73人次治疗中,烦躁不安5人次,复视5人次,呃逆1人次,呕吐2人次;两组不良反应的发生率分别为15.4%和17.8%,差异无统计学意义(χ^2=0.160,P=0.689)。Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.704,P=0.174)、剂量(OR=1.289,P=0.516)和治疗内容(OR=0.555,P=0.143)对治疗成功率均无明显影响;年龄是治疗成功率的影响因素,3岁以上儿童的治疗成功率明显高于3岁以下儿童(OR=3. 展开更多
关键词 牙科恐惧 咪达唑仑 镇静 儿童 笑气
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咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的疗效观察 预览
6
作者 马荣双 《中国卫生标准管理》 2019年第15期76-78,共3页
目的观察咪达唑仑对于治疗小儿癫痫持续状态的临床疗效。方法从本院儿科筛选出2017年4月-2019年5月这一时间段内收治的小儿癫痫持续状态患儿60例,按照治疗的先后顺序将患儿平均划分为两个组别。治疗期间,给予参照组地西泮静脉注射治疗,... 目的观察咪达唑仑对于治疗小儿癫痫持续状态的临床疗效。方法从本院儿科筛选出2017年4月-2019年5月这一时间段内收治的小儿癫痫持续状态患儿60例,按照治疗的先后顺序将患儿平均划分为两个组别。治疗期间,给予参照组地西泮静脉注射治疗,给予治疗组咪达唑仑静脉注射治疗。分别记录两组患儿的发病持续时间和发病间隔时间,并对两种治疗方式的临床疗效进行对比。结果治疗组患儿的发病持续时间显著短于参照组,P <0.05;治疗组患儿的发病间隔时间显著长于参照组,P <0.05;治疗组临床疗效显著高于参照组,P<0.05。结论对小儿癫痫持续状态患儿予以咪达唑仑静脉注射治疗具有显著的临床疗效,不仅能缩短发病持续时间,还能延长发病间隔。 展开更多
关键词 咪达唑仑 儿童 癫痫持续状态 静脉注射 发病间隔 临床疗效
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舒芬太尼与咪达唑仑在股骨骨折中的镇痛效果 预览
7
作者 雷育军 《中国继续医学教育》 2019年第8期87-89,共3页
目的探讨舒芬太尼与咪达唑仑联合应用于股骨骨折椎管内麻醉前的镇痛效果。方法选取股骨骨折患者100例作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛,观察组采用舒芬太尼联... 目的探讨舒芬太尼与咪达唑仑联合应用于股骨骨折椎管内麻醉前的镇痛效果。方法选取股骨骨折患者100例作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛,观察组采用舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛。比较两组给药前后心率(HR)、呼吸频率、血氧饱和度、血浆皮质醇水平、Ramasay镇痛评分和改良镇静评分。结果观察组给药后的HR、呼吸频率和血浆皮质醇水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组用药后的Ramasay镇痛和改良镇静评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼与咪达唑仑联合应用于股骨骨折椎管内麻醉前的镇痛效果显著,属于理想的椎管内镇痛镇静辅助药。 展开更多
关键词 股骨骨折 舒芬太尼 咪达唑仑 镇痛 椎管内麻醉 效果
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小剂量右美托咪定在重症病人中抗谵妄和降低应激水平的作用 预览
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作者 孟文勤 《安徽医药》 CAS 2019年第3期594-597,共4页
目的探讨小剂量右美托咪定在重症病人中抗谵妄和降低应激水平的作用。方法连续性纳入2015年10月至2016年6月内蒙古自治区人民医院收治的危重病人112例,采用随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(56例)。两组均给予瑞芬太尼镇痛,观察组... 目的探讨小剂量右美托咪定在重症病人中抗谵妄和降低应激水平的作用。方法连续性纳入2015年10月至2016年6月内蒙古自治区人民医院收治的危重病人112例,采用随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(56例)。两组均给予瑞芬太尼镇痛,观察组给予小剂量右美托咪定镇静,对照组给予咪达唑仑镇静,比较两组谵妄发生率、应激反应水平和不良反应发生率。结果相比于对照组,观察组目标镇静所需时间较长[(16.87±4.13)比(18.56±4.39)min,P=0.038],但谵妄发生率更低(30.36%比10.71%,P=0.010),首次谵妄出现时间更晚[(4.32±1.42)比(5.83±1.32)d,P<0.001],谵妄持续时间更短[(13.41±8.56)比(5.34±3.23)h,P<0.001],停药后唤醒所需时间更短[(59.65±30.82)比(14.76±6.74)min,P<0.001]。在应激反应比较中,观察组第18小时(P=0.001)及第24小时(P<0.001)血清皮质醇浓度明显低于对照组。不良反应比较中,观察组呼吸抑制发生率明显低于对照组(P=0.018),其余差异无统计学意义。结论右美托咪定可以有效降低重症病人应激反应水平,减少谵妄发生,且不良反应更少。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 应激反应 谵妄 不良反应
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右美托咪定和咪达唑仑对前循环大血管闭塞支架取栓术后早期神经功能改善的影响 预览
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作者 惠康丽 郭章宝 +1 位作者 黄书翰 韩云飞 《东南国防医药》 2019年第1期53-56,共4页
目的比较右美托咪定和咪达唑仑在前循环大血管闭塞病变急诊支架取栓术的围手术期管理中,对早期神经功能改善的影响。方法回顾性分析东部战区总医院等3家医院2014年1月至2016年10月期间收治的急性前循环大血管闭塞104例患者的临床资料,... 目的比较右美托咪定和咪达唑仑在前循环大血管闭塞病变急诊支架取栓术的围手术期管理中,对早期神经功能改善的影响。方法回顾性分析东部战区总医院等3家医院2014年1月至2016年10月期间收治的急性前循环大血管闭塞104例患者的临床资料,按照术中镇静药物选择不同分为咪达唑仑组(49例)和右美托咪定组(55例)。分别给予咪达唑仑和右美托咪定镇静。主要观察指标为24 h后神经功能改善情况,其他次级观察指标包括症状性颅内出血、肺炎、90 d功能结局改良Rankin量表(mRS)和病死率等。结果咪达唑仑组和右美托咪定组患者24 h后NIHSS评分改善程度(13.2±5.8 vs 14.2±7.7)、无症状性颅内出血(17.3%vs 22.1%)、症状性颅内出血(6.1%vs 10.9%)、肺炎(34.7%vs 29.1%)、90 d良好功能结局mRS 0~2(40.8%vs 49.1%)、住院期间病死率(24.5%vs 14.5%)及3个月病死率(26.5%vs 16.4%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在前循环大血管闭塞病变急诊支架取栓术的围手术期管理中,右美托咪定和咪达唑仑对于患者早期神经功能改善的影响无明显差异。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 支架取栓术 轻度镇静 右美托咪定 咪达唑仑
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右美托咪定对COPD患者撤机后镇痛镇静作用分析 预览
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作者 赵一丹 《中国卫生标准管理》 2019年第7期93-95,共3页
目的探析右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者撤机后镇痛镇静作用。方法选用2017年1 月-2018 年9 月经本院收治的成功撤机(> 12 h)COPD 患者160 例,分为对照组与观察组。给予对照组咪达唑... 目的探析右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者撤机后镇痛镇静作用。方法选用2017年1 月-2018 年9 月经本院收治的成功撤机(> 12 h)COPD 患者160 例,分为对照组与观察组。给予对照组咪达唑仑联用枸橼酸芬太尼;给予观察组右美托咪定。观察两组相关数据。结果观察组给药1h、3 h 及5 h 收缩压低于对照组,P < 0.05;观察组镇痛镇静有效率为95.0%,与对照组的87.5%相比,差异无统计学意义,P > 0.05;观察组不良反应发生概率为60.00%,较之对照组的86.25%而言,显著更低。结论右美托咪定作用于成功撤机(> 12 h)COPD 患者,镇痛镇静效果显著。 展开更多
关键词 右美托咪定 COPD 咪达唑仑 枸橼酸芬太尼 收缩压 心率 镇痛镇静
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五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者痉挛的临床效果与安全性分析 预览
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作者 秦浩 吴凤影 魏金刚 《世界中西医结合杂志》 2019年第2期250-253,共4页
目的观察五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者痉挛的临床效果,并分析其安全性。方法选择我院2014年1月-2017年12月收治的150例重症破伤风患者作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组75例。所有患者均采用... 目的观察五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者痉挛的临床效果,并分析其安全性。方法选择我院2014年1月-2017年12月收治的150例重症破伤风患者作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组75例。所有患者均采用肌肉注射破伤风免疫球蛋白、破伤风抗毒素,并采用青霉素或甲硝唑抗感染。对照组患者气管切开,行机械通气,并采用咪达唑仑静脉泵入镇静;观察组在对照组的基础上给予加味五虎追风散治疗,两组均为7d一个疗程,治疗1~2个疗程。观察记录两组患者痉挛缓解时间、住院时间,治疗前后痉挛发作次数、发作持续时间以及张口大小,使用Ramsay评分法对患者意识状态进行评价,并记录镇静药物使用时间和并发症发生情况,对中医证候进行评分,评价疗效。结果治疗后,观察组痉挛发作次数、发作持续时间均少于对照组,张口大小大于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组治疗后Ramsay评分低于对照组,且镇静药物使用时间低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组痉挛缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者,能够明显改善患者痉挛症状,提高疗效,并且缩短住院时间,减少并发症发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 破伤风 五虎追风散 咪达唑仑 痉挛 安全性
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咪达唑仑复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞上肢手术中效果观察 预览
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作者 池智刚 钟林菁 +2 位作者 黄君安 陈然 易仁合 《中国医药科学》 2019年第10期119-121,133共4页
目的探讨咪达唑仑复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞上肢手术中效果。方法选择2017年4月~2018年9月行上肢手术的患者100例进行观察,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各50例。两组患者均行超声引导下臂丛神经阻滞,对照组接受0.375%... 目的探讨咪达唑仑复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞上肢手术中效果。方法选择2017年4月~2018年9月行上肢手术的患者100例进行观察,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各50例。两组患者均行超声引导下臂丛神经阻滞,对照组接受0.375%的左旋布比卡因30mL+1mL生理盐水,观察组接受0.375%的左旋布比卡因30mL+咪达唑仑50μg/kg。比较两组患者臂丛神经阻滞效果,切皮时及术毕时的VAS评分和Ramsay评分,以及围术期不良反应。结果观察组的痛觉和运动阻滞起效时间明显短于对照组,而持续时间长于对照组,且镇痛时间长于对照组,观察组切皮和术毕时的VAS评分均低于对照组,术毕时Ramsay评分高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.102,P=0.749)。结论咪达唑仑复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞上肢手术中可有效增强麻醉效果,缩短阻滞起效时间,延长持续时间及镇痛时间,安全有效。 展开更多
关键词 咪达唑仑 左旋布比卡 臂丛神经阻滞 上肢手术 安全性
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咪达唑仑联合苯巴比妥、地西泮治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床研究 预览
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作者 李琼 葛娜 +1 位作者 张菲菲 张旭 《临床误诊误治》 2019年第9期31-34,共4页
目的 探讨咪达唑仑联合苯巴比妥、地西泮治疗小儿惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus, CSE)的临床效果及安全性。方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的103例小儿CSE,根据治疗方法的不同分为观察组( n =56)和对照组... 目的 探讨咪达唑仑联合苯巴比妥、地西泮治疗小儿惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus, CSE)的临床效果及安全性。方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的103例小儿CSE,根据治疗方法的不同分为观察组( n =56)和对照组( n =47)。两组均予地西泮、苯巴比妥及常规治疗,在此基础上,观察组加用咪达唑仑。比较两组临床疗效,记录治疗前后癫痫持续状态严重程度评分量表(status epilepticus severity score, STESS)评分变化以评估预后,观察不良反应发生情况及出院后1年后遗症发生情况。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为91.07%、72.34%,不良反应总发生率分别为14.29%、31.91%,后遗症总发生率分别为14.29%、31.91%,比较差异均有统计学意义( P <0.05)。与对照组比较,观察组治疗后STESS评分降低,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后STESS评分下降,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 咪达唑仑联合苯巴比妥、地西泮治疗小儿CSE可显著提高临床疗效,减轻脑损伤,改善预后,且安全性较好。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 惊厥 儿童 咪达唑仑 苯巴比妥 地西泮
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咪唑安定联合芬太尼在ICU危重患儿机械通气中应用的镇痛镇静效果分析 预览
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作者 李晓青 宋占平 李向明 《系统医学》 2019年第14期100-102,共3页
目的探讨在ICU危重患儿机械通气中采用咪唑安定联合芬太尼的镇痛镇静效果。方法研究对象选取该院ICU在2017年11月-2018年11月期间收治的60例危重患儿,根据患儿入院顺序分为研究组与对照组,各30例。对照组采用咪唑安定等方式,研究组采用... 目的探讨在ICU危重患儿机械通气中采用咪唑安定联合芬太尼的镇痛镇静效果。方法研究对象选取该院ICU在2017年11月-2018年11月期间收治的60例危重患儿,根据患儿入院顺序分为研究组与对照组,各30例。对照组采用咪唑安定等方式,研究组采用咪唑安定联合芬太尼静脉泵镇静镇痛治疗,比较两组患儿镇静镇痛效果。结果研究组心率、呼吸、平均动脉压及血氧饱和度等临床指标明显优于对照组,机械通气天数及苏醒时间短于对照组,镇静达标时间长于对照组,且用药1、3、6 h及12 h镇静效果为(1.72±0.63)级、(2.19±0.55)级级、(2.38±0.79)级、(3.01±0.59)级明显优于对照组(t=2.656 1、3.256 6、5.510 5、2.232 4,P<0.05)。研究组患儿停药后躁动及恶心的发生率均为3.33%,明显低于对照组的20.00%、26.67%(χ^2=4.043 1、6.405 2,P=0.044 3、0.144)。结论芬太尼联合咪唑安定能够改善ICU危重患儿临床指标,缩短患儿机械通气与苏醒时间,提高镇静效果,降低停药后不良反应的发生率,临床治疗安全有效。 展开更多
关键词 ICU 危重患儿 咪唑安定 芬太尼 机械通气 镇静镇痛
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头部亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗儿童重症病毒性脑炎临床研究
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作者 蒋绍清 谭少宏 叶泽忠 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第4期20-23,共4页
目的:探讨头部亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床意义。方法:选取我院2016-2017年诊治的重症病毒性脑炎患儿80例,按随机数表法分为观察组和对照组各40例,两组患儿均给予抗病毒、脱水降颅压、糖皮质激素、维... 目的:探讨头部亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床意义。方法:选取我院2016-2017年诊治的重症病毒性脑炎患儿80例,按随机数表法分为观察组和对照组各40例,两组患儿均给予抗病毒、脱水降颅压、糖皮质激素、维持水电解质平衡、呼吸及营养支持等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗。两组患儿分别于入院时和治疗2周后进行1~2 h的脑电图监测评估疗效;入院时和治疗3 d后分别采血及完善腰穿检查、格拉斯哥评分(GCS评分)。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。观察组治疗2周后脑电图正常率为82.50%,高于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组患儿的退热时间、意识恢复时间及抽搐、脑膜刺激征、锥体束征、肢体活动障碍消失时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组患儿治疗3 d后的血糖、血乳酸、脑脊液压力、脑脊液葡萄糖、脑脊液蛋白、GCS评分均优于对照组(P均<0.05)。结论:头部亚低温联合咪达唑仑辅助治疗小儿病毒性脑炎对患儿有较好的脑保护作用。 展开更多
关键词 亚低温 病毒性脑炎 咪达唑仑 脑电图
咪达唑仑在儿童重症监护病房无创呼吸机辅助通气治疗中的应用 预览
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作者 宋占平 李晓青 李向明 《系统医学》 2019年第15期104-106,共3页
目的探讨在儿童重症监护病房无创呼吸机辅助通气治疗中咪达唑仑的应用价值。方法研究对象选取该院儿童重症监护病房在2017年11月-2018年11月期间收治的60例患儿,根据患儿入院顺序分为研究组与对照组,各30例。对照组采用咪达唑仑联合常... 目的探讨在儿童重症监护病房无创呼吸机辅助通气治疗中咪达唑仑的应用价值。方法研究对象选取该院儿童重症监护病房在2017年11月-2018年11月期间收治的60例患儿,根据患儿入院顺序分为研究组与对照组,各30例。对照组采用咪达唑仑联合常规机械辅助通气治疗,研究组采用咪达唑仑联合无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组患儿的临床应用效果。结果研究组患儿的心率(85.46±5.19)次/min、呼吸(22.46±4.13)次/min等临床指标优于对照组的(99.59±6.88)次/min、呼吸(25.39±3.33)次/min;差异有统计学意义(t=8.980 4、3.024 9,P=0.000 0、0.003 7)。且通气治疗6、24 h后血气指标明显优于对照组,研究组患儿并发症发生率均为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=4.811 8,P=0.028 3)。结论儿童重症监护病房实施咪达唑仑联合无创呼吸机辅助通气治疗具有较好的应用效果,能够有效改善患儿临床指标及血气指标,不良反应低,促进患儿尽快康复。 展开更多
关键词 咪达唑仑 重症监护病房 无创呼吸机 辅助通气 临床疗效
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水合氯醛联合咪达唑仑在儿童腰穿术中的镇静效果观察 预览
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作者 何小城 伍咏瑶 +3 位作者 彭盛 何昀 罗威耀 刘志刚 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期150-154,共5页
目的:研究水合氯醛联合咪达唑仑在小儿腰穿术中的镇静效果。方法:选取2017年1-12月佛山市妇幼保健院儿科246例行腰椎穿刺术的患儿,随机均分为三组,对照A组术前给予10%水合氯醛0.5 mL/kg口服,对照B组术前静注咪达唑仑0.2~0.3 mg/kg,观察... 目的:研究水合氯醛联合咪达唑仑在小儿腰穿术中的镇静效果。方法:选取2017年1-12月佛山市妇幼保健院儿科246例行腰椎穿刺术的患儿,随机均分为三组,对照A组术前给予10%水合氯醛0.5 mL/kg口服,对照B组术前静注咪达唑仑0.2~0.3 mg/kg,观察组术前先予以10%水合氯醛0.5 mg/kg口服,30 min后静注咪达唑仑0.2~0.3 mg/kg,术中三组均用麻醉药物利多卡因进行皮肤局部浸润麻醉后进针。观察三组患儿的血氧饱和度、呛咳、憋气、喉痉挛、呼吸抑制情况和患儿苏醒后的镇定情况,评价药物镇静镇痛效果及穿刺成功率。结果:观察组呛咳、憋气、喉痉挛情况均明显优于对照A、B组(P<0.05);对照A组患儿苏醒后的镇定情况显著低于对照B组和观察组(P<0.05);三组血氧饱和度、呼吸抑制比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静总有效率显著高于对照A、B组,制动效果与穿刺成功率均优于对照A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:水合氯醛联合咪达唑仑应用于临床小儿腰穿术中的镇静镇痛效果显著,可提高穿刺成功率,具有推广的价值。 展开更多
关键词 水合氯醛 咪达唑仑 儿童腰椎穿刺术 镇静
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右美托咪定用于机械通气重症患者镇静的效果及经济评价 预览
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作者 郭端 苏行 黄兰 《医学信息》 2019年第13期138-140,共3页
目的比较机械通气患者使用右美托咪定和咪达唑仑镇静的临床效果及治疗费用。方法选择2017年1月~2019年1月绵阳市中心医院ICU收治的需要机械通气的患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各24例。观察并记录两组患者镇... 目的比较机械通气患者使用右美托咪定和咪达唑仑镇静的临床效果及治疗费用。方法选择2017年1月~2019年1月绵阳市中心医院ICU收治的需要机械通气的患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各24例。观察并记录两组患者镇静药物的用量、机械通气时间、入住ICU时间、镇静药物费用、机械通气费用和ICU总医疗费用。结果右美托咪定组镇静药物用量为(0.63±0.15)μg/(kg·h)、镇静药使用总量为(2.72±1.01)mg,分别少于咪达唑仑组的(56.89±14.28)μg/(kg·h)、(301.86±113.25)μg/(kg·h);右美托咪定组机械通气时间为(4.12±1.92)d、入住ICU时间为(6.43±2.81)d,分别短于咪达唑仑组的(5.92±2.64)d、(8.13±3.26)d,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组镇静药物费用为(2562.08±889.74)元,高于咪达唑仑组的(784.6±229.48)元,机械通气费用为(4030.12±1364.25)元,低于咪达唑仑组的(5835.38±1842.76)元,住ICU总医疗费用为(22160.92±7864.53)元,低于咪达唑仑组的(29619.62±9835.78),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用右美托咪定镇静不仅具有缩短患者机械通气时间和入住ICU时间的临床效应,同时能降低ICU总医疗费用,兼具临床和药物经济学优势,与咪达唑仑比较,是较为经济合理的镇静药物。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 机械通气 镇静 经济评价
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持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的效果观察
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作者 汤映雯 庾达荣 《中国药物经济学》 2019年第5期109-111,共3页
目的探讨持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的效果。方法选取2017年2月至2019年2月花都区妇幼保健院收治的70例癫痫持续状态患儿作为研究对象,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=31)与试验组(n=39),对照组施以常规治疗,... 目的探讨持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的效果。方法选取2017年2月至2019年2月花都区妇幼保健院收治的70例癫痫持续状态患儿作为研究对象,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=31)与试验组(n=39),对照组施以常规治疗,试验组施以持续性静脉泵入咪达唑仑治疗,观察两组患儿的临床治疗有效率情况、不良反应发生情况、治疗前与治疗2周后平均发病持续时间与发病间隔时间情况及家长的满意度情况。结果治疗前,两组患儿的平均发病持续时间与发病间隔时间无差异(P>0.05);治疗2周后,试验组的平均发病持续时间明显较短,发病间隔时间明显较长,并且试验组的临床治疗有效率与家长的满意度明显较高,不良反应发生率明显较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性静脉泵入咪达唑仑应用于小儿癫痫持续状态的治疗具有显著的临床效果。 展开更多
关键词 持续性静脉泵入 咪达唑仑 小儿 癫痫持续状态
超难治性癫痫持续状态并昏迷患者的救治体会 预览
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作者 谢文杰 王璐 +1 位作者 黄科生 田建国 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期238-239,共2页
目的探讨咪达輕仑联合阿曲库鞍治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)并昏迷的有效性及临床预后。方法武汉大学人民医院重症医学科2018年5月收治1例SRSE患者,对其症状、体征、实验室检查及治疗过程进行总结,结合文献复习分析治疗过程及预后。... 目的探讨咪达輕仑联合阿曲库鞍治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)并昏迷的有效性及临床预后。方法武汉大学人民医院重症医学科2018年5月收治1例SRSE患者,对其症状、体征、实验室检查及治疗过程进行总结,结合文献复习分析治疗过程及预后。结果24岁男性患者发热4 d后出现抽搐,入院时检查血常规、血生化、凝血功能及感染指标基本正常,脑脊液未见明显异常,血中病原微生物检查提示有病毒感染的可能。脑电图(EEC)提示病变累及右侧额极-额区-颖区。头颅核磁影像(MRI)提示鼻窦炎及脑膜、海马感染可能。采用多种抗癫痫药物治疗后抽搐仍不能控制,联合咪达醴仑及阿曲库镀治疗后抽搐才得以控制,并给予抗病毒、糖皮质激素、免疫球蛋白及预防并发症等治疗。43 d后患者意识恢复,肌力逐渐改善。结论咪达睦仑联合阿曲库钱控制SRSE并昏迷患者是有效的,并可减轻后遗症。 展开更多
关键词 超难治性癫痫持续状态 昏迷 咪达唑仑 阿曲库铵 意识恢复
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