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早期结扎双侧子宫动脉上行支在凶险性前置胎盘剖宫产术救治中的应用价值 预览
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作者 江丽瑜 林少敏 李展纯 《海南医学》 CAS 2019年第10期1300-1302,共3页
目的探讨凶险性前置胎盘剖宫产术中应用早期结扎双侧子宫动脉上行支(BUAS)的临床效果。方法选取2016年3月至2018年2月揭阳市慈云医院妇产科收治的凶险性前置胎盘孕妇62例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组31例,对照组... 目的探讨凶险性前置胎盘剖宫产术中应用早期结扎双侧子宫动脉上行支(BUAS)的临床效果。方法选取2016年3月至2018年2月揭阳市慈云医院妇产科收治的凶险性前置胎盘孕妇62例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组31例,对照组孕妇给予传统剖宫产术处理,观察组孕妇在剖宫产术中应用早期结扎BUAS治疗,比较两组产妇的手术相关指标及术中处理情况,并随访两组产妇6个月后的月经量减少、宫腔黏连及卵巢功能状态[黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果观察组与对照组产妇手术时间分别为(51.29±12.37) min和(67.42±13.58) min,术中出血量分别为(521.67±103.87) mL和(804.98±218.22) mL,手术结束后24 h出血量分别为(57.41±3.29) mL和(64.09±5.12) mL,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的子宫切除率为25.81%,明显低于对照组的64.52%,术中输血率为25.81%,明显低于对照组的70.97%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇的子宫动脉结扎率分别为90.32%和100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,观察组和对照组患者E2 [(61.33±12.26) pmol/mL vs (74.27±13.58) pmol/mL]、FSH [(7.67±2.41) IU/L vs (8.98±2.22) IU/L]、LH [(5.39±1.38) IU/L vs (6.21±1.22) IU/L]比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者月经量减少率(0 vs 16.13%)和宫腔黏连发生率(3.23%vs 19.35%)比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘剖宫产术中应用早期结扎BUAS可有效降低术中出血量,降低子宫切除率,有利于术后产妇卵巢功能恢复,疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 前置胎盘 剖宫产术 双侧子宫动脉上行支 结扎 子宫动脉
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Clinical Analysis on the Effectiveness of Conservative Compression Suture Technique to Conserve Fertility on Pernicious Placenta Previa 预览
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作者 Krishna Pyari Duguju Jin He +3 位作者 Shuxin Li Ashu Shrestha Nasrat Rahim Yanhong Shan 《妇产科期刊(英文)》 2019年第1期62-72,共11页
Objective: To evaluate the effectiveness of conservative compression surgical suture techniques used for the management of pernicious placenta previa to conserve fertility in the subsequent pregnancies. Study Design: ... Objective: To evaluate the effectiveness of conservative compression surgical suture techniques used for the management of pernicious placenta previa to conserve fertility in the subsequent pregnancies. Study Design: This was a non-comparative retrospective study of 188 patients diagnosed with pernicious placenta previa who underwent cesarean section in The First Hospital of Jilin University, China, from 1 January 2013 to 1 January 2018. Successful group was defined as those in which the intraoperative bleeding was managed by either modified CHO or by B-lynch suture technique and those who had further intervention including hysterectomy were designated as failure group. Results: Out of 217 patients, 188 met inclusion criteria and 29 patients were excluded. In 188 cases, 183 (97.34%) cases successes and 5 (2.65%) cases had hysterectomy. Among included group, 118 patients (62.76%) had undergone emergency cesarean section and 70 patients (37.23%) underwent elective cesarean section. The emergency group had significantly lesser gestation period of gestation at the time of cesarean section (P = 0.021) and lower neonatal weight (P = 0.001) than that of elective group. The estimated blood loss during surgery was 500 - 3200 ml (mean: 925 ml). Additionally, the amount of bleeding was found to be significantly more in patient with intraoperative complication (P = 0.007) and in patient with implanted placenta (P 0.001). Conclusion: The conservative compression suture technique including modified CHO and B-lynch suture technique during the cesarean delivery is a feasible, safe and effective alternative conservative surgical technique for the management of bleeding in case of pernicious placenta previa. Besides good surgical outcome and proper neonatal result this technique also reduces the rate of hysterectomy, thus conserving the fertility. 展开更多
关键词 Pernicious PLACENTA Previa CONSERVATIVE Compression SUTURE Techniques CESAREAN Section HYSTERECTOMY FERTILITY
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改良式子宫下段缩窄缝合联合术后持续静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘 预览
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作者 黄秋香 陈茜 +1 位作者 刘燕燕 周洁琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2722-2725,共4页
目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘的作用效果。方法回顾性分析本院2017-2018年完全性前置胎盘患者268例,选其中2018年患者100例术中采用改良式子宫下段缩窄缝合,2017年患者168例... 目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘的作用效果。方法回顾性分析本院2017-2018年完全性前置胎盘患者268例,选其中2018年患者100例术中采用改良式子宫下段缩窄缝合,2017年患者168例采用子宫下段螺旋缝合;术后选择100例(手术日为单号)24h内用缩宫素小剂量持续静滴,168例(手术日为双号)采用缩宫素20U单剂量静滴;另选300例普通剖宫产患者,150例术后24h内缩宫素小剂量持续静滴,150例为缩宫素20U单剂量静滴。比较其年龄、体质量指数、孕产次、孕周、新生儿出生体质量、手术时间、术中出血量、术后24h内出血量、术后24~72h内出血量之间的差异。结果普通剖宫产组与完全性前置胎盘组患者的年龄及体质量指数均无统计学差异,但前置胎盘组孕产次多、分娩孕周小、新生儿出生体质量轻、手术时间长、术中出血量多,差异均有统计学意义。子宫下段改良式缩窄缝合与螺旋式缝合手术时间无统计学差异,但改良式缩窄缝合术中出血量明显减少,差异有统计学意义。完全性前置胎盘患者术后24h内持续静滴缩宫素能明显减少其出血量。但术后24h内给药方式的不同对前置胎盘组术后24~72h内的出血量及普通剖宫产组并无统计学差异。结论改良式子宫下段缩窄缝合联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素可明显降低完全性前置胎盘患者术中及术后24h内的出血量。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 剖宫产 胎盘植入 缩宫素
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凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中不同止血术式的选择及预后比较 预览
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作者 李竹冰 陈丽娟 +1 位作者 施娴 刘琴 《疑难病杂志》 CAS 2019年第10期1031-1034,共4页
目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产中选择不同止血术式对预后的影响。方法收集2012年1月-2017年12月四川省简阳市人民医院产科收治的97例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇为研究对象,根据患者剖宫产术中止血方法不同将其分为髂... 目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产中选择不同止血术式对预后的影响。方法收集2012年1月-2017年12月四川省简阳市人民医院产科收治的97例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇为研究对象,根据患者剖宫产术中止血方法不同将其分为髂内动脉栓塞术(IIAE)组(A组,n=47)、子宫动脉栓塞术(UAE)组(B组,n=30)、传统手术组(C组,n=20)3组,观察3组手术结果及患者预后。结果 3组患者术中失血量、输入红细胞量及输入血浆量比较差异均有统计学意义(F/P=343.368/0.000、423.660/0.000、186.671/0.000),且C组>A组>B组(P<0.05);A、B 2组均未发生子宫切除、DIC和失血性休克,C组患者子宫切除、DIC和失血性休克发生分别为6例(30.0%)、4例(20.0%)、2例(10.0%);3组手术时间及术后住院时间比较差异有统计学意义(F/P=74.664/0.000、74.780/0.000),且A组、B组短于C组(P<0.05);3组新生儿1min及5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IIAE与UAE均能有效控制凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者剖宫产术中出血量,降低产后大出血、DIC及失血性休克发生率,而与IIAE相比,UAE疗效更优。 展开更多
关键词 前置胎盘 凶险性 胎盘植入 剖宫产 止血术式 预后
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子宫修补成形术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用
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作者 王冉 毛佳佳 武海英 《智慧健康》 2019年第10期50-52,共3页
目的探讨子宫修补成形术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法 2015年12月至2018年3月选择凶险性前置胎盘并胎盘植入患者共91例,设为观察组与对照组,观察组42例,实施子宫修补成形术,与同期49例采用常规手术方案的... 目的探讨子宫修补成形术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法 2015年12月至2018年3月选择凶险性前置胎盘并胎盘植入患者共91例,设为观察组与对照组,观察组42例,实施子宫修补成形术,与同期49例采用常规手术方案的患者进行比较。比较两组患者的临床效果,并对两组患者产后42d子宫复旧情况进行随访。结果观察组的手术时间、术中出血量、子宫切除率、转入ICU率、DIC的发生率、术后住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组除子宫切除的病例外,所有产妇子宫切口均愈合良好,均痊愈出院,未发生产妇死亡。产后42d复查彩超提示子宫复旧均良好。结论凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中采用子宫修补成形术,疗效确切,明显减少术中出血量,降低子宫切除率,值得推广应用。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产术 子宫修补成形术
应用复合手术室治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入的临床分析 预览
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作者 刘现闯 任静 +5 位作者 邱忠华 刘松 鲍志宇 胡蒙 王璇 乔元岗 《医学影像学杂志》 2019年第7期1191-1194,共4页
目的探讨应用复合手术室在凶险性前置胎盘并胎盘植入的治疗经验。方法回顾性分析应用复合手术室治疗30例凶险性前置胎盘并胎盘植入的产妇病例资料,手术方案采用“一站式”腹主动脉球囊阻断辅助剖宫产术。记录术中出血量、输血量、子宫... 目的探讨应用复合手术室在凶险性前置胎盘并胎盘植入的治疗经验。方法回顾性分析应用复合手术室治疗30例凶险性前置胎盘并胎盘植入的产妇病例资料,手术方案采用“一站式”腹主动脉球囊阻断辅助剖宫产术。记录术中出血量、输血量、子宫切除例数、球囊阻断时间、孕妇接受射线剂量及相关并发症等。结果30例患者成功接受手术,29例术前置入球囊,1例行子宫切除术。18例出血量在500ml以内,500~1000ml5例,1000~1500ml3例,2000ml左右的2例,1例患者出血量约5000ml,平均出血量(843±934)ml。仅对术中出血大于2000ml的4例产妇给与输血,平均输注红细胞(2100±1321)ml。球囊阻断时间以及胎儿的平均辐射剂量分别为(20.4±5.2)min,(18.2±5.9)mGy。无产妇及胎儿死亡,无介入相关的严重并发症发生。结论应用复合手术室治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入安全有效,能显著降低术中出血量及子宫切除率,是今后发展的方向。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产 介入放射学
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腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值 预览
7
作者 周欣 郑佳玉 姚瑞雪 《中国医学创新》 CAS 2019年第18期45-49,共5页
目的:评价和比较腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在凶险型前置胎盘(PPP)伴胎盘植入剖宫产术中的临床应用价值。方法:选择2016年8月-2018年8月在佳木斯妇幼保健院产科因PPP伴胎盘植入住院分娩产妇98例作为研究对象,根据剖宫产术... 目的:评价和比较腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在凶险型前置胎盘(PPP)伴胎盘植入剖宫产术中的临床应用价值。方法:选择2016年8月-2018年8月在佳木斯妇幼保健院产科因PPP伴胎盘植入住院分娩产妇98例作为研究对象,根据剖宫产术中介入术式不同将其分为腹主动脉球囊预置术组(腹主动脉组)和髂内动脉球囊预置术组(髂内动脉组),每组46例。观察比较两组产妇围手术期临床指标[手术时间、入住重症监护室(ICU)时间、术中出血量、术中输血量及手术前后血红蛋白(Hb)差异]、子宫切除情况及并发症发生情况[产后发热、穿刺部位出血、切口感染、失血性休克(HS)、弥漫性血管内凝血(DIC)]、新生儿情况(出生体重、窒息发生率及出生后5、10 min的Apgar评分)、球囊预置术相关指标(球囊预置时间、胎儿透视时间、曝光时间及辐射剂量)。结果:腹主动脉组手术时间与入住ICU时间均短于髂内动脉组,术中出血量与术中输血量均少于髂内动脉组,手术前后Hb差异低于髂内动脉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组子宫切除、产后发热、穿刺部位出血、切口感染、HS和DIC发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生体重、窒息发生率(均为轻度窒息)及出生后5、10 min的Apgar评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹主动脉组球囊预置时间、曝光时间、胎儿透视时间均短于髂内动脉组,辐射剂量低于髂内动脉组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:腹主动脉球囊预置术在缩短手术时间、减少术中出血量与输血量方面均优于髂内动脉球囊预置术,还能显著提高止血效果,两种手术的子宫切除率、并发症发生率差异性不大,且对新生儿无不良影响。因此,在PPP伴胎盘植入治疗时,腹主动脉球囊预置术较髂内动脉球囊预置术具有更加出色的应用优势及应用价值。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊预置术 髂内动脉球囊预置术 凶险性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产
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介入治疗在前置胎盘合并胎盘植入剖宫产分娩中应用的研究进展 预览
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作者 李淑 《数理医药学杂志》 2019年第10期1554-1556,共3页
胎盘植入发生在妊娠早期,属于一种严重并发症;而前置胎盘是妊娠晚期一种疾病,是造成妊娠出血的主要原因之一。当两种疾病结合出现,会对产妇的生命造成严重威胁。为了保证母婴生命安全,使用剖宫产分娩终止分娩是临床上最常用的手段。但... 胎盘植入发生在妊娠早期,属于一种严重并发症;而前置胎盘是妊娠晚期一种疾病,是造成妊娠出血的主要原因之一。当两种疾病结合出现,会对产妇的生命造成严重威胁。为了保证母婴生命安全,使用剖宫产分娩终止分娩是临床上最常用的手段。但由于前置胎盘的缘故,在手术过程中易造成致命大出血。近年来,介入治疗在各个领域得到了较大发展,学者专家将介入治疗引入前置胎盘结合胎盘植入当中,其预防孕妇术中大出血的效果值得肯定。本研究对介入治疗以及介入治疗在前置胎盘结合胎盘植入的剖宫产中应用进行综述。 展开更多
关键词 介入治疗 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产分娩 研究进展
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胎盘植入诊治的临床效果分析 预览
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作者 刘晶晶 王得玲 《医学信息》 2019年第10期122-123,共2页
目的探讨胎盘植入的高危发病因素、诊断及治疗。方法选择2013年1月~2018年12月于天津市第一中心医院经手术确诊的26例胎盘植入患者作为研究对象,收集患者的年龄、孕次产次、前次分娩方式及时间、术前检查方式、术中出血量、止血方式、... 目的探讨胎盘植入的高危发病因素、诊断及治疗。方法选择2013年1月~2018年12月于天津市第一中心医院经手术确诊的26例胎盘植入患者作为研究对象,收集患者的年龄、孕次产次、前次分娩方式及时间、术前检查方式、术中出血量、止血方式、胎盘植入部位、终止妊娠时间、胎儿Apgar1min评分等临床信息进行分析。结果26例患者中,共22例中央型前置胎盘,20例合并既往剖宫产史;超声多普勒与磁共振诊断胎盘植入的准确性比较,差异无统计学意义(P=0.346);与术前双侧子宫动脉栓塞组相比,双侧髂内动脉球囊预置组的妊娠终止时间延长(P=0.022),新生儿窒息情况减轻(P=0.000),出血量无明显增加(P=0.194)。结论胎盘植入主要发生于中央型前置胎盘患者,既往剖宫产史为其高危因素;超声多普勒诊断胎盘植入的准确率高,可作为胎盘植入的常规诊断方法;术前双侧髂内动脉预置球囊可明显减少术中出血,推迟妊娠终止时间,提高新生儿质量。 展开更多
关键词 胎盘植入 凶险性前置胎盘 剖宫产史 髂内动脉 球囊
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超声引导下腹主动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用研究 预览
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作者 覃晓慧 邓新琼 《医学信息》 2019年第15期113-115,共3页
目的探讨超声引导下腹主动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年6月在我院住院治疗的凶险性前置胎盘孕妇93例,其中42例在超声引导下行腹主动脉球囊置管术后直接行剖宫产术的孕妇设为观察组,51例... 目的探讨超声引导下腹主动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年6月在我院住院治疗的凶险性前置胎盘孕妇93例,其中42例在超声引导下行腹主动脉球囊置管术后直接行剖宫产术的孕妇设为观察组,51例直接行剖宫产术,术中止血带捆绑子宫下段的孕妇设为对照组。比较两组孕妇术中、术后情况及新生儿出生情况。结果观察组手术时间、术中出血量≥1000ml、输血量≥600ml、子宫切除率、凝血功能障碍发生率均低于对照组,住院费用高于对照组(P<0.05);两组术中术后并发症发生率、术后住院时间、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过多学科联合,在超声引导下行腹主动脉球囊阻断术能够有效控制凶险性前置胎盘患者剖宫产术中引起的大出血,降低子宫切除率及输血需求,避免了胎儿接受放射线照射。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊封堵术 剖宫产术
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宫颈内口成形术在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术分娩中的应用 预览
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作者 黄桂琼 王晓东 +1 位作者 余海燕 周淑 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期19-24,共6页
目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止... 目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止血的56例孕妇为研究对象,纳入研究组。按照随机数字表法,随机抽取同期在本院因完全性前置胎盘伴胎盘植入进行剖宫产术分娩,并且于术中采用其他缝合止血技术进行止血的60例孕妇纳入对照组。回顾性分析2组孕妇围手术期结局指标,其中2组孕妇产后大出血率、术中输血率、止血治疗有效率等比较,采用χ2检验;2组孕妇手术时间、术后住院时间及住院费用等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,并得到该委员会批准[审批文号:(2014)伦审批第(27)号]。结果①2组孕妇年龄、孕次、产次、孕龄及剖宫产术分娩史、既往宫腔操作史和急诊剖宫产术分娩者所占比例等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组孕妇止血治疗有效率为92.9%(52/56),明显高于对照组的73.3%(44/60),2组比较,差异有统计学意义(χ2=8.773,P=0.003)。③研究组与对照组孕妇产后大出血率、术中输血率、手术时间、术后住院时间、住院费用分别为41.1%(23/56)与43.3%(26/60)、28.6%(16/56)与25.0%(15/60)、(66.7±22.5)min与(69.5±22.0)min、(4.6±1.1)d与(5.1±1.6)d、(2.09±0.09)万元与(2.22±0.11)万元,2组上述指标分别比较,差异均无统计学意义(χ2=0.062,P=0.805;χ2=0.194,P=0.661;t=0.661,P=0.510;t=1.852,P=0.067;t=0.935,P=0.356)。2组孕妇无一例发生手术及大出血相关并发症。结论采用宫颈内口成形术,对完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血进行止血治疗,安全、有效。因本研究仅为回顾性研究,该技术在临床推广 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产术 止血技术 宫颈内口成形术 产后出血 子宫切除术 孕妇
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间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的临床效果 预览
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作者 王倩 《临床医学研究与实践》 2019年第33期73-74,共2页
目的 探讨间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的临床效果.方法 将我院收治的80例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各40例.对照组给予剖宫产术治疗,观察组给予间歇性腹... 目的 探讨间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的临床效果.方法 将我院收治的80例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各40例.对照组给予剖宫产术治疗,观察组给予间歇性腹主动脉球囊阻断术联合剖宫产术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,子宫切除率、子宫动脉结扎率均低于对照组(P<0.05);两组新生儿体质量、1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者具有较高的安全性和有效性,能够保障母婴健康. 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 间歇性阻断腹主动脉 剖宫产
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手术室护理干预对前置胎盘剖宫产患者的影响 预览
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作者 范玲莉 陈璇 《中外医疗》 2019年第10期164-166,共3页
目的探讨分析手术室护理干预在前置胎盘剖宫产患者中的应用价值。方法2016年4月—2018年5月,方便选取78例行剖宫产手术治疗的前置胎盘患者,随机等分为两组,每组39例。为参照组行常规护理干预,针对研究组实施手术室护理干预,观察比较两... 目的探讨分析手术室护理干预在前置胎盘剖宫产患者中的应用价值。方法2016年4月—2018年5月,方便选取78例行剖宫产手术治疗的前置胎盘患者,随机等分为两组,每组39例。为参照组行常规护理干预,针对研究组实施手术室护理干预,观察比较两组的护理满意度指标测定值,以及术后并发症发生率指标测定值。结果研究组的护理满意度指标测定值(92.31%)高于参照组(61.54%),差异有统计学意义(χ^2=4.523,P<0.05)。研究组的术后并发症发生率指标测定值(12.82%)低于参照组(43.59%),差异有统计学意义(χ^2=9.117,P<0.05)。结论为接受剖宫产手术的前置胎盘妊娠患者实施手术室护理干预,能获取较好结果,值得临床推广。 展开更多
关键词 手术室护理干预 前置胎盘 剖宫产 临床效果 探讨分析
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低位腹主动脉球囊阻断辅助凶险性前置胎盘剖宫产的临床研究
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作者 范文龙 杨正强 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期441-443,458共4页
目的探讨低位腹主动脉球囊阻断用于凶险性前置胎盘剖宫产的有效性及安全性。方法回顾性分析行剖宫产术的59例凶险性前置胎盘病例资料。其中35例行低位腹主动脉球囊阻断辅助剖宫产术(观察组),24例单纯行剖宫产术(对照组)。比较2组手术时... 目的探讨低位腹主动脉球囊阻断用于凶险性前置胎盘剖宫产的有效性及安全性。方法回顾性分析行剖宫产术的59例凶险性前置胎盘病例资料。其中35例行低位腹主动脉球囊阻断辅助剖宫产术(观察组),24例单纯行剖宫产术(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、输血量、术后24 h内出血量、子宫切除率、术后住院日、新生儿Apgar评分及新生儿体质量。结果观察组术中出血量(778.5±566.3) mL、术中输血量(288.5±392.2) mL、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后24 h内出血量、手术时间、术后住院日、新生儿Apgar评分、新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低位腹主动脉球囊阻断辅助凶险性前置胎盘剖宫产是安全、有效的方法,可减少术中出血及输血量,降低子宫切除的风险。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 低位腹主动脉球曩阻断 剖宫产
子宫破裂及前置胎盘与瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血的关联性评价 预览
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作者 严爱元 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第21期32-33,共2页
目的研究分析瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血与子宫破裂及前置胎盘的关联性评价。方法选取2017年01月至2018年01月我院接收的瘢痕子宫再妊娠剖宫产患者64例,定义为研究组,并同期选择初次接受剖宫产的患者64例,定义为参照组,对两组产... 目的研究分析瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血与子宫破裂及前置胎盘的关联性评价。方法选取2017年01月至2018年01月我院接收的瘢痕子宫再妊娠剖宫产患者64例,定义为研究组,并同期选择初次接受剖宫产的患者64例,定义为参照组,对两组产后出血情况进行分析,并对瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血的相关因素以及与子宫破裂、前置胎盘的关联性进行分析。结果研究组产后出血率为(95.24%),参照组产后出血率为(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后平均出血量为(325.79±77.51) mL,参照组产后平均出血量为(186.39±72.14) mL,差异有统计学意义(P<0.05);前置胎盘、胎盘黏连以及胎盘置入、子宫破裂,均是瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血的影响因素(P<0.05);同时经过Logistic回归分析,子宫破裂、前置胎盘等均为瘢痕子宫再妊娠接受剖宫产产后出血患者的危险因素(P<0.05);经过Spearman检验分析,子宫破裂以及前置胎盘与瘢痕子宫再妊娠剖宫产患者产后出血呈正相关(P<0.05)。结论瘢痕子宫再妊娠患者剖宫产产后出血的风险较高。 展开更多
关键词 子宫破裂 前置胎盘 瘢痕子宫 再妊娠 剖宫产 产后出血
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益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析 预览
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作者 姜辛辛 凌玲 谢倩 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1552-1555,共4页
目的:观察益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用价值及安全性。方法:选取2015年12月至2017年8月重庆市红十字医院收治的前置胎盘择期行剖宫术的孕妇64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。术前2组患者均... 目的:观察益母草注射液联合格丹在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用价值及安全性。方法:选取2015年12月至2017年8月重庆市红十字医院收治的前置胎盘择期行剖宫术的孕妇64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。术前2组患者均纠正贫血,均行腰椎-硬膜外麻醉,胎儿娩出后,对照组给予缩宫素静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予益母草肌内注射联合格丹静脉滴注,观察并比较2组患者的出血情况、实验室相关指标、不良反应、预后及疗效。结果:观察组的显效率为90.63%,对照组的显效率为71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量和术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h2组凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),子宫复旧率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在使用缩宫素的基础上,益母草注射液联合格丹用于前置胎盘剖宫产术后,止血效果显著,并发症发生率低,子宫恢复较好且不影响机体的凝血系统,具有较高的疗效和安全性。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 益母草 格丹 止血 凝血系统 预后 不良反应
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宫腔填纱联合宫缩剂治疗前置胎盘剖宫产术中出血临床效果 预览
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作者 陈茜 《中外医学研究》 2019年第14期142-143,共2页
目的:观察分析宫腔纱条填塞联合宫缩剂(卡前列素氨丁三醇注射液、卡贝缩宫素)治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果。方法:此次治疗研究将54例2012年1月-2018年7月笔者所在医院收治的前置胎盘并行剖宫产术中出血的患者作为研究对象,已... 目的:观察分析宫腔纱条填塞联合宫缩剂(卡前列素氨丁三醇注射液、卡贝缩宫素)治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果。方法:此次治疗研究将54例2012年1月-2018年7月笔者所在医院收治的前置胎盘并行剖宫产术中出血的患者作为研究对象,已排除凶险性前置胎盘并行子宫切除患者4例,所有患者均无凝血系统障碍及宫缩剂药物禁忌,按照分组试验的方法展开此次研究,其中18例为单纯应用宫缩剂(卡前列素氨丁三醇注射液、卡贝缩宫素)治疗,未行宫腔填纱患者,作为参照研究组,另外36例患者为宫腔填纱及宫缩剂联合治疗组,比较探究两组患者的止血及治疗情况。结果:联合治疗组患者平均产后止血耗时及产后出血量均少于参照研究组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后均应用抗生素治疗,联合治疗组出院时间(3.33±0.31)d,参照研究组为(3.29±0.30)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前置胎盘剖宫产术中,在应用有效宫缩剂同时,快速果断宫腔填纱,可有效减少出血及术中止血耗时。 展开更多
关键词 宫缩剂 宫腔填纱 前置胎盘 剖宫产术中出血
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Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用 预览
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作者 崔雪梅 《临床研究》 2019年第7期53-55,共3页
目的探究Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法选取2016年6月~2018年2月本院78例前置胎盘剖宫产产后出血患者,采用随机数表法分组,每组各39例。对照组予以卡前列素氨丁三醇注射液治... 目的探究Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法选取2016年6月~2018年2月本院78例前置胎盘剖宫产产后出血患者,采用随机数表法分组,每组各39例。对照组予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组予以Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗。对比两组临床疗效、术中出血量、术后24h出血量、总出血量、恶露持续时间、住院时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05);观察组术中出血量、术后24h出血量、总出血量低于对照组(P <0.05);观察组恶露持续时间、住院时间短于对照组(P <0.05)。结论 Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者,可提高治疗效果,减少出血,促进患者康复,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 Bakri 球囊填塞 卡前列素氨丁三醇注射液
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积极保暖措施对植入性凶险型前置胎盘剖宫产产妇低体温的影响 预览
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作者 刘慧 祝学梅 魏航 《护理实践与研究》 2019年第17期97-98,共2页
目的探讨积极保暖措施对植入性凶险型前置胎盘剖宫产产妇低体温的影响。方法选取2017年8月至2018年8月于我院接受剖宫产的76例植入性凶险型前置胎盘产妇为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规保暖措施,观察组在对照... 目的探讨积极保暖措施对植入性凶险型前置胎盘剖宫产产妇低体温的影响。方法选取2017年8月至2018年8月于我院接受剖宫产的76例植入性凶险型前置胎盘产妇为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规保暖措施,观察组在对照组的基础上给予积极保暖措施,比较两组产妇的温度舒适度和体核温度、平均颤抖次数和严重程度、低体温和手术部位感染的发生率。结果观察组产妇温度舒适度评分和平均体核温度高于对照组(P<0.05);观察组平均颤抖次数和颤抖严重程度评分低于对照组(P<0.05);观察组低体温发生率和手术部位感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论积极保暖措施能够有效提高凶相胎盘植入剖宫产产妇的温度舒适度和体核温度,减少术中颤抖、低体温和手术部位感染的发生率,临床上值得推广。 展开更多
关键词 积极保暖措施 植入性凶险型前置胎盘 剖宫产 低体温
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MRI在不同类型前置胎盘的影像特点及对剖宫术后大出血、母儿结局的预测价值分析 预览
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作者 韩文彬 齐鑫 +1 位作者 喻强 王建秋 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第8期920-923,928共5页
目的探讨MRI在不同类型前置胎盘的影像特点及对剖宫术后大出血、母儿结局的预测价值。方法95例前置胎盘者分别为边缘性前置胎盘24例,部分性前置胎盘18例,完全性前置胎盘53例,观察不同类型前置胎盘妊娠结局;95例再分为出血组32例和非出血... 目的探讨MRI在不同类型前置胎盘的影像特点及对剖宫术后大出血、母儿结局的预测价值。方法95例前置胎盘者分别为边缘性前置胎盘24例,部分性前置胎盘18例,完全性前置胎盘53例,观察不同类型前置胎盘妊娠结局;95例再分为出血组32例和非出血组63例,观察其年龄、产次、刨宫产史、流产史和前置胎盘的类型,分析引起宫产术后出血的危险因素。结果不同类型前置胎盘母婴结局比较显示,完全性前置胎盘者产后出血发生率和子宫切除率高于边缘性前置胎盘者(P<0.05)。出血组产次≥3次、既往有剖宫产史、有流产史、完全性前置胎盘、有胎盘植入者、子宫肌层变薄者、胎盘深入宫颈者、胎盘信号不均匀者比例均高于非出血组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,既往剖宫产史、完全性前置胎盘、胎盘植入、子宫肌层变薄是影响前置胎盘者剖宫产术后出血的危险因素。结论应用MRI进行前置胎盘检查成像清晰、准确率较高。前置胎盘者中既往剖宫产史、完全性前置胎盘、胎盘植入、子宫肌层变薄是引起前置胎盘剖宫产后出血的高危因素,临床中应对此提高警惕。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产术 产后出血 磁共振成像
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